[09-175 ] Ureaplasma parvum, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]

495 руб.

Заказать

Исследование позволяет выявить концентрацию ДНК Ureaplasma parvum в биологическом материале. Данный вид микроорганизмов относится к группе условно-патогенных (УПМ), присутствует в микрофлоре 50-75 % взрослого населения, однако при снижении иммунитета или присоединении других инфекций активно размножается, приводя к развитию дисбиоза, а затем воспалительного процесса. Уреаплазмы обладают невысокой иммуногенностью, что затрудняет обнаружение специфических антител к ним в сыворотке крови, поэтому обнаружение генетического материала (ДНК) – наиболее чувствительный метод диагностики. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения.

Синонимы русские

Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма.

Синонимы английские

Ureaplasma parvum, DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Единицы измерения

ГЭ/мл (геномный эквивалент на миллилитр биоматериала).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Первая порция утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
• Мужчинам - не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин). У мужчин уреаплазма парвум может быть причиной воспаления уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов – что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. У женщин уреаплазма парвум способна вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что может приводить к внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазма парвум у беременных может быть причиной выкидышей, воспаления плодных оболочек, рождения детей с низкой массой тела, а также причиной развития бронхолегочных заболеваний (воспаления легких, дисплазии), бактериемии и менингита у новорождённых.

В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Ureaplasma parvum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum, – можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Для чего используется исследование?

• Дифференцирование U. parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum.
• Количественный анализ микроорганизмов данного вида.
• Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями и протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
• Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии.
• Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
• При планировании беременности (обоим супругам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.
• При внематочной беременности.
• При необходимости оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения: не более 1*10^5 ГЭ/мл.

Количество условно патогенных микроорганизмов на бланке с результатом указано в геномных эквивалентах на миллилитр биоматериала (ГЭ/мл) .

Геномный эквивалент – это "объем" генетического материала, соответствующий одному геному бактерии, гриба или простейшего. Если в бактериологических исследованиях принято считать, что одной клетке возбудителя соответствует КОЕ (колониеобразующая единица), то в молекулярно-биологических исследованиях похожей единицей является ГЭ.

Выявленное методом ПЦР количество ГЭ напрямую отражает количество клеток возбудителя, в то время как КОЕ косвенно отражают количество возбудителя в образце и в значительной степени зависят от особенностей исполнения бактериологического исследования.

Повышенный результат

• Обнаружение ДНК Ureaplasma parvum в биоматериале может свидетельствовать о том, что этот микроорганизм вызвал воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, только при наличии симптомов воспаления и при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков).
• Выявление ДНК Ureaplasma parvum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.

Отрицательный результат

• Отсутствие ДНК Ureaplasma parvum в исследуемом биоматериале при наличии симптомов воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы свидетельствует о том, что данный возбудитель не является причиной этих заболеваний.

Критерии постановки диагноза:

• выявление ДНК условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) в концентрации выше 10 5 ГЭ/мл (порог клинической значимости, что соответствует 10 4 КОЕ/мл);
• клинические и лабораторные признаки воспалительного процесса;
• отягощенный анамнез (невынашивание, преждевременные роды и т.д.).

При наличии специфических клинических проявлений анализ можно дополнить исследованиями

«Обнаружено ДНК ureaplasma parvum». Подобная запись далеко не редкость среди результатов клинических исследований.

Да, наиболее часто такой диагноз озвучивается женщинам репродуктивного возраста. Но это не значит, что мужчины и даже маленькие дети не могут страдать упомянутым недугом.

Настолько ли это страшно, как кажется с первого взгляда? И что это вообще значит? Как уреаплазма парвум попала в организм, чем «питается» и чему угрожает? Ее вообще можно вылечить?

Панику пациента/пациентки можно понять. Незнакомое им понятие внезапно оказалось озвученным там, где предполагался банальный цистит, были очевидными незначительное нарушение микрофлоры или гормональное изменение. Наверняка, не ожидала такого «гостя» и будущая мама, которая долго не могла забеременеть, а в ее анамнезе упоминаются выкидыши и замершие беременности. Не ожидал и ее муж, которого беспокоил всего лишь дискомфорт во время мочеиспускания. И самое главное: что такая запись в результатах анализов означает для их еще не рожденного малыша?

Для начала вспомним, что такое «уреаплазма парвум».

Следует учесть и тот факт, что в ходе эволюции уреаплазма утратила собственную мембрану и, благодаря маленьким размерам может проникать в любые органы и ткани, разрушая все на своем пути.

Примерно по этой же причине ее не так легко и выявить, так как обычные анализы (мочи и крови) часто сделать это не способны. Особенно, если речь идет о периоде так званого «затишья», то есть бессимптомного пребывания уреаплазмы в организме. Ведь ее еще называют условно-патогенным элементом, который, по некоторым версиям, находится на стадии развития между бактерией и вирусом. И активизироваться может лишь тогда, когда для этого наступают «благоприятные условия »:

• Снижение иммунитета;
• Хроническое протекание болезней гинекологического характера;
• Инфекция, передающаяся половым путем;
• Резкое увеличение нагрузки на организм (например, беременность).

В таких случаях женщина начинает замечать явное ухудшение своего здоровья, которое часто начинается с безобидных, на первый взгляд, выделений . Зачастую они слизистые, прозрачные или белые, с неприятным гнилостным запахом. Следуя за ними, могут появиться боли в животе, кровянистая «мазня», сбой менструального цикла. В тандеме с уреаплазмой часто развиваются цистит, вагинит, цервицит.

У мужчин диапазон симптомов несколько уже, поскольку ограничивается жжением/болью/дискомфортом во время мочеиспускания или полового акта. В случае отсутствия адекватного лечения возможны осложнения в виде уретрита, воспаления предстательной железы/яичек.

Но, насколько бы не отличалась тяжесть симптоматики у партнеров, тщательного обследования требуют они оба. И, в первую очередь, начнется оно с общих анализов, мазков, осмотра специалистами половых органов и, самое главное, диагностики с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) .

Именно последний пункт относится к методам молекулярной диагностики, что дает возможность выявить уреаплазмоз даже в пассивной фазе, во время инкубационного периода. То есть, симптомов еще нет (в том числе и других «сопутствующих» заболеваний), а патологическая молекула уже выявлена. В таких случаях результаты анализа звучат «Обнаружено ДНК ureaplasma parvum». В достоверности исследования сомневаться не стоит, так как, при соблюдении всех правил проведения процедуры, она достигает 100%.

Уреаплазмоз у мужчин

Немногие женщины знают, что такое «уреаплазма парвум» и чем подобный диагноз грозит их здоровью. Что уже тогда говорить о мужчинах, которые, если верить статистике, гораздо реже являются носителями упомянутой бактерии и даже не догадываются, насколько это опасно.

Ситуация усложнятся еще и тем, что первые симптомы довольно размытые и, в какой-то мере, касаются нескольких заболеваний мочеполовой системы:

• Белые или прозрачные выделения из уретры.
• Дискомфорт во время мочеиспускания.
• Боль/жжение/зуд.

Можно упомянуть и неприятные ощущения во время интимных отношений. Между прочим, именно последние, если они были незащищенными, и считаются основной причиной попадания уреаплазмы парвум в организм.

Не исключено, что представители сильного пола могут и не спешить на прием к специалисту, считая, что все «само пройдет». В принципе, такой вариант возможен. Но что, если нет? Ознакомимся с возможными последствиями «бездействия» :

• Уретрит.
• Воспалительные процессы предстательной железы, придатков.
• Эмоциональная нестабильность.
• Ухудшение эрекции, а также и состава спермы.
• Проблемы с зачатием ребенка, что может перерасти в бесплодие.

Ко всему этому стоит добавить возможные режущие боли, отек придатков, переход упомянутых недугов в хроническую форму.

Бактерия при беременности

В категорию самого большого риска, несомненно, попадают будущие мамы. И дело даже не в «двойной» нагрузке на организм, а в его уязвимости. Ведь иммунитет пока еще не свыкся с наличием эмбриона и может временно ослабить свою защиту.

В основном, это касается женщин, которые еще до зачатия малыша были носителями уреаплазмы. В какой-то мере им повезло, поскольку одним из симптомов данного заболевания является сбой гормонального фона и безуспешные попытки забеременеть. А если оплодотворение все же произошло, придется быть очень внимательной к своему самочувствию и регулярно сдавать все необходимые анализы.

Не исключено, что ureaplasma parvum проявит себя еще в первом триместре . В таком случае потребуется незамедлительная антибактериальная терапия, чтобы не допустить прерывания беременности.

Возможно, достаточно будет и вагинальных свечей/других лекарственных препаратов, поскольку антибиотики в первом триместре крайне нежелательны, хотя доктора и убеждают пациенток в щадящих свойствах тех, которые были ими подобраны.

Лечение недуга

Что для мужчин, что для женщин, алгоритмы лечения состоят из нескольких пунктов:

• Осмотр специалистом, сдача необходимых анализов. Возможно, потребуется еще УЗИ органов мочеполовой системы.
• Антибактериальная терапия.
• Противогрибковые препараты, а также индивидуальная схема лечения каждого из сопутствующих заболеваний.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Витаминные комплексы для поднятия иммунитета.

Очень важно перед началом лечения сделать посев на бактерии , чтобы подобрать максимально эффективные лекарственные формы. Таким образом, также решится вопрос с индивидуальной переносимостью и потенциальной возможностью аллергических реакций.

Обратите внимание ! Обязательным условием быстрого выздоровления является временное воздержание от половых актов, отсутствие стрессов, психоэмоциональная стабильность, качественное питание и здоровый сон. Выполняя все эти условия, уреаплазмоз отступит и больше вас не потревожит. Но, так как бактерия, скорее всего, в организме останется, на будущее следует быть более внимательным к своему здоровью.

«Ureaplasma parvum — обнаружено», что это значит, насколько опасно для здоровья и требует ли лечения — такие вопросы возникают у пациента при просмотре результатов своих анализов. В любом случае такая запись будет означать некоторое несоответствие нормальным показателям микрофлоры мочеполовой системы человека и послужит причиной обязательного обращения к врачу.

Особенности бактерий уреаплазмы

На сегодняшний день инфектологии известны 14 видов уреаплазм. Ureaplasma parvum — это условно-патогенная бактерия из семейства ureaplasma spp. Как и ureaplasma urealyticum, эта бактерия провоцирует заболевания мочеполовой системы. Обычно уреаплазма парвум у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. Инфекционисты отмечают и большую патогенность этого вида бактерии по сравнению с уреаплазмой уреаликтикум. Обе эти бактерии в активной стадии оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию человеческого организма. По статистике, уреаплазма парвум встречается у каждой четвертой женщины.

Микроорганизмы семейства уреаплазм постоянно присутствуют в биогенезе микрофлоры человека. Средой их обитания чаще всего является слизистая оболочка мочеполовых органов. При возникновении определенных условий активность микробов возрастает, и уреаплазмы проникают в организм мужчины или женщины. Там бактерии вырабатывают определенные ферменты, разрушающие антитела иммунной системы человека. При сильной защитной реакции организма воспаления не происходит. Однако при отсутствии антител микробы без труда встраиваются в здоровые клетки, провоцируя такое заболевание, как уреаплазмоз. При этом уреаплазмозом в равной степени болеют представители обоих полов, но у мужчин болезнь сопровождается отсутствием выраженной симптоматики.

Все уреаплазмы питаются мочевиной, именно поэтому средой своего обитания они выбирают мочеполовую систему человека. В процессе биологической активности микробы расщепляют мочевину до аммиака. Это химическое вещество впоследствии вызывает деструкцию слизистой, что приводит к образованию эрозий, язв и отечности.

Различают ранний и хронический уреаплазмоз. Ранний уреаплазмоз может протекать в острой или вялой форме. Хронический вид заболевания протекает бессимптомно.

Симптоматика

Симптоматика заражения и прогрессирования болезни у мужчин и женщин отличается.Часто у представителей сильного пола уреаплазмоз протекает бессимптомно, в то время как женщины могут отмечать один или несколько следующих симптомов:

• зуд и жжение в области половых органов;
• болезненные мочеиспускания;
• выделения из влагалища желтоватого или зеленоватого цвета;
• боль при половом акте;
• увеличение объема суточной мочи;
• тянущие или режущие боли внизу живота;
• мутная моча;
• отек слизистой уретры и влагалища.

При оральном заражении уреаплазмозом наблюдаются ангиноподобные симптомы: боль в горле, гнойный налет на миндалинах и т.п.

Причинами сдать необходимые анализы на определение уреаплазмы у женщины являются трудности с зачатием или невынашивание беременности. Если иммунная система женщины достаточно крепка, то микробы могут не беспокоить ее долгое время. Женщина может не догадываться о наличии заболевания и являться переносчиком инфекции.

Скрытый характер протекания уреаплазмоза у мужчин затрудняет диагностику заболевания. Зачастую недуг обнаруживается в хронической форме. Нередко о наличии инфекции мужчина узнает, когда сталкивается с более тяжелыми заболеваниями половых органов. Среди признаков заболевания можно выделить:

• мочеиспускание сопровождается сильным жжением;
• тянущие боли внизу живота;
• слизистые выделения из полового члена.

Латентный период болезни составляет от 2 недель до нескольких месяцев. В это время человек контагиозен, то есть он может заразить своего партнера или партнершу. Признаки уреаплазмоза очень похожи на другие заболевания половой сферы, поэтому поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач.

Причины и пути распространения бактерий

Активность уреаплазм начинается при возникновении определенных условий:

• сниженный иммунитет;
• сильное переохлаждение организма;
• стресс;
• тяжелые физические нагрузки;
• другие заболевания.

Стресс — провокатор уреаплазмоза

Все эти факторы могут спровоцировать заболевание уреаплазмоз.

Как правило, бактерии уреаплазмы передаются половым путем от партнера к партнеру. Но известны случаи и орального заражения уреаплазмозом.

Уреаплазменная инфекция распространяется:

1. При незащищенном половом акте.
2. Внутриутробно (когда мать заражает будущего малыша).
3. В быту (при использовании средств личной гигиены). Этот способ заражения является самым маловероятным.

Уреаплазмы уреаликтикум и парвум характеризуются высокой заразностью.

Диагностика заболевания

При подозрении на наличие в организме бактерий ureaplasma проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Анализ крови на наличие фрагментов ДНК и РНК уреаплазмы. В крови пациента определяют антитела различных классов к ureaplasma.
2. Посев соскоба из полового члена, шейки матки или уретры.
3. Полимеразная цепная реакция — высокоточный анализ, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже одну патогенную клетку. Отрицательный результат покажет отсутствие ДНК U. При обнаружении фрагментов диагностируют уреаплазмоз.

Положительный результат на наличие бактерий вида ureaplasma еще не является достоверным диагнозом какого-либо заболевания. Существует так называемая медицинская норма, когда определенное количество условно-патогенных микробов не наносит ущерб функционированию внутренних органов.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмы уреалитикум или парвум назначают тогда, когда имеются характерные симптомы, а концентрация микробов в клиническом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Терапия уреаплазмоза сводится к применению антибиотиков, иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов. Схема лечения недуга подбирается строго индивидуально с учетом симптоматики болезни и состояния здоровья пациента, поэтому заниматься самолечением не следует. Медикаментозное лечение недуга включает:

1. Антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин и др.
2. Противопротозойный препарат Трихопол .
3. Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак .
4. Витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов В и С.
5. Иммуномодуляторы: Тималин, Лизоцим .
6. Эубиотики: Линекс, Аципол, Бифиформ и др.

Лечение может дополняться различными физиопроцедурами.

При тяжелой форме или рецидиве заболевания врачи могут назначить комплекс антибиотиков. Желательно перед началом медикаментозной терапии определить чувствительность бактерии к антибиотику, чтобы подобрать оптимальное лечение. Обычно такая терапия назначается при лечении ureaplasma parvum. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

Некачественное или несвоевременное лечение недуга у мужчин может привести к возникновению таких воспалений, как:

• мочеиспускательного канала;
• придатка яичка или самого яичка;
• простаты;
• мочевого пузыря.

• придерживаться диеты, исключающей острые, сладкие, жирные блюда и алкоголь;
• на время лечения отказаться от половых контактов;
• соблюдение строгой гигиены наружных половых органов;
• отказаться от посещения сауны, бассейна, бани и пр.;
• избегать переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, эмоциональных стрессов.

При этом терапия назначается обоим партнерам.

Хроническая форма уреаплазмоза негативно сказывается на качестве спермы мужчины и может привести к бесплодию. Часто уреаплазмозу сопутствует мочекаменная болезнь или реактивный артрит.

У женщин отсутствие грамотной терапии может привести к хроническим мочеполовым заболеваниям (циститу, пиелонефриту, вагинозу), воспалениям яичников и придатков шейки матки. В качестве серьезного последствия хронической формы уреаплазмоза у женщин выступает бесплодие. Вследствие длительных воспалительных процессов слизистых тканей происходит поражение фаллопиевых труб и внутренних стенок матки. Такой процесс может привести и к преждевременным родам, если женщина беременная. Заражение будущей матери уреаплазмозом может негативно сказаться и на развитии плода.

Средства народной медицины

Народная медицина также предлагает свои рецепты здоровья. Так, для снятия зуда и жжения народные целители рекомендуют делать спринцевание настойками из коры дуба, ромашки или календулы. Для приготовления такого настоя требуется 4 ст.л. травы (или смеси из трав) залить 1 л кипятка. Охлажденный настой процедить и применять 2 раза в день. Возможно применение настоя для обмывания слизистой половых органов.

Для восстановление микрофлоры отлично подойдет отвар золотарника. Для этого 2 ст.л. травы заливают 1/2 л кипятка и настаивают. Употреблять настой можно, как чай.

Общеукрепляющие травяные иммуностимулирующие сборы на основе эхинацеи и шиповника помогут укрепить иммунную систему.

Профилактические методы

Профилактика заражения уреаплазмозом сводится к соблюдению средств личной гигиены, упорядочению половой жизни и прохождению регулярных осмотров у гинеколога и уролога.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что вылечить уреаплазмоз практически невозможно, так как после лечения некоторые бактерии прикрепляются к стенкам мочеполовых органов и ждут подходящих условий для активизации. Многие гинекологи утверждают, что при обнаружении ДНК ureaplasma, если нет клинических признаков заболевания, и не планируется беременность, то лечение не обязательно. Однако не стоит забывать, что даже при наличии бессимптомного заболевания человек представляет угрозу для остальных членов его семьи. К тому же патогенные микроорганизмы своей активностью могут затруднять лечение других заболеваний и нарушать их симптоматику.