Физиология внутренней секреции — раздел , который изучает закономерности синтеза, секреции, транспорта физиологически активных веществ и механизмы их действия на организм.

Либерины и статины

Регуляция секреции гипофизарных гормонов

Тройные гормоны (АКТГ, ТТГ, ФСГ, ЛГ, ЛТГ)

Регуляция деятельности щитовидной, половых желез и надпочечников

Гормон роста

Регуляция роста организма, стимуляция белкового синтеза

Вазопрессин (антидиуретический гормон)

Влияет на интенсивность мочевыделения,регулируя количество выделяемой организмом воды

Тиреоидные (йодосодержащие) гормоны — тироксин и др.

Повышают интенсивность энергетического обмена и роста организма, стимуляция рефлексов

Кальцитонин

Контролирует обмен кальция в организме, "сберегая" его в костях

Паратгормон

Регулирует концентрацию в крови кальция

Поджелудочная железа (островки Лангерганса)

Снижение уровня глюкозы в крови, стимуляция печени на превращение глюкозы в гликоген для запасания, ускорение транспорта глюкозы в клетки (кроме нервных клеток)

Глюкагон

Повышение уровня глюкозы в крови, стимулирует быстрое расщепление гликогена до глюкозы в печени и превращение белков и жиров в глюкозу

Мозговой спой:

• Адреналин
• Норадреналин

Повышение уровня глюкозы в крови (поступление из печени дня покрытия энергетических затрат); стимуляция сердцебиения, ускорение дыхания и повышение кровяного давления

Корковый слой

• Глюкокортикоиды (кортизон)

Одновременное повышение глюкозы в крови и синтеза гликогена в печени влияют 10 жировой и белковый обмен (расцепление белков) Устойчивость к стрессу, противовоспалительное действие

• Альдостерон

Увеличение натрия в крови, задержка жидкости в организме, увеличение кровяного давления

Половые железы

Эстрогены /женские половые гормоны), андрогены (мужские половые

Обеспечивают половую функцию организма, развитие вторичных половых признаков

Свойства, классификация, синтез и транспорт гормонов

Гормоны — вещества, выделяемые специализированными эндокринными клетками желез внутренней секреции в кровь и оказывающие специфическое действие на ткани-мишени. Тканями-мишенями называются ткани, обладающие очень высокой чувствительностью к определенным гормонам. Например, для тестостерона (мужского полового гормона) органом-мишенью являются семенники, а для окситоцина — миоэпителий молочных желез и гладкие мышцы матки.

Гормоны могут оказывать несколько эффектов на организм:

• метаболический эффект , проявляющийся в изменении активности синтеза ферментов в клетке и в повышении проницаемости мембран клеток для данного гормона. При этом изменяется метаболизм в тканях и органах-мишенях;
• морфогенетичеекий эффект , заключающийся в стимуляции роста, дифференцировки и метаморфоза организма. В этом случае происходят изменения в организме на генетическом уровне;
• кинетический эффект заключается в активации определенной деятельности исполнительных органов;
• коррегирующий эффект проявляется изменением интенсивности функций органов и тканей даже в отсутствие гормона;
• реактогенный эффект связан с изменением реактивности ткани к действию других гормонов.

Таблица. Характеристика гормональных эффектов

Существует несколько вариантов классификации гормонов. По химической природе гормоны подразделяются на три группы: полипептидные и белковые, стероидные и производные аминокислоты тирозина.

По функциональному значению гормоны также подразделяют на три группы:

• эффекторные, действующие непосредственно на органы-мишени;
• тропные, которые вырабатываются в гипофизе и стимулируют синтез и выделение эффекторных гормонов;
• регулирующие синтез тропных гормонов (либерины и статины), которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса.

Гормоны, имеющие различную химическую природу, обладают общими биологическими свойствами: дистантностью действия, высокой специфичностью и биологической активностью.

Стероидные гормоны и производные аминокислот не обладают видовой специфичностью и оказывают одинаковое действие на животных разных видов. Белковые и пептидные гормоны обладают видовой специфичностью.

Белково-пептидные гормоны синтезируются в рибосомах эндокринной клетки. Синтезированный гормон окружается мембранами и выходит в виде везикулы к плазматической мембране. По мере продвижения везикулы гормон в ней «дозревает». После слияния с плазматической мембраной везикула разрывается и гормон выделяется в окружающую среду (экзоцитоз). В среднем период от начала синтеза гормонов до их появления в местах секреции составляет 1-3 ч. Белковые гормоны хорошо растворимы в крови и не требуют специальных переносчиков. Они разрушаются в крови и тканях с участием специфических ферментов — протеиназ. Полупериод их жизни в крови составляет не более 10-20 мин.

Стероидные гормоны синтезируются из холестерина. Полупериод их жизни находится в пределах 0,5-2 ч. Для этих гормонов имеются специальные переносчики.

Катехоламины синтезируются из аминокислоты тирозина. Полупериод их жизни очень короткий и не превышает 1-3 мин.

Кровь, лимфа и межклеточная жидкость транспортируют гормоны в свободном и связанном виде. В свободном виде переносится 10% гормона; в связанном с белками крови — 70-80% и в адсорбированном на форменных элементах крови — 5-10% гормона.

Активность связанных форм гормонов очень низкая, так как они не могут взаимодействовать со специфическими для них рецепторами на клетках и тканях. Высокой активностью обладают гормоны, находящиеся в свободном виде.

Разрушаются гормоны под влиянием ферментов в печени, почках, в тканях-мишенях и самих эндокринных железах. Выводятся гормоны из организма через почки, потовые и слюнные железы, а также желудочно-кишечный тракт.

Регуляция деятельности желез внутренней секреции

В регуляции деятельности желез внутренней секреции принимают участие нервная и гуморальная системы.

Гуморальная регуляция — регуляция при помощи различных классов физиологически активных веществ.

Гормональная регуляция — часть гуморальной регуляции, включающая регуляторные эффекты классических гормонов.

Нервная регуляция осуществляется в основном через и выделяемые им нейрогормоны. Нервные волокна, иннервирующие железы, влияют только на их кровоснабжение. Поэтому секреторная активность клеток может изменяться только под влиянием определенных метаболитов и гормонов.

Гуморальная регуляция осуществляется посредством нескольких механизмов. Во-первых, прямое влияние на клетки железы может оказывать концентрация определенного вещества, уровень которого регулируется данным гормоном. Например, секреция гормона инсулина увеличивается при повышении в крови концентрации глюкозы. Во-вторых, деятельность одной железы внутренней секреции могут регулировать другие железы внутренней секреции.

Рис. Единство нервной и гуморальной регуляции

В связи с тем что основная часть нервных и гуморальных путей регуляции сходится на уровне гипоталамуса, в организме образуется единая нейроэндокринная регуляторная система. И основные связи между нервной и эндокринной системами регуляции осуществляются посредством взаимодействия гипоталамуса и гипофиза. Нервные импульсы, поступающие в гипоталамус, активируют секрецию рилизинг-факторов (либеринов и статинов). Органом-мишенью для либеринов и статинов является передняя доля гипофиза. Каждый из либеринов взаимодействует с определенной популяцией клеток аденогипофиза и вызывает в них синтез соответствующих гормонов. Статины оказывают на гипофиз противоположное действие, т.е. подавляют синтез определенных гормонов.

Таблица. Сравнительная характеристика нервной и гормональной регуляции

Примечание. Оба вида регуляции взаимосвязаны и влияют друг на друга, образуя единый скоординированный механизм нервно-гуморальной регуляции при ведущей роли нервной системы

Рис. Взаимодействие желез внутренней секреции и нервной системы

Взаимосвязи в эндокринной системе могут происходить и по принципу «плюс-минус взаимодействия». Этот принцип впервые был предложен М. Завадовским. Согласно этому принципу, железа, продуцирующая гормон в избыточном количестве, оказывает тормозящее действие на его дальнейшее выделение. И наоборот, недостаток определенного гормона способствует усилению его секреции железой. В кибернетике такая связь называется «обратной отрицательной связью». Эта регуляция может осуществляться на разных уровнях с включением длинной или короткой обратной связи. Факторами, подавляющими выделение какого-либо гормона, могут быть концентрация в крови непосредственно гормона или продуктов его метаболизма.

Эндокринные железы взаимодействуют и по типу положительной связи. При этом одна железа стимулирует другую и получает от нее активирующие сигналы. Такие взаимосвязи типа «плюс-плюс взаимодействия» способствуют оптимизации метаболима и быстрому выполнению жизненно важного процесса. При этом, после достижения оптимального результата, для предотвращения гиперфункции желез включается система «минус взаимодействия». Смена таких взаимосвязей систем постоянно происходит в организме животных.

Частная физиология желез внутренней секреции

Гипоталамус

Это центральная структура нервной системы , регулирующая эндокринные функции. расположен в и включает преоптическую область, область перекреста зрительных нервов, воронку и мамиллярные тела. Кроме того, в нем выделяют до 48 парных ядер.

В гипоталамусе существует два типа нейросекреторных клеток. В супрахиазматических и паравентрикулярных ядрах гипоталамуса содержатся нервные клетки, соединяющиеся аксонами с задней долей гипофиза (нейрогипофиз). В клетках этих нейронов синтезируются гормоны: вазопрессин, или антидиуретический гормон, и окситоцин, которые затем по аксонам этих клеток поступают в нейрогипофиз, где и накапливаются.

Клетки второго типа расположены в нейросекреторных ядрах гипоталамуса и имеют короткие аксоны, не выходящие за пределы гипоталамуса.

В клетках этих ядер синтезируются пептиды двух видов: одни стимулируют образование и выделение гормонов аденогипофиза и называются рилизинг-гормонами (или либеринами), другие тормозят образование гормонов аденогипофиза и называются статинами.

К либеринам относятся: тиреолиберин, соматолиберин, люлиберин, пролактолиберин, меланолиберин, кортиколиберин, а к статинам — соматостатин, пролактостатин, меланостатин. Либерины и статины поступают путем аксонного транспорта в срединное возвышение гипоталамуса и выделяются в кровь первичной сети капилляров, образованной разветвлениями верхней гипофизарной артерии. Затем с током крови они поступают во вторичную сеть капилляров, расположенную в аденогипофизе, и влияют на его секреторные клетки. Через эту же капиллярную сеть гормоны аденогипофиза поступают в кровоток и достигают периферических эндокринных желез. Эта особенность кровообращения гипоталамо-гипофизарной области получила название портальной системы.

Гипоталамус и гипофиз объединяются в единую , которая регулирует деятельность периферических желез внутренней секреции.

Секреция тех или иных гормонов гипоталамуса определяется конкретной ситуацией, которая формирует характер прямых и опосредованных влияний на нейросекреторные структуры гипоталамуса.

Гипофиз

Расположен в ямке турецкого седла основной кости и при помощи ножки связан с основанием мозга. состоит из трех долей: передней (аденогипофиз), промежуточной и задней (нейрогипофиз).

Все гормоны передней доли гипофиза представляют собой белковые вещества. Продукция ряда гормонов передней доли гипофиза регулируется с помощью либеринов и статинов.

В аденогипофизе вырабатывается шесть гормонов.

Соматотропный гормон (СТГ, ) стимулирует синтез белка в органах и тканях и регулирует рост молодняка. Под его влиянием усиливается мобилизация жира из депо и использование его в энергетическом обмене. При недостатке гормона роста в детском возрасте происходит задержка роста, и человек вырастает карликом, а при избыточной его продукции развивается гигантизм. Если выработка СТГ усиливается во взрослом состоянии, увеличиваются те части тела, которые еще способны расти, — пальцы рук и ног, кисти, стопы, нос и нижняя челюсть. Это заболевание называется акромегалией. Выделение соматотропного гормона из гипофиза стимулируется соматолиберином, а тормозится соматостатином.

Пролактин (лютеотропный гормон) стимулирует рост молочных желез и в период лактации усиливает секрецию ими молока. В обычных условиях регулирует рост и развитие желтого тела и фолликулов в яичниках. В мужском организме влияет на образование андрогенов и спермиогенез. Стимуляция секреции пролактина осуществляется посредством пролактолиберина, а снижение секреции пролактина — пролактостатином.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) вызывает разрастание пучковой и сетчатой зон коры надпочечников и усиливает синтез их гормонов — глюкокортикоидов и минералокортикоидов. АКТГ также активирует липолиз. Выделение АКТГ из гипофиза стимулирует кортиколиберин. Синтез АКТГ усиливается при болевых ощущениях, стрессовых состояниях, физической нагрузке.

Тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует функцию щитовидной железы и активирует синтез тиреоидных гормонов. Выделение из гипофиза ТТГ регулируется тиреолиберином гипоталамуса, норадреналином, эстрогенами.

Фомикулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует рост и развитие фолликулов в яичниках и участвует в спермиогенезе у самцов. Относится к гонадотропным гормонам.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), или лютропин, способствует овуляции фолликулов у самок, поддерживает функционирование желтого тела и нормальное протекание беременности, участвует в спер- миогенезе у самцов. Также является гонадотропным гормоном. Образование и выделение ФСГ и ЛГ из гипофиза стимулирует гонадолиберин.

В средней доле гипофиза образуется меланоцитостимулирующий гормон (МСГ), основной функцией которого является стимуляция синтеза пигмента меланина, а также регуляция размеров и числа пигментных клеток.

В задней доле гипофиза гормоны не синтезируются, а попадают сюда из гипоталамуса. В нейрогипофизе накапливается два гормона: антидиуретическии (АДГ), или вазон рессин, и окситоцин.

Под влиянием АДГ снижается диурез и регулируется питьевое поведение. Вазопрессин увеличивает реабсорбцию воды в дистальных отделах нефрона путем повышения проницаемости для воды стенок дистальных извитых канальцев и собирательных трубок, оказывая тем самым антидиуретическое действие. Путем изменения объема циркулирующей жидкости АДГ регулирует осмотическое давление жидких сред организма. В больших концентрациях он вызывает сокращение артериол, что приводит к повышению артериального давления.

Окситоцин стимулирует сокращение гладких мышц матки и регулирует течение родового акта, а также влияет на выделение молока, усиливая сокращения миоэпителиальных клеток в молочных железах. Акт сосания рефлекторно способствует выделению окситоцина из нейрогипофиза и молокоотдаче. У самцов он обеспечивает рефлекторное сокращение семявыводящих протоков при семяизвержении.

Эпифиз

Простагландин Е1 и особенно простациклин: угнетение адгезии тромбоцитов, предупреждение образования сосудистых тромбов

Простагландин Е2: стимулирование адгезии тромбоцитов

Увеличение кровотока в почках, увеличение выделения мочи и электролитов. Антагонизм с прессорной системой почки

Репродуктивная система

Усиление сокращения матки при беременности. Контрацептивное действие. Стимуляция родов и прерывание беременности. Повышение подвижности сперматозоидов

Центральная нервная система

Раздражение центров терморегуляции, лихорадка, пульсирующая головная боль

Эндокринная система - система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых эндокринными клетками непосредственно в кровь, либо диффундирующих через межклеточное пространство в соседние клетки.

Эндокринная система делится на гландулярную эндокринную систему (или гландулярный аппарат), в котором эндокринные клетки собраны вместе и формируют железу внутренней секреции, и диффузную эндокринную систему. Железа внутренней секреции производит гландулярные гормоны, к которым относятся все стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы и многие пептидные гормоны. Диффузная эндокринная система представлена рассеянными по всему организму эндокринными клетками, продуцирующими гормоны, называемые агландулярными - (за исключением кальцитриола) пептиды. Практически в любой ткани организма имеются эндокринные клетки.

Эндокринная система. Главные железы внутренней секреции. (слева - мужчина, справа - женщина): 1. Эпифиз (относят к диффузной эндокринной системе) 2. Гипофиз 3. Щитовидная железа 4. Тимус 5. Надпочечник 6. Поджелудочная железа 7. Яичник 8. Яичко

Функции эндокринной системы

• Принимает участие в гуморальной (химической) регуляции функций организма и координирует деятельность всех органов и систем.
• Обеспечивает сохранение гомеостаза организма при меняющихся условиях внешней среды.
• Совместно с нервной и иммунной системами регулирует
  • рост,
  • развитие организма,
  • его половую дифференцировку и репродуктивную функцию;
  • принимает участие в процессах образования, использования и сохранения энергии.
• В совокупности с нервной системой гормоны принимают участие в обеспечении
  • эмоциональных
  • психической деятельности человека.

Гландулярная эндокринная система

Гландулярная эндокринная система представлена отдельными железами со сконцентрированными эндокринными клетками. Железы внутренней секреции (эндокринные железы) – органы, которые вырабатывают специфические вещества и выделяют их непосредственно в кровь или лимфу. Этими веществами являются гормоны – химические регуляторы, необходимые для жизни. Эндокринные железы могут быть как самостоятельными органами, так и производными эпителиальных (пограничных) тканей. К железам внутренней секреции относятся следующие железы:

Щитовидная железа

Щитовидная железа, вес которой колеблется от 20 до 30 г, расположена в передней части шеи и состоит из двух долей и перешейка – он расположен на уровне ΙΙ-ΙV хряща дыхательного горла и соединяет между собой обе доли. На задней поверхности двух долей парами расположены четыре околощитовидные железы. Снаружи щитовидная железа покрыта мышцами шеи, расположенными ниже подъязычной кости; своим фасциальным мешком железа прочно соединена с трахеей и гортанью, поэтому она перемещается вслед за движениями этих органов. Железа состоит из пузырьков овальной или округлой формы, которые заполнены белковым йодсодержащим веществом типа коллоида; между пузырьками располагается рыхлая соединительная ткань. Коллоид пузырьков вырабатывается эпителием и содержит гормоны, производимые щитовидной железой – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны регулируют интенсивность обмена веществ, способствуют усвоению глюкозы клетками организма и оптимизируют расщепление жиров на кислоты и глицерин. Ещё один гормон, выделяемый щитовидной железой, – кальцитонин (по химической природе полипептид), он регулирует в организме содержание кальция и фосфатов. Действие этого гормона прямо противоположно паратиреоидину, который вырабатывается околощитовидной железой и повышает уровень кальция в крови, усиливает его приток из костей и кишечника. С этой точки действие паратиреоидина напоминает витамин D.

Паращитовидны железы

Паращитовидная железа регулирует уровень кальция в организме в узких рамках, так чтобы нервная и двигательная системы функционировали нормально. Когда уровень кальция в крови падает ниже определённого уровня, паращитовидной железы, чувствительные к кальцию, активируются и секретируют гормон в кровь. Паратгормон стимулирует остеокласты, чтобы те выделяли в кровь кальций из костной ткани.

Тимус

Тимус производит растворимые тимические (или тимусные) гормоны - тимопоэтины, регулирующие процессы роста, созревания и дифференцировки Т-клеток и функциональную активность зрелых клеток . С возрастом тимус деградирует, заменяясь соединительнотканным образованием.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа - крупный (длиной 12-30см) секреторный о́рган двойного действия (секретирует панкреатический сок в просвет двенадцатиперстной кишки игормоны непосредственно в кровоток), расположен в верхней части брюшной полости, между селезёнкой и двенадцатиперстной кишкой.

Инкреторный отдел поджелудочной железы представлен островками Лангерганса, расположенными в хвосте поджелудочной железы. У человека островки представленны различными типами клеток, вырабатывающими несколько полипептидных гормонов:

• альфа-клетки - секретируют глюкагон (регулятор углеводного обмена, прямой антагонист инсулина);
• бета-клетки - секретируют инсулин (регулятор углеводного обмена, снижает уровень глюкозы в крови);
• дельта-клетки - секретируют соматостатин (угнетает секрецию многих желез);
• PP-клетки - секретируют панкреатический полипептид (подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует секрецию желудочного сока);
• Эпсилон-клетки - секретируют грелин («гормон голода» - возбуждает аппетит).

Надпочечники

На верхних полюсах обеих почек находятся небольшие железы треугольной формы – надпочечники. Они состоят из внешнего коркового слоя (80-90% массы всей железы) и внутреннего мозгового вещества, клетки которого лежат группами и оплетены широкими венозными синусами. Гормональная активность обеих частей надпочечников разная. Кора надпочечников вырабатывает минералокортикоиды и гликокортикоиды, имеющие стероидную структуру. Минералокортикоиды (важнейший из них – амид оох) регулируют ионный обмен в клетках и поддерживают их электролитическое равновесие; гликокортикоиды (например, кортизол) стимулируют распад белков и синтез углеводов. Мозговое вещество вырабатывает адреналин – гормон из группы катехоламина, который поддерживает тонус симпатической . Адреналин часто называют гормоном борьбы или бегства, так как его выделение резко возрастает лишь в минуты опасности. Повышение уровня адреналина в крови влечет за собой соответствующие физиологические изменения – учащается сердцебиение, сужаются кровеносные сосуды, напрягаются мышцы, расширяются зрачки. Ещё корковое вещество в небольших количествах вырабатывает мужские половые гормоны (андрогены). Если в организме возникают нарушения и андрогены начинают поступать в чрезвычайном количестве, у девочек усиливаются признаки противоположного пола. Кора и мозговое вещество надпочечников отличаются не только разных гормонов. Работа коры надпочечников активизируется центральной, а мозговое вещество – периферийной нервной системой.

ДАНИИЛ и половая активность человека были бы невозможными без работы гонад, или половых желёз, к которым относятся мужские яички и женские яичники. У маленьких детей половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, но по мере взросления организма в определённый момент наступает быстрое увеличение уровня половых гормонов, и тогда мужские гормоны (андрогены) и женские гормоны (эстрогены) вызывают у человека появление вторичных половых признаков.

Гипоталамо-гипофизарная система

Эндокринная система образована совокупностью взаимосвязанных желез внутренней секреции. Они не имеют протоков и обладают дистантным действи­ем. Железы секретируют в кровь и лимфу гормоны - биологически активные вещества.

Кроме высокой активности гормоны обладают высокой специфично­стью эффекта и быстро разрушаются в тканях, что позволяет регулировать функции конкретных орга­нов и тканей.

Рис. Строение эндокринной системы человека

К железам внутренней секреции относятся: гипо­физ, щитовидная железа, паращитовидные железы, тимус (вилочковая железа), надпочечники, эпифиз.

К железам смешанной секреции относятся: часть поджелудочной железы, половые железы.

К железам внешней секреции относятся: слюнные, потовые, сальные, печень, молочные.

Гормоны играют основную роль в гуморальной ре­гуляции функций организма. Они влияют на рост, размножение, дифференцировку тканей. По своей химической природе гормоны делятся на полипепти­ды и белки, аминокислоты и их производные, стерои­ды. Гуморальная регуляция организма обеспечивает взаимосвязь между органами, поддержание постоян­ства внутренней среды, адаптацию к внешним усло­виям.

Высшим центром регуляции эндокринных функций является гипоталамус - отдел промежуточного моз­

га. Он объединяет нервную и гуморальную регуляцию в нейро-гуморальный механизм регуляции жизнедея­тельности организма.

Гипофиз, или нижний мозговой придаток, состоит из двух долей. Передняя доля (аденогипофиз) секрети- рует следующие гормоны:

■ соматотропин - гормон роста.

■ адренокортикотропный - усиливает синтез гор­монов коры надпочечников.

■ тиреотропин - стимулирует функцию щитовид­ной железы.

■ годадотропные - фолликулостимулирующий (влияет на рост половых клеток) и лютеинизирующий (усиливает образование половых гормонов и рост жел­того тела беременности), пролактин - стимулирует выработку грудного молока.

Задняя доля гипофиза выделяет;

■ вазопрессин - повышает тонус гладкой мускула­туры артериол, увеличивает артериальное давление; усиливает обратное всасывание воды в извитых ка­нальцах почек, снижая диурез. Гормон секретируется гипоталамусом и поступает в гипофиз.

■ окситоцин - усиливает сокращения гладкой му­скулатуры матки, облегчая роды; стимулирует лакта­цию.

Эпифиз расположен над таламусом. Выделяет ме­латонин, который тормозит действие гонадотропных гормонов. Гормон секретируется гипоталамусом и по­ступает в гипофиз.

Щитовидная железа расположена впереди гортани, на шее. Она состоит из двух долей, каждая из которых выделяет йодсодержащие гормоны - тироксин, трий- одтиронин и др. Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, рост и развитие организма, деятель­ность нервной системы.

При гипофункции этой железы у детей развивается кретинизм, у взрослых - микседема. При гиперфунк­ции развивается базедова болезнь.

Паращитовидные железы прилегают к щитовидной железе и вырабатывают паратгормон, вызывающий повышение уровня кальция в крови. Гипофункция же­лез приводит к мышечным судорогам.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. В них различают корковое и мозговое веще­ство.

Гормоны коркового слоя

■ кортизон, кортикостерон - регулируют обмен веществ, подавляют синтез антител и др.

■ альдостерон - регулирует обмен калия и натрия в почках, тонус кровеносных сосудов и др.

■ половые гормоны - андрогены, эстрогены, про­гестерон - влияют на развитие вторичных половых признаков.

Гормоны мозгового слоя

■ адреналин - усиливает частоту сердечных сокра­щений, увеличивает кровоток в печени, мышцах, моз­ге, оказывает влияние на просветы сосудов (расширя­ет сосуды сердца)

■ норадреналин играет роль медиатора в синапсах, замедляет частоту сердечных сокращений.

Тимус (вилочковая железа) помещается за груди­ной. Наиболее развит у новорожденных. У взрослых тимус атрофируется. В этой железе происходит диф­ференциация и размножение клеток - предшествен­ников Т-лимфоцитов.

Гормон тимозин регулирует углеводный обмен, об­мен кальция, влияет на регуляцию нервно-мышечной передачи.

Поджелудочная железа является железой смешан­ной секреции. Эндокринная часть образована остров­ками Лангерганса. Часть секреторных клеток выраба­тывает инсулин, понижающий содержание глюкозы в крови, другая часть секретирует глюкагон, превра­щающий гликоген печени в глюкозу. Уровень глюко­зы регулируется этими двумя гормонами. Выведение глюкозы из организма вместе с мочой свидетельству­ет о недостаточности функции поджелудочной железы и возможном сахарном диабете.

Как железа внешней секреции, поджелудочная же­леза вырабатывает панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты.

Половые железы. У мужчин это семенники, у жен­щин - яичники. Относятся к железам смешанной се­креции.

Мужские половые гормоны, андрогены, стимулиру­ют развитие вторичных половых признаков, полово­го аппарата, повышают основной обмен, необходимый для развития сперматозоидов:

■ андростерон

■ тестостерон

Женские половые гормоны - эстрогены.

■ эстрадиол - обеспечивает рост яйцеклеток, фор­мирование вторичных половых признаков.

■ прогестерон - вырабатывается клетками желто­го тела беременности. Задерживает созревание и ову­ляцию фолликулов, стимулирует рост молочных же­лез.

В семенниках вырабатывается некоторое коли­чество женских гормонов, а в яичниках - муж­ских.

Если соотношение половых гормонов в орга­низме нарушается, то возникает интерсексуальность. У мужчин появляются некоторые женские признаки, а у женщин - мужские.

Мужские половые органы представлены половыми железами - яичками (семенниками), семявыносящи- ми протоками, предстательной железой и семенными пузырьками, половым членом. В яичках образуются сперматозоиды и половые гормоны.

Яички находятся в мошонке, причем левое яичко опущено ниже правого. Сперматозоиды из семенни­ков выходят в семявыносящий проток, где смешива­ются с секретом предстательной железы и семенных пузырьков, образуя сперму.

Через мочеиспускательный канал полового чле­на сперма выводится наружу. У здорового взрослого мужчины в 1 мл 3 спермы содержится около 100 млн сперматозоидов, а выделяется во время семяизверже­ния до 400 млн.

Половой член образован двумя пещеристыми и од­ним губчатым телами. Эрекция наступает при нако­плении крови в ячейках пещеристых тел. Быстрый рост полового члена происходит в период полового со­зревания. Мочеиспускательный канал (уретра) обра­зован трубкой длиной в 16-22 см.

Женская половая система представлена внутрен­ними и наружными половыми органами. Внутренние органы находятся в области малого таза. К ним отно­сятся: яичники, маточные трубы, матка и влагали­ще; к наружным половым органам относятся большие и малые половые губы и клитор.

Яичники - парные половые железы, расположен­ные в малом тазу. Первичные половые клетки обра­зуются у женщин еще в эмбриональном периоде. Об­разовавшиеся ооциты превращаются в фолликулы. В детородном периоде происходит созревание одного фолликула примерно раз в 28 дней. Яйцеклетка вы­ходит в брюшную полость (овуляция). Если ранее, до выхода яйцеклетки из маточной трубы, не произошло оплодотворения, то наступает маточное кровотече­ние - менструация.

Роль гормонов в менструальном цикле:

■ фолликулостимулирующий влияет на созревание фолликулов.

■ эстроген стимулирует секрецию лютеинизируе- щего гормона.

■ лютеинизирующий обеспечивает рост клеток раз­рушенного фолликула и образование желтого тела бе­ременности (временной железы внутренней секреции).

■ прогестерон (гормон желтого тела) задерживает созревание следующих фолликулов и готовит слизи­стую матки для принятия зародыша.

Если беременности не наступает, то количество прогестерона и эстрогена уменьшается и желтое тело разрушается. Слизистая матки отторгается и выходит вместе с кровью во влагалище.

Матка - полый, толстостенный мышечный орган, выстланный слизистой оболочкой - эндометрием, в которую имплантируется зародыш. Шейка матки открывается во влагалище отверстием, через которое проникают сперматозоиды.

Влагалище - трубка длиной 9-12 см, соединяю­щая полость матки с наружными половыми органами.

Оплодотворение происходит в течение 12-24 часов после овуляции. Оплодотворение созревшей яйцеклет­ки происходит в маточной трубе. После оплодотво­рения зародыш спускается в матку и внедряется в ее слизистую оболочку. В матке происходит развитие за­родыша.

Развитие организма

В развитии зародыша человека выделяют эмбрио­нальный и постэмбриональный периоды.

Эмбриональный период (в среднем 280 сут.) делит­ся на начальный, зародышевый и плодный периоды.

■ начальный период - 1-я неделя развития. В этот период происходит формирование бластулы и ее при­крепление к слизистой матки.

■ зародышевый период - 2-я - 8-я недели. В этот период образуются зародышевые оболочки: алланто­ис, амнион, хорион, желточный мешок.

Аллантоис образует основную часть плаценты. Ам­нион содержит амниотическую жидкость, предохра­няющую зародыш от повреждений. Хорион - это ворсинчатая оболочка амниона, образующая часть плаценты.

Желточный мешок выполняет кроветворную функ­цию и образует первичные половые клетки. Плацента делится на материнскую часть и детское место, обра­зованное хорионом. Ворсинки хориона погружаются в слизистую оболочку матки, снабженную сетью кро­веносных сосудов.

Кровь матери и плода не смешивается. Органы начи­нают закладываться к концу третьей недели. На пятой недели образуются зачатки конечностей, на 6-8-й не­делях глаза смещаются к передней поверхности лица, черты которого начинают обозначаться. К концу вось­мой недели закладка органов заканчивается и начина­ется формирование органов и систем органов.

■ плодный период - с 9-й недели до рождения. Го­ловка и туловище формируются к концу 2-го месяца. На третьем месяце формируются конечности. На 5-м месяце начинаются шевеления плода, к концу 6-го ме­сяца заканчивается формирование внутренних орга­нов. На 7-8-м месяцах плод жизнеспособен. На 40-й неделе наступают роды.

Постэмбриональный период развития ребенка включает следующие периоды:

■ новорожденности - первые 4 недели после рождения.

■ грудной - с 4-й недели до 1 года.

■ ясельный - от 1 до 3 лет.

■ дошкольный - с 3 до 6 лет.

■ школьный - с 6-7 до 16-17 лет.

ПРИМЕРЫ ЗАДАНИЙ №71

1. Расскажите о функциях каждой железы внутрен­ней секреции.

2. Как связаны между собой нервная и гуморальная регуляция жизнедеятельности организма?

3. Расскажите о строении половой системы чело­века.

4. Как происходит эмбриональное развитие чело­века?

5. На какие периоды делится онтогенез и каковы особенности каждого периода?

Регуляция физиологических функций организма осуществляется при помощи двух систем - нервной и гуморальной. В организме они действуют согласованно. Нервная регуляция осуществляется быстро, в доли секунды, гуморальная - медленно. Этот вид регуляции ограничен скоростью движения крови по сосудам (0,005- 0,5 м/с). Нервная и гуморальная регуляции тесно связаны между собой и осуществляют единую нейрогуморальную регуляцию. Центральная нервная система, в том числе ее высший отдел - кора мозга, регулирует функции желез внутренней секреции. Это осуществляется путем передачи нервных импульсов непосредственно органам и тканям. Гуморальная регуляция предусматривает регулирующее влияние переносимых кровью, лимфой, тканевой жидкостью биологически активных веществ.

Железы, не имеющие выводных протоков и выделяющие свой секрет (гормоны) непосредственно в тканевую жидкость и в кровь, называются эндокринными (рис. 193).

Процесс выработки и выделения активных веществ эндокринными железами называют внутренней секрецией, а вещества - гормонами.

Гормоны - химические соединения, обладающие высокой биологической активностью, в малых дозах дают значительный физиологический эффект. По химическому составу различают: 1) стероидные гормоны; 2) белки и пептиды; 3) производные аминокислот.

Гормонам свойственны:

1) дистантное действие. Органы и системы, на которые действуют гормоны, расположены далеко от места их образования в эндокринных железах;

2) строгая специфичность действия. Реакция органов и тканей на гормоны строго специфична. Специфичность действия гормонов обеспечивается присутствием в клетках молекул-рецепторов. Рецепторы соответствующего гормона имеют только клетки орга-

Рис. 193. Расположение эндокринных желез (схема) 1 - шишковидное тело; 2 - гипофиз; 3 - щитовидная и околощитовидная железы; 4 - вилочковая железа (тимус); 5 - надпочечник; 6 - островковая часть поджелудочной железы; 7 - внутрисекреторная часть яичек (у мужчин); 8 - внутрисекреторная часть яичника (у женщин).

на-мишени, способные благодаря этому считывать химически закодированную информацию;

3) высокая биологическая активность. Гормоны образуются эндокринными железами в очень малых количествах.

Гормоны участвуют в регуляции и интеграции всех функций организма. Они способствуют приспособлению организма к изме- няющимся условиям внешней и внутренней среды и восстанавливают измененное равновесие внутренней среды.

Железы внутренней секреции имеют различное местоположение, но они тесно связаны между собой. Нарушение функции одной приводит к изменению деятельности других. Для жизнедеятельности организма требуется определенный уровень гормонов. Недостаток того или иного гормона свидетельствует о снижении активности (гипофункции) данной железы, избыток - о повышении активности (гиперфункции).

При гипо- и гиперфункции желез возникают различные эндокринные заболевания.

Эндокринные железы обильно снабжаются кровеносными и лимфатическими сосудами. К ним подходят волокна вегетативной нервной системы.

Эндокринные железы подразделяют на зависимые и независимые от передней доли гипофиза.

К железам, зависимым от гипофиза, относят щитовидную железу, корковое вещество надпочечников, половые железы. Взаимоотношения между передней долей гипофиза и этими железами стро- ятся по типу прямых и обратных связей.

Тропные гормоны передней доли гипофиза активируют деятельность желез. Гормоны желез, воздействуя на переднюю долю гипофиза, угнетают образование и выделение соответствующего гормона.

К независимым от передней доли гипофиза относят паращитовидные железы, эпифиз, панкреатические островки (островки Лангерганса поджелудочной железы), мозговое вещество надпочечников, параганглии.

Высшим центром регуляции эндокринных функций является гипоталамус (отдел промежуточного мозга). Он объединяет не-

рвные и эндокринные механизмы регуляции в общую нейроэндокринную систему. Гипоталамус образует с гипофизом единый функциональный комплекс. В гипоталамусе имеются нейроны обычного типа и нейросекреторные клетки. Обе разновидности клеток вырабатывают белковые секреты и медиаторы. В нейросекреторных клетках синтез белков преобладает, нейросекрет выделяется в кровь. Таким образом нервный импульс преобразуется в нейрогуморальный.

Гипофиз

Гипофиз (придаток мозга) - небольшая железа массой 0,5-0,7 г. Расположен в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости. Через отверстие в диафрагме седла гипофиз соединен с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга. Гипофиз состоит из трех долей: передней (аденогипофиз), промежуточной и задней (нейрогипофиз).

В передней доле гипофиза вырабатывается ряд гормонов: соматотропный, тиреотропный, гонадотропный, адренокортикотропный и другие.

Соматотропный гормон контролирует рост костей, мышц, органов, регулирует обменные процессы в организме.

При гиперфункции в детском возрасте возникает гигантизм (рис. 194), у взрослого человека - акромегалия (увеличение отдельных частей тела: рук, ног, носа и др.) (рис.195). При гипофункции в детском возрасте человек остается карликом. Гипофизарные карлики имеют нормальное развитие психики и правильные пропорции тела (рис. 194). Гипофункция у взрослых вызывает изменения в обмене веществ, что приводит либо к общему ожирению, либо к резкому исхуданию.

Тиреотропный гормон контролирует функцию щитовидной железы, влияет на ее развитие и продукцию гормонов.

Адренокортикотропный гормон регулирует функции коркового вещества надпочечников.

Рис. 194. Гигантизм. Мальчики одного возраста (14 лет). Слева - гипофизарный карлик - рост 100 см; справа - гипофизарный гигант - рост 187 см; в центре - нормальный мальчик - рост 148 см.

Рис. 195. Больной акромегалией. Разрастание нижней челюсти, носа, кистей и стоп.

К гонадотропным гормонам относят фолликуло-стимулирующий (способствует росту половых клеток), лютеинезирующий (усиливает образование половых гормонов и рост желтого тела), лютеотропный (способствует образованию желтого тела и синтезу прогестерона), пролактин (усиливает выработку молока молочными железами).

Промежуточная часть передней доли гипофиза выделяет гормоны меланоцитотропин, регулирующий синтез пигмента меланина, и липотропин, активирующий обмен жиров.

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) образована нервной тканью, не синтезирует гормоны. В заднюю долю гипофиза транспортируются биологически активные вещества окситоцин и вазопрессин. Они вырабатываются ядрами гипоталамуса, накапливаются в гипофизе и выделяются в кровь. Вазопрессин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие.

Окситоцин действует на гладкую мускулатуру матки, усиливая ее сокращения в конце беременности, и стимулирует выделение молока.

Щитовидная железа

Щитовидная железа расположена на шее впереди гортани. В ней различают две доли и перешеек. Масса железы взрослого человека составляет 20-30 г. Железа покрыта снаружи соединительной капсулой, которая разделяет орган на дольки.

Дольки состоят из пузырьков (фолликулов), являющихся структурными и функциональными единицами. Щитовидная железа образует богатые йодом гормоны тироксин и трийодтиронин. Их основная функция - стимуляция окислительных процессов в клетке. Гормоны влияют на водный, белковый, углеводный, жировой, минеральный обмен, рост, развитие и дифференцировку тканей. Они оказывают действие на функции центральной нервной системы и на высшую нервную деятельность.

Гормон тиреокальцитонин участвует в обмене кальция и фосфора, уменьшая содержание кальция в крови и реабсорбцию кальция из костей.

Рис. 196. Базедова болезнь, характерен экзофтальм. Больная до операции (слева) и после операции (справа).

При гиперфункции щитовидной железы возникает базедова болезнь (увеличение щитовидной железы, повышение возбудимости нервной системы, основного обмена, пучеглазие (экзофтальм), снижение массы тела) (рис. 196).

При гипофункции железы в детском возрасте возникает кретинизм (задержка роста, психического и полового развития). При гипофункции у взрослого человека развивается микседема (снижение основного обмена, ожирение, апатия, снижение температуры тела, слизистый отек тканей).

При недостатке йода в воде люди страдают эндемическим зобом (в щитовидной железе разрастается секретирующая ткань).

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы (верхние и нижние) располагаются на задней поверхности долей щитовидной железы. Количество их может варьировать от 2 до 8. Общая масса паращитовидной железы у взрослого человека равна от 0,2-0,35г. Эпителиальные клетки этих желез вырабатывают паратгормон, участвующий в метаболизме кальция и фосфора в организме.

Он способствует выделению из костей в кровь ионов кальция и фосфора. Паратгормон усиливает реабсорбцию кальция почками, обеспечивая уменьшение выделения кальция с мочой и увеличение его содержания в крови.

Надпочечники

Надпочечники - парные органы, расположенные забрюшинно непос- редственно над верхними полюсами почек. Масса одного надпочечника у взрослого человека около 12-13 г. Они состоят из двух слоев: наружного (коркового) и внутреннего (мозгового).

В корковом веществе вырабатываются три группы гормонов: глюкокортикоиды, минералокортикоиды и половые гормоны.

Глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортикостерон и др.) влияют на обмен углеводов, белков, жиров, стимулируют синтез гликогена из глюкозы, оказывают противовоспалительное действие. Глюкокортикоиды обеспечивают приспособление организма к чрезвычайным условиям.

Минералокортикоиды (альдостерон и др.) регулируют обмен натрия и калия, действуя на почки. Альдостерон усиливает обратное всасывание натрия в почечных канальцах, усиливает выделение калия, участвует в регуляции водно-солевого обмена, тонуса кровеносных сосудов, способствует повышению артериального давления.

Половые гормоны(андрогены, эстрогены, прогестерон) обеспечивают развитие вторичных половых признаков.

При гиперфункции надпочечников увеличивается синтез гормонов, особенно половых. При этом меняются вторичные половые признаки (у женщин появляются борода, усы и др.).

При гипофункции развивается бронзовая болезнь. Кожа приобретает бронзовый цвет, наблюдаются потеря аппетита, повышенная утомляемость, тошнота, рвота.

Мозговой слой надпочечников выделяет адреналин и норадрена- лин, участвующие в углеводном обмене и влияющие на сердечнососудистую систему.

Адреналин повышает систолическое артериальное давление и ми- нутный объем сердца, увеличивает частоту сердечных сокращений, расширяет коронарные сосуды.

Норадреналин снижает частоту сердечных сокращений и минутный объем сердца.

Эндокринная часть поджелудочной железы

Эндокринная часть поджелудочной железы представлена островками Лангерганса. Наибольшее их количество находится в хвосте поджелудочной железы. β-клетки островков вырабатывают гормон инсулин, а α-клетки - глюкагон. Эти гормоны оказывают противоположное действие. Инсулин способствует превращению глюкозы в гликоген, снижает уровень сахара в крови, усиливает обмен углеводов в мышцах и др. Глюкагон участвует в превращении в печени гликогена в глюкозу, в результате чего повышается уровень сахара в крови.

D-клетки выделяют гормон соматостатин. Соматостатин уг- нетает выработку гипофизом соматотропного гормона, а также выделение инсулина и глюкагона α- и β-клетками.

При недостаточном выделении железой гормонов развивается сахарный диабет. При этом заболевании ткани не усваивают глюкозу, ее содержание в крови и выделение с мочой увеличивается.

Эндокринная часть половых желез

Половые железы (семенник и яичник) вырабатывают половые гормоны. В семенниках вырабатываются мужские половые гормоны - андрогены: (тестостеро н) и андростерон. Андрогены влияют на эмбриональную дифференцировку и развитие половых органов, половое созревание, сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, половое поведение. Эти гормоны стимулируют синтез белка и ускоряют тканевый рост.

В яичнике синтезируются женские половые гормоны - эстрогены (фолликулин) и прогестерон, который вырабатывается клетками желтого тела. Кроме того, в яичниках образуется небольшое количество андрогенов. Эстрогены влияют на развитие наружных половых органов, вторичных половых признаков, рост и развитие опорно-двигательного аппарата, обеспечивая развитие тела по женскому типу. Прогестерон готовит слизистую оболочку матки к имплантации зародыша, влияет на развитие плаценты, молочных желез, задерживает развитие новых фолликулов и др.

Эпифиз

Шишковидное тело, или эпифиз мозга, часть промежуточного мозга (эпиталамуса) также выполняет эндокринные функции. Эпифиз располагается в борозде между верхними холмиками четверохолмия среднего мозга. Его масса около 0,2 г.

Эпифиз выделяет гормон мелатонин, тормозящий действие гонадотропных гормонов. Секреция эпифиза изменяется в зависимости от освещенности: свет угнетает синтез мелатонина. Воздействие света реализуется при участии гипоталамуса.

Эпифиз регулирует функцию половых желез, половое созревание. После удаления эпифиза наступает преждевременное половое созревание.

Вопросы для самоконтроля

1. Какие системы регулируют физиологические функции организма?

2. Как осуществляется гуморальная регуляция?

3. Какие железы называются эндокринными?

4. Что такое гормоны?

5. Что характерно для гормонов?

6. В каких процессах участвуют гормоны?

7. Что возникает при гипер- и гипофункции эндокринных желез?

8. Какие железы зависят от гипофиза?

9. Какие железы не зависят от гипофиза?

10. Что является высшим центром регуляции эндокринных функций?

11. Какое строение имеет гипофиз?

12. Какие гормоны вырабатывает передняя доля гипофиза?

13. Какие заболевания возникают при гипер- и гипофункции соматотропного гормона передней доли гипофиза?

14. Какие гормоны вырабатывает промежуточная доля гипофиза?

15. Где вырабатываются гормоны нейрогипофиза?

16. Где расположена щитовидная железа?

17. Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

18. На что влияют гормоны щитовидной железы?

19. Какие заболевания возникают при гипер- и гипофункции щитовидной железы?

20. Где располагаются паращитовидные железы?

21. Какой гормон выделяют паращитовидные железы?

22. Где расположены надпочечники?

23. Какие гормоны вырабатываются в корковом слое надпочечников?

24. На что влияют глюкокортикоиды?

25. Что регулируют минералокортикоиды?

26. На что влияют половые гормоны надпочечников?

27. Что возникает при гипер- и гипофункции коры надпочечников?

28. Какие гормоны вырабатываются мозговым слоем надпочечников?

29. Чем представлена эндокринная часть поджелудочной железы?

30. Какие клетки вырабатывают инсулин?

31. Какие клетки вырабатывают глюкагон?

32. В каких процессах участвует инсулин и глюкагон?

33. Какие клетки выделяют соматостатин?

34. Какое заболевание развивается при недостаточном выделении инсулина?

35. Какие гормоны вырабатываются в семенниках?

36. Какие гормоны вырабатываются в яичниках?

37. На какие процессы влияют женские гормоны?

38. На какие процессы влияют мужские гормоны?

39. Где расположен эпифиз?

40. Какие гормоны выделяет эпифиз?

41. В регуляции каких функций он участвует?

Ключевые слова темы «Железы внутренней секреции»

D-клетки островков

аденогипофиз

адреналин

адренокортикотропный гормон

α-клетки островков

акромегалия

альдостерон

аминокислоты

андрогены

андростерон

базедова болезнь

биологическая активность

бронзовая болезнь

вазопрессин

β-клетки островков

гигантизм

гидрокортизон

гиперфункция

гипоталамус

гипофиз

гипофункция

гликоген

глюкагон

глюкоза

глюкокортикоиды гонадотропный гормон гормоны

железы внутренней секреции

желтое тело

инсулин

кальций

карлик

кортикостерон корковое вещество кретинизм липотропин

лютеинизирующий гормон

меланин

меланоцитропин

мелататин

метаболизм

микседема

минералокортикоиды

мозговое вещество

надпочечники

нейрогипофиз

нейрогуморальная регуляция

нейрон

нейросекрет

нейроэндокринная система нервные импульсы норадреналин окситацин основной обмен островки Лангерганса паратгормон паращитовидные железы пептиды

поджелудочная железа

половые железы

прогестерон

пролактин

пучеглазие

тиреокальцитонин

соматотропный гормон

сахарный диабет

секрет

семенник

слизистый отек тканей

соматостатин

специфичность действия

стероидные гормоны

тестостерон

тиреотропный гормон

тироксин

тропные гормоны

трийодтиронин

углеводы

фолликулостимулирующий гормон фосфор

щитовидная железа

эндокринные железы

эпифиз

эстрогены

Комитет по образованию г. Санкт-Петербурга

Государственное образовательное учреждениесреднего профессионального образования

Некрасовский педагогический колледж №1г. Санкт-Петербурга

Домашняя контрольная работа

Тема: Железы внутренней секреции

Санкт-Петербург

2. Нарушение деятельности желез внутренней секреции

4. Возрастные изменения желез внутренней секреции

5. Сахарный диабет у детей и его профилактика

1. Понятие о железах внутренней секреции

Здоровье до того перевешивает все остальные

блага жизни, что поистине здоровый нищий

счастливее больного короля.

А. Шопенгауэр

Железами внутренней секреции, или эндокринными органами, называются железы, не имеющие выводных протоков. Они вырабатывают особые вещества - гормоны, поступающие непосредственно в кровь. Гормоны оказывают возбуждающее или угнетающее влияние на деятельность различных систем органов. Они влияют на обмен веществ, на деятельность сердечно-сосудистой системы, половой системы и функционирование других систем органов. Гормоны контролируют основные процессы жизнедеятельности организма на всех этапах его развития с момента зарождения. Они влияют на все виды обмена веществ в организме, активность генов, рост и дифференцировку тканей, формирование пола и размножение, адаптацию к меняющимся условиям среды, поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаз), поведение и многие другие процессы. Совокупность регулирующего воздействия различных гормонов на функции организма называется гормональной регуляцией. У млекопитающих гормоны, как и выделяющие их железы внутренней секреции (эндокринные железы), составляют единую эндокринную систему. Она построена по иерархическому принципу и в целом контролируется нервной системой.

Гормоны служат химическими посредниками, переносящими соответствующую информацию (сигнал) в определенное место - клеткам соответствующей ткани-мишени; что обеспечивается наличием у этих клеток высокоспецифических рецепторов - особых белков, с которыми связывается гормон (у каждого гормона свой рецептор). Ответ клеток на действие гормонов различной химической природы осуществляется по-разному. Тиреоидные и стероидные гормоны проникают внутрь клетки и связываются со специфическими рецепторами с образованием гормоно-рецепторного комплекса. Этот комплекс взаимодействует непосредственно с геном, контролирующим синтез того или иного белка. Остальные гормоны взаимодействуют с рецепторами, находящимися на цитоплазматической мембране. После этого включается цепь реакций, приводящих к повышению внутри клетки концентрации так называемого вторичного посредника (например, ионов кальция или аденозинмонофосфата циклического), что, в свою очередь, сопровождается изменением активности определенных ферментов.

2. Нарушения деятельности желез внутренней секреции

Нарушения деятельности желез внутренней секреции сопровождается изменениями во всем организме. Повышение деятельности той или иной железы (гиперфункция) или, наоборот, ее понижение (гипофункция) могут вызвать тяжелые последствия в состоянии организма человека. Избыточное содержание какого-либо гормона в крови сопровождается остановкой его образования соответствующей железой, а недостаточное количество - усилением его выделения (механизм обратной связи). Избыточное образование или недостаток того или иного гормона в организме человека приводит к эндокринным заболеваниям. Например, следствием недостатка гормонов щитовидной железы в организме являются кретинизм, микседема, а их избытка - базедова болезнь и тиреотоксикоз; нарушение функций поджелудочной железы может сопровождаться дефицитом гормона инсулина и, как следствие, сахарным диабетом.

Биологическая активность гормонов очень велика: некоторые из них оказывают действие при разведении 1:1 000 000. Нарушения функций желёз играют большую роль в возникновении многих заболеваний и в первую очередь эндокринопатий.

3. Строение и функции желез внутренней секреции

Гуморальная регуляция функций организма осуществляется с помощью химических веществ, вырабатываемых в различных органах и тканях, и кровью разносимых по всему организму. Существует ряд, желез внутренней секреции, которые вырабатывают вещества, специально предназначенные для регуляции - гормоны. Гормоны - это высокомолекулярные активные вещества. Ничтожное их количество оказывает мощное воздействие на деятельность определенных, органов.

Поджелудочная железа выполняет двоякую функцию. Одни ее клетки вырабатывают пищеварительный сок, который по выводным протокам поступает,в кишечник, другие клетки вырабатывают гормон - инсулин, поступающий прямо в кровь. Инсулин превращает избыток глюкозы в крови в гликоген и понижает уровень сахара в крови. Гормон глюкогон действует противоположно инсулину. Недостаток инсулина вызывает развитие сахарного диабета.

Щитовидная железа лежит поверх гортани. Ее гормоны, в том числе тироксин, регулируют обмен веществ. От их количества зависит уровень потребления кислорода всеми тканями тела. Недостаточная функция железы в детском возрасте приводит к развитию кретинизма (задерживается рост и умственное развитие), во взрослом возрасте - к заболеванию микседемой. Избыток гормонов у взрослых приводит к развитию зоба (базедовой болезни).

Надпочечники вырабатывают гормоны, которые регулируют белковый обмен, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям среды, регулируют солевой обмен и др. В мозговом слое надпочечников вырабатывается гормон - адреналин, усиливающий сердечные сокращения и регулирующий углеводный обмен.

Гипофиз - нижний мозговой придаток, выделяет в кровь нейрогормоны, регулирующие рост организма, срункции надпочечников. Избыток соматотропного гормона приводит к гигантизму, недостаток - замедлению роста.

Гипоталамус вырабатывает нейрогормоны, регулирующие работу гипофиза. Половые железы (семенники и яичники) вырабатывают половые гомоны и образуют половые клетки. Мужские половые гормоны отвечают за развитие вторичных половых признаков: усов, бороды, характерного для мужчин телосложения и низкого голоса. Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных признаков, управляют половыми циклами, протеканием беременности и родов.

Таблица: Железы внутренней секреции

Железы	Расположение	Строение	Гормоны	Воздействие на организм
				норма	гиперфункция (избыточное действие)	гипофункция (недостаточное действие)
Гипофиз	Ниже моста головного мозга	Мозговой придаток, состоящий из трех частей: передней, проме-жуточной и задней доли	Ростовые	Регулируют рост организма в молодом возрасте	В молодом возрасте вызывают гигантизм, у взрослых - болезнь акромегалию	Задерживают рост (карликовость), при этом пропорции тела и умственное развитие остаются нормальными
			Регуляторные	Регулируют деятельность половых и щитовидной желез и надпочечников	Усиливают гормональную активность всех желез	Усиливают отделение воды при образовании вторичной мочи (потеря воды)
Щитовидная	Поверх щитовидного хряща гортани	Две доли, соединенные перемычкой и состоящие из пузырьков	Тироксин, содержащий йод	С кровью разносится по организму, регулируя обмен веществ. Повышает возбудимость нервной системы	Базедова болезнь, выражающаяся в повышении обмена веществ, возбудимости нервной системы, развитии зоба	Микседема, выражающаяся в понижении обмена веществ, возбудимости нервной системы, отечности. В молодом возрасте - карликовость и кретинизм
Надпочечники	Над верхней частью почек	Двухслойные. Наружный слой - корковый, внутренний - мозговой	Кортикоиды	Регулируют обмен минеральных и органических веществ, выделение половых гормонов	Раннее половое созревание с быстрым прекращением роста	Бронзовая болезнь (бронзовый оттенок кожи, слабость, похудение). Удаление коры надпочечников вызывает смерть вследствие потери большого количества натрия
			Адреналин	Ускоряет работу сердца, сужает кровеносные сосуды, тормозит пищеварение, расщепляет гликоген	Учащенное сердцебиение, повышение пульса и кровяного давления, особенно при испуге, страхе, гневе	Количество регулируется нервной системой, поэтому его недостатка практически не бывает
Поджелудочная железа	Брюшная полость тела ниже желудка	"Островки" клеток, расположенные в разных местах железы	Инсулин	Регулирует содержание глюкозы в крови, синтез гликогена из избытка глюкозы	Шок, сопровождающийся судорогами и потерей сознания при падении уровня глюкозы в крови	Сахарный диабет, при котором уровень глюкозы в крови повышается, появляется сахар в моче

Функция желез активируется на 3-4 неделе постнатальной жизни, достигая максимума в 6-10 лет, при этом наряду с прогрессивным изменением тканей встречаются и признаки регресса. Нарушение гомеостаза (относительного постоянства внутренней среды организма) вызывает непосредственно или рефлекторно изменение при этом реагируют чаще всего гипофиз, кора и мозговой слой надпочечников, щитовидная железа. Повышенная секреция гормонов этих желёз обусловливает возникновение ряда физиологических эффектов (усиление обмена веществ, изменение температуры тела, артериального давления и др.), направленных на приспособление (адаптацию) организма к изменившимся условиям окружающей среды.Расстройства могут обусловливаться, в первую очередь, нарушением функций эндокринных желёз - избыточное или недостаточное образование или выделение ими соответствующих гормонов (гипер- или гипосекреция и соответственно - гипер- и гипофункция), качественные изменения гормонов. Особая роль при дисфункции желёз принадлежит тем ферментам, которые принимают участие в синтезе и разрушении отдельных гормонов. Расстройства могут встречаться и при нормальной функции эндокринных желёз, когда действие гормонов изменяется в зависимости от изменений физико-химических условий среды в тканях и органах, в местах приложения действия гормонов. Значительную роль при этом играют ферменты.