Если у Вас нет привычки следить за своей ротовой полостью и регулярно проходить профилактические стоматологические осмотры, то в период беременности Вам вряд ли удастся избежать лечения зубов. И даже если с зубами, как Вам кажется, был полный порядок, то все равно очень велика вероятность, что сейчас состояние ухудшится. А все потому, что в период вынашивания зубы попадают в «зону риска»: вследствие стрессов, гормональных изменений, дефицита минеральных веществ в организме и прочих факторов начинаются стоматологические неприятности и проблемы.

Лечение зубов никому не приносит удовольствия. Но когда под сердцем зарождается новая жизнь, будущая мама в первую очередь волнуется именно о ней. Самый главный вопрос, не навредит ли лечение ребеночку. Сегодня, в частности, мы поговорим о рентгене: чем опасен рентген зуба при беременности и какие могут быть последствия.

Вреден ли рентген зуба при беременности

Несколько десятков лет назад этот вопрос, скорее всего, не вставал вообще. Ответ на него очевиден: рентген опасен в принципе, так что о беременных говорить и вовсе не приходится. Но к сегодняшнему дню изменилось очень многое, и стоматология не осталась в стороне. Сейчас на приеме у дантиста можно выспаться и отдохнуть, другое дело в годы нашего детства, когда поход к зубному врачу в действительности был ничем иным, как пыткой и наказанием. Улучшился сервис, качество оборудования, уровень профессионализма… Это, конечно, если говорить о хороших современных кабинетах и специалистах. И именно такие нужно посещать, а беременным - исключительно такие.

Чтобы не томить Вас рассуждениями, ответим сразу: рентген зуба при беременности, проведенный при помощи современной аппаратуры, безвреден! Так утверждают дантисты, работающие с этой самой аппаратурой и изучающие ее свойства. Их аргументы - далее.

Доза излучения, в том числе рентгенологического, согласно Международной системе единиц, измеряется в миллизивертах (мЗв). Мы постоянно подвергаемся разным дозам излучения, получая его из солнечных лучей, радионуклидов (в атмосфере, почве, пищевых продуктах, воде, стройматериалах). Среднегодовая естественная доза облучения человека составляет 2,4-3 мЗв.

Смертельной считается доза свыше 3 мЗв, полученная однократно.

При прохождении рентгенисследования на современном аппарате визиоргафе доза облучения составляет приблизительно 0,02 мЗв, что не превышает нормальный радиационный фон. Для сравнения, во время авиаперелета на расстояние свыше 2000 км человек подвергается облучению 0,01 мЗв. Кроме того, находясь под лучами летнего солнца, человек получает куда большую порцию радиации!

А потому рентген зуба, даже в период беременности, не несет в себе опасности. Но чтобы свести вероятные риски к минимуму, стоматологи рекомендуют лечить зубы именно в современных клиниках, где применяются визиографы, а не устаревшее флюорографическое оборудование.

Радиовизиограф позволяет делать рентген прицельно, то есть датчик прикладывается конкретно к исследуемому зубу, и пучок излучения направляется в интересующую точку, не воздействуя на окружающие ткани (и тем более не проникает к плоду). При возникновении такой необходимости при помощи визиографа можно делать до 15 снимков за один раз без всяческого вреда для здоровья, утверждают специалисты.

Некоторые врачи говорят, что это «щадящая» флюорография. Но следует понимать, что рентген применяется в любом случае: просветить твердые ткани зуба без этого невозможно! Однако при применении современного оборудования доза облучения минимальна (поскольку датчик гораздо чувствительнее традиционной рентгеновской пленки), а сам луч направлен прицельно в зуб и не рассеивается вокруг. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента более чем в 10 раз, по сравнению с обычным рентгенографом.

Если рентген проводится с применением последнего, то живот и грудь беременной женщины дополнительно защищается содержащим свинец фартуком, который не пропускает сквозь себя рентгеновские лучи. Рентген без фартука при беременности проводить ни в коем случае нельзя! А вот при использовании визиографа, как утверждается, дополнительная защита как раз и не требуется ввиду его локального воздействия и низкой дозы облучения. Впрочем, для перестраховки фартук нередко надевается и в этом случае.

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

Интересно будет узнать, что ни вред рентгена при беременности для плода, ни его отсутствие научно и практически никак не доказано. Все существующие мнения основываются лишь на теории. Тем не менее, в Америке ученые все же проводили кое-какие исследования и пришли к выводу, что рентген зуба в период вынашивания ребенка может на 5% повысить риск рождения младенца с низкой массой тела.

На практике очень многие стоматологи предпочитают перестраховываться и отказывают беременным в лечении зубов, требующем проведение флюорографического исследования. Не дай Бог случись что с малышом, поди докажи потом, что виноват не дантист…

Относительно безопасности рентгена во время беременности существует большое множество различных мнений, которые часто полностью противоречат друг другу. Естественно, проводить рентген без крайней необходимости не нужно, и вряд ли адекватный врач будет это делать. Но в ряде случаев без такого исследования невозможно обойтись. В частности, только при помощи флюорографии можно:

• определить форму и длину зубных каналов;
• диагностировать скрытый кариес;
• посмотреть, как растет «зуб мудрости» и не нужно ли его удалять;
• выявить кисту;
• определить степень воспаления периодонта;
• увидеть перелом корня зуба и пр.

Провести эффективное лечение зуба в таких случаях возможно лишь с рентгеном. Даже опытный высококлассный дантист не может в точности предугадать, как извиваются каналы в зубе, какое он имеет анатомическое строение и какие процессы протекают сейчас внутри. Лечить вслепую можно, но это как раз небезопасно. Как минимум, такую работу придется заново переделывать.

А потому если возникла такая необходимость, то рентген зуба и его лечение нужно проводить даже в период вынашивания ребенка, поскольку последствия стоматологических заболеваний реально могут нести в себе угрозу в виде болей, воспалений, осложнений, инфекции и прочего. В частности, при развитии в полости рта инфекция быстро проникает сквозь желудочно-кишечный тракт вовнутрь организма и может оказывать губительное воздействие на плод.

Вместе с тем, следует учитывать, что безопасность стоматологического лечения в определенной степени зависит еще и от срока вынашивания.

Рентген зубов на ранних и на поздних сроках беременности

Первый триместр является самым важным и самым рисковым во всех отношениях. Именно в этот период происходит большинство всех выкидышей, и именно сейчас опасность развития патологий у плода самая высокая! А потому в первые недели беременности почти никогда не осуществляется никакое лечение, и рентген в это время проводить тоже не рекомендуется. Желательно исключить любые стрессовые нагрузки и влияние прочих негативных факторов на организм будущей мамы.

Исключение составляют ситуации, когда по показаниям ждать нельзя. В таком случае врачи действуют в интересах женщины. Но, следует признать, на практике подобные ситуации возникают нечасто. Обычно больной зуб может подождать до второго триместра, самого спокойного и безопасного периода беременности.

Вместе с тем, наибольшая проблема заключается в том, что на самых ранних сроках многие женщины еще и не подозревают о том, что беременны, а потому никаких специальных мер безопасности, естественно, не принимают. Часто случается, что женщина сделала рентген зуба при беременности, и только после этого узнала, что внутри нее зародилась новая жизнь. Врачи полагают, что вряд ли стоит переживать по этому поводу, особенно если были соблюдены все надлежащие меры безопасности при проведении такой процедуры. Но в подобных случаях в особенности нельзя игнорировать генетический скрининг. Из тех же женщин, кто делал рентген на ранних сроках, многие повествуют о том, что никаких осложнений впоследствии это не вызвало.

Самым благоприятным для лечения зубов периодом является 2 триместр: все органы и системы малыша уже заложены, мама чувствует себя лучше. Врачи рекомендуют лечить зубы именно в середине беременности, потому что когда наступит 3 триместр, риски снова немного повысятся.

Подытоживая наш разговор, еще раз отметим: лучше всего, конечно же, постоянно следить за состоянием ротовой полости и лечить зубы на этапе планирования зачатия. Однако нет смертельной опасности в том, чтобы сделать рентген зуба при беременности, когда это действительно необходимо. В конце концов, мы каждый день подвергаемся всевозможным рискам - пьем плохую воду, едим искусственную еду, дышим грязным воздухом… Нельзя бояться всего.

Впрочем, решение всегда остается за Вами: Вы вправе отказаться и от рентгена, и от лечения. Главное, не забывайте всегда предупреждать врачей о своем особенном положении.

Специально для - Екатерина Власенко

Что такое визиограф и чем он отличается от рентгена?

Этот один из часто задаваемых вопросов сродни тому, чем отличается автомобиль от светофора… Вроде бы и то, и другое понятия имеют какую-то связь, но сравнивать их как-то затруднительно. Так же и здесь. Радиовизиограф – это система, воспринимающая рентгеновское излучение, трансформирующая его в цифровой вид и выводящая изображение на экран компьютера. Рентген (который Вильгельм Конрад) – это давно умерший немецкий физик, который получил мировую известность благодаря открытию им лучей с малой длиной волны, обладающих огромной проницающей способностью. Сам физик назвал эти лучи Х-лучами (в английском языке они сегодня именно так и называются - X-ray), но сейчас мы часто называем их рентгеновскими лучами, а в быту просто «рентгеном». Также рентгеном назвали и единицу мощности излучения. Теперь понятно, что визиограф и рентген – это совсем разные вещи. Если уж с чем и сравнивать визиограф, то с рентгеновской пленкой, которую он повсеместно и вытесняет из всех областей медицины.

Правда ли что визиограф безопаснее, чем обычный снимок на пленку?

Когда спрашивают о таком сравнении, подразумевают ту лучевую нагрузку, которую получает пациент при использовании разных методик. В этом смысле, действительно, визиограф предпочтительнее, поскольку его датчик гораздо чувствительнее самой лучшей пленки. Поэтому для получения качественного изображения с помощью визиографа нужны значительно более короткие выдержки. Для получения снимка на пленке выдержка составляет 0.5-1,2 сек. Для получения такого же снимка с помощью датчика визиографа – 0.05-0.3 сек. Т.е. в 10 раз короче. В результате лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа, снижается до незначительного минимума.

Сколько снимков можно сделать за один раз? И вообще, не вредно ли при лечении большого количества зубов то, что приходится делать много рентгеновских снимков?

Это наиболее животрепещущий из задаваемых про рентген вопросов. То ли как отголосок Чернобыля, то ли из-за всплывающих в памяти уроках ОБЖ, но в нашем обществе очень сильна фобия ко всему, что хоть отдаленно связано в наших головах с радиацией. Любой лишний снимок нередко вызывает вопросы про лучевую болезнь, или «не буду ли я светиться в темноте?» Поэтому постараюсь здесь пояснить подробнее. Сначала с точки зрения голой науки.

Для измерения количества лучистой энергии, приложенной к живой ткани, используют различные единицы - джоуль на килограмм, грэй, бэр, зиверт и т.д. В медицине, при рентгеновских процедурах обычно оценивают дозу, полученную за одну процедуру всем организмом - эффективную эквивалентную дозу, измеряемую в зивертах. Согласно , при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и научных исследованиях эта доза не должна превышать 1000 мкЗв (микрозиверт) за год. Причем здесь речь идет именно о профилактических исследованиях, а не о лечебных, где эта планка значительно выше. Что такое 1000 мкЗв? Много это или мало? Вспоминая известный мультфильм, ответ прост – смотря в чем мерять. 1000мкЗв – это примерно:

• 500 прицельных снимков (2-3 мкЗв), полученных с помощью радиовизиографа
• 100 таких же снимков, но с использованием хорошей рентгеновской пленки (10-15 мкЗв)
• 80 цифровых * (13-17 мкЗв)
• 40 пленочных ортопантомограмм (25-30 мкЗв)
• 20 * (45-60 мкЗв)

  Так что, как видно, даже если каждый день в течение всего года делать по 1 снимку на визиографе, еще вдобавок за год пару-тройку 3D компьютерных томограмм, и еще столько же ортопантомограмм, то даже в этом случае мы не выйдем за переделы безопасных разрешенных доз. Вывод один – бояться получить значительную дозу при стоматологических вмешательствах не нужно. При всем желании выйти за пределы допустимых значений вряд ли получится. Чтобы было понятно, ниже приведу дозы, необходимые для получения каких-либо серьезных последствий для здоровья:

  • 750 000 мкЗв - кратковременное незначительное изменение состава крови
  • 1 000 000 мкЗв - легкая степень лучевой болезни
  • 4 500 000 мкЗв - тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных)
  • абсолютно смертельной считается доза около 7 000 000 мкЗв

    Все эти цифры несопоставимы по своему значению с дозами, получаемыми нами в повседневности. Так что даже если по какой-то необходимости Вам делают сразу подряд несколько снимков, а накануне Вы уже «облучались», делая ортопантомограмму, то не нужно паниковать и бежать в магазин за счетчиком Гейгера или вбивать в интернет-поисковике «первые симпотомы лучевой болезни». Для самоуспокоения лучше уж тогда «выводить радиацию» бокалом красного вина. Смысла в этом не будет никакого, но настроение сразу улучшится.

    Можно ли делать рентген беременным?

    Я не буду распространяться на тему того, что к беременности лучше бы приготовиться заранее, в том числе «приготовить» и собственные зубы у стоматолога заранее. Да так, чтобы не бежать потом с острой болью и убиваться сомнениями не повредит ли та или иная манипуляция развивающемуся ребеночку… Поэтому лирику оставим, а посмотрим на голые факты и здравый смысл. Без фобий, предубеждений, домыслов и мифов. Итак, можно ли делать рентген беременным? Вот, что нам пишут по этому поводу в документах ():

    7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется…

    7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность".

    В общем, вывод из этих двух основных пунктов прост и понятен. В первой половине беременности снимки делать, однозначно, не стОит, а во второй - 1 мЗв для визиографа - это практически без ограничений.

    Еще сюда хотелось бы добавить, что нередко приходилось встречаться с воинственной упертостью такого мнения: рентген у стоматолога при беременности – абсолютное зло. Лучше, мол, запороть зуб, криво вылечить каналы… зубов – много, беременность важнее. Причем такие проповеди ведут не только слабо понимающие суть вещей непрофессионалы-пациенты, но и зачастую сами врачи-стоматологи, забывшие школьный курс физики. Чтобы разрешить это сомнение, надо понимать, что источники ионизирующего излучения находятся не только в медицинских кабинетах. И не обязательно жить рядом с Чернобылем (а теперь еще и Фукусимой), чтобы получать какие-то дозы из окружающей нас каждый день среды. Ведь ежесекундно на нас воздействуют и естественные источники (солнце, вода, земля), и техногенные. И дозы, получаемые от них, гораздо значительнее получаемых от рентгеновского снимка зуба. Для наглядности можно привести один простой пример. Как известно из школьного курса физики, солнце излучает электромагнитную энергию в большом диапазоне, не только в инфракрасном (тепло), видимом (светло), ультрафиолетовом (загар), но и в рентгеновском и гамма-излучении. При этом, чем выше от поверхности земли, тем более разрежена атмосфера и, значит, слабее защита от достаточно сильного излучения солнца. И ведь «борясь» с облучением у стоматолога, те же люди зачастую спокойно летают на юг погреться на солнышке и поесть свежих фруктов. При этом за время 2-3х часового перелета «за здоровым» климатом, человек получает 20-30 мкЗв, т.е. эквивалент примерно 10-15 снимков на визиографе. Кроме того, 1.5-2 часа перед электронно-лучевым монитором или телевизором дает ту же дозу, что и 1 снимок… Многие ли беременные, сидящие дома, смотрящие сериалы, зависающие в интернете, задумываются о том, сколько снимков они «сделали», пока смотрели очередную программу, а потом обсуждали ее с подругами в форуме и соц.сетях? Практически никто, потому как все это не ассоциируется у обывателя с ионизирующим излучением, в отличие от снимка в кабинете у врача.

    И все-таки, дорогие будущие мамочки, готовьтесь к беременности заранее. Посещение стоматолога для многих так или иначе все равно остается стрессом. И не столько анестезия или рентген могут быть вредными в этот период, сколько важно ваше спокойствие и отсутствие лишних переживаний (которых в этот период многим и так хватает с лихвой).

    Какую лучше использовать защиту, если надо сделать снимок беременной? Лучше ли, если врач оденет на меня 2 защитных фартука?

    Количество фартуков значения не имеет! См. выше. При контактной рентгенографии фартук, по сути, защищает не от прямого излучения, а от вторичного, то есть отраженного. Для рентгеновского излучения человеческое тело - это оптическая среда, все равно, что стеклянный куб для луча фонарика. Направьте лучик карманного фонарика на одну из граней большого стеклянного куба, и, независимо от толщины и направления луча, куб осветится весь. То же и с человеком - можете запеленать его всего в свинец и светить только в голову - хоть немного, но дойдет до каждой пятки. Так что, под двумя фартуками с хорошим свинцовым эквивалентом беременной будет просто тяжелее дышать.

    Можно ли делать рентген кормящим мамам? И если можно, то как быть с кормлением ребенка после процедуры?

    Можно. Рентгеновское излучение - это не то же самое, что радиоактивные отходы. Само по себе оно не накапливается в биологической среде. Если вы дадите буханке хлеба смертельную дозу, она не мутирует, не заболеет лучевой болезнью и не начнет «фонить». От лучей света рентгеновские лучи отличаются только длиной волны и обладают прямым повреждающим действием лишь при определенных условиях. Если посветить фонариком в ведро с водой и выключить фонарик, свет не останется в ведре, не так ли? То же самое и в белково-жировом растворе, которыми являются многие биологические жидкости (в т.ч. и грудное молоко) - излучение пролетает насквозь, ослабляясь в более плотных тканях. Так что, при такой нагрузке, которая необходима для работы с визиографом, самому молоку вряд ли что-то будет. В крайнем случае, для самоуспокоения можно пропустить одно очередное кормление. Другое дело, что сами по себе ткани молочной железы в период лактации, безусловно, в большей степени подвержены вредоносному воздействию излучения. Но, опять же, речь о дозах более мощных, чем это необходимо для цифровой рентгенографии (естественно, при соблюдении всех мер защиты и без «стрельбы» 20 раз куда попало).

    P.S. Использованы материалы из статей и книги одного из самых авторитетных рентгенологов в российской стоматологии Рогацкина Д.В.

Всем известно, что исследование с использованием рентгеновского излучения может вызывать различные последствия в виде аномалий развития. Любая женщина во время беременности стремится избегать контакта с потенциально опасными факторами, однако может возникнуть ситуация, когда потребуется помощь врача-стоматолога. В зависимости от сложности проблемы встает вопрос о необходимости проведения рентгенологического обследования, и тут же возникает вопрос – возможен ли рентген зуба при беременности?

Многие женщины задаются вопросом: «Вредно ли делать рентгенографию зуба при беременности?»

Мнение стоматологов на этот счет расходится – одни считают, что делать рентген зуба в период беременности можно при условии соблюдения всех правил безопасности, другие, приверженцы старой школы, утверждают, что делать рентген в этот ответственный период нельзя. В последнее время диагностика патологий зубочелюстной системы при помощи рентгенографии беременным женщинам – частая практика на приеме у врача-стоматолога.

Показания к рентгенологическому обследованию

Необходимость рентгенологического исследования в процессе лечения зубов вызвана тем, что в некоторых случаях «вслепую» полностью устранить проблему нельзя. Например, при наличии труднопроходимых, искривленных корневых каналов, или же для уточнения диагноза и составления схемы лечения.

Рентген зуба при беременности назначается также в следующих случаях:

• Подозрение на острый пульпит.
• Оценка состояния периапикальных тканей, диагностика периодонтитов.
• Выявление травм – переломов корня, коронки.
• Диагностика хирургических заболеваний – абсцессов, периоститов, остеомиелитов, кист, опухолей.
• Контроль качества лечения.

Уровень лучевой нагрузки на организм беременной

Насколько опасно рентгеновское излучение, и какие могут быть последствия, если провести исследование на ранних сроках? Большинство стоматологических клиник оснащены современными рентгенологическими аппаратами, которые в ходе работы излучают минимальные дозы ионизирующего облучения. Для сравнения можно привести пример – во время перелета на самолете на средние расстояния (около 3000 км) доза облучения составляет 0,01 мЗв (миллизиверта), в то время как при рентгенографии зуба доза радиации равна 0,02 мЗв. То есть при путешествии на самолете в обе стороны объем полученного рентгеновского излучения будут равен облучению при обследовании.

Рентгенозащитный свинцовый фартук

Лучевая нагрузка в ходе рентгеновского сканирования зуба снижается за счет использования защитного фартука из свинца и сканирования ограниченной области. Несмотря на это, на первых неделях беременности делать рентген все же нежелательно.

В том случае, если исследование все же необходимо сделать в первом триместре, можно обратиться в стоматологическую клинику, оснащенную радиовизиографом – современной разновидностью рентгеновского аппарата.

Лучевая нагрузка в ходе сканирования на визиографе минимальная, в десять раз меньше, чем при рентгенографии на аппаратах старого образца – 0,002 миллизиверта. Помимо этого, для получения качественного изображения с помощью визиографа достаточно короткого периода облучения – не более 0,3 секунд, в то время как при обычной рентгенографии время сканирования составляет около 1,5 секунд. Все эти факторы способствуют снижению дозы облучения и делают рентгеновское обследование более безопасным для плода на первых неделях развития.

На каком сроке можно делать рентген зуба?

Несмотря на невысокий уровень облучения при обследовании на современных аппаратах, по возможности на ранних сроках беременности все же стоит избегать вредного ионизирующего излучения. Почему? Потому что в первом триметре происходит закладка всех органов и систем, поэтому любое негативное воздействие может отразиться на правильном развитии плода. К концу первого триместра чувствительность ребенка к рентгеновскому облучению снижается, а в конце второго триместра все важнейшие системы сформированы, поэтому в этот период можно делать рентген зуба, не опасаясь последствий, при условии соблюдения всех требований техники безопасности.

Как сделать рентген безопасным

Во время беременности, особенно на ранних сроках, большое внимание уделяется мерам безопасности, позволяющим снизить количество полученного ионизирующего излучения. Согласно требованиям СанПиН (санитарные правила и нормативы) в любом рентгенологическом кабинете должны присутствовать свинцовый фартук и воротник, не пропускающие вредные рентгеновские лучи. Металл имеет свойства отражать ионизирующее излучение, поэтому во время беременности женщине на время исследования прикрывают живот и грудь.

Помимо использования защитных фартуков, снизить объем полученного излучения можно с помощью двух факторов – времени и расстояния.

Смысл заключается в том, что чем короче исследование, тем меньше облучения получит пациент. Защита расстоянием – чем дальше беременная женщина находится от трубки рентгеновского аппарата, тем меньше доза радиации. Поэтому при проведении рентгена зубов на ранних сроках желательно размещать пациента на максимально допустимом расстоянии от датчика.

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что в случае острой необходимости рентген зуба период беременности делать разрешено, однако на ранних сроках (примерно до середины второго триместра) сканирования лучше избегать. В том случае, если требуется выполнить несколько снимков, следует проводить исследование на радиовизиографе. Максимально допустимое количество снимков на обычном аппарате – 5 (только в третьем триместре), с помощью визиографа разрешено проводить не более 15 исследований с минимальным уровнем лучевой нагрузки.

Специальная дентальная система для получения рентгеновского изображения

Рентген зуба во время планирования

В период планирования беременности разумным считается максимально ограничить вредные воздействия на организм. Однако рентгеновское облучение не обладает достаточной для негативного влияния на яйцеклетки мощностью, следовательно, рентген зуба не может повредить яйцеклетку. Даже в том случае, если требуется сделать несколько снимков, нагрузка на организм женщины будет минимальная, яйцеклетки останутся неповрежденными, и в случае оплодотворения плод будет развиваться нормально.

Что делать, если женщина, не зная о беременности, на ранних сроках сделала рентген зубов? Паниковать не стоит – нагрузка на организм была минимальная, но в будущем желательно избегать повторного рентгеновского сканирования для исключения негативных последствий.

Беременность — это прежде всего масса рисков. Поэтому при назначении рентгена зуба первое, о чем думает среднестатистическая будущая мать - а безопасно ли это, не навредит ли малышу, или лучше отложить на потом?

На самом деле не всё так страшно, как кажется. Лучевая нагрузка за 1 процедуру буквально мизерная - около 0,03 мЗв. Беременность не является абсолютным противопоказанием для рентгена. Но важно знать, как уберечь себя и какой период будет самым безопасным для диагностики.

Когда не обойтись без рентгена зубов

Диагностика назначается при:

• пломбировании корневых каналов при пульпите – необходимо определить форму и длину канала;
• проблемном росте восьмерок;
• формировании кисты, гранулемы и других новообразований;
• подозрении на периодонтит (воспаление околозубных тканей);
• переломе или травме зубного корня.

Можно ли делать рентген при беременности

Мы ежедневно подвергаемся радиации из различных источников: пища, вода, воздух, перелет из одного города в другой, солнечные и космические лучи, в конце концов. Но это незначительные дозы. Среднегодовой допустимый уровень радиационного облучения – 3 милизиверта (мЗв). Один снимок рентген-аппаратом несет нагрузку примерно в 0,02-0,03 мЗв.

3 правила, которые нужно знать беременным

1. Не рекомендуется использовать пленочный рентгенограф. Самым безопасным будет компьютерный визиограф, его пучок излучения воздействует локально. Любое компьютерное оборудование дает примерно в 10 раз меньше лучевой нагрузки по сравнению с устаревшим флюорографом.
2. Перед процедурой нужно прикрыть грудь и живот защитным свинцовым фартуком. Этот металл не пропускает рентгеновские лучи. Без него проводить обследование ни в коем случае нельзя.
3. Обязательно предупредите врача о своем особом положении и укажите точный срок беременности.

Принцип действия компьютерного визиографа

Снимок зубов на разных сроках

На ранних сроках беременности (1 триместр)

На протяжении первых 12-ти недель беременности происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. В этот период отмечается самый высокий риск развития патологий. Поэтому проводить рентгенологическое исследование не рекомендуется, за исключением экстренных ситуаций, когда существует угроза жизни и здоровью матери. В остальных ситуациях стоит подождать до второго триместра.

Во 2-м триместре

Во втором триместре улучшается самочувствие матери, повышается иммунитет. Плод надежно защищен плацентарным барьером, все органы ребенка уже заложены. Это безопасный период беременности.

В 3-м триместре

На поздних сроках возникает повышенная чувствительность матки к любому внешнему воздействию. Делать рентген можно, но не желательно. Конечно, если вас тревожит острая боль, все же не стоит откладывать визит к стоматологу.

Частые вопросы

Чем опасен рентген при беременности?

Любой вид радиации потенциально опасен в период вынашивания ребенка. Клетки, которые активно делятся (клетки плода), более чувствительны к облучению. Такое облучение разрывает цепочки ДНК, образуя свободные радикалы. В результате клетки начинают мутировать. Однако большинство врачей сходится во мнении, что рентген зубов, в отличие от рентгена спины, таза и брюшной полости, не оказывает прямого воздействия на эмбрион.

Как влияет рентгеновское облучение на плод?

Все мнения, которые зачастую противоречивы, базируются на теории. Прямых доказательств того, что рентген вреден для малыша (как и опровержений), нет. Но ученые в США провели некоторые исследования и пришли к такому выводу: рентгеновская диагностика в период беременности может на 5% повысить риск рождения ребенка с дефицитом веса.

А что если я делала рентген зуба, не зная, что беременна?

Такое случается, но не стоит паниковать. Если соблюдались все надлежащие меры безопасности, то осложнения маловероятны. Но, конечно, в подобных случаях нужно проконсультироваться со своим гинекологом и пройти генетический скрининг (обследование, цель которого – выявление врожденных дефектов).

Итак, вреден ли рентген зуба при беременности? Да, но только, если не придерживаться защитных мер и делать снимок на устаревшем оборудовании. Безопасность во многом зависит еще и от срока вынашивания ребенка.

Идеальный вариант – пройти санацию ротовой полости еще на этапе планирования беременности. Но если этого не удалось сделать, то не стоит расстраиваться. Следует подыскать проверенную клинику, оборудованную компьютерным визиографом. Найти такую стоматологию можно на нашем сайте.

Ни для кого не секрет, что во время беременности рекомендуется избегать разного рода воздействия на организм, чтобы не спровоцировать нарушений в развитии плода. Но в период вынашивания ребенка могут возникнуть различные ситуации, когда использование лекарственных средств, разного рода обследований, проведение некоторых видов процедур могут быть необходимыми.

К ним относится и рентген зуба при беременности, который порой важно провести, чтобы исключить опасные заболевания и осложнения в полости рта. Можно ли беременным делать рентген зуба до сих пор остается спорным, несмотря на то, что существует аппаратура с минимальным риском для развития и здоровья будущего малыша.

Рентген зубов беременным

Рентген: особенности излучения и безопасные дозировки

Прежде чем разобраться, можно ли беременным делать снимок зуба, необходимо понять всю важность данной процедуры. Если не использовать данную методику, то при тяжелых случаях заболевания зубов стоматологу придется работать вслепую, что не даст гарантии качества выполненного лечения и не исключает возникновения каких-либо осложнений в будущем.а

Поэтому, эта важная диагностическая процедура, которую необходимо обязательно провести, если врач дал направление на данный вид обследования.

С помощью рентгена врач сможет:

• выявить заболевания зубов;
• определить патологическое состояние тканей пародонта;
• определить и провести диагностику в каком состоянии находятся костные ткани полости рта;
• есть ли кариес или очаги воспаления;
• увидеть анатомическое строение челюстей.

ВАЖНО: Стоматолог сам определяет, какой провести рентген зуба во время беременности.

Он может быть назначен:

• вне ротовой;
• внутри ротовой;
• обзорный.

Современная аппаратура по заверению врачей не является опасной при обследовании зубов у беременных. Если речь идет об рентгенографе еще советских времен, делать снимок зубов беременным не рекомендуется, особенно на первых сроках беременности. Так как в 5% случаев облучение на таких аппаратах в 1 рад приводит к нарушениям развития плода и в отставании его развития.

Но это довольно редкие случаи, которые возникают в результате патологического протекания беременности. И излучение рентгена может лишь усугубить и стать толчком к негативным последствиям развития плода. У здоровых женщин никаких аномальных явлений после облучения не наблюдаетс я.

Если же снимок зуба во время беременности предлагают сделать на визиографе, то этот метод совершенно безопасный, и данный вид процедуры не стоит бояться. Его излучение можно сравнить с тем количеством облучения, если бы женщина в положении пробыла бы всю первую половину дня на солнце.

Рентгеновский луч такой аппаратуры не может проникнуть в глубоки слои кожи, тем более в матку . Поэтому для здоровья ребенка такое рентгеновское обследование не является опасным. Доза при таком обследовании составляет не более 0,0001 рада, поэтому при необходимости женщине могут сделать сразу несколько снимков без негативных последствий в будущем.

ВАЖНО: Пребывание летом на солнце в несколько раз опасней проведения рентгена зуба.

Беременная женщина также должна знать, что несмотря на безопасность процедуры, рентген зуба беременным не рекомендуется делать в первом триместре, ак как это самый важный и ответственный период формирования будущего ребенка в утробе матери.

Современная аппаратура для рентгена зубов

Можно ли беременным делать снимок зуба?

Врачи настоятельно рекомендуют не проводить процедуру на ранних сроках беременности. Несмотря на то, что облучение не значительное, не стоит подвергать риску здоровье будущего ребенка. Все же это негативное воздействие, и никто не может предсказать, как оно отразиться на развитии плода в будущем.

Особенно это касается первого триместра , так как происходит формирование всех органов и систем. И лишь на втором триместре можно делать рентген зуба беременным, так как чувствительность к облучению у плода снижается. Но и в этот период во время процедуры необходимо соблюдать технику безопасности:

• прикрыть живот и грудь специальным фартуком, который защитит от облучения и радиации;
• как можно дальше сидеть от трубки аппарата;
• провести не более 5 снимков за весь период пока женщина находится в положении;
• после процедуры выпить не менее стакана молока или сока.

ВАЖНО: Только соблюдая все эти рекомендации можно делать рентген зуба во время беременности в случае острой необходимости.
Если есть возможность, лучшим вариантом будет перенести исследование на период, когда женщина перестанет кормить ребенка грудью. Если процедура крайне необходима, врач должен быть поставлен в известность о беременности.

Когда беременным нельзя делать рентген зуба

Прежде всего, еще до начала беременности женщина должна пролечить все проблемные зубы. Если по какой-либо причине необходимо пройти обследование, необходимо знать, что в первом триместре делать рентген категорически нежелательно. Почему беременным нельзя делать рентген зуба на ранних сроках?

• Не исключено негативное воздействие излучения на плод, так как именно в этот период начинают развивать внутренние органы, нервная, пищеварительная, сердечно-сосудистая системы будущего малыша.
• Рентгеновские лучи могут разрушить естественные процессы формирования организма плода.
• Есть большая вероятность мутагенного внутриутробного развития плода.
• Возникает опасность выкидыша на ранних сроках.
• Возможны осложнения при родах.

Рентген в стоматологии - надежный способ диагностики

Стоит ли волноваться, если делали рентген, а женщина не знала о беременности

Довольно трудно самостоятельно определить начальные сроки беременности. И лишь спустя несколько недель и более женщина начинает подозревать у себя ее наличие из-за отсутствия месячных. В этот период будущая мама обращается к гинекологу, который и подтверждает беременность и определяет ее сроки.

И женщина начинает волноваться, что она сделала рентген зуба, не зная что беременная. Маленький срок не должен вызвать в развитии плода каких-либо патологий. Рентгеновское излучение никак из-за своей слабой мощности не может проникнуть в яйцеклетку.

ВАЖНО: Во время перелета в самолете на расстояние 3 тысячи километров человек получает такое же количество облучения, как и при рентгене зуба.

Но, во избежание негативных последствий, необходимо своего лечащего врача поставить в известность о прохождении данной процедуры . Гинеколог может назначить дополнительное обследование, чтобы исключить негативное воздействие излучения на формирующийся организм будущего ребенка.

Максимум, что может случиться - это рождение ребенка с недостаточной массой тела. Но таких случаев бывает не более 5%. И в большинстве случаев их выявляют у женщин с проблемами здоровья или при тяжелом протекании вынашивания ребенка.

Кроме того, дантисты утверждают, что риск появления у беременной остеомиелита, кисты, абсцесса, сепсиса, острых инфекционных или гнойных процессов при проблеме с зубами значительно выше, чем развитие патологий при рентгене зуба.

Поэтому в некоторых ситуациях, женщине показано исследование независимо от срока беременности, так как риск развития сложных заболеваний полости рта выше риска облучения плода.

ВАЖНО: В любом случае стоматолога необходимо проинформировать о беременности, чтобы он подобрал более щадящий вид обследования. Также необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Стоматологи уверяют, что если есть возможность отложить проведение процедуры, все же стоит подождать до 16 недель. На этом сроке беременности все риски сведены к минимуму, и здоровье будущего малыша не пострадает.