Цитамегаловирус часто обвиняют во многих проблемах со здоровьем, ведь он относится к семейству герпевирусов. Им стоит только один раз попасть в организм человека, и они обосновываются там до конца жизни, не своей, человека. Стоит разобраться, что это такое, как его лечить и возможно ли это вообще сделать.

Цитомегаловирусная инфекция человека – это инфекционная патология, которая способна поражать разные органы и системы. Откуда она изначально появилась не определено до сих пор. Особая опасность в том, что всего один раз заразившись им, избавиться от присутствия CMV невозможно, он внедряется в структуру ДНК человека, проникает в органы. При первой удобной возможности (снижении иммунной защиты организма) проявляет себя. На данный момент, нет лекарств, которые бы могли сделать любую форму ЦМВ уязвимой.

Обратите внимание! Данную инфекцию раньше именовали «поцелуйной» болезнью, так как считалось, что она передается только через слюну. На данный момент эта теория дополнена научно обоснованной – передача происходит через половой контакт, материнское молоко, слюну.

Для него характерно после попадания в организм вовсе никак себя не проявлять. Инкубационный период может длиться до 60 дней. Зато при первой возможности он показывает себя во всей красе. Причем проявляет себя в любом органе и системе, там, где в данный момент удобнее развиваться. Что интересно, по медицинской статистике на протяжении жизни вирус подхватывает 100% населения на Земле. Просто кто-то раньше, а кто-то позже.

Как уже упоминалось лечению он не поддается. Единственное что можно сделать – это уменьшить его активность. На фото можно увидеть последствия ЦМВ и его осложнения.

По медицинской классификации он относится к группе вирусов простого герпеса 1 и 2 типа. Он стоит в одной линии с ветряной оспой, вирусом Эпштейна-Бара, который провоцирует развитие мононуклеоза. Название получил, основываясь на том, какие изменения провоцирует в организме. Он проникает в буквальном смысле везде: в мочу, слюну, кровь, слезы, сперму, влагалищные выделения, молоко, которое выделяется во время лактации.

Что происходит при заражении?

Как только вирус попадает в организм, независимо от способа заражения он встраивается в кровь человека. Далее фиксируется в клетках, что выстилают слюнные железы, здесь ЦМВ удобно размножаться и наращивать свою колонию. Как и на попадание любого вируса в организм человека иммунитет начинает с ним бороться. Обнаружить в крови можно специфические иммуноглобулины, которые определяются на протяжении 16-20 недель после попадания в организм. Также в диагностике помогает полимеразная цепная реакция или ПЦР.

Простота внедрения в клетки человеческих органов и систем поясняется тем, что вирус имеет стабильный баланс рН.

Важно! ЦМВ отличается высокой стойкостью к температуре. Он может потерять свои патогенные способности если в среде обитания температура повыситься до +56 градусов. Естественно в организме человека, без его гибели такого достичь невозможно.

Интересно, что «воротами» для вируса могут быть самые разные органы и системы, а именно:

1. ЖКТ. В тонком и толстом кишечнике удобно развиваться и размножаться, а потом переходить на другие органы.
2. Слизистые оболочки по всему организму.
3. Дыхательные пути.
4. Половые органы.

Далее на протяжении всей жизни успешно существует в органах, которые богаты лимфоидной тканью. Тут они практически недоступны для антител иммунитета и интерферона. В случае развития иммунодефицита возникает риск поражение всех органов, в том числе мозга человека.

Пути заражения

Науке известно несколько вариантов как передается возбудитель. Стоит помнить, что он очень заразен, так как в организме больного человека (носителя) есть в буквальном абсолютно везде. Варианты заражения:

1. Половой. Один из самых распространенных для взрослых людей и мужчин и женщин. Риск получить такое «вознаграждение» возрастает после незащищенного полового контакта. Но даже использование барьерной защиты не дает полной гарантии, так как ЦМВ есть в слюне, которой в процессе интимной близости в большинстве случаев идет обмен.
2. Трансплацентарный. То есть от больной матери к ребенку в утробе. Такое возможно только если женщина заразилась инфекцией уже будучи в положении. Вирус без проблем проникает через все естественные барьеры, в том числе плаценту. Как результат, ребенок получает врожденную цитомегаловирусную инфекцию уже в утробе. Часто, если мать не пролечилась до беременности или во время ее происходит заражение в процессе рождения. То есть когда проходит через родовые пути. Именно поэтому перед планированием беременности обязательно нужно сдавать анализ на ЦМВ.
3. При грудном вскармливании. В молоко вирус, в том числе попадает, если он есть в организме матери, а значит и добирается и до грудничка.
4. Контактно-бытовой способ. Такой вариант самый мало вероятный, но возможный. Заражение происходит через общие предметы быта. Ними могут быть: полотенца, посуда, средства гигиены даже постельное белье.
5. Гематодифузный. В данном случае происходит попадание в организм здорового человека вируса через зараженную кровь донора. Известны случаи передачи через пересаженные органы.

Важно! Для того чтобы исключить трансплацентарный тип заражения перед планированием беременности необходимо сдать анализ на наличие ТОРЧ инфекции. Конечно, вылечить его не удастся, но минимизировать проявления и риск для ребенка вполне.

Группы риска или кто чаще всего подхватывает ЦМВ

Факторам риска являются низкие гигиенические требования. Если сказать простыми словами, то там где не моют руки и не следят за чистотой, риск быстрого заражения цитомегаловирусом повышается в разы.

Что касается возрастных категорий, то нельзя сказать однозначно, кто «хватает» его первым. В равной степени подвержен патологии, как взрослый человек, так и ребенок. Но по статистике первичное заражение все-таки чаще происходит именно в детском возрасте. Тут не имеется в виду, что мамы заражают малыша в утробе или при кормлении. Ребенок в определенный момент начинает тем или иным образом общаться с огромным количеством взрослых людей, а это прямой путь к поражению.

Выделяют определенные пики частоты заражений, в том или ином возрасте, конкретней:

• Груднички. Передают вирус им матери с грудным молоком. Часто они даже не подозревают о ЦМВ, который развивается в их организме.
• 5-6 лет. Чаще всего приносит ребенок его из детского коллектива – сада или площадки во дворе. Подхватывает его от детей или старших людей, от носителей ЦМВ. Часто сами носители даже не догадываются о том, что заражают других.
• 16-30 лет. Тут чаще всего причина – половые контакты.

Типы ЦМВ инфекции

На данный момент выделяют несколько форм ЦМВ. Среди них:

1. Врожденный – считается самым опасным. Если организм беременной женщины не реагирует выкидышем или смертью плода внутри утробы, после рождения ребенка ждет много проблем. Это желтуха и увеличение печени с селезенкой, кровоизлияние в органы, разнообразные поражение ЦНС. Вылечить все это крайне сложно и в будущем ребенок будет иметь огромные проблемы со здоровьем.
2. Острая форма. Чаще всего развивается после заражения половым путем, переливания крови. Выражение очень похоже на простуду, поэтому часто врачи, да и сами люди лечат именно ее.
3. Генерализированная. Показывает себя разнообразными воспалительными процессами в организме. Чаще всего страдает: печень, надпочечники, селезенка, почки, поджелудочная. Зачастую рассматриваемая форма возникает на фоне другого заболевания, которое ослабляет иммунитет.

Важно! Сложные формы ЦМВ проявляются редко, зачастую он просто живет в организме человека. Иногда воспринимается как хроническая простуда, и лечение ее происходит соответственно. Симптоматику это убирает, а вот с причиной борьба не происходит.

Симптомы: распознаем и боремся

Характерные признаки появляются зачастую не сразу. Часто характерные симптомы путают с мононуклеозной инфекцией. Проявление не специфичны, клиника выражается в:

• Недомогании, общей слабости.
• Повышенной утомляемости.
• Головных болях.
• Насморке с обильными выделениями.
• Усиленное выделение слюны, увеличение желез, которые отвечают за ее секрецию.

Обратите внимание! Если на протяжении года не наблюдается появление любых характерных симптомов, такого больного называют латентным вирусоносителем.

Также симптомы зависят от того какой именно орган поражен, достаточно легко спутать ЦМВ с:

1. Гепатитом.
2. Пневмонией.
3. Энтероколитом.
4. Энцефалитом.
5. Дерматологическими патологиями. На коже может появляться сыпь, трофические язвы.

Что касается упомянутого мононуклеозного синдрома, то он появляется так:

• Повышение температуры.
• Озноб.
• Усталость.
• Сильная головная боль.

Для тех, у кого диагностированы ВИЧ инфекции и/или последствия заражения вирусом очень серьезные. В зависимости от количества затронутых системы и органов исход может быть даже летальным.

При внутриутробном заражении ребенок часто приобретает серьезные патологии ЦНС, в том числе отставание в развитии, тугоухость. Из таких детей 20-30% умирает.

Методы диагностики

Хотя на данный момент вирус изучен далеко не полностью, методики его диагностики проработаны хорошо. Определить отклонение от нормы можно посредством проведения нескольких типов анализов. Конкретней:

1. ПЦР. Для проведения диагностики нужен образец биоматериала жидкости или слизи из организма исследуемого. Есть у данной методики недостаток, так как есть вероятность ложноположительного результата. То есть вирус по расшифровке результатов обнаружен, фактически его нет.
2. Серологическая методика. Осуществляется забор крови и ее проверяют на наличие специфических антител, которые вырабатываются при попадании и прогрессировании вируса в организме. Также проводится тест на авидность. В зависимости от того какая группа обнаружилась можно сказать о стадии заболевания.
3. Культурный метод. У исследуемого проводится забор жидкости из организма. Культура вируса высевается на питательную среду. Если происходит бурное размножение можно с точностью говорить, что в организме человека ЦМВ существует.

Методики борьбы

Эффективное лечение для изгнания вируса из организма человека пока не придумано. Поэтому терапия направлена на повышение иммунной защиты и минимизации влияния на органы и системы.

Если у человека нет патологий иммунной системы, активная борьба с вирусом ни к чему. Заражение им пройдет практически незаметно, зато в будущем вновь его подхватить невозможно. Правда, теперь он на всю оставшуюся жизнь поселиться в организме.

Если состояние здоровье не лучшее и наблюдается ослабление иммунной защиты, то предпринимать определенные меры все же нужно. Причем опасность идет не от самого факта заражения, а от вероятных тяжелых последствий, возникновение которых избежать будет сложно.

Терапия состоит из противовирусных средств, которые останавливают процессы размножения патогенов. Среди препаратов, которые могут быть эффективными:

• Фоскарнет.
• Виферон.
• Цидовир.
• Ганцикловир.
• Панавир.

Важно! Многие считают, что с рассматриваемым вирусом можно бороться такими популярными препаратами как Ацикловир и Валацикловир. Это заблуждение – они хоть и помогают от простого герпеса на губах и гениталиях, с цитомегаловирусом им не совладать.

В любом случае терапия проводится только под наблюдением врача и по его назначению. Самолечение может только ухудшить состояния и привести даже к летальному исходу. Стоит понимать, что методов лечения, которые помогают убрать вирус из организма нет. Поэтому лучше соблюдать советы по профилактике, которые будут описаны ниже.

Народные средства

Народные методики и средства эффективны только для поддержки иммунитета. Полноценное лечение им невозможно, особенно при серьезных осложнениях.

Как профилактика могут использоваться такие настои и сборы:

• Взять в равной пропорции листья череды, корень солодки, стемаканту, альпийский копеечник, ромашку, ольху. Заваривают в кипятке и принимают по 50 мл 4 раза за день.
• Тысячелистник, ромашка, плоды боярышника, шиповник, рябины, почки березы, корень солодки. Принимать нужно предварительно настоянный сбор 4 раза за день по 60 мл.
• Можжевельник (плоды), трава зверобоя, душица, лимонная мелисса, хвощ полевой. Заварить как обычный чай и принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
• Эхинацея. Она может быть использована в виде настойки водной ил спиртовой. Также можно заваривать в кипятке корень растение. В отношении настойки принимают по 20 капель не больше 4 раз в сутки. Настой из корня принимается по 120 мл 4 раза за день.

Вариантов народного лечения много, их стоит применять с осторожностью, так как многокомпонентные сборы могут вызвать аллергические реакции.

Профилактика

Проще инфицирование вирусом предупредить, чем потом бороться с осложнениями. Особое внимание следует уделить тем к у кого имеется иммунодефицит и беременным женщинам. Для первой категории заражение ЦМВ несет риск смертельного исхода. Для женщин в период вынашивания опасен осложнениям беременности – выкидышем и гибелью плода, серьезными последствиями для ребенка.

Методы профилактики:

1. Избегать тесных контактов с окружающими.
2. Половые контакты только защищенные, с презервативом.
3. Посуда, гигиенические средства (мочалки, зубные щетки) должны быть индивидуальными.
4. Не давать никому пользоваться своей косметикой.
5. Тщательная гигиена.

Вывод

Цитомегаловирусная инфекция несет опасность в основном для беременных женщин и людей страдающим иммунодефицитом. Если защитные силы организма в порядке, то пройдет заражение инфекцией практически незаметно.

Чаще всего цитомегаловирус у мужчин находится в неактивной, так называемой спящей фазе, никак себя не проявляя.

Носитель может и не знать о наличии у себя данного вируса до момента, пока иммунная система не даст сбой. Обычно, это происходит в периоды простуд и больших нагрузок на нервную систему.

Цитомегаловирус в организме мужчины может проявлять себя следующими симптомами:

• повышение температуры тела , сопровождающееся ознобом;
• воспаление лимфатических узлов ;
• сильная заложенность носа и не проходящий насморк;
• болезненность в мышцах и суставах , «ломота»;
• проявление сыпи или отдельных воспалений;
• воспаление в суставах .

Так как все эти симптомы достаточно схожи с симптомами обычной простуды или гриппа, то самому определить у себя наличие данного заболевания очень непросто.

Но, если обыкновенная простуда отступает меньше, чем за неделю, при симптоматическом лечении и приеме противопростудных микстур и таблеток, то проявления цитомегаловируса могут не проходить и по два месяца. Это уже серьезный повод для обращения в медицинские учреждения.

Течение болезни

Цитомегаловирус обосновывается чаще всего в мочеполовых органах , не вызывая особенных недомоганий и не доставляя видимых неудобств. Протекает бессимптомно, обостряясь лишь на фоне стрессов для организма.

Однако, при благоприятных условиях, цитомегаловирус способен вызвать серьезные поражения внутренних органов , энцефалит, пневмонию и другие тяжелые заболевания. Восприимчивость организма человека к данному типу вируса очень высока.

Как можно заразиться цитомегаловирусом?

В связи с большой распространенностью данного типа вируса, заразиться им не так-то сложно, особенно учитывая тот факт, что ЦМВ передается воздушно-капельным путем . То есть, если в одном с вами помещении находится носитель, вероятность перенять от него этот ген достаточно велика. Однако, чаще всего, для передачи заболевания необходим все же более тесный контакт, поцелуй или разговор на достаточно близком расстоянии.

Цитомегаловирусом можно заразиться и при переливании крови . Хотя, надо отметить, что таких случаев на сегодняшний день насчитывается единицы. Ведь на станциях по переливанию и забору крови сейчас есть все необходимое оборудование, способное отследить наличие вирусов и опасных заболеваний в крови человека.

Самый распространенный путь передачи заболевания – половой контакт, так как все жидкости в организме зараженного человека содержат ДНК с вирусом.

Значительная часть мужчин, имеющих в крови этот вирус, получили его, находясь в утробе матери. Данный тип заражения наиболее благоприятен, если можно так говорить, с точки зрения наличия в крови плода достаточного количества антител к этому типу вируса. Но только в том случае, если мать уже болела данным заболеванием до беременности, в противном случае, заражение беременной женщины ЦМВ, особенно на ранних сроках, ведет к выкидышам или к проблемам с плодом.

Диагностика заболевания

Как уже было сказано выше, цитомегаловирус по своим симптомам очень схож с другими заболеваниями , к которым большинство людей относятся несерьезно и пускают их лечение на самотек, что в случае с цитомегаловироусом может закончиться даже летальным исходом.

Чтобы диагностировать у пациента цитомегаловирус, нужно сделать анализ крови на наличие антител IgGи IgM (расшифровываются как имунноглобулины класса М и G), так называемый анализ на имуноферменты. По его результатам можно будет диагностировать не только наличие или отсутствие заболевания, но и давность заражения, а так же в какой стадии находится вирус на данный момент.

Прогноз при наличии заболевания

Если у мужчины нормальный, крепкий иммунитет, и нет никаких внешних факторов, отягощающих заболевание (например, работа на улице в холодную и сырую погоду), то какой-либо особой терапии не требуется. Организм сам справляется с «проснувшимся» вирусом и снова «загоняет» его в неактивное состояние.

При наличии, каких бы то ни было сопутствующих заболеваний, таких как ВИЧ-инфекции, онкология (перенесенная или в стадии ремиссии) и состояния после облучения, стоит обратить особое внимание на лечения вспышки активности вируса .

В этом случае, цитомегаловирус может нарушить работу внутренних органов, в том числе и центральной нервной системы, головного и спинного мозга. Спровоцировать воспаление легких и другие тяжелые заболевания, влекущие за собой летальный исход.

Лечение заболевания у мужчин

Как уже говорилось выше, если иммунная система у мужчины в порядке, то никакого особого лечения проводить не следует . Можно воспользоваться противовирусными препаратами широкого спектра действия (арбидол или ацикловир), чтобы заглушить симптомы. Также, местно можно применять мазь от воспалений и сыпи, которая содержит вирусоподавляющее вещество.

Укрепляющие иммунитет средства, содержащие человеческие ферроны, такие как «интерферон», «анаферон», «гриппферон» хорошо помогают в борьбе с обострившимся заболеванием и заодно повышают защитные силы организма.

Полностью убить цитомегаловирус в организме не могут пока никакие лекарства, хотя последние исследования в этой области выявили, что экстракт из корня солодки – глициризиновая кислота – вполне способна существенно ослабить этот тип вируса.

Профилактика цитомегаловируса у мужчин

Если мужчина уже является носителем цитомегаловируса, то все что ему нужно делать, это стараться вести здоровый образ жизни , не подвергаться стрессам и сильным перегрузкам нервной системы, чтобы заболевание не обострилось.

Если иммунитет на высоте, то никакого лечения просто не требуется, так как в пассивном состоянии вирус себя никак не проявляет.

Чтобы избежать первичного заражения, следует воздержаться от случайных связей и всегда использовать средства барьерной контрацепции, так как они дают самую высокую гарантию защиты от всевозможных инфекций, передающихся половым путем, в том числе и различных вирусов герпеса, к которым относится цитомегаловирус.

Обязательно следует соблюдать элементарные правила гигиены, так как передача этого типа вируса возможна и воздушно-капельным путем. Простое мытье рук и использование одноразовой посуды в общественных местах значительно снизят риск заражения вирусом.

Подводя итоги, можно сказать, что цитомегаловирус в большинстве своем для мужчин не опасен, так как протекает он бессимптомно, осложнения дает только в случае наличия сопутствующих серьезных заболеваний, в периоды своей активности доставляет неудобств не больше, чем простуда или ОРЗ. Поэтому мужчинам с крепким иммунитетом волноваться не стоит.

Что говорят о цитомегаловирусе преподаватели медицинских факультов смотрите в видео ниже:

– это скрытый вирус, находящийся в организме человека. Главной его особенностью является то, что большинство людей и не подозревают о наличии у себя инфицирования.

Согласно медицинским обследованиям 15-20% подростков и 60% населения старше 40 лет являются носителями герпеса 5 типа.

Опасно заражение тем, что медицина на современном этапе развития не в состоянии предотвратить инфицирование и помочь заболевшим людям.

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это вирус из семейства герпевирусов, способный вызывать возникновение у человека цитомегалии.

В случае если иммунная система мужчины ослаблена (на фоне заболеваний ОРВИ или пневмония, наличие онкологических заболеваний, и т.п.), то возможно нарушение работы внутренних органов:

1. Болезни мочеполовой системы, сопровождающиеся болями во время мочеиспускания.
2. Пневмония, миокардит, энцефалит (в критическом случае).
3. Паралич и летальный исход (в очень редких случаях).

Должно быть нацелено на устранение воспалительного процесса и удержание вируса в неактивной форме.

Чем рискует женщины?

Цитомегаловирус для девушек, также как и для мужчин, опасен в случае пониженного иммунитета. Инфекция может спровоцировать возникновение различных заболеваний:

• воспаление женских половых органов;
• плеврит, пневмония;
• воспаление кишечника;
• неврологические заболевания (в крайних случаях — энцефалит).

Наиболее опасен . Особенно если заражение произошло в первом триместре беременности. Вирус может поразить плод, и это приведет к гибели эмбриона. На более позднем этапе беременности инфекция способна оказать негативное влияние на формирование внутренних органов малыша. Следовательно, важно проверять наличие инфекций при планировании беременности. При наличии цитомегаловируса и антител к нему в организме девушки до беременности наиболее вероятен благоприятный исход (ребенок будет пассивным носителем ЦМВ).

Для детей

Многие родители задаются вопросом, опасен ли ? Это зависит от типа заражения инфекцией и возраста малыша. Наиболее опасные последствия выявляются при врожденной форме болезни у ребенка до 1 года:

• нарушение работы печени и селезенки;
• бронхит, пневмония;
• желтуха.

Если малыш приобрел вирус во время первого года жизни, то заболевание проходит в более легкой форме. Симптомы похожи на ОРВИ:

• насморк;
• высокая температура;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышенная утомляемость.

Более старшего возраста болезнь протекает чаще всего бессимптомно. Иногда могут появиться сонливость и повышенная температура. Заболевание в приобретенной форме крайне редко дает осложнение на здоровье ребенка.

Особенности развития и влияние на организм

Цитомегаловирус – довольно большой по размеру вирус (150-190 нм). Благодаря этому ЦМВ получил свое название, дословный перевод, «гигантская клетка». Вирус попадает в здоровую клетку и увеличивает многократно ее размер. Содержимое клетки значительно уменьшается (слипается), а все пространство заполняет жидкость. Пораженные инфекцией клетки становятся крупными, перестают делиться и умирают. При этом происходит воспаление окружающих тканей.

В зависимости от пути попадания ЦМВ в организм человека зависит степень влияния на внутренние системы:

• если вирус проник через слюну, то страдают носоглотка и бронхи;
• при поражении через половые органы происходит проникновение инфекции в мочевой пузырь, почки, матку;
• в крови ЦМВ наносит поражение лейкоцитам, лимфоцитам, а затем центрам спинного и головного мозга.

Однако крепкая иммунная система быстро обнаруживает вирус и начинает с ним бороться, формируя антитела. После этого вирус переходит в спящую форму и остается в организме человека навсегда.

Чем опасны носители

Источником заражения цитомегаловируса может быть и больной с активной стадией заболевания, и человек без особых признаков инфекции. В здоровом организме после заражения начинают вырабатываться антитела. Эта стадия называется скрытым периодом болезни и длится 4-8 недель.

Наиболее опасен носитель вируса во время , который начинается после скрытой стадии и продолжается от 15 до 60 дней. В этот период у больного появляются симптомы болезни схожие с ОРВИ:

• озноб;
• высокая температура тела;
• головная боль;
• насморк;
• сыпь на коже;
• недомогание и повышенная утомляемость.

На этом этапе ЦМВ размножается очень активно и больной опасен для окружающих. Заразиться можно через слюну и другие выделения. Однако эта опасность заражения распространяется на конкретные группы населения. В первую очередь в группу риска входят люди со сниженным иммунитетом:

• девушки и их малыш во время беременности;
• дети дошкольного возраста;
• больные с онкологией после курсов химиотерапии;
• люди с ВИЧ-инфекцией;
• больные после пересадки донорских органов.

Для остального населения носители цитомегаловируса не представляют большой угрозы.

Последствия вируса после выздоровления

При своевременной терапии ЦМВ значительных последствий в состоянии здоровья человека не наблюдаются. При острой форме герпеса стандартно назначает пациенту и . Если цитомегалия протекает бессимптомно, то нет надобности в лечении.

Подводя итоги можно сказать, что цитомегаловирус опасен для людей с ослабленным иммунитетом. Потому что пока не существует медицинских препаратов для борьбы с заболеванием. Но человек всегда может укрепить свое здоровье: заниматься спортом, закаливаться, . Крепкий иммунитет – лучшее лекарство от инфекций.

Цитомегаловирус – CMV, ЦМВ, Human herpesvirus 5, герпесвирус человека пятого типа. Является одним из вирусов, принадлежащих к подсемейству Betaherpesviridae роду Herpesviridae. Имеются сведения, что от 60 до 90% взрослых (от 60 до 70% -это женщины детородного возраста) были инфицированы ЦМВ в прошлом, как минимум один раз.

Что такое CMV?

Цитомегаловирус или герпесвирус 5 типа - наиболее распространенный вирусный патоген, встречающийся среди людей. Проникая в организм человека, сytomegalovirus может провоцировать множество различной симптоматики. Или протекает, абсолютно не вызывая признаков болезни.

В настоящее время не существует медикаментозных средств, направленных на полное уничтожение вируса. Основой терапии является восстановление иммунитета и поддержание его функционирования с помощью противовирусных и иммуностимулирующих средств. Согласно международной классификации заболеваний, сytomegalovirus имеет код МКБ-10-В-25.

Вирус сytomegalovirus является одним из наиболее крупных неклеточных агентов. Его диаметр достигает 200 наноматеров. CMV имеет определенное количество биологических свойств, которые определяют его патогенные возможности.

Основные из этих свойств следующие:

• Невысокая степень вирулентности . Цитомегаловирусная инфекция имеет низкую способность заражения
• Латентность. Способен длительное время находиться в скрытом состоянии, никак себя не проявляя
• Низкая продуктивность вируса. Взаимодействие CMV с клетками организма достаточно медленное
• Выраженные деструктивные способности . Крайне разрушительно действует на клетки
• Быстрая реактивация. При снижении защитных свойств иммунитета (чаще в ходе гриппа, ОРЗ) вирус достаточно быстро активируется
• Быстрая деактивация при попадании во внешнюю среду. Также полностью инактивируется после воздействия спиртовым раствором (этиловый 20% спирт)
• Относительно невысокая контагиозность . Вирус неспособен провоцировать эпидемии в силу невысокой заразительности

• • Последствия CMV для плода
• Цитомегаловирус на коже
• Цитомегаловирус: диагностика
• Какое лечение возможно?

Герпес (цитомегаловирус 5 типа)

Сytomegalovirus или герпес 5 типа (Human herpesvirus 5) - род герпесвирусов, который принадлежит семейству цитомегаловирусов.

Способен инфицировать наравне с герпесом простого типа (ВПГ-2), а также герпесвирусом 2 типа (ГВЧ-2) и вирусом Эпштейн-Барра (вирус 4 типа). Впервые Human herpesvirus 5 был открыт в 1956. Спустя двадцать лет был зарегистрирован и занесен в базу данных комитета по таксономии ICTV.

Пятый тип вируса относится к возбудителям сytomegalovirus инфекции. В основном представляет опасность для пациентов с нарушением иммунитета. Чаще вирусу подвержены пациенты, принимающие иммуносупрессивные препараты для искусственного подавления работы иммунитета. В момент попадания herpesvirusа 5 в организм человека активность иммунных реакций значительно усиливается. Наблюдается синтез белковых антител. Далее организм активирует противовирусную реакцию на клеточном уровне и формирует лимфоцитарную группу.

При снижении активности иммунной системы, некорректном ее функционировании, вирус провоцирует развитие клинической картины. Если иммунитет работает должным образом, симптомы заболевания отсутствуют, здоровье человека не страдает.

Цитомегаловирус: последствия вирусной инфекции

Осложнения и последствия вирусной инфекции будут зависеть от ряда факторов. Это возрастная категория пациентов, состояние иммунной системы больного, каким образом произошло инфицирование.

Последствия CMV для пациентов с нормально функционирующей иммунной системой

Чем опасен CMV?

После попадания в организм патоген активно и стремительно внедряется в клетки, провоцируя различного рода воспалительные процессы, а также оказывая токсическое воздействие.

Betaherpesviridae (CMV) может оказывать негативное влияние как на отдельные системы/органы, так и поражать комплексно, воздействуя на весь организм в целом. Вирус может протекать в форме ангины или тонзиллита, поражая область верхних дыхательных путей.

Вирус провоцирует воспаление лимфатических узлов в кишечнике, приводит к мезадениту. Процесс может сопровождаться нарушением дефекации и двигательной функции органа.

У женщин вирус нередко провоцирует патологические процессы в области малого таза - воспаление яичников, сальпингит, эрозивное поражение шейки матки. Основная опасность заключается в развитии бесплодия, поскольку вирус может протекать в скрытой форме, не вызывая симптоматики. В редки случаях последствиями сytomegalovirusа могут стать: острый полирадикулоневрит, воспаление миокарда, снижение тромбоцитов.

Последствия CMV для плода

Выраженность осложнений и характер последствия для плода будут зависеть от периода инфицирования матери.

При заражении до зачатия ребенка, риски развития опасных осложнений минимальные, поскольку в организме матери уже имеются антитела к вирусной инфекции. При этом шанс, что ребенок будет инфицирован, составляет от 2 до 5%. Если пациентка была заражена уже в момент беременности, шанс заражения ребенка увеличивается и составляет около 40%.

В данном случае важным является срок, на котором была инфицирована женщина:

• Заражение впервые несколько недель часто приводит к гибели эмбриона. Если же беременность сохраняется, то ребенок развивается с многочисленными патологиями
• Заражение со второй по восемнадцатую неделю может привести к развитию у плода болезни Госпела (желтухе) и поражению клеток печени

Последствия CMV для ребенка, перенесшего острую форму инфекционного процесса У детей, при протекающем остром вирусе наибольшей опасности подвергается ЦНС, как следствие - умственная и мышечная отсталость. Примерно у 30% детей из данной группы развивается энцефалит.

В качестве осложнений у детей выделяют следующие нарушения:

• развитие желтухи впервые дни жизни (встречается у 70% новорожденных)
• у 60% симптомокомплекс в виде геморрагического синдрома
• у 65-75% при УЗИ-исследовании отмечается увеличение печени и селезенки
• частично возможно развитие почечной дисфункции в виде нефрита
• примерно у 25-30% детей развивается воспаление органов ЖКТ
• реже диагностируется воспаление миокарда, поражает примерно 15% детей

Часто последствиями CMV выступают рецидивирующие пневмонии, бронхиты и другие заболевания органов дыхательной системы. Изредка наблюдается нарушение со стороны зрительной системы в виде воспаления увеального тракта.

Цитомегаловирус на коже

Human herpesvirus может сопровождаться высыпания на теле, в том числе лице в виде пузырьков.
Провоцирует пузырьковое воспаление два типа герпесвирусов: вирус простого герпеса (herpes simplex) и варицелла-зостер (3 тип герпеса).

Простой герпес делится на два типа - первый и второй. Являются достаточно распространенными заболеваниями, для которых свойственны нечастые рецидивы.

Для инфекций данных типов характера воспалительная реакция с поражением следующих органов: глаза, нервная система, слизистые внутренних органов (чаще печень).

Также воспалительная реакция может наблюдаться на лице, во рту, поверхности половых органов. Варицелла-зостер является представителем типичной ветряной оспы. У детей проявляется в качестве ветрянки, у взрослых протекает с симптомами опоясывающего лишая.

Цитомегаловирус: симптомы вирусной инфекции

Клиническая картина вируса проявляется не сразу, инкубационный период, может составлять несколько месяцев и больше.

Основную роль в проявлении патологии играет состояние иммунитета. Признаки острого протекающего вируса в организме могут проявиться в ходе переохлаждения, заражения ОРЗ/ОРВИ и даже при нахождении в состоянии стресса.

Если иммунитет функционирует нормально, симптомы вируса не будут проявляться, но при этом, пациент станет носителем инфекции. У людей с нарушением функций иммунной системы, вирус может проявиться различной гаммой нарушений. Сюда относят ВИЧ-инфицированных или пациентов, принимающих иммуносупрессоры. Часто поражению подвергаются внутренние органы.

Как проявляется цитомегаловирус

Длительность острой фазы вируса варьируется от нескольких недель до двух месяцев.

В данный период пациент жалуется на следующие проявления вирусной патологии:

• слабость, недомогание
• симптомы интоксикации
• повышение центральной температуры тела, озноб
• болезненные ощущение в мышцах
• увеличение лимфоузлов
• сыпь на коже

В это время, под действием вирусной инфекции, иммунная система запускает процесс перестройки, готовясь к борьбе с патогеном. Если иммунитет недостаточно сильный - острая фаза инфекции сменяется спокойным течением. При этом зачастую проявляются расстройства вегетососудистого характера.

Как правило, наблюдается три основных проявления инфекции:

• ОРВИ . Сопровождается классической клиникой: незначительное повышение температуры, появление насморка, озноба, мигрени, общего недомогания. Часто присутствует кашель, головные боли, ангина, субфебрильная температура. Может наблюдаться увеличение шейных лимфатических узлов
• Поражение органов . Проявляется в виде воспалительной реакции тканей печени, почек, поджелудочной железы. Отсюда могут наблюдаться признаки печеночной недостаточности, пневмонии, воспаления бронхов. Подобные нарушения на фоне вируса имеют особенные черты - терапия антибиотиками оказывается малоэффективной. Дополнительно к вышеописанным признакам могут появиться высыпания на кожном покрове
• Поражение урогенитального тракта. Для данного проявления характерна воспалительная реакция с локализацией на слизистой мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит); у женщин воспаление приходится на яичники и придатки. При лечении антибиотиками наблюдается низкий терапевтический эффект

Цитомегаловирус: как передается, пути инфицирования

Пути заражения	Способы передачи	Входные ворота
Бытовой	Через личные гигиенические предметы или любые другие, с которыми больной имеет постоянный контакт, и которые не проходят обработку.	Кожные покровы человека.
Воздушно-капельным	По принципу не отличается от передачи ОРЗ или ОРВИ.	Слизистая ротовой полости, органы дыхательных путей, преимущественно верхнего отдела.
Сексуальный контакт	Во многих случаях вирус передаются половым путем, без использования контрацептивов. Частицы вируса содержатся в слюне, эякуляте, на слизистой влагалища.	Кожные покровы, полость рта, слизистая урогенитального тракта, анальное отверстие.
Оральный	Заражение может быть через продукты питания, грудное молоко.	Слизистая полости рта.
Вертикальный	Через плаценту инфицированной матери своему ребенку.	Органы дыхательной системы, слизистая рта.
Нозокомиальный	В ходе переливания крови пациенту от вирусоносителя. При проведении медицинских манипуляций, где используются не качественно стерилизованные инструменты.	Соединительная ткань, кровь, слизистые.

Кроме того, передача вируса происходит путем трансплантации органов, от донора с активной фазой вируса.иПрепараты, которые подавляют отторжение трансплантата, уменьшают способность иммунной системы бороться с вирусами. Поэтому ЦМВ-инфекция для таких пациентов может быть гораздо опаснее.

Цитомегаловирус: диагностика

Назначить соответствующее исследование могут врачи: инфекционист, гинеколог, семейный доктор, дерматовенеролог.

Для обнаружения признаков вируса используют следующие диагностические методики:

• микробиологическое культивирование клеток
• определение вирусной нагрузки путем исследования биологического секрета
• ПЦР-исследование (является наиболее точным и может выявить вирус на доклинической стадии)
• ИФА-анализ (направлен на обнаружение антител, вырабатываемых организмом в ходе попадания в него патогена)

Цитомегаловирус: лечение инфекционного процесса

Тактика терапевтического воздействия разрабатывается с учетом клиники вируса, его течения и возраста пациента. При выраженной клинической картине назначаются противовирусные препараты (перорально, в виде суппозиториев или инъекций).

Также средства, направленные на активацию защитных функций иммунитета. Если вирус протекает с умеренными симптомами, возможно назначение только иммуностимуляторов с целью коррекции иммунитета.

При развитии сопутствующих заболеваний бактериологической природы, назначаются антибиотики, как правило, широкого спектра действия. Дополнительно может рекомендоваться курс комплексных витаминов. При этом терапию народными средствами желательно не практиковать.

Можно ли избавиться от CMV навсегда?

Вылечить полностью и устранить из организма Human herpesvirus 5 практически невозможно.

Тактика терапия направлена на поддержание вируса в латентной форме, когда он полностью контролируется иммунной системой.

Препараты от цитомегаловируса

Основу терапии составляют противовирусные средства и иммуномодуляторы. Позволяют подавить активность вирусной инфекции и устранить симптоматику заболеваний.

Ацикловир - противовирусный препарат. Предназначен для лечения вирусных инфекций, спровоцированных вирусом простого герпеса.

Например, простуды во рту и генитального герпеса. Также для инфекционного процесса, вызванного ветряной оспой.

Средство уменьшает тяжесть инфекции и препятствует ее распространению. Может использоваться для предотвращения вирусных инфекций у людей с пониженной иммунной системой. Например, в ходе использования химиотерапии.

Виферон при цитомегаловирусе используется в качестве иммуномодулирующего и противовирусного средства. Препарат создан на основе интерферона IFN-α2b. Наиболее широкое применение нашел в терапии пациентов с гепатитом С и некоторыми формами онкологии, где используется инъекционное введение лекарства. Также выпускается в виде суппозиториев и мази. От Herpesviridae чаще назначаются свечи Виферон.

Изопринозин представляет собой синтетический комплекс инозина и диметиламиноизопропанола (в виде п-ацетамидобензоата). Оказывает мощное противовирусное действие, подавляет развитие вируса, а также повышает защитные функции иммунитета. Аналогом является Гроприносин.

Циклоферон - противовирусный препарат, активно и эффективно подавляет размножение вируса, стимулирует работу иммунитета.

Кроме того, оказывает противоопухолевый и противовоспалительный эффект. Имеет наименьшее количество побочных реакций - аллергические высыпания.

Аллокин-Альфа основан на веществе олигопептид, оказывает противовирусное действие и иммуностимулирующее. Препарат активен по отношению к вирусу герпеса, а также гепатиту В и С. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора с целью подкожного введения.

В ряду случаев может назначаться гомеопатия, к примеру, лекарство Панавир , на основе вытяжки из побега растения под названием паслен.

Цитомегаловирус при беременности

Внутриутробный цитомегаловирус (ЦМВ) является наиболее частой перинатальной инфекцией, которая вызывает неврологические осложнения у младенцев.

Чаще заражаются ЦМВ на ранней стадии беременности, что значительно увеличивает шансы развития у ребенка патологий. От 85 до 90% инфекция у рожденных детей имеет бессимптомное течение. У только у 10-15% вирус проявляется различными степенями клинических признаков.

ЦМВ у беременных женщин достаточно непросто выявить. Нередко лабораторные тесты показывают ложные результаты на фоне гормональных изменений. Особенно диагностика затрудняется в случае отсутствия клинической картины.

Стандартным является проведение полимеразной реакции.

Важно выявить вирус не только у матери, но и возможное заражение плода.

Вирусологический поиск методом ПЦР выполняется с использованием амниотической жидкости или пуповинной крови.
Клинические признаки ЦМВ при беременности и после:

Какое лечение возможно?

При нахождении вируса в пассивном состоянии врач может рекомендовать прием иммуностимулирующих препаратов, как синтетического происхождения, так и растительного. Острая фаза вирусной инфекции потребует приема противовирусных препаратов.

Средства подбираются строго в индивидуальном порядке, поскольку многие из них разрешены к приему с 14 недели беременности. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением и бесконтрольно применять медикаменты. Во избежание развития осложнений и скапливания активных компонентов в грудном молоке.