Человека окружают тысячи микробов. Они снаружи и внутри. Не все из них доброжелательно настроены, и задача защитить ребенка от болезнетворных микроорганизмов встает перед родителями и медиками буквально с первых минут появления крохи на свет.

Сначала мы обрабатываем малышу пупочную ранку, затем, когда карапуз подрастает, начинаем думать, чем обрабатывать многочисленные ссадины, царапины, укусы насекомых, ожоги. Малыш в познании окружающего мира много куда хочет заглянуть, залезть и добраться, а это, как известно, довольно травмоопасно.

В детском саду и школе ребенка подстерегают другие опасные бактерии, вызывающие кишечные инфекции, конъюнктивит . И здесь защита должна быть еще более надежной. Обезопасить ребенка помогут современные антисептики. Причем, оговоримся сразу, что огромный аптечный ассортимент антисептических препаратов, которые подходят взрослым, не в полном своем объеме применим для лечения детей. Например, всенародно любимую мазь Вишневского малышу привязывать и прикладывать категорически нельзя.

Что такое антисептики?

Антисептики – это противогнилостные, противомикробные средства, призванные уничтожать бактерии и микробы на открытой поверхности. Они бывают гербицидными – способными полностью уничтожать микробов, и бактериостатическими – подавляющими рост и размножение микроорганизмов-вредителей.

Действие антисептиков основано на разрушении благоприятной для развития бактерий и микробов среды. Если микроорганизм не получает достаточно питания и влаги, он довольно быстро погибает. Кроме агрессивного воздействия на бактерии, современные антисептики обладают и сопутствующими свойствами – прижигающим, регенерирующим (восстановительным), противовоспалительным, подсушивающим.

Что можно малышам?

Антисептики, которые разрешено принимать детям, должны соответствовать ряду требований:

• Безопасность и отсутствие токсичности,
• Неспособность всасываться в кровь ребенка через поры кожи,
• Гипоаллергенность.

Детям нельзя применять раствор борной и салициловой кислот, формалина, а также мазь Вишневского.

Самые известные и популярные «детские» (безопасные) антисептики, которые обязаны присутствовать в домашней аптечке:

Йод (раствор)

Раствор йода обладает сильным противовоспалительным эффектом, он мгновенно уничтожает все попадающие в поле его действия микроорганизмы. А его способность прижигать и подсушивать делает препарат незаменимым в хирургии, лечении гнойничковых образований на коже. Это сильный антисептик, поэтому его рекомендуется употреблять в небольших количествах, избегая попадания раствора на рану, обрабатывают только ее края.

Применяется раствор йода и при ушибах – все родители знают, что сеточка, нарисованная ватной палочкой, смоченной в йоде, способствует быстрому рассасыванию гематом и уплотнений.

Зеленка (раствор бриллиантового зеленого)

Местный антисептик, знакомый всем с детства. Обладает выраженным противомикробным действием, не прижигает, но подсушивает ранки. В сухом виде это яркие зеленые кристаллы.

В медицинских целях используют водный раствор и раствор на основе спирта. Водный в готовом виде не продается, но его могут приготовить в аптеке при необходимости. А вот спиртовой раствор и есть наша привычная «зеленка». Несмотря на то, что родина антисептика –Германия, нигде, кроме России и бывших союзных государств, ее больше не используют. Это связано с недоказанной и не опровергнутой пока канцерогенностью препарата, а также неэстетичными последствиями ее применения – остаются долго не смывающиеся зеленые пятна.

В педиатрии зеленка широко применяется для обеззараживания и подсушивания пупочной ранки после выписки ребенка из роддома. Позже зеленкой мажут небольшие ранки и ссадины, а также пупырышки на коже, появляющиеся при ветряной оспе. Нельзя допускать попадания зеленки на слизистые оболочки. Для прижигания стоматита подходит исключительно водный раствор бриллиантовой зелени, и никак не спиртовой.

Марганцовка (перманганат калия)

Темные кристаллы соли марганцевой кислоты растворяют в воде. 1% раствор используют для деликатных целей - полоскания горла, обработки ран, более концентрированным составом прижигают гнойнички и язвы на коже. Слабым раствором марганцовки купают новорожденных и промывают глаза, если в них попали ядовитые насекомые.

Марганцовка подсушивает и предупреждает воспаление. Должна храниться как можно дальше от детей, ведь всего 3 грамма перманганата калия в кристаллическом виде – это смертельная доза. С недавних пор марганцовка отпускается из аптек строго по рецепту врача.

Перекись водорода

Антисептик, который можно и нужно применять буквально с первых дней жизни малыша. Для детей используют 3% раствор. Перекись водорода уничтожает бактерии с помощью атомарного кислорода. Именно он выделяется при попадании перекиси на рану. Впрочем, о большой стерильности речи не идет, поэтому перекись стараются использовать только для очистки раны от загрязнений, гноя, для безболезненного отмачивания корочек и присохшей повязки. Перекисью можно полоскать рот при стоматите или после лечения зуба для того, чтобы избежать инфицирования.

Фурацилин

Антисептик местного действия насыщенного желтого цвета и горький на вкус. Выпускается в форме раствора, мази, пасты и таблеток для приготовления раствора. Им обрабатывают ожоги, промывают полость носа при гайморите и других заболевания органов дыхания, полоскания горла фурацилином помогают при ангине.

Антисептик также применяют для промывания глаз при конъюнктивите, блефарите. Кроме того, фурацилин - незаменимый антисептик при заболеваниях мочевыводящих путей и кишечной инфекции.

Мирамистин

Это современный антисептик невероятно широкого спектра действия. Бесцветный без запаха состав выпускается в форме раствора и мази. Он обладает противомикробным действиям с видимым заживляющим эффектом. Нетоксичен, а потому прекрасно подходит даже детям до года. Им обрабатывают раны, ожоги, ссадины, порезы. Подходит для борьбы с воспалениями в полости рта.

Врачи назначают этот антисептик для орошения больного горла, причем такое использование подходит даже самым маленьким пациентам. Мазь Мирамистин применяется только наружно – для обработки ран и гнойничков. Также Мирамистин используется для обработки рук перед проведением медицинских процедур.

Настойка календулы

Это антисептик, оказывающий выраженное действие противомикробного и прижигающего характера. Настойку календулы, а точнее ее спиртовой раствор используют для воспалившихся порезов, загноившихся ран. При воспалении десен этим антисептиком с добавлением кипяченой воды рекомендовано полоскать полость рта.

Протаргол

Антисептические капли в нос Протаргол - эффективное средство для обеззараживания пазух носа при насморках различного происхождения. Главное действующее вещество - протеинат серебра. В инструкции по применению написано, что детям до 5 лет препарат противопоказан. Но многие педиатры по сложившейся практике назначают это лекарство и деткам помладше. Капли можно использовать и в качестве глазных, но только по назначению врача.

Общие требования к использованию антисептиков у детей

• Для обработки носа ребенка, горла, ротовой полости или глаз подходят только водные антисептические растворы. Растворы на основе спирта или масла – для этих целей использовать нельзя.
• Исключите попадание антисептика в открытую глубокую рану. Обрабатывайте только ее края. Попадание внутрь «простительно» только перекиси.
• Перед нанесением на ожоги и ссадины мази, геля с антисептическим эффектом, обязательно обработайте больное место перекисью водорода.
• Прежде чем обработать антисептиком гнойнички или грибковые заболевания кожи, проследите, чтобы место, куда будет наноситься средств было максимально сухим.
• После того, как ребенок обработал антисептиком горло, нужно в течение часа воздерживаться от еды и питья.
• После обработки глаз антисептическими каплями или мазями проследите, чтобы ребенок не тер глаза как минимум полчаса во избежание распространения инфекции.
• Помните, что антисептики – это тоже лекарства, не допускайте передозировки. Больше в этом случае не значит - полезнее.
• Следите за сроками годности препаратов, находящихся в вашей домашней аптечке. Для антисептиков это актуально вдвойне – по истечении определенного производителем срока многие из них практически теряют свои основные свойства. Также пагубно на антисептиках скажется и неправильное хранение – высокие или низкие температуры, прямой солнечный свет разрушают состав, лишая его важных антимикробных свойств.

В следующем видео популярный детский врач Комаровский подробно рассказывает об антисептиках, какие они бывают и в каких случаях их использовать. Будьте здоровы!

Капли в нос для детей впечатляют своим фармакологическим разнообразием. К местному лечению насморка и заложенности носа у детей нужно отнестись с осторожностью и ответственностью. Безрецептурный отпуск назальных препаратов еще не говорит об их безопасности.

Назальные лекарства, как и все препараты местного действия, лишь в незначительном количестве всасываются в кровь, поэтому они более безопасны, имеют меньше побочных эффектов по сравнению с пероральными лекарственными средствами. Самые распространенные побочные действия препаратов для носа - аллергические реакции в виде зуда, покраснения, отечности слизистой.

Виды назальных препаратов

Назальные капли, спреи и растворы подразделяются на три больших группы в зависимости от основы, на которой они изготовлены.

• Водные. Большинство капель для носа имеют водную основу. Быстро всасываются, но эффект от этих лекарств непродолжительный. Есть риск побочных действий из-за более частого применения.
• Масляные. Их основной плюс - пролонгированное действие из-за медленной всасываемости в слизистые оболочки. По сравнению с водными каплями менее эффективны, также имеют возрастные ограничения. Масляные капли обычно назначаются при необильном насморке.
• Коллоидные. Это препараты на водной основе с вяжущим эффектом. Действуют не так продолжительно, как масляные капли, зато дольше водных растворов.

Назальные мази наиболее эффективны при сухости, различных эрозиях слизистых оболочек носа.

Группы назальных препаратов для детей

В отечественной фармакологии существует немало дешевых аналогов импортных препаратов. И все-таки стоит ориентироваться на качество, безопасность и рекомендации врача, а не фармацевта.

Таблица - Обзор лекарств для лечения заболеваний носа

Группа препаратов	Названия
Солевые растворы	«Аква Марис», «Физиомер», «Долфин», «Салин»
Антисептики	«Эктерицид», «Мирамистин», «Сиалор», «Протаргол», «Октенисепт»
Антибиотики	«Софрадекс», «Изофра», «Биопарокс», «Бактробан», «Полидекса»
Гормональные	«Насобек», «Авамис», «Назонекс», «Альдецин»
Сосудосуживающие	«Тизин», «Назол Беби», «Отривин», «Ксилен», «Галазолин», «Олинт», «Виброцил», «Фармазолин»
Антигистаминные	«Ифирал», «Кромосол», «Санорин», «Кромогексал», «Гистимет», «Аллергодил»
Гомеопатические	«Эуфорбиум Композитум», «Делуфен», «Ринитол», «Циннабсин», масло туи
Противовирусные	«Назоферон», «Виферон», «Генферон», «Гриппферон», оксолиновая мазь
Иммуномодуляторы	«Полудан», «Деринт», «ИРС 19»
Смягчающие мази и капли	«Пиносол», «Ментоклар», «Эваменол», «Каметон»
Препараты, стимулирующие и разжижающие носовой секрет	«Атровент», «Синуфорте», «Ринофлуимуцил»

Препараты для назального применения бывают в виде капель, спреев, растворов, настоек, мазей, масел. При острых и хронических синуситах часто назначаются лекарства для перорального применения в виде таблеток, сиропов, капель. Это могут быть системные антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие препараты.

Выбор препаратов

Какие капли в нос лучше для ребенка? Схема лечения назальными препаратами назначается после постановки диагноза. Важно выявить причину насморка или заложенности носа: ОРВИ, синусит, отит, бактериальная инфекция, аллергия, патологии носовых ходов и т.д.

• Увлажнение носа. Для этого используются аптечные солевые растворы. Самый доступный и дешевый - физиологический раствор. Также солевой раствор для промывания и закапывания в нос можно приготовить самостоятельно. Увлажнение относится к профилактической процедуре, оно не лечит сопли, но предотвращает пересыхание слизистой, осложнения после ОРВИ. Увлажнять нос обычной водой нельзя, это приведет к пересушиванию, раздражению слизистой. Но и злоупотреблять солевыми растворами тоже не рекомендуется.
• Противовирусные. При ОРВИ применяются противовирусные препараты на основе интерферона, который быстро всасывается в кровь. Нередко их применяют для профилактики заболеваний при контакте ребенка с детским коллективом в период эпидемий.
• Препараты смягчающего действия. К ним относятся мази и капли. Показаны при насморке вирусной природы, помогают снять раздражение и смягчить слизистую. В состав чаще всего входят лекарственные растения (мята, эвкалипт, чабрец), ментол. Большинство этих лекарств содержат масляную основу. Они противопоказаны детям грудного возраста, потому что могут привести к склеиванию эпителия носовых ходов и других отделов дыхания. Хорошо себя зарекомендовал спрей от насморка для детей «Пиносол». Препарат имеет противовоспалительное, противоотечное действие, разжижает вязкий секрет слизистой оболочки носоглотки. В нем содержатся витамин А, масла эвкалипта, мяты, сосны и антисептик тимол.
• Иммуномодуляторы. Обычно их назначают при частых и длительных ОРВИ для укрепления местного и общего иммунитета. Некоторые препараты изготавливают на водной основе, поэтому они быстро всасываются в кровь и сразу дают положительный эффект.
• Антисептические спреи, растворы и капли. Применяются при вирусных и бактериальных инфекциях. Самый известный в отоларингологии антисептик - капли «Протаргол», которые обладают противовоспалительным и вяжущим действием. Их целесообразно применять только после промывания и тщательного очищения носовых ходов от слизи. Основное действующее вещество «Протаргола» - серебро, которое имеет способность накапливаться в слизистых и наносить вред организму. Поэтому этот препарат применяется строго по назначению врача. Современный и более безопасный аналог «Протаргола» - коллоидное серебро. Часто для детей назначается антисептический спрей для носа «Октенисепт». Препарат обладает широким спектром действия: эффективен при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях. Также широко применяется раствор «Мирамистин» для промывания носовых ходов и околоносовых пазух.
• Препараты для разжижения секрета. Обычно применяются при гнойных (бактериальных) гайморитах. В этих каплях уже есть сосудосуживающий компонент, поэтому запрещено применять отдельные сосудосуживающие препараты, чтобы исключить передозировку.
• Гомеопатические средства. Все чаще применяются при комплексном лечении ОРВИ, аденоидитов, синуситов, отитов. Наиболее эффективным и безопасным средством считается «Эуфорбиум Композитум», после которого при вирусном насморке наступает заметное улучшение. Препарат хорошо снимает отечность и облегчает носовое дыхание. Гомеопатические лекарства в остром периоде заболевания можно применять часто, но дозировку и курс определяет врач согласно возрасту и диагнозу.
• Сосудосуживающие препараты. Назначают при отитах, чтобы снять отечность слуховой трубы, восстановить дренаж полости среднего уха. Врачи рекомендуют их в качестве скорой помощи при острой ушной боли. Также сосудосуживающие назальные капли применяются при синуситах различных видов. Принцип такой: сначала нужно снять отечность при помощи капель, потом промыть нос. Есть еще одна важная функция у сосудосуживающих капель - диагностическая. Если после их применения заложенность носа остается, возможно, у ребенка аденоиды или какие-то патологии носовых ходов. Противоречивые мнения по вопросу применения этих средств при аллергии. Есть мнение, что адреналин, содержащийся в сосудосуживающих препаратах, делает слизистую чувствительной и приводит к еще большей аллергической реакции.
• Антигистаминные препараты. Задача этих лекарств - блокировать действие гистамина и препятствовать его выработке в организме. Их назначают не только при аллергическом, но и при вирусном рините, синусите, отите. Действующие вещества снимают отечность слизистой, облегчают дыхание, к тому же препятствуют распространению вирусов на другие ЛОР-органы. В некоторых препаратах (например, в «Санорине») содержатся сосудосуживающие компоненты, поэтому их нельзя применять длительно. Также могут возникать побочные действия: головная боль, сонливость, скачки артериального давления.
• Гормональные средства. Применение гормональных назальных капель целесообразно при хронических аллергических ринитах. Также их могут назначать при консервативном лечении аденоидитов строго под наблюдением врача. Современные гормональные капли для носа считаются безопасными для детей, поскольку содержат вещества, которые действуют только местно и почти не всасываются в кровь.

Самым мощным и универсальным препаратом в отоларингологии считаются капли «Полидекса», которые обладают антибактериальным, противовоспалительным, антигистаминным, сосудосуживающим эффектом. «Полидекса» рекомендуют держать в аптечке неотложной помощи во время путешествий. В состав капель входит фенилэфрин, который может вызывать побочные действия. Дозировку препарата должен определять врач.

Врачи не рекомендуют применять более двух препаратов для местного лечения носа. Избыток лекарств может привести к раздражению и еще большей отечности слизистой дыхательных путей. Спрей в нос для детей можно применять с трехлетнего возраста. Промывание можно проводить тогда, когда ребенок умеет самостоятельно высмаркивать жидкость. Масляные растворы запрещены грудничкам. Важно знать об этих нюансах, чтобы избежать осложнений.

Меры безопасности

Самыми безопасными в ряду назальных препаратов считаются солевые растворы для промывания носа. Но и в этом случае важно правильно проводить процедуру, чтобы не «намыть» отит. Есть группы лекарств, которые могут вызывать аллергические реакции и другие побочные действия. На что обратить внимание?

• Всегда внимательно читать инструкцию. Все возникающие вопросы нужно задавать лечащему врачу. Если у ребенка есть какие-то хронические заболевания и патологии, возможны противопоказания.
• Возрастные ограничения. Большинство спреев и аэрозолей предназначены для детей от 3 лет. Это объясняется анатомическими особенностями ЛОР-органов малышей. Если жидкость впрыскивается под давлением в нос, то попадает в слуховую трубу. Это может привести к воспалению среднего уха. Также ребенок может на вдохе заглотнуть жидкость, а это может спровоцировать ларингоспазм и удушье.
• Капли от насморка с антибиотиком. Системные и местные антибиотики назначаются только врачом, если установлено, что воспаление носит бактериальный характер. Есть ошибочное мнение, что местные антибактериальные капли и мази не столь опасны, как антибиотики для приема внутрь. Бесконтрольное применение этих препаратов нарушает микрофлору слизистой носоглотки, что приводит к устойчивости и размножению патогенных бактерий.
• Дозировка препаратов. Часто встречаются случаи передозировки назальных препаратов: так и хочется капнуть на 1-2 капли больше для пущего эффекта. Делать этого нельзя, поскольку может возникнуть аллергическая реакция, другие побочные действия и привыкание к препарату. Особенно опасна передозировка для малышей. Поэтому для детей от 1 года применяются капли с физиологическими пипетками-дозаторами.
• Сосудосуживающие капли. При насморке, который вызван ОРВИ, эти препараты не назначаются. «Коварство» этих лекарств в том, что после них нос сначала дышит очень хорошо, но через какое-то время - очень плохо. Слизистая сильно отекает, сопли перестают бежать, однако нос при этом не дышит. Эти лекарства нужно применять в строго указанных дозах, только по назначению врача, не более 5 дней.

Положительные отзывы о пероральном растительном препарате «Синупрет», который хорошо убирает заложенность носа без применения сосудосуживающих назальных капель. Правда, у него есть возрастные ограничения: нельзя применять детям до 2 лет.

Капли в нос для ребенка должен назначать педиатр, отоларинголог или аллерголог. Самостоятельно можно применять солевые растворы для промывания, которые также могут иметь побочные действия. Бесконтрольное применение назальных препаратов, в особенности антибиотиков и сосудосуживающих капель, ведет к привыканию и осложнениям.

Распечатать

При вирусной инфекции, как правило, местные капли в нос практически неэффективны, поэтому использовать их больному ОРВИ или гриппе — малополезное занятие. А вот при насморке бактериального происхождения антисептические капли отлично противостоят микробам. Перечислим самые популярные местные антисептики, которые чаще других назначают ЛОР-врачи.

Протаргол

Один из самых заслуженных, а заодно и самых спорных препаратов для интраназального применения, Протаргол за многие десятилетия на отечественном рынке не утратил своего значения. Высокоэффективный антисептик на основе коллоидной окиси серебра (препарат содержит 8% серебра) обладает выраженным антибактериальным и противогрибковым действием. В отношении вирусов препарат не активен вовсе.

Капли Протаргола представляют собой классический пример экстемпоральной рецептуры, которую готовят в аптеках. Фармацевтические предприятия не производят местные препараты серебра из-за короткого срока хранения — Протаргол сохраняет свои свойства не дольше месяца со дня приготовления.

Показаниями к назначению Протаргола служат бактериальные и смешанные риниты и синуситы, в том числе и гнойные. При вирусном насморке капли не применяют.

Мирамистин

Мирамистин — достаточно новый антисептик с широким спектром действия. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и даже некоторых вирусов. Эффективность препарата при местном применении повышается за счет способности всасываться через слизистую оболочку в ткани. Мирамистин назначают в составе комплексного лечения острого и хронического ринита, гайморита и других видов синусита .

Бороментоловую мазь уже много лет выпускают отечественные фармацевтические фабрики. Скромная бутылочка из оранжевого стекла, сквозь которое можно разглядеть плотную массу, зачастую остается незамеченной. А между тем бороментоловая мазь вполне имеет право на жизнь. К ее преимуществам можно отнести низкую стоимость и уникальность, которая заключается в неповторимом составе препарата. Бороментоловая мазь содержит комбинацию борной кислоты в качестве антисептика и рацементола, который оказывает противозудное и местнораздражающее действие. Мазь наносят на слизистую носа при ринитах любого происхождения .

Антибактериальные капли в нос при гайморитах, насморках

Об эффективности и побочных эффектах антибиотиков ходят легенды. Одни пациенты считают их панацеей и применяют по делу, а иногда и без него. Другие — боятся, как огня и предпочитают мучительное существование. Истина, как и положено, прячется где-то посредине между двумя крайностями.

Капли в нос с антибиотиками — средство не первой, и даже не второй помощи при насморке. Все врачи предупреждают:

Не нужно при появлении выделений из носа искать выход в антибактериальных средствах. Однако порой, когда к первоначально вирусной инфекции или аллергии присоединяются бактерии, капли с антибиотиками — отличное решение .

Одни из самых известных интраназальных капель с антибиотиками — Изофра . Этот французский спрей содержит в составе фрамицетин — антибактериальное средство группы аминогликозидов. Фрамицетин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания носоглотки. Препарат применяют при бактериальных гайморитах, ринитах, ринофарингитах.

Капли в нос с гормонами — безопасно?

Еще одна группа препаратов, пугающая впечатлительных ЛОР-больных,— гормональные средства. На самом же деле все не так страшно — ведь дело касается местных препаратов, практически не всасывающихся в кровоток и не оказывающих системное действие. Капли в нос с гормонами, как правило, имеют комбинированный состав. Классический пример препарата этой группы — Полидекса с фенилэфрином . В состав комплексных капель входят:

• дексаметазон — глюкокортикостероид;
• неомицин — антибиотик группы аминогликозидов, эффективный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• полимиксин В — еще один антибиотик, который оказывает бактерицидное действие преимущественно на грамотрицательную флору;
• фенилэфрин — сосудосуживающий компонент, деконгестант, облегчающий носовое дыхание.

Препарат должен назначать только врач, впрочем, так же, как и капли с антибиотиками. Важно соблюдать кратность применения и не использовать лекарство дольше рекомендованного срока (5-10 дней).

Препараты, повышающие иммунитет: иммуностимуляторы в нос

Особенное место среди всех интраназальных средств занимают иммуностимуляторы. Они не приносят вреда бактериям и вирусам, не сужают сосуды и не освобождают заложенный нос. Нередко их функция остается до конца непонятной даже тем людям, которые послушно исполняют назначения врача, выписавшего интраназальные иммуностимуляторы. Так что же это за капли? Сегодня в аптеках продаются два основных интраназальных препарата группы иммуностимуляторов.

Капли на основе интерферона

Лекарства, содержащие в составе интерферон альфа-2b, стимулируют иммунный ответ при респираторных инфекциях носоглотки и верхних дыхательных путей. Российская компания Фирн выпускает капли и спрей Гриппферон, показанные при ОРВИ и гриппе. Кроме того, существует и Гриппферон с лоратадином, противоаллергическим компонентом. Эта форма выпуска предпочтительная при комбинированном происхождении заболевания, например, при вирусной инфекции на фоне аллергического ринита.

Лизаты бактерий

«Необычная» группа лекарств, содержащих инактивированные бактерии, то есть практически являются аналогом вакцины. Единственный на фармацевтическом российском рынке интраназальный спрей, в состав которого входят лизаты бактерий,— ИРС 19. Он представляет собой комбинацию потерявших былую активность пневмонийного и золотистого стафилококков, нейссерий, клебсиелл, моракселл, гемофильных палочек, энтерококков и стрептококков. ИРС 19 применяют для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, в том числе и различных ринитов и синуситов. Препарат эффективно повышает иммунитет и помогает быстрее справиться с недугом.

Растительные средства от насморка

Фитотерапия — эффективное и безопасное средство борьбы с самыми различными заболеваниями.

Единственное серьезное противопоказание к применению растительных препаратов — аллергия на лекарственные травы.

Кроме того, фитотерапевтические средства от насморка очень не любят назначать при аллергическом рините, что, опять-таки, вызвано вероятностью аллергии на растительное сырье.

Фитотерапевтические средства, применяющиеся при заболеваниях носоглотки, можно условно разделить на две основные группы: местные и внутренние. К местным препаратам относится Пиносол и Синуфорте.

Пиносол

Пиносол — словацкий препарат производства известной компании Зентива — выпускается в виде назальных капель, спрея, а также мази и крема. В состав лекарства входят масла сосны, мяты, эвкалипта, тимол и альфа-токоферол. Пиносол обладает антисептическим эффектом, за счет которого снижает воспаление. Препарат применяют при остром и хроническом воспалении слизистой носа , а также ринофарингите.

Синуфорте

Нельзя обойти вниманием и знаменитый Синуфорте , который выпускает испанская компания Labiana Farmaceutica. Препарат содержит лиофилизат, полученный из сока и экстракта клубней цикламена, который прославился своим секретолитическим эффектом. Активные вещества действуют на рецепторы тройничного нерва, расположенного в области среднего носового хода. В результате стимуляции рецепторов значительно увеличивается секреция носовой слизи, а также изменяются ее реологические свойства — снижается вязкость. В результате от 30 минут до двух (!) часов после использования Синуфорте проявляет свою активность, а больной гайморитом избавляется от густых гнойных выделений, скопившихся в пазухах носа и носовой полости.

Внутренние препараты от насморка представляют еще два популярных средства — Синупрет и Умкалор.

Синупрет

Синупрет — это комбинация из нескольких лекарственных трав, без которой редко обходится комплексное лечение острых и хронических ринитов, синуситов и гайморитов. Препарат уменьшает воспаление и способствует улучшению оттока носового секрета. Синупрет продается в виде драже, сиропа и капель для внутреннего применения, которые также используют для ингаляций (в небулайзерах).

Умкалор

Капли Умкалор содержат экстракт из корней пеларгонии, обладающий выраженным противомикробным действием. Препарат оказывает противовоспалительный эффект и помогает выводить мокроту и носовой секрет. Отличительной чертой Умкалора считается его безопасность: препарат разрешен к применению детям с 1 года. Ограничение объясняется просто: лекарство содержит этиловый спирт.

Уникальные лекарства от насморка

В ряду средств от насморка есть место и таким, которые нельзя отнести ни к одной из известных фармакологических групп.

Ринофлуимуцил

Оригинальную комбинацию муколитика ацетилцистеина и сосудосуживающего компонента туаминогептана сульфата предложила испанская компания Замбон. Свой инновационный препарат производитель назвал Ринофлуимуцил . Он существует на рынке уже не первый год и за это время завоевал массу поклонников среди врачей и пациентов. Несмотря на всеобщее признание и известность Ринофлуимуцила, ни одна другая фармацевтическая фирма в мире не смогла создать его аналог. Поэтому Ринофлуимуцил был и остается единственным и неповторимым, препаратом-брендом.

Лекарство оказывает выраженное муколитическое действие за счет ацетилцистеина, прекрасно разжижающего густой носовой секрет. Альфа-адреномиметик, второй компонент капель, устраняет отек и облегчает выведение выделений. Показания к применению Ринофлуимуцила — густые гнойные выделения при хроническом рините, синусите, в том числе и остром (а также и хроническом) гнойном гайморите.

Деринат

Нередко пациент, только-только прочитавший инструкцию к Деринату , погружается в молчаливую задумчивость, не понимая, чем, собственно, он занимался последние несколько минут. И не мудрено. Описание свойств этого препарата порой не может «переварить» даже специалист. Что уж говорить о людях, не имеющих отношения к медицине? Мы попробуем кратко, но метко разъяснить, что представляет собой Деринат.

В состав лекарства входит дезоксирибонуклеат натрия — вещество, повышающее иммунитет. Оно помогает организму быстрее справиться с любой инфекцией и ускоряет заживление поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек.

Деринат применяют в виде назальных капель при длительно или тяжело протекающих, а также рецидивирующих вирусных и бактериальных заболеваниях носоглотки и дыхательных путей. Показаниями к назначению лекарства служат острые и хронические риниты, синуситы (в том числе и фронтиты, гаймориты), воспалительные процессы в глотке (ларингит, фарингит, тонзиллит), дыхательных путях (бронхит, трахеобронхит).

Кроме того, российские ученые доказали эффективность Дерината при воспалении носоглоточной миндалины — аденоидите и его лечении . Капли снижают воспалительный процесс, помогают восстановить носовое дыхание и даже способствуют уменьшению гипертрофированных аденоидов . Деринат выпускают в двух основных формах — инъекционной и в виде капель в нос. В оториноларингологии применяется вторая форма выпуска. Лекарство назначают по 3-5 капель многократно, от 4 до 6 раз в день в каждый носовой ход.

Противоаллергические интраназальные средства

И закончим наш экскурс в мир средств от насморка особой группой лекарств. Они помогают справиться с хворью исключительно аллергического происхождения и никак не изменяют состояние при вирусном, бактериальном, грибковом и другом насморке.

Безусловно, противоаллергические интраназальные препараты, которые идеально совмещают эффективность и безопасность,— это глюкокортикоиды (Беконазе , Альдецин , Насобек и др.). Мы подробно останавливались на этих средствах, описывая их преимущества, побочные эффекты и дозировки. Однако интраназальные кортикостероиды — не единственные противоаллергические препараты для местного применения. Существует еще одна группа интраназальных средств, которые назначаются при аллергическом насморке,— стабилизаторы мембран тучных клеток.

Представители этой фармакологической группы предотвращают разрыв мембраны тучной клетки и выброс из нее медиаторов аллергии, «обеспечивающих» непередаваемые и яркие симптомы заболевания. Все препараты имеют одно и то же действующее вещество — кромоглициевую кислоту (иногда — натриевую соль кромоглициевой кислоты, кромогликат натрия). В российских аптеках можно купить несколько средств на основе кромоглициевой кислоты для интраназального применения, и среди них:

• Вивидрин производства Германии;
• КромоГексал, немецкий спрей производства фирмы Гексал;
• Кромоглин, еще один немецкий препарат, производитель — компания Меркле;
• Кромосол, польский аналог;
• Стадаглицин, спрей фирмы Штада и некоторые другие.

Добавим, что кромогликаты для интраназального применения имеют относительно невысокую эффективность. Первые результаты могут быть заметны лишь спустя несколько недель, а то и месяцев после начала лечения, а монотерапия стабилизаторами мембран тучных клеток практически не приносит желаемого результата. Средства этой группы, как правило, назначаются в комплексе с другими препаратами от аллергии.

Как видим, чтобы посоветовать (или назначить) лекарство от гайморита или насморка, нужно обладать кое-какой уточняющей информацией. И даже в таком случае далеко не каждый фармацевт (к сожалению) и что еще более печально, не каждый врач, смогут принять верное решение. Поэтому, прежде чем наобум покупать «хоть что-нибудь от насморка», проконсультируйтесь со специалистом и выясните причину недомогания. И вот тогда — милости просим в аптеку.

Нокспрей

Секрет популярности Нокспрея

Сосудосуживающее средство Нокспрей часто назначается детям и взрослым. Пациенты отмечают высокую эффективность препарата, длительный срок действия и доступную стоимость. Однако это далеко не все плюсы, обусловившие большую популярность.

• разнообразие форм выпуска;
• начинает «работать» уже через 5 минут после применения;
• можно использовать 2 раза в сутки;
• компактный, удобный в применении флакон.

Многих подкупает отсутствие необходимости впрыскивать спрей несколько раз в день, т.к. он «работает» 10-12 часов. Пара «пшиков» и вы можете спокойно заниматься любимыми делами.

Нокспрей: состав

В основе медикамента — гидрохлорид оксиметазолина. Вспомогательные компоненты, которые следует выделить, — эвкалиптол, ментол и камфора.

Эвкалиптол (цинеол) — «база» эвкалиптового эфирного масла, обладающая противовоспалительными, дезинфицирующими и противозудными свойствами.

Ментол — душистое вещество, характеризующееся успокаивающим, освежающим, болеутоляющим, антисептическим действием.

Камфора — вытяжка из вечнозеленого дерева, произрастающего в Китае и Японии. Ценится за сосудосуживающие, местнораздражающие, согревающие и отчасти антибактериальные возможности.

Нокспрей снимает отек и воспаление тканей, уменьшает интенсивность выделения слизи, облегчает дыхание, уничтожает патогенную микрофлору и восстанавливает дыхание. Растительные компоненты защищают слизистую от пересыхания, предотвращают образование трещин и корочек в носу.

Форма выпуска

Средство выпускается в нескольких формах, что значительно облегчает подбор наиболее результативного варианта в каждом конкретном клиническом случае.

• Нокспрей Малыш в виде капель создан специально для крох до 1 года. Маленький флакончик наполнен 0,01% раствором оксиметазолина.
• Нокспрей Беби предназначен для лечения детей от 1 года до 6 лет. Выпускается в виде назального 0,025% спрея;
• Нокспрей 0,05%. Выписывают детям старше 6 лет и взрослым. Объем флакона — 15 и 20 мл;
• Нокспрей Актив. Отличается от обычного спрея для взрослых (0,05%) продуманным дозатором, которым легко пользоваться. Вместимость пузырька — 10 мл.

Самая маленькая бутылочка имеет объем — 5 мл (капли Малыш), самая большая — 20 мл.

Аналоги препарата

Аналоги медикамента, которые можно назначать с рождения, — 0,01% капли Називин Сенситив и Риназолин. Для детей старше года — Називин 0,025% , Назо-спрей Беби , Оксамет Минт, Оперил, Риноксил-Н , Назалонг . Для взрослых — вышеперечисленные средства в концентрации 0,5 мг/мл.

Вывод: Нокспрей — препарат с ароматом ментола и эвкалипта, обладающий сосудосуживающим, противовоспалительным и антисептическим действием.

Нозакар: несколько вариантов для быстрого избавления от насморка и заложенности носа

Раздел: Медикаменты

Нозакар — препарат, характеризующийся длительным сосудосуживающим действием. Быстро снимает отек носа, уменьшает выделение слизи, устраняет зуд и покраснение слизистой, облегчает дыхание. Основной действующий компонент — гидрохлорид оксиметазолина. Спрей от насморка выпускается в нескольких вариантах, что позволяет с легкостью подобрать тот или иной в зависимости от возраста пациента и преследуемых целей.

Форма выпуска

В аптеках можно найти несколько форм препарата, отличающихся по концентрации главного активного вещества и наличию дополнительных «ингредиентов».

Производится медикамент в Палестине компанией Pharmacare Int. Co. и Pharmacare PLC. Объем флакона — 15 мл.

В каких случаях назначают Нозакар?

Средство показано при острых вазомоторных и аллергических ринитах, синуситах, сенной лихорадке, евстахиите, среднем отите, простудных заболеваниях, сопровождающихся насморком и затруднением дыхания вследствие заложенности носа .

Также Нозакар выписывают в ходе подготовки к диагностическим процедурам и хирургическим операциям .

Мореаль плюс — атлантическая вода для лечения носа

Раздел: Медикаменты

Препарат со звучным названием Мореаль пользуется у врачей и пациентов особым почетом. Причина тому — состав и широкая сфера применения. Форма выпуска — назальный 1% спрей. Объем — 20 мл. Производитель — STADA ARZNEIMITTEL AG, существующая на фармацевтическом рынке более века.

Мореаль плюс: фармакологическая группа

Медикамент принадлежит к группе средств для лечения и профилактики различных ЛОР-заболеваний. Стимулирует трофику тканей, оказывает противовоспалительный и регенеративный эффект.

Действующие вещества — декспантенол, дигидрофосфат калия и морская вода. Стоит подчеркнуть, что вода добыта из северной части Атлантического океана.

Лечебные свойства составных компонентов

Рассмотрим, чем же примечательны активные компоненты. Что в них особенного?

Декспантенол — витамин группы В, трансформирующийся в организме в пантотеновую кислоту. Эта кислота является частью коэнзима А, участвующего в клеточном метаболизме, углеводном обмене, синтезе гормонов и восстановлении тканей.

Морская вода известна целебными свойствами. В ней содержится большая часть таблицы Менделеева — йод, калий, кальций, фтор, хлор, натрий, бром, сера…

Для изготовления Мореаля применяется не какая-нибудь, а вода из северной части Атлантического океана, отличающаяся повышенным содержанием микроэлементов.

Мореаль поддерживает здоровое состояние тканей, восстанавливает работу эпителия, повышает устойчивость слизистой оболочки носа к воздействию вирусов и микробов, разжижает слизь, ускоряет заживление микротрещин. Спрей мягко удаляет из полости носа частички пыли, аллергены и другие инородные элементы, уменьшая размеры и интенсивность воспалительных проявлений.

Когда назначают Мореаль?

Препарат характеризуется широкой сферой применения — его выписывают для лечения и профилактики различных заболеваний ЛОР-органов.

• вазомоторный и аллергический ринит;
• аденоидит ;
• острый и хронический синусит;
• воспаления носоглотки (в комплексе с другими медикаментами);
• микроповреждения слизистой носа;
• грипп и ОРЗ, сопровождающиеся насморком, сухостью, жжением и образованием корочек.

Спрей назначают лицам, проживающим в суровом климате и тем, кто работает в неблагоприятных условиях (пыльные цеха, душные помещения, офисы с централизованным отоплением).

Ноксивин — препарат от насморка, который подходит для лечения всех членов семьи

Раздел: Медикаменты

Ноксивин — сосудосуживающее средство, которое часто назначают при простудных заболеваниях. Быстро устраняет насморк, заложенность, отечность и покраснение слизистой оболочки носа . Форма выпуска — спрей и назальные капли. Подходит для взрослых и детей. Основной активный компонент — оксиметазолин. Это вещество обладает сильным антиконгестивным действием. Проще говоря...

Действующие компоненты

Основной активный компонент — оксиметазолин. Это вещество обладает сильным антиконгестивным действием. Проще говоря, частички лекарства, попадая на слизистую, снимают отечность и восстанавливают дыхание. Эффект заметен уже через несколько минут после применения Ноксивина. Сохраняется он на протяжении 10-12 часов.

Также в состав входят: борная кислота, хлорид натрия и бензалкония, эдетат динатрия, гидроксистеарат макроголглицерина, вода, эвкалиптовое масло. Последний компонент заслуживает особого внимания.

Эфирное масло эвкалипта, обладающее смолисто-терпким ароматом, содержит цинеол, флавоноиды, органические кислоты, дубильные вещества. Ценится за противовоспалительные, болеутоляющие, антисептические способности. Мягко ухаживает за слизистой оболочкой носа, предотвращая пересыхание и образование микротрещин.

Когда Ноксивин необходим: показания

Капли и спрей назначают при аллергическом и вазомоторном рините, ОРЗ, сопровождающихся насморком и заложенностью носа , евстахиитах и средних отитах.

Помимо прочего, Ноксивин выписывают перед проведением диагностических и хирургических манипуляций .

Синофлурин — спрей для лечения сезонного и круглогодичного аллергического насморка

Раздел: Медикаменты

Синофлурин — продукт российской компании «СаваФарм», которая существует на фармацевтическом рынке с 2011 года. Принадлежит к группе глюкокортикостероидов для местного применения. Выпускается в виде назального спрея 50 мкг. В небольшом 12 мл флакончике из темного стекла содержится 120 доз.

Состав препарата

Основной действующий компонент лекарства — пропионат флутиказона, обладающий мощным противовоспалительным эффектом. Вспомогательные вещества — хлорид бензалкония, полисорбат-80, фенилэталон, безводная декстроза, авицелКС, вода.

Синофлурин представляет собой белую или сероватую суспензию, предназначенную только для интраназального использования.

Как действует спрей?

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением размножения макрофагов, тучных клеток, лимфоцитов и уменьшением выработки биологически активных веществ во время аллергической реакции.

Первые результаты можно почувствовать через 3-4 часа после впрыскивания. Исчезают неприятные симптомы аллергии — чихание, насморк, жжение в носу , отек , слезотечение, чувство сдавления в зоне глаз. Синофлурин заметно улучшает качество жизни больных, позволяя им заниматься привычными делами, не думая о недуге.

Действительно ли гормоны опасны?

Среди пациентов бытует мнение, что глюкокортикостероиды (ГКС) вредны для организма — нарушают обмен веществ, вызывают привыкание и отрицательно сказываются на работе жизненно важных систем. На самом деле к интраназальным ГКС это не относится — местное применение исключает воздействие на внутренние органы.

Кроме того, Синофлурин характеризуется низкой абсолютной биодоступностью. Данный показатель не достигает 1%. Что это означает? После впрыскивания раствора (не более 200 мкг) определить концентрацию основного действующего вещества в крови сложно. Самый высокий показатель, который удалось зарегистрировать, — 0,017 нг/мл. Всасывание исключается благодаря плохой водорастворимости. То есть интраназальные глюкокортикостероиды (при условии правильного дозирования и соблюдения пациентом врачебных рекомендаций) навредить не могут.

Пожалуй, не найдется такого человека, который ни разу в жизни не пользовался каплями в нос. Они настолько привычны в нашей аптечке, что мы уже и не воспринимаем это средство как лекарство. Рука так и тянется к заветному флакончику при первых признаках насморка или .

Понятно, что бежать в поликлинику с легкой не охота, а хочется поскорее избавиться от так некстати настигшего тебя «хлюпанья», потому что завтра на работу и нужно быть в форме. Мы идем в аптеку и спрашиваем «самые лучшие капли в нос».

Но что же мы знаем о столь распространенном средстве? Почему в аптеках так много различных названий капель от насморка? Почему врачи назначают разным пациентам разные средства? При каких заболеваниях, кроме обычного простудного насморка, применяются капли в нос? Могут ли капли в нос навредить? Любой более-менее образованный человек должен знать ответы на эти вопросы, чтобы помочь себе и своим близким избежать последствий неправильного применения капель в нос.

Какие бывают капли в нос?

Капли в нос – это лекарственная форма. К ним относятся различные по механизму действия лекарственные препараты и парамедицинские средства. Применяются капли в нос при (инфекционных, вазомоторных, аллергических), для профилактики и повышения иммунитета, увлажнения слизистой оболочки носа. Все капли и , применяемые интраназально (непосредственно в нос), можно разделить на следующие группы:

В идеале любое лечение, даже банального насморка, должен назначать врач. Но на деле это не всегда осуществимо. Некоторые препараты можно начать применять самостоятельно, но не более 3-5 дней.

Сосудосуживающие капли в нос

Это самая распространенная и популярная группа средств от насморка. Другое их название – деконгестанты. Основное действие этих препаратов – воздействие на α-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа. Благодаря возбуждению этих рецепторов происходит сужение сосудов, уменьшение отека, снижение образования слизи. Заложенность носа уменьшается, носовое дыхание восстанавливается. По сути, насморк мы этими средствами не лечим, мы лишь подсушиваем слизистую, чтобы облегчить себе жизнь.

Существует несколько десятков названий сосудосуживающих капель и спреев в нос. Но главные составляющие компоненты представлены, в основном, 4 видами:

1. Нафазолин (торговые названия – Нафтизин, Санорин ). Это препараты короткого действия (до 4-х часов).
2. Ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Ринорус, Длянос, Риностоп ). Действие ксилометазолина длится до 10 часов.
3. Оксиметазолин (Назол, Називин, Фервекс-спрей от насморка). Препараты наиболее длительного действия – до 12 часов.
4. Фенилэфрин (входит в состав Виброцила , детских капель в нос Назол Бэби (для детей до 2-х лет), Назол Кидс (для детей с 2-х лет). Действие фенилэфрина непродолжительное и эффект менее выраженный, чем у трех вышеназванных веществ. Однако он намного безопасней и разрешен для применения детям.

Сосудосуживающие капли можно применять без назначения врача не более 3-5 дней. Если за это время заложенность не проходит, необходимо обратиться к врачу для обследования. Почему нельзя злоупотреблять препаратами данной группы? Основной побочный эффект сосудосуживающих капель – это зависимость, возникающая при их длительном применении. Рецепторы сосудов перестают реагировать на обычную дозу лекарства, для снятия симптомов капли начинают применять все чаще и чаще. В результате бесконтрольного применения данных средств может развиться вазомоторный ринит, который очень трудно поддается лечению.

Чтобы избежать такой зависимости, важно соблюдать следующие правила:

• Применяйте сосудосуживающие капли только тогда, когда . Можно только на ночь. Помните! Капли не лечат, а только снимают симптомы .
• Воспользуйтесь другими средствами между очередными дозами или вместо них ( , с эфирными маслами, закапывание масляных капель, например, персикового масла).
• Не пользуйтесь каплями этой группы дольше рекомендованного срока. Замена одних сосудосуживающих препаратов на другие (например, «Длянос» на «Назол» не позволяет избежать развития зависимости).

При некоторых заболеваниях без сосудосуживающих капель не обойтись. При , других , остром среднем отите, эти средства применяются для уменьшения отека соустий придаточных пазух и слуховой трубы, что способствует улучшению оттока воспалительного секрета и лучшему проникновению антибактериальных лекарств в очаг воспаления. Необходимо помнить, что данный вид капель в нос противопоказан при беременности.

Видео: сосудосуживающие капли в нос, доктор Комаровский

Солевые растворы

Солевые растворы для промывания носа, предлагаемые в аптеках (Аквамарис, Аква-ЛОР, Физиомер и др.), представляют собой не что иное, как простерилизованную морскую воду, по концентрации соли близкой к составу крови – изотонический раствор. Раствор такой концентрации позволяет поддерживать нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носа, увлажняет, очищает ее от слизи, микробов, пыли, аллергенов.

Солевые растворы практически не имеют противопоказаний, их можно применять даже новорожденным детям и беременным женщинам.

Дорогой аптечный раствор можно заменить обычным физраствором или приготовить раствор дома, растворив 1 чайную ложку морской или обычной поваренной соли в 2-х стаканах воды.

Промывание полости носа солевыми растворами проводится при простудных ринитах, синуситах, аденоидите у ребенка. Хороший эффект дает такое орошение в целях профилактики ОРВИ в сезон простуд и профилактики аллергических ринитов в период предполагаемого обострения, цветения растений, вызывающих аллергию.

Антисептические растворы

Антисептик – это вещество, которое при непосредственном контакте с кожей или слизистыми оболочками вызывает гибель инфекционных агентов. Поэтому применение капель в нос с антисептиком – это уже лечебное мероприятие, а не симптоматическое. Назначается антисептик как для самостоятельного применения пациентам с гнойными , так и для промывания полости носа и придаточных пазух во время врачебных манипуляций.

Наиболее известные антисептики:

Капли в нос с антибиотиками

Антибиотикосодержащие капли в нос назначаются при лечении затянувшегося ринита (продолжительностью более 5 дней), бактериального ринита (с гнойными выделениями), синуситах, остром среднем отите, аденоидите у детей. Не стоит затягивать с началом применения местных антибиотиков, так как своевременное их назначение часто позволяет избавить себя от необходимости системной антибиотикотерапии.

Наиболее известный антибиотик для местного применения при заболеваниях верхних дыхательных путей – это Биопарокс . Это аэрозоль, основное действующее вещество которого – фузафунгин. Этот препарат активен против большинства бактерий, наиболее часто вызывающих воспаления носа, глотки, гортани, а также против грибков рода Candida. Ингаляции проводятся как через рот, так и через нос.

Изофра – капли или спрей, содержащий антибиотик фрамицетин (из группы аминогликозидов).

2 антибиотика, неомицин и полимиксин В, содержит спрей для носа Полидекса . В его состав также входит сосудосуживающий компонент фенилэфрин и гормон дексаметазон. Такой сложный состав обеспечивает комплексное противомикробное, противовоспалительное и противоотечное действие этого препарата.

Иногда врачи назначают капать в нос антибактериальные капли, которые выпускаются исключительно, как глазные. Это, например, Альбуцид, Ципролет, левомицетиновые капли. Не стоит пугаться таких назначений, это раствор антибиотика, а действие его везде одинаково.

Иммуномодулирующие капли

Иммуномодулирующие капли в нос применяются для стимуляции местного и общего иммунитета. Эти лекарства назначаются не только для лечения, но и для профилактики острых респираторных заболеваний, а также обострения хронических заболеваний носоглотки.

К иммуностимулирующим препаратам необходимо отнести в первую очередь препараты интерферона . Их еще называют противовирусными, так как они тормозят размножение вирусов, но основное их действие – повышение противовирусного иммунитета. Это человеческий лейкоцитарный интерферон для интраназального применения. Выпускается в порошке в ампулах, перед применением необходимо развести водой и полученный раствор сразу использовать. Закапывается по 5 капель в каждый носовой ход. Чем раньше начать лечение, тем более выражен эффект. С первых дней заболевания или ОРВИ частота закапывания-каждые 2 часа.

Препарат рекомбинантного интерферона (генно-инженерного, а не полученного из донорской крови)- это Гриппферон . Он считается безопаснее, применять его удобнее, так как выпускается он в готовом растворе и может храниться до 30 дней после вскрытия.

Деринат – иммуномодулятор, применяемый в комплексном лечении многих острых и хронических заболеваний. Повышает устойчивость организма к вирусам, бактериям, грибкам. Капли в нос Деринат назначаются как для лечения, так и для профилактики различных воспалительных заболеваний носа и глотки.

ИРС-19 –это смесь лизатов (остатков) различных бактерий, в ответ на введение которых вырабатываются защитные антитела.

Противоаллергические капли и спреи

При аллергических ринитах также развивается воспаление слизистой оболочки носа с развитием отека и выделением обильной слизи. Однако природа этого воспаления несколько другая. Лечение аллергического ринита и риносинусита, как правило, длительное, поэтому обычные сосудосуживающие капли здесь не подойдут.

Капли в нос от аллергии можно разделить на 2 большие группы – негормональные и гормональные.

Негормональные капли и спреи: это антигистаминные средства Аллергодил , Гистимет (глазные капли, но назначаются и в нос), и стабилизаторы мембран тучных клеток капли Ифирал , спреи Кромоглин, Кромогексал, Кромосол.

При тяжелом аллергическом рините назначаются гормональные средства – Альдецин, Беконазе , Фликсоназе, Назонекс, Насобек . Они выпускаются в форме спреев, практически не оказывают системного действия (не всасываются в кровь) и подходят для длительного применения (до 6 месяцев). Гормональные спреи иногда используются и в комплексном лечении острых и хронических синуситов, но в этих случаях они назначаются на непродолжительное время.

Спрей Назаваль также можно отнести в группу противоаллергических средств. Однако он применяется скорее для профилактики, а не лечения аллергического ринита – при его использовании образуется защитная пленка на слизистой оболочке носа, которая мешает проникновению аллергена. Назоваль не всасывается в кровь, разрешен к применению беременным женщинам и детям.

Фитокапли (капли на растительной основе)

Препараты для местного применения, содержащие растительные компоненты, всегда популярны у пациентов, которые предпочитают лечиться «без химии». Эти препараты достаточно эффективны на ранних стадиях заболевания, могут применяться в комплексе с другими средствами (например, сосудосуживающими). Аптечные формы растительных капель в нос почти всегда изготавливаются на масляной основе, поэтому они обладают смягчающим действием на слизистую и эффективны у лиц с атрофическими ринитами.

Наиболее известные растительные капли – Пиносол содержат эфирные масла сосны, эвкалипта, мяты плюс противовоспалительный препарат тимол. Применяются в нос и масляный раствор Хлорофиллипта (антисептическое и бактерицидное действие), Каметон (противовоспалительный аэрозоль для горла, но с тем же успехом применяемый и в нос).

Сложные капли в нос

Сложные капли – это лекарственные формы, имеющие в своем составе не один, а несколько компонентов. Есть готовые препараты с запатентованными торговыми названиями. К ним относятся вышеназванные Полидекса, Пиносол (противовоспалительное средство тимол + смесь эфирных масел + витамин А), Ринофлуимуцил (сосудосуживающий препарат + разжижающий носовой секрет ацетилцистеин), Назол Адванс (оксиметазолин + эфирные масла), Виброцил (Фенилэфрин + антиаллергический компонент Диметинден), Санорин-аналлергин (сосудосуживающий + атигистаминный компоненты).

Изготовление сложных капель можно заказать в аптеке по рецепту врача. Иногда такое лекарство доступно изготовить самому, закупив необходимые компоненты. На различных форумах в интернете можно найти множество рецептов сложных капель, представляемых их авторами, «как самые эффективные капли в нос». Однако нужно напомнить лишний раз об опасности самолечения!

Сложные капли призваны облегчить нам жизнь, оказывая комплексное действие «2 в 1» или «3 в 1» сразу по нескольким звеньям патогенеза. Как правило, сложные капли состоят из антибиотика, сосудосуживающего средства, гормонов, антиаллергического препарата.

Между тем, применение сложных капель – это не совсем правильное лечение. Из-за наличия в них сосудосуживающего компонента их применение должно быть ограничено несколькими днями, в то время как антибактериальное лечение обычно требуется в течение 7-10 дней. Так же сосудосуживающие вещества при одновременном применении замедляют всасывание антибактериальных средств, поэтому в идеале их нужно развести во времени с интервалом 30-40 мин. Но удобство и быстрая эффективность сложных капель все же перевешивает все эти нестыковки фармакодинамики, поэтому они столь популярны у населения.

Отдельной строкой необходимо выделить гомеопатические капли в нос . Наиболее известные из них -Эуфорбиум композитум, Масло Туи (ЭДАС 801), Ринитол (ЭДАС 131). Можно много спорить об эффективности гомеопатического лечения, но у него всегда есть приверженцы. Кроме того, у гомеопатических капель практически нет противопоказаний, их любят назначать детям.

Лечение насморка народными средствами

Существует множество рецептов домашних капель в нос: от общеизвестных до совсем экзотических.

Наиболее распространенные, доступные всем и хорошо знакомые нам с детства:

• Сок алоэ, сок каланхоэ, сок красной свеклы, морковный сок.
• Масла: персиковое, оливковое, ментоловое, эвкалиптовое.
• Сложные домашние капли: сок свеклы или лука + мед + растительное масло.

Все эти средства обладают антисептическими, противовоспалительными свойствами и бывают достаточно эффективны при неосложненном насморке.

Капли в нос детям

Не стоит заниматься самостоятельным лечением насморка у детей. Не нужно выбирать капли для ребенка по отзывам подруг или рекомендациям, найденным в интернете. Многие капли имеют ограничения по возрасту – то, что можно пятилетнему ребенку, абсолютно противопоказано ребенку в 2 года, а тем более, новорожденному. Даже известные народные средства нужно применять очень осторожно.

У детей быстрее, чем у взрослых, может возникнуть передозировка, вплоть до отравления. Особенно это касается сосудосуживающих капель. Капли с эфирными маслами могут вызвать у маленьких детей. Необходимо также знать, что у детей до 2-х лет не применяются спреи, а только капли.

Видео: капли в нос для детей, доктор Комаровский

Насморк является одним из самых частых симптомов инфекционных и вирусных заболеваний. Чтобы от него избавиться, применяют разнообразные средства, каждое из которых имеет определенное назначение (сужает сосуды, убивает микробы и т.п.). В некоторых случаях необходимо использовать капли в нос с антибиотиком. Такая мера помогает избежать серьезных осложнений после гриппа или ОРВИ. Как выбирать и использовать препараты правильно, вы узнаете из представленного обзора.

Зачем использовать капли с антибиотиком

Если заложенность не проходит несколько дней подряд, рекомендуется заменить лекарство на препарат с . Назначить его должен врач, определить дозировку, предупредить о возможных побочных эффектах. Закапывать такие препараты нужно строго по инструкции. Антибиотики оказывают мгновенный эффект, благодаря входящему в состав активному веществу.

Назальные капли, воздействуя направленно на инфекцию, помогают следующим образом:

• предотвращают размножение микробов;
• расширяют кровеносные сосуды;
• снимают отек слизистой оболочки носа;
• восстанавливают свободное дыхание.

Целесообразно начать принимать антибиотики при гайморите, остром рините или синусите, если есть риск возникновения осложнений. Специалисты назначают данный вид лекарств совместно с другими. Прежде чем использовать их, нужно промыть нос от соплей солевым раствором (или применить « ») и закапать сосудосуживающие средства («Виброцил», «Ринофлуимуцил», «ИРС-19»).

Какие антибактериальные капли выбрать

В составе любых назальных капель присутствует активный компонент, который оказывает лечебный эффект. В аптеках представлен очень широкий ассортимент препаратов, направленно воздействующих на конкретную проблему: они сужают сосуды, снимают воспаление слизистой, уничтожают вирусы, убивают болезнетворные бактерии. Кроме того, можно приобрести средства комбинированного действия.

Различают назальные капли по их основе, от которой зависит всасываемость препарата в кровь, консистенция и длительность действия:

1. Водная основа капель помогает быстро устранить симптомы насморка, но эффект имеет ограниченный срок действия.
2. Если капли созданы на основе коллоидного раствора, то они имеют вязкую консистенцию. Это обеспечивает более долгий эффект от применения.
3. Капли на масляной основе малоэффективны при сильной заложенности носа, ведь активные вещества очень долго высвобождаются и оказывают действие.
4. Если в основе средства безводный ланолин, важно учитывать, что такой состав склеивает реснички слизистой.
5. Полимерная основа капель говорит о том, что средство безопасное и очень действенное. Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания.

Какие капли в нос с содержанием антибиотика бывают:

1. «Биопарокс» . В составе присутствует сильнодействующий компонент фузафунгин. Если через двое суток желаемый эффект от использования капель не наступил, то прием отменяют. Если у пациента есть астматические приступы, то данный препарат противопоказан.
2. « » – капли на полимерной основе, содержащие фрамицетин. Это антисептическое средство разрешается принимать детям. Не дает никакого результата против болезней, которые вызваны анаэробными бактериями.
3. «Полидекса» содержит активные вещества: дексаметазон, неомицин, полимиксин, ксилометазолин. Противовоспалительный препарат комбинированного действия. Помогает увлажнять слизистую, расширять сосуды.

При гайморите

Какое средство лучше выбрать, зависит от конкретного диагноза пациента. Например, при обнаружении гайморита можно использовать:

1. Полидекса с фенилэфрином. Очень эффективная, стоит около 400 рублей.
2. «Синуфорте». Не является антибиотиком, содержит экстракт цикламена, обойдется вам в 1500 рублей.
3. «Изофра» – недорогой вариант, часто назначается пациентам с хроническим и острым гайморитом. Цена около 180 рублей.

При синусите

При бактериальной форме данного заболевания рекомендуются следующие антибиотики:

1. «Биопарокс» поможет снять воспаление и отек, применять разрешается не дольше 1 недели, цена – 350 рублей.
2. « » дает хороший противомикробный эффект, использовать не более 5 дней, цена – 280 рублей.
3. « » (самостоятельно готовят сложный раствор с линкомицином). Назначают при тяжелых формах болезни с 14-летнего возраста. Курс лечения 5-10 дней, цена 20 рублей.

Что лучше: спрей изофра или полидекса

Выбирая между двумя разными лекарствами, стоит обратить внимание на составляющие каждого. «Изофра» содержит фрамицетин, благодаря которому оказывает противобактериальный эффект против грамположительных и грамотрицательных организмов. В составе спрея «Полидекса» присутствуют дексаметазон и глюкокортикоид. Они помогают бороться с микробами, аллергией, воспалениями слизистой.

Оптимально применять капли Изофра для детей, ведь это лекарство разрешено с раннего возраста, а «Полидексу» можно принимать только с трех лет. В первом случае стоит помнить о том, что препарат противопоказан людям, чувствительным к аминогликозидам. Еще больше ограничений имеет второе средство: глаукома, проблемы щитовидной железы, ишемия сердца, гипертензия.

Противопоказания для лечения насморка антибиотиками

Часто родители опасаются лечить детей, особенно младенцев, каплями в нос с антибиотиком. Считается, что кроме лечебного эффекта, такие препараты снижают иммунитет, разрушая полезную микрофлору верхних дыхательных путей. Однако стоит отметить, что данное мнение не совсем верное, ведь в пазухах носа нет такой среды, которую нарушают антибиотики. Сложные по составу капли не оказывают влияния на тонус сосудов, иммунитет, общее состояние здоровья. Но их не рекомендуется принимать против аллергии, вирусных ринитах.

При беременности

Беременным не рекомендуется применять любые препараты с содержанием антибиотиков для лечения насморка или простуды. Активные вещества крайне негативно влияют на будущего ребенка (замедляют формирование скелета, вызывают жировую инфильтрацию печени). В сложных случаях специалисты могут назначить средства с антибиотиками, разумно оценив возможные риски.

У новорожденных и грудничков

Если лечение требуется новорожденному, то никакой самодеятельности родителей быть не должно. Только опытный отоларинголог имеет право назначать антибиотики. Нельзя превышать врачебную дозировку лекарств, даже если это популярные сосудосуживающие капли в нос для детей – «Салин», «Протаргол», «Отривин». Малыши часто подвержены аллергии, в их организме может скопиться много ионов серебра от приема «Протаргола».