Здоровая кишечная микрофлора определяет здоровье человека в целом, оказывая положительное влияние на состояние иммунной системы и эмоциональный настрой. Практически 90% анаэробной флоры кишечника составляют бифидобактерии.

Справка! Bifidobacterium относятся к классу грамположительных анаэробов. Свое имя микроорганизм «получил» от латинского «bacterium» – «бактерия» и «bifidus» – «поделенный надвое». Бактерия имеет вид немного изогнутой палочки (длина 2-5 мкм), которая может на концах утолщаться и/или утончаться, раздваиваться.

Именно бифидобактерии составляют основу микрофлоры кишечника малышей до 1 года. Располагаются они преимущественно в толстом кишечнике, составляя пристеночную и полостную флору. Сегодня известно 24 бактериальных штамма. Однако наиболее заинтересовали ученых B. bifidus, B. infantis, B. longum, поскольку именно эти подвиды доминируют в микрофлоре малышей на грудном вскармливании. Существует гипотеза, что это один из факторов иммунной защиты грудничков и залог нормального пищеварения, набора веса.

Основные функции бифидобактерий

Бактерии на протяжении своей жизнедеятельности продуцируют органические кислоты (особое значение имеют молочная и уксусная кислоты), которые обеспечивают становление нормального рН кишечной среды и микрофлоры. Проявляют выраженный антагонизм, благодаря чему они предотвращают излишнее размножение болезнетворной, условно-патогенной и гнилостной кишечной флоры. Бифидобактерии являются мощным защитным «щитом», защищающим от инфекционных и бактериальных заболеваний ЖКТ.

Способствуют нормальному пищеварению и более полному всасыванию полезных веществ, витаминов и минералов.
Активизируют белковый гидролиз, сбраживание углеводов, омыление липидов и жиров, растворение клетчатки и частично растительных волокон, что обеспечивает активное ферментативное переваривание поступающей пищи.

Усиливают кишечную перистальтику, способствуя таким образом быстрому продвижению содержимого.
Принимают участие в продуцировании и обеспечивают нормальное всасывание витаминов группы В (обеспечивают устойчивость нервной системы к воздействию негативных факторов в виде частых стрессов и постоянного нервного напряжения), витамина К (участвует в процессах свертывания крови) и различных аминокислот, которые необходимы для усвоения кальция и витамина D. Ввиду этого можно сказать, что бифидобактерии обеспечивают антианемический, противоаллергический и антирахитический эффект.

Микроорганизмы активизируют работу лимфатической системы и выработку иммуноглобулинов, что положительно сказывается на иммунитете человека. Именно отсюда и пошло выражение, что «иммунитет человека закладывается в кишечнике».

Симптомы нехватки бифидобактерий

Свидетельством дефицита бифидобактерий являются стойкие признаки дисбактериоза. Как правило, заболевание находится уже на второй стадии, когда наблюдается резкое снижение содержания «родных» микроорганизмов. Однако недостаток именно этих микроорганизмов быстро приводит к стремительному развитию острой кишечной инфекции, поскольку сдерживающего фактора уже нет.

Частым признаком такого состояния является частый жидкий стул, или диарея. Из-за нехватки бифидобактерий нарушается перистальтика кишечника, содержимое застаивается, начинаются процессы брожения и гниения, скапливаются желчные кислоты. Эти факторы и вызывают появление диареи. Однако есть случаи, когда больные отмечали, наоборот, трудности дефекации (запоры).

Возможным симптомом уменьшения числа бифидобактерий считается метеоризм. «Родная» флора уже не сдерживает развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые в процессе своей жизнедеятельности и выделяют углекислый газ. В связи с этим, также могут появиться такие симптомы, как неприятный (часто гнилостный) запах изо рта, изжога, сильное вздутие. Постепенно настают симптомы полигиповитаминоза и анемии.

Последствия дефицита бифидобактерий

Бактериальные препараты с бифидобактериями

Бифидобактерии, как правило, входят в состав пробиотиков, то есть содержатся в живом виде.

Порошкообразные бифидо-препараты

К таковым относятся бифидумбактерин и примадофилус. Рекомендуется взрослым пациентам принимать по 2 пакетика 3 раза на протяжении дня. Длительность приема этих препаратов обычно не превышает 5 недель.
Преимущества: низкая цена лекарств.
Недостатки препаратов:

• содержится один вид живых бактерий;
• не подходят для совместного приема с антибактериальными препаратами (эффективность их сводится практически к нулю);
• принимать следует до еды, минимум за 30 минут;
• большая часть бактериальной флоры разрушается в кислой среде желудка.

Жидкие ЛФ

Включают дополнительные ингредиенты, которые необходимы для более надежного фиксирования бактерий на кишечной стенке. Наибольшей популярностью пользуются флористин и биовестин.

Достоинства:

1. Разбавления такие сиропы не требуют.
2. Подходят для применения во время антибиотикотерапии, на эффективности препаратов это не сказывается.

Недостатки:

• точный график приема препаратов, за 30 минут до принятия пищи;
• 30% бактерий разрушаются в желудке.

«Бактерии в капсулах»

Заключение живых бактерий в капсулу остается самым надежным способом их доставки в толстую кишку. Среди таких препаратов нужно обратить особое внимание на линекс, бифи-форм, примадофилус.

Достоинства:

• эффективны во время лечения антибиотиками;
• принимать можно в любое время;
• желатиновая капсула защищает содержимое от агрессивного влияния желудочного сока;
• обычно включают несколько видов бактерий.

Недостатки: высокая стоимость препаратов.

Суппозитории с бифидобактериями

Эта лекарственная форма позволяет максимально быстро восстановить микрофлору кишечника и влагалища. К таковым относят бифидумбактерин и лактобактерин. При нарушениях работы ЖКТ обычно рекомендуется ректально использовать по 1 свече минимум 3 раза в сутки. В гинекологии достаточно применять суппозитории дважды в день интрвагинально.
У этих препаратов практически нет противопоказаний и отрицательных побочных эффектов.

Диета и бактерии

Придерживание диеты является неотъемлемой частью как лечения бифидобактериального дисбактериоза, так и его профилактики. Следует регулярно употреблять в пищу кисломолочные продукты, особенно кефир.

Факт: кефир и йогурт практически полностью усваиваются организмом, а молоко – только на 31%. По истечении всего 3-4 недель регулярного их употребления начинает восстанавливаться кишечная микрофлора, процессы брожения и гниения прекращаются, постепенно восстанавливается работа почек и печени, а также ЖКТ.

При подозрении на дисбактериоз следует исключить из рациона сладкое и мучное, жирные и острые блюда и выпивать минимум 2 литра воды на протяжении дня.

Чтобы продукты, богатые бифидобактериями лучше усвоились, есть их нужно утром натощак либо вечером перед сном, через 3 часа после основного ужина. Следует также есть больше свежих овощей и фруктов, ведь «родным» бифидобактериям для нормального роста и размножения жизненно необходимы неперевариваемые пищевые волокна.

Профилактика

Помимо здоровой диеты и правильного режима питания, профилактика дефицита бифидобактерий включает недопустимость самостоятельного назначения антибиотиков. Подобные препараты должны назначаться исключительно врачом с учетом симптоматики заболевания и возможных побочных эффектов. Также важно по истечении 7-10 дней после такой терапии пополнить «поредевшие ряды» микрофлоры новыми представителями.

Г. И. ГОНЧАРОВА, доктор биологических наук

Бифидобактерии - это апатогенные микробы, то есть неспособные вызывать заболевание. Более того, они, можно сказать, сотрудничают с организмом, участвуя в белковом, жировом и минеральном обмене, в выработке витаминов и ферментов.

Наконец, они активно продуцируют кислоты, губительные для сальмонелл, стафилококков, возбудителей дизентерии.

В норме бифидобактерии начинают заселять кишечник новорожденного с первых часов его появления на свет и к 5-6-му дню жизни уже становятся в нем преобладающими.

Как только в кишечнике устанавливается высокий уровень бифидофлоры, в нем становится меньше условно патогенных микробов, способных в любой момент стать патогенными.

Конечно, часть их всегда остается в организме, но присутствие должного количества бифидобактерий препятствует проявлению их потенциальной агрессивности.

К сожалению, в последние десятилетия ученые наблюдают огорчительный факт: преобладание бифидобактерий в кишечнике стало часто наступать в более поздние сроки, а снижение количества условно патогенных микробов затягивается.

Дефицит бифидобактерий сильнее всего выражен у новорожденных детей, особенно инфицированных внутриутробно в связи с воспалительными или иными заболеваниями матерей и леченных антибиотиками уже с первых дней жизни. У них, почти как правило, развивается дисбактериоз - нарушение нормального соотношения бактерий в кишечнике.

Дисбактериоз создает благоприятный фон для развития длительных кишечных расстройств со всеми их неприятными последствиями. Без нейтрализующего действия бифидобактерий и некоторых других полезных микроорганизмов, в частности, лактобацилл увеличивается количество микробов с агрессивными свойствами - стафилококков, протея, грибов.

Токсины, которые они вырабатывают, способны повышать чувствительность организма, провоцируя тем самым развитие диатеза и в немалой степени хронических заболеваний органов пищеварения.

Почему же нарушились естественные процессы образования бифидофлоры? В значительной мере это отражение изменений, происходящих в окружающей среде, в том числе и в так называемом микробном пейзаже.

Те из микробов, которые сумели приспособиться к воздействию многочисленных химических препаратов, в том числе антибиотиков, размножаются быстрее и вытесняют тех, у которых приспособляемость оказалась хуже. А бифидобактерии как раз очень чувствительны к антибиотикам.

Широкое применение этих препаратов нарушило гармоничное соотношение микрофлоры у миллионов людей. И новорожденный сейчас нередко попадает в окружение, «бедное» бифидобактериями.

А на предметах обихода, на руках окружающих ребенка взрослых людей всегда есть большее или меньшее количество стойко выживающих условно патогенных и даже патогенных микробов. И, если бифидобактерий недостаточно, они беспрепятственно заселяют кишечник.

Одна из мер профилактики такого нашествия - раннее прикладывание к груди. Близкий контакт с матерью в первые же часы и дни жизни создает условия для перехода бифидобактерий от нее к ребенку.

Главное же преимущество состоит в том, что материнское молоко содержит особые вещества, способствующие росту бифидобактерий. Этих веществ нет не только в молочных смесях, но даже и в пастеризованном донорском молоке.

Равновесие микробной флоры может нарушиться после лечения антибиотиками, особенно у детей, вскармливаемых искусственно.

Конечно, при некоторых тяжелых заболеваниях эти препараты необходимы, и врачи назначают их строго по показаниям, то есть тогда, когда без них уже не обойдешься.

А мамы, бывает, растерявшись при внезапном подскоке у ребенка температуры насморке или кашле, спешат на всякий случай дать ему таблетку антибиотика. На ход болезни это не влияет, но наносит удар по бифидобактериям - верным защитникам и стражам здоровья.

Дисбактериоз часто развивается у детей, склонных к респираторным заболеваниям. И, надо сказать в этих случаях трудно определить, что причина, а что следствие.

Нарушение нормальной микрофлоры кишечника, понижая общую устойчивость организма, способствует развитию ОРВИ, а воздействие лекарственных препаратов, да и самих вирусов разрушает бифидофлору.

Как же вернуть ребенку потерянные (или вообще не полученные) бифидобактерии? К счастью, такая возможность есть.

Сейчас созданы препараты, содержащие бифидобактерии. Они способствуют восстановлению нормальных соотношений микрофлоры кишечника и оказывают хорошее действие при расстройствах кишечника, обусловленных дисбактериозом или отягощенных им.

Бифидумбактерин сухой, разработанный нами еще в 1967 году, выпускается в Москве. Горьком, Перми, Тюмени, Ташкенте, Тбилиси.

Опыт показал, что этот препарат полезно давать и с профилактической целью детям, которых приходится рано переводить на искусственное вскармливание, недоношенным, ослабленным; его применяют в комплексе с другими средствами при лечении анемии, сепсиса, пневмонии, назначают детям, перенесшим дизентерию и сальмонеллез.

Если врач прописал вашему ребенку бифидумбактерин, отнеситесь к этому средству с доверием, запомните правила его применения. Эффект будет зависеть от того, насколько аккуратно вы станете их выполнять.

Грудным детям бифидумбактерин дают перед самой едой, детям старшего возраста - за 20-30 минут до еды.

Если флакончик содержит 5 доз, а вам нужно 2.5, как быть? Возьмите чистую стеклянную лопаточку (они продаются в аптеке) и разделив сухое вещество пополам, переложите половину в чистую чашечку. Оставшуюся часть храните во флакончике под резиновой пробкой в холодильнике не более 2 суток.

Привыкания к бифидумбактерину не происходит, никаких побочных явлений от его применения не зарегистрировано.

Распечатайте флакончик, залейте содержащееся в нем сухое вещество кипяченой водой комнатной температуры, а для малыша, находящегося на грудном вскармливании, - грудным молоком. Готовьте раствор непосредственно перед употреблением!

Пробиотики для кишечника - обширная группа лекарственных средств, содержащих штаммы живых бактерий, которые составляют основу естественной . Полезные бифидо- и лактобактерии выполняют множество полезных функций- уничтожают патогенные микроорганизмы, способствуют выработке биотина, фолиевой кислоты, витаминов, устраняют дисбактериоз и укрепляют иммунную систему.

Восстановление кишечника пробиотиками достигается благодаря уникальным свойствам подобных препаратов. Их применение позволяет добиться следующих положительных результатов:

• восстановление нормальной микрофлоры кишечника после перенесенных инфекций и антибактериальной терапии;
• активизация синтеза витаминов и пищеварительных ферментов;
• снижение уровня холестерина в крови;
• обезвреживание токсинов, аллергенов и медиаторов воспаления;
• уменьшение уровня РН в толстой кишке;
• восстановление слизистой оболочки кишечника;
• повышение сопротивляемости организма, укрепление иммунитета.

Препараты пробиотики для кишечника

На прилавках аптек представлен широкий выбор препаратов - пробиотиков. Другое название подобных лекарственных средств - зубиотики. В их составе помимо лакто- и бифидобактерий могут присутствовать аэрококки, энтерококки или дрожжеподобные грибки, формирующие нормальную микрофлору кишечника. Производят пробиотики в самых разнообразных лекарственных формах - в сухом и жидком виде, в таблетках, капсулах, порошках для приготовления раствора, интравагинальных или ректальных свечах.

В настоящее время выпускаются несколько поколений пробиотиков, предназначенных для восстановления нормальной микрофлоры кишечника:

• 1 поколение - монокомпонентные препараты, основу которых составляет один из штаммов полезыных бактерий. Представители - Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин;
• 2 поколение - препараты из группы антагонистов (самоэлиминирующихся), в состав которых входят дрожжеподобные грибы и споровые бациллы. Это такие медикаменты, как Споробактерин, Бактистатин.
• 3 поколение - поликомпонентные средства или симбиотики, содержащие несколько штаммов полезных бактерий и прочие добавки. Популярные препараты - Линекс, Аципол, Бифиформ.
• 4 поколение - комбинированные сорбированные пробиотики (синбиотики), содержащие несколько видов бактерий и дополнительные компоненты, способствующие их росту, размножению и активности. Представители - Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте.

Полезно знать!

При выборе препарата немаловажное значение имеет его форма выпуска и состав. Если несколько лет назад лучшими считались жидкие и сухие формы препаратов, то сегодня все большую популярность приобретают пробиотики для микрофлоры кишечника в капсулах. Они удобны в применении, их можно принять в любое время, так как не требуется предварительно разводить порошок в воде или отмерять необходимую дозу препарата в жидкой форме.

Когда применяют пробиотики?

Показанием к назначению пробиотиков являются следующие состояния:

• инфекционная или жидкий стул, вызванный приемом антибактериальных препаратов;
• синдром раздраженного кишечника - кишечные колики, вздутие живота, расстройства стула и прочие диспепсические проявления;
• состояния после лечения гастрита или язвенной болезни, ассоциированных бактерией Хеликобактер пилори;
• дисбактериоз, развившийся при длительном приеме антибактериальных средств и прочих лекарственных препаратов;
• сопутствующие заболевания органов ЖКТ, способствующие развитию дисбактериоза.

При бактериальных поражениях кишечника рекомендуется прием комплексных препаратов, содержащих лакто - и бифидобактерии (Линекс, Бифидин), при подозрении на острые или хронические вирусные патологии предпочтение отдают зубиотикам на основе лактобактерий. Если имеются грибковые заболевания половых органов и кишечника (кандидозы) в состав терапии включают пробиотики с бифидобактериями - Бифидумбактерин, Пробиформ.

Лучшие пробиотики для кишечника для детей- препараты Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин, Бифиформ. Эти средства безопасны, практически не имеют противопоказаний и не вызывают побочных реакций.

Пробиотики для кишечника при - это комбинированные препараты - Линекс, Бифидумбактерин Форте, Бифиформ, Пробифор, Флорин Форте, которые помимо живых бифидо- и лактобактрий содержат энтерококки, активированный уголь, кефирный грибок и прочие полезные ингредиенты, способствующие восстановлению здорового баланса микрофлоры и активизации моторной функции кишечника. Кроме того, прекрасным послабляющим действием обладает препарат Дюфалак, основу которого составляет лактулоза.

Правила выбора пробиотика

При выборе оптимального средства из обширного списка пробиотиков для кишечника, в первую очередь нужно обращать внимание на безопасность препарата. Даже при длительном использовании медикамент не должен оказывать влияния на работу печени и почек или наносить прочий вред здоровью.

Необходимо, чтобы бактерии, содержащиеся в медикаменте, сохраняли активность - это основной показатель качества любого зубиотика. Полезные микроорганизмы в составе лекарственного средства должны иметь натуральное происхождение, проявлять стойкость к воздействию желчи и агрессивного желудочного сока, а также отличаться высокой способностью к росту и размножению, чтобы в короткие сроки заселить кишечник и устранить дисбаланс микрофлоры.

Читая разнообразные названия пробиотиков, в широком ассортименте представленных на полках аптек, несложно растеряться. Чтобы помочь с выбором оптимального средства, представляем вашему вниманию обзор лучших медикаментов, предназначенных для борьбы с дисбактериозом.

Обзор лучших пробиотиков

Для устранения нарушений в системе пищеварения врач в обязательном порядке порекомендует прием пробиотиков. Но, поскольку список препаратов этой категории очень обширный, остановимся подробнее на самых востребованных и популярных средствах:

Линекс. Комбинированное средство третьего поколения, которое возглавляет верхние позиции рейтинга и имеет наибольшее число положительных отзывов от пациентов и медиков. Активное вещество препарата - либенин, объединяющий в себе штаммы бифидо- и лакто бактерий, а также энтерококки. После приема внутрь, полезные микроорганизмы начинают активно размножаться, активизируя выработку витаминов группы В, калия и аскорбиновой кислоты. Кроме того, полезная микрофлора повышает кислотность в кишечнике, что пагубно влияет на патогенные микроорганизмы, угнетая их рост и размножение.

Активные компоненты участвуют в выработке желчных кислот и пищеварительных ферментов, повышают сопротивляемость организма к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды и проявляют устойчивость к антибиотикам. Препарат активно нормализует микрофлору не только в нижних отделах кишечника, но и в верхних, что доступно далеко не всем медикаментам данной группы. Многокомпонентный симбиотик подходит практически всем пациентам, даже грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании.

Это вполне безопасное средство, которое при правильном применении и соблюдении рекомендуемых дозировок не вызывает побочных реакций. Противопоказанием к его применению является лишь повышенная чувствительность к любому виду бактерий, составляющих основу препарата. Линекс применяют с целью профилактики и лечения дисбактериозов и его осложнений, выражающихся характерными диспепсическими симптомами (повышенным газообразованием, тошнотой, расстройством стула, аллергическими реакциями).

Препарат выпускают в форме капсул, что значительно облегчает его применение. Стандартная дозировка для взрослых и детей старшего возраста составляет 6 капсул, которые делят на три приема. Для малышей с рождения и до 2-х лет капсулу предварительно вскрывают, содержимое растворяют в 1 ч.л. воды и дают ребенку выпить или добавляют препарат в молочную смесь. Стоимость Линекса в аптечной сети составляет около 350 рублей за упаковку.

Бифидумбактерин

Это второй по популярности пробиотик, который выпускается в самых разнообразных лекарственных формах - капсулах, таблетках, порошках, в виде лиофизата для приготовления раствора и свечей. Бифидумбактерин - представитель первого поколения пробиотиков, он содержит только один штамм бифидобактерий. Препарат рекомендуется к приему при дисфункциях кишечника, развивающихся вследствие дисбактериоза, пищевых, вирусных или бактериальных инфекциях, хроническом воспалительном процессе в толстом и тонком кишечнике, а также при раннем переводе грудных детей на искусственное вскармливание.

При назначении препарата врач рассчитывает дозировку индивидуально, с учетом тяжести состояния и проявлений дисбактериоза. При этом следует учитывать, что каждая таблетка или свеча содержит 1 дозу пробиотика, а пакетик с порошком - 5 доз. Таким образом, стандартная дозировка препарата для взрослых составляет 15 доз или 3 пакетика с порошком, которые нужно принять в течение дня.

Для этого порошок из пакета разводят в небольшом объеме воды и сразу выпивают. Пробиотик следует принимать внутрь за полчаса до еды. Противопоказания к применению минимальны - это повышенная чувствительность к компонентам препарата и состояния, связанные с непереносимостью лактазы. В редких случаях медикамент может вызывать аллергические реакции. Стоимость капсул Бифидумбактерин - от 250 рублей, порошка- от 120 рублей, свечей - от 90 рублей.

Препарат последнего поколения, из класса сорбционных пробиотиков. В его состав помимо живых бифидобактерий входит активированный уголь, что облегчает распределение полезных микроорганизмов по всей поверхности кишечника. Препарат выпускают в форме капсул и порошка для приготовления раствора.

Это средство быстро очищает кишечник от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, выводит токсины и активно восстанавливает колонии полезных бактерий, необходимых для нормального пищеварения. Живые бифидобактерии уничтожают патогенную микрофлору, а микрочастицы активированного угля устраняют интоксикацию организма и восстанавливают функции кишечника.

Пробиотик назначают при дисбактериозе и его осложнениях (диарее, запорах, интоксикации), применяют при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях, используют в профилактических целях после антибактериальной терапии и для устранения аллергических реакций. Бифидумбактерин Форте нельзя назначать при лактазной недостаточности и индивидуальной непереносимости его компонентов. В исключительных случаях при лечении препаратом могут возникать кожные аллергические реакции.

Порошковую форму препарата применяют в любом возрасте, даже у грудных детей, добавляя раствор пробиотика в грудное молоко или искусственные смеси. Капсулы можно назначать взрослым и детям старше 3-х лет. При растворении порошка в воде образуется мутная взвесь с вкраплениями черных микрочастиц активированного угля.

Раствор следует выпивать сразу после приготовления, не дожидаясь полного растворения мелких частиц. Для детей младшего возраста порошок можно смешивать с жидкой пищей или кисломолочными продуктами. Капсулы рекомендуется принимать, не разжевывая. Для облегчения приема у детей, разрешается вскрыть оболочку капсулы и смешать содержимое с небольшим объемом воды. Курс лечения дисбактериоза эти препаратом составляет 2- 3 недели. При необходимости врач может увеличить продолжительность приема. Средняя стоимость Бифидумбактерин Форте - от 150 рублей.

Пробиотик первого поколения, содержит в своем составе живые лактобактерии, которые попадая в кишечник, начинают вырабатывать молочную кислоту. Таким образом, создается благоприятная среда для роста и размножения полезной микрофлоры, в то время как сами лактобактерии нейтрализуют широкий спектр патогенных микроорганизмов (кишечную палочку, стафилококки, протеи).

Пробиотик выпускается во флаконах в виде лиофизата, предназначенного для приготовления раствора. Перед приемом ампулу с раствором вскрывают, добавляют в нее небольшое количество воды в соответствии с инструкцией. После того, как сухая основа растворится, раствор сразу выпивают. В каждом флаконе с сухим лиофизатом содержится 3 или 5 доз пробиотика.

Показанием к применению Лактобактерина являются кишечные инфекции, колиты и энтериты, дисбактериоз и диарея, развивающаяся на его фоне. Препарат вполне безопасен, не вызывает побочных реакций, поэтому его применяют даже у грудных детей с целью устранения нарушений в работе кишечника. Стандартная схема приема для взрослого человека - 15 доз в день, то есть по 1 ампуле через каждые 4 часа.

Для детей суточную дозу препарата и режим приема должен рассчитать лечащий врач. Раствор пробиотика необходимо готовить непосредственно перед приемом, хранить уже приготовленный состав нельзя. Еще одно преимущество препарата - устойчивость лактобактерий к антибиотикам, поэтому Лактобактерин можно назначать одновременно с проведением антибактериальной терапии. Цена Лактобактерина- от 180 рублей.

Симбиотик 3 поколения, в состав которого входят ацидофильные лактобациллы и кефирный грибок. Активные вещества препарата создают крайне неблагоприятные условия для существования патогенных микроорганизмов, благодаря чему удается привести в равновесие баланс микрофлоры в кишечнике. Дополнительно Аципол нормализует перистальтику и моторные функции кишечника, активизирует обменные процессы и укрепляет иммунную систему.

Применяется для профилактики и лечения дисбактериоза, развившегося вследствие кишечных инфекций и приема антибиотиков, а также для борьбы с интоксикацией организма при пищевой аллергии. Этот препарат часто включают в схему комплексного лечения заболеваний кишечника (хронических энтероколитов и колитов). Противопоказания к применению пробиотика - индивидуальная чувствительность и ранний детский возраст (до 3-х месяцев).

Аципол выпускают в капсулах, которые принимают внутрь трижды в день, не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды. Для детей младшего возраста капсулу рекомендуется вскрыть и развести ее содержимое в 1 ч.л. молока, молочной смеси или воды. С целью профилактики препарат следует принимать на протяжении 2- х недель, для лечения дисбактериоза - не менее 1 месяца. Средняя цена Аципола - от 320 рублей.

Пробиотик третьего поколения, в состав которого входят штаммы бифидобактерий и энтерококки. Детские формы препарата дополнительно обогащены витаминами группы В. Полезные бактерии активно восстанавливают работу пищеварительной системы, подавляют рост и размножение патогенной микрофлоры. У этого препарата разные формы выпуска. Помимо капсул и таблеток для взрослых, существуют детские формы пробиотика, представленные в следующих разновидностях:

• Бифиформ Малыш - порошок (в саше) для приготовления раствора с малиново- апельсиновым вкусом;
• Бифиформ Бэби - масляный раствор;
• Бифиформ Кидс - желто- белые жевательные таблетки, с приятным вкусом апельсина и малины.

Помимо разных видов полезных бифидобактерий и лактобактерий, детские формы препаратов содержат витамины В1, В6, В12.

Пробиотик назначают для лечения и профилактики дисбактериозов у взрослых и детей, а также при расстройствах стула (диарее, запоре), сопровождающих это состояние. В составе комплексной терапии разные формы препарата применяют при лечении гиповитаминоза, гастроэнтерита, язвенной болезни и прочих хронических патологий пищеварительной системы.

Противопоказаний Бифиформ не имеет, единственным ограничением к его приему является повышенная чувствительность к одному из компонентов. Побочных реакций в процессе лечения тоже не отмечается. Дозировку препарата и продолжительность приема определяет лечащий врач. Цена Бифиформа зависит от формы выпуска и варьируется от 350 до 500 рублей.

Комплексный препарат последнего поколения, мощный синбиотик, объединяющий в своем составе пробиотики и вещества, способствующие их росту и размножению (пребиотики). Основу медикамента составляют три вида бифидобактерий, четыре вида лактобацилл, а также лактококки и пребиотический компонент олигофруктоза. Препарат выпускается в форме капсул, предназначенных для лечения дисбактериоза и связанных с ним функциональных расстройств, а также состояний после продолжительного лечения антибиотиками.

Бактерии, составляющие основу синбиотика, подавляют размножение патогенных микроорганизмов, а олигофруктоза очень быстро обеспечивает размножение и распространение полезной микрофлоры. Препарат выпускается в капсулах. Стандартная дозировка для взрослых - 1 капсула в день, после ужина. Курс лечения составляет 1 месяц. Подросткам до 14 препарат можно принимать только по назначению врача и в указанной им дозировке. Среди противопоказаний к применению - повышенная чувствительность к компонентам и детский возраст. Средняя стоимость Максилака - от 420 рублей.

Пробифор

Этот пробиотик - новое слово в медицине, поскольку способен самостоятельно (без применения антибиотиков) справляться с пищевыми отравлениями и острыми кишечными инфекциями. Содержит концентрированные бифидобактерии, сорбированные на активированном угле и лактозу.

Благодаря своему составу Пробифор способен в короткие сроки уничтожать возбудителя, прекращать диарею, снимать симптомы интоксикации и восстанавливать структуру слизистой кишечника. Препарат вполне безопасен, практически не вызывает побочных реакций и рекомендован к применению взрослым и детям (включая недоношенных и грудных младенцев).

В кишечнике человека проживают микроорганизмы, которые составляют общую массу до двух килограмм. Они образуют местную флору. Соотношение строго поддерживается по принципу целесообразности.

Бактериальное содержимое неоднородно по функциям и значимости для организма-хозяина: одни бактерии во всех условиях оказывают поддержку через правильную работу кишечника, поэтому именуются полезными. Другие - только ожидают малейшего срыва в управлении и ослабления организма, чтобы превратиться в источник инфекции. Их называют условно-патогенными.

Внедрение в кишечник бактерий-чужаков, способных вызвать болезнь, сопровождается нарушением оптимального баланса даже если человек не болеет, а является носителем инфекции.

Лечение заболевания медикаментами, особенно антибактериального действия, губительно сказывается не только на возбудителях болезни, но и на полезных бактериях. Возникает проблема, как устранить последствия терапии. Поэтому учеными создана большая группа новых препаратов, поставляющих живые бактерии для кишечника.

Какие бактерии образуют кишечную флору?

В пищеварительном тракте человека обитает около полутысячи видов микроорганизмов. Они выполняют следующие функции:

• помогают своими ферментами расщепить попавшие с продуктами вещества до нормального усвоения, всасывания сквозь кишечную стенку в кровоток;
• производят уничтожение ненужных остатков переваривания пищи, шлаков, токсических веществ, газов, чтобы не допустить процессов гниения;
• вырабатывают для организма специальные ферменты, биологически активные вещества (биотин), витамин К и фолиевую кислоту, которые необходимы для жизнедеятельности;
• участвуют в синтезе компонентов иммунитета.

Исследования показали, что часть бактерий (бифидобактерии) защищают организм от рака.

Пробиотики постепенно вытесняют патогенные микробы, лишая их питания и направляя к ним иммунные клетки

К основным полезным микроорганизмам относятся: бифидобактерии (составляют 95% всей флоры), лактобактерии (по массе почти 5%), эшерихии. Условно-патогенными считаются:

• стафилококки и энтерококки;
• грибы рода Кандида;
• клостридии.

Они становятся опасными при падении иммунитета человека, изменении кислотно-щелочного равновесия в организме. Примером вредных или патогенных микроорганизмов являются шигеллы, сальмонеллы - возбудители брюшного тифа, дизентерии.

Полезные живые бактерии для кишечника еще называются пробиотиками. Так, стали именовать специально созданные заменители нормальной кишечной флоры. Другое название - эубиотики.
Сейчас они эффективно применяются для лечения патологии пищеварения и последствий негативного воздействия лекарственных средств.

Виды пробиотиков

Препараты с живыми бактериями постепенно совершенствовались и обновлялись по свойствам и составу. В фармакологии их принято подразделять на поколения. К первому поколению относятся лекарственные средства, содержащие только один штамм микроорганизмов: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин.

Второе поколение образуют препараты-антагонисты, содержащие необычную флору, способную противостоять патогенным бактериям и поддержать пищеварение: Бактистатин, Споробактерин, Биоспорин.

В третье поколение входят многокомпонентные лекарства. Они содержат по несколько штаммов бактерий с биодобавками. В группу включены: Линекс, Ацилакт, Аципол, Бифилиз, Бифиформ. Четвертое поколение составляют только препараты из бифидобактерий: Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте, Пробифор.

По бактериальному составу пробиотики можно разделить на содержащие как основной компонент:

• бифидобактерии - Бифидумбактерин (форте или порошок), Бифилиз, Бификол, Бифиформ, Пробифор, Биовестин, Лайфпак Пробиотикс;
• лактобактерии - Линекс, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол, Биобактон, Лебенин, Гастрофарм;
• колибактерии - Колибактерин, Биофлор, Бификол;
• энтерококки - Линекс, Бифиформ, БАДы отечественного производства;
• дрожжеподобные грибки - Биоспорин, Бактиспорин, Энтерол, Бактисубтил, Споробактерин.

Что нужно учитывать при покупке пробиотиков?

Под разными названиями фармакологическими фирмами в России и за рубежом могут производиться одинаковые препараты-аналоги. Импортные, конечно, гораздо дороже. Проведенные исследования показали, что люди, проживающие в России, более адаптированы к местным штаммам бактерий.

Покупать все-таки лучше свои препараты

Другой негатив - как оказалось, импортные пробиотики содержат всего пятую часть от заявленного объема живых микроорганизмов и не заселяются надолго в кишечнике пациентов. Перед приобретением необходима консультация специалиста. Это вызвано серьезными осложнениями от неправильного использования препаратов. У пациентов зарегистрированы:

• обострение желчекаменной и мочекаменной болезни;
• ожирение;
• аллергические реакции.

Не нужно путать живые бактерии с пребиотиками. Это тоже лекарственные средства, но не содержащие микроорганизмов. В составе пребиотиков имеются ферменты, витамины для улучшения пищеварения, стимуляции роста полезной микрофлоры. Они часто назначаются при запорах детям и взрослым.

В группу входят известные практическим врачам: Лактулоза, пантотеновая кислота, Хилак форте, Лизоцим, препараты из инулина. Специалисты считают, что необходимо сочетать пребиотики с пробиотическими препаратами для достижения максимального результата. Для этого созданы комбинированные препараты (синбиотики).

Характеристика пробиотиков первого поколения

Препараты из группы пробиотиков первого поколения назначаются маленьким детям при выявлении дисбактериоза первой степени, а также при необходимости профилактики, если пациенту назначают курс антибиотиков.

Примадофилус - аналог препаратов с лактобактериями двух видов, гораздо дороже остальных, поскольку производится в США

Педиатр выбирает для грудничков Бифидумбактерин, Лактобактерин (включают бифидо- и лактобактерии). Их разводят в теплой кипяченой воде и дают за 30 минут до грудного кормления. Старшим детям и взрослым подходят препараты в капсулах, таблетках.

Колибактерин - содержит высушенные бактерии кишечной палочки, применяется при затяжном течении колитов у взрослых. Более современный монопрепарат Биобактон содержит ацидофильную палочку, показан начиная с периода новорожденности.

Наринэ, Наринэ Форте, Наринэ в молочном концентрате - содержит ацидофильную форму лактобактерий. Поступает из Армении.

Назначение и описание пробиотиков второго поколения

В отличие от первой группы, пробиотики второго поколения не содержат полезных живых бактерий, но включают другие микроорганизмы, способные подавлять и уничтожать патогенную микрофлору - дрожжеподобные грибы и споры бацилл.

Применяют в основном для терапии детей с легкой формой дисбактериоза и кишечными инфекциями. Продолжительность курса следует соблюдать не более семи дней, затем переходить на живые бактерии первой группы. Бактисубтил (французский препарат) и Флонивин БС содержат споры бациллы с широким спектром антибактериального действия.

Внутри желудка споры не разрушаются соляной кислотой и ферментами, доходят неповрежденными в тонкий кишечник

Бактиспорин и Споробактерин изготовлены из сенной палочки, сохранены антагонистические свойства к патогенным возбудителям, устойчивость к действию антибиотика Рифампицина.

Энтерол содержит дрожжеподобные грибы (сахаромицеты). Поступает из Франции. Применяют в лечении диареи, связанной с антибиотиками. Активен в отношении клостридий. Биоспорин включает бактерии сапрофиты двух видов.

Особенности пробиотиков третьего поколения

Собранные в комбинацию живые бактерии или несколько их штаммов действуют активнее. Применяются для лечения острых кишечных расстройств средней тяжести.

Линекс - содержит бифидобактерии, лактобациллы и энтерококки, выпускается в Словакии в специальном порошке для детей (Линекс Бэби), капсулах, саше. Бифиформ - датский препарат, известно несколько разновидностей (Бэби-капли, жевательные таблетки, комплекс). Бифилиз - содержит бифидобактерии и лизоцим. Выпускается в суспензии (лиофилизат), ректальных свечах.

В составе препарата бифидобактерии, энтерококки, лактулоза, витамины В 1 , В 6

Чем отличаются пробиотики четвертого поколения?

При производстве препаратов с бифидобактериями этой группы учтена необходимость создания дополнительной защиты пищеварительного тракта и снятия интоксикации. Средства называют «сорбированными», потому что действующие бактерии расположены на частицах активированного угля.

Показаны при респираторных инфекциях, заболеваниях желудка и кишечника, дисбактериозе. Наиболее популярные препараты этой группы. Бифидумбактерин Форте - содержит живые бифидобактерии сорбированные на активированном угле, выпускается в капсулах и порошках.

Результативно защищает и восстанавливает кишечную флору после перенесенных респираторных инфекций, при острой гастроэнтерологической патологии, дисбактериозе. Препарат противопоказан людям с врожденной недостаточностью фермента лактазы, при ротавирусной инфекции.

Пробифор - отличается от Бифидумбактерина Форте количеством бифидобактерий, оно в 10 раз превышает предыдущий препарат. Поэтому лечение гораздо эффективнее. Назначается в тяжелых формах кишечной инфекции, при заболеваниях толстого кишечника, дисбактериозе.

Доказано, что эффективность приравнивается при заболеваниях, вызванных шигеллами, к антибиотикам фторхинолонового ряда. Способен заменить комбинацию Энтерола и Бифилиза. Флорин Форте - включает лакто- и бифидобактериальный состав, сорбированный на угле. Выпускается в виде капсул и порошка.

Применение синбиотиков

Синбиотики - совершенно новое предложение в терапии нарушений флоры кишечника. Они предусматривают двойное действие: с одной стороны - обязательно содержат пробиотик, с другой - включают пребиотик, создающий благоприятные условия для разрастания полезных бактерий.

Дело в том, что действие пробиотиков не продолжительно. После восстановления микрофлоры кишечника они могут погибать, чем снова вызывают ухудшение ситуации. Сопутствующие пребиотики питают полезные бактерии, обеспечивают активное разрастание и защиту.

Многие синбиотики относятся к биодобавкам, а не лекарственным веществам. Сделать правильный выбор может только специалист. Самостоятельно принимать решение о лечении не рекомендуется. К препаратам этого ряда относятся следующие.

Lb17

Многими авторами относится к самым лучшим препаратам на сегодняшний день. Он сочетает полезное действие 17 видов живых бактерий с экстрактами водорослей, грибов, овощей, лекарственных трав, фруктов, зерновых культур (более 70 компонентов). Рекомендован для курсового применения, в сутки нужно принимать от 6 до 10 капсул.

Производство не связано с сублимированием и сушкой, поэтому сохранена жизнеспособность всех бактерий. Препарат получают способом естественной ферментации в течение трех лет. Штаммы бактерий работают в разных участках пищеварения. Подходит для людей с непереносимостью лактозы, не содержит глютен и желатин. Поступает в аптечную сеть из Канады.

Мультидофилус плюс

Включает три штамма лактобацилл, один - бифидобактерий, мальтодекстрин. Производится в США. Выпускается в капсулах для взрослых. Польское средство Максилак в своем составе содержит: в качестве пребиотика олигофруктозу, как пробиотик - живые культуры полезных бактерий (три штамма из бифидобактерий, пять - из лактобактерий, стрептококк). Показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, нарушенном иммунитете.

Назначается детям с трехлетнего возраста и взрослым по 1 капсуле вечером во время еды

Какие пробиотики имеют целевые показания?

При обилии информации о бактериальных препаратах с живыми микроорганизмами некоторые люди кидаются в крайности: или не верят в целесообразность применения, или, наоборот, тратят деньги на малополезные средства. Необходимо проконсультироваться у специалиста о применении пробиотиков в конкретной ситуации.

Детям с поносом в период грудного вскармливания (особенно родившимся недоношенными) назначают жидкие пробиотики. Они также помогают при нерегулярном стуле, запорах, отставании в физическом развитии.

Малышам в таких ситуациях показаны:

• Бифидумбактерин Форте;
• Линекс;
• Аципол;
• Лактобактерин;
• Бифилиз;
• Пробифор.

Если диарея у ребенка связана с перенесенным респираторным заболеванием, пневмонией, инфекционным мононуклеозом, ложным крупом, то эти средства назначаются коротким курсом на 5 дней. При вирусных гепатитах лечение длится от недели до месяца. Аллергические дерматиты лечат курсами от 7 дней (Пробифор) до трех недель. Больному с сахарным диабетом рекомендуется проводить курсы пробиотиков разных групп по 6 недель.

Для приема с профилактической целью больше всего подходят Бифидумбактерин Форте, Бифилиз в сезон повышенной заболеваемости.

Что лучше принимать при дисбактериозе?

Необходимо для уверенности в нарушении кишечной флоры сдать анализ кала на дисбактериоз. Врач должен установить, каких конкретно бактерий не хватает организму, насколько тяжелы нарушения.

При установленном дефиците лактобактерий необязательно применять только препараты. их содержащие. Потому что именно бифидобактерии являются определяющими в дисбалансе и формируют остальную микрофлору.

Монопрепараты, в которых имеются только однотипные бактерии, рекомендуются врачом только при легкой степени нарушений

В тяжелых случаях необходимы комбинированные средства третьего и четвертого поколений. Наиболее показан Пробифор (инфекционные энтероколиты, колиты). Для детей всегда нужно подбирать комбинации препаратов с лакто- и бифидобактериями.

Средства с колибактериями назначают очень осторожно. При выявлении язв в кишечнике и желудке, остром гастроэнтерите более показаны пробиотики с лактобактериями.

Обычно длительность лечения врач определяет по поколению пробиотика:

• I – необходим месячный курс.
• II – от 5 до 10 дней.
• III – IV - до семи дней.

При отсутствии эффективности специалист изменяет схему лечения, добавляет противогрибковые средства, антисептики. Применение пробиотиков - современный подход к лечению многих заболеваний. Особенно важно это помнить родителям маленьких детей. Необходимо отличать лекарственные средства от биологических добавок к пище. Существующие БАДы с кишечными бактериями можно применять только здоровому человеку с целью профилактики.

Какое значение имеют лактобактерии и бифидобактерии для кишечника? Здоровый климат в кишечнике отражается на состоянии всего организма человека. Лакто- и бифидобактерии укрепляют и восстанавливают кишечную микрофлору. Сегодня выпуск таких средств многообразен. Для эффективного лечения и профилактики важно правильно подобрать хорошие средства.

Для чего кишечнику нужны живые бактерии?

Живые бактерии для кишечника очень важные и нужные составные как для него, так и для всех внутренних систем организма. В первую очередь они выполняют поддерживающие функции и предназначены для нормальной работы пищеварительного тракта. В кишечнике живут разные бактериальные организмы: от полезных до вредных. К самым многочисленным представителям полезной составной кишечника относят лактобактерии и бифидобактерии. Соотношения с вредными бактериями должно быть 1:100. При нарушении баланса появляются неприятные симптомы в виде: нарушения стула, метеоризмов, боли, ощущения усталости и снижения иммунитета.

Здоровая микрофлора (полезные бактерии) участвует в таких процессах желудочно-кишечной системы:

• переваривает пищу ферментами (нейтрализация жирных кислот, углеводное сбраживание, гидролиз белков, растворение клетчатки);
• формирование кислой среды в кишечнике (предотвращение размножения болезнетворных микробов);
• всасывает витамины и синтезирует их;
• предупреждает отравления организма токсическими веществами;
• укрепляет иммунитет;
• увеличивает перистальтику в кишечнике;
• принимает участие в метаболизме холестерина и (присутствие желчной кислоты замедляет процессы поглощения жидкости в кишечнике, вследствие этого нормализуется стул).

Разница бифидо- и лактобактерий

Лактобактерии – это разновидность бактерий, живущая во всем пищеварительном тракте человека.

Лактобактерии - грамположительные факультативно-анаэробные (микроаэрофильные) бактерии. Их место обитания - пищеварительная система и влагалище. Лактобактерии способны вырабатывать большое количество элементов, а они, в свою очередь, участвуют в работе обменных процессов организма. Также данные бактерии участвуют в расщеплении растительной пищи, превращая ее в лактозу (молочная кислота) и углеводы. С помощью полученной кислой среды блокируется рост, развитие грибов и болезнетворных бактерий.

Бифидобактерии являются грамположительными анаэробными бактериями, в виде изогнутых палочек. Насчитываются в 80-90% микрофлоры кишечника детей, которые вскармливаются грудью. После окончания грудного кормления микрофлора кишечника детей меняется и становится подобна взрослой. Место обитания бифидобактерий - толстая кишка, они помогают расщеплять углеводы, останавливают развитие болезнетворных и гнилостных микробов, создают препятствия для попадания токсических и остальных вредных веществ в организм человека, являются профилактической мерой аллергических реакций, также являются подавляющим фактором в образовании канцерогенных веществ.

Препараты для кишечника с лактобактериями

На сегодняшний день представлено большое число разнообразных средств, содержащих в своем составе лактобактерии. Такие средства помогают восстановить естественную среду в кишечнике. Бывает как лекарственное средство, так и в виде биологически активной добавки. Все они приводят в норму естественную микрофлору желудочно-кишечной системы, лечат болезни, спровоцированные недостатком лактобактерий в кишечнике.

Пробиотик «Аципол»

Состав данного препарата состоит из кефирных грибков и лактобактерий. Форма выпуска в виде капсул, что предпочтительнее из-за защиты микроорганизмов оболочкой от воздействий соков желудка, вследствие этого их растворение происходит в кишке. Из этого следует, что все лактобактерии попадают до назначенного места (кишечник), обеспечивая скорое выздоровление и уравновешивание состояния.

Пробиотик «Ацилак»

Состав лекарственного средства содержит ацидофильные молочнокислые бактерии, является универсальным средством для восстановления нормальной микрофлоры внутренних систем человека, обладает выраженным противомикробным действием, позволяя одновременное устранять возбудителей разных болезней инфекционного характера.

Лактобактерин – ето пробиотик, который улучшает пищеварение и нормализует защитные силы организма.

Состав средства включает живые ацидофильные бактерии и способствует повышению кислотности во внутренней среде. С помощью этого уничтожаются вредоносные микроорганизмы, попавшие в организм человека. Отмечено положительное действие в метаболических процессах, улучшении пищеварения, нормализации защитных сил организма.

Препараты, включающие бифидобактерии

Велико разнообразие средств с бифидобактериями. Нацеленность всех пробиотиков с содержанием бифидобактерий одинаковая, отличительные черты присутствуют в название, производителе и в форме выпуска. Они бывают в виде: капсул, свечей, порошков и в жидкой форме. Рассмотрим подробнее преимущества этих форм.

Капсулы и свечи

Капсулы - лучшие и из-за этого дорогие формы выпуска. Это обусловлено такими преимуществами: хранить их можно при комнатной температуре, капсульная оболочка защищает бактерии от разрушений в соках желудка (способствует ускоренному восстановлению микрофлоры), содержанием в их составе нескольких видов бактерий, эффективность при совместной терапии с антибактериальными препаратами, возможность употреблять независимо от приема еды. К ним относятся такие лекарства: «Линекс», «Бификол», «Бифидумбактерин» и другие. Использование свечей, в большинстве случаев, применяется при гинекологических причинах. Среди свечей с бифидобактериями можно выделить: «Бифонорм», «Бифидумбактерин».

Пробиотики в виде порошка

Порошковые средства (сухие) привлекают своей низкой ценой. Однако, присутствуют ряд недостатков: состав ограничен одним видом бактерии, совместный прием с антибиотиками снижается эффективность порошкового препарата, некоторые компоненты препарата разрушаются под действием соков желудка. К сухим средствам относятся: «Бифидумбактерин», «Колибактерин».