Протезирование при помощи бюгелей становится популярнее с каждым годом. Из всех разновидностей съемных изделий бюгельный протез на замках отличается надежностью, долговечностью конструкции и жесткостью фиксации.

Причем растет потребность в конструкциях различного типа: кламмерных, замковых, шинирующих и телескопических. Это связаны с объективными преимуществами подобного протезирования по сравнению с традиционными протезами. Кроме того, при помощи подобных изделий можно вернуть привлекательный внешний вид, не причиняя неудобств и дискомфорта пациенту.

Разновидности бюгелей с замком

В большинстве случаев для протезирования используются изделия кламмерного и замкового типа фиксации. Причем конструкция второго типа выглядит более привлекательно, так как не содержит металлических элементов фиксации.

Каждый замок, именуемый аттачментом, состоит из двух частей, которые сцепляются между собой. Причем одна часть крепится к протезу. Для фиксации ответной части применяется коронка, одеваемая на естественный зуб. Сцепка двух половин замка между собой происходит при монтаже конструкции. Благодаря такой системе достигается качественная фиксация изделия в ротовой полости.

Конструкция крепления замковых протезов разделяется на три вида:

1. Стандартное замковое крепление

Одна часть замка крепится к протезу, вторая часть к коронке, одеваемой на зуб. Причем натуральные зубы, используемые в качестве основы, проходят предварительную обточку.

1. Аттачментовый замок

Отличается тем, что его половина устанавливается непосредственно на зуб. В этом случае предварительная обточка зуба не выполняется. Такой способ позволяет обеспечить более эстетичный внешний вид, так как фиксирующий механизм расположен в протезе.

Аттачменты могут быть в кнопочном, балочном либо рельсовом исполнении. Любая из указанных конструкций способна надежно зафиксировать протез во рту и обеспечить его длительную эксплуатацию.

1. Телескопический замок

Предполагает использование коронок. Эти элементы выполнены в виде конуса и предназначены для установки на опорных зубах. Бюгельная система надевается на коронки, после чего выполняется фиксация протеза. Подобная конструкция очень надежна, удобна и функциональна, что объясняет устойчивый спрос на нее.

Стоматологи предлагают к установке замковые протезы жесткие, ротационные и шарнирные. Выбор того либо иного типа крепления зависит от общего состояния зубов и количества дефектов. Срок использования замка не превышает 1,5 года, но протез достаточно легко отремонтировать у лечащего врача.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов на замках

На сегодняшний день из всех видов бюгельного протезирования наилучшим считается использование изделий с замками различной конструкции. Востребованность подобных протезов объясняется наличием следующих преимуществ:

• Для производства каркаса применяется компоненты малой массы совместимые с тканями десен и рта.
• Протез очень удобен в применении и повседневном использовании.
• Пациент не испытывает неудобств и дискомфорта.
• Речь не нарушается.
• При пережевывании пищи нагрузка на десны и опорные зубы распределяется равномерно.
• Бюгельная конструкция выглядит очень компактно и не портит внешний вид.
• Благодаря надежной фиксации замков, конструкция обладает большим запасом прочности и долговечности.
• Сроки привыкания к протезу достаточно сжаты.
• Существует возможность ремонта изделия, а именно коррекции и замены замков.
• Вкус пищи при использовании бюгелей не нарушается, что обусловлено материалом, используемым при производстве.

При выборе бюгельного протеза на замках следует учитывать недостатки конструкции:

• Стоимость такого протеза превышает аналогичные показатели изделия кламмерного типа.
• Каждые два года необходимо посещать стоматолога для замены пластиковых частей замков.
• В некоторых случаях подобных ремонт невозможен, тогда приходится менять замки полностью, что приводит к дополнительным затратам.
• До начала монтажа требуется выполнить обточку зубов и их депульпирование.
• Процедура производства протезов с замками достаточно сложна и затратна по времени. Если по каким-то причинам мерки сняты с ошибками, протез приходится переделывать заново.
• В процессе носки протеза происходит постепенное атрофирование тканей, что негативно влияет на способность пациента пережевывать пищу.

Показания и противопоказания к установке бюгельных протезов на замках

Бюгельное протезирование является достаточно распространенной процедурой. Как правило, установка изделий с замками различного типа применяется при отсутствии части зубов, так как конструкция фиксируется на опорных зубах. Различные дефекты зубов, расположенных в любом месте челюсти, также являются основанием для протезирования.

Замковые протезы исправляют жевательную функцию и прекрасно справляются с заменой одного зуба либо нескольких. Монтаж протеза помогает повысить эстетичность и позволяет минимизировать неприятные последствия стирания зубов.

Противопоказаниями к установке протезов с замками являются:

• Дефекты десен и тканей полости рта.
• Наличие коронок небольшого размера.
• Не стоит монтировать замки на резцах и клыках, так как их фиксация будет ненадежной ввиду малого размера зубов.
• Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, диабет.
• Отсутствие базисных зубов.
• Индивидуальная непереносимость изделий.

Правила ухода бюгельных протезов на замках

При изготовлении бюгельного замкового протеза применяется сплав металла, поэтому существуют определенные правила ухода, соблюдение которых позволяет продлить срок эксплуатации изделия:

• Снятие протеза для чистки необходимо выполнять не менее двух раз в день.
• Для чистки используется специальный раствор, приобрести который можно в аптеке. В качестве инструмента подойдет стандартная щетка для зубов.
• При чистке протеза, особенно в местах соединения нескольких фрагментов, следует действовать очень аккуратно. Излишне сильное механическое воздействие только испортит протез.
• На начальной стадии привыкания изделие не снимается несколько недель подряд.
• Каждое полугодие требуется показываться на осмотр стоматологу. При необходимости врач выполнит корректировку и чистку изделия.

В отличие от традиционных протезов из полимеров, способных выполнять свои функции порядка двух лет, бюгель с замками держится гораздо дольше. При выполнении всех рекомендаций, можно продлить срок эксплуатации изделия до 5-7 лет. Этому способствует более медленное, чем у обычных протезов, атрофирование мягких тканей и десен.

Бюгельные протезы на замках: цена

Бюгели с замками стоят достаточно недешево:

• За самую простую конструкцию придется отдать не менее 270$.
• Более сложный протез обойдется в сумму от 350$.
• Конструкция с двумя коронками и соответствующим количеством замков будет стоить 600$.
• Полный протез на одну челюсть стоит от 800$ и более.

При потере зубов человек испытывает определенные неудобства и дискомфорт. Монтаж компактных протезов бюгельного типа с замками решает подобную проблему. Внешний вид, дикция и способность пережевывать пищу возвращаются к пациенту.

Ваша оценка:

При частичном или полном нарушении зубного ряда может понадобиться бюгельное протезирование зубов – что это такое, цены и фото мы опишем ниже.

Такой вид протезирования считается самым современным, аккуратным и эстетическим вариантом среди всех существующих на сегодня. Ведь благодаря прочной конструкции и материалу он может прослужить дольше обычного, а внешний вид улыбки становится идеальным.

Что такое бюгельное протезирование зубов?

Если переводить само название, то бюгель означает «дуга», оно в полной мере отражает конструкцию зубного протеза. Состоит такое приспособление из:

1. Литого металлического каркаса или дуги.
2. Искусственных зубов.
3. Крепежной системы.
4. Акриловой имитации десны.

Отличия металлического бюгеля в виде дуги от обычной пластмассовой пластинки очевидны – он занимает меньше места в полости рта, более удобен и деликатнее смотрится. Ни один съемный вид протеза не может отличиться такой тонкой перемычкой, которая практически незаметна в ротовой полости.

По праву бюгельный вид протезирования считается лучшей альтернативой при частичном отсутствии зубов (например, ), когда невозможно сделать несъемный мостовидный протез.

Преимущества и недостатки

Особенности конструкции определяют и основные его плюсы, за которые бюгельные протезы завоевали популярность:

• Минимальный объем, занимаемый во рту в процессе использования.
• Бюгель не нарушает вкусовые ощущения.
• Тонкая перемычка на нижней челюсти дает языку и губам легко двигаться. За счет чего не меняется речь, дикция, а сам протез не выскочит из-за движений языка.
• Длительность эксплуатации такого протеза – от пяти до десяти лет, чем не может похвастаться ни одна другая съемная разновидность.
• Нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти, не создавая излишнего давления на зубы. Также исключается возможное повреждение десен и слизистой.
• Легкий и простой уход, не требующий специальных процедур.
• Высокая прочность протеза.
• За счет удобства, им можно пользоваться круглосуточно, не снимая даже во время сна. А это устраняет и определенный психологический дискомфорт.
• Эстетический внешний вид сделает улыбку идеальной.

При всех своих преимуществах можно выделить некоторые минусы подобных протезов:

• При повышенной нагрузке, он все-таки может сломаться. Хоть это происходит и гораздо реже, чем в любых других конструкциях, но такое возможно.
• Цена достаточно высока, особенно если предполагается установка шинирующего варианта, а также при длительных подготовительных процедурах.
• Чтобы сделать идеально подходящий протез, который будет удобен и надежен в эксплуатации, врач должен хорошо все рассчитать и учесть все нюансы. Работа проводится специалистами высокого уровня и требует тщательной подготовки и детальной проработки каждой мелочи.

Виды протезов

В зависимости от материала, который будет использован для создания бюгеля, выделяют:

1. Титановые.
2. Хромокобальтовые.
3. Циркониевые.

Если же говорить о крепежной системе, то разновидностей также есть несколько:

1. На кламмерах – для крепления используют простые крючки, которые плотно закрепляют на опорные зубы. Их удобно надевать и снимать, проще сделать, ниже цена, легко добавить дополнительные единицы при необходимости, но сами крючки могут быть иногда заметны в разговоре или при улыбке.
2. На телескопических коронках – более совершенный вид протеза, но и дорогостоящий. При этом часть искусственных зубов крепится не только на опорные зубы, но еще и на импланты, которые устанавливаются непосредственно в деснах. Таким образом, верхняя часть протеза съемная, а нижняя – нет. В этом варианте очень важно, чтобы врач тщательно подогнал размеры имплантов и искусственных зубов, чтобы они плотно прилегали друг к другу.
3. На замках – протезы крепятся с помощью замковых креплений. Поскольку в данной конструкции предполагается большая нагрузка на опорные зубы, то их дополнительно укрепляют . Замки довольно маленькие и удобные, скрытые от посторонних глаз, а потому соблюдается максимальная эстетичность внешнего вида зубного ряда. Вид крепления, аттачмены, может быть ригельным, шаровидным или рельсовым. Какой из них выбрать, решает врач в каждом конкретном случае. В результате точных расчетов и сложности конструкции, такой протез будет стоить дороже. Тем не менее, удобство в использовании очевидно – легко снимать, возможность установки на один протез сразу большого количества зубов, легкий уход и прочность крепления.
4. Шинирующий протез – устанавливают при полном отсутствии зубов с одной стороны, когда нет возможности закрепить бюгель на опорный зуб. Это самый дорогой вид бюгельного протезирования, но иногда единственно возможный. Применяют при при , смещении зубных единиц и обнажении зубных корней (). Помимо кламмера здесь предвидится еще и дополнительная фиксация каждого зуба с помощью металлических отростков.

В редких случаях, когда у человека наблюдается аллергическая реакция на металл, предлагают установку так званого протеза Квадротти. Вместо металлических деталей делают пластмассовые элементы из почти прозрачного, но крепкого материала.

Фото

Показания к проведению бюгельного протезирования

Как уже упоминалось, бюгельное протезирование удобно в тех случаях, когда по какой-либо причине невозможно установить несъемный мост. Опишем конкретные случаи, когда установка бюгеля будет более удачным решением:

• При замене любого количества зубных единиц.
• Когда формирующие ряд зубы отличаются выраженной кривизной, требующей коррекции.
• Одновременная терапия пародонтоза.
• Отсутствие передних зубов.
• Повышенная стираемость зубной эмали.

Также этот вид протеза могут установить временно, пока идет длительный процесс подготовки к полной имплантации.

Противопоказания

При всем удобстве и преимуществах бюгельных протезов, у них есть и несколько противопоказаний, когда установка такой конструкции нежелательна:

1. Сильное воспаление полости рта, слизистой, которое протекает в острой форме.
2. Сахарный диабет любой степени.
3. Онкологические заболевания.
4. Отсутствие опорных зубов, при невозможности закрепить ни один из видов бюгеля.
5. Индивидуальная непереносимость металлов и других компонентов, из которых сделан протез.
6. Острые формы заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
7. Психические расстройства, а также наркозависимость.

Стоимость процедур

За счет сложности конструкции, использования качественных и прочных материалов, а также тщательных расчетов и работы врача, цена бюгельного протезирования высока. Чтобы точно определить, сколько стоит подобная конструкция, следует учесть ряд дополнительных процедур и выбранный вид протеза:

• Такие подготовительные процедуры, как лечение зубов, чистка налета, установка коронок на опорные зубы, снятие оттисков и пр. – увеличивают общую цену.
• Количество установленных искусственных зубов также влияет на этот фактор.
• Выбранный вид крепления – шинирующий и протез на телескопических коронках будут стоить намного дороже, чем простой бюгель на кламмерах. Замочные конструкции занимают среднюю ценовую позицию.

Помимо этого, в каждом регионе установлены свои расценки среди стоматологов на подобные и другие процедуры, а потому уточнять стоимость следует непосредственно там, где вы собираетесь делать протезирование.

В среднем можно выделить следующие цены – простой протез может обойтись в 15 тысяч рублей, шинирующий же окажется дороже – 20 тысяч. С учетом всех процедур, сложности замковых креплений и установки коронок цена даже простого бюгеля может оказаться в районе 50 тысяч рублей. Если же это односторонний протез, то он может обойтись и в 35 тысяч.

Как видите, цены размыты, и нужно определить, что именно будет делаться в вашем случае. Более точную сумму вам сможет сказать только стоматолог, который оценит ситуацию и состояние ваших зубов.

Как ухаживать?

Мы выделяли, что одним из преимуществ бюгельных протезов – это легкий уход за ними. И это действительно так.

• Вам нужно всего лишь два раза в день чистить их обычной щеткой с зубной пастой, тщательно удаляя остатки еды. Простого полоскания при этом может оказаться недостаточно.
• Каждый день рекомендуется проводить дополнительную чистку съемной части протеза с использованием специальных паст и растворов. Уточните у врача, какие именно средства он рекомендует, чтобы не ошибиться в выборе. Они способны удалить незаметные остатки еды, устранить пятна, а также защитить металлическую часть конструкции от коррозии.
• Чтобы минимизировать поломки, чистку рекомендуют проводить на мягкой поверхности или в емкости с водой.
• Периодически в некоторых отдельных случаях следует приносить бюгель в стоматологическую клинику на профессиональную чистку.

Видео: что такое бюгельный протез?

Что делать, если сломался бюгельный протез?

Если же вы неаккуратно использовали протез, то иногда его необходимо будет ремонтировать. Чтобы этого не произошло, старайтесь избегать твердой пищи, вредных привычек по типу перекусывания нитки, а также физических повреждений. Поломке может подвергнуться любая часть конструкции и почти всегда ее можно отреставрировать. И все же, в следующих случаях ремонт будет невозможен:

1. Полный перелом дуги.
2. Поломка штампованой части конструкции.
3. Перелом литого каркаса.

Как бы то ни было, прочность металлического каркаса обеспечивает более надежное и длительное использование бюгельного протеза, чем любой пластиковый аналог. При поломке специалист осмотрит протез и решит, возможно ли его восстановление или же нет. Чтобы вовремя обнаружить повреждения конструкции, следует каждые полгода посещать стоматолога. Если же производился ремонт, то бюгель надо заново подогнать для удобства использования.

Бюгельное протезирование является разновидностью съемного протезирования зубов.

По способу крепления бюгельные конструкции бывают двух видов: с крючками (кламмерами) и замками (аттачменами).

Наиболее популярными на сегодняшний день являются бюгельные замковые протезы.

В стоматологии различают жесткие, шарнирные и ротационные замки, применение которых зависит от расположения дефектов зубного ряда.

Строение замка бюгельного протеза:

• Патрица соединена с бюгельной конструкцией.
• Матрица замка крепится к опорному зубу или к искусственной коронке.

Чтобы закрыть замок, необходимо одну его часть вставить в другую, при этом протез будет прочно зафиксирован. Существуют замки, которые закрепляются на зубной эмали с помощью композита, но такое крепление не является надежным и долговечным.

Бюгельный протез на замковых креплениях эстетичнее конструкций с кламмерами, т. к. на передней поверхности зубов отсутствуют крючки из металла. Конструкция на замках крепится к зубам, либо к зубным коронкам.

Мостовидный протез при жевании передает давление на опорные зубы. Для их защиты надеваются коронки с замками.

Они позволяют снимать мостовидный протез для гигиенической обработки конструкции или для ее ремонта. При поломке конструкции можно легко устранить неисправность, как самого протеза, так и элементы замка.

Бюгельный протез с замковой фиксацией обладает преимуществами перед другими видами зубного протезирования:

Фото: Бюгельный протез на замках незаметен для окружающих

• Каркас изготавливается из легкого биосовместимого материала.
• Удобен в уходе.
• Отсутствие дискомфорта при использовании.
• Отсутствуют проблемы с дикцией.
• Равномерное распределение нагрузки на челюсти.
• Высокая эстетичность и компактность конструкции.
• Замки обеспечивают достаточно высокую прочность конструкции.

Прежде, чем решиться на установку бюгельного замкового протеза, необходимо учесть его недостатки:

• Стоимость бюгельных протезов на замках выше, чем конструкции с кламмерами.
• Замки из пластика приблизительно один раз в два года требуют замены.
• Ремонт некоторых видов замков невозможен.
• Установка замков требует обточки и депульпирования зубов.

Применение конструкций на замках невозможно в следующих случаях:

• Наличие дефектов тканей опорных зубов и при поражение периодонта.
• Низкие зубные коронки зубов пациента.
• Размещение замков на клыках и резцах является затруднительным по причине малой величины язычно – щечного промежутка.

Видео: » Бюгельные протезы»

Вопросы и ответы

При выборе съемного зубного протеза, очень важно учитывать плюсы и минусы конструкции. Выбирая конструкцию и способ фиксации съемного протеза, необходимо принять во внимание наличие показаний. Немаловажную роль играет состояние зубочелюстной системы.

Ответы на часто задаваемые вопросы помогут определиться с выбором зубного протеза.

• Вопрос: Сколько раз в день надо снимать бюгельные протезы?

Ответ: Извлекать протез необходимо утром и вечером для выполнения гигиенических процедур.

• Вопрос: Каков срок службы бюгельного протеза на замках?

Ответ: Продолжительность службы конструкции составляет от пяти и более лет. Многое зависит от правильной эксплуатации протеза.

• Вопрос: Ставят ли коронки на опорные зубы, если бюгельная конструкция будет не на замках, а на кламмерах?

Ответ: Если опорные зубы находятся в здоровом состоянии, то их обтачивание не требуется, т. к. коронки не нужны.

• Вопрос: Если не ставить коронки на опорные зубы при бюгельном протезировании, не будут ли расшатываться зубы, за которые крепится конструкция?

Ответ: При применении бюгельных протезов давление распределяется равномерно между челюстными костями и опорными зубами, поэтому зубы не расшатываются. Иногда в лечебных целях при расшатывающихся зубах рекомендуется использовать бюгельную конструкцию.

• Вопрос: В каких случаях бюгельный протез на замках не ставят?

Ответ: Главное требование к установке конструкции – это наличие опорных зубов для фиксации к ним протеза.

• Вопрос: Требуется ли при уходе за бюгельной конструкцией использование специально предназначенных очищающих средств?

Ответ: Уход за протезом самый обычный. Для очищения достаточно использовать обычную зубную щетку с пастой. На ночь тоже снимать конструкцию не обязательно.

Бюгельные протезы с замками , несмотря на то, что цена на них достаточно высокая, являются одним из популярных видов протезирования съемными конструкциями.

Замковые протезы обходятся на порядок дороже конструкций с кламмерами, т. к. в данном случае, в стоимость включается цена металлокерамических коронок и замков.

Особенности бюгельных протезов на замках

Бюгельный протез на замках – надежная, долговечная, качественная конструкция, которая в полной мере восстанавливает зубной ряд при утрате родных зубов. Какие особенности, плюсы и минусы бюгельных протезов с замковым типом крепления?

Особенности бюгельных изделий

Так выглядит бюгельный протез с замковым типом крепления.

Главное отличие бюгельных конструкций от традиционных акриловых, нейлоновых изделий – наличие литого металлического каркаса, на который крепится базис с искусственными зубами. У конструкции нет массивной перемычки, вместо нее – тонкая металлическая дуга.

Бюгельные протезы на замках относятся к съемному виду протезирования. Изделия различают по типу крепления: кламмерный (для фиксации используются крючки) и замковый (в качестве креплений применяются аттачмены). Наиболее популярный вид бюгельных изделий сегодня – конструкции на замках. В зубном протезировании различают 3 вида замков:

Выбор типа крепления зависит от расположения дефекта в зубном ряду. Крепление замкового типа бюгельной конструкции:

• часть, которая соединена с бюгельной частью протеза называется патрицей,
• матрица – вторая часть замка, зафиксированная на опорном зубе или коронке.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Туровский П.Ю. : «При фиксации конструкции патрица соединяется с матрицей, обеспечивая надежное крепление изделия в ротовой полости. Замковое крепление имеет одно важное преимущество по сравнению с бюгелем на кламмерах: после фиксации на передней части зубов отсутствуют металлические элементы».

Какие показания и противопоказания к установке?

Бюгельные протезы с замковой фиксацией можно использовать в следующих случаях:

• необходимость в протезировании трех и более зубов подряд, при этом не имеет значения, в какой части зубного ряда они расположены,
• противопоказания к установке альтернативных вариантов конструкций,
• аномалии прикуса,
• нарушение произношения в результате утраты зубов,
• склонность к повышенной стираемости эмали (это может быть вызвано непроизвольным скрежетанием зубов),
• подвижность зубов при пародонтозе, при этом бюгель выступает в качестве шинирующего изделия и фиксирует расшатанные зубы.

Бюгельные протезы долговечны и могут служить около 10 лет.

Противопоказания к установке бюгельных конструкций:

• воспалительные процессы в ротовой полости,
• сахарный диабет,
• отсутствие опорных зубов для установки конструкции,
• онкологические патологии,
• нарушения ЦНС,
• заболевания дыхательной системы в стадии обострения,
• обострение патологий сердечно-сосудистой системы.

На момент протезирования зубы и слизистая должны быть идеально здоровыми. Врач проводит санацию ротовой полости, лечит кариес, любые воспалительные процессы, снимает мягкий и твердый налет с зубов.

Какие преимущества замкового типа фиксации?

Конструкция правильно распределяет жевательную нагрузку между опорными зубами, оказывая равномерное давление на ткани пародонта. Остальные преимущества :

• восстановление утраченных зубов даже в сложных случаях,
• сохранение подвижных зубов при пародонтозе,
• высокие эстетические показатели,
• замковое крепление обеспечивает надежную фиксацию протеза в ротовой полости,
• конструкция компактная и удобная,
• протез легко надевать и снимать,
• качественное изделие не натирает слизистую и не вызывает аллергических реакций,
• бюгель не перекрывает нёбо в отличие от традиционные пластинчатых изделий, что позволяет сохранить в полной мере восприятие вкуса и дикцию.

При фиксации и снятии конструкции не травмируется зубная эмаль. Место соединения частей протеза не давит на слизистую оболочку, не травмирует ее. Все металлические элементы, используемые в протезе, надежно маскируются от посторонних глаз. Это обеспечивает эстетический внешний вид конструкции.

Данный вид протезов не лишен недостатков :

• высокая стоимость по сравнению с кламмерным типом конструкций,
• перед протезированием необходимо депульпировать опорные зубы.

Высокая цена на бюгельные изделия обусловлена использовании дорогостоящих материалов и современного оборудования.

Как организовать уход?

Протез необходимо чистить ежедневно.

Чтобы изделие служило долго, под ним не скапливался налет, важно организовать правильный уход за конструкцией. Ежедневно очищайте конструкцию щеткой с мягкой щетиной. После установки конструкции рекомендуется не снимать ее на ночь на протяжении нескольких недель. Это необходимо для того, чтобы привыкание к присутствию инородного тела в ротовой полости прошло быстро и с минимальным дискомфортом.

Бюгельный протез служит около 10 лет, поэтому для эффективного ухода за ним рекомендуется приобрести специальную ультразвуковую ванночку, а также специальные дезинфицирующие растворы.

Бюгельное протезирование на имплантах

Бюгельный протез на имплантах показан для коррекции концевых дефектов зубных рядов. Важное условие для этого вида протезирования – достаточная толщина косной ткани в местах вживления имплантов, которые будут выступать в качестве опор.

Как организовать уход за протезом дома?

При изготовлении конструкции используются металлические элементы, поэтому уход за ними имеет некоторые нюансы:

1. Снимать и очищать протез необходимо не менее 2 раз в день.
2. Для чистки рекомендуется использовать специальный раствор.
3. В местах соединения частей конструкции во время чистки будьте предельно осторожны, чтобы не повредить материал.
4. Каждые полгода проходите профосмотры у специалиста для своевременной коррекции протеза в случае необходимости.

Профессиональный уход

Уход за бюгельными протезами не ограничивается домашними гигиеническими процедурами, конструкцию необходимо регулярно приносить в клинику для профессиональной чистки. Это важно, так как в домашних условиях невозможно идеально вычистить налет из труднодоступных мест. Несоблюдение этих рекомендаций ведет к развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

При падениях, неосторожном обращении с протезом могут случаться поломки:

• перелом креплений,
• трещины на основе протеза,
• отлом или поломка искусственного зуба,
• перелом металлической дуги.

В случае вышеперечисленных дефектов протез необходимо отнести в клинику для ремонта. В большинстве случаев конструкции подлежат ремонту, если же протез восстановить невозможно, изготавливается новый.

Чтобы свести к минимуму риск поломок, гигиенические процедуры лучше проводить над махровым полотенцем или поверхностью, упав на которую, протез не сломается.

Бюгельные протезы – удовольствие не из дешевых, предлагаем ознакомиться с ориентировочными ценами на изделия:

• простой бюгель стоит около 270$,
• протезы среднего класса – от 350$,
• конструкция с 2 коронками – 600$,
• полный бюгель на 1 челюсть обойдется примерно в 800$.

Окончательная стоимость зависит от многих факторов: величина дефектов, тип креплений, используемые материалы, статус клиники.

Виды креплений бюгельных протезов, фото, сравнение цен

В современной ортопедической стоматологии протезирование съемными протезами остается одним из основных способов восстановление утраченных зубов. Съемные протезы нового поколения – это усовершенствованные конструкции с уменьшенными размерами базиса, что снижает побочные эффекты при их использовании: не искажается дикция, сохраняется температурная и вкусовая чувствительность слизистой полости рта.

Бюгельные устройства используются для протезирования при частичной потере нескольких зубов и представляют собой съемную ортопедическую конструкцию, в которой традиционная пластмассовая пластина заменена на более легкую и тонкую металлическую дугу. Это уменьшает площадь и объем протезного базиса .

Бюгели наиболее полно отвечают требованиям комфорта, качества и долговечности. Они более физиологично перераспределяют жевательное давление в полости рта, поскольку опираются не только на десны, но и на здоровые зубы. Поэтому правильный выбор опорных зубов очень важен для качественного протезирования. Применение новейших технологий и современных сплавов позволяют конструировать разнообразные модели бюгелей с учетом клинических особенностей.

Все типы бюгельных протезов объединяет наличие основных элементов конструкции:

1. седловидный пластмассовый базис, на котором закреплены искусственные зубы,
2. металлический каркас, состоящий из дуги, соединяющей части базиса, и фиксирующих элементов,
3. ретенционные элементы – кламмеры, замки (аттачмены), другие устройства, которые удерживают протез на естественных опорных зубах и предотвращают его окклюзионное смещение.

Модели бюгелей отличаются типом фиксирующих креплений:

Кламмерные крепления

Крепления дуговых протезов этого типа представляют собой специальные крючки – опорно-удерживающие литые кламмеры. Они плотно обхватывают шейку опорного зуба, при этом не причиняют вреда эмали. По форме кламмерные крючки бывают ленточные и круглые. Ленточные используются редко, поскольку плохо пружинят и способны стирать эмаль зуба, что способствует развитию кариеса опорных зубов. Наиболее распространены круглые одноплечие крючки: они хорошо пружинят, более эластичны и не причиняют вреда естественным зубам.

Существует несколько разновидностей и вариантов кламмеров, различающихся по форме, по величине охвата опорного зуба, по функциональному назначению. Применяются разные типы кламмерных систем с несколькими вариантами комбинаций разных по форме крючков. Это дает возможность создать конструкцию протеза, максимально соответствующую конкретной клинической ситуации каждого пациента.

Преимущество кламмерных креплений в том, что для их установки нет необходимости препарировать опорные зубы. Минусом является короткий срок службы кламмерных бюгелей – около 5 лет, а так же их неэстетичность.

Замковые крепления

Это более сложный метод протезирования, который включает изготовление самого протеза и металлокерамических коронок. Микрозамковые крепления (аттачмены) – это конструкция, состоящая из двух частей. Одна часть расположена внутри протеза, а вторая крепится к коронке опорного зуба. Существует несколько видов микрозамков, но все они отличаются высокой точностью исполнения.

Микрозамковая система фиксации обладает как эстетическими, так и функциональными достоинствами :

• более длительный срок службы бюгельных протезов с аттачменами: в среднем до 10 лет,
• наличие взаимозаменяемых стандартных элементов делает возможной замену составных частей микрозамка и повторной активации протеза,
• замковые крепления позволяют жестко и более надежно фиксировать зубной протез в полости рта,
• благодаря высокой точности исполнения конструкция обладает высокими эксплуатационными качествами, период адаптации пациента более короткий и комфортный,
• бюгельные протезы с аттачменами более эстетичны, поскольку фиксирующие элементы не видны постороннему взгляду, в отличие от кламмеров.

Для изготовления высокоточных замковых бюгелей требуется высокая квалификация специалистов и безупречное качество технических процедур (моделировка, литье каркаса), более сложных, чем при производстве кламмерных систем. Все это намного повышает стоимость аттачменов.

Крепления на телескопических коронках

Телескопическая система фиксации является одной из самых сложных и может считаться вариантом замковых креплений.

Но вместо микрозамков здесь используются двойные телескопические коронки. Одна коронка устанавливается на опорный зуб с помощью специального цемента. Другая располагается на протезе. Она полая и ее внутренний контур точно соответствует внешнему контуру коронки опорного зуба. При установке протеза в ротовой полости одна коронка садится на другую, обеспечивая очень плотную фиксацию конструкции, которая даже позволяет не снимать протез каждый день.


Чтобы конструкция удерживалась более надежно, а нагрузка на зубы была оптимальной, используют в качестве опоры два зуба подряд.

Недостатком замковых и телескопических систем фиксации является необходимость стачивания естественных зубов. При установке телескопических коронок они стачиваются достаточно сильно. Но важным достоинством является универсальность бюгелей на телескопических коронках: при изменении количества опорных зубов нет необходимости менять протез, достаточно его минимальной коррекции.

Протезы на телескопических коронках и на микрозамках обеспечивают не только эстетику и отличную функциональность, но при правильной эксплуатации позволяют надолго сохранить ослабленные и расшатанные зубы, другие дефекты зубного ряда, вызванные хроническим пародонтитом и пародонтозом.

Шинирующий бюгель

Шинирующий бюгельный протез используется при лечении пародонтоза для укрепления подвижных зубов, чтобы предупредить их потерю. Одновременно протез можно использовать для замены утраченных зубов. Конструкция представляет собой цельнолитую дугу с многозвеньевыми кламмерами, которые фиксируют каждый зуб.

Стоимость по каждому виду

В стоимость бюгельного протезирования включены все манипуляции: снятие слепка, изготовление, установка и подгонка протеза. На цену влияет стоимость используемых материалов, сложность технологии изготовления, а так же уровень клиники. Поэтому ценовой диапазон достаточно широкий.

Самые простые и дешевые – кламмерные бюгели. Средняя стоимость конструкции начинается от 45 000 рублей.

Шинирующий бюгель стоит от 60 000 рублей.

Цена протезов на микрозамках начинается от 60 000 рублей.

Самые дорогостоящие бюгели – на телескопических коронках. Средняя стоимость начинается от 65 000 рублей.

Что такое бюгельный протез на замках и каковы его преимущества?

Протезирование при помощи бюгельных конструкций очень популярно как среди врачей, так и среди пациентов. Это объясняется прочностью, удобством подобных конструкций и их сравнительно невысокой стоимостью. Существует несколько разновидностей таких изделий, различающихся способом крепления. Одна из них - бюгельный протез на замках.

Что такое бюгельный протез?

Бюгелем, в переводе с немецкого, называется металлическая дуга. Именно она является основой всей конструкции. К ней крепится небольшой базис с искусственными коронками. Еще одна составляющая часть – система креплений, при помощи которых протез будет удерживаться во рту. Существует несколько вариантов таких креплений :

1. На кламмерах , или крючках. Они могут изготавливаться, как и базис, из пластмассы либо из металла. В любом случае, эти крючки предназначены для того, чтобы обхватывать зубы. Отливаются они по индивидуальным слепкам, с учетом формы и размера зубов пациента.
2. Телескопические коронки , состоящие из двух частей. Одна из них (меньшая) располагается на опорном зубе или импланте, вторая (большая) – на протезе. Для фиксации изделия большая часть надевается на меньшую.
3. Аттачмены , или замки. Такое крепление также предполагает наличие двух частей. Патрица находится в зубе, а матрица – на протезе.

Бюгельные конструкции могут быть установлены, если сохранилось несколько собственных зубов, которые будут использоваться как опора для креплений. При их отсутствии единственная возможность применения такой методики – установка бюгельного протеза на имплантах.

Металлическая дуга - основа всей конструкции.

Разновидности замковых бюгельных протезов

Как уже было сказано, бюгельные протезы на замках состоят из двух частей – патрицы на зубе и матрицы на протезе. В процессе установки конструкции они соединяются, и тем самым обеспечивается прочная фиксация. На сегодняшний день известно около 100 видов подобных креплений с замковой фиксацией, существует несколько их классификаций. Перечислим некоторые из них:

• По материалу – металлические и комбинированные.
• По расположению – внутри- и внекоронковые.
• По способу фиксации – винтовые, магнитные, балочные, ригельные и прочие.
• По степени жесткости – лабильные и жесткие.

Кроме того, на стоматологическом рынке представлены изделия разных брендов. Среди них самые популярные:

1. МК-1 – немецкие изделия, выпускаемые в нескольких вариациях. Их главная особенность заключается в том, что жесткое соединение обеспечивается с помощью специального штифта, который может выдвигаться пациентом.
2. Bredent – немецкий бренд, под которым выпускается линейка аттачменов, адаптированных к разным клиническим случаям. Среди них сферические, рельсовые, балочные и другие конструкции.
3. ЛВ-Рудент – российский производитель, выпускающий сферические замки не только для бюгельных, но и для мостовидных конструкций.

Немецкие модели – самые дорогие. Дешевле стоят аттачмены итальянского и бельгийского производства. Российские замки – наиболее бюджетный вариант.

Как бы то ни было, замковые крепления должны обеспечивать:

• прочную фиксацию во время функционирования и покоя;
• щадящее воздействие на слизистые оболочки;
• возможность снимать и устанавливать изделия самостоятельно.

Бюгельные протезы на замках состоят из двух частей – патрицы на зубе и матрицы на протезе.

Делая выбор того или иного способа крепления бюгеля, врач ориентируется на следующие параметры :

1. Особенности топографии зубного ряда. Например, если отмечается одностороннее укорочение зубов, рекомендовано использовать протезы, имеющие подвижность в двух направлениях. Когда отсутствует несколько зубов, при этом сохранены крайние, ставятся протезы на жестких аттачменах.
2. Между числом сохранившихся зубов и жесткостью аттачмена есть прямая связь: чем их больше, тем большей жесткостью может обладать крепление.
3. При наличии заболеваний пародонта, сопровождающихся повышенной подвижностью зубов, рекомендована установка шинирующих бюгельных протезов на замковых креплениях.

Преимущества и недостатки конструкций с замковой фиксацией

Врачи и пациенты отдают предпочтение креплению бюгелей с помощью аттачменов благодаря их преимуществам :

• Высокие эстетические результаты.
• По сравнению с бюгелем на кламмерах, такое протезирование менее травматично для зубов, так как нагрузка благодаря аттачменам концентрируется вдоль их центральной оси.
• Есть возможность обеспечить шинирование при повышенной подвижности.
• Протез комфортен в использовании и легок в уходе.

Не обходится, однако, без недостатков :

1. При таком методе протезирования зубы, к которым будут крепиться протезы, обязательно покрываются коронками, а значит, препарируются.
2. Если аттачмены расположены вне коронки, возможно появление раздражения десны.
3. Замковые крепления со временем изнашиваются.
4. Починка замков или их изменение невозможны.
5. Стоимость выше, чем у изделий кламмерного типа.

Важно! Изготовление и установка подобных конструкций – процедура, требующая определенного опыта. Выбирая клинику, стоит поинтересоваться, как долго ее специалисты работают с бюгельными конструкциями на аттачменах.

Применение замковых креплений невозможно в следующих ситуациях:

• Если поражены ткани периодонта возле опорных зубов.
• Если коронки собственных зубов слишком низкие.
• Затруднена фиксация таких конструкций на резцах и клыках.

С помощью конструкции нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Этапы изготовления

Протезы на основе бюгелей довольно сложны с точки зрения изготовления и установки. Этот процесс проводится по следующему алгоритму:

1. Предварительно подготовив ротовую полость и убедившись в отсутствии противопоказаний, врач препарирует зубы, которые будут служить опорными. Снимается силиконовый слепок, на этом же этапе замеряется нагрузка, которая приходится на опорные зубы.
2. В лаборатории изготавливается гипсовая модель самого протеза и коронок, которые будут ставиться на опорные зубы, с матрицей и патрицей. На нее наносится чертеж будущего изделия.
3. На основе чертежного изображения делается модель из воска, по которой затем отливается каркас. К нему, в свою очередь, прикрепляются зубы.
4. Воск заменяют пластиком.
5. После примерки и припасовки готовятся коронки из металлокерамики.
6. Из металлического сплава отливается каркас.

Коронки для таких конструкций всегда делаются из металлокерамики. На них фиксируется 1 или 2 замка – для одностороннего (на конце ряда) или двустороннего протеза соответственно.

Уход за протезами

Уход не отличается от правил ухода за другими бюгельными конструкциями:

1. В первую очередь, необходимо научиться правильно снимать и надевать их. Научить этому должен врач сразу после установки.
2. Необходимо ежедневно чистить их, используя мягкую щетку.
3. Конструкцию можно не снимать на ночь, особенно в первые недели, когда происходит адаптация.
4. Максимальное очищение от загрязнений возможно при использовании специальной ультразвуковой ванночки.
5. Если аттачмен имеет пластиковые части, менять их необходимо каждые два года.

Средний срок службы бюгельных конструкций на замках – 10 лет. Однако его продолжительность во многом зависит от правильности подбора и установки протеза, а также от соблюдения требований к уходу за ним.

1. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Хапилина Т.Э. Замковые крепления зубных протезов. Москва, 2001.
2. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
3. Миронова М.Л. Съемные протезы: учебное пособие. Москва, 2009.

Бюгельный протез на замках – надежность, удобство, эстетичность

Все большую популярность в нашей стране набирает бюгельное протезирование зубов, отличающееся высоким качеством, эффективностью изделий, долготой эксплуатации.

Подобные конструкции подразделяются на виды бюгелей по способам крепления.

Отличают разные системы фиксации, одна из них – крепление протеза с помощью микрозамков.

Разновидности

Среди аналогичных изделий данной конструкции замковая фиксация считается максимально надежной, удобной.

Замки – аттачмены крепко фиксируются, причем автоматически, как только изделие устанавливается в нужном положении.

Своеобразные замки маленьких размеров, состоят из двух половин, каждая из которых имеет свое основное крепление. Одна крепится к основной конструкции, другая на обычную коронку, которая предназначена для надевания на естественный зуб пациента.

Как только нужная часть съемного протеза покрывает опорный зуб (коронку) обе части замка защелкиваясь сцепляют части сложной системы.

Усовершенствованная конструкция обычных бюгельных протезов на кламмерах, давно «затмила» своего предшественника.

Бюгель отличается несколькими типами используемых замковых креплений:

• Стандартное. Опорные зубы пациента предварительно обтачиваются, на них надеваются специальные коронки. На этих коронках вмонтирована часть микрозамка. Вторая половина фиксатора находится на изделии, при совмещении происходит щелчок, закрытие, сцепка элементов.
• Аттачментовый замок. Часть крепится к самому зубу, предварительная обточка которого не нужна. Смотрится более цельно, красиво, естественно. Фиксатор «спрятан» в протезе. В этом случае аттачмены отличаются формой: могут быть в виде кнопок, рельсов, балочными. Изделия плотно входят «в пазы», надежно совмещая части основной конструкции.
• Телескопический замок. Опорные зуба покрываются конусными коронками. Конструкция надевается поверх коронок, элементы фиксируются.

Преимущества и недостатки

Бюгельные протезы остаются широко востребованы, отличаются рядом преимуществ среди аналогов:

• крепежи конструкции остаются незаметны;
• система легкая, крепкая, качественная;
• срок привыкания небольшой;
• срок эксплуатации высокий – до 10 лет;
• каркас изделия готовится из материалов максимально совместимых с естественной тканью ротовой полости, десен;
• высококачественные материалы, используемые для сплавов не окисляются при контакте с пищей;
• искусственные зубы внешне полностью напоминают натуральные. Компактные, выглядят естественно, красиво;
• полностью выполняются жевательные функции, при этом не отмечаются нарушения речи, дефекты;
• конструкция проста, удобна в эксплуатации. Ее легко извлечь, заново установить, ненужно дополнительно уделять время фиксации частей, все происходит автоматически;
• надежность крепления, без определенных действий пациента, крепежи не снимаются, сдвигов, вываливания конструкции не происходит;
• выполняя основную жевательную функцию бюгельный протез на десна, опорные зубы пациента распределяет нагрузку особым образом, так, чтобы сильно не утруждать, не натирать органы;
• изделие, которое по каким-то причинам пришло в негодность – испортился, например, замок, вполне можно отремонтировать.

Даже самое лучшее изделие в любом случае имеет свои изъяны, бюгельное протезирование на замках, не исключение, стоматологи выделяют ряд недостатков:

• среди аналогичной продукции на кламмерном креплении, протезы на замках считаются самыми дорогими;
• пластиковая часть замка нуждается в замене каждые два года;
• иногда через полтора года приходится менять полностью весь микрозамок;
• изготавливать подобные протезы с замками может только опытный специалист. Халатность, ошибки измерения, приводят к тому, что изделие приходится заново переделывать, корректировать, что оттягивает сроки установки протеза;
• монтаж таких протезов без депульпирования, обточки зубов невозможен;
• как и при большей части видов протезирования, десна под протезами с микрозамках спустя определенное время начинают деформироваться, остановить процесс невозможно, что сказывается на способности пережевывания пищи.

Особенности установки

Бюгельные протезы позволяют скрыть дефекты зубных рядов, восстановить жевательные функции.

Несмотря на востребованность, бюгельное протезирование на замках имеет некоторые особенности установки:

• этот вид протезирования становится доступным только в тех случаях, когда в ротовой полости отсутствует лишь определенная часть зубов и остается от 4 до 6 собственных опорных зубов для фиксации;
• рекомендуется использование подобных изделий при стирании, отсутствии собственных зубов, лечении пародонтита, выправлении зубных рядов, неправильном прикусе;
• пациент не болеет хроническими заболеваниями органов дыхания, сердца, сосудов, нет диабета, индивидуальной непереносимости материла, из которого изготавливается конструкция.

Правила ухода

Чтобы бюгельные протезы с замками отслужили гарантийный срок и их хватило на дольше, не причиняя пациенту дискомфорт, неудобство при эксплуатации, нужно за изделиями правильно ухаживать после первого же дня установки.

Уход за бюгельным протезом на замках заключается в ряде правил:

• Протезы бюгельного типа отличаются высокой прочностью используемого материала, однако, если при чистке элементов торопиться, сильно на них давить, не соблюдая осторожность, некоторые части можно попросту отломить, повредить, нанести микроповреждения. Все это безусловно скажется на функциональности, отразится на сроке эксплуатации;
• Первые несколько недель, после установки системы специалистом, изделия не вынимать из ротовой полости. Снять бюгельный протез на замках можно, когда настанет полное привыкание и человек не перестанет замечать данный инородный объект во рту;
• Несмотря на то, что бюгельные протезы с замками можно на ночь не снимать, ежедневно их желательно очищать от остатков пищи, как минимум дважды вынимая и устанавливая обратно;
• Чистка конструкции выполняется с помощью обыкновенной зубной пасты, а вот специальное средство (раствор), нужно покупать в аптеке;
• Вынутые протезы на замках важно беречь от падений, ударов. Жидкость, особенно химические растворы на них не проливать;
• Два раза в год нужно посещать специалиста с целью осмотра деталей бюгельной конструкции на замках, необходимости планового ремонта, корректировки, профессиональной чистки.

Бюгельное протезирование на замках, одна из дорогих услуг среди данного вида конструкций.

На бюгельный протез на замках цена в клинике может быть указана как в рублях, так и в долларах:

• установка самого обычного простого протеза обходится около 270$, что в рублях составляет приблизительно около 16 200 рублей;
• за изготовление более сложного изделия придется заплатить около 350$, что в русских рублях составляет примерно 21 000;
• замочное крепление на основе двух коронок, обходится около 600$, около 36 000 рублей;
• полный бюгельный протез на всю челюсть может обойтись в районе 800$, что составляет 48 000 рублей.

Конечно, данная стоимость условная. На самом деле расчеты могут существенно отличаться.

Стоимость бюгельных протезов на замках в первую очередь исходит от того, какой материал выбран для сплава, более дорогой стоит естественно дороже. Сказывается на стоимости и то сколько дефектов нужно закрыть.

Если недостает всего три зуба, то явно придется заплатить меньше, чем при отсутствии зубного ряда практически полностью.

Кроме того, в разных крупных городах страны подобные услуги расцениваются по-разному, все зависит от статуса клиники, опыта и компетентности стоматолога-ортопеда.

Так установить небольшой протез, восполняющий функцию нескольких зубов, можно всего лишь за 7 000 рублей.

В этой статье я расскажу вам про бюгельные зубные протезы. Честно, без преувеличений и рекламы. Потому что слишком уж много появилось в Сети откровенной лжи. Где-то их превозносят, называя спасением для всех и каждого, где-то наоборот – смешивают с грязью. Оба варианта совершенно не профессиональны. Ведь этот тип протезов, как и любой другой, имеет преимущества и недостатки.

Виды бюгельных протезов

Что такое бюгельный протез? Это изделие, в основе которого прочная металлическая дуга, на которой закреплены искусственные зубы. Эта дуга называется бюгель. Такой прочный металлический каркас заметно надежнее, чем любой другой.

Есть три основных типа, которые отличаются способом крепления.

Бюгельные зубные протезы — фото

Выпускаются также специализированные шинирующие протезы, которые не позволяют подвижным зубам шататься. Такие устанавливают при поражениях пародонта.

Сейчас часто можно увидеть рекламу бюгельных протезов квадротти. Впрочем, назвать их бюгельными можно с большой натяжкой. Ведь они выполнены из нейлона, не имеют жесткой металлической «рамы», которая обеспечивает опорную функцию и распределение нагрузки.

Плюсы: нет длительного привыкания; выглядят натурально; легкие; не окрашиваются от пищи; не нужны коронки для опорных зубов; подходят для спортсменов.

Минусы: дорого стоят; сложный уход; прочность и долговечность ниже, чем у металлической дуги. Боковые крепления могут натирать десну.

Изготовление

Учитывая высокую точность конструкции, процедура несколько сложнее, чем создание акрилового или нейлонового протеза. В современных клиниках слепок оцифровывается и на компьютере создается точная модель челюсти пациента. Используя ее, работники зуботехнической лаборатории создают дугу требуемой формы, просчитывают точные размеры искусственных зубов и их расположение по всем осям. Важно добиться эффекта естественности.

Как вы понимаете, правки тоже требуются. Но, в отличие от пластиков, металл в этом плане удобен. У специалиста есть возможность отрегулировать бюгель таким образом, чтобы он был идеально подогнан под челюсть пациента. Зубы и микрозамки заказываются из Европы, Америки, Японии. К примеру, лучшие замки для протезов MK-1 и Bredent выпускаются немцами.

Схема бюгельного протеза

Показания и противопоказания

Показаний для установки такого типа зубных протезов несколько. В первую очередь – аллергия на акрил, используемый при изготовлении пластмассовых аналогов. Также они рекомендованы пациентам, у которых шатаются зубы (к примеру, из-за пародонтоза), так как позволяют выполнить шинирование.

При любых заболеваниях, которые не позволяют проводить имплантацию, именно этот тип протезов рекомендует большинство современных стоматологов.

Врач определяет возможность установки, в зависимости от состояния сохранившихся естественных зубов пациента. В некоторых случаях достаточно иметь хотя бы 4-5 зубов на каждой челюсти. При первичном осмотре пациента изучается состояние зубов. Обязательна санация полости рта.

В большинстве клиник есть строгий запрет на протезирование лицам с тяжелыми психическими отклонениями.

Если подвижность зубов значительная (от 3 степени), установка бюгельного протеза может быть невозможна.

Также противопоказаниями часто становятся:

• опорные зубы с низкими коронками;
• атрофия альвеолярных отростков;
• глубокий травмирующий прикус;
• плоское небо и другие врожденные дефекты.

Плюсы и минусы

Не случайно этот тип протезов стал популярен в кругах специалистов. Он обладает высокой прочностью и долговечностью, служит дольше пластмассового.

Минусов всего два:

• стоимость. Такой протез дороже акрилового;
• низкая эстетика моделей на кламмерах. Металлические элементы заметны во рту.

Если с первой проблемой ничего не поделаешь, то вторая решается выбором в пользу модели на аттачменах. Она вообще никак не выделяется. Разве что нужно, чтобы врач подобрал цвет искусственных зубов. Он должен быть как можно более похожим на эмаль естественный.

Есть еще один нюанс, который некоторые врачи «забывают» упомянуть. Он касается моделей протезов, которые крепятся на замках. Для их установки требуется надеть специализированные металлокерамические коронки. В большинстве случаев достаточно четырех коронок.

Более того, иногда (в зависимости от состояния естественного опорного зуба) коронку нужно ставить даже при установке варианта, который крепится на кламмерах.

Как ухаживать за бюгельным протезом

Как и любому другому виду протезов, бюгельному требуется регулярный уход. На искусственных зубах собирается органический и неорганический налет. Его минерализация приводит к появлению зубного камня.

1. Промывайте протез после еды.
2. Приобретите специальную щетку и пасту для его очистки.
3. Продаются таблетки для дезинфекции. Из них делается ванночка с раствором.
4. Время от времени может требоваться обращение к специалисту для профессиональной чистки.
5. Первую неделю протез не обязательно снимать. В это время челюсть и десна привыкают к новой конструкции во рту.
6. Можно купить специальную ультразвуковую ванночку. Она позволяет дезинфицировать и чистить искусственные зубы. Актуально для тех, у кого есть аллергия на привычные средства гигиены.

Мнения пациентов

Отсутствие нескольких зубов легко компенсируется системами съемного протезирования. Одним из наиболее оптимальных вариантов является бюгельный протез. Его можно устанавливать как при частичной, так и при полной адентии.

Данная конструкция полностью восстанавливает функционирование и эстетику зубного ряда, при этом доставляя человеку минимум дискомфорта. Самое главное достоинство состоит в том, что конструкция позволяет правильно распределять нагрузку при жевании, приближая ее к физиологической.

Конструктивные особенности

Бюгельный протез сильно отличается от классических моделей своей конструкцией. Он представляет собой кобальт-никелевую дугу – основу, на которой расположен пластиковый базис и искусственные коронки.

Основа крепится на зубы с помощью металлических или пластиковых кламмеров . В некоторых случаях используют фиксацию на аттачментах. Для обеспечения стабильности изделие оснастили металлической узкой перемычкой с округлыми краями, предотвращающими травмирование тканей ротовой полости.

Основное отличие модели, предназначенной для нижней челюсти, от модели, устанавливаемой на верхнюю – это расположение перемычки и кламмеров.

На протезе нижней челюсти узкая перемычка находится на расстоянии 1 мм от слизистой со стороны языка, располагаясь параллельно между дном полости рта и линией десенного края.

Для крепления нижнего протеза кламмеры фиксируются в основном только на боковые резцы , в отличие от верхнего протеза, где кламмеры надеваются и на боковые резцы, и на моляры.

Виды

Особенность бюгельного протеза для нижней челюсти заключается в том, что на нем могут быть использованы все возможные типы элементов креплений. В зависимости от этого различают несколько видов конструкций, отличающихся друг от друга определенными показаниями.

На замках

Протез на замках (аттачментах) устанавливают только при исключении заболеваний тканей пародонта и при достаточной длине коронки зуба.

Чаще всего его используют для восстановления переднего сегмента зубного ряда, так как особенность строения креплений делает их незаметными для окружающих.

Аттачмент состоит из двух элементов: патрицы и матрицы . Матричную часть устанавливают в зубах-опорах, которые покрывают искусственными коронками. Патричную включают в структуру протеза.

При введении патрицы в матрицу фиксатор защелкивается. Все аттачменты разделяются на несколько видов по форме фиксирующего механизма:

• ригельные;
• шаровидные;
• рельсовые.

Тип замка подбирается стоматологом в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента.

Крепление замкового типа надежно фиксирует съемную конструкцию и отличается длительным сроком службы, минимальный показатель которого 5 лет . Протез на замках равномерно распределяет нагрузку между слизистой и опорными зубами.

На кламмерах

Этот вариант можно отнести к самым популярным. Кламмеры представляют собой узкие и плоские крючки, предназначенные для охвата зуба . Они изготавливаются таким образом, чтобы плотно прилегать к коронке – это обеспечивает устойчивость системы.

Перераспределение нагрузки здесь происходит иначе, чем при замковом креплении. Основная часть приходится на десны и лишь одна треть на коронки. Большим плюсом кламмеров считается отсутствие необходимости обтачивать опорные коронки.

Показанием для их установки служит выраженная форма зубов и стандартная или увеличенная высота коронковой части. Съемную конструкцию на кламмерах можно использовать и при недостаточной высоте коронки, но тогда они будут сильно ее перекрывать, что является серьезным эстетическим дефектом.

Также кламмеры применяют в случае использования бюгельного протеза в качестве лечебной шинирующей конструкции. При этом конструкция предусматривает наличие многозвеньевого кламмера.

Кламмеры долговечны, но имеют недостаток – сильно выделяются на зубах и деснах.

На телескопических коронках

Коронки телескопического типа являются одним из самых надежных типов фиксации. Крепление представляет собой двухсоставные выдвижные колпачки , вставляющиеся друг в друга. Одна часть устанавливается на зубы-опоры, другая непосредственно в базис протеза.

При совмещении колпачки, зафиксированные на зубах, входят в замки протеза и защелкиваются. Данный тип крепления используется при восстановлении большого числа отсутствующих зубов. Также к показаниям можно отнести:

• хронические заболевания пародонта;
• сглаженность формы зуба;
• аномально низкая высота коронковой части.

Нагрузка с телескопическими коронками в основном распределяется между опорными зубами. Особенность конструкции позволяет по минимуму затрагивать десенную ткань, что является несомненным плюсом.

Кроме того, телескопические коронки обеспечивают высокую эстетичность протезу, так как совершенно незаметны в полости рта.

Несмотря на такие преимущества, конструкции на телескопическом креплении не пользуются популярностью у стоматологов, так как весьма сложны в изготовлении и требуют слишком глубокой обточки зубов.

На балке

Балочное крепление позволяет надежно фиксировать съемную конструкцию, исключая ее движение во время приема пищи или разговора. Система двухсоставная – она состоит из съемного и несъемного элемента .

Несъемный элемент – это небольшая балка, соединяющая металлические колпачки или коронки, которые фиксируются на зубах. Съемный элемент – это металлическая матричная часть, встроенная в базисе протеза.

Она детально повторяет очертания и размеры балки, плотно прилегая при его фиксации.

Протезы на балках используют при отсутствии большого количества зубов с достаточной высотой оставшихся коронок, которые будут использованы для установки изделия. Для фиксации такой модели бывает достаточно всего двух опор, расположенных на челюсти симметрично.

Кроме того, систему часто используют в качестве шинирующего инструмента при единичных включенных дефектах при воспалениях пародонтальных тканей, вызвавших нестабильность зубов.

Квадротти

Протезы Квадротти представляют собой модель, предназначенную для восполнения как одного, так и большего количества зубов.

Базис и элементы крепления в форме небольших крючков, плотно садящихся на коронки, являются единым элементом, изготовленным методом литья. Установка данного вида конструкции возможна при наличии хотя бы 5 коронок .

Преимущества

В список преимуществ бюгельных протезов, предназначенных для установки на нижнюю челюсть, входит следующее:

• эстетичность изделия;
• приемлемая стоимость ;
• уход, не требующий специальных навыков;
• изделие можно оставлять на ночь ;
• для некоторых видов возможно совмещать протезирование с лечением и профилактикой заболеваний пародонта;
• небольшой срок привыкания и минимум дискомфортных проявлений во время этого периода;
• его всегда можно снять без особого труда;
• естественное распределение нагрузки.

Недостатки

Во время использования конструкции данного типа недостатки отмечались редко, да и те можно отнести к несущественным. Большинство пациентов указывают на неудобство принятия пищи и ощущение элементов крепления во рту.

Но это в основном проявлялось только в период привыкания . Некоторых не устраивает то, что конструкцию необходимо снимать при стандартной чистке зубов. Но этот момент является обязательным для любого типа съемного протеза.

Показания

Установка бюгеля на нижнюю челюсть имеет определенные показания:

• наличие множества включенных дефектов зубного ряда как в переднем, так и боковом сегменте;
• восстановление коронок при патологиях пародонтальной ткани;
• плохая стабильность коронок.

Противопоказания

В отличие от небольшого количества показаний, список противопоказаний выглядит весьма внушительно и включает в себя следующие факторы:

• период беременности;
• плохое качество гигиены полости рта;
• онкологические патологии;
• наличие заболеваний ЛОР-органов ;
• отклонения психоневрологического характера;
• патологии сердца и дыхательной системы в стадии обострения;
• глубокий прикус;
• атрофия альвеолярных отростков ;
• непереносимость протезов съемного типа;
• маленькая глубина полости рта ;
• алкоголизм и наркомания.

Уход и хранение

Правильный уход поможет избежать возникновения стоматологических проблем и продлить срок службы изделия. Для этого лишь следует придерживаться определенных правил:

1. Необходимо регулярно очищать протез щеткой от бактериального налета при стандартной чистке зубов утром и вечером.
2. Каждый раз после еды нужно тщательно ополаскивать рот для удаления остатков пищи с протеза.
3. Хотя бы один раз в день следует использовать для очищения антибактериальный раствор , который полностью удалит патогенные бактерии и защитит металлические элементы от коррозии. Асептическое средство должно подбираться в соответствии с установленной моделью.
4. Раз в неделю нужно замачивать протез в концентрате на всю ночь .
5. Хранить конструкцию необходимо в специальном контейнере , оснащенном крышкой, которая предотвратит попадание загрязнений.

Цены

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть считаются недорогим методом протезирования. В основном стоимость зависит от сложности конструкции, типа крепления и статуса клиники.

Как правило, установка модели на кламмерах гораздо дешевле замкового варианта. В среднем цена на кламмерный односторонний бюгель – 30 тыс. рублей .

При использовании замков она уже составляет 37 тыс. рублей . Для установки шинирующей модели придется заплатить 40 тыс. рублей . Примерно такая же стоимость будет и у варианта с телескопическим креплением.