Выделения из влагалища являются нормой для любой женщины, обычно они не обильные, беловатого оттенка и не имеют резкого выраженного запаха, эти характеристики могут совсем немного изменяться в зависимости от дня менструального цикла, пищи, состояния иммунитета и под воздействием различных медицинских препаратов. Выделения коричневого цвета у женщин порой могут действительно напугать, о чем они могут говорить, когда они являются нормой?

В норме женские выделения содержат в себе транссудат, секрет желез, расположенных на слизистых органов репродуктивной системы, частички эпителия, которым выстлано влагалище. Беловатый цвет и кисловатый, но не неприятный запах обусловлен деятельностью микрофлоры влагалища, а именно молочнокислых бактерий. Из-за нарушений в микрофлоре и различных заболеваний цвет и запах выделений могут изменяться, по изменениям можно примерно судить об инфекции или заболевании.

Слизистые коричневые выделения могут быть признаком серьезного заболевания, однако в зависимости от фазы цикла и приема различных препаратов, особенно гормональных, их можно посчитать нормой. Данный характер секрета обязательно должен насторожить на фоне возникновения следующих признаков:

• возникновение коричневых выделений или секрета с примесью крови между менструациями, при этом женщина не принимает гормональные препараты;
• присутствует боль внизу живота или в районе поясницы, в области наружных половых органов и влагалища присутствует сухость и жжение, болевые ощущения, которые усиливаются при мочеиспускании и половом акте, на слизистой присутствуют высыпания;
• выделения возникают при климаксе, при этом последняя менструация была довольно давно, от нее прошел год или больше, их возникновение во время менопаузы может говорить о развитии серьезной патологии;
• кровянистые и коричневатые выделения возникают после полового контакта.

В целом, коричневатый цвет выделений обычно указывает на присутствие в них крови, поэтому при определенных фазах менструального цикла их появление можно назвать нормой. Однако если присутствуют другие симптомы различных гинекологических заболеваний, следует обратиться к врачу.

Важно! Если появление коричневатых выделений возникло с повышением общей температуры тела, нужно срочно обратиться к врачу, это может говорить о присутствии воспалительного процесса.

Почему у женщины коричневые выделения

Существует множество причин коричневых выделений, в первую очередь стоит рассмотреть, в каком случае присутствие коричневого секрета считается нормальным:

1. Возникновение подобных примесей в секрете перед началом менструаций – за день или несколько часов. В данном случае это является естественным состоянием при постепенном начале менструаций.
2. Возникновение подобного секрета сразу после месячных – постепенное окончание менструаций.
3. Темно-коричневые выделения между менструациями на фоне приема гормональных препаратов. В данном случае они являются побочным эффектом приема препаратов, однако желательно проконсультироваться с врачом, возможно, лучше подобрать другое средство.
4. Красно-коричневый секрет после активного секса. В данном случае они возникают из-за незначительных микротравм слизистой, это явление также распространено после первого контакта в жизни или за длительный период времени. В следующий раз просто следует быть аккуратнее, микротравмы не опасны, однако их возникновение в любом случае нежелательно.

Коричневые выделения вместо месячных также могут быть нормой для женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Из-за некоторых средств у части женщин менструации полностью пропадают, вместо них могут присутствовать мажущие выделения.

В некоторых случаях крайне важно понять, не появляются ли коричневатые выделения вместе с мочой при мочеиспускании. Коричневые выделения и частое мочеиспускание говорят о возникновении уретрита или цистита – воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. В данном случае при мочеиспускании возникает жжение, присутствует боль внизу живота или области поясницы.

При данных заболеваниях может подниматься температура, обычно симптоматика развивается при простуде или на фоне переохлаждения. При возникновении подобных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу. Коричневые выделения при цистите обычно идут именно из уретры вместе с мочой, поэтому заметить их можно после мочеиспусканий на туалетной бумаге или нижнем белье.

Коричневые выделения в середине цикла

Коричневатый секрет между менструациями является довольно тревожным симптомом, если женщина не принимает никакие гормональные препараты. Самыми распространенными причинами возникновение данной симптоматики являются следующие состояния:

1. Маточное кровотечение. Его обычно вызывают крайне серьезные заболевания: эндометрит, эрозия шейки матки, различные новообразования, в том числе злокачественные. Особенно следует насторожиться, если выделения возникают каждый раз после полового акта, даже довольно мягкого.
2. Межменструальные кровотечения. Данные кровотечения обычно вызываются менее серьезными факторами, чаще всего это различные травмы половых органов, стрессы, нарушения в обмене веществ, воздействие некоторых лекарственных препаратов.

Важно! При возникновении коричневых и кровянистых включений в секрете нужно обязательно сделать УЗИ органов малого таза и мазок.

Желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом могут говорить о возникновении инфекции, обычно передающейся половым путем. В данном случае обычно появляется зуд и жжение в области половых органов, возникает боль и дискомфорт при половом контакте.

При беременности возникновение коричневатого секрета является крайне тревожным симптомом, поскольку это может говорить о возможном выкидыше. При возникновении крови при беременности, особенно на более поздних сроках вынашивания, нужно срочно обратиться к лечащему врачу. Если вовремя не вмешаться, возможно прерывание беременности.

У пожилых женщин кровяной и коричневатый секрет – крайне тревожный признак, особенно если после начала климакса уже прошло достаточно времени. Это может говорить о развитии онкологии, поэтому нужно сразу обратиться к гинекологу.

Лечение заболеваний, вызывающих подобную симптоматику, зависит от точного установления причины. Могут применяться различные средства от местных мазей и свечей до хирургического вмешательства. Если коричневые выделения возникают на фоне гормональных препаратов, рекомендуется попробовать смену средства.

В целом, не следует затягивать при возникновении данного симптома. Крайне нежелательно самолечение, оно может привести к ухудшению состояния, независимо от заболевания.

Внесрочные темные выделения очень часто пугают женщин, вызывая обеспокоенность и массу вопросов. Являются ли они нормой или свидетельствуют о заболевании? Почему они появились и что делать, чтобы прецедент не повторился? Давайте разбираться.

Норма и патология

Темно-коричневые выделения между менструациями могут являться симптомом ряда заболеваний в следующих случаях:

• если женщина не принимает гормональных препаратов (на протяжении 3 месяцев с момента лечения такие сбои допускаются);
• если они сопровождаются болью внизу живота, зудом, жжением в области внешних половых органов и во влагалище, повышением температуры и дискомфортом при половом акте;
• в периоде менопаузы, когда месячных не было больше года;
• когда появляются после секса.

Темные выделения являются вариантом нормы в следующих случаях:

• возникли за несколько дней или часов до менструации;
• наблюдаются на протяжении нескольких дней после месячных;
• в середине цикла у женщин, принимающих гормональные препараты;
• после бурного секса;
• при первых половых контактах.

Почему темные выделения появляются в середине цикла

При отсутствии патологий и при их незначительных объемах, выделения могут свидетельствовать об овуляции и являются вариантом нормы. В противном случае наблюдается либо маточное кровотечение, либо межменструальное.

Маточное кровотечение в середине цикла может возникнуть по причине следующих патологий:

1. Эндометриоз;
2. Эрозия шейки матки;
3. Фиброма;
4. Рак шейки или матки;
5. Опухоли придатков;
6. Внутренний аденомиоз;
7. Саркома.

Перечисленные заболевания представляют большую опасность.

При регулярном появлении темой слизи после секса можно подозревать эрозию или рак шейки, а при болях – воспаление внутреннего слоя матки.

Причинами появления межменструальных кровотечений могут быть гормональные препараты (таблетки, кольца, пластыри), которые используются первые три месяца.

В противном случае патологию провоцирует одна из следующих причин:

• Медикаментозные средства, оказывающие влияние на цикл, к примеру, добавки с эстрогеном;
• Использование препаратов для экстренной контрацепции (пр. «Постинор» , «Гинепристон» );
• Внутриматочная спираль;
• Нарушение функции щитовидной железы, сопровождающееся низким уровнем ее гормонов;
• при ЗППП, половых инфекциях;
• Гормональный дисбаланс, например, прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия;
• Травмы половых органов;
• Поликистоз яичников;
• Ряд гинекологических процедур;
• Сильный стресс, шок, эмоциональное потрясение, а также резкая смена климата.

Если женщина часто имеет незащищенный секс с разными половыми партнерами, можно подозревать ЗППП. В данном случае присутствуют и другие симптомы: боль в животе, зуд, жжение при мочеиспускании. Также это может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше. Эти состояния отличаются очень сильным болевым синдромом.

Темные выделения, возникающие перед месячными и после таковых

За 1-3 дня до менструаций это считается вариантом нормы.

Перед стандартными менструациями допускается появление отдельных коричневых или красных мазков.

Если же это продолжается намного дольше, наблюдаются темно-коричневые выделения вместо месячных, можно подозревать наличие патологии. Основными причинами такого явления есть: сильные стрессы, смена климата, гормональный дисбаланс, прием гормональных средств, полипы матки, гиперплазия эндометрия и эндометриоз (аденомиоз) шейки или всей матки.

Темные выделения, наблюдающиеся после месячных

Если они длятся на протяжении 3 дней с момента окончания менструаций, то не представляют опасности – это естественный процесс очищения матки. В противном случае необходимо посетить врача-гинеколога, так как высока вероятность миомы, эндометриоза и подобных патологий.

Выделения после секса

Как правило, это явление сопровождается болью и дискомфортом. Если такое случается каждый раз после половой близости, можно подозревать наличие таких серьезных заболеваний, как рак или эрозия шейки матки, опухоль влагалища.

Темные выделения, появившиеся после аборта

Секрет, появляющийся после этой процедуры, отличается от обычных менструаций. Именно поэтому важно знать, что является нормой, а что – патологией. В последствия аборта входит нарушение менструальной функции.

А если на протяжении месяца после процедуры был незащищенный секс, нужно пройти УЗИ и исключить новую беременность.

Секрет, возникающий после аборта, представляет собой те же месячные, но коричневого цвета. Он свидетельствует о том, что кровотечение неинтенсивное, кровь успевает свернуться. В норме выделения после аборта длятся около 10 дней. Если в них имеют сгустки, примеси, необходимо провести УЗИ, чтобы убедиться в полном очищении матки.

Чрезмерно интенсивное кровотечение после процедуры должно насторожить. О его наличии свидетельствует использование двух прокладок на 4 капли в течение часа. В таком случае необходима срочная госпитализация и соответствующая терапия.

Если оттенок резки изменяется, приобретает резкий, неприятный запах, можно подозревать наличие осложнений – инфекции.

Темные выделенияна разных триместрах при беременности

На первых неделях это явление может являться признаком имплантации плодного яйца в матке. Этот процесс связан с повреждением мелких кровеносных сосудов, поэтому появившиеся выделения довольно скудные. Их отличительной особенностью является единичный характер. Кроме того, они не вызывают дискомфорта, не сопровождаются неприятными симптомами.

Иногда женщина, которая не знает о своей беременности, может подумать, что произошел сбой сбой менструального цикла. Но если внимательнее относиться к своему организму, то можно довольно рано узнать о своем положении.

В первом триместре они могут возникнуть из-за дисбаланса гормонов. Обычно выделения появляются в то время, когда должны были начаться очередные менструации. Это состояние не представляет опасности, не доставляет неприятных ощущений, но требует консультации у специалиста. Они, как и после имплантации плодного яйца, являются скудными, не имеют резкого запаха и длятся короткое время.

Также выделения при беременности могут являться симптомом начинающегося выкидыша.

В данном случае они могут быть как скудными, так и умеренными, с вкраплениями слизи или без таковой, и, как правило, свидетельствуют об отслойке плодного яйца. Отслойка сопровождается и другими симптомами: болью, тошнотой, доходящей до рвоты. В такой ситуации необходимо срочно вызывать неотложную помощь.

Женщина, которая следит за своим здоровьем, всегда обращает внимание на выделяемый секрет из половых органов и, если в нем наблюдаются изменения, она пугается. И это правильно, такое явление - сигнал о происходящих неблагополучных процессах в организме.

Особенно опасной кажется обильная кровянистая или На характер жидкости влияет период ее появления: перед месячными, пошли ли темно-коричневые выделения в середине цикла, после менструации, при беременности, во время интимной близости.

Причины появления изменений

В период полового созревания бели коричневого цвета являются сигналом скорого наступления месячных или говорят о проблемах в половой системе. Нарушения нередко возникают в репродуктивном периоде и сопровождают такие патологические изменения, как воспалительные процессы, полипы эндометрия, эндометриоз, раковые опухоли.

Женщина может наблюдать темно-коричневые выделения у дочери в первые дни ее жизни, это реакция детского организма на избыток переданных внутриутробно гормонов мамы.

Что является нормой?

Слизь окрашивает в коричневый цвет кровь, у здоровой женщины такие выделения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

• недавно закончились месячные - матка «очищается» от остатков крови;
• прием гормональных противозачаточных средств - кольца, пластыри;
• период овуляции - середина менструального цикла, выделения не должны идти более 3 дней;
• неосторожный половой акт приводит к мелким повреждениям влагалища.

У молодой девушки, потерявшей девственность, кровь может пойти сразу или спустя несколько часов, после половой близости. Замечать мазки коричневого цвета на нижнем белье она будет еще несколько дней. Если пошли требуется установить факт беременности. При отрицательном результате гинеколог назначит дополнительное обследование.

Что является патологией?

Признаком развивающегося аномального процесса темные выделения будут, когда они:

• пошли в середине цикла и продолжаются больше 3 дней;
• появляются каждый раз после интимной близости;
• сопровождаются высокой температурой, болью внизу живота, зудом и раздражением половых органов, дискомфортом во время полового акта;
• пошли во время беременности или вместо месячных.

К гинекологу требуется обратиться, чтобы исключить беременность и угрозу ее прерывания.

Темно-коричневые выделения у беременных

Они неизбежно тревожат каждую женщину, ведь известно, что такой цвет белям придает кровь. А кровотечение представляет опасность для успешного вынашивания плода на любом сроке беременности. Но не всегда это тревожный симптом, во многих случаях такие изменения в секрете абсолютно безопасны.

Первый триместр

Беременности могут быть разные по составу, консистенции и интенсивности. В большинстве случаев они носят безопасный характер. На 1-2 недели после зачатия происходит имплантация плодного яйца в полость матки.

Процесс сопровождается повреждением небольших кровеносных сосудов, из-за чего появляются светлые коричневые или розовые выделения. При этом дополнительных беспокоящих симптомов не наблюдается: болей в животе, зуда, неприятного запаха.

Угроза прерывания

Темно-коричневые выделения чаще со слизью могут быть сильными или скудными, женщина чувствует тянущую боль внизу живота, ее тошнит, иногда рвет, кружится голова. Здесь требуется неотложная медицинская помощь. В большинстве случаев сегодня удается спасти беременность при вовремя принятых мерах. Любые физические нагрузки в этот период только ухудшат состояние и ускорят процесс выкидыша.

Внематочная беременность

Опасность такого положения очевидна: плод развивается, ему необходимо место для роста, в маточной трубе его недостаточно, и орган просто может разорваться, если проблему не решить вовремя. Помимо маточного кровотечения, присутствуют и другие симптомы, свидетельствующие о том, что женщине требуется неотложная медицинская помощь, это боль со стороны трубы, где закрепился эмбрион. Сохранить такую беременность не удастся. Есть только один орган, в котором плод может полноценно развиваться, - это матка.

Второй триместр

Темно-коричневые выделения, в отличие от ранних сроков, в этом периоде являются патологией, независимо от консистенции жидкости, цвета и других характеристик. Самая первая опасность - отслойка плаценты. Такое состояние несет угрозу для жизни ребенка и матери, отслоившаяся плацента провоцирует сильное кровотечение в организме женщины и не может создать оптимальные условия для дальнейшего развития плода.

Проявляться такие темно-коричневые выделения при беременности могут мазками или обильным течением. При этом женщина чувствует сильную боль внизу живота. Решить проблему можно исключительно кесаревым сечением. На сроках от 31 недели есть шансы спасти ребенка.

Предлежание плаценты

Когда плацента закрывает частично или полностью зев матки, начинается давление плода на кровеносные сосуды, что становится причиной появления коричневых белей. В таком случае родить естественным путем женщина не сможет, назначается плановое кесарево сечение.

Третий триместр

Для предродового периода изменение состава и внешнего вида секрета считается нормой. Организм тренируется перед родами, шейка матки готовится к раскрытию. На протяжении всей беременности она была плотной, а теперь должна размягчиться. Коричневая слизь в третьем триместре чаще говорит об отошедшей пробке. Объем секрета может быть разным, как правило, он небольшой.

Этот симптом говорит о том, что в ближайшие дни начнутся роды, но подготовка организма нередко затягивается, и рожать женщина может начать в течение двух недель.

Другие причины темно-коричневых выделений

Эрозия шейки матки знакома многим женщинам, и, хоть заболевание протекает практически бессимптомно, эпителий органа легко повреждается во время половой близости, гинекологического осмотра. При этом появляются темно-коричневые выделения в середине цикла, они скудные, мажущие, болезненность не наблюдается.

Причиной развития патологии могут стать следующие заболевания:

• Эндометриоз - нарушается структура эндометрия, происходит аномальное разрастание слизистой в матке, иногда и в брюшной полости. Кровеносные сосуды эндометрия травмируются, появляется мазня коричневого цвета. Продолжительность менструации увеличивается, болит низ живота. При отсутствии своевременного лечения женщина может стать бесплодной.
• Миома матки - доброкачественная опухоль, из-за роста которой травмируются кровеносные сосуды и слизистая органа. Кровотечения между месячными появляются, когда миома достигла значительных размеров. Решить проблему в запущенном состоянии поможет операция.
• Киста яичников влечет за собой нарушение в их работе и воспаление, сопровождается болезнь повышением температуры и дискомфортными ощущениями. Состояние крайне важно контролировать - разрыв кисты приводит к ее преобразованию в злокачественную опухоль. Боль внизу живота, выделения темно-коричневого цвета - повод для внепланового посещения врача.

К частым инфекционным гинекологическим заболеваниям относят трихомониаз и гонорею. Их наличие становится причиной развития гнойных процессов, при которых наблюдаются темные выделения с неприятным запахом. Здесь речь идет об отклонениях в гормональной и репродуктивной системе.

Симптомы трихомониаза до гнойного процесса:

• пенистые, преимущественно желтые, но иногда зеленого цвета выделения;
• болезненные ощущения при интимной близости и мочеиспускании;
• зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов;
• покраснение и отечность вульвы;
• слабые боли внизу живота (возникают редко).

Коричневый секрет говорит о запущенности заболевания, а его несвоевременное лечение приводит к серьезным последствиям:

• отсутствию оргазмов и фригидности;
• непроходимости маточных труб;
• воспалению придатков;
• развитию злокачественных новообразований в шейке матки;
• осложнениям, провоцирующим выкидыш или преждевременные роды.

Врачи также утверждают, что трихомониаз косвенно влияет на возникновение мастопатии и сахарного диабета.

Мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих медикаментов:

• антибиотики;
• противоязвенные препараты;
• кровоостанавливающие средства;
• антидепрессанты.

В зоне риска женщины, лечащиеся мочегонными и психотропными лекарствами.

Самые грустные причины появления коричневых выделений

Замершая беременность. Процесс гибели ребенка произойти может на любом сроке, самыми опасными считаются 3-4, 9-11, 16-18 недели. Замирание провоцирует воспаления в женском организме и осложнения разного характера. Отторжение погибшего плода происходит не сразу, на это уходит в среднем 2 недели, все зависит от срока остановившейся беременности. Почему темно-коричневые выделения такие затяжные.

Вирус папилломы человека также вызывает отделение секрета и говорит о наличии инфекции в половой системе женщины. На состояние плода вирус не оказывает негативного влияния, не приводит к порокам развития, не повышает риск выкидыша или преждевременных родов.

Папилломы доставляют в большей степени эстетический дискомфорт, при необходимости врач может назначить на более поздних сроках лечение жидким азотом, лазеротерапией, электрокоагуляцией или хирургическим удалением.

Пузырный занос

Крайне редкое явление, развивающееся в процессе беременности, - хромосомное нарушение в формировании и развитии эмбриона (пузырный занос). Когда плацента представляет собой соединительную ткань с множеством пузырьков. Возникновение заноса провоцирует трофобласт - временный орган, требуемый для закрепления плода в полости матки, далее из него образуется плацента. Такие патологии - это опухоли или состояние, предрасполагающее к их развитию, уникальность их в том, что появляются они из продуктов зачатия.

Если занос частичный, то есть часть плаценты остается нормальной и способна создать необходимые условия, - шансы выносить здорового ребенка высокие. При полном поражении плод погибает на ранних сроках беременности. Женщину мучает не только кровотечение, но и головокружение, тошнота, рвотные позывы. Проблема решается хирургическим путем - чисткой полости матки.

Темно-коричневые выделения при беременности, отличающиеся по цвету и консистенции от обычных белей, требуют скорейшего обращения врачу. Первый триместр - период заложения всех органов и систем будущего ребенка. Внимательно необходимо отнестись к присоединению болезненных ощущений в области живота.

Особенности лечения

Когда идут темно-коричневые выделения без боли и других сопутствующих признаков нарушений, паниковать не стоит. Угроза прерывания и внематочная беременность требуют условия стационара для диагностики. На сроках до 7 недели при подозрении на развивающийся выкидыш, врач назначает лечение с препаратом «Магне B6». После устранения внематочной беременности прописываются лекарства для восстановления:

• «Флогэнзим»;
• «Тержинан»;
• «Бифиформ».

Если причиной появления темно-коричневых выделений является гормональный сбой, помимо традиционного лечения разрешается использовать рецепты народной медицины. Для этого потребуется купить в аптеке душицу и хмель. Взять по 1 ст. ложке каждой сухой травы, заварить стаканом кипятка, в течение 20 минут настаивать.

Употреблять по ½ стакана 2 раза в день перед едой. Патологические темно-коричневые выделения на ранних сроках лечить самостоятельно нельзя - идет закладка основных жизненно важных систем у плода, прием многих препаратов запрещен и может навредить развитию.

Коричневые выделения у женщин, что это такое, стоит ли расценивать их как менструацию или симптом заболевания? Причин появления данного симптома довольно много. Если это происходит неоднократно - нужно пройти обследование у гинеколога, который не только направит на УЗИ, но и осмотрит стенки влагалища и шейку матки, соберет анамнез. Таким образом выясняются причины коричневых выделений, решается вопрос о лечении.

Аденомиоз

При этом заболевании клетки эндометрия (это верхний слой в полости матки, который обновляется при каждой менструации) прорастают вглубь матки, в ее мышечный слой - миометрий. Аденомиоз - одна из главных причин бесплодия. Очень распространенное заболевание. Вызывает боли внизу живота, обильные менструации, темно-коричневые выделения у женщин в конце месячных.

На УЗИ данный диагноз ставят предварительно. Безошибочно же определить аденомиоз, а также распространенность процесса в матке, можно с помощью гистероскопии - осмотра полости матки специальным оптическим прибором.

Вылечить аденомиоз, к сожалению, невозможно. Только если матку удалить. Но это делается крайне редко, и если аденомиоз сочетается с другой патологией, например, множественной миомой матки, очень крупным узлом, гиперплазией эндометрия, большими кровопотерями во время менструаций и межменструальными кровотечениями .

Аденомиоз - гормонозависимое заболевание. То есть можно дождаться менопаузы, и его симптомы исчезнут. Также коричневые выделения при беременности не могут быть следствием аденомиоза. Беременность служит своеобразным лечением.
Если до менопаузы далеко, врачи назначают гормональные препараты по разным схемам. При не слишком выраженных симптомах, и если не планируется в ближайшее время беременность, назначают гормональные противозачаточные средства в виде таблеток или внутриматочной системы. Межменструальные выделения у женщин коричневого цвета исчезают. Месячные приходят регулярно и безболезненны. Кровопотери при них незначительны.

Хронический эндометрит

Это заболевание вызывает повреждения эндометрия какими-либо инфекционными возбудителями. Попасть в матку они могут в результате различных гинекологических процедур, требующих проникновения в полость этого органа. Например, забор материала при биопсии эндометрия, аборт, гистероскопия и пр.

Симптомы болезни - субфебрильная температура, нерегулярный менструальный цикл, светло-коричневые выделения, длительные, обильные и болезненные менструации, межместруальные кровотечения. Иногда менструации вовсе пропадают. Появляются тазовые боли.

Возбудителями воспалительного процесса могут стать самые разные микроорганизмы, в том числе и те, которые провоцируют бактериальный вагиноз. Коричневые выделения с запахом у женщин как раз об этом свидетельствуют. Однако и вирусы могут быть виноваты в хроническом эндометрите. Например, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция. Лечиться необходимо обязательно, иначе воспаление перейдет на яичники, маточные трубы. Обычно назначают антибактериальные средства - антибиотики.

Травма влагалища и шейки матки

В случае травмы, полученной при половом акте, женщина ощущает боль, а кровотечение кратковременно. Лечения не требует. Только недлительного полового воздержания и в дальнейшем исключения действий, приведших к травме.

В случае травмы шейки матки, на ней возникает эрозия. Она называется истинной. Проходит самостоятельно в течение 10 дней. Некоторые женщины для ускорения заживления используют облепиховые свечи и другие народные средства лечения. Но они необязательны.

Кровить может после гинекологической манипуляции - например, взятия на анализ материала с шейки матки.

Контрацепция

Вызывать межменструальные выделения может прием гормональных контрацептивов. Особенно велика вероятность этого побочного действия в первые три цикла его приема. Но это считается нормой, если выделения необильные. Все проходит без лечения. Организм «привыкает» к препарату.

При установке внутриматочной системы (ВМС) кровит в течение нескольких дней у всех женщин. Но у некоторых межменструальные выделения возникают и через несколько месяцев после установки ВМС. В таком случае врачи рекомендуют сменить метод контрацепции.

Онкологические заболевания матки

А именно - рак эндометрия и шейки матки. То, что коричневые выделения могут быть их признаком - повод не медлить с обследованием. И если рак эндометрия - заболевание более «возрастное», то проблемы с шейкой маткой возникают и у молодых женщин. Особенно часто у тех, кто рано начал половую жизнь и имел несколько половых партнеров. Ведь уже доказано, что причиной рака шейки матки является папилломавирус человека некоторых типов, тех, что поражают половые органы. Вирус передается половым путем. Именно поэтому все женщины, у которых обнаружен ВПЧ в анализах либо при осмотре гинекологов высыпания видны на шейке матки - находятся в зоне риска по онкологии.

И это отнюдь не все причины, по которым у женщин могут появиться кровянистые (коричневые) выделения из влагалища. Разобраться самостоятельно и тем более вылечиться - не представляется возможным. Нужно консультация гинеколога.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста