Какие продукты нельзя есть при сахарном диабете 2 типа? Как составить меню на каждый день при диабете, подозрении на него или ожирении? О питании при сахарном диабете второго типа, которое является важным компонентом лечения, рассказывает в книге "Пора лечиться правильно" эндокринолог Ольга Демичева.

В отличие от сахарного диабета первого типа (СД1), яркого дебюта, сопровождаемого жаждой, обильным мочеотделением, потерей массы тела, резкой слабостью при сахарном диабете второго типа (СД2), как правило, не бывает. Обычно заболевание практически бессимптомно протекает несколько лет, поэтому более половины больных сахарным в мире не подозревают о своей болезни. И не узнают о ней либо до появления первых осложнений, либо до случайного выявления повышенного уровня глюкозы в крови.

При тщательном опросе пациентов с впервые выявленным диабетом удается выяснить, что в последние месяцы (годы) они отмечают быструю утомляемость, некоторое снижение мышечной силы, склонность к мочеиспусканию в ночное время; кроме того, женщин может беспокоить зуд в промежности, а мужчин - эректильная дисфункция. Но все эти симптомы часто не рассматриваются пациентами как повод обратиться к врачу.

Критерии постановки диагноза СД2 по анализу глюкозы в крови не отличаются от таковых при СД1, но возраст старше 40 лет, наличие висцерального , скудные симптомы диабета и нормальный (а иногда и умеренно повышенный) уровень собственного инсулина позволяют уверенно отличить СД2 от СД1.

Главное - не голодать! Питание при сахарном диабете второго типа

Диета больного СД2 должна обеспечивать нормализацию массы тела, не вызывать гипер- и гипогликемий, снижать риски атеросклероза и артериальной гипертонии.

Питание должно быть частым, дробным, малыми порциями (обычно 3 основных приема пищи и 2–3 промежуточных) при суточной калорийности около 1500 ккал. Последний прием пищи осуществляется за 40–60 минут до ночного сна.

Основа питания - сложные углеводы с низким гликемическим индексом (ГИ) , т.е. медленно повышающие уровень глюкозы в крови; они должны составлять до 50–60% пищевой ценности.

Высоким ГИ обладают большинство кондитерских изделий, сладкие напитки, сдоба, мелкие крупы; их следует исключить или свести до минимума. Низкий ГИ имеют цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, богатые пищевыми волокнами.

Общее количество жиров не должно превышать 30% от общей калорийности, насыщенных жиров - 10%. Насыщенные жиры отличить от ненасыщенных легко: ненасыщенные жиры при комнатной температуре имеют жидкую консистенцию, а насыщенные - твердую, их можно резать ножом и намазывать на хлеб.

Каждый прием пищи должен включать адекватное количество белка для стабилизации гликемии и обеспечения насыщения. Не менее 2 раз в неделю рекомендуется употреблять рыбу. Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе не менее 5 раз в день. Сладкие фрукты (виноград, инжир, бананы, финики, дыня) следует ограничить.

Голодание при сахарном диабете противопоказано, так как является тяжелым стрессом и при имеющихся метаболических нарушениях может привести к острым сосудистым осложнениям, депрессии, срыву в "пищевой запой".

Не пересаливайте пищу. Старайтесь, чтобы количество поваренной соли не превышало 5 г в день (1 чайная ложка).

Алкоголь , как источник "пустых калорий", стимулятор аппетита, дестабилизатор гликемии, следует исключить из рациона или свести до минимума. В случае невозможности отказа от алкоголя предпочтение следует отдавать красному сухому вину. Алкоголь старайтесь ограничивать одной дозой в сутки для женщин или двумя - для мужчин (1 доза = 360 мл пива = 150 мл вина = 45 мл крепких спиртных напитков).

Использование антиоксидантов (витамины Е, С, каротин) не рекомендуется , так как доказательной базы по их использованию на настоящий момент нет, но есть вероятность отдаленных неблагоприятных последствий.

Меню на неделю при диабете 2 типа

Рекомендуется исключить из рациона простые углеводы: сахар (в том числе и фруктозу), кондитерские изделия (торты, конфеты, сладкие булочки, пряники, мороженое, печенье), мед, варенье, фруктовые соки и т. п. Все эти продукты резко повышают уровень сахара в крови и способствуют развитию ожирения. Кроме того, для снижения риска атеросклероза, быстро прогрессирующего при СД2, рекомендуется исключить животные жиры: жирное мясо, сало, масло, сметану, жирный творог, сыр и т. д.

Употребление растительных жиров и жирной рыбы следует сократить: хотя они не повышают риск атеросклероза, но способствуют прогрессированию ожирения. При СД2 ожирение является серьезной проблемой, осложняющей течение заболевания. Если нужны дополнительные рекомендации по питанию, связанные, например, с нарушением функции почек или с повышенным риском подагры, об этих моментах должен рассказать лечащий врач.

	I завтрак (сразу после пробуж- дения)	II завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Поздний ужин (за 30-60 мин. до ночного сна)
Пн	Овсяная каша на воде без масла и сахара или зерновой хлеб с обезжи- ренным творогом. Кофе или чай без сахара.*	Томатный сок с галетами.	Салат из свежей капусты (огурцов, помидоров) с лимо- нным соком. Овощной суп. Хлеб. Рыба с рисом. Минер- альная вода.	Яблоко, несладкое печенье, чай без сахара.*	Винегрет. Постная говядина с мака- ронами из твердых сортов пшеницы. Чай без сахара.	Греч- невая каша без масла (3-4 сто- ловых ложки) или зерновые хлебцы. Стакан 1% кефира.
Вт	Капус- тные котлеты, зерновой хлеб. Кофе (чай) без сахара.*	Нежирный питьевой йогурт с галетами.	Салат из свежей капусты (огурцов, помидоров, болгар- ского перца) с лимонным соком. Томатный суп. Хлеб. Куриная грудка с овощным рагу. Мине- ральная вода.	Персик, несладкое печенье.	Соленья. Телятина с греч- невой кашей. Чай без сахара.	Овсяные хлопья со ста- каном молока или 1% кефира.
Ср	Яйцо всмятку. Картофель, запе- ченный в духовке (2 шт.). Кофе (чай) без сахара.*	Яблоко.	Греческий салат. Постный борщ. Хлеб зерновой. Фарши- рованный перец (с говядиной и рисом). Мине- ральная вода.	Сухари из зернового хлеба с морсом.*	Грудка индейки с цветной капустой. Чай без сахара.	Мюсли со ста- каном 1% кефира или молока.
Чт	Сырники с вареньем на ксилите. Кофе (чай) без сахара.*	Овощной сок с несладким печеньем.	Салат из свежих огурцов с лимонным соком. Постные щи. Хлеб зерновой. Бакла- жаны с мясом. Мине- ральная вода.	100 г вишни	Вине- грет, куриные котлеты (паровые). Чай без сахара.	2 куска любого хлеба. Стакан 1% кефира или молока.
Пт	Пшенная каша на воде без масла и сахара или зерновой хлеб с обезжи- ренным творогом (брынзой). Кофе (чай) без сахара.*	Ягодный узвар с галетами.	Салат из квашеной капусты. Суп вермише- левый на курином бульоне. Хлеб. Куриная грудка с рисом. Мине- ральная вода.	Груша, несладкое печенье.	Салат из свежей капусты. Нежирная рыба с запе- ченным картофелем. Чай без сахара.	Греч- невая каша без масла (3–4 сто- ловых ложки). Ста- кан 1% кефира или айрана.
Сб	Омлет из одного яйца. Зерновой хлеб с брынзой. Кофе с молоком без сахара или чай.	Обезжи- ренный йогурт без сахара. Несладкое печенье.	Салат из помидоров с луком, 1 чайная ложка олив- кового масла, соль. Суп-солянка на постном бульоне. Хлеб. Телятина с овощами. Мине- ральная вода.	Арбуз (1 ломтик).	Телячьи котлеты с чечевицей. Свежие овощи. Несладкий чай с марме- ладом на ксилите.	Зерновые хлебцы. Стакан 1% кефира.
Вс	Перловая каша. Нежирный творог. Кофе с молоком без сахара или чай.	Зеленый горошек с 1 куском любого хлеба.	Бакла- жаны с чесноком (нежирные). Куриный суп с лапшой. Хлеб. Куриные потроха с греч- невой кашей и овощами. Мине- ральная вода.	Яблоко или ломтики свёклы, запе- ченные в духовке (без сахара).	Рыба нежирная с рисом. Помидоры, огурцы, зелень.	Овсяные хлопья без сахара с ряженкой.

Физическая активность при СД2

Низкая физическая активность (гиподинамия) - смертельный враг цивилизованного человечества. Регулярные физические нагрузки важны для лечения ожирения, снижения гипергликемии, нормализации артериального давления, профилактики ишемической болезни сердца.

При СД2 борьба с гиподинамией особенно актуальна. Дело в том, что при гиподинамии мышцы прекращают активно использовать глюкозу, и она запасается в виде жира. Чем больше накапливается жира, тем ниже чувствительность клеток к инсулину. Доказано, что у 25% лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, можно обнаружить инсулинорезистентность.

Сама по себе регулярная мышечная активность приводит к метаболическим изменениям, снижающим инсулинорезистентность. Для достижения терапевтического эффекта достаточно ежедневно практиковать 30-минутную интенсивную ходьбу или 3–4 раза в неделю проводить 20-30-минутные пробежки, желательно через 1–1,5 часа после еды, что способствует снижению инсулинорезистентности и лучшему гликемическому контролю.

Можно провести самостоятельный "эксперимент", используя бытовой глюкометр, и понаблюдать, как снижается гликемия после 15 минут физической активности.

Купить эту книгу

Обсуждение

Здравствуйте! А подскажите, как его правильно принимать нужно? Во время еды или нет? вы не заметили, вес он не добавляет?

А как статья про диабет попала в женское здоровье? Мужчины им больше не болеют?

Комментировать статью "Что можно есть при диабете 2 типа: меню на неделю"

Есть родная тетка, 65 лет, диабет 1 типа, уже лет 20, инсулин. Куча побочек, с глазами, почками, сердцем в том числе что-то усугубляется с головой. Есть подозрение и на деменцию, и на психопатию. Лучше бы привести под соусом "проверка/тест/сейчас все диабетики проходят".

Наш ребёнок. Меню пользователя. Пароль Напомнить. Запомнить на две недели. или. Зарегистрироваться. Мне, например, можно было съедать в день 100 гр натурального пломбира или 25 гр горького шоколада (не менее 75% какао). У меня был гестационный диабет 2 типа.

Обсуждение

Сразу прошу прощения, что длинно...
При гестационном диабете основная проблема в скачках глюкозы в крови. Натощак норма у беременных до 5,1 (норма в 5,5 установлена для небеременных! - так повелось с 2013 что ли года), через час после еды не выше 7,0 (некоторые эндокринологи рекомендуют максимум 6,7), через два часа возврат в "тощаковые" нормы. Если уровень сахара корректируется диетой - отлично. Если организм на диету не реагирует, назначают инсулин (в нем нет ничего страшного, обычно после родов в нем отпадает необходимость).
Кроме набора веса ребенком внутриутробно есть еще один опасный момент. ***Далее объясню своими словами по памяти, как мне рассказывала эндокринолог*** Когда уровень глюкозы в крови резко повышается за пределы нормы (так называемый "скачок"), поджелудочная матери не справляется с выработкой инсулина, и нагрузку принимает на себя поджелудочная еще нерожденного ребенка. Еще находясь внутри материнского организма, ребенок привыкает к повышенному уровню глюкозы и в своей крови (кровоток-то общий). В родах, когда перерезается пуповина, кровоток перестает быть общим, и у новорожденного, который резко перестал получать привычно большое количество глюкозы, может случиться гипогликемический приступ (резкое падение уровня глюкозы в крови, вплоть до комы). Опасно именно это состояние, поскольку часто ни мама, ни врачи-акушеры не знают, к чему надо быть готовыми. Я не врач. Я не пугаю. Я рассказываю свой опыт, возможно кому-то это окажется полезным. Нормальный уровень глюкозы натощак не гарантия отсутствия гестационного диабета. Также есть внутриутробные УЗИ-признаки диабетической патологии новорожденных (да, высокий уровень сахара в крови матери отражается на ребенке, даже несмотря на то, что "уже все заложено").
Я выносила две беременности с ГСД (вторую с двойней), в первый раз узнала о нем в 28 недель после глюкозотолерантного теста, второй раз сразу по факту установления беременности села на диету и стала контролировать кровь. На УЗИ всегда просила посмотреть признаки диабетической фетопатии (к счастью, все мои дети родились абсолютно здоровыми), в родзале сразу просила измерить уровень глюкозы у новорожденных и позже еще неонатологов тюкала, если сразу не сориентировались.
И с углеводами так безапелляционно прощаться нельзя! :-) Резкое ограничение углеводов ведет к появлению кетонов в моче, а это тоже наносит вред и маме, и ребенку. Ко всему нужен разумный подход. Снижение объема порций, увеличение физ. нагрузки (сойдут и регулярные пешие прогулки), полный отказ от сахаросодержащих продуктов и любых "быстрых" углеводов - и это временно. Плюс список разрешенных продуктов может приятно удивить. Мне, например, можно было съедать в день 100 гр натурального пломбира или 25 гр горького шоколада (не менее 75% какао). :-) И несомненный плюс от диеты - вы сами наберете минимум веса за беременность, что снизит вероятность отеков на последних сроках.
Ниже ссылка на форум, где обсуждается тема ГСД (очень толково все изложено, мне в свое время прочтение и осмысление этого вопроса весьма помогло).

У меня был гестационный диабет 2 типа.
Для малыша он не особо страшен, т. к. все основы закладываются гораздо раньше. А под конец, когда этот диабет выявляют, ребенок просто растет. Но вырасти на повышенном сахаре он может очень большим, что не хорошо для родов. Ещё может пострадать печень малыша.
Врач дала общие рекомендации по продуктам, но предупредила, что всё индивидуально. Поэтому я в первое время пробовала понемногу то одно, то другое, чтобы определить, на что сахар не поднимается. Например, яблоки и гречку пришлось исключить. А вот грейпфруты, помело и груши ела без последствий. Хлеб и молоко исключила полностью.
Яйца, икра, индейка, салатные смеси, разные замороженные овощи, авокадо и огурцы-помидоры - вот основа моей диеты. В первый месяц даже скинула полтора килограмма:)
Сахар измеряла 4 раза в день. Натощак он был высоковат, поэтому эндокринолог назначила 1 раз в день на ночь инсулин.
Ни колоть пальцы для измерения сахара глюкометром, ни делать себе самой уколы совершенно не больно. Я даже помощи мужа в этом не просила. Сейчас всё очень удобное и эргономичное. Единственное что напрягало - быть всё время привязанной по времени к измерениям. Заводила будильник в телефоне чтоб не забыть.
После родов сахар вернулся в норму. Сейчас дочке 2 недели. По привычке вела дневник еще неделю после родов, - смотрела реакцию и на больничную и на домашнюю еду. Сейчас сделала перерыв. В дочкин месяц еще раз недельку буду проверять. А через пару месяцев после рождения схожу к эндокринологу сделаю еще раз глюкотолерантный тест, чтобы быть полностью спокойной.

ну опустим то, что мы просто приятели, что у него есть ряд гораздо более близких в плане отношений и потом под прошлый нг у него открылась язва, заодно поставили диабет 2 го типа, ему Кратко, безграмотно, но образно: От повышенного сахара при диабете второго типа...

Беременные с гестационным диабетом.. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Беременные с гестационным диабетом. Есть тут среди нас такие? Расскажите как проходит Ваша беременность, какие планы по роддому (если Вы в Москве). у меня срок 24-25...

Обсуждение

Девочки, у кого с сахаром проблемы, вы это как то ощущаете?
У меня в начале б все было ок, в прошлый разы тоже. Сейчас в понедельник пойду сдавать кровь.
Но вот уже пару недель как то мне неспокойно в этом плане.. От сладкого поташнивает.. Можно как то самому у себя это определить? (диабетиков в семье нет, глюкометров соотв. тоже)

Насколько я помню норма 5.5 что-ли. У нас сначала корректируют диетой. Исключается все сладкое/мучное/картошку/рис/ма-кароны. Мясо на гриле, овощи, фрукты только утром. У подруги был ГД в первую беременность. Показатели около 7 были и малыша крупного мерили. Но это уже недель в 35 у неё проявилось. Диета помогла, роды вызвали ровно в 38 недель. Малыш родился доношенный, 3800 или больше даже. Для сравнения во вторую беременность ГД не было. Малышка родилась в 41+2 недели и весила 3300!

28.09.2016 22:10:22, От юкгерл

Особенно в свете предстоящего ГВ, когда первые два месяца можно только вареные углеводы и минимум животного белка. Прям так сразу? А если это диабет 2 типа, причем тут инсулин? Вот борщ я ела на второй неделе точно. Про селедку не скажу, не помню.

Обсуждение

Сейчас гсд ставят, если сахар беременной натощак больше 5. Но не с одного раза конечно...
Гликированный гемоглобин для беременных не информативен.
Таблетками гсд не лечат, только инсулином. Но у вас срок уже большой.. Поэтому смысла нет в инсулине..
Ограничьте углеводы. Сдобу, сладости...
Обычно все после родов прекращается и питание обычное.

На основании анализа крови на сахар такой диагноз не ставится. Необходимо сдать гликированный гемоглобин (ниже 6 - норма).

Обсуждение

У меня те же болезни уже полгода, тоже на диете. Соленое можно, только не маринованное. Так что соленые огурцы он может есть. А вот оливье не надо. Не полезно смешивать все в кучу, да и горошек никакой не советуют. Пару оливок в день доктора тоже разрешают, если очень хочется. Выпечка никакая не желательна, но безе, думаю, можно. Сахар и яйца не запрещены. Пастилы, зефира, варенья и мармелада без ограничений. Мед в небольших количествах. А вот орехи и молочный шоколад - категорически нет.

21.12.2015 02:09:27, Почему?

из сладкого - зефир, маршмеллоу, безе, меренги

При сахарном диабете 2-го типа организм способен вырабатывать инсулин, но либо количество вырабатываемого инсулина недостаточно, либо пациентам с избыточным весом нужно строго контролировать в рационе продукты с высоким содержанием жира, а лучше их исключить.

Гестационный сахарный диабет и роддом.. ЖК, роддома, курсы, мед. центры. Беременность и роды. Гестационный сахарный диабет и роддом. на 35 неделе ставят ГСД, хотят назначить инсулин и родоразрешение в специальном роддоме. как я понимаю это 25 или 29. есть у...

Обсуждение

Только не в 29 - живодерня. Вас возьмут на роды еще Опарина и Сеченовка, если с инсулином, без инсулина - список большой. На консультацию идите в 1 градскую, если они еще работают. 29 рд - пустая трата времени, там плохая эндокринология. Платно - ищите Арбатскую или Молдованову (она в Мать и Дитя должна быть, дельная тетка), они обе из 1 градской. Арбатская в Лапино, я до нее не доехала - далеко и дорого. А так - вам не долго осталось, может на диете протянете.. На вашем сроке уже стабилизируется сахар, по идее. На 35 неделе уже не страшно)) есть мизерный процент, что диабет 2 типа останется после родов, но это ж не 1 тип, поэтому не бойтесь и не переживайте. Главное - не рожайте в 29 - чудовищное место (я там на сохранении лежала).

у меня в прошлом было много подобных опытов в виде беременных тетенек) с чего вам диагноз-то поставили, огласите все свои сахара и результаты ОГТТ для начала. или поиском посмотрите в архиве прошлогоднем, тема регулярнейшая. Инсулин мало кому нужен на самом деле. А тем кому и нужен - бояться его не стоит, как правило ситуация временная. Инсулин - не героин.

На 35 неделе уже не страшно)) есть мизерный процент, что диабет 2 типа останется после родов, но это Беременные с гестационным диабетом. Есть тут среди нас такие? а на какой неделе уже можно родить. А 38 недель это уже абсолютно нормальные роды (38-42 недели...

во многих случаях гестационный диабет можно контролировать диетой и физ. упражнениями после нет, примерно у 50% женщин, у которых был ГД, развивается обычный диабет второго типа в течении 3 лет с момента родов. Лечение диабета без инсулина. Диета при диабете.

Обсуждение

во многих случаях гестационный диабет можно контролировать диетой и физ. упражнениями после еды (например, ходить шустренько после еды). Мне это очень помогало "сжигать" сахар.
Мне пришлось колоть только "долгий" инсулин на ночь, потому что никак не могла понизить утренний сахар натощак.
После еды (строгая диета + глюкофаж) я всегда держала свой сахар в приемлемых границах. Поищите мои посты про гестационный диабет, я писала про диету и медикаменты.
Я была на глюкофаже до и во время всей беременности. Другим беремeнным назначают Glyburide, если глюкофаж не помогает. Если не помогают они оба и диета, тогда надо колоть инсулин.

На сахар еще сильно влияет количество съеденного. Тоже сейчас борюсь с сахаром, но у меня пока обходится диетой. Если 3-4 ложки каши на завтрак съешь (естественно без молока и сахара), то через 1 после еды нормальный сахар около 6. Чуть больше - сразу 7-7,5. Моя врач советовала есть поменьше, но почаще. Творог, кстати мне говорили есть с осторожностью, по чуть-чуть. Держитесь.

Меню пользователя. Мне 33 года, диабет 9 мес назад выявлен, на таблетках, типа 2, но есть подвижки к типу -1(на уколах), пока у меня неидеальные показатели, тк тип -1 мешает этих показателей утренних добиться, и диету не всегда соблюдаю:(вот думаю, смогу ли я родить...

Обсуждение

родственница пыталась в 20 лет родить, диабет с 5-ти лет, на инсулине. на 26-ой неделе началось сильное кровотечение - что-то произошло с сосудами матки. ребёнка не спасли, саму еле откачали, правда это было более 10-ти лет назад. всю беременность лежала по больницам, в мониаге такие беременности вели.

Если не стоит то можно сдать тест на гестоциозный диабет. И еще если ты сдавала сахар сегодня делала на тощак. даже зубы не чистила. у мамы глюкометр есть. вообще диагноз не Сахарный диабет и беременность. Особенности течения заболевания сахарным диабетом у...

У меня во вторую беременность была похожая ситуация: глюкоза в моче при нормальном сахаре в крови. Ездила на консультацию в 1-ую градскую, сдавала кровь на сахар натощак и с нагрузкой. В итоге поставили глюкозурию беременых - типа особенность беременности, такое...

Обсуждение

Только что лежала в 29 роддоме с диагнозом ГСД. Сахар нужно проверить натощак (нормы для беременных до 5.2), после еды через 1 час (нормы для бер. до 6.7) и 1 раз нужно сдать с нагрузкой 75 гр глюкозы через 2 часа (называется глюкозо-толерантный тест, норма до 7.8). И только после этого можно говорить о диагнозе. Это не просто "так бывает у беременных" - это поджелудочная железа не справляется с нагрузкой и вероятность, что у ребенка может быть сахарный диабет увеличивается в несколько раз. Можно попробовать скорректировать сахар диетой, если не помогаеет, то на время беременности могут назначить инсулин. Идите на консультацию к эндокринологу.

У меня во вторую беременность была похожая ситуация: глюкоза в моче при нормальном сахаре в крови. Ездила на консультацию в 1-ую градскую, сдавала кровь на сахар натощак и с нагрузкой. В итоге поставили глюкозурию беременых - типа особенность беременности, такое бывает. Рожала в обычном роддоме, с ребенком все нормально, но кровь на сахар сдавала до родов чуть не каждую неделю (потом уже сдавать надоело, через раз сама себе результат писала и в ж/к относила)

Гестационный сахарный диабет. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. На 35 неделе уже не страшно)) есть мизерный процент, что диабет 2 типа останется после родов Гестационный сахарный диабет. Нельзя не обращать внимания на эту тему, так как...

Обсуждение

Не знаю в тему ли, но у меня вопросик про сахар в крови. Если у меня 3,5, т.е. ниже нормы (капилярный, натощак), то это чем-то грозит?

а почему Вас на консультацию в 1 Градскую не направили? Они вообще на этом специализируются.
Повышенная толерантность к глюкозе не значит 100% диабета. Какой у вас венозный/капилярный сахар натощак?
Мне ставят гестационный диабет, вот, пытаюсь его снять, но практически все, кому его ставят, ездят на консультацию и наблюдение в КДЦ при 1 Градской.

Как все было? Знаю, что рожают и при диабете 1-го типа, это те, кто на инсулине точно знают что у всех диабетиков рождаются только больные дети, если не сразу, то потом обязательно будут наверное,половину продуктов которые есть в продаже.Никогда не ест.Ни по крошке,ни по сколько...Все меню во время берем-ти,а Выберите неделю беременности или триместр.

Обсуждение

а сколько вам лет? 2тип диабета отличается от первого совсем не тем, что таблетки пьют. отличия достаточно весомы. вообще все зависит от компенсации.чем лучше вы компенсированы, чем меньше осложнений, особенно сосудистых, тем спокойнее будет протекать беременность и больше шансов родить здорового малыша. в идеале, даже со 2 типом диабета перейти на инсулины, а после родов обратно на таблетки. но к этому желательно готовиться до беременности. кроме того все зависит от стажа диабета, наличия осложнений, вашего веса и возраста. совет: строгий ежедневный контроль гликемии (до 6 раз в день)- это надо вам, чтобы быть уверенной в своей компенсации, а не врачу, правильное, сбалансированное питание в соответствии с врачебными рекомендациями и физическая активность (меньше лежать на диване, больше двигаться на свежем воздухе, кроме конечно, показаний, для лежания). а врачей надо слушать, а не себя жалеть. и все будет нормально, не вы первая, не вы последняя. удачи.

Нормы глюкозы крови натощак 3,3-5,5 ммоль/л (или 4,4-6,6 ммоль /л - это зависит от метода, которым пользуются в лаборатории, лаборатория обычно указывает какие у них нормы). О диабете можно думать, когда натощак (после 8-ми часового глодания) глюкоза крови больше 7 ммоль/л и такие показатели повторяются несколько раз.
Почему Вы думаете, что у дочки диабет? Что Вас беспокоит?

К сожалению, разовая проверка может не показать наличие или отсутствие диабета:O(. Нужно смотреть динамику - натощак, через час, два после еды... Лучше проверять по крови, т.к. кетоны в моче появляются не сразу, а только если длительное время держится сахар выше 13-14 ммоль/л. А лучше всего задайте этот вопрос на www.dia-club.ru, ну, а самое оптимальное, сдать анализы в поликлинике. Т.к. даже у визуальных полосок погрешность в измерениях около 20%, к сожалению...

Мясо, птица, рыба, из круп - рис, гречка, пшено и всякая экзотика типа амаранта и кинои. Практически никакого сахара (через двадцать минут после конфеты начинался прилив гиперактивности, можно было по часам проверять).

Обсуждение

Мы сели на диету где-то около четырех лет. Мясо, птица, рыба, из круп - рис, гречка, пшено и всякая экзотика типа амаранта и кинои. Практически никакого сахара (через двадцать минут после конфеты начинался прилив гиперактивности, можно было по часам проверять). Хлеб пекла рисовый или давала покупные рисовые лепешки (rice cakes). Из овощей - практически все. Фруктов немного. Поведение очень улучшилось, но время от времени доставала почесуха, и лет в восемь мы проверили кровь на аллергии - оказалось, переели бобов (аллергия на почти все бобы и горох), переели гречки, риса, картошки - тоже аллергии. Год сидели на мясе/ рыбе / курице и зеленых овощах. Теперь потихоньку вводим обратно картошку, бобы, рис и гречку, и с опасением следим за реакцией. Хотели было ввести обратно хлеб и молоко при условии дачи пищеварительных ферментов, но ферменты вызывают сильную почесуху, а без ферментов хлеб и молоко не идут - такая поведенческая реакция происходит, что просто караул. Подождем еще, потом опять попробуем ферменты.
Да, еще оказалось, что у нас полное отсутствие в кишках лактобактерий, и мы их едим в капсулах каждый день. Вроде бы положительно влияют на поведение.

14.11.2003 12:56:32, Е.

Мы на этой диете, мы как-то об этом с Мариной говорили в форуме. У нас еще проблема была - сильная диарея. Меню до диеты - очень много молока, хлеб, чипсы, яблоко, соки. Сейчас куриные котлеты с овощами, рыбные палочки, рис, картофель-пюре, 3 вида печенья, яблоко, соки, виноград, чипсы, жареная картошка, иногда суп. Иногда он есть 2-3 дня что-то одно- только рис или картофель. Идем в конце месяца к диетологу посоветоваться, что делать с мин. добавками. О диете просто не напишешь, лучше взять почитать книгу и в интернете найти. У нас не было никаких изменений в поведении, но диарея прошла полностью, мне и этого результата с головой хватает, чтобы на диете продолжать сидеть

13.11.2003 18:18:14, Лена (юк)

У кого было что-то подобное (пока не диабет, а именно нарушена толерантность к глюкозе) У меня 20 недель, все вроде в норме, кроме гемогл. Нарушение толерантности к глюкозе. И дает ли анализ крови на инсулин выявление скрытого диабета? Это очень серьезный и...

Обсуждение

У меня эта проблема, мне оказалось достаточно исключить быстрые углеводы - сахар, мед,варенье, глюкозу, виноград, изюм. Кроме этого, каждый день столовую ложку льняного масла (в салате), полчаса физкультуры - сжигает глюкозу без инсулина, заменила белый хлеб на хлеб с отрубями. Чай без сахара, кофе с сахарозаменителями. Несколько штук нежареного миндаля. Через пару месяцев сахар пришел в норму, теперь можно иногда и кусок торта. Может, это вам будет важно знать, эта ситуация у меня не впервые, лет шесть диету вообще не соблюдала, а до этого два года без сладкого, хлеба и макарон. Но у нас в семье много диабетиков второго типа, инсулин в этом случае в крови есть, но малоэффективен.

26.06.2003 16:22:16, Алла В

Попробуйте не есть одни простые углеводы. Может резкое поступление сахаров из них провоцирует скачки сахара в корви? Если сочетать ПУ с кислым (помидоры, напр), жирами, клетчаткой, сахар не так быстро всасывается.

Монтиньяк и диабет. Советы, рекомендации. Медицина и здоровье. 3. У меня дмабет 1 типа, но не считать диету Монтиньяка малоуглеводной можно и без этого. В дискуссии на Заграничной не было ни одного диабетика, насколько я помню, была только Кука, у которой...

В первые две недели один раз в день - можно? Второй день на безуглеводной. Просто есть разные сахарозаменители, для диабетиков - особые нужны, я химическую часть проблемы не знаю. Им подкалывали инсулин до возникновения симптомов диабета или на ранней стадии...

Обсуждение

Я использовала SWEET TIME с цикламатом и сахарином. 1 таб. содержит 40 мг сахарозаменителя ицикламиниана натрия и 4 мг сахариниана натрия; углеводов 0,001 г. Только я тоже не знаю правильно ли я выбрала. Производство - польское по Германской лицензии. В упаковке 650 таб. На бокал кладу 3 таб.
Каролина, ответь пож.????????????

01.10.2002 15:24:05, ОЛЬГА

И малопривлекательными блюдами.

Рацион больного может быть не менее полезным, вкусным и разнообразным, чем у здорового человека. Главное – знать основные правила организации питания и строго придерживаться их.

Каждому диабетику известны общие принципы питания.

Больным нельзя употреблять , большинство , хлебо-булочные изделия и прочие продукты питания, в составе которых присутствует большое количество легко усваиваемых организмом простых .

Но это не означает, что больному СД следует голодать. На самом деле, такие пациенты могут позволить себе огромное количество вкусных, полезных и разнообразных продуктов. Рацион питания, приемлемый для диабетиков 2 типа, могут смело применять и здоровые люди, совершенно не ущемляя себя в гастрономических излишествах.

Что касается общих положений – за основу диабетикам следует взять и . В рационе диабетического больного 2 типа их должно ежедневно присутствовать примерно 800- 900 г и 300-400 г соответственно.

Растительные продукты необходимо сочетать с нежирными , суточный объем поглощения которых должен составлять примерно 0.5 л.

Также допускается употребление нежирного и (300 г в день) и (не более 150 г/день). Углеводы, несмотря на общепринятое мнение, также можно включать в меню.

Но с ними необходимо быть крайне осторожными. Диабетикам можно употреблять 200 г круп или картофеля, а также 100 г хлеба в день. Иногда больной может порадовать себя .

Что категорически нельзя есть при сахарном диабете 2 типа: список продуктов

Каждому диабетику необходимо помнить, какие именно продукты питания нельзя употреблять в пищу. Помимо запрещенных, в данный список также входят неизвестные составляющие рациона, прием которых может привести к активному развитию , а также различному . Постоянное употребление таких продуктов может привести к развитию .

Чтобы не навредить своему здоровью, диабетикам 2 типа необходимо отказаться от следующих лакомств:

• мучные изделия (свежая выпечка, белый хлеб, сдоба и слоеное тесто);
• рыба и мясные блюда (копченые продукты, насыщенные мясные бульоны, утка, жирные сорта мяса и рыбы);
• некоторые фрукты ( , земляника);
• молочные продукты ( , жирные йогурты, и цельное );
• овощные лакомства ( , маринованные овощи, картофель);
• некоторые другие любимые всеми продукты (конфеты, сахар, сдобное , фаст-фуд, и так далее).

Таблица продуктов с высоким гликемическим индексом

Они слишком быстро отдают энергию тканям, а потому способствуют . Высоким считается индекс в пределах 70 – 100 единиц, нормальным – 50 – 69 единиц, а низким – ниже 49 единиц.

Список продуктов с высоким :

Классификация	Название продукта	Показатель ГИ
Хлебобулочные изделия	Тост из белого хлеба	100
	Сдобные булки	95
	Безглютеновый белый хлеб	90
	Булочки для гамбургеров	85
	Крекеры	80
	Пончики	76
	Французский багет	75
	Круассан	70
Овощи	Печеный картофель	95
	Жареный картофель	95
	Картофельная запеканка	95
	Вареная или тушеная морковь	85
	Картофельное пюре	83
		75
Фрукты	Финики	110
	Брюква	99
	консервированные	91
		75
Крупы и приготовленные из них блюда	Рисовая лапша	92
	Белый рис	90
	Рисовая каша на молоке	85
	Лапша из мягких сортов пшеницы	70
		70
		70
Сахар и его производные	Глюкоза	100
	Белый сахар	70
	Коричневый сахар	70
Сладости и десерты	Кукурузные хлопья	85
		85
	Вафли несладкие	75
	Мюсли с изюмом и	80
	Шоколадный батончик	70
	Молочный	70
	Газированные напитки	70

Употребляя перечисленные продукты в пищу, не забывайте заглядывать в таблицу и принимать во внимание ГИ еды.

Какие напитки необходимо исключить из рациона диабетикам?

Помимо продуктов питания, употребляемых в пищу, диабетикам также следует обращать внимание на .

Некоторые напитки придется употреблять с осторожностью или и вовсе исключить из меню:

1. соки . Следите за содержанием в составе сока углеводов. Не стоит употреблять продукт из тетрапака. Лучше пить свежевыжатые соки. Допускается употребление , картофельного и сока;
2. и . Допускается употребление черного черничного, а также . Перечисленные напитки необходимо пить без молока и сахара. Что касается кофе – к его употреблению следует подходить с осторожностью и обязательно посоветоваться с ;
3. молочные напитки . Их употребление допускается, но только после консультации врача;
4. . Диабетикам не рекомендуется принимать алкоголь вообще. Если же у вас намечается праздничное застолье, спросите у своего лечащего врача, какую дозу спиртного и какой крепости и сладости вам можно будет употребить без усугубления самочувствия. Принимать спиртное можно только на сытый желудок. Употребление таких напитков без хорошей закуски может

Сахарный диабет является обменным нарушением, при котором в организме возрастает уровень глюкозы. Гипергликемия негативно влияет на состояние сосудов, может провоцировать развитие атеросклероза, что в дальнейшем приводит к инфаркту, инсульту, ухудшению работы внутренних органов, снижению зрения и другим осложнениям.

Для предупреждения негативных последствий гипергликемии рекомендуется не только следовать рекомендациям врача относительно лечения, но и правильно питаться. В данной статье указываются основные принципы диетического питания при наличии СД.

В основе лечебной диеты при указанной болезни лежит уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и постепенное снижение веса. Основные правила правильного питания:

• снижение калорийности ежедневного рациона путем ограничения употребления углеводов и животных липидов;
• достаточное количество протеинов и жиров растительного происхождения;
• исключение легкоусвояемых углеводов;
• ограничение употребления специй и соли;
• разрешенные блюда должны подаваться в вареном и тушеном виде; от всего жареного или копченого следует полностью отказаться;
• регулярный и дробный прием пищи;
• включение в меню сахарозаменителей (например, сорбита или ксилита);
• суточное употребление жидкости, которое не превышает 1600 мл в сутки;
• четкое соблюдение правил диетического питания с учетом гликемического индекса продуктов (данный показатель отражает, насколько быстро продукты расщепляются и превращаются в глюкозу). Чем ниже гликемический индекс, тем медленнее поднимается уровень сахара в организме.

Следует отметить, что значение имеет правильное соотношение протеинов, липидов и углеводов, которое должно соответствовать пропорции 16:24:60. Кроме этого, калорийность пищи обязательно должна соответствовать затратам энергии, поэтому при составлении меню следует учесть возраст и пол, массу тела, а также особенности работы и физической активности. Также все блюда должны содержать достаточно микроэлементов и витаминов.

Что употреблять при СД 2 типа?

При указанном заболевании разрешено:

Продукты	Особенности употребления
ягоды и фрукты	Кроме бананов, винограда, хурмы, сухофруктов и других продуктов, содержащих много сахара (и не более 300 г в день).
нежирное мясо, рыба	Употреблять в запеченном и отварном виде. Предпочтение следует предоставить телятине, мясу кролика или индейки. Среди рыб наиболее полезными считаются треска и щука.
	Поскольку в яйцах содержится много холестерина, злоупотреблять ими не стоит. Лучше всего употреблять яйцо всмятку, также можно приготовить белковый омлет.
	Специальный диабетический или с отрубями, но не более 200гр в день.
	Какие можно ? Предпочтение следует предоставить гречневой, ячменной или овсяной крупе. Значительно реже нужно включать в рацион пшеничную и перловую кашу.
растительные белки	Например, в виде фасоли. Кушать бобовые разрешается, но при этом обязательно следует уменьшить количество хлеба.
макароны	Разрешается употреблять, но до 2 раз в неделю. При этом следует выбирать изделия, которые изготавливаются из твердых сортов пшеницы.
кисломолочные продукты	Лучше в меню включать несладкий йогурт и кефир, простоквашу. Молоко тоже можно употреблять (не больше 400 мл в день). Сыр должен быть обезжиренным, его максимальное количество – 200 г в день.
большинство овощей	Огурцы и помидоры, капусту, салат и баклажаны разрешено кушать в любом количестве. Картофель и морковь, а также свеклу рекомендуется ограничивать до 200 г в день.
	Лучше выбирать зеленый или черный чай, минеральную воду и овощные соки.
Пища с клетчаткой	Она не требует взаимодействия с пищеварительными соками и не всасывается, однако обеспечивает длительное ощущение сытости. Клетчатка обязательно должна присутствовать в меню диабетиков, так как обладает сахароснижающими свойствами и уменьшает уровень липидов в организме. Все это способствует скорейшей потере лишнего веса. Рекомендуется употреблять отруби, тыкву, грибы, лимоны, щавель, орехи.
Овощные салаты	Их следует заправлять исключительно растительным маслом (в день разрешено не более двух столовых ложек).

Полезны также морепродукты и овощные супы.

Запрещенная пища

Запрещены все углеводы, которые быстро усваиваются. Нельзя употреблять фруктовые соки, шоколад, изюм, сахар и выпечку, сливочное мороженое, джемы и мед. Среди других запрещенных продуктов следует указать:

• острые, пряные и жареные блюда, различные соусы и майонез;
• жирные молочные продукты;
• жирное мясо (например, баранину, мясо утки или свинину);
• крепкие бульоны;
• копченую рыбу;
• колбасные изделия;
• маргарин и сливочное масло;
• сладкие сырые массы и жирный сыр;
• маринованные овощи;
• манную, а также рисовую крупу;
• полуфабрикаты;
• алкоголь, особенно это касается различных ликеров, шампанского и десертных вин, поскольку в них много сахара,
• фаст-фуд;
• запрещенные масла, такие как арахисовое, кокосовое, а также пальмовое;
• нельзя употреблять кукурузу (в любом виде).

При покупке фасованной продукции нужно обращать внимание на ее состав. Наличие фруктозы, кленового или кукурузного сиропа, солода или мальтодекстрина является противопоказанием к употреблению людям с сахарным диабетом. Ежедневное меню должно быть сбалансированным и обеспечивать организм необходимыми веществами и витаминами. При правильном соотношении необходимых веществ диетического питания можно придерживаться практически на протяжении всей жизни. Специальная диета позволяет постепенно похудеть и держать вес и концентрацию сахара в крови на оптимальном уровне, что предупреждает ряд тяжелых осложнений и обеспечивает больным хорошее самочувствие.

Эту болезнь сложно назвать чумой XXI века, поскольку она не убивает человека моментально. Но она делает жизнь его чрезвычайно серой, по крайней мере в гастрономическом плане. Что нельзя есть при сахарном диабете, знают сотни миллионов людей во всем мире и миллионы людей в России.

Краткая характеристика заболевания

Сахарный диабет представляет собой совокупность эндокринных заболеваний, которые характеризуются недостаточностью инсулина и постоянным превышением содержания доли глюкозы в крови. Обмен веществ при этом дает серьезный сбой, в том числе обмен воды и углеводов. Недуг может быть как приобретенным, так и достаться от родителей.

Во всем мире принято подразделять диабет на следующие типы:

1. Первого типа (более характерен для молодых возрастных групп, что, однако, совсем не исключает риск заболеваемости им людей прочих возрастов);
2. Второго типа (как правило, им страдают пожилые люди с избыточной массой тела);
3. Гестационный - появляющийся у женщин во время вынашивания будущего ребенка и исчезающий после беременности;
4. Отдельные типы - различные генетические синдромы, а также диабеты, вызванные лекарствами, инфекциями и т. д.

Диабет может потянуть за собой нарушение многих других органов:

• Кожа;
• Глаза;
• Зубы;
• Почки;
• Нервная система.

Сахарный диабет и в наши дни не поддается излечению. Единственное, что может предложить медицина на современном этапе - это соблюдать диету.

Что такое гликемический индекс?

Главным критерием при определении списков разрешенных и запрещенных для диабетиков продуктов является показатель, именуемый гликемическим индексом (ГИ). Он показывает, какой уровень глюкозы в крови человека будет после употребления им в пищу того или иного продукта питания. Соответственно, чем он выше, тем более вредным для диабетика является продукт.

Все продукты по своему гликемическому индексу можно подразделить на три группы (индекс глюкозы принят за 100):

• С низким ГИ (до 40);
• С высоким ГИ (от 40 до 70);
• С высоким ГИ (от 70 до 100).

Продукты, имеющие низкий гликоиндекс , довольно медленно повышают уровень содержания сахара в крови. Углеводы постепенно превращаются в энергию, поэтому организм может ее успеть потратить. Соответственно, высокие индексные показатели говорят о слишком стремительном усвоении углеводов, поэтому их организм не имеет никакой возможности потратить, и они откладываются в виде жиров.

Диабетикам крайне противопоказано принимать пищу с индексом более 50 : эти яства и формируют так называемый запрещенный список продуктов.

Что можно, что нельзя при сахарном диабете? Список

Особое внимание при этой болезни нужно обращать на свой рацион питания. Без неукоснительного соблюдения диеты может наступить обострение недуга и даже кома. Итак, список запрещенных продуктов с повышенной долей углеводов таков:

• Сахар и еда с высоким его содержанием;
• Свежий белый хлеб;
• Жирное мясо;
• Жирная рыба;
• Копчености;
• Утятина;
• Картофель;
• Горох;
• Маринованные овощи;
• Еда в ресторанах быстрого питания.

Список разрешенных продуктов, тем не менее, тоже достаточно широк. Диабетикам разрешены большинство фруктов, овощей, мясной и молочной продукции.

Так, например, врачи не запрещают употреблять:

• Черный ржаной отрубной хлеб;
• Гречневая, пшенная, перловая, овсяная каши;
• Супы на слабых бульонах и грибных отварах;
• Мясо индейки, курицы, кролика, красное мясо;
• Яйца;
• Нежирная рыба;
• Молоко, кефир, простокваша;
• Несладкие фрукты и практически все овощи.

Не менее важно, чем соблюдение рациона, правильный режим питания - без перееданий, с четкой периодичностью.

Какие фрукты нельзя при сахарном диабете?

Диабетики не могут также себе позволить фрукты со значительным гликемическим индексом, среди которых:

• Бананы;
• Финики;
• Виноград;
• Земляника;
• Изюм;
• Инжир;
• Персики;
• Арбуз;
• Хурма;
• Черешня;
• Мандарины.

Данные фрукты нельзя употреблять не только в свежем виде, но даже консервированными, сушеными и с любыми добавками. Запрещены даже фруктовые соки: производители не жалеют при из производстве сахара.

При этом диабетикам нужно иметь в виду, что фруктами со средним (дыня, киви, манго) и низким ГИ (яблоки, апельсины, вишни и др.) также злоупотреблять не стоит. Нужно обращать внимание на размер и количество плодов. Обычно диабетиками применяется следующее правило: не есть в день больше фруктов, чем сможет поместиться в ладонь.

Можно ли употреблять алкоголь?

Вредные привычки - первое, от чего должен отказаться диабетик. Даже в малых дозах алкоголь в стократ усиливает пагубное действие дефицита инсулина в организме. Токсикация организма происходит в несколько раз скорее и сильнее, чем в случае со здоровыми людьми. Чрезвычайно быстро может быть нарушена работа жизненно важных органов.

Однако если отказаться от спиртного нельзя, то при его употреблении следует соблюдать несколько простых правил:

1. Спиртное стоит принимать только между приемами пищи;
2. Стоит избегать крепкого алкоголя (выше девяти градусов);
3. Строго нужно блюсти дозировку (вино - чуть менее стакана, пиво - не более полутора маленьких стаканов).
4. От ликеров, коктейлей, наливок, сладких вин и водки лучше отказаться;
5. Возлияния должны быть крайне редкими.

От алкоголя стоит полностью отказаться , если на фоне диабета у человека параллельно развиваются такие тяжелые недуги, как цирроз печени или панкреатит. Также категорически стоит воздержаться от приема горячительных напитков на голодный желудок.

Кроме того, собутыльники больного диабетом должны быть осведомлены о его недуге: при гипогликемии человек напоминает пьяного, так что помощь вовремя может и не подоспеть.

Диабет 2 типа: что нельзя есть?

У страдающих формой сахарного диабета второго типа инсулин продуцируется организмом, но совершенно не в тех количествах, в которых это необходимо организму. Кроме того, выработка его не приурочена к окончанию приема пищи. Диета для больных этим недугом призвана поддерживать постоянный уровень глюкозы.

Диабетикам второго типа противопоказаны:

• Все, что содержит сахар в достаточных количествах;
• Соленые продукты;
• Продукты с высокой энергетической ценностью;
• Воспрещается курение и алкоголь.

Поскольку страдающие диабетом второго типа - это прежде всего пожилые люди с неумеренным аппетитом, набравшие лишний вес - то и бороться нужно в том числе с лишним весом. Поэтому переедать стоит в самую последнюю очередь. Завтрак не должен быть тяжелым для желудочной системы, а последний прием пищи - за два часа до отхода ко сну. В целом нужно стараться есть большое количество раз (около шести) в день маленькими порциями.

Итак, в этой статье мы описали, что нельзя есть при сахарном диабете. Получается, что практически любой продукт, способный принести человеку удовольствие. Увы, но с этим печальным фактом вынужден мириться каждый двадцатый россиянин.

В этом видео доктор Янковский расскажет, какой образ жизни нужно вести при диабете 2 типа, чем нужно питаться, а что есть крайне нежелательно:

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, при котором нарушается синтез инсулина (либо его выработка прекращается совсем). Лечение диабета включает в себя медикаментозную терапию и лечебное питание, помогающее контролировать содержание глюкозы в крови и предупреждать резкие скачки сахара. Пренебрегать рекомендациями врача по питанию нельзя, так как даже минимальное количество запрещенных продуктов может привести к гипергликемии или гипогликемическому кризу.

Чтобы избежать подобных осложнений, которые относятся к группе патологий с повышенным риском летальности, и правильно составить рацион, необходимо знать, какие продукты можно есть при сахарном диабете.

Питание при диабете должно соответствовать принципам восстановления углеводного обмена. Продукты, входящие в рацион больного, не должны оказывать повышенных нагрузок на поджелудочную железу – орган, ответственный за синтез инсулина. Пациентам с данным диагнозом следует избегать обильных приемов пищи. Разовая порция не должна превышать 200-250 г (плюс 100 мл напитка).

Обратите внимание! Важно контролировать не только количество съедаемых продуктов, но и объем выпиваемой жидкости. В стандартную чашку помещается около 200-230 мл чая. Людям с сахарным диабетом за один раз допускается выпить половину этого объема. Если прием пищи состоит только из чаепития, можно оставить привычное количество напитка.

Лучше всего принимать пищу в одно и то же время. Это улучшит обменные процессы и пищеварение, так как желудочный сок, содержащий пищеварительный ферменты для расщепления и усвоения пищи, будет вырабатываться в определенные часы.

При составлении меню следует придерживаться и других рекомендаций специалистов, а именно:

• при выборе способа термической обработки продуктов предпочтение нужно отдавать запеканию, отвариванию, тушению и варке на пару;
• поступление углеводов должно быть равномерным в течение дня;
• основную часть рациона должны составлять белковые продукты, овощи и зелень;
• питание должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество минералов, аминокислоты и витаминов (в соответствии с возрастными потребностями).

Людям с сахарным диабетом необходимо внимательно следить не только за содержанием углеводов, но и за количеством жиров в потребляемых продуктах. Липидный обмен при сахарном диабете нарушен почти у 70 % больных, поэтому для меню следует выбирать продукты с минимальным содержанием жира. У мяса необходимо срезать весь жир и пленки, в жирность молочных продуктов должна находиться в пределах 1,5-5,2 %. Исключение составляет сметана, но и здесь лучше выбирать продукт с процентным содержанием жиров не более 10-15 %.

Что полезно есть при диабете?

Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо увеличить количество белковых продуктов в рационе, при этом важно следить за их жирностью и содержанием основных витаминов и других полезных элементов. К продуктам с повышенным содержанием белка, разрешенным для употребления диабетикам, относятся:

• нежирные сорта мяса и птицы (крольчатина, телятина, постная говядина, филе курицы и цыпленка, индейка без кожи);
• творог с жирностью не более 5 %;
• куриные яйца (при повышенном холестерине ограничиваться только белком);
• рыба (любые сорта, но предпочтение лучше отдать тунцу, форели, скумбрии, треске).

Важно! Питание при диабете должно быть направлено не только на коррекцию углеводного обмена, но и на профилактику возможных осложнений со стороны опорно-двигательной системы, сердца и сосудов.

Полезны диабетикам яблоки (исключая сладкие сорта желтого цвета), черника в ограниченных количествах, морковь и болгарский перец. В этих продуктах много лютеина и витамина A, которые предупреждают патологии зрительного аппарата. Около 30 % людей с диагнозом «сахарный диабет» имеют повышенные риски развития глаукомы, катаракты и атрофии сетчатки глаз, поэтому включение этих продуктов в рацион необходимо при любой форме диабета.

Не менее важно обеспечить достаточное поступление калия, магния и других элементов для поддержания работы сердечной мышцы. Самыми полезными продуктами для сердца традиционно считаются орехи и сухофрукты, но они имеют высокую калорийность, а орехи еще и содержат большое количество жиров, поэтому их не рекомендуется употреблять при сахарном диабете. Мнение врачей на этот счет неоднозначное, но большинство специалистов считают, что иногда можно вводить в меню сухофрукты, только делать это нужно по определенным правилам:

• употреблять сухофрукты и орехи можно не чаще 1 раза в 7-10 дней;
• количество продукта, которое допускается съесть за один раз, составляет 2-4 штучки (или 6-8 орешков);
• орехи нужно употреблять в сыром виде (без обжаривания);
• сухофрукты рекомендуется замочить в воде на 1-2 часа перед употреблением.

Важно! Несмотря на высокую калорийность сушеных фруктов, диабетикам не противопоказаны компоты из кураги, чернослива, инжира (редко – изюма). При варке лучше не добавлять в них сахар. При желании можно использовать стевию или другой натуральный подсластитель, рекомендованный врачом.

Какие продукты можно есть?

Некоторые пациенты считают, что питание при диабете скудное и однообразное. Это ошибочное мнение, так как единственное ограничение при данном заболевании касается быстрых углеводов и жирной пищи, которые не рекомендуется употреблять даже здоровым людям. Все продукты, которые можно есть пациентам с диабетом, перечислены в таблице.

Тип продуктов	Что можно есть при диабете?	Что нельзя есть?
Консервы	Немного рыбных консервов из горбуши, тунца или форели в томатной заливке. Овощная консервация без добавления уксуса и готовых приправ для маринования	Фрукты в сиропе, промышленные компоты, маринованные овощи с добавлением кислот (например, уксусной), тушеная говядина и свинина
Мясо	Крольчатина, индейка, телятина (бычки не более 5-7 месяцев), курица и цыплята без кожи	Свинина, утка, гусь, жирная говядина
Рыба	Все сорта (не более 200 г в день)	Рыба в масле, жирные консервы, вяленая рыба
Яйца	Перепелиные яйца, белок куриного яйца	Куриный желток
Молоко	Пастеризованное молоко с жирностью не более 2,5 %	Стерилизованное молоко, сухое и сгущенное молоко
Кисломолочные продукты	Натуральный йогурт без добавления ароматизаторов, сахара и красителей, ряженка, творог, сметана с низким содержанием жира, бифидок, кефир	Сладкие йогурты, «Снежок», творожные массы, жирная сметана
Выпечка и хлеб	Бездрожжевой, пудовый хлеб, булочки цельнозерновые, хлеб с добавлением отрубей	Белый хлеб, хлебобулочные изделия из хлебопекарной муки высшего сорта
Кондитерские изделия	Снеки из натуральных фруктов, пастила натуральная из яблочного пюре, зефир (на основе морских водорослей), мармелад с добавлением натурального сока	Любые кондитерские изделия с добавлением сахара и кондитерского жира
Жиры	Натуральные растительные масла «премиум» класса (холодного отжима)	Сало, сливочное масло (допускается употребление 5-10 г масла 2-3 раза в неделю), кондитерский жир
Фрукты	Яблоки, груши, апельсины, персики	Бананы, виноград (все сорта), абрикосы, дыня
Ягоды	Белая смородина, вишня, крыжовник, слива, черешня	Арбуз
Зелень	Любые виды зелени (укроп, фенхель, петрушка) и листовые салаты	Ограничить потребление кинзы
Овощи	Все виды капусты, шпинат, баклажаны, кабачки, редис, отварный или запеченный в мундире картофель (не более 100 г в день), отварная свекла)	Жареный картофель, сырая морковь

Изредка можно включать в рацион семена подсолнечника или тыквы. Они содержат много калия и магния, необходимого для нормальной работы сердца и нервной системы. Из напитков больным диабетом можно употреблять компоты и морсы, кисели, зеленый и черный чай. От кофе, газированных напитков и пакетированных соков при данном заболевании лучше отказаться.

Можно ли пить алкоголь?

Употребление спиртных напитков при сахарном диабете противопоказано. В редких случаях возможно употребление небольшого количества сухого вина, содержание сахара в котором не превышает 5 г на 100 мл. При этом следует соблюдать следующие рекомендации:

• нельзя пить спиртные напитки на пустой желудок;
• максимально допустимая доза спиртного – 250-300 мл;
• закуска на столе должна быть белковой (мясные и рыбные блюда).

Важно! Многие алкогольные напитки обладают сахаропонижающим действием. Если больной диабетом планирует выпить немного алкоголя, важно иметь с собой глюкометр и необходимые лекарственные препараты, а также памятку об оказании неотложной помощи в случае резкого падения сахара. Измерять показатель глюкозы необходимо при первых признаках ухудшения самочувствия.

Какие продукты способствуют снижению глюкозы?

Существуют определенные группы продуктов с низким гликемическим индексом, употребление которых способствует понижению сахара в крови. Их рекомендуется включать в рацион ежедневно – это поможет контролировать уровень глюкозы и избежать негативных последствий в виде гипергликемии.

Большую часть подобных продуктов составляют овощи и зелень. Они должны составлять третью часть от общего количества суточного рациона. Особенно полезны следующие виды овощей:

• кабачки и баклажаны;
• перец болгарский зеленый;
• томаты;
• капуста (брокколи, брюссельская и белокочанная);
• огурцы.

Из зелени особенно полезной считается петрушка. Ее гликемический индекс составляет всего 5 единиц. Такие же показатели у всех видов морепродуктов. Больным диабетом рекомендуются следующие виды морепродуктов:

• креветки;
• раки;
• омары;
• кальмары.

Некоторые виды специй также обладают сахаропонижающими свойствами, поэтому их можно добавлять при приготовлении пищи, но в строго определенном количестве. В чай и запеканки рекомендуется добавлять немного корицы, а в овощные и мясные блюда – куркуму, имбирь и молотый перец.

Важно! Почти все специи оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому они противопоказаны при гастрите, колите, язвенной болезни и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Хорошим сахаропонижающим действием обладают ягоды. Особенно полезна для диабетиков вишня. Употребляя 100- г вишни 2-3 раза в неделю, можно улучшить самочувствие, понизить содержание глюкозы в крови, обогатить организм витаминами и минеральными солями. В зимний период можно использовать замороженные ягоды, летом лучше покупать свежий продукт. Вишню можно заменить крыжовником, смородиной или сливами — они обладают похожим химическим составом и одинаковым гликемическим индексом (22 единицы).

Примерное меню на день для больных сахарным диабетом

Прием пищи	Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3
Завтрак	Омлет на пару из перепелиных яиц, порезанные кубиками овощи (помидоры и болгарский перец), несладкий зеленый чай	Запеканка из творога и персиков, цельнозерновая булочка с тонким слоем сливочного масла, чай	Овсяная каша на воде с фруктами, чай, 2 дольки мармелада
Второй завтрак	Сок из груши, разбавленный водой в соотношении 1:3, 2 печенья (галеты)	Апельсин и компот из сухофруктов	Натуральный сок из фруктов или овощей
Обед	Овощной суп с фрикадельками из телятины, запеканка из картофеля и капусты, ягодный кисель	Рассольник, гречка с овощами и котлетой из индейки, компот	уха из трески, макароны и гуляш из постной говядины, компот
Полдник	Молоко, печеное яблоко	Ряженка, груша	Натуральный йогурт, горсть ягод
Ужин	Отварная рыба с гарниром из овощей, отвар шиповника	Запеченный стейк из семги с овощами и томатным соусом	Крольчатина в сметанном соусе с гарниром из овощей и зелени, морс
Перед сном	Кефир	Кефир	Кефир

5