Гепатобилиарная система – это система органов, осуществляющих функцию желчеобразования, а также выведения из организма продуктов метаболизма, компонентов желчи и желчных пигментов. Основными органами гепатобилиарной системы являются печень и поджелудочная железа. Они расположены в брюшной полости и нарушения в работе одного органа негативно влияют на работу всей системы, так как печень и поджелудочная связаны между собой желчными протоками.

Для лечения используются комбинированные схемы, включающие коррекцию образа жизни, пищевого поведения, повышение двигательной активности в пределах возрастных и физиологических возможностей, но основным методом лечения является медикаментозная терапия. Таблетки для поджелудочной железы и печени подбираются на основе данных медицинского анамнеза, результатов анализов, основного диагноза и сопутствующих патологий. Лечением функциональных нарушений в работе гепатобилиарной системы занимается врач гепатолог. Если специалистов данного профиля в медицинском учреждении нет, терапию может назначить гастроэнтеролог или участковый терапевт.

Эффективность гепатопротекторов в лечении заболеваний поджелудочной железы и печени

Гепатопротекторами называются лекарственные препараты, способные положительно влиять на основные функции печени, защищать клетки печени (гепатоциты) от разрушения и восстанавливать поврежденную структуру паренхиматозной ткани органа. Гепатопротекторы могут быть растительного или синтетического происхождения, а их эффективность считается недоказанной, тем не менее, в составе комплексного лечения большинство средств данной группы дает стабильную положительную динамику.

Показаниями для назначения гепатопротекторов могут быть любые состояния, при которых на структуру печени влияют агрессивные факторы: алкогольная зависимость, инфекционные заболевания, ожирение, состояния, характеризующиеся прогрессирующим расстройством жирового обмена. Детям гепатопротекторы часто назначаются после перенесенного мононуклеоза, при котором происходит значительное увеличение печени и селезенки.

Липотропные гепатопротекторы стимулируют процессы окисления жиров, регулируют обмен липидов и холестерина и снижают жировую инфильтрацию печени. Некоторые витамины, например, витамины группы B и витамин E, также оказывают гепатопротекторное действие и способствуют восстановлению печени, поэтому их включают в комбинированные лечебные схемы при дистрофии органа и других сопутствующих патологиях.

Таблица. Виды гепатопротекторов.

Группа лекарств	Какое действие оказывают	Препараты
	Улучшают биохимические показатели печени, устраняют проявления дистрофических процессов, стабилизируют клеточную мембрану гепатоцитов, препятствуют некрозу здоровой ткани. Фосфолипиды показаны для комплексного лечения алкогольной зависимости.	«Эссенциале форте», «Фосфоглив», «Эссливер», «Ливенциале».
	Защищают клетки печени от воздействия токсичных веществ и продуктов, нормализуют синтез белка и обмен липидов.	«Орнитин», «Метионин».
	Обладают всеми свойствами остальных групп гепатопротекторов и оказывают защитное и восстанавливающее действие.	«Урсодезоксихолевая кислота», «Ацетилцистеин».

Обратите внимание! Некоторые препараты, которые по фармакологическим свойствам относятся к гепатопротекторам, оказывают положительное влияние на пищеварительные процессы и стимулируют движение желчи, устраняя застойные явления. Это преимущественно лекарства растительного происхождения на основе расторопши или бессмертника («Карсил», «Фламин»).

Что принимать при застое желчи?

Препараты желчи в комбинациях и лекарства с желчегонным действием назначаются преимущественно для лечения хронического воспаления паренхимы печени (гепатита), а также инфекционно-воспалительных процессов в желчном пузыре, желчевыводящих и панкреатических протоках. Препараты данной группы стимулируют секреторную функцию органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы, повышают двигательную активность гладких мышечных волокон, являющихся элементами желчевыводящих путей, и устраняют застой желчи. Одним из фармакологических свойств желчегонных лекарств является угнетение процессов гниения и брожения различных отделах толстого и тонкого кишечника, поэтому по назначению врача препараты желчи могут входить в схему лечения хронических запоров.

Недорогой желчегонный препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В качестве действующих компонентов при производстве используются:

• вытяжка из чесночной мякоти;
• бычья желчь;
• сушеная вытяжка из крапивных листьев;
• уголь активированный.

Экстракт крапивы дополнительно обладает кровоостанавливающим действием, а активированный уголь является одним из самых эффективных сорбентов и очищает клетки печени от токсинов и аллергенов. Принимать «Аллохол» необходимо после еды 3-4 раза в день. Разовая доза составляет 1-2 таблетки. Начиная с пятой недели лечения, суточная дозировка снижается до трех таблеток. Длительность терапии не должна превышать 2-3 месяца.

Важно! Препарат противопоказан при обтурационной желтухе, признаках изъязвления пищеварительного тракта, остром гепатите и признаках дистрофических изменений в структуре печени. Стоимость препарата – от 7 до 55 рублей.

Средство относится к лекарствам растительного происхождения. Желчегонный эффект достигается за счет добавления листьев дикого артишока. Выпускается в форме таблеток и раствора для перорального применения, а также ампулах с раствором для инъекций. Кроме гепатопротекторного и желчегонного действия обладает следующими свойствами:

• стимулирует образование желчи;
• снижает уровень мочевины и холестерина в крови;
• оказывает умеренное мочегонное действие.

«Хофитол» может использоваться в детском возрасте. Грудничкам препарат дают в форме раствора, предварительно разведенного водой, в дозировке 1-2,5 мл 3 раза в день. Доза для взрослых составляет 2-3 таблетки 3 раза в день. Длительность лечения – до 20 дней. Принимать средство необходимо перед едой. «Хофитол» в форме инъекций назначается только взрослым пациентам (1-2 укола в день в течение 15 дней).

Обратите внимание! «Хофитол» нельзя принимать при тяжелой печеночной недостаточности, а также непроходимости желчных протоков. Стоимость 1 упаковки препарата составляет от 355 до 520 рублей.

Лекарство в форме сиропа из группы препаратов желчи. Состоит из двух компонентов: сахарозы и экстракта шиповника. Экстракт шиповника восстанавливает нормальную функцию и структуру гепатоцитов, стимулирует отток желчи, препятствует развитию хронических дистрофических поражений печени. Большое количество аскорбиновой кислоты в плодах шиповника оказывает общеукрепляющее действие и повышает активность иммунной системы. При курсовом применении сироп положительно влияет на моторику кишечника, оказывает умеренное диуретическое и противовоспалительное действие.

Показаниями для назначения «Холосаса» являются:

• отравление печени лекарственными препаратами и другими сильнодействующими токсинами;
• алкогольная дистрофия печени;
• воспаление желчного пузыря;
• желчнокаменная болезнь;
• воспаление желчевыводящих протоков;
• вирусное воспаление печени (вирусный гепатит);
• повышенные интеллектуальные и физические нагрузки.

Принимать «Холосас» необходимо 2-3 раза в день по 1 чайной ложке. Средство разрешено детям в дозировке 1,5 мл 3 раза в день. Длительность лечения определяется индивидуально.

Препарат не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Одним из основных компонентов сиропа является сахар, поэтому больным сахарным диабетом лекарство следует назначать с повышенной осторожностью.

Стоимость одного флакона – от 55 до 101 рубля.

Что принимать при нарушении ферментативной функции?

Пищеварительные ферменты могут назначаться при заболеваниях поджелудочной железы, сопровождающихся полной или частичной ферментопатией – нехваткой определенной группы ферментов, участвующих в расщеплении конкретных веществ. Основным показанием для применения ферментных лекарств является хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы с частыми рецидивами (чаще 2-3 раз в год). Препараты данной группы помогают компенсировать секреторную функцию органа и нормализовать желчевыделительную функцию печени за счет содержания желчных компонентов, которые входят в состав многих лекарств с аналогичным действием.

Препарат средней ценовой категории в форме драже. В качестве основных компонентов при производстве «Фестала» используются компоненты желчи, панкреатин (комплекс ферментов, представляющий собой экстракт поджелудочной железы), гемицеллюлаза и раствор натрия хлорида. Входящие в состав драже ферменты помогают налидить работу пищеварительного тракта, улучшить расщепление питательных компонентов и их всасывание в тонкой кишке.

Принимать «Фестал» нужно 3 раза в день во время еды (допускается употребление сразу после приема пищи). Разовая дозировка для взрослых – 1-2 драже. В детском возрасте средство можно принимать, начиная с 3 лет. Режим дозирования и длительность лечения определяется индивидуально.

Важно! Лекарства на основе экстракта панкреаса противопоказаны при обострении хронического воспаления, желчнокаменной болезни, повышенном содержании билирубина в крови, закупорке кишечного просвета, гепатите. Применение препарата может быть также противопоказано при склонности к поносу или функциональной диарее неуточненной этиологии.

«Фестал» — показания

Один из самых назначаемых препаратов из группы ферментативных лекарств. В качестве активного компонента используется панкреатин — комплекс ферментов, энзимная активность у которых практически полностью отсутствует. «Мезим Форте» назначается хронических воспалительных или дистрофических процессах в органах дистальных отделов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы, а также при временной ли хронической ферментопатии. Основным показанием для лечения препаратом является хронический панкреатит, у детей «Мезим Форте» может входить в состав комплексного лечения муковисцидоза.

В некоторых случаях лекарство назначается для подготовки к проведению диагностических процедур (например, рентгенографии или УЗИ брюшной полости), а также после проведения оперативной или лучевой терапии на органах желудочно-кишечного тракта. При диспепсических расстройствах, связанных с нарушением питания, препарат может использоваться только после консультации с врачом.

Режим дозирования определяется возрастом больного и может составлять от 1 до 4 таблеток в день. Длительность лечения индивидуальная. При необходимости полной дисфункции внешнесекреторной функции панкреаса препарат может назначаться пожизненно.

Таблица. Другие лекарства из группы пищеварительных ферментов и их стоимость.

Когда требуется терапия антибиотиками и противовирусными средствами?

Антибиотики могут потребоваться при воспалительных процессах, вызванных бактериальной инфекцией, например, при бактериальном холецистите. Стандартный курс лечения любых бактериальных патологий печени и поджелудочной железы составляет 10 дней. Препаратами выбора в большинстве случаев являются средства из группы полусинтетических пенициллинов. Лекарства на основе ампициллина в данном случае используются редко, так как не обладают достаточным спектром антибактериальной и противомикробной активности и не всегда могут обеспечить полную эрадикацию возбудителя.

Более эффективными лекарствами из группы антибиотиков является препарата на основе амоксициллина. Для усиления активности действующего вещества в состав таких препаратов может входить клавулановая кислота, но пациенты, которые предпочитают лечиться самостоятельно, должны знать, что данная кислота противопоказана при остром гастрите и язвенной болезни желудочно-кишечного тракта. К антибиотикам пенициллинового ряда можно отнести следующие лекарства:

• «Амосин»;
• «Флемоксин»;
• «Оспамокс»;
• «Флемоклав»;
• «Панклав»;
• «Амоксициллин»;
• «Амоксиклав»;

Для профилактики дисбактериоза кишечника прием антибиотиков необходимо совмещать с применением бифидопрепаратов («Линекс», «Бифиформ»). Стандартная доза амоксициллина для взрослых составляет 1500 мг в день, которые нужно разделить на 3 приема.

Противовирусная терапия

Если возбудителем инфекции является вирус, потребуется противовирусная терапия. Лечение препаратами данной группы показано при вирусных заболеваниях печени (инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит), желчного пузыря, поджелудочной железы. Достаточной противовирусной активностью обладают препараты интерферона («Виферон», Генферон»). Они выпускаются в форме лиофилизата для приготовления перорального раствора, а также ректальных свечей, которые действуют только в просвете желудочно-кишечного тракта, не всасываясь в системный кровоток.

К другим лекарствам данной фармакологической группы относятся:

• «Арбидол»;
• «Оциллококцинум»;

Лечение противовирусными средствами может длиться от 5 до 10 дней. Клиническая эффективность некоторых препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим действием не доказана, но применение этих лекарств позволяет облегчить течение основного и сопутствующих заболеваний, а также повысить резистентность организма к воздействию новых патогенов.

Симптоматическая терапия при заболеваниях печени и поджелудочной железы назначается врачом на основании медицинского анамнеза. читайте в нашей статье.

Видео — Лечение острого панкреатита

Панкреатит поджелудочной железы встречается не так редко, как хотелось бы специалистам. При этом проблема возникает не только из-за увлечения больного алкогольными напитками и неправильным питанием. Такие патологии, как сахарный диабет и заболевания пищеварительной системы могут стать причиной быстрого ухудшения состояния. В таких случаях проводится обязательное медикаментозное лечение с целым комплексом препаратов, так болезнь может быстро осложняться и ставить жизнь пациента под угрозу.

Среди основных признаков воспалительного процесса в поджелудочной железе выделяются следующие:

• у больного проявляются сильные боли в области спины и живота, они носят опоясывающий характер и могут быстро стихать и так же быстро доставлять сложно переносимый дискомфорт;
• при болезненных приступах состояние осложняется сильной рвотой и тошнотой независимо от приема пищи;
• невозможно нормально есть даже здоровую и легкую пищу;
• дополнительно пациента мучают слабость, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость;
• могут обостриться хронические заболевания пищеварительной системы, почек и печени.

Состояние больного может быстро ухудшаться и из небольшой ноющей боли перерастать в приступ. Из-за него пациента потребуется срочно доставить в медицинское учреждение для стабилизации его состояния. Оставаться дома при приступе запрещено.

Внимание! Нормальный размер поджелудочной железы 15-22 см. При ее воспалении орган может увеличиваться в несколько раз. При этом чем сильнее увеличена поджелудочная, тем ярче проявляются симптомы болезни. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования и рентгенологического обследования.

Баралгин против панкреатита

Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.

Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.

При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.

Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели. На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.

Ранитидин против панкреатита поджелудочной железы

Лекарственный препарат используется для снижения количества ферментов больного органа. Количество активного вещества следует подбирать конкретно для каждого больного, так как требуется учитывать наличие патологий пищеварительного тракта.

Ранитидин используется в виде таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных вливаний. При пероральном использовании следует принимать по 150 мг действующего компонента утром и вечером, жевать таблетки не стоит, их запивают большим количеством воды. При введении инъекции требуется назначать 2-4 мл раствора каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения составляет один месяц, но курс может быть короче или продолжительнее из-за особенностей течения болезни.

Внимание! Особенностью Ранитидина является его возможность бороться не только с симптоматикой панкреатина, но и устранять такие хронические нарушения, как язва, гастрит и желудочные кровотечения. При этом дозировка препарата не требует значительной корректировки.

Панкреатин в борьбе с воспалением поджелудочной

Пищеварительное ферментное лекарственное средство, позволяющее улучшить процесс переваривания пищи и снизить нагрузку на поджелудочную железу. В состав медикамента входят такие необходимые организму ферменты, как липаза, амилаза и протеаза. Основное воздействие активного вещества достигается в тонком кишечнике.

Количество препарата напрямую зависит от возраста и веса больного. Классическая доза Панкреатина составляет 150 000 ЕД в сутки. При серьезных нарушениях количество основного вещества может достичь 400 000 ЕД в сутки. Лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Внимание! Препараты этого типа всегда назначаются при панкреатите, так как важно наладить хорошую и быструю переработку углеводов, жиров и белков. Эта особенность лекарственных средств в несколько раз снижает нагрузку на поджелудочную и облегчает состояние больного в первые несколько дней лечения.

Дюспаталин для устранения симптомов панкреатита

Лекарственный препарат относится к желчегонным, конкретно к классу холеспазмолитиков. Дюспаталин оказывает заметное комбинированное воздействие, устраняя болевой дискомфорт, налаживая процесс пищеварения, усиливая гон желчи. Все это устраняет нагрузку на поджелудочную железу, позволяя снизить интенсивность воспалительного процесса.

Главным действующим веществом медикамента является мебеверин. Выпускается Дюспаталин в виде таблеток и капсул пролонгирующего воздействия. Для более мощного результата рекомендуется принимать вторую форму лекарственного средства. Дозировка медикамента составляет 200 мг действующего компонента за 20 минут до еды утром и вечером. Продолжительность терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Дюспаталин очень хорошо переносится больными с различной степенью выраженности воспаления поджелудочной железы. Лишь в некоторых случаях были зарегистрированы случаи аллергической реакции со стороны кожных покровов, к которым относится зуд и крапивница.

Диклофенак для лечения воспаления поджелудочной железы

Медикамент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Одновременно со снятием острого воспалительного состояния Диклофенак устраняет болевой синдром и облегчает общее самочувствие больного.

Дозировка активного вещества составляет 50 мг препарата до трех раз в сутки. Как только будет достигнут необходимый терапевтический эффект, следует снизить дозу до 50 мг за один день. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 мг лекарственного средства. Продолжительность лечения редко превышает недельный курс.

Внимание! С большой осторожностью лекарственный препарат принимается при его комбинации с Циклоспорином. Диклофенак усиливает отрицательное воздействие на почки, что может стать причиной недостаточности.

Другие препараты для лечения панкреатита

Препарат	Изображение	Класс	Дозировка	Цена
		Обезболивающее	1-2 таблетки или 2-5 мл раствора до трех раз за 24 часа	200 рублей
		Снижает количество ферментов	2-4 мл или 150 мг 2-3 раза в день	250 рублей
		Ферментное лекарство	1-2 таблетки во время еды до 3-4 раз в сутки	300 рублей
		Холеспазмолитик	1 таблетка утром и вечером	400 рублей
		НПВС	1-2 таблетки за сутки	400 рублей
		Спазмолитик	1-2 таблетки до 3 раз в сутки	300 рублей
		НПВС	1-2 таблетки за 24 часа	500 рублей
		Ферментное лекарство	2-4 капсулы за 24 часа	500 рублей

Внимание! Все описанные медикаменты могут приниматься в других дозах, а курс приема подбирается индивидуально. На их величину влияют такие факторы, как наличие хронических заболеваний, переносимость активного вещества и степень сложности панкреатита.

При появлении даже минимальных симптомов панкреатита поджелудочной железы следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Особенно важно сделать это тем пациентам, страдающим от сахарного диабета и других хронических заболеваний внутренних органов. При правильно подобранной терапии подавить симптоматику заболевания можно уже в первую неделю активного лечения. Дальнейшая терапия заключается в поддержании полученного результата и не допущения рецидива патологии в ближайшем будущем. читайте у нас на сайте.

Видео — Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

Видео — Что можно есть при панкреатите

Острый и хронический панкреатит опасны осложнениями. Если вовремя не реагировать, могут возникать очаги разрушения или массивное расплавление самой железы. На этом фоне формируется сердечная, почечная, дыхательная недостаточность. Летальность в период острой фазы возрастает на 30%.

Из-за опасных осложнений важно проводить своевременную терапию, основу которой составляет лечение лекарствами. Прочитав статью, каждый из вас получит полную информацию о применяемых препаратах для поджелудочной железы.

Если выявлен панкреатит, лечение заболевания проводится на протяжении всей жизни. Больной должен внимательно следить за своим состоянием, строго соблюдать рекомендации лечащего врача, регулярно принимать предписанные препараты, способные устранять симптомы заболевания, развивающиеся при обострениях.

Лекарства по воздействию

Терапевтическая схема выстраивается таким образом, чтобы она помогала купировать боль, компенсировать недостаточность железы, уменьшать воспалительный процесс, предупреждать развитие осложнений. Для этого применяются следующие препараты.

Обезболивающие средства

В случае острой боли назначают применение следующих препаратов:

• Спазмолитики «Нош-па», «Спазмалгон» используются в том случае, если стойкий синдром возникает по причине увеличения давления внутри протоков поджелудочной железы.
• Блокаторы протонной помпы «Омепразол», «Рабепразол» снижают активность больного органа.
• «Диклофенак» или «Нурофен» назначаются для подавления воспаления.
• «Дюспаталин» используется для снятия спазмов желудочно-кишечного тракта.

Противорвотные средства

Все стадии болезни могут сопровождаться периодическими эпизодами тошноты и вызывать диспепсические расстройства. Если они не прекращаются на фоне медикаментозного лечения, больному делают инъекции «Метоклопрамида», или дают пероральные средства (названия таблеток «Церукал», «Итоприд», «Тримебутин»).

Антациды

Эта лекарственная группа помогает снижать выработку соляной кислоты, продуцируемой в желудке. Она повышает уровень ферментов, которые при процессе воспаления поджелудочной железы активизируются и начинают переваривать ткань описываемого органа. Вот почему больным хроническим панкреатитом прописывается «Маалокс» или «Альмагель».

Антибиотики

Они являются важной составляющей лечебной схемы. Отёк железы приводит к образованию выпота – жидкости, в составе которой есть биологически активные вещества. Они скапливаются в брюшной полости и смешиваются с избытком ферментов. Подобная гремучая смесь постепенно покрывает внутренние органы, расположенные рядом. Возникает перитонит, который в 70% случаях приводит к летальному исходу.

Для борьбы с воспалением брюшины используют антибактериальные препараты, активные в отношении анаэробной микрофлоры («Пенициллины», «Целафоспорины»). При остром течении болезни они помогают предотвращать появление опасных осложнений. Для лечения хронической формы предпочтение отдаётся препаратам «Ампиокс» или «Цефоперазон».

Фитопрепараты

Средства на основе трав позволяют мягко снимать воспаление поджелудочной железы. Они восстанавливают проходимость внутри протоков, способствуют выведению из организма токсинов. Такими свойствами обладают сборы с желчегонным действием. Использовать их целесообразно в периоды ремиссий, пить нужно длительно, восьминедельными курсами с перерывами.

Врачи назначают фитопрепараты и во время лечения обострений заболеваний. Такая дополнительная терапия позволяет снижать дозировку медикаментозных лекарств и сокращать продолжительность их приёма.

При выборе средства, важно понимать, что противорецидивную терапию нужно проводить только по показаниям. А так как лечение панкреатита требует индивидуального подхода, принимать фитопрепараты можно исключительно по назначению врача.

Антисекреторные лекарственные средства

Выбор препарата производится с учётом наличия симптомов диспепсических расстройств. Подавляют выработку соляной кислоты Н2 блокаторы:

• «Ранитидин».
• «Фамотидин».
• «Омез» (его дешёвые аналоги «Омепразол», «Гастрозол»).

От заболеваний

В медицинской практике выделяют две формы панкреатита. Характер его течения бывает острый и хронический, латентная фаза состоит из ремиссий и рецидивов. У каждого этапа – своё лечение.

Острый панкреатит

Процесс интенсивного воспаления провоцирует задержку ферментов в протоках внутреннего органа. В результате этого поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Возникает приступ, который приводит к развитию отёчности и увеличению размеров поражённого отдела. Иногда происходит отмирание тканей.

Люди испытывают при этом сильную боль около солнечного сплетения, она отдаётся вбок в спину. Живот раздувается, поднимается высокая температура. Черты лица становятся острыми. Кожа бледнеет и покрывается липким потом. Любой приём пищи вызывает тошноту и рвоту, при этом она не приносит облегчения. Лишь голодание позволяет улучшить самочувствие пациента.

На фоне панкреатита появляется диарея, каловые массы имеют жидкую консистенцию, в ней присутствуют частички не переваренной пищи и пена. Постоянная рвота и поносы обезвоживают организм. Потеря электролитов способствует появлению отдышки, приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

В такой ситуации нужно немедленное медицинское вмешательство, в противном случае возможен летальный исход. До того момента, как приедет скорая помощь больному необходимо обеспечить покой, приложить в верхней части живота компресс со льдом и дать обезболивающее средство.

Лечение острого воспаления проводится лекарствами по воздействию. Сначала важно купировать основные симптомы процесса, поэтому прибывшая на место экстренная бригада:

• Поставит больному капельницу с физиологическим раствором.
• Даст средство, помогающее остановить рвоту («Церукал»).
• Сделает обезболивающую инъекцию («Кетанов»).
• Обеспечит приём одной ампулы антисекреторного лекарства.

Уже в больнице производятся необходимые диагностические процедуры. При подозрении на деструктивную форму панкреатита пациента переводят в хирургическое отделение на операцию по удалению омертвевших участков железы. При обнаружении симптомов перитонита проводится лапароскопия.

Стационарное лечение осуществляется по следующей схеме. Больному назначаются:

1. Диуретики, позволяющие снизить отёчность воспалённого органа и вывести из крови пищеварительные ферменты («Фуросемид» или «Диакарб»).
2. Препарат «Омез» (по 80 мг в сутки).
3. Для устранения рвоты внутривенно вводится «Метоклопрамид».
4. Основу лечения составляют лекарства для поджелудочной железы, активные вещества которых блокируют пищеварительные ферменты («Гордокс» или «Контрикал»).

Первые шесть дней терапии показано голодание, больному разрешено лишь пить тёплую воду небольшими глотками.

На этом видео доктор Евдокименко рассказывает все о лечении панкреатита.

Хронический панкреатит

Вялотекущий воспалительный процесс вызывает формирование структурных изменений тканей поджелудочной железы. В результате развиваются внешнесекреторная и внутрисекреторная недостаточность. Эффективность устранения подобных состояний, возможна, только при применении комплексной терапии: используются препараты для лечения поджелудочной железы, рецепты народной медицины.

Большое внимание уделяется снижению риска появления периодов обострения, поддержанию работы больного органа. Для этих целей предлагается лечебное питание. Диету человек вынужден будет соблюдать всю свою жизнь.

В качестве терапии используются лекарства по воздействию. Те или иные препараты выбираются с учётом выраженности клинической картины и наличия осложнений. Так как хроническое воспаление поджелудочной железы нарушает выработку ферментов, необходимых для пищеварения, в терапевтические схемы включаются препараты, способные компенсировать этот недостаток.

Все медикаменты имеют специальную оболочку, которая не растворяется в желудке. Это обеспечивает возможность доставки необходимых компонентов прямо в кишечник. Подобные лекарства пьют исключительно во время еды, разжевывать их ни в коем случае нельзя.

Использование таких медикаментов приводит к следующему:

• Ферменты, поступающие извне, снижают нагрузку на воспалённый орган.
• Благодаря им усвоение основных групп элементов (белков, углеводов и жиров) происходит быстро, без осложнений.
• Нормализуется пищеварение.
• Симптомы диспепсии самоустраняются.

Эти препараты делятся на две большие группы:

Таблетки, в составе которых есть только ферменты:

• «Мезим».
• «Панкреатин».

Их приём нормализует работу кишечного тракта, улучшает аппетит, подавляет тошноту, уменьшает метеоризм, что в целом благоприятно сказывается на состоянии больного.

Лекарства, в составе которых помимо ферментов есть ещё и желчь:

• «Энзим».
• «Фестал» (другое торговое название «Панкреатин» или «Креон»).

Препараты обладают хорошим лечебным эффектом, но их нельзя принимать, если патология развивается на фоне гастрита, язвы желудка или наличия в желчных протоках камней.

Здесь Елена Малышева в передаче Жить Здорово рассказывает о лечении хронического панкреатита.

Обострение панкреатита

Рецидивирующая хроническая форма характеризуется частым наступлением болевых приступов. Они не имеют такой яркой симптоматики, как острая форма, однако, отсутствие лечения приводит к развитию тех же осложнений.

К помощи медиков больной обращается, как правило, во время очередного приступа. Его лечение начинается с голодания и приёма обезболивающих средств. Общая терапия производится только после того, как боль утихнет. Её основу составляют:

• Антиферментные препараты, способные подавить активизацию компонентов, которые разрушают белок самой железы и вызывают развитие некротических процессов. В список таких препаратов входит лекарство «Пантрипин», «Контрикал» и «Ингитрил», «Гордокс».

Люди преклонного возраста на любое торжество, произнося слова поздравления, желают крепкого здоровья. Старики, как никто другой знают, что означает постоянная боль и недомогание. Пока мы молоды, мы не придаем значения этим словам, считая, что мы никогда не постареем, и не будем болеть. Но проходят годы, и все меняется.

Симптомы и причины заболеваний печени и поджелудочной железы

У каждого второго человека присутствуют заболевания печени и поджелудочной железы. Если нарушена работа печени, то в большинстве случаев болезнь затрагивает и поджелудочную, вследствие их совместного участия в работе ЖКТ.

Болезни печени сопровождаются множеством характерных признаков:

1. Сильный кожный зуд, приводящий к расчесам тела, гиперемия ладоней и стоп.
2. Частая аритмия.
3. Дисфункция головного мозга, проявляющаяся в виде энцефалопатии или нарушением сознания.
4. Наблюдается тошнота, отрыжка после еды, метеоризм, во рту ощущается горечь, неустойчивый стул.
5. Моча приобретает темный цвет, а кал заметно светлеет.
6. Могут возникнуть внутренние кровотечения.
7. Происходит изменение цвета кожных покровов.
8. Ощущается тяжесть в правом подреберье.
9. Наблюдаются отеки тела.
10. Повышается температуры, пациент испытывает постоянную слабость, аппетит снижается.

Заболевания поджелудочной железы диагностируются у каждого третьего человека. Ученые выделили основные факторы, способствующие развитию патологий этого органа:

1. Несбалансированное питание (жирная, острая, сладкая и жареная пища).
2. Прием алкоголя.
3. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
4. Нехватка в рационе белковых продуктов.
5. Нарушение кровотока.
6. Патологии печени и желудка.

Выделяют следующие специфичные симптомы, присущие дисфункции поджелудочной:

• болевой синдром;
• сбои в экзокринной и инкреторной функции железы;
• слабость, постоянная усталость;
• нарушение стула;
• потеря веса;
• нехватка ферментов;
• могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения или желтуха.

От каких заболеваний мы страдаем

Рассмотрим, какие основные патологии присуще печени:

• гепатит;
• цирроз;
• стеатоз печени;
• опухоли;
• склерозирующий холангит;
• синдромы Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротора, которые не вызывают изменения в структуре печени;
• амилоидоз;
• кисты органа;
• абcцесс.

Достаточно много заболеваний поражает и поджелудочную. Вот основные из них:

• панкреатит;
• панкреонекроз;
• камни, калькулезный панкреатит;
• кисты;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• сахарный диабет;
• рак.

Виды лечения

Если у вас случился приступ панкреатита или возникли боли в области печени, то следует немедленно обратиться в больницу, для назначения комплексного лечения. Терапевтические мероприятия включают в себя:

1. Назначение строгой диеты. В первые несколько дней показано голодание. Далее, пища принимается небольшими порциями до 6 раз в сутки. Пациенту запрещено принимать жирные, жареные, копченые, острые и сладкие блюда. Можно есть нежирную рыбу (отварную или приготовленную на пару), продукты растительного происхождения и кисломолочную продукцию.
2. Основное терапевтическое лечение направлено на устранение этиологических факторов, которые вызывают заболевание.
3. Назначаются лекарственные средства – гепатопротекторы, которые защищают клетки печени. Лечить гепатит при помощи желчегонных лекарств показано для улучшения переваривания пищи, уменьшения застойных явлений.
4. Растительные препараты для лечения печени и поджелудочной железы существенно замедляют разрушение клеток.
5. Чтобы укрепить иммунную систему, следует применять, рекомендованный врачом комплекс витаминных препаратов, фолиевую кислоту.
6. При остром течение болезни назначается инфузионная терапия – раствор глюкозы, солевые растворы и гемодез.

Основные лекарственные средства

Рассмотрим основные лекарства для лечения печени и поджелудочной железы:

1. Ферменты, которые компенсируют недостатки желчевыделительной и пищеварительной функции (Ферестал, Энзим Форте или Фестал). Восстанавливающее действие оказывают - Мезим Форте, Панкреатин. После снятия воспаления и болей, применяются другие ферменты - таблетки Креон, Панзинорм и его аналоги, Панкурмен. Если у больного хроническая форма панкреатита, то эти ферменты следует принимать от 6 до 12 месяцев.
2. Антоцидные лекарственные средства. Их задачей является подавление разрушительного действия соляной кислоты (Алмагель, Маалокс и Фосфалюгель).
3. Проводится курс антибиотиков, чтобы предотвратить бактериальные инфекции. Часто используются - Ампициллин, Тобрамицин и Карбенициллин, Ампиокс, Цефобид, Цефуроксим, Доксициклин, Цефспан.
4. Обезболивающие препараты для печени и поджелудочной в сочетании со спазмолитиками - Но-Шпа и Баралгин, Диклофенак, Папаверин, Спазган купируют болевой синдром и способствуют нормализации функций поджелудочной.
5. Чтобы во время болезни не пострадал желудок, назначают Н2-блокаторы - Ранитидин, Фамотидин.
6. При наличии отека поджелудочной, который возникает вследствие воспалительного процесса, принимают - Контрикал, Гордокс.

Все медикаментозные препараты, как в период обострения болезни, так и в период ремиссии назначаются врачом. Каждый вид таблетки для печени и поджелудочной железы имеет свое назначение.

Пептидные препараты

Современная медицина применяет для комплексного лечения печени и поджелудочной железы - пептиды. Пептиды или маленькие белки осуществляют регулирование практически всех процессов в человеческом организме и усиливают его защитную силу.

Лекарственные вещества пептидной группы осуществляют регенерацию тканей. Пептиды помогают очистить печень и поджелудочную от ядов и токсинов, оказывая эффективное воздействие на обменные процессы в организме.

Список пептидных препаратов для печени и поджелудочной железы

Название препарата	На что воздействует
ПК-8 и ПК-7	Восполняют нехватку пептидов печени и поджелудочной железы в организме человека, снижающиеся с возрастом. Помогают нормализовать работу клеток этих двух органов.
Супрефорт - препарат для восстановления печени и поджелудочной железы.	Это комплекс пептидных фракций, который помогает нормализовать клеточный метаболизм, осуществляет регулирование работы печени. Происходит снижение токсического влияния медикаментозных препаратов и алкоголя. Нормализуется углеводный обмен при сахарном диабете, происходит регулирование функции поджелудочной. Является прекрасным профилактическим средством при атеросклерозе.
Оваген	Помогает восстановить и нормализовать работу клеток печени и ЖКТ. Заметно снижается интоксикация, вызванная приемом лекарств и алкоголя, происходит вывод токсинов и восстановление липидного обмена, снижается риск развития атеросклероза.
Ардилив — гепатопротектор	Помогает при гепатитах. Останавливает разрушительный процесс, протекающий в печени.
Панглюин	Препятствует повышению сахара в организме человека, эффективно борется с сосудистыми поражениями.

Сбои в работе поджелудочной или печени приводят к дисбалансу в их работе. Именно поэтому так важно бережно относиться к своему здоровью, чтобы надолго обеспечить свою жизненную функциональность.

Медикаментозное лечение поджелудочной железы будет отличаться в зависимости от того, какая патология поразила этот орган. Все известные недуги представлены рядом различных болезней, которые отличаются по этиологическому фактору и механизму развития. Однако в любом случае страдает структурная целостность и функциональные способности поджелудочной железы.

Наиболее распространёнными болезнями принято считать:

• развитие воспалительного процесса или панкреатит, который может протекать как в острой, так и в хронической форме;
• широкий спектр травм;
• сахарный диабет первого и второго типа;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• камни и полипы.

В настоящее время создано большое количество лекарственных препаратов для лечения поджелудочной железы, отчего практически все из вышеуказанных патологий хорошо поддаются терапии. Влияние того или иного вещества изучено на достаточном уровне, что избавляет пациентов от приёма ненужных или малоэффективных медикаментов.

Такая тактика консервативного лечения поджелудочной железы направлена на устранение этиологических факторов, а также на решение нескольких задач, среди которых:

• полное купирование болевого синдрома или снижение интенсивности его проявления;
• нормализация процессов пищеварения;
• нейтрализация диспепсических клинических признаков;
• приведение в норму процессов всасываемости питательных веществ в кишечнике;
• восполнение недостатка ферментов и гормонов этого органа.

Препараты для лечения поджелудочной железы делятся на несколько групп:

• антибактериальные;
• ферментативные;
• спазмолитики;
• противодиарейные;
• противорвотные;
• антациды;
• противовоспалительные;
• гормональные.

Спазмолитики и анальгетики

Практически все патологические процессы в этом органе вызывают появление у пациентов болевых ощущений разной степени выраженности. Для устранения такого симптома довольно часто назначают:

• «Баралгин» - это комбинированный препарат, который при умеренной болезненности используется в форме таблеток, а при выраженной – в инъекциях. В любом случае такой медикамент в короткие сроки избавляет от болей;
• «Но-Шпа» - может применяться при средней или сильной интенсивности основного клинического проявления. Основными ограничениями к приёму является период вынашивания ребёнка, грудное вскармливание малыша, а также возраст пациента до шести лет;
• «Спазмалгон» - направлен не только на курирование болевых ощущений, но ещё на снижение воспаления, что необходимо при протекании панкреатита;
• «Анальгин» - борется как с болью, так и с повышенной температурой;
• «Платифиллин» - известен своими успокаивающими и сосудорасширяющими свойствами. Запрещён к применению при некоторых патологиях печени и имеет большое количество побочных эффектов;
• «Папаверин» - помимо основного действия способствует расслаблению гладкой мускулатуры поражённого органа. Не рекомендуется использовать такое лекарство для терапии недугов ПЖ у детей и пожилых людей;
• «Ацетаминофен»;
• «Индометацин»;
• «Мебеверин»;
• «Метеоспазмил»;
• «Вольтарен».

Принимать такие таблетки от болей при патологии поджелудочной железы нужно строго согласно инструкции. Продолжительность курса лечения составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Ферментные вещества

Необходимость использования медикаментов из данной категории обуславливается тем, что при протекании того или иного заболевания этого органа, у пациентов наблюдается нарушение баланса ферментов в ЖКТ.

Названия препаратов ферментов для поджелудочной железы:

• «Мезим» - благодаря воздействию этого медикамента обеспечивается нормальное функционирование поджелудочной железы, что играет положительную роль в лечении болезней;
• «Панкреатин» - состоит из природных ферментов поджелудочной, на фоне чего происходит улучшение процессов переваривания и всасывания питательных элементов, а также восполнение дефицита ферментов поражённого органа;
• «Креон»;
• «Ликреаз»;
• «Дигестал»;
• «Энзистал»;
• «Фестал».

Противовоспалительные средства

В большинстве случаев, патологии поджелудочной железы сопровождаются развитием воспаления. Для его купирования предназначаются соответствующие медикаменты.

Самые действенные противовоспалительные вещества представлены:

• «Диклофенаком» - относится к НПВС и обладает жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Противопоказано такое средство во время беременности и лактации;
• «Аспирином» - одно из наиболее распространённых средств, которое применяется для снижения температуры и купирования болей. Именно он приводит к снижению проявления воспаления;
• «Мовалисом» - имеет аналогичные свойства, что и другие представители данной категории;
• «Индометацином»;
• «Диклофенаком»;
• «Ибупрофеном».

Антацидные средства

Во время лечения патологий поджелудочной железы довольно часто возникает необходимость в снижении уровня соляной кислоты в желудочном соке. Именно с этой целью показан приём антацидов.

К таким лекарствам для поджелудочной железы относятся:

• «Актал» - благодаря снижению кислотности желудочного сока происходит устранение таких симптомов, как изжога, болезненность, тяжесть и дискомфорт в животе. Такое вещество является относительно безопасным, отчего основным его противопоказанием выступает возраст пациента до двенадцати лет;
• «Гевискон» - имеет аналогичные свойства, что и предыдущее лекарственное средство. Не стоит его использовать детям, не достигшим шести лет;
• «Маалокс»;
• «Альмагель»;
• «Ренни»;
• «Омез»;
• «Зантак»;
• «Ацилок»;
• «Гастрокалм»;
• «Ацидекс».

Антисекреторные медикаменты

Препараты такой группы применяются в случаях нарушения секреторной функции желудка, что значительно затрудняет процесс терапии болезней поджелудочной железы. До тех пор, пока желудок будет выделять большое количество сока, терапевтический эффект препаратов для лечения поджелудочной железы не наступит.

Для того чтобы значительно облегчить протекание воспалительного процесса в поджелудочной железе, необходим приём следующих препаратов:

• «Омепразола»;
• «Циметидина»;
• «Фамотидина»;
• «Пантопразола»;
• «Низатидина»;
• «Эзомепразола».

Другие лекарственные препараты

Лечение печени и поджелудочной железы требует только комплексного медикаментозного подхода. Вышеуказанные вещества являются основой, но без следующих лекарств полное выздоровление не наступит.

Антибиотики широкого спектра действия – будут незаменимыми для борьбы с тяжёлыми заболеваниями ПЖ, вызванными болезнетворными бактериями. Зачастую клиницисты предписывают своим пациентам:

• «Сигмамицин»;
• «Канамицин»;
• «Бактрим»;
• «Олететрин»;
• «Гентамицин».

Антибактериальные препараты необходимо запивать большим количеством воды.

Если недуг поджелудочной железы протекает с ярко выраженным расстройством стула, а именно с диареей, то необходим приём таких веществ, как «Лоперамид», «Полисорб», «Бактисубтил», «Пробифор» и «Регидрон».

Нередко какая-либо патология этого органа сопровождается учащёнными и сильными рвотными позывами. Для того чтобы от них избавиться нужно принимать - «Метоклопрамид», «Драмина», «Церукал» и «Метукал».

Сахарный диабет первого типа требует заместительной терапии инсулином, так как при таком заболевании отмечается недостаток выработки этого гормона. Больным назначаются препараты инсулина короткого действия – «Актрапид НМ», «Хумулин Регуляр», «Хумодар Р» и др., а также продолжительного – «Хумодар Б», «Протафан МС» и др.

В случаях развития сахарного диабета второго типа, медикаментозная терапия будет основана на применении «Ситаглиптина» и «Хлорпропамида». Такие средства снижают уровень глюкозы в крови.

По причине широкого разнообразия как заболеваний ПЖ, так и лекарственных препаратов, чем лечить поджелудочную железу решает только врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Стоит отметить, что таблетки для поджелудочной железы будут неэффективными, если пациенты откажутся от соблюдения рекомендаций диетического рациона, предписанных гастроэнтерологом или диетологом, а также в случаях продолжения пристрастия к распитию алкоголя и выкуриванию сигарет.