Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. В последнее время количество людей с данным диагнозом стремительно растет. Причиной данной ситуации является плохая экология, качество питьевой воды, возрастающая склонность к аллергическим реакциям и вредные привычки самих пациентов. При отсутствии лечения заболевания последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода. Потому при малейших подозрениях на следует немедленно обращаться к лечащему врачу, а в случае подтверждения диагноза – не игнорировать его рекомендации.

Что такое панкреатит

Поджелудочная железа играет важнейшую роль в нормальном функционировании человеческого организма. Она отвечает за пищеварение, энергетический обмен и другие процессы.

Поджелудочная- , переваривающие составляющие потребляемой нами пищи. Это жиры, белки, углеводы и другие элементы. При нормальном функционировании органа ферменты начинают свое воздействие при попадании в двенадцатиперстную кишку и только там активизируют свою работу.

Если железа подверглась , ферменты активируются на раннем этапе прямо в поджелудочной. Таким образом, они начинают постепенно разъедать орган, что приводит к омертвению клеток. Наиболее запущенная форма панкреатита – панкреонекроз, состояние, когда большая часть органа является недееспособной.

Виды заболевания

Специалист различают несколько видов панкреатита в зависимости от стадии и характера заболевания:

• острый;
• реактивный;
• хронический.

Характеризуется воспалением части органа, либо поджелудочной в полном объеме. Оно сопровождается нагноением и распадом клеток, иногда – кровоизлиянием.

Является следствием острой формы заболевания. Он возникает из-за обострения заболеваний 12-ти перстной кишки, желудка, желчного пузыря или печени.

Протекает достаточно медленно, зато может иметь достаточно серьезные последствия при отсутствии правильного лечения. При соответствующих мерах заболевание отступает, но малейшие нарушения в диете и стрессы могут снова его активизировать.

Основные причины появления панкреатита

Около половины пациентов, у которых диагностировали панкреатит, злоупотребляют алкоголем. Потому именно эта причина является наиболее распространенной причиной заболевания. При попадании алкоголя в организм, усиливается выработка ферментов в поджелудочной, и они начинают сове действие, не доходя до 12-ти перстной кишки.

Вторая причина – неправильное питание. Поджелудочная железа просто не может выдержать переизбытка соленой, жирной, копченой и жареной пищи. Диеты – еще один враг поджелудочной. Воспалительные процессы внутри органа часто возникают при голодовках и недоеданиях.

Воспалительные заболевания. Панкреатит может быть следствием тяжелой формы гриппа, гепатита и других серьезных болезней.

Постоянное употребление пищи, содержащей аллергены. Все чаще панкреатит диагностируется у детей вследствие частого потребление еды с сильными красителями и усилителями вкуса. В данном случае страдает не только поджелудочная железа, но и печень, кожный покров, органы пищеварительной системы. Такой панкреатит из острой формы нередко переходит в хроническую.

Существует еще множество причин для возникновения заболевания, это может быть травма живота, проблемы с желчевыводящей системой и т.д. Стоит отметить, что в трети случаев врачи не могут установить точную причину возникновения заболевания.

Симптомы

Острая и реактивная форма панкреатита характеризуется следующими признаками:

• резкое повышение температуры, сильный озноб;
• острая боль в районе живота, отдающая в спину. Порой пациенты ощущают опоясывающую боль;
• тошнота, рвота, головокружение;
• сильная диарея;
• слабость, недомогание, упадок сил;
• головная боль;
• кашеобразный стул с непереваренными частицами пищи;
• потеря аппетита.

Данные симптомы проявляются особенно ярко после употребления жирной, жареной и слишком соленой пищи, а также – алкоголя.

Хроническая форма заболевания сопровождается желудочными болями в подложечной области, порой отдающей в правое и левое подреберья. Боли усиливаются, когда пациент ложится на спину.

Лечение

Первые симптомы острого или реактивного панкреатита должны стать причиной для незамедлительного вызова скорой помощи. На данном этапе не стоит задаваться вопросом: что пить при панкреатите?

Вместо этого следует предпринять следующие действия в процессе ожидания «скорой»:

• и воды. Они еще больше раздражают поджелудочную железу;
• нужно принять горизонтальное положение и постараться полностью расслабиться для минимизации болезненных ощущений;
• к больному месту следует приложить грелку с холодной водой или льдом;
• прием любых препаратов, в том числе – и обезболивающих, следует исключить.

Что принимать при панкреатите

Что пить при остром панкреатите, или его хронической форме, может точно определить только квалифицированный специалист. Самолечение в данном случае полностью противопоказано. Врачом могут назначаться следующие препараты.

Папаверин при панкреатите назначается врачами уже на протяжении многих лет. Данный препарат является классическим методом лечения этого заболевания. Он обладает выраженным спазматическим воздействием. В данном случае, он устраняет спазм сфинктера. Он же нормализирует нормальный отток сока поджелудочной, а также уменьшает давление внутри органа. Ценность папаверина заключается еще и в том, что он значительно усиливает эффект от других спазмалитиков.

Фамотидин при панкреатите назначается в основном для снятия болевого симптома. Препарат обладает следующим воздействием:

• снижение секреторной функции;
• угнетение кислотообразования в желудке.

Многочисленные исследования и эксперименты показали, что комплексное лечение, включающее прием препарата, помогает улучшить общее состояние пациента, и даже – полностью нормализировать функцию щитовидной железы.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Поджелудочной железы при обострении является одним из обязательных методов лечения панкреатита. При этом пациент получает следующие рекомендации:

• паровое приготовление пищи;
• потребление еды небольшими порциями по 5-6 раз в день;
• отказ от горячего и холодного, блюда должны быть теплыми;
• при острой стадии заболевания допускается только прием большого количества питья, это – вода или отвары лечебных трав;
• пища должна быть только в перетертой форме;
• каши отвариваются только на воде с минимальным или полным отсутствием соли и масла;
• исключение острых, кислых и соленых продуктов.

Что будет, если не лечить панкреатит

Отсутствие лечения заболевания может привести к полному отказу от пищи, так как организм попросту не сможет ее переваривать. Часто последствиями панкреатита являются сахарный диабет цирроз печени. А также – серьезные нарушения пищеварительной системы. Самые запущенные и тяжелые стадии даже заканчиваются летальными исходами.

Народные средства при панкреатите поджелудочной железы

В качестве методов комплексного лечения можно применить следующие народные средства:

• настой люцерны;
• сок картофеля;
• прополис;

Каждый должен понимать, что панкреатит является достаточно серьезным заболеванием, требующим поэтапного лечения, назначенного специалистом

Ежедневная суматоха современной жизни не дает ни времени, ни сил обращаться за медицинской помощью, даже если есть в ней острая необходимость. Существует достаточно случаев, когда люди самостоятельно решают принять какие-то лекарства для облегчения своего самочувствия. В отдельных ситуациях подобный поступок неоспорим, однако, иногда лучше все-таки этого не делать.

Если человек страдает панкреатитом поджелудочной железы различной степени течения, то именно лекарства могут усложнить его диагностирование, смазав картину недуга. Именно по этой причине, при возникновении боли в брюшной полости, важно максимально быстро вызвать бригаду скорой помощи или любым другим путем способствовать оказанию квалифицированной медицинской помощи.

Как облегчить боль

В случаях, когда боль невозможно выдерживать, то вполне можно облегчить состояние больного специальными препаратами, способными успокоить нарастающий приступ в поджелудочной.

Необходимо будет учесть, что до прибытия медиков нельзя употреблять более 2 штук таблеток. Лучше всего будет ограничиться только 1 и постараться охладить место боли при помощи холодной грелки.

Для успокоения спазмов в животе в области поджелудочной железы можно принять:

• «Но-шпу»;
• «Папаверин»;
• «Баралгин»;
• комбинацию «Папаверина» с «Платифиллином».

Помимо этого, для лечения панкреатита можно употреблять специальные ферменты, но их назначить должен только доктор. Предварительно необходимо будет пройти обследование на то, какие ферменты и в каких количествах вырабатываются поджелудочной железой.

Прием препаратов для лечения панкреатита поджелудочной железы не равноценно полному избавлению от этого недуга. Некоторые группы лекарственных средств способны только снять симптомы воспаления железы, но не его причины. К противовоспалительным относят «Аспирин» и «Диклофенак». Пополняют количество ферментов в организме «Мезим», «Креон» и «Фестал».

Препараты при осложнениях проявлений панкреатита

Как правило, любые заболевания приводят к осложнениям в теле железы. Если говорить о панкреатите, то он может сопровождаться различными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, а также сама деятельность поджелудочной железы может быть осложнена.

Поэтому важно принимать те препараты, которые смогут помочь улучшить пищеварение и при этом качественно снизить болевой синдром в теле железы. Для этого достаточно часто доктор может назначать «Панкреатин». Медикамент способен помочь облегчить симптомы течения хронического воспаления органа, расщепив белки, жиры и углеводы. Принимают «Панкреатин» по 3 таблетки по время приема пищи. Отметим, что это не столько лечение проблемы, сколько снятие симптомов.

Существуют некоторые средства, которые можно пить без рекомендации доктора. Речь идет о ферментах поджелудочной железы «Мезим» и «Фестал». Последний лучше всего пить со средствами, снижающими кислотность – «Фамотидин» и «Циметидин».

Как лечат панкреатит?

Кто сталкивался с панкреатитом, знает, что его лечение – это достаточно серьезный процесс, требующий больших усилий. Одними лекарственными средствами сложно в этом деле обойтись, лечение потребует по-настоящему комплексного подхода. , диеты - все это и есть комплекс, который позволяет пациенту справиться с проблемой.

Этот диагноз предусматривает не только медицинский контроль, но еще и самодисциплину, ведь недуг требует регулярного правильного питания и полный отказ от пагубных привычек, только так лечение будет успешным. Любой отход от предписаний доктора может стать существенной нагрузкой на ослабленную поджелудочную железу, что может становиться причиной развития тяжелых осложнений заболевания.

При возникновении любых симптомов панкреатита необходимо лечение медикаментами. Они могут быть профильными, так и вспомогательными (снимающими воспаление, а также интоксикацию организма).

Лечение и устранение воспалительного процесса в поджелудочной железе потребует прием антибиотиков. Эти медицинские препараты способны предупредить различные серьезные осложнения болезни, например, перитонит, сепсис или даже абсцесс.

Хорошо показали себя те лекарственные средства, которые характеризуются широким спектром действия:

1. «Ванкоцин»,
2. «Абактал»,
3. «Цефтриаксон».

Продолжительность подобной терапии назначается лечащим врачом в зависимости от общей картины панкреатита и состояния пациента.

Нельзя забывать о том, что при приеме антибиотиков любого спектра действия необходимо поддерживать свой организм еще и ферментными препаратами, которые предотвращают возникновение дисбактериоза и способны наладить процесс пищеварения. К таким препаратам относят:

1. «Панкреатин»,
2. «Креон»,
3. «Мезим».

Указанные медицинские средства характеризуются достаточно сильным влиянием на организм, что говорит о том, что усердствовать с их приемом, не рекомендовано и лечение стоит проводить осторожно. Передозировки этих препаратов приводят к недостаточному продуцированию важных для пищеварения ферментов.

Прием лекарств может быть сопровожден назначением антацидных препаратов, способных снизить кислотность желудка и уменьшить количество тех ферментов, которые уничтожаются в желудочном соке.

К таким лекарственным препаратам следует относиться серьезно, а назначить их может только лечащий доктор, ведь разнообразие медикаментов такой направленности достаточно широко. Важно отметить, что используются и , а с этими препаратами тем более нужно быть осторожным

Особенности основных препаратов для лечения панкреатита

Необходимо отдельно остановиться на подробных инструкциях отдельных средств, рекомендованных для устранения симптомов и причин возникновения панкреатита.

«Креон» – это лекарственное средство, в основе которого лежат особые панкреатические ферменты. Они способны привести процесс пищеварения в норму. В зависимости от течения заболевания и общего самочувствия пациента будет выбрано дозирование препарата. Побочные действия «Креон» способен оказать только в крайне редких случаях. Они могут проявляться только со стороны желудочно-кишечного тракта.

«Панкреатин» – ферментный препарат. Он способствует улучшению всасывания углеводов, жиров и белка. Средство применяют орально, а его дозы будут напрямую зависеть от степени протекания панкреатита. Лечение может продолжаться от 7 дней до 30. Таблетки имеют четкие противопоказания. Их назначение – это дело медиков, а не решение самого больного панкреатитом.

Сильные боли в верхней части живота, рвота с желчью, тошнота могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании вырабатываемые органом пищеварительные ферменты вместо того, чтобы уйти в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе и начинают ее переваривать. Это приводит к выделению токсинов, которые выбрасываются в кровь, доходят до почек, сердца, легких, мозга и разрушают их ткани. Своевременно принятые лекарства при панкреатите позволят избежать подобных последствий, нормализовать работу поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Поджелудочная железа синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, жировой, углеводный обмены – инсулин, глюкагон, соматостатин. Орган имеет продолговатую форму и расположен в верхней части живота, позади желудка, тесно контактирует с двенадцатиперстной кишкой. Весит железа около 70 г, длина колеблется от 14 до 22 см, ширина – от 3 до 9 см, толщина – 2-3 см.

Воспаление поджелудочной может протекать в острой и хронической формах, клинические проявления которых различны. Острый панкреатит смертельно опасен, поскольку токсины могут спровоцировать некроз тканей железы и других органов, инфицирование, гнойные процессы. Даже при своевременно начатом лечении современными средствами летальность составляет 15%.

Четко выраженной клинической картины при остром панкреатите нет, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные обследования. При острой форме заболевания в поджелудочной нередко образуются ложные кисты, которые вызывают боли в других органах, нарушают продвижение пищи по желудку и кишечнику. Кроме того, патология проявляет себя следующими симптомами:

• острая боль вверху живота, отдающая в левую сторону, спину;
• тошнота;
• рвота с желчью, не приносящая облегчения;
• вздутие живота;
• обезвоживание;
• может развиться желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи, темной мочой, светлым калом;
• в некоторых случаях появляются синюшные пятна возле пупка или с левой стороны живота, иногда с желтым оттенком.

При хроническом воспалении в поджелудочной происходят необратимые изменения. Она сморщивается, протоки сужаются, клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего орган перестает исполнять свои функции, происходит снижение синтеза пищеварительных ферментов, гормонов. Для хронического панкреатита характерна смытая клиническая картина, его симптомы легко можно спутать с другими болезнями пищеварительной системы.

Заболевание развивается постепенно и долго не дает о себе знать. Патология проявляет себя постоянной или периодической болью в животе, возле левого подреберья, может отдавать в поясницу. Болезнь сопровождает тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный кислый вкус во рту. Понос может чередоваться с запорами, вместе с калом выходят частицы непереваренной пищи. Возможна резкая потеря веса, появление сосудистых пятен. Поскольку поджелудочная синтезирует инсулин, хронический панкреатит нередко сопровождается сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

• купирование болевых симптомов;
• снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
• устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
• профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Спазмолитики при панкреатите

Для устранения боли при воспалительных процессах применяют спазмолитики. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, что облегчает вывод ферментов по протокам из поджелудочной. Спазмолитики – временная мера: как только их действие закончится, боль вернется, поэтому основная терапия должна быть направлена на нормализацию работы органа. Во время обострения врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции, реже – подкожные. При хроническом воспалении применяют таблетки.

Для устранения болей нередко назначается Но-Шпа (Венгрия) или его аналог Дротаверин. Активное вещество этих препаратов – дротаверина гидрохлорид. Средство снимает спазмы мышц пищеварительного тракта, мочевой системы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, сосудов головного мозга. Действие лекарства после перорального употребления наступает через четверть часа, после укола – на второй минуте. При остром воспалении железы назначают:

• для внутримышечных инъекций: 2 мл раствора за раз;
• при внутривенном уколе 2 мл средства разбавляют 8-10 мл физиологического раствора натрия хлорида, вводят медленно на протяжении пяти минут;
• таблетки: средняя дневная доза – 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Эффективно устраняет боль Папаверин, активное вещество которого аналогично названию препарата. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой и дыхательной систем, устраняет спазм клапана, который отвечает за отток сока из поджелудочной. Выпускают средство в виде таблеток, свечей, инъекций разные производители. Дозировка лекарства для взрослых:

• таблетки: 40-60 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0,6 г;
• подкожные и внутримышечные уколы при панкреатите: 0,5-2 мл двухпроцентного раствора, максимальная разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.

Платифиллин снижает спазмы мышц брюшной полости, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря. Выпускают спазмолитик в виде таблеток или инъекций разные производители. Для купирования острых болей назначают уколы: раствор вводят подкожно 1-2 мл два-три раза в сутки, максимальная суточная доза – 15 мл, разовая не больше 5 мл.

Атропин расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительной системы, блокирует чувствительность к ацетилхолину – нейромедиатору, который осуществляет нервно-мышечную передачу сигналов. Выпускают в виде таблеток и инъекций разные производители. Для снятия острой боли вводят подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата два-три раза в день. Препарат возбуждающе действует на нервную систему, сердце, поэтому применять следует осторожно под наблюдением врача.

Ферменты и антиферментные препараты при панкреатите

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры). Ферментные препараты при панкреатите поддерживают работу поджелудочной железы, позволяют избежать ее истощения, качественно переварить пищу, избавиться от поноса, тошноты, вздутия живота, метеоризма.

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

• Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
• Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
• Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
• Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
• Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Антациды

Воспаленная поджелудочная железа заставляет желудок выделять большое количество соляной кислоты. Повышенная кислотность разъедает окружающие ткани, вызывает сильные боли, нейтрализует работу пищеварительных ферментов. Чтобы улучшить действие ферментных препаратов и не допустить повреждений стенок желудка, врачи прописывают антациды, задачей которых является нейтрализовать соляную кислоту. Лекарства этой группы характеризуются обволакивающим действием, защищают от вредоносных воздействий, улучшают синтез гидрокарбонатов, предотвращают метеоризм.

Основными действующими веществами антацидов, которые используют при лечении воспаленной поджелудочной, являются соединения магния и алюминия. Такие препараты снижают уровень соляной кислоты, обладают желчегонным, местным анестезирующим действием, имеют слабительный эффект, улучшают желчеотделение, устраняют газообразование. Лекарства в виде таблеток перед употреблением следует измельчить или тщательно разжевать. Для стабилизации кислотно-щелочного баланса назначают следующие средства:

• Гель Алмагель. Взрослым назначают принимать 1-2 ч.л. в день за полчаса до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 16 ч.л. Курс лечения –2-3 недели.
• Суспензия и таблетки Маалокс. Обладает обезболивающим действием, купируя боль в верхних отделах ЖКТ. Дозировка – 2-3 таблетки или 15 мл суспензии спустя час после приема пищи и перед сном. Курс лечения – 2-3 месяца.
• Таблетки Гастрацид. Дозировка: 1-2 таблетки 4 раза в день после трапезы и перед сном. Курс терапии не дольше трех недель.
• Таблетки Алюмаг. Пить через 1,5 часа после еды. Курс лечения – месяц.
• Гель и таблетки Палмагель. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 мл суспензии через полтора часа после еды. Курс терапии 2-3 месяца.

Н2-блокаторы

При лечении панкреатита одновременно с антацидами обязательно назначают ингибиторы секреции – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты делают нечувствительными к гистамину рецепторы клеток желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это снижает ее синтез и поступление в просвет желудка, что способствует лечению панкреатита. Этим действие блокаторов на организм не ограничивается: ингибиторы секреции делают слизистую желудка более устойчивой к агрессивным факторам, способствуют ее заживлению.

Н2-блокаторы принимать следует осторожно, в строго указанной врачом дозировке, поскольку они могут вызывать немало побочных эффектов. Больше всего осложнений дают лекарства 1 поколения. Для лечения воспаленной поджелудочной назначают следующие препараты:

• Циметидин. Средство принимают перед или во время еды. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Это препарат первого поколения, поэтому может спровоцировать много побочных эффектов со стороны разных органов. Среди них – понос, метеоризм, головные боли, поражения центральной нервной системы, изменения в составе крови, снижение иммунитета. Спустя сутки из организма выходит 48% действующего вещества.
• Ранитидин. Препарат относится ко второму поколению. Его активность в 60 раз превышает действие Циметидина. Лекарство принимают вне зависимости от пищи. Средство дает меньше осложнений, характеризуется более продолжительным действием. Быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация наблюдается спустя 2 часа. Сорок процентов действующего вещества выходит из организма спустя сутки.
• Таблетки Фамотидин. Препарат третьего поколения, поэтому намного эффективней Ранитидина, отличается меньшим количеством побочных эффектов и переносится хорошо. Средство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальный уровень наблюдается через час, период полувыведения – 3,5 часа, эффективность длится 12 часов.

Последние исследования показали, что блокаторы Н2-гистаминновых рецепторов имеют немало недостатков. Они неспособны удержать нужный уровень кислотности больше 18 часов, после лечения случается немало рецидивов, организм быстро привыкает к лекарству и способен ему противостоять, а к приему препаратов возникает привыкание. Самым большим недостатком блокаторов является то, что их применение может спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

Ингибиторы протонной помпы

В последнее время блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов стали вытеснять более эффективные и безопасные препараты – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Их действие направлено на блокирование работы ферментов, известных под названием «протонная помпа», которые непосредственно участвуют в синтезе соляной кислоты. Преимуществом ИПП в том, что к ним не возникает привыкания после отмены, они неспособны спровоцировать развитие панкреатита, вызывают малое количество побочных реакций.

Все ингибиторы протонной помпы – производные бензимидазола, поэтому характеризуются одинаковым механизмом действия. Действующее вещество препаратов избирательно накапливается в секреторных канальцах, где под влиянием высокой кислотности преобразуется и активизируется, блокируя работу фермента. ИПП способны на протяжении суток контролировать синтез соляной кислоты вне зависимости от того, что стимулирует ее выделение.

Самым изученным средством этой группы является Омепрозол, однократный прием которого обеспечивает быстрое угнетение синтеза соляной кислоты. При остром воспалении поджелудочной препарат назначают в дозировке 20 мг раз в сутки, при рецидивирующем – 40 мг/сутки, хроническом – 60 мг/сутки. После употребления Омепрозола выработка соляной кислоты снижается на 50%. Снижение кислотности начинается через 2 часа, максимальный эффект наблюдается на четвертые сутки.

Эффективным лекарством при панкреатите является Пантопразол, который продается под названиями Нольпаза, Санпраз, Ульсепан. Пантап. Препарат эффективен вне зависимости от приема пищи, но лучше принять за 10 минут до трапезы. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается через 2, 5 часа, эффект длится сутки. Длительность курса лечения определяет врач.

Для лечения панкреатита в качестве комплексной терапии используют Рабепразол (аналоги – Париет, Разо, Хайрабезол). ИПП начинает подавлять выработку соляной кислоты на протяжении часа после приема лекарства. Максимальное снижение уровня кислотности в желудке фиксируется спустя два-четыре часа после первой дозы, стабильный эффект через 3 дня лечения. В первые сутки показатель кислотности уменьшается на 61%, на восьмой день лечения – на 88% от первоначальных чисел.

Прочие лекарства при панкреатите

В некоторых случаях при хроническом воспалении поджелудочной врачи прописывают седативные препараты, которые успокаивающе действуют на нервную систему, снижают эмоциональное напряжение. Эти средства не только снижают депрессию, но и усиливают эффект обезболивающих лекарств при панкреатите. Среди таких препаратов можно выделить:

• Доксепин;
• Амитриптилин;
• Глицин;
• Фенибут.

При воспалении поджелудочной железы доктор может назначить гормональную терапию. Для подавления выработки поджелудочного и желудочного сока применяют Октреотид – аналог гормона соматостатина, который используют для лечения опухолей. Кортикостероиды (напр., Преднизолон) прописывают, если хроническое воспаление было спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Гормональная терапия в течение определенного отрезка времени, поскольку продолжительное лечение может спровоцировать немало побочных эффектов.

При хроническом панкреатите нередко наблюдается расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей. Ферментная недостаточность замедляет переваривание пищи, из-за чего еда задерживается в ЖКТ, и в ней поселяются бактерии, вызывающие процессы гниения, провоцируя понос и метеоризм. С этой проблемой способны справиться сорбенты. Смекта при панкреатите нейтрализует эти процессы, устраняя дискомфорт и стабилизируя стул. Препарат создает на слизистой защитную оболочку, обволакивает токсины и бактерии и выводит их наружу вместе с калом.

Антибиотики используют для уничтожения патогенных бактерий, которые спровоцировали инфекционные осложнения: разрыв протока поджелудочной, застой желчи, воспаление желчных протоков, появление кист, бактериальные инфекции. Препараты при остром панкреатите назначают в инъекциях, поскольку при обострениях следует действовать быстро. Антибиотики следует принимать только по указанию врача, поскольку они сами по себе способны повредить клетки поджелудочной и спровоцировать ее воспаление. Среди таких препаратов следует выделить:

• Цефтриаксон, Цефотаксим из группы цефалоспоринов;
• Амоксиклав из группы пенициллинов;
• Тиенам из группы тиенамицинов;
• Ампиокс – комбинированное лекарство из антибиотиков Ампициллина и Оксациллина;
• Ванкомицин из группы трициклических гликопептидов.

Чтобы не допустить отека поджелудочной, вывести лишние ферменты и яды из организма, врачи назначают диуретики – мочегонные средства. При панкреатите прописывают Фуросемид и Диакарб в сочетании с препаратами калия. Пить диуретики следует строго по указанию врача, поскольку неправильное применение может разрушить клетки поджелудочной железы, спровоцировать рост креатинина и мочевины в крови, сильное снижение артериального давления и другие реакции.

Особенности приема лекарств при панкреатите

Схему лечения должен назначить врач и разъяснить, какие лекарства для поджелудочной железы нужно пить после, какие – во время трапезы. Например, ферментные лекарства при панкреатите пьют одновременно с принятием пищи, тогда как антибиотики – после, ингибиторы протонного насоса – раз в день. Обезболивающие можно принимать при необходимости в любое время, точно соблюдая указанную в инструкции дозировку.

Все таблетки при панкреатите нужно запивать большим количеством чистой питьевой воды. Во время болезни категорически запрещен алкоголь, токсины которого разрушающе действуют на все клетки организма, в том числе – на поджелудочную железу. Сочетание лекарств с этанолом усилит нагрузку на печень, почки, другие органы пищеварительного тракта, приведет к серьезным осложнениям.

Любое лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты и имеет противопоказания, поэтому перед употреблением необходимо прочитать инструкцию и сообщить доктору о любых хронических заболеваниях. Если лекарство при панкреатите спровоцировало осложнения и серьезные побочные эффекты, его следует сразу отменить, заменив средством с другим действующим веществом.

Продолжительность курса лечения каждым конкретным препаратом назначает врач. Например, антибиотики нельзя пить дольше двух недель, поскольку у бактерий появляется привыкание и лекарства становятся неэффективными. Прерывать назначенную терапию нельзя, поскольку это не только может снизить эффективность лечения, но и спровоцировать рецидив заболевания.

Чтобы лечение было эффективным, обязательно следует придерживаться диеты. При острой форме заболевания в первые два дня показана голодовка, после чего можно начать употреблять низкокалорийные блюда. Запрещены жирные, острые, соленые, перченые, копченые продукты, другие блюда, стимулирующие выделение желудочного сока, газообразование в кишечнике. При хронической форме заболевания их употребление тоже ограничить. Блюда готовить следует на пару, можно тушить, варить, запекать. Принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.

Видео

Панкреатит – это заболевание, для которого характерны воспалительные изменения в паренхиме поджелудочной железы. Оно может возникать в результате различных неблагоприятных факторов, но в любом случае патология требует обязательного лечения, так как может привести к тяжёлым осложнениям.

Как правило, заболевание начинают лечить медикаментозными средствами, какие лучше использовать – зависит от особенностей пациента и степени прогрессирования недуга. Сегодня существует масса препаратов, которые успешно борются с подобной проблемой. Но стоит отметить, что прежде чем лечить панкреатит, нужно полностью обследовать свой организм для постановки окончательного диагноза.

Лечение панкреатита медикаментами

Лечение данного заболевания направлено на устранение воспалительных изменений в органе, снятие болевого синдрома, нормализацию пищеварения, а также оно предполагает купирование сопутствующих симптомов. С этой целью используют лекарственные средства из группы холинолитиков, Н2-блокаторов, спазмолитиков, ферментов, в отдельных случаях необходимо применение антибактериальных препаратов. Как влияет каждое из вышеперечисленных средств – рассмотрим дальше более подробно.

Н2-блокаторы

Медикаменты из этой группы способствуют снижению продукции соляной кислоты. Подобное влияние необходимо для того, чтобы разгрузить поджелудочную железу и предотвратить выделение её ферментов. Подобными свойствами обладают такие препараты: Фанитидин, Ранитидин, Омепразол, Низатидин.

• Ранитидин может вводиться внутримышечно, внутривенно, а также приниматься в виде таблеток. Последние пациент должен применять независимо от употребления продуктов питания дважды в сутки.
• Омепразол вводится раз в сутки путём внутривенного капельного введения, также может использоваться в виде капсул, таблеток.

Чтобы добиться выздоровления больного, препараты Н2-блокаторы необходимо использовать на протяжении 14 дней. Их прием может сопровождаться следующими побочными действиями:

1. Аллергическими проявлениями.
2. Выпадением волос.
3. Тошнотой.
4. Склонностью к запорам.
5. Нарушением работы сердца.
6. Снижением сексуального влечения, нарушением менструального цикла среди женщин.

Данные медикаменты нельзя использовать детям младше 12 лет, в период беременности, лактации, при нарушении функций печени.

Холинолитики

Медикаментозное лечение панкреатита предусматривает обязательное применение этих средств. Они способствуют нормализации функций пищеварительной системы, а также предотвращают воздействие ацетилхолина и холиномиметиков. К этому ряду относится:

• Платифиллин.
• Хлорозин.
• Метацин.
• Атропин.
• Спазмолитин.

Антацидные средства

Воспалительный процесс в поджелудочной железе нередко сопровождается патологией желудка, при которой происходит повышенное выделение соляной кислоты. С целью её нейтрализации, а также для образования защитного барьера на стенках органа показано применение антацидных препаратов. При панкреатите, как правило, используют невсасывающиеся медикаменты этой группы: Фосфалюгель, Маалокс, Алюмаг, Палмагель, Алтацид. В их составе присутствует гидроксид магния и алюминия, чем и обусловлено их положительное воздействие.

Эти препараты нельзя применять при почечной недостаточности, дефиците фосфора, при кормлении грудью, в период беременности. Кроме того, эти таблетки нельзя применять людям, которые не переносят галактозу и фруктозу.

Что касается препарата Фосфалюгель, то он может назначаться детям с полугода, также разрешён кормящим мамочкам и беременным женщинам. Практически не сопровождается побочными эффектами. Иногда может вызвать развитие запора.

Спазмолитики

В большинстве случаев заболевание сопровождается болевым синдромом. Для его купирования назначаются спазмолитики. Они способствуют устранению спазма гладкой мускулатуры. Кроме того, эти лекарства используют для лечения панкреатита и холецистита, ведь эти патологии зачастую развиваются вместе. К этой группе относятся: Риабал, Но-шпа, Спазмолин, Спазмомен, Дротаверин, Папаверин и другие. Последний может вызвать побочные эффекты со стороны работы сердечнососудистой системы.

Ферментные препараты

К ряду ферментов относятся такие препараты как Панзинорм, Фестал, Креон, Энзистал, Панкурмен, Панкреатин. В их составе присутствуют липаза, амилаза и протеаза. Подобный состав медикаментов обеспечивает следующее влияние на состояние здоровья пациента:

• Борется с диспепсическими расстройствами.
• Нормализует переваривание пищи.
• Способствует правильному всасыванию органических веществ.
• Облегчает работу поджелудочной железы.

Когда необходимы антибактериальные средства?

Начинают лечение заболевания с приёма вышеперечисленных препаратов. Если же при соблюдении всех назначений врача на протяжении нескольких дней облегчение не наступает, специалист может прописать антибиотики. Также эти лекарства при панкреатите применяют в случаях развития осложнений болезни. Они способствуют уничтожению бактериальной микрофлоры, которая может служить источником инфекции.

Курс лечения данными медикаментами определяется в зависимости от тяжести патологии. В большинстве случаев он составляет 5 – 7 дней. Чтобы получить максимально быстрый эффект, антибактериальные средства вводят парентерально. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, может применяться комбинированная терапия, которая предусматривает введение лекарства инъекционно, а также приём внутрь.

Вместе с антибактериальными средствами показано применение пробиотиков, так как под влиянием первых гибнет абсолютно вся микрофлора кишечника, что способно спровоцировать расстройство работы пищеварительного канала. С этой целью назначают Йогурт, Линекс. Курс зависит от длительности лечения антибиотиками. В виде таблеток часто применяют такие средства:

• Амоксиклав. Оказывает противомикробное действие в кротчайшие сроки. Применяется 1 раз в сутки.
• Азитромицин. Имеет широкий спектр действия. Курс применения может составлять до 10 дней. Таблетки необходимо пить дважды в сутки после приёма пищи.
• Сумамед. Данное лекарственное средство широко используется для лечения панкреатита, так как даёт хороший эффект. Препарат принимается 2 раза в день.
• Абактал. Также даёт отличный эффект от лечения. Употреблять его нужно 1 раз в день, курс составляет 3 – 5 суток.

Для внутримышечного введения в большинстве случаев назначают такие средства:

• Доксициклин.
• Ампиокс.
• Цефтриаксон.
• Цефатоксим.

Любые антибактериальные средства должны использоваться исключительно по назначению врача и под его обязательным контролем, так как неправильное применение данных медикаментов способно ещё больше усугубить ситуацию.

Чтобы медикаментозное лечение принесло необходимый результат, пациенту нужно соблюдать строгую диету, которая предполагает отказ от жирных, жареных, острых блюд.

Лечение панкреатита лекарственными препаратами предполагает использование различных групп медикаментов. Подобный подход способен полностью избавить пациента от проблем с поджелудочной железой.

Какие таблетки лучше пить при лечении острого и хронического панкреатита поджелудочной железы взрослым и детям. Отзывы о таблетках.

• седативные препараты;
• желчегонные средства;
• гормоны;
• кальций;
• обволакивающие лекарства.

Очень эффективен прием витаминов группы В, а также витаминов А, D, K, E, которые необходимы для пополнения питательных веществ в организме больного.

Диета

Не менее важно , которая должна исключать жирные жареные блюда, алкоголь, сметану, специи, сладкие газированные напитки, колбасные изделия, торты и пирожные, шоколад.

Со временем диета становится более гибкой. Определиться с подбором правильного питания, количеством употребляемой пищи и жидкости поможет диетолог.

К какому врачу обратится?

При появлении симптомов панкреатита необходимо сразу же обратиться к врачу. В первую очередь нужно посетить терапевта для сдачи необходимых анализов.

Также для назначения эффективного лечения нужно будет записаться на прием к гастроэнтерологу, который выпишет необходимые таблетки, и диетологу, чтобы определить режим питания.