«Я помню нежность

ваших плеч

Они застенчивы

и чутки…»

А.Блок

Наверное, каждая женщина хотела бы слышать про себя такие слова и блистать в великолепных вечерних платьях с открытыми плечами. Но, к сожалению, не всех природа наградила изящностью линий и очертаний, стройностью и грацией, подтянутостью и изяществом. Кроме того время накладывает свой отпечаток, а возрастные изменения или последствия резких колебаний веса не самым лучшим образом отражаются на нашем теле. Кто-то склонен к полноте и страдает при выборе одежды. Другие - в погоне за стройной фигурой резко теряют вес, а вместе с ним - тонус и упругость кожи. И даже изнуряющие занятия спортом, тренажеры, SPA процедуры и фитнесс не всегда могут вернуть упругость и подтянутость коже, помочь обрести желаемые пропорции. В таких ситуациях на помощь приходит пластическая хирургия. Липосакция в сочетании с подтяжкой плеч поможет вернуть былую форму и обрести желанные контуры, поможет избавиться от комплексов и обрести уверенность в себе.

Основным показанием для проведения операции брахиопластика (пластика плеч) является наличие больших избытков кожи, которые делают руки пациента похожими на «крылья». Свисающая складками кожа на руках может быть следствием резкого похудения пациента.

ОТЗЫВ О БРАХИОПЛАСТИКЕ, КСЕНИЯ, 49 ЛЕТ

Я шла на консультацию с четким осознанием того, что кроме операции брахиопластика мне уже ничего не поможет. И действительно, Мария Григорьевна сказала, что у меня есть все показания к данной операции.

Реабилитационный период переносился достаточно легко, потому что я была полностью готова ко всем сложностям. Но вскоре я начала ощущать, что мне ничего не трет, я смогла заниматься спортом уже через 2 месяца и жить полноценной жизнью.

Сейчас я вновь почувствовала себя желанной и красивой женщиной. Спасибо клинике пластической хирургии «Абриелль» и пластическому хирургу Левицой М.Г.

ОПЕРАЦИЯ БРАХИОПЛАСТИКА

Средняя продолжительность выполнения брахиопластики составляет 2—3 часа и определяется комплексом задач, поставленных перед хирургом, и, соответственно, выбранной им техникой проведения операции. Хирургическое вмешательство в обязательном порядке требует общего наркоза.

Прежде чем пациент погрузится в медикаментозный сон, будут сделаны фотографии в фас, профиль и полупрофиль с поднятыми и опущенными руками. Снимки помогут впоследствии оценить эффект лифтинга.

На первом этапе задача пластического хирурга — установить объем избытков кожного покрова, а затем нанести маркировку, чтобы точно определить расположение, длину и направление будущих разрезов. При этом обозначенные выше параметры разрезов в зоне рук, подмышек и локтей будут определяться, исходя из выбранной методики брахиопластики и объема излишков кожи, подлежащих ликвидации. Врач снова фотографирует пациента, чтобы зафиксировать разметку на снимке.

Обязательный этап операции — введение особого раствора, содержащего в своем составе анестетик и адреналин, в промаркированную область. Данная манипуляция хирурга позволяет заметно снизить кровоточивость, облегчить процесс отслойки тканей. При условии наличия значительных избытков жира в области рук сначала выполняется липосакция данной зоны.

Врач отслаивает лоскут кожи, подлежащий иссечению, тупым и острым (подразумевающим использование ножниц) путем вплоть до мышечной фасции.

Хирург соединяет края разрезов таким образом, чтобы сформировался красивый и гладкий контур рук. Подкожная жировая клетчатка сшивается с помощью нерассасывающегося нитевого материала наводящим швом. Границы раны скрепляются послойно тремя рядами нитей. Для внутрикожного наложения швов понадобится нить пролен 5/0.

Через 10—14 суток пациенту будет необходимо явиться на процедуру снятия швов.

Чтобы избежать излишней нагрузки на кожные края раневой поверхности, в конце проведения брахиопластики хирург накладывает на шов фиксирующий пластырь. С целью дополнительной защиты раны от внешних воздействий сверху пластыря накладывают стерильную повязку. В случаях, когда в области разрезов наблюдается повышенная кровоточивость, врач оставляет в ране дренажи. Их удалят через 24—48 часов. После выполнения всех манипуляций, связанных с проведением лифтинга рук, на пациента надевают компрессионное белье.

При сохраненной упругости и эластичности кожи, отсутствии ее избытков и провисания пластический хирург может ограничиться только липосакцией задней поверхности плеч.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПОСЛЕ БРАХИОПЛАСТИКИ

После брахиопластики пациент проводит в стационаре 1-2 дня, затем его отпускают домой. В первые несколько недель возможно появление гематом (синяков) и отеков, может отмечаться временное снижение чувствительности на прооперированных участках. Обязательное внимание врача и пациента нацелено на правильное формирование рубца. Для этого существует несколько рекомендаций:

• обязательное ношение компрессионного белья в течение 1,5-2 месяцев и более;

• ограничение физической активности и нагрузок в первый месяц после операции.

Через 3-4 недели после брахиопластики большинство людей возвращается к обычному образу жизни. Предварительный результат операции можно оценить через 3-4 недели, когда пройдут явления отека. Оценить же качество уже сформированного рубца можно примерно через 6-12 месяцев. Результат операции остается стабильным на многие годы.

Не бойтесь меняться, ведь «красота - это открытое рекомендательное письмо, заранее завоевывающее сердце» (А. Шопенгауэр)

Тонкие, подтянутые руки — это, безусловно, мечта каждой женщины, которая осуществима уже сегодня с помощью операции под названием брахиопластика. Так же как и коррекция груди или липосакция, данная процедура с каждым годом становиться все более востребованной в мире пластической хирургии.

Что это такое?

Брахиопластика или пластика рук представят собой открытую хирургическую операцию, при которой врач устраняет обвисшую кожу пациентки и восстанавливает нормальный рельеф верхней части руки.

Благодаря этому кожа на руках становится подтянутой и упругой, что положительно сказывается не только на внешнем виде женщины, но и также на ее самооценке.

Показания и противопоказания

Пластика рук должна проводиться при наличии дряблой кожи и проблемах с ней.

Таким образом, выделяют следующие показания к проведению данной хирургической манипуляции:

• Дряблость кожи рук, которая возникла вследствие возрастных изменений (из-за нарушения или нехватки выработки коллагена и эластина, что бывает ближе к сорока годам).
• Потеря упругости кожного покрова, возникшей по причине резкого сброса веса или отсутствия активных физических нагрузок.
• Обвисшая кожа, которая может быть причиной генетической предрасположенности человека к этому или же следствием гормональных изменений.

В любом случае, практиковать брахиопластику хирург может только при наличии явных показаний к этому.

Если проблему можно устранить массажем или спортивными нагрузками, то врач откажется от проведения операции, ведь лишний наркоз и нагрузка на организм человеку просто не нужны.

В том случае, если состояние человека запущено, кожа очень сильно утратила упругость и буквально провисает под руками, то тогда пациенту и вправду нужна именно хирургическая коррекция кожи рук.

Несмотря на то, что брахиопластика активно используется в сегодняшнее время, проводить ее разрешено далеко не всем желающим.

Прямыми противопоказаниями к коррекции рук в пластической хирургии являются:

1. Детский возраст пациента, а именно его несовершеннолетие (до восемнадцати лет). В таком состоянии ребенку крайне нежелательны любые хирургические вмешательства и наркоз, поэтому ни один пластический хирург не возьмет на себя такую ответственность и не согласиться проводить операцию.
2. Нарушение свертываемости крови грозит обильным кровотечением, если в таком состоянии проводить операцию. Поэтому людям с данным нарушением она категорически противопоказана.
3. Тяжелые хронические заболевания. К этому относиться сахарный диабет, астма и т.п. Люди в таком состоянии крайне ослаблены, поэтому любые хирургические вмешательства могут только ухудшать их здоровье.
4. Тяжелые инфекционные болезни (ВИЧ-инфекция, гепатит, сифилис и т.п.).
5. Острые респираторные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и т.п.).
6. Хронические или острые заболевания пищеварительной системы, а также печени.
7. Острая печеночная или почечная недостаточность. При этом, если проводить операцию такому пациенту, то у него могут отказать почки прямо по время процедуры.
8. Онкологические патологии.
9. Кожные поражения в месте, где должна проводиться операция.
10. Повышенное потовыделение.
11. Период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта.
12. Всевозможные нарушения в работе центральной нервной системы. К этому относятся: период депрессии, неврозы, шизофрения, психозы и другие состояния, при которых человек не может самостоятельно контролировать себя и свои действия, и также разумно оценивать происходящую ситуацию. Также к этому относится так называемая зависимость от пластической хирургии, когда пациент хочет улучшать себя даже при отсутствии явных показаний к операции.
13. Период после недавно перенесенной операции или тяжелой косметологической процедуры.
14. Ослабленный иммунитет.
15. Высокая степень ожирения. При этом врачи советуют сначала похудеть, а потом только думать о брахиопластике, а не наоборот.
16. Период беременности и грудного вскармливания – это очень важное противопоказание, нарушать которое может быть опасно для жизни женщины и будущего ребенка. Вообще, планировать беременность врачи советуют не раньше, чем спустя полгода после проведенной брахиопластики.

Как проходит операция?

Польза комбинации вмешательств в том, что пациенту вместо двух введений наркоза будет нужно пережить всего лишь одну анестезию.

Плюсы и минусы операции

Пластика рук имеет следующие плюсы своего проведения:

• Возможность навсегда избавится от обвисшей некрасивой кожи, и сделать руки привлекательными.
• Возможность избавиться от комплексов, которые возникают из-за растянувшейся кожи рук.
• Нет необходимости в повторной операции.
• Относительно быстрый и заметный результат.

Минусами брахиопластики можно назвать:

• Риск развития послеоперационных осложнений и попадания инфекции.
• Необходимость переносить анестезию и послеоперационные боли.
• Множество противопоказаний, из-за чего далеко не все желающие смогут провести данную операцию.
• Длительный восстановительный период.
• После операции все равно остается внушительных размеров шрам, даже если он и не будет заметен с опущенными руками.

Послеоперационный период и реабилитация

В первые три дня после операции следует соблюдать постельный режим и находиться в условиях больницы.

При отсутствии осложнений после этого пациент отправляется домой.

В первые две недели после процедуры человеку нужно обязательно носить компрессионные рукава, чтобы избежать отека. При болезненности ему также могут быть назначены анальгетики.

Через десять дней снимаются швы.

Для более скорого заживления раны также можно наносить на рубцы заживляющую мазь.

Реабилитационный период длиться приблизительно месяц.

В это время человек должен соблюдать следующие рекомендации:

• Не оказывать на руки никакой физической нагрузки.
• Носить компрессорные рукава.
• Отказаться от вредных привычек.
• Регулярно показываться доктору для контрольной проверки состояния рук и шрама.
• Сбалансировано питаться, чтобы организм быстрее восстановился.
• Не посещать бассейн, баню и не делать массаж рук.
• Следить за своим весом.

Цены на брахиопластику

Брахиопластика, цена на которую зависит от объема и сложности операции, может проводиться как в Москве, так и в других крупных городах. Также стоимость данной процедуры во многом определяет конкретная клиника, квалификация врача и индивидуальные показания пациента к коррекции кожи рук.

Цена на брахиопластику в Москве в среднем составляет от 32000 до 130000 рублей. При этом стоит отметить, что лучше довериться опытному пластическому хирургу и один раз потратиться на качественную операцию, нежели экономить, и переделывать ошибки врача с плохой квалификаций по два-три раза.

В числе различных пластических операций брахиопластика приобретает все большую популярность. Необходимость в ней возникает при отвисании мягких тканей (иногда с образованием складок) в области внутренней поверхности верхних конечностей от локтевого сустава до подмышечной области («крылья летучей мыши»). Это особенно бросается в глаза при отведении плеча в горизонтальное положение. Нарушения формы плеча появляются в результате:

• снижения тонуса или/и уменьшение массы большой и малой грудных мышц, двуглавой и трехглавой мышц плеча;
• снижения эластичности и упругости кожи плеча;
• увеличение или быстрое уменьшение подкожножирового слоя в области задней и внутренней поверхности плеча.

Причинами этих изменений могут быть:

1. Прекращение активных физических нагрузок на мышцы и дистрофических процессов в них.
2. Возрастные изменения мышц и кожных покровов.
3. Увеличение или резкое снижение массы тела в результате алиментарного ожирения, заболеваний, гормональных нарушений.
4. Проведение в указанной области, когда провисание растянутой кожи происходит из-за удаления избыточных жировых отложений.

Брахиопластика - что это?

Коррекция формы плеча иногда может быть осуществлена подтяжкой тканей кверху через проколы специальными нитями с насечками, узелками и т. д., изготовленными из молочной кислоты или полипропилена (). Однако этот метод эффективен только при небольшом избытке мягких тканей и незначительном их провисании.

В остальных случаях рекомендуется брахиопластика, представляющая собой эстетическую пластическую операцию по коррекции формы рук между локтевым суставом и подмышечной областью преимущественно за счет подтягивания кожных покровов плеча и верхней 1/3 предплечья. Это осуществляется путем хирургического иссечения избыточной кожи вместе с подкожножировой клетчаткой.

Существуют два вида этой операции

Или элипсовидное удаление избыточной ткани. При этом методе в подмышечной области проводится разрез небольших размеров с удалением участка кожи элипсовидной формы. Одновременно, при необходимости, из этого же разреза возможно удаление части жировой ткани путем вакуумной аспирации или с помощью высокочастотных токов.

Участок провисания ликвидируется в результате подтягивания кожи на место удаленного сегмента и ее фиксации. Такая техника выполнения пластики удобна тем, что сформировавшийся рубец скрыт в подмышечной впадине. Элипсовидное иссечение кожи используется в тех случаях, когда предполагается удалить участок небольшой площади.

Классическая (расширенная), или традиционная пластика рук

применяемая при отвисании значительного объема тканей. В этом случае производится длинный разрез по внутренней поверхности плеча на расстоянии от подмышечной области до локтевого сустава. Форма разреза - Т-образная (у людей с выраженной дряблостью кожи) или S-образная, позволяющая сделать послеоперационный разрез менее заметным. После этого иссекаются ткани с наружной стороны разреза с последующим наложением швов.

Методика рассчитана на удаление участка кожи большой площади, особенно при низкой ее эластичности. Она удобна тем, что позволяет производить подтяжку мягких тканей на всем протяжении плеча и верхних отделов предплечья. Расширенная брахиопластика показана и в тех случаях, когда проведение липосакции невозможно из-за высокой дряблости кожи и плохой ее эластичности, а также при необходимости сочетания пластики рук с , с липопластикой передней и/или задней поверхности грудной клетки. Основным недостатком такой операции является формирование на внутренней поверхности руки послеоперационного рубца достаточно большой длины.

Восстановительный период

Трансаксиллярная пластика рук может проводиться под местной анестезией, но, как правило, оба метода осуществляются под общим внутривенным или эндотрахеальным наркозом. Длительность операции зависит от ее объема и составляет в среднем 1,5-2,5 часа. Пребывание в стационарном отделении - 1-3 суток, а снятие швов производится через одну-две недели. В течение этого же срока рекомендуется ношение компрессионных рукавов.

На протяжении 5-6 недель необходимо ограничивать физические нагрузки и объем движений рукой, а также отказаться от посещения бассейна и сауны. Оценка результатов пластической операции возможна через 6-8 недель. Полный срок реабилитационного периода составляет 3-4 месяца после проведения операции. За это время происходит побледнение рубца и значительное уменьшение его выраженности.

Фото до и после операции

Осложнения и противопоказания

Несмотря на то, что брахиопластика считается одной из наиболее безопасных пластических операций, тем не менее, в результате ее проведения возможны осложнения в виде отечности конечности, скопления под кожей крови (гематомы) или тканевой жидкости (серомы), а также инфицирования раны. Все они не представляют собой угрозу для здоровья и легко поддаются лечению или рассасываются самостоятельно. Не исключены и формирование , что обычно связано с особенностями соединительной ткани организма пациента, асимметрия верхних отделов рук, потеря чувствительности внутренней поверхности плеча, возникновение чувства «стянутости» кожи, особенно первое время.

Противопоказаниями к проведению брахиопластики являются:

1. Предшествующие оперативные вмешательства на подмышечных лимфатических узлах.
2. Перенесенная мастэктомия (удаление молочной железы) по поводу злокачественной опухоли.
3. Острые или хронические инфекционные заболевания.
4. Острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов, органов дыхания или сердечнососудистой системы.
5. Сахарный диабет, особенно в стадии декомпенсации.
6. Поливалентная аллергия.
7. Нарушения свертывающей системы крови.
8. Обменные нарушения в виде высокой степени ожирения.
9. (избыточное потоотделение) в подмышечных впадинах.
10. Дерматологические заболевания в зоне предполагаемой операции.

Основным недостатком расширенной брахиопластики является формирование на внутренней поверхности плеча послеоперационного рубца достаточно большой длины. Однако внешний вид такой руки более эстетичный, чем изменение ее формы в результате обвисания большого объема мягких тканей. Выраженность же рубца значительно меньше, если разрез и иссечение проводятся хирургом с помощью радиоволновнового аппарата или лазерного луча. Эффект от пластической операции сохраняется в течение 5-10 лет. При желании пациента значительно снизить общую массу тела осуществление брахиопластики целесообразно отложить до стабилизации веса.

Состояние после полного восстановления

Возраст человека можно определить по многим внешним признакам. Многие борются с проявлениями морщинок, втирают немыслимое количество кремов и лосьонов в кожу, занимаются спортом и знают, что руки также могут выдать истинный возраст или прибавить несколько лишних лет, в особенности, если кожа в области внутренней поверхности предплечий и околомышечных впадин стала отвисать.

Брахиопластика – это технологически простая операция, направленная на коррекцию формы рук, к тому же, единственный на 100% эффективный способ восстановить рельеф тела без изнурительных тренировок. Слабость мышц в области предплечий ошибочно считают возрастным явлением. Даже молодые люди сталкиваются с этой проблемой ввиду малоподвижного или не совсем правильного образа жизни, девушки и женщины могут столкнуться с этой проблемой после рождения ребенка, к тому же, отвисание кожи может быть вызвано сильным снижением массы тела, последствиями травм или серьезных заболеваний, вызывающих атрофию мышц.

Преимущества брахиопластики

Подтяжка кожи рук – безобидная процедура, подразумевающая удаление излишков жировой и кожной ткани, а также одновременное подтягивание мышц, способное привести их в тонус. По сути, такой лифтинг способен полностью «перекроить» фактуру рук – при удалении ненужной ткани в нижней области предплечий современные технологии также позволяют существенно снизить концентрацию жировой прослойки и в верхней части рук, при этом также удаляется подкожная клетчатка, не несущая в себе никакой ценности, кроме дополнительного объема.

Большой популярностью пользуется и локализованная подтяжка плеч – эта процедура помогает существенно сократить визуальные объемы тела и качественно подтянуть кожу, сделав ее поверхность равномерной и однородной, а также восстановить естественный, плавно сужающийся по направлению к локтям контур.

Помимо брахиопластики многие пластические хирурги предлагают своим клиентам также локализованную липосакцию – эта мера является обоснованной в случае, если наблюдается существенное скопление жировой ткани в области плеч и предплечий, в комплексе обе процедуры гарантируют более выраженный и долговременный результат. К тому же, передовые методики позволяют производить обе операции одновременно.

Наиболее распространенным «страхом» связанным с брахиопластикой, являются шрамы. Справедливости ради следует заметить, что, как и любое рассечение кожи, подтяжка подразумевает дальнейшее рубцевание, но опытные хирурги, работающие в клиниках доктора Патлажана, по праву считаются настоящими ювелирами – уде через 6-12 месяцев рубцы становятся практически незаметными, а красивая форма рук остается с вами навсегда.

Наиболее частые вопросы, касающиеся брахиопластики

Решение заняться моделированием собственной внешности – серьезный шаг, и у многих людей возникают вполне обоснованные вопросы, ответить на которые мы постараемся прямо сейчас.

Какие дополнительные процедуры, кроме липосакции, может порекомендовать пластический хирург и в чем их суть?

К таким процедурам относятся липопластика, проводимая с использованием ультразвукового воздействия на жировую ткань, и липоскульптура, относительно новое направление в пластической микрохирургии. Их эффективность сравнима с липосакцией – оба действия направлены на качественное уменьшение объема подкожной жировой массы, ввиду чего сама по себе брахиопластика становится менее травматичной.

Насколько болезненным может быть постоперационный восстановительный период?

В действительности понятие остроты болевого синдрома после проведения брахиопластики является субъективным и зависит от интенсивности и площади вмешательства – чем больший объем ткани удаляется, тем более выраженными будут неприятные ощущения. Обычная практика предполагает назначение анальгетиков для приема в первую неделю после операции – в 98% случаев в течение этого времени ткани приходят в норму и дискомфорт постепенно исчезает.

Какими ощущениями сопровождается постоперационный период?

Подтяжка кожи плеч и рук зачастую сопровождается чувством некоторой скованности в области рук, а также тянущим «эффектом» в местах швов. Как таковая боль в большинстве случаев не ощущается, однако это зависит в большей мере от индивидуальных особенностей организма.

Какая применяется анестезия во время операции?

Технология проведения брахиопластики подразумевает возможность применения как локальной, так и общей анестезии – решение принимает пациент клиники на основе рекомендаций своего лечащего врача.

Сколько стоит такая операция?

Когда речь идет о такой операции, как брахиопластика, цены формируются индивидуально в каждом конкретном случае – стоимость зависит от сложности и глубины вмешательства, а также перечня сопутствующих процедур, направленных на достижение требуемого результата.

Опытные хирурги, работающие в клиниках доктора Патлажана, проводят такие операции, как брахиопластики в Одессе, Киеве. В любой момент вы можете проконсультироваться с профессионалами и принять решение, которое может изменить всю вашу жизнь.