На земле около 80 % населения заражены папилломавирусом человека. Поскольку из-за инфицирования ВПЧ на теле могут появляться не только безобидные папилломы, но и кондиломы остроконечные, а также выросты, которые могут злокачественно перерождаться, очень важно знать, как ВПЧ передается. Возможно, эти знания помогут кому-то избежать заражения и уберечься от таких опасных болезней, как рак маточной шейки, вульвы, влагалища, анального хода, пениса и даже молочной железы. В нашей статье мы расскажем про ВПЧ: как передается, факторы риска и меры профилактики.

Как передается вирус папилломы человека?

Для начала стоит сказать, что папиллома передается через эпидермис и слюну. При этом некоторое время инфекция может не давать о себе знать и проявиться образованием кондилом и папиллом только при снижении иммунитета. Если говорить о том, как передается вирус папилломы, то значительно повышается вероятность инфицирования при наличии на коже повреждений, царапин и ссадин.

Внимание! Многие люди интересуются, передается ли папиллома по наследству. Ответ, нет. Просто при заражении одного из членов семьи вирус папилломы передается в быту или от матери к малышу во время родов.

Известны следующие пути передачи вирусной инфекции от человека к человеку:

1. Она передается бытовым путем, то есть через прикосновение, общие предметы обихода, одежду. Передача инфекции может произойти через поцелуй.
2. Если у человека генитальные папилломы, передача могла произойти половым путем, то есть во время незащищенного секса.
3. Самозаражение возможно при бритье, эпиляции и иных повреждениях кожи. Поскольку папиллома заразна для окружающих здоровых клеток кожи, вирус сам человек может перенести с больных участков тела на здоровые.
4. Вертикальный способ заражения – это передача инфекции от мамы ребенку во время рождения.
5. Значительно реже заражение происходит при переливании донорской крови, во время оперативного удаления новообразований, вызванных ВПЧ. Также инфицирование не исключено в косметических салонах, маникюрных кабинетах, банях, саунах и бассейнах, где пренебрегают правилами асептики.

Если говорить о том, как можно заразиться папилломой, то в 70 % случаев полового заражения виновником является мужчина. При наличии эпителиального новообразования на губах или половых органах вероятность заражения составляет почти 90 %. Также стоит учитывать, что наличие презерватива хоть и снижает риск инфицирования, все же не гарантирует 100-процентной защиты, поскольку ВПЧ может проникнуть через микротравмы на коже рук и других участках тела. Более того, кондиломы могут локализоваться в паху или на лобковой части, где презерватив не защитит от прямого контакта с партнером.

Важно! Если один из партнеров является носителем вируса, но у него нет папиллом, бородавок или кондилом, риск инфицирования второго партнера значительно снижается.

Если перечислять способы, как можно заразиться папилломавирусом новорожденному, то инфицирование во внутриутробный период маловероятно, поскольку вирус не проникает в кровь и плод надежно защищен околоплодными водами, пузырем и плацентой. Однако в медицинской практике были редкие случаи внутриутробного инфицирования при повреждении плаценты и плодного пузыря.

Женщинам, планирующим беременность, важно знать, заразен ли отец ребенка и может ли он передать инфекцию будущей матери, поскольку появившиеся во время беременности генитальные кондиломы опасны для ребенка. В случае заражения малыша во время родов существует угроза появления у него папилломатоза гортани и последующего удушья. Поскольку инфекция передается через слюну, важно учитывать наличие у мужчины папиллом, кондилом и бородавок у рта и на слизистых ротовой полости, ведь может произойти заражении женщины при оральных ласках.

Если у кого-то из членов семьи есть папиллома, как она передается в быту, важно знать всем домочадцам:

• через общее постельное белье, полотенца, мыло, косметику и мочалку вирус может проникать в микротравмы на кожных покровах;
• заражение через слюну возможно при использовании одной зубной щетки или посуды;
• не исключено заражение через одежду.

Факторы риска

Мы разобрались, как можно заразиться вирусом папилломы человека, но не менее важно знать, не только пути передачи ВПЧ, но и факторы риска по заражению папилломавирусом. Так, папилломавирус человека намного легче проникнет в кожу и слизистые на фоне следующих провоцирующих факторов:

1. У мужчин, детей и женщин заражение наиболее вероятно на фоне сниженного иммунитета. Этому может способствовать обычная простуда или ангина.
2. Риск заразиться ВПЧ повышается при нарушении микрофлоры кишечника или влагалища. В первом случае страдает общий иммунитет, во втором случае снижаются местные защитные силы организма, и повышается вероятность заразиться половым путем.
3. Половые пути заражения чаще становятся причиной инфицирования на фоне других венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомоноза и т.п.).
4. Любые способы передачи могут быть для человека потенциально опасными на фоне обострения хронического недуга, когда организм ослаблен болезнью.
5. Можно не сомневаться, заразны ли папилломы. Вирус с легкостью может проникнуть от носителя внутрь клетки здорового человека, если его защитные силы будут ослаблены стрессами, упадком сил, переутомлением или депрессией.

Важно! Любые вирусы легче передаются мужчинам и женщинам, которые имеют вредные привычки (курение, алкоголь). Также значительно повышается риск заражения у женщин, принимающих комбинированные контрацептивы.

Предрасполагающими факторами для половой передачи вируса являются следующие состояния и заболевания:

• ранее начало половой жизни;
• проституция;
• частая смена сексуальных партнеров;
• неразборчивая половая жизнь;
• венерические болезни в анамнезе;
• возраст старше 35 лет;
• патологии шейки матки;
• иммунодефицитные состояния.

Профилактика

Мы разобрались, как передается вирус папилломы человека (женщин, мужчин и детей), теперь осталось рассмотреть меры профилактики. Сразу стоит сказать, что самый эффективный способ, как не заразиться, – это профилактическая вакцинация. На сегодняшний день известно два типа вакцин от этой инфекции – это Гардасил и препарат Церварикс. Они защищают от наиболее опасных онкогенных штаммов вирусной инфекции. Однако высокая эффективность такой защиты наблюдается только при вакцинации в раннем возрасте, до вступления в половую жизнь или до инфицирования одним из штаммов ВПЧ.

Что касается других методов профилактики, то правила гигиены, использование презерватива, разборчивую половую жизнь и отказ от вредных привычек никто не отменял. Полезно поддерживать крепость иммунной системы: правильно питаться, закаливаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, периодически пить витамины.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - у женщин это патогенный микроорганизм, который вызывает аномальное разрастание эпителиальных клеток и провоцирует образование доброкачественных опухолей. Изменения, вызванные подобной инфекцией потенциально опасны, так как рискуют перейти в злокачественные опухоли.

Всего в группе папилломавирусов насчитывается более двух сотен типов возбудителей. Такое разнообразие вызывает появление новообразований различной формы, которые принято называть бородавками, папилломами и кондиломами.

Особого внимания ВПЧ заслуживает при выявлении у женщин. Инфицирование высокоонкогенными штаммами вируса – это риск развития рака шейки матки. Чтобы предотвратить опасные заболевания, важно понимать, как передается вирус папилломы человека.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ

Передача заболевания осуществляется от человека с кожными проявлениями болезни. Инфекция передается при близком контакте в быту, во время половых сношений и от матери ребенку во время естественных родов.

Основные пути попадания инфекции в организм:

• после соприкосновения с кожей и слизистыми инфицированного;
• при использовании предметов личного пользования носителя;
• во время ношения одежды и обуви больного;
• при посещении саун, бань или общих душевых.

Самым распространенным является половой путь передачи вируса папилломы. Заражение происходит независимо от вида контакта, будь то оральный, вагинальный или анальный способ. Возбудитель проникает в тело сквозь мельчайшие повреждения на слизистых и коже. Если папилломы находятся на слизистой поверхности ротовой полости, то инфицирование может произойти при поцелуе или во время орального секса.

Зачастую онкогенные вирусы передаются именно половым способом. В группу риска по этому заболеванию входят лица, неразборчивые в половых связях, не использующие барьерные средства контрацепции и гомосексуалисты. По статистике, мужчины чаще заражают женщин, обратные случаи фиксируются редко. Половой способ передачи ВПЧ возможен только при наличии внешних симптомов вируса на половых органах.

У женщин вирус папилломы человека передается интранатально или вертикально плоду при его прохождении по половым путям. В результате заражения у ребенка могут развиться аногенитальные бородавки и кондиломы на внутренней поверхности гортани и глотки, которые мешают нормальному дыханию. Заражение малыша также может произойти и при грудном вскармливании больной матерью.

Бытовые пути передачи вируса папилломы фиксируются крайне редко. В окружающей среде вирус существует непродолжительное время. При использовании предметов гигиены или вещей больного, вирус попадает в организм нового носителя сквозь повреждения на коже.

ПРЕДПОСЫЛКИ К ИНФИЦИРОВАНИЮ

К счастью ВПЧ не обладает высокой заразностью. Для того чтобы произошло заражение вирусом папилломы человека, необходимо совпадение ряда факторов.

Условия для инфицирования вирусом папилломы человека:

• В здоровый организм возбудитель может проникнуть только сквозь покровы и слизистые оболочки с нарушенной барьерной функцией. Даже мелкие порезы, ссадины и расчесы являются воротами для проникновения вируса.
• Снижение иммунитета проявляется подавлением синтеза иммуноглобулинов, отвечающих за противовирусную защиту организма. Поэтому у лиц со сниженным иммунитетом заражение произойдет с большей вероятностью, чем у человека, устойчивого к инфекциям.
• Изменение микрофлоры кишечника и влагалища создает оптимальные условия для проникновения инфекционных агентов. Ослабление местного иммунитета приводит к нарушению общих защитных функций организма, при этом вирус папилломы передается с легкостью.
• Нередко папилломы развиваются одновременно с другими болезнями, передающимися половым путем . При трихомониазе, гонорее, уреаплазмозе и других ЗППП повышается риск заражения ВПЧ.
• Во время обострения хронических болезней восприимчивость к ВПЧ заметно возрастает.
• Вредные условия работы и стрессы отрицательно сказываются на устойчивости к любым инфекционным заболеваниям.

ФАКТОРЫ, АКТИВИРУЮЩИЕ ВПЧ

Необходимо отметить, что папилломавирус присутствует в организме 80-90% населения планеты. Подавляющее большинство из этих людей не подозревают о своем носительстве и не обнаруживают у себя каких-либо подозрительных признаков. Латентный период может длиться от нескольких месяцев до десятилетий. Появлению новообразований способствуют факторы, снижающие иммунитет.

Предрасполагающие факторы:

• перенесенные инфекционные заболевания;
• беременность;
• обострение хронических болезней;
• прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет.

На протяжении жизни человек может заражаться несколькими разновидностями вируса. Под влиянием снижения защитных сил вирионы начинают реплицировать в ядрах пораженных клеток, тем самым провоцируя их деление. Клетки усилено размножаются, и на поверхности кожи или слизистых появляются образования различной формы. Если они носят доброкачественный характер, то самостоятельно исчезают в течение нескольких месяцев.

ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

Папиллома передается от человека, имеющего внешние признаки новообразований, но нередко они малозаметны или не вызывают опасений. Избежать заражения можно при соблюдении общих неспецифических мер, направленных на предупреждение попадания вируса в организм различными путями и поддержание иммунитета на высоком уровне.

Меры первичной профилактики ВПЧ:

• обработка любых кожных повреждений антисептическими растворами ;
• использование презервативов при половых контактах;
• наличие стабильных половых отношений с одним партнером ;
• использование резиновой обуви при посещении саун и бань;
• своевременное лечение соматических патологий ;
• закаливание;
• разнообразный и полноценный рацион ;
• физическая активность.

Папиллома-вирус передается человеку, сохраняется в его теле пожизненно и не вызывает формирования специфического иммунитета. Несмотря на это, выявление и лечение папилломавирусной инфекции требуется при ярко выраженной симптоматике, а не в латентном периоде.

К сожалению, на данный момент не разработаны методы полного избавления от ВПЧ. Все способы лечения направлены на повышение иммунных реакций.

Особенно актуален вопрос профилактики и лечения вируса папилломы человека для женщин. В развитых странах мира среди подростков и женщин до 45 лет проводится массовая вакцинация.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Можно ли заразиться половым путем? Ответ специалистов, однозначно, да. Поэтому необходимо пользоваться контрацепцией.

Презерватив в редких случаях может помочь от заражения, и это следует учесть, так как слизистые половых органов также содержат клетки вируса. Презик дает человеку небольшую защиту от ВПЧ.

Все зависит от его типа инфекции и иммунной системы человека. Отвечая, как можно заразиться вирусом папилломы человека - вывод напрашивается сам - регулярно проверяйтесь на наличие заболеваний и просите об этом партнера.

Необходимо учитывать тот фактор, что заразиться ВПЧ можно и во время орального секса.

Вирус папилломы человека, или сокращено ВПЧ, присутствует у 90% населения планеты. Практически каждый человек является его носителем, и уберечься от него крайне сложно.

Тем не менее большинство его видов совсем неопасны и вызывают лишь небольшие косметические дефекты на коже и слизистых. Опасными являются два типа вируса, а именно 16-й и 18-й, которые провоцируют у женщин развитие рака шейки матки.

Самые же частые проявления ВПЧ это:

• обычные бородавки;
• плоские или подошвенные бородавки;
• кондиломы (генитальные бородавки);
• папилломы (небольшие наросты на коже доброкачественного характера).

Причины возникновения и пути заражения

Откуда берется вирус папилломы человека у женщин, кто может быть носителем ВПЧ и что это такое?

Главный способ инфицирования женщины - незащищенный половой контакт, который как способ заражения обеспечивает передачу в первую очередь штаммов, приводящих к появлению остроконечных кондилом.

Однако пути передачи не ограничиваются только сексуальным контактом. Как передается ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин? Факторы риска:

В группу риска попадают представители прекрасной половины человечества, принимающие противозачаточные медикаменты, а также женщины, перенесшие венерические заболевания.

Опасность заключается в одновременной передачи половых инфекций - гонореи, трихомониаза, сифилиса - вместе с HPV, поэтому при незащищенном сексе возможно комплексное заражение организма.

Применение кесарева сечения также увеличивает возможность попадания вируса через эпителиальные ткани.

При равных условиях заражения чаще инфицируются ВПЧ те женщины, у которых иммунная система ослаблена (хроническое падение иммунитета, ОРЗ, грипп, стресс, хроническая усталость).

Виды ВПЧ по степени опасности

Мы выяснили как передается ВПЧ, но нужно знать и как решить проблему. В обязательном порядке его следует проводить специалисту, и курс терапии обычно комплексный, направлен на уничтожение вируса и его внешних проявлений.

Обычно в список препаратов входят иммуномоделирующие средства, направленные на повышение защитных сил организма.

Методы лечения, которые помогут приостановить развитие вируса:

№	Название метода	Характеристика метода
1.	Удаление образований (хирургия)	Здесь применяют две методики: с помощью лазера и хирургическим путем. Первый - более надежным, и не оставляет шрамов. Проведенная процедура поможет не беспокоится о том, что папиллома может перерасти в рак. При удалении скальпелем могут остаться шрамы и рубцы. которые со временем становятся меньше.
2.	Озонотерапия.	Пациенту делают озоновые капельницы. Способ считается натуральным, и делается для того, чтобы укрепить иммунитет больного. Метод используют для профилактики заражения инфекцией. Такая капельница может блокировать инфекцию на несколько лет.
3.	Медикаментозная терапия.	Можно проводит излечение с помощью некоторых препаратов. Но следует понимать, что они могут просто приостановить развитие вируса, но не излечивают его полностью. К ним относятся «Кондимин», «Бонафтона» и «Альдора». Панавир» вводят внутривенно, и оно способствует разрушению инфекции.

Об инфекции ВПЧ знают лишь немногие, которые интересовались этим вопросом, однако о болезнях, к которым приводит вирус, известно большинству людей. На данный момент учеными разработана специальная классификация ВПЧ по степени опасности:

1. не вызывающие онкологических болезней: 1,2,3,5 тип ВПЧ;
2. с низкой степенью онкогенности: 6, 11,42,43,44 тип;
3. с высокой степенью онкогенности: 6,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68.

Вирусы, которые не являются онкогенными, приводят к появлению на теле различных бородавчатых новообразований:

ВПЧ с низким порогом онкогенности может вызывать образование остроконечных кондилом на половых органах, которые без должного лечения могут привести к развитию рака.

А вот папилломавирусы с высокой степенью онкогенности в 70% приводят к развитию таких раковых болезней, как: рак влагалища, шейки матки, дисплазия тканей матки у женщин, рак анальной зоны и пениса у мужчин.

Данный патогенный возбудитель относится к семейству папилломавирусов. Он представлен спиралью ДНК, заключенной в белковую капсулу.

Это семейство вирусов насчитывает значительное количество типов. В зависимости от возможностей вызывать неконтролируемое деление пораженных клеток организма человека, они разделяются на несколько групп.

Именно тип вируса определяет характер дальнейшего течения инфекционного процесса после заражения, а также вероятность развития осложнений в виде злокачественного новообразования.

Современные технологии позволили выявить более 100 видов ВПЧ человека, которые существенно различаются по степени опасности.

Присутствие вируса папилломы человека высокой степени онкогенности (ВПЧ онкогенного типа) увеличивает риски развития раковых изменений у женщин, особенно шейки матки.

Отдельные разновидности HPV могут находиться в теле человека всю жизнь и не провоцировать появление опасных состояний - такие виды называют штаммами неонкогенной группы.

Полностью неонкогенные типы ВПЧ. 1, 2, 4, 5 - это штаммы, которые не приводят к патогенным изменениям в тканях и дерме.

Штаммы низкой опасности. Типы 40–44 вкупе с 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 и 6 при хорошем иммунитете не провоцируют дегенеративные изменения, однако при длительном воздействии негативных факторов иногда приводят к появлению злокачественных опухолей.

HPV среднего риска. 52, 53, 56, 58 и 30, 35, 45.

Штаммы ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин. Рак мочевого пузыря, молочных желез, шейки матки - последствия влияния самых опасных штаммов.

Полный перечень: 50, 59, 68, 64, 70 и 16, 18, 31, 33, 39. Данные типы ВПЧ самые опасные для женщин, в состоянии даже менять ДНК клеток, которые начинают функционировать со сбоями.

Алгоритм развития: симптомы и признаки, фото

Инфицирование ВПЧ происходит без появления резких признаков заражения, как это происходит при венерических недугах.

Вялотекущий процесс, не связанный с проявлениями рецидивов, развивается медленно, пока не проявляется окончательно или уничтожается организмом.

Инкубационный период ВПЧ у женщин. Бессимптомное развитие ВПЧ длится преимущественно около трех месяцев, в период которых инфекция размножается (происходит репликация вируса) и поражает здоровые ткани.

Иногда латентная стадия может длиться всего 16 дней или достигать длительного периода - вплоть до 12 месяцев.

В 80–90 % случаев иммунитет молодых женщин до 25 лет справляется с недугом, ликвидируя инфекцию (естественная элиминация). В остальных 10–20 % - вирус активизируется и переходит в хроническую стадию.

Стадия активности. Признаки инфицирования обнаруживаются даже невооруженным взглядом - в первую очередь появляются и быстро растут кожные новообразования.

Падение иммунитета может приводить к уменьшению энергичности и рецидивам хронических заболеваний.

Признаки ВПЧ и отличия от других новообразований. После активации вируса часто диагностируются вагинальные поражения, характеризующиеся бактериальным вагинозом и зудом в интимной области.

Главные различия: папилломы характеризуются ее способностью менять цвет, в то время как родинкам не свойственно трансформация оттенка.

Как проявляется ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин: в месте дислокации папилломы присутствует жжение, из нее может вытекать бесцветная жидкость, провоцирующая появление воспаления.

Новообразования при ВПЧ-инфекции:

• экзофитные кондиломы. Включают крупные остроконечные кондиломы и мелкие, которые сравнивают по внешним проявлениям с «цветной капустой»;
• плоские бородавки. Локализуются на слизистой оболочке шейки матки и влагалища;
• вестибулярный папилломатоз. Проявляется в области преддверья влагалища, на котором вырастают небольшие, но в большом количестве папилломаовидные наросты.

Папилломы следует также отличать от родинок по строению, которые обычно не содержат в своей структуре сосудов, но состоят из меланоцитов.

Однако точное подтверждение принадлежности образования на коже дает медицинское исследование - биопсия.

Такое проявление ВПЧ, как резкое и интенсивное образование кожных наростов на теле, свидетельствует о падении иммунитета и прогрессировании HPV у женщин.

Симптомы ВПЧ

В случае с раковыми заболеваниями, которые проходят чаще всего совершенно бессимптомно, женщины обращаются за помощью к врачу уже на поздних его стадиях. Именно поэтому нужно внимательно относиться к своему организму и обращать внимание на малейшие проявления ВПЧ, а это могут быть:

• Бородавки на разных частях тела. Они хоть и не опасны, но свидетельствуют о том, что иммунная система не в порядке, а, значит, нужно насторожиться.
• Папилломы. Их доброкачественность не повод расслабляться. Следите за образованиями и при малейшем изменении их внешнего вида, нужно обратиться к дерматологу.
• Остроконечные кондиломы на слизистой половых органов. Этот вид образований часто вызывает боль, жжение, а также дискомфорт во время полового акта. При этом могут наблюдаться выделения необычного характера. Естественно, это повод обратиться к гинекологу. Именно кондиломы могут спровоцировать развитие рака.
• Ряд заболеваний шейки матки.

Длительность бессимптомного периода после заражения возбудителем может значительно варьироваться. Она может продолжаться до нескольких лет, что зависит от типа возбудителя и индивидуальных особенностей организма человека, в частности – от функционального состояния его иммунитета.

Также тип вируса влияет на клинические проявления инфекционного процесса, который может протекать в нескольких формах.

• Появление бородавок с их преимущественной локализацией на коже рук, ладоней, подошв. Они имеют небольшие размеры, по цвету не отличаются от здоровой кожи, не болят и не приносят дискомфорта, за исключением эстетического. Такая форма инфекции вызвана вирусами типов 1 – 4.
• Аногенитальные бородавки (они также имеют название «остроконечные кондиломы») – формируются на коже половых органов и промежности. Такие структуры имеют неровные края и по внешнему виду напоминают цветную капусту. Также они могут локализоваться в полости рта, мочевого пузыря или уретры (мочеиспускательного канала). Их развитие чаще всего вызывает тип папилломавируса 16 и 11.
• Болезнь Боумена – развитие этой формы инфекции распространена у мужчин. При этом на коже в области полового члена появляется бляшка красного цвета с характерными четкими краями. Она имеет тенденцию к периферическому росту и дальнейшему перерождению в злокачественное новообразование. Такая болезнь вызывается вирусами типов 33, 35, 45, 16, 18.
• Бовеноидный папулез – также характеризуется преимущественным поражением структур урогенитального тракта мужчин и женщин, с формированием на их коже или слизистых оболочках высыпаний в виде плоских бляшек, которые немного возвышаются на поверхности и имеют желтый, белый или розовый цвет. С течением времени такие бляшки могут перерождаться в рак кожи. Бовеноидный папулез вызывают ВПЧ типов 31 и 33, а также 16 и 18.

У женщин патологический процесс, вызванный вирусами типов 31, 33, 35, 39, а также 16 и 18, может привести к развитию неоплазии (к изменению свойств тканей с неконтролируемым делением клеток) и к раку шейки матки.

Это одно из самых грозных последствий папилломавирусной инфекции в гинекологии. Оно длительное время может протекать без каких-либо симптомов, его выявление на ранних стадиях возможно только во время профилактического осмотра женщины врачом гинекологом.

Диагностика

Достоверное выявление инфекционного процесса в организме человека проводится с помощью лабораторного исследования, которое дает возможность установить тип папилломавируса. Анализ на вирус папилломы человека включает следующие исследования.

• Иммуноферментный анализ крови (ИФА), при котором определяется наличие и рост титра (активности) специфических антител, что указывают на наличие соответствующего типа вируса.
• Полимеразная цепная реакция – методика выявления и идентификации генома вируса в исследуемом материале. Для этого обычно берутся мазки из уретры, влагалища, шейки матки, а также соскобы непосредственно с патологических объемных образований. Такое исследование является очень чувствительным – для выявления и идентификации вируса достаточно нахождения в исследуемом материале фрагмента ДНК возбудителя.

Определение типа ВПЧ дает возможность спрогнозировать вариант течения инфекционного процесса, а также риск развития онкологий.

Анализ крови на папилломавирус 18 (16) типа

Анализ крови на вирус папилломы человека в развитых странах используется для массового выявления носителей и больных людей. Диагностическая достоверность цитологии – до 95%. ДНК тест в США проводится при следующих показаниях:

• У женщин старше 30 лет, как скрининговый тест;
• Для выявления сомнительных результатов исследования;
• При отсутствии скрининговых программ;
• Для контроля после удаления рака шейки матки.

Перечень диагностических процедур для выявления папилломавируса:

1. Цитологическое обследование в сочетании с Digene-тестом позволяет определить клинически значимую концентрацию вируса в крови;
2. Урологический, гинекологический осмотр – для обнаружения остроконечных кондилом, генитальных бородавок;
3. Гистологическое обследование участка ткани, взятого после гинекологического или урологического осмотра.

Основная задача папилломавирусной диагностики – выявление предраковых состояний. Кольпоскопия и цитология – самые распространенные и доступные способы диагностики болезни.

Методы лечения

Когда мы говорим о ВПЧ, то многие представляют себе сразу что-то очень страшное. На самом деле большинство типов вируса совершенно неопасны, а от тех, которые вызывают тяжелые заболевания, можно легко себя уберечь, если вести правильный образ жизни.

На сегодняшний день полностью вылечить патологический процесс, вызванный ВПЧ, невозможно, так как вирус встраивается в геном клеток и длительное время находится там в неактивном состоянии. В случае наличия возбудителя с высоким онкогенным риском, а также данных, свидетельствующих об его активизации (повышение титра специфических антител), проводится консервативная терапия с помощью противовирусных лекарственных средств. Для того чтобы избавиться от объемных образований, проводится их удаление с помощью различных методик:

• методом хирургического удаления;
• при помощи лазеротерапии;
• при помощи электрокоагуляции;
• методом криодеструкции.

Особенно важно своевременно удалять объемные образования на шейке матки до начала их перерождения в раковый процесс.

Выбор тактики того, как лечить папилломавирус человека, определяется врачом после выяснения типа вируса и локализации объемных образований.

ВПЧ нельзя полностью удалить из организма, если заражение уже произошло. Конечной целью терапии ВПЧ становится поднятие иммунитета, а также увеличение выработки антител против выявленных штаммов.

Подобным способом подавление вируса будет осуществляться организмом самостоятельно.

При наличии бородавок и остроконечных кондилом их устранение производится только механическим способом - лазерным выжиганием, скальпелем или криодеструкцией.

Противовирусные препараты. Средства данной группы включают антивирусный агент, позволяющий дать организму четкий сигнал - начать выработку антител против инфекции.

Известные препараты: Ликопид, Гроприносин, Изопринозин (принимаются от 7 до 30 дней в зависимости от типа ВПЧ).

БАД. Медикаменты группы БАД: Индинол, Индол-3-Карбинол, Промисан, Вобэнзим - применяются при наличии вируса низкой онкогенности или штаммов неонкогенной группы.

Антибиотики. Используются медикаменты данной группы только при сочетании ВПЧ с половыми инфекциями сроком не более 30 дней.

Иммуномодуляторы. Интерферон, Иммунал, Циклоферон, Виферон способны не только подавить размножение вируса, но и прекратить рост кожных новообразований.

Травы. Фитопродукция относится к вспомогательным способам поднятия иммунитета.

Чтобы активировать защитные силы организма, следует принимать эхинацею, корень женьшеня, элеутерококк или родиолу розовую (в виде настоек или отваров трав). Назначаются преимущественно в весенне-осенние периоды.

Витамины. Заражение приводит к авитаминозному синдрому, поэтому присутствие витаминных комплексов - Витрума, Компливита или Пиковита - в рационе больного ВПЧ должно быть обязательно. Принимаются не менее месяца.

Учитывая распространенное поражение влагалища кондиломами, медики одновременно выписывают мази женщинам, больным папилломавирусной инфекцией.

Пример - 5-процентный крем Алдара, Эпиген интим спрей. Последний вариант используется для четырехкратного опрыскивания пораженных мест в сутки.

Прогноз лечения благоприятный, если пациент выполняет все рекомендации врача, но внимание к своему здоровью придется проявлять до конца жизни.

Если вы заметили новообразования, сразу же отправляйтесь к врачу. Несмотря на то, что признаки заболевания крайне специфические и перепутать их с чем-либо практически невозможно, к врачу обратиться все же стоит.

Врач не только подтвердит диагноз, но и назначит оптимальное лечение, с учетом вашего общего состояния здоровья.

Народная медицина – какие средства помогают

Народная медицина предлагает различные рецепты, но они не всегда действенны. Поэтому понимая, как передается вирус папилломы и сделав анализы на выявление того или иного типа ВПЧ можете попробовать некоторые народные способы, если это не вредит здоровью.

Методики лечения ВПЧ в домашних условиях:

1. Белок из куриного яйца – один из самих простых способов излечения папиллом. Для приготовления будет достаточно ним намазать проблемное место и дождаться пока ингредиент не высохнет. Затем следует повторять процедуру несколько дней, пока бородавка сама не отпадет.
2. Убрать нарост на теле можно и с помощью касторового масла. Смазать им нарост нужно будет два три раза на день не смывая. Сверху накрыть пластырем. Через несколько дней папиллома отвалится самостоятельно.
3. Чистотел. Оказывается, он избавляет от всяких новообразований. Наносите его желтое молочко на папилломы раз на две сутки, пока образования не высохнут и отвалятся сами.

Будьте осторожны с различными новообразованиями. Лучше сразу обращайтесь к врачу, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, сначала проконсультируйтесь.

Профилактика впч

Неспецифическая профилактика

• обработка повреждений кожи;
• пользование личными средствами гигиены;
• использование резиновых тапочек в общественных банях;
• своевременное лечение различных заболеваний;
• наличие одного полового партнера, взаимная верность;
• использование презерватива при половых контактах (хотя не исключает риск, но значительно его снижает);
• закаливание;
• разнообразное и регулярное питание и т. д.

Перечисленные меры профилактики можно отнести к большинству кожных и венерологических заболеваний. У беременных женщин, имеющих папилломатоз половых органов, до родов проводят специальную подготовку, удаляют образования безопасным способом.

При множественных папилломах, которые невозможно полностью удалить, иногда рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения.

Специфическая профилактика

Существует специально разработанная вакцина против наиболее часто встречающихся высокоонкогенных подтипов папилломавируса. Вакцинируют в основном женщин. Даже если пациентка уже инфицирована, считается, что прививка вызывает развитие иммунитета и инактивацию ВПЧ.

Из того, как передаются папилломы и вирус в общем, можно сделать выводы о том, как минимизировать риск заражения и развития болезни. Для этого необходимо:

• Соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами и предметами обихода.
• Поменьше нервничать, так как даже малейший стресс – это сильный удар по иммунитету.
• Поддерживать иммунную систему приемом витаминов в холодное время года, правильным питанием и занятиями спортом.
• Не вести беспорядочную половую жизнь, помнить о правилах безопасного секса.
• Регулярно раз в год проходить обследование у гинеколога, даже если вас ничто не беспокоит.
• Пройти вакцинацию от 16-го и 18-го типа вируса. Вакцина давно опробована и хорошо себя зарекомендовала. Во многих цивилизованных странах она входит в перечень обязательных прививок.

Поддержание иммунитета является фундаментальным по значению способом исключения заражения.

Второе по важности условие включает ограничение общения с зараженными людьми, третье - соблюдение гигиены при посещении бассейна, бани и иных общественных мест.

Другие действенные способы профилактики заражения:

• использовать барьерные методы контрацепции при сексе со случайными партнерами;
• отказаться от использования чужих вещей и средств гигиены;
• заниматься спортом и избегать малоподвижного образа жизни;
• периодически посещать терапевта и делать тесты на ВПЧ.

Другой известный способ профилактики - вакцинирование, однако прививка помогает защитить только от четырех видов ВПЧ (16 и 18, 6 и 11).

Самой известной вакциной считается немецкий Gardasil, который дополнен отдельным вариантом под названием Gardasil 9, который включает также дополнительные типы HPV (52 и 58, 33 и 45, 31).

Церварикс (Великобритания) применяется только для воздействия на штаммы 16 и 18 типов.

Вирус папилломы человека у женщин - лечение и профилактика:

Теперь вы знаете, откуда появляется и как проявляется папилломавирус у женщин, какие ВПЧ опасны для женщин и как их определить.

ВПЧ несет определенные риски здоровью, однако при выборе должной терапии ущерб от вируса можно свести к минимуму.

Особое внимание необходимо, если выявлены типы ВПЧ высокой онкогенности. Вирус, находящийся в латентной форме и не приводящий к дегенеративным изменениям, не подлежит серьезному лечению.

Чтобы не заражаться вирусом папилломы человека, нужно соблюдать нехитрые правила, которые вам помогут избежать и других, более серьезных проблем со здоровьем:

• будьте внимательны при выборе половых партнеров - избегайте случайных контактов;
• соблюдайте правила личной гигиены - чаще мойте руки, особенно после посещения общественных мест;
• укрепляйте иммунитет - по возможности избегайте стрессов и переутомления;
• сделать прививку - вакцина появилась сравнительно недавно, в 2006 г.

Даже изучив пути передачи вируса папилломы человека, и соблюдая все правила профилактики, невозможно полностью обезопасить себя от заражения впч. Если у вас был контакт с больным человеком, и вы боитесь, что вирус мог передаться, можно сдать анализ крови на ПЦР.

Так вы получите достоверный ответ. Но следует заметить, что впч не требует лечения, если у вас нет характерных клинических проявлений.

Вакцина от папилломы - надежный способ профилактики

Среди патологий, усиливающих восприимчивость организма к воздействию болезнетворных микробов, особенно выделяется ВИЧ. Такие инфекции, как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз тоже способствуют развитию ВПЧ на половых органах.

К сожалению, стойкого иммунитета к вирусу папилломы у человека не вырабатывается. Антитела к вирусу перестают появляться уже 1.5-2 года. Это значит, что спустя это время человек может заболеть повторно. Плохо еще и то, что даже и этот короткий иммунитет формируется только к определенному типу вирусов, а значит - заражение другими штаммами возможно в любое время, независимо от выздоровления.

Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.

Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.

Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.

От типа вируса папилломы человека зависит то, как в дальнейшем будет развиваться и проявляться папилломавирусная инфекция, а также выбор методы лечения.

Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.

В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.

Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.

Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения

Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.

Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:

Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.

Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.

Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.

У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.

Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.

Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.

Вирус папилломы человека 18 типа

HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.

Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.

Признаки активации HPV 18:

• остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
• папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
• бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.

HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.

Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.

Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.

Вирус папилломы человека 33 типа

HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.

Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель. Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке. Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.

Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.

Вирус папилломы человека 35 типа

Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:

• образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
• остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
• плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.

Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.

Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.

Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.

Вирус папилломы человека 45 типа

Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.

В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.

Вирус папилломы человека 51 типа

Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет. В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы. Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.

Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.

Вирус папилломы человека 52 типа

Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).

Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.

Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).

Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки. В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.

Вирус папилломы человека 59 типа

Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.

Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.

Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.

Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин?

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:

Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.

Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:

• электрокоагуляция;
• удаление лазером;
• криодеструкция;
• химиодеструкция;
• удаление радиоволнами и другие.

В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.

Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.

В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.

Вирус папилломы человека – это микроорганизм, который размножается в клетках кожи и слизистых и вызывает нарушение их деления.

Результатом жизнедеятельности папилломавируса является возникновение следующих кожных проявлений:

• бородавки,
• папилломы,
• остроконечные кондиломы.

Некоторые подтипы ВПЧ могут стать причиной развития онкологических заболеваний половых органов, особенно у женщин. Проведенные исследования доказали, что женщины, инфицированные высокоонкогенными штаммами папилломавируса, имеют более высокий риск возникновения рака маточной шейки. Вирус папилломы широко распространен среди населения. По различным статистическим данным, ВПЧ инфицированы от 50 до 90 процентов людей.

Пути передачи папилломавируса человека

Каждый должен знать, как обычно передается вирус папилломы человека. Знание механизмов и путей передачи ВПЧ позволит по возможности обезопасить себя от инфицирования. Источником папилломавирусной инфекции является инфицированный человек, имеющий кожные проявления заболевания.

Основные механизмы передачи ВПЧ:

• контактный,
• вертикальный (от матери к плоду).

Контактный механизм реализуется через контактно-бытовой и половой пути передачи.

Например, вирус папилломы может передаться при:

• рукопожатии;
• использовании общих средств гигиены (мыло, бритва, мочалки, полотенца);
• ношении чужой одежды, особенно нижнего белья;
• мытье в общественных банях, душах, саунах и т.д.

Половой путь передачи характерен для многих онкогенных подтипов вируса. Высокий риск заражения ВПЧ при половых контактах имеют лица, неразборчивые в половых связях. Чем больше половых партнеров есть у человека, тем более высока вероятность инфицирования папилломавирусом. К группам риска относятся также гомосексуалисты, так как у них при половых контактах чаще травмируются кожа и слизистые. Половой путь передачи реализуется особенно часто при наличии у партнера остроконечных кондилом, которые очень заразны и легко травмируются.

У беременных женщин, болеющих папилломавирусной инфекции, может произойти внутриутробное инфицирование плода, но этот механизм передачи встречается очень редко. Обычно дети заражаются вирусом во время родов при прохождении по родовым путям. Причем передача ВПЧ происходит лишь в том случае, если на половых органах имеются внешние проявления вируса (остроконечные кондиломы, папилломы или бородавки влагалища, шейки матки, промежности). При этом у ребенка развивается папилломатоз гортани, опасный нарушениями дыхания и другими серьезными проявлениями. Кроме того, существует риск инфицирования во время кормления грудью.

Условия инфицирования

Даже при контакте с человеком, зараженным папилломавирусной инфекцией и имеющим кожные проявления, не все люди могут заразиться. Чтобы вирус папилломы проник в организм, необходимы нарушения барьерной функции кожи и слизистых.

ВПЧ легче передается при наличии на коже:

• ран, трещин,
• ссадин,
• царапин,
• потертостей,
• расчесов и т. д.

Естественные механизмы защиты слизистых оболочек нарушаются при угнетении иммунной системы, в том числе местного иммунитета. Недостаточная выработка секреторных иммуноглобулинов (антител) класса А приводит к снижению противовирусной защиты.

Кроме того, часто папилломы и кондиломы половых органов возникают на фоне других инфекций, передающихся половых путем (ИППП). Хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, латентная гонорея и другие ИППП повышают вероятность инфицирования ВПЧ. Если у больного обнаруживают кондиломы на половых органах, то лечение должны получать все его половые партнеры.

Нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища и кишечника тоже может стать причиной снижения как местного, так и общего иммунитета. В последние годы особой проблемой стала ВИЧ-инфекция. Подавление иммунной системы вирусом иммунодефицита обусловливает повышенную восприимчивость больного человека к любым инфекциям, в том числе и к папилломавирусной.

Факторы, вызывающие активацию ВПЧ

Возбудитель папиллом и бородавок как бы «дремлет» до тех пор, пока не настанут благоприятные для него условия, а именно – снижение иммунной защиты. В этом случае вирионы начинают активно размножаться в клеточных ядрах, в результате чего нарушается размножение самих клеток. Вирус для воспроизведения своих копий использует клеточные органеллы. В результате клетки начинают бесконтрольно размножаться, и на коже или слизистой оболочке появляется папиллома или бородавка.

Активация папилломавируса может произойти при следующих условиях:

• обострение любых хронических заболеваний (бронхит, язвенная болезнь, холецистит, туберкулез, панкреатит и др.);
• острые заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения (например, ангины, пневмонии, грипп, тромбозы глубоких вен);
• кишечные инфекции;
• дисбактериоз кишечника;
• врожденные иммунодефициты;
• неправильное, неполноценное питание;
• вредные условия труда;
• частые стрессы;
• переохлаждение.

Таким образом, вирус может активироваться в результате множества факторов, так или иначе вызывающих падение защитных сил организма.

Диагностика

Дерматолог или гинеколог обычно могут определить диагноз уже при внешнем осмотре. Если опухолевидные образования располагаются на слизистых оболочках половых органов (особенно у женщин), то необходимы дополнительные исследования. В частности, цитологический анализ мазка с шейки матки, иногда – гистологическое исследование биоптатов (кусочков патологической ткани). С помощью цитологического анализа определяется наличие атипичных эпителиальных клеток, которые появляются при возникновении злокачественной опухоли.

Точно определить подтип вируса можно с помощью метода ПЦР, при котором выделяется ДНК возбудителя. Такое исследование может понадобиться при образованиях на шейке матки или для выявления риска развития злокачественных образований.

Важно: при появлении любых образований в области половых органов следует обязательно обратиться к врачу.

Своевременное лечение снижает риск развития онкологических заболеваний женской половой сферы.

Профилактика

Неспецифическая профилактика

• обработка повреждений кожи;
• пользование личными средствами гигиены;
• использование резиновых тапочек в общественных банях;
• своевременное лечение различных заболеваний;
• наличие одного полового партнера, взаимная верность;
• использование презерватива при половых контактах (хотя не исключает риск, но значительно его снижает);
• закаливание;
• разнообразное и регулярное питание и т. д.

Перечисленные меры профилактики можно отнести к большинству кожных и венерологических заболеваний. У беременных женщин, имеющих папилломатоз половых органов, до родов проводят специальную подготовку, удаляют образования безопасным способом. При множественных папилломах, которые невозможно полностью удалить, иногда рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения.

Специфическая профилактика

Существует специально разработанная вакцина против наиболее часто встречающихся высокоонкогенных подтипов папилломавируса. Вакцинируют в основном женщин. Даже если пациентка уже инфицирована, считается, что прививка вызывает развитие иммунитета и инактивацию ВПЧ.