Что означает обнаружены антитела к гепатиту с. Как расшифровать анализ на антитела к вирусному гепатиту С


Проблема в наши дни настолько актуальна, что ни для кого не будет лишним сдать анализ на антитела.

Вирус опасен тем, что долго протекает бессимптомно, а это означает, что человек может даже не подозревать о его наличии. Развивается он в клетках печени и постепенно приводит к ее разрушению.

Основными источниками заражения считаются:

Бывают трагические случайности, когда вирус попадает к человеку в кабинете стоматолога или после посещения салонов красоты. Существует риск передачи вируса при рождении от мамы к ребенку.

Особенностью гепатита С считается часто хроническая, чем острая форма. Хотя бывают и исключения, когда он проявляется желтухой или печеночной недостаточностью. По симптомам различить его вряд ли удастся, так как они не слишком конкретные.

К ним относят:

  • ощущение слабости и постоянной усталости;
  • болевые ощущения справа под ребрами;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • непереносимость организмом жирной пищи.

Часто симптомов человек не замечает и узнает обо всем только после получения результатов анализов. А заболевание тем временем приводит к необратимым процессам и осложнениям: циррозу или раку печени. В таких случаях часто не остается другого пути лечения, кроме оперативного вмешательства.

Как понять, что ты здоров

В норме у человека в крови не должно быть антител к вирусу гепатита. Уже в первые две недели после того, как человек был заражен, есть возможность это определить с помощью суммарного анализа. И если антитела в крови нашли, то вариантов два: или была перенесена инфекция, или пациент инфицирован. Важно понимать, что это не окончательный диагноз, и еще рано говорить о болезни.

В случае если это последствия перенесенного заболевания, то антитела остаются в сыворотке крови еще лет 10, просто медленно снижая свою концентрацию. Хроническая форма гепатита С приводит к тому, что антитела к нему будут определяться постоянно. Точно сказать о сроке заражения поможет анализ на антитела класса IgM к ВГС.

Расшифруем результат

С таким анализом уже проще понять, болен человек или нет, потому что результат будет однозначным: отрицательным или положительным. Понятно, что отрицательный говорит об отсутствии антител, а позитивный – о ранней стадии гепатита С, обострении, перенесенном вирусе гепатита или хронической его форме. Чтобы не ошибиться с диагнозом, проводят дополнительный тест, и его результаты исключат ошибку и стопроцентно подтвердят или опровергнут диагноз.

Что значит обнаружение антител к гепатиту С методом ПЦР качественно? Каким бы способом ни исследовалась кровь человека, антитела к вирусу у здорового отсутствуют. Но качественный метод исследует определенный участок генома гепатита С. Анализ ВГС
свидетельствует о факте заражения, но не способен спрогнозировать течение заболевания. Кроме того, количественный анализ обнаруживает антитела и у хронических больных, и даже у тех, кто переболел и давно вылечился. Только метод ПЦР дает более точную информацию.

Он оценивает размножение вируса и используется для проверки качества лечения и главное, что уже в первые недели после того, как вирус попал в организм человека, заболевание может быть выявлено. Такой метод обнаружения РНК вируса применяют с целью:

  • подтверждения предыдущих анализов;
  • чтобы дифференцировать вирус гепатита С;
  • проверить эффективность применяемой терапии;
  • отличить острую форму болезни от других ее форм и видов.

Существует также количественный метод ПЦР. Таким образом, следят за скоростью развития и реакцией организма на противовирусные препараты. Чтобы расшифровать результаты, нужно знать следующее:

Как понять, что это значит? Чем ниже уровень виремии, тем лучше откликается организм на лечение. И если, например, анализ на положительный, к примеру 7,8, и антитела суммарные к гепатиту С положительные КР = 11,3, то это еще не окончательный диагноз, хотя все указывает на наличие маркеров гепатита. Любой специалист посоветует сдать анализ ПЦР и, возможно, другие исследования печени, и только по их результатам все станет понятно.

Надежда есть

Делаем вывод, что только полное обследование дает исчерпывающий ответ: болен человек или нет. И если первый анализ показал наличие антител, то рано делать устрашающие выводы. Бывает так, что проведенные исследования ПЦР дают отрицательный результат. А это значит только одно: да, заражение имело место, но иммунная система самостоятельно справилась с недугом, только оставив след в виде антител в крови. Правды рады, стоит сказать, что такое бывает редко. Чаще ПЦР просто подтверждает подозрения о наличии вируса. Нередко такие случаи происходят с беременными женщинами.

Главное, что нужно знать: при возникновении наименьших подозрений о попадании вируса в организм или обнаружении симптомов нужно немедленно идти сдавать анализы.

Нет статей по теме.

Практически при каждом обращении в больницу, а тем более перед стационарным лечением или оперативным вмешательством нам предлагают сдать ВГС-анализ. Что это такое для человека, далекого от медицины, не совсем понятно. Однако отказываться от такого предложения точно не стоит.

Анализ Анти-ВГС

Основной целью вируса является печень. По кровеносным сосудам ген добирается до места назначения. В печени вирус начинает свое действие, проникая внутрь клеток печени и заставляя их работать на себя. В результате длительного отсутствия диагностики и лечения клетки печени разрушаются, что при водит к печальным последствиям.

Термин «Анти-ВГС» используется при выполнении иммуноферментного анализа и помогает определить наличие патогенных клеток и антител в крови, выработанных для борьбы с гепатитом С .

  1. Первыми в ответ на возникновение вируса начинают вырабатываться антитела класса М. Наибольшей концентрации они достигают в первые дни после заражения;
  2. Далее в действие вступают IgG и начинают активно бороться с вирусом до полного его подавления;
  3. Реакция антител класса А также показательна, так как их количество повышается при возникновении угрозы слизистым оболочкам организма.

Суть анализа заключается в следующем:

  • Из взятой крови у пациента выделяют сыворотку;
  • В заранее подготовленный стерильный планшет с углублениями вносят очищенные клетки патогена;
  • Добавляют к клеткам сыворотку крови и наблюдают.

В случае если наблюдается реакция присоединения антител из исследуемой крови к клеткам гепатита С, они окрашиваются благодаря специальному веществу и дают возможность сделать выводы.

Результат такого анализа может однозначно сказать вам есть или нет в вашей крови антитела определенного типа. Он позволит выявить количество этих антител для понимания стадии течения болезни.

Самостоятельное определение ВГС

В первую очередь о неполадках в организме сообщит вам он сам. Основными внешними признаками инфицирования являются:

  1. Желтизна кожного покрова;
  2. Вялость;
  3. Тошнота и рвота.

Кроме того, в аптеках продаются экспресс-тесты, которые отпускаются без рецепта врача:

  • Существуют тесты, в которых в качестве биологического материала используется слюна, которая наносится на специальную полоску - индикатор. Однако вероятность ошибки такого теста крайне высока. При его применении нужно за полчаса ничего не есть и не пить, и не пользоваться никакими гигиеническими средствами для полости рта;
  • Тесты, основанные на заборе крови снабжены специальными иглами и пипетками. Далее собранную кровь нужно капнуть на кассету, при необходимости добавить растворитель и подождать некоторое время.

Результат такого исследования, как правило, определяется по количеству полосок на индикаторе. В случае если спустя некоторое время на индикаторе появилась одна полоска - тест отрицательный, если две - положительный, если полосок нет - тест сделан неправильно.

Как это связано с гепатитом С?

Сам термин ВГС - расшифровывается как вирус гепатита С . Следовательно ВГС-анализ делают для выявления заражения крови гепатитом С . Подобный вид гепатита сложен и содержит генетический материал в виде рибонуклеиновой кислоты. Его относят и к животному и к растительному происхождению.

Особенностью таких патогенных клеток являются их высокая склонность к мутациям. Медициной определено 6 основных генотипов вируса, однако в конкретном организме или конкретных условиях вирус способен мутировать настолько, что насчитывается около 45 различных подвидов каждого штамма.

Именно из-за способности к мутациям часто возникают хронические заболевания гепатитом. Организм не успевает блокировать патогенные клетки, пока антитела борются с одним подвидом вируса, он уже мутирует и превращается в иной.

Из-за распространения гепатита С и сложности его лечения анализ ВГС стал очень распространен среди населения. Его делают:

  • Перед госпитализацией в стационар;
  • При планировании или во время беременности;
  • Медицинские работники и учителя ежегодно проходят диспансеризацию и сдают это анализ;
  • Регулярный медосмотр предполагает сдачу такого анализа;
  • Каждый желающий может самостоятельно обратиться в стационар для сдачи анализа. Это следует сделать, если вы часто меняете половых партнеров, страдаете наркоманией и просто в целях профилактики, так как заражение может произойти даже в косметологическом кабинете.

Таким образом, анализ ВГС очень распространен в наше время и позволяет избежать эпидемии этого вируса.

Вирус гепатиа С - не приговор

Вирус гепатита С - самый опасный среди вирусов гепатита, хотя и не самым распространенным. Все чаще медики не могут определить источник заражения. Это говорит о том, что опасны не только незащищенные половые контакты или взаимодействие с кровью зараженного человека, но и другие контакты, например, через слюну или пот.

Несмотря на всю сложность борьбы с вирусом, излечение возможно. Лечащим врачом является специалист - гепатолог. Основной задачей медиков становится недопущение развития необратимых патологий печени.

При быстром выявлении болезни назначается сложная схема медикаментозного лечения. Пациент при этом должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача и наладить рацион питания, исключив соленые продукты и алкоголь.

Лечение будет длительным и сложным из-за применения препаратов со многими побочными эффектами. Однако в случае излечения и регулярного отрицательного анализа ВГС на протяжении пяти лет, вирус можно считать побежденным.

ВГС положительно: что это?

Положительный результат Анти-ВГС не является окончательным и требует дополнительного более расширенного исследования крови.

  1. При обнаружении IgM можно судить о недавнем инфицировании и активном развитии патогенных клеток;
  2. При повышении IgG имеет место хронический гепатит С.

Этот анализ является предварительным и не отражает полной картины. Он указывает на присутствие либо отсутствие антител, но не дает представления о наличии самого вируса.

При положительном результате Анти-ВГС необходимо проводить повторный более глубокий анализ крови. При этом исследуются группы антител и рибонуклеиновая кислота вируса.

В случае положительного результата расширенного анализа необходимо немедленно приступать к лечению.

Как правило, для определения степени тяжести болезни делают биопсию печени, определяют штамм вируса и предлагают варианты излечения: от медикаментозного до трансплантации печени в зависимости от тяжести поражения.

Таким образом, одним из способов определить наличие вируса гепатита С является ВГС анализ. Что это самый быстрый, легкий и наиболее точный метод определения наличия патологии вы теперь знаете, а предупрежден - значит вооружен.

Видео: ошибочные результаты анализов и последствия

В данном ролике врач Роман Олегов расскажет, как анализ на антитела (ВГС) может быть ошибочным и к чему это может привести:

В ответ на попадание в организм человека инородных частиц, таких, как вирусы, иммунная система вырабатывает иммуноглобулины - защитные антитела . Эти антитела выявляют специальным анализом методом ИФА, скрининговым исследованием, используемым для установления факта инфицирования человека . Для гепатита С все антитела содержат аббревиатуру anti-HCV , что означает «против вируса гепатита С».

Антитела гепатита С бывают двух классов - G и M, что в анализах пишется, как IgG и IgM (Ig – immunoglobulin (иммуноглобулин) - это латинское название антител). Anti-HCV total (anti-НСV, анти-hcv ) - суммарные антитела (классов IgG и IgM) к антигенам вируса гепатита C. Тест на определение этих маркеров проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Anti-HCV присутствуют как при остром (они могут обнаруживаться уже с 4 - 6 недели после инфицирования), так и при хроническом гепатите. Anti-HCV tota l также встречаются у тех, кто переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно. У таких людей данный маркер может обнаруживаться в течение 4 - 8 и более лет после выздоровления. Поэтому положительный анализ на anti-HCV не является достаточным для того, чтобы установить диагноз. На фоне хронической инфекции суммарные антитела выявляются постоянно, а после успешного лечения сохраняются длительное время (прежде всего за счет anti-HCV core IgG , о них написано ниже), при этом их титры постепенно снижаются.«

Важно знать, что антитела к гепатиту С не защищают от развития HCV-инфекции и не обеспечивают надежного иммунитета против повторного инфицирования.

Спектр anti-НСV (core, NS3, NS4, NS5) - это специфические антитела к отдельным структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С. Их определяют для суждения о вирусной нагрузке, активности инфекции, риске хронизации, разграничении острого и хронического гепатита, степени поражения печени. Обнаружение антител к каждому из антигенов имеет самостоятельное диагностическое значение. Anti-HCV состоят их структурных (core) и неструктурных (NS3 , NS4 , NS5 ) белков (протеинов).

Anti-HCV core IgG -антитела класса G к ядерным (core) белкам HCV. Anti-HCV IgG появляются с 11-12 недели после инфицирования, поэтому для диагностики возможных «свежих» случаев инфицирования используют Anti-HCV total, которые появляются раньше. Anti-HCV IgG достигают пика концентрации к 5 - 6 месяцу с момента инфицирования и при хроническом течении болезни выявляются в крови пожизненно. При перенесенном гепатите С титр антител класса IgG постепенно снижается и может достигнуть неопределяемых величин через несколько лет после выздоровления.

Anti-HCV IgM -антитела класса IgM к антигенам вируса гепатита C. Anti-HCV IgM могут определяться в крови уже через 4-6 недель после инфицирования, их концентрация быстро достигает максимума. После завершения острого процесса уровень IgM падает и может повышается вновь во время реактивации инфекции, поэтому принято считать, что эти антитела являются признаком острой инфекции или хронической с признаками реактивации. При остром гепатите С длительное обнаружение антител класса М, является фактором, прогнозирующим переход заболевания в хроническую форму. Считается, что обнаружение anti-HCV IgM может отражать уровень виремии и активность гепатита С, однако не всегда при реактивации ХВГС anti-HCV IgM выявляются. Также есть случаи, когда при хроническом гепатите С в отсутствии реактивации обнаруживаются anti-HCV IgM .

В большинстве случаев, наличие anti-HCV IgM указывает на текущую инфекцию. При хроническом гепатите С антитела класса М могут свидетельствовать об обострении процесса. При проведении терапии интерфероном наблюдение за anti-HCV IgM в динамике позволяет оценивать эффективность лечения.

Неструктурные (NS3, NS4, NS5) белки.

NS3, NS4, NS5 относятся к неструктурным (NS - nonstructural ) белкам. На самом деле, этих белков больше - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, однако в большинстве клинико-диагностических лабораторий определяют антитела к белкам NS3, NS4 и NS5.

Anti-NS3 выявляются на самых ранних этапах сероконверсии. Высокие титры anti-NS3 характерны при остром гепатите С и могут являться самостоятельным диагностическим маркером острого процесса. При остром процессе высокая концентрация anti-NS3 обычно свидетельствует о значительной вирусной нагрузке, а длительное сохранение их в острой фазе связано с высоким риском хронизации инфекционного процесса.

Anti -NS4 и anti-NS5, как правило, появляются в более поздние сроки. При ХВГС определение anti-NS4 в высоких титрах может свидетельствовать о длительности инфекционного процесса и, по некоторым данным, имеет связь со степенью поражения печени. Выявление anti-NS5 в высоких титрах часто свидетельствует о присутствии вирусной РНК, а в острой стадии является предиктором хронизации инфекционного процесса. Снижение титров NS4 и NS5 в динамике может являться благоприятным признаком, указывающим на формирование клинико-биохимической ремиссии. Титры anti-NS5 могут отражать эффективность ПВТ, причем их повышенные значения характерны для лиц, не отвечающих на терапию. После выздоровления титры anti-NS4 и anti-NS5 снижаются с течением времени. Результаты одного из исследований показали, что почти у половины пациентов через 10 лет после успешного лечения интерферонами, anti-NS4 и anti-NS5 не определялись. В следующей таблице приведены наиболее вероятные варианты трактовки сочетания маркеров гепатита С.

anti-HCV IgM anti-HCV core IgG anti-HCV NS IgG RNA HCV Примечание Трактовка результата
+ + - + Наличие клинико-лабораторных признаков острого гепатита, нарастанием титров anti-HCV core IgG Острый гепатит С.
+ + + + Наличие клинико-лабораторных признаков хронического гепатита Хронический гепатит С, фаза реактивации
- + + - Отсутствие клинико-лабораторных признаков заболевания (при наличии сопутствующей патологии - возможно незначительное повышение активности аминотрансфераз) Хронический гепатит С, латентная фаза
- + -/+ - Стойкое отсутствие клинико-лабораторных признаков заболевания, присутствие anti -HCV core IgG в титрах 1:80 и ниже, нормальные уровни трансаминаз (АЛТ, АСТ), возможно определение анти-HCV NS IgG в низких титрах с постепенным исчезновением этих антител в течение нескольких лет Реконвалесцент (выздоровевший) острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С

Однако, для постановки диагноза, не всегда достаточно иметь результаты серологических исследований. Необходимо наличие эпидемиологических данных, сведений о времени и обстоятельствах возможного заражения, наличие клинико-лабораторных признаков заболевания.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "антитела к гепатиту с обнаружены" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: антитела к гепатиту с обнаружены

2015-04-09 06:13:36

Спрашивает Алиса :

Подскажите пожалуйста, в ноябре 2014 сдавала кровь, антитела к гепатиту В обнаружены 146,2 МЕ/мл. Проходила комиссию в конце февраля 2015 был высокий гемоглобин, посоветовали сдавать кровь как донор. Пошла оформляться и меня из-за этого результата отправили на повторный анализ. Что значит этот результат и что может быть?

2016-07-27 08:45:34

Спрашивает светлана :

Здравствуйте!У меня по беременности обнаружены антитела к гепатиту С,я сразу же сдала ультрачувствительный ПЦРкач.-отрицательный,перед родами всё так же.Теперь я на протяжении 3 лет,каждые 6 мес сдаю все эти анализы и картина не меняется ИФА-всегда полож,ПЦР кач.-всегда отрицательный,биохимия-всегда в норме,УЗИ в норме.В подтверждающих тестах антитела к CORE-постоянно выявлены,а антитела к NS-то выявлены,то не выявлены.ПЦР кач.-стабильно отрицательный.Есть ли у меня Хронический гепатит С или я смогла выздроветь?Спасибо большое за ответ!

2016-03-30 16:25:00

Спрашивает Яна :

Добрый день. На прошлой неделе сдавала кровь для донорства в государственной больнице(ранее была донором,но года 4 назад) мне перезвонили спустя 2 дня и попроси приехать к ним, так как обнаружили "вiдхилення вiд норми". Приехала и меня" обрадовали", сообщив что виявили при обследовании методом ИФА антитела вирусу Гепатита С.У меня шок. Ночь не спала, дождавшись 7 утра побежала сдавать анализ в медицинскую лабораторию "Синево". Там сдала анализ на вирус гепатита С(NVC) антитела суммарные. Результат анализов отрицательный -0,033. И теперь не знаю кому верить. Какой из результатов верный. Какой анализ ещё сдать, что бы убедиться окончательно? И возможен ли ложноположительный анализ?Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Яна! Ложные результаты анализа на антитела к вирусу гепатита С вполне возможны, и могут быть получены как в государственной, так и в частной лаборатории. Лучше всего Вам сейчас обратиться на очный прием к инфекционисту, показать ему оба результата, поговорить с врачом и вместе с ним выбрать подходящую тактику обследования для окончательного исключения или подтверждения вирусного гепатита. Берегите здоровье!

2015-11-28 06:37:13

Спрашивает Алёна :

Здравствуйте,мне месяц назад сделали операцию (убрали кучу спаек по женски и попытались сделать манжет на трубах но они очень воспалены и не смогли вывернуть на 180 градусов но намазали антиспаечным гелем и прописали убойное лечение). Через полтора месяца я должна пробовать забеременеть но в ходе обследований перед операцией у меня показало антитела к гепатиту с но гепатита вируса не обнаружено, а мужа обнаружили вирус и уже почти 2000000 копий 3а генотип сразу начали лечение. Получается через недалю мне можно начинать пробовать а муж уже месяц лечится альфарекином и рибоверином можно ли нам беременеть?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Алена! Если присутствует воспалительный процесс в маточных трубах, то беременеть не рекомендую, это чревато внематочной беременностью. Вам необходимо пройти противовоспалительное лечение, т.е. добиться стойкой ремиссии (полного исчезновения воспаления). Затем проверить проходимость маточных труб, ведь не факт, что они будут проходимыми, учитывая уже существующий спаечный процесс. Затем, если маточные трубы окажутся проходимыми, можно планировать беременность. Если не проходимы, тогда остается вариант ЭКО. А муж должен находиться под контролем инфекциониста.

2015-11-20 23:26:44

Спрашивает Елена :

В 3 года у ребенка было повышение температуры, повышение трансаминаз, потемнение мочи, но явной желтухи не было. Контакта по гепатитам в тот период не было, маркеры на гепатит В и С были выполнены через 10 дней от начала клиники. Результат - антитела не обнаружены.
Сейчас ребенку 17 лет. При обследовании на инфекции перед операцией выявлен сомнительный анализ на антитела к гепатиту С.
Выполнены подтверждающие тесты:
anti-HVC:
IgG core обнаружены КП=15,73
IgG к антигену NS3 обнаружены КП=1,847
IgG к антигену NS4 обнаружены КП=1,314
IgG к антигену NS5 не обнаружены КП=0,647
Тест система (D-0774)Бест анти-ВГС -спектр.
НСV ДНК (real-time PCR) не обнаружено (чувствительность тест системы 200 копий/мл (47 МЕ/мл).
Биохимические показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза) в норме.
Можно ли оценить данные показатели как перенесенный ранее гепатит С? Можно ли связать с заболеванием в возрасте 3 года? Каких либо факторов позволяющих предположить свежее заражение нет.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Елена. Вопрос тонкий и 1-2 предложениями на него не ответишь. Откуда Вы? Перечисленные результаты обнадеживают, но, пока, не более. Спасибо за грамотное изложение, но есть просьба (обязательная!) - всегда писать нормы (многие исследования имеют разные лабораторные нормы). Можете связаться со мной или обратитесь бесплатно к инфекционисту по месту регистрации. С ув., ЮСухов.

2015-11-09 03:59:48

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! 5 лет назад во время беременности были обнаружены антитела к гепатиту С, Пцр был отрицат, все остальные анализы тоже в норме, врач предположила ложно-положит результат при беременности, через год пересдавала, даже антитела были отрицат, успокоилась. Сейчас беременность, при сдаче на гепатит снова показало наличие суммарных антител, мало того, Пцр положит. Еще не пересдавала в др лабораториях. Подскажите, может ли быть ошибка? Не курю, не пью, не наркоманка, у стоматолога была года 2 назад, тату нет, маникюр-педикюр делаю сама. Спасибо огромное. Очень переживаю за ребенка.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Ольга. 1 - Важны количественные показатели. Ложноположительные результаты не бывают с высокими показателями. 2 - Вы не уточнили, какие исследования конкретно проводились 3 - ПЦР возможно ложноположительное только при ошибке лаборатории (контаминация) 4 - К сожалению, у значительной части пациентов не удается выяснить пути передачи. Табакокурение не относится к фактору риска передачи ВГС. Можете обратиться лично или к инфекционисту по месту регистрации проживания. С ув., ЮСухов.

2015-06-25 15:56:07

Спрашивает МАРИНА :

Здравствуйте у меня в санитарной книжке написано методом ИФА к гепатиту А обнаружены антитела.... Что это значит?

2015-06-23 03:49:02

Спрашивает Таня :

Здравствуйте! С 2000года анализ антитела к гепатиту С положительно,биохимический, узи брюшной полости в норме,сдавала переодически.В этом году впервые сдала качественный-не обнаружено, узи-норма,атл100,аст 63,остальные показатили в норме.Скажите, пожалуйста,что означают такие анализы?Назначено фосфальгив, травы(расторопша,тывесол)и через месяц повторно пересдать.Какое бы вы назначили лечение?Спасибо

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Здравствуйте! Если ПЦР отриц то у вас нет гепатита С, но ферменты у вас повышены значит у вас есть другой гепатит. Вас нужно обследовать и лечить после постановки правильного диагноза.Вам нужна помощь опытного гепатолога. Вы можете записаться ко мне на прием на 8 июля по тел 044 569 28 28.

2015-06-09 04:13:06

Спрашивает Елена :

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать анализ.
Серологические маркеры инфекций:
Anti-HVC(антитела к вирусу гепатита с), суммарные- обнаружено
Антитела к гепатиту с-подтверждающий тест:
сore(антитела к структурным белкам вируса геп.с)-18,97
NS3 (АТ к неструктурному белку NS3 вируса геп. с)-3,26
NS4 (АТ к неструктурному белку NS4 вируса геп. с)-0,31
NS5 (АТ к неструктурному белку NS5 вируса геп. с)-0,05
МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР (кровь):
РНК гепатит С (кровь), генотипирование- НЕ ОБНАРУЖЕНО
Генотипирование возможно при вирусной нагрузке-от 400 МЕ/мл.
Было сделано узи печени, результат: печень не увеличена, поверхность печени однородная, протоки чистые.
Самочувствие хорошее, никаких признаков болезни нет. Помогите пожалуйста разобраться что это такое.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: антитела к гепатиту с обнаружены

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией....

Среди образованной части населения бытует мнение, что вирусный гепатит А – это заболевание, которое представляет гораздо меньшую опасность для здоровья, чем гепатиты В и С. Однако такой взгляд на эту болезнь верен лишь отчасти.

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – хроническое некротически-воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалительным процессом в печени, наличием гипергаммаглобулинемии и появлением широкого...

Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...

Обзор 41-го Ежегодного заседания Европейской ассоциации по изучению печени (Вена, Австрия, 2006)"> > Обзор 41-го Ежегодного заседания Европейской ассоциации по изучению печени (Вена, Австрия, 2006)">Противовирусные препараты в лечении хронического гепатита В
Обзор 41-го Ежегодного заседания Европейской ассоциации по изучению печени (Вена, Австрия, 2006)

Гепатит B представляет значительную проблему для здравоохранения во всем мире. Приблизительно 350-400 млн жителей планеты инфицированы вирусом гепатита В (HBV).

Новости на тему: антитела к гепатиту с обнаружены

Очередной этап клинических испытаний терапевтической вакцины против вирусного гепатита В, созданной китайскими исследователями, неожиданно показал ее низкую эффективность. Ученые быстро установили причину этого – сам препарат в неудаче не виноват.

Проводится анализ на наличие специфических антител к структурным белкам ВГС (Anti-HCV-total). Данный анализ проводится при заболеваниях печени, донорстве, при предоперационной подготовке, при беременности или в случае подозрения на гепатит. Данный тест длится весьма недолго (1-2 дня). Положительный результат этого анализа указывает на инфицирование вирусом гепатита.

Что делать, если обнаружены антитела?

Сколько же антител должно быть в норме? В норме количество антител должно быть нулевым. Суммарные антитела – это комплекс антител к структурным и неструктурным белкам вируса, которые вырабатываются в организме в ответ на инфицирование.

Как поступить если выявлены антитела к вирусу гепатита С? Первым делом не следует паниковать! Обнаруженные суммарные антитела не всегда указывают на хроническое течение.

Пятая часть всех больных вирусным гепатитом С излечиваются от данного заболевания самостоятельно, даже не зная о том, что были инфицированы.

Но специфические иммуноглобулины продолжают синтезироваться еще длительное время. Это естественная реакция на появление возбудителя в организме. Кроме этого, положительный анализ на специфические антитела к гепатиту обнаруживается у людей, прошедших медикаментозную терапию.

Первоначальным тестом в диагностике гепатита С служит обнаружение специфических иммуноглобулинов, вырабатываемых против структурных протеинов ВГС. Для подтверждения диагноза применяется метод полимеразно-цепной реакции, направленный на поиск вирусных частичек в сыворотке крови.

О хронической форме течения можно говорить в том случае, когда в сыворотке крови была обнаружена РНК ВГС. Однако нарушение функции печени возникает не сразу, а в течение многих лет.

В этом случае требуется не медлить, а начать лечение как можно раньше, пока последствия не стали непоправимы.

Требуется знать некоторые ограничения, направленные на защиту окружающих и близких людей. ВГС передается от человека к человеку парентерально, т. е. посредством контакта через кровь.

Возбудитель не распространяется при поцелуях, разговорах, кашле или через столовые приборы. Во время секса вирус может попадать в организм через поврежденные слизистые, хотя вероятность передачи вируса половым путем весьма небольшая. При половых контактах, рекомендуется пользоваться презервативом.

Немаловажно отказаться от вредных привычек. Употребление наркотических средств и спиртных напитков ускоряет патологические процессы в паренхиме печени. Кроме этого, следует не забывать о диете.

Необходимо ограничивать себя от тяжелой, жирной и трудно перевариваемой пищи. Пища должна быть полна витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Простудные заболевания также могут оказывать негативный эффект на заживление печеночной ткани.

Проведение анализов

Следует найти грамотного лечащего врача, имеющего опыт в лечении больных с гепатитом С. Но не будет лишним, узнать и мнение других специалистов о назначенной вам терапии. Не следует лечиться народными средствами без предварительной консультации доктора.

После обращения к врачу назначаются анализы. Это необходимо для того, чтобы доктор смог в полной мере оценить текущее состояние, определить масштабы поражения гепатитом и уточнить стадию заболевания.

Классическим набором будет проведение:

  • общего анализа крови;
  • анализа на определение уровня трансаминаз;
  • щелочной фосфатазы;
  • тимоловой пробы;
  • общего уровня билирубина.

Кроме этого, будет немаловажным провести анализ вирусного генотипа.

Это поможет при назначении противовирусной терапии и даст возможность оценить примерные сроки лечения. ВГС может иметь четыре варианта генотипа (1,2,3,4). Объем лечебных мероприятий и длительность терапии зависит собственно от варианта генотипа.

Самыми трудными в плане лечения являются генотипы под номером 1 и 4. В этом случае лечение проводится около года. Ведущими препаратами выступают Рибавирин и Ппилированный интерферон. При инфицированнии 2 или 3 генотипом лечение проходит за 6 месяцев, финансовые затраты снижаются вдвое и прогноз у таких пациентов также благоприятный.

Чтобы определить степень фиброзного перерождения печени, очень ценным будет проведение биопсии с последующим гистологическим анализом. После далеко зашедшего фиброза противовирусная терапия является малоэффективной.

Следует помнить, что количество людей, страдающих от гепатита С весьма велико. Как показала практика, если выявлены антитела к гепатиту С, это не требует сиюминутного лечения. Поскольку, после того как были выявлены антитела гепатита С, заболевание имеет тенденципротекать в хронической форме. Однако каждый случай индивидуален, ключевым фактором в этом вопросе будет количество функционирующих гепатоцитов.

Особенности терапии у беременных

В лечении беременных основным фактором считается общий анализ жизненных показателей матери и ребенка.

Первым делом для оценки нормального функционирования печени, необходимо провести суммарный анализ крови на печеночные пробы. В том случае, если работа печени не нарушена, более детальное исследование проводится после рождения ребенка.

Для беременных, зараженных вирусным гепатитом, необходимо провести инструктаж и ознакомить с возможными последствиями для ребенка.

Оптимальный метод родоразрешения для беременных с вирусным гепатитом до сих пор не выбран. Согласно результатам, полученным от итальянских ученых, вероятность рождения инфицированного ребенка при кесаревом сечении ниже, чем при естественных родах. Перед родами инфицированную женщину следует ознакомить с этими данными.

Для беременных, у которых количество вирусных частичек в крови превышает 100 ед/мл, кесарево сечение – ведущий метод родоразрешения. В случае, если женщина отказывается и предпочитает рожать естественным путем, требуется провести все необходимые меры для препятствования заражения ребенка.

Проведение естественного вскармливания грудью положительно влияет на нормальное развитие ребенка. Поэтому очень важно обсудить этот нюанс с кормящей матерью. Вопрос этот сложный и неоднозначный.

По данным ученых, РНК вируса гепатита С в грудном молоке не было найдено. По другим источникам, признаки заражения все-таки были зафиксированы.

Это значит, что здесь есть несколько вариантов истолкования:

  1. Есть вирусные частички, наличие которых не подтверждается данными исследования.
  2. Наличие РНК в грудном молоке гораздо ниже, чем в крови.

Расшифровка данных не дает стопроцентных доказательств, указывающих на опасность для ребенка.

Послеродовой период и оценка состояния ребенка

В послеродовой период очень важно особое внимание к здоровью детей, если они рождены от инфицированных матерей. Этот период является очень важным для ранней диагностики и выявления зараженных новорожденных.

Расшифровка анализа сыворотки крови на наличие специфических антител должна проводиться на 1,3, 6 и 12 месяц после рождения.

Признаки разрушения материнских антител и отсутствие вирусной РНК указывают на отсутствие заражения ребенка. Хотя следует упомянуть о возможном развитии серонегативной реакции.

Это такой тип реакции, при котором с помощью ПЦР, в сыворотке крови после расшифровки анализов обнаруживается вирусная РНК, но отсутствуют специфические иммуноглобулины, вырабатываемые против структурных протеинов вируса гепатита С. Сколько частичек способно зафиксировать ПЦР? Чувствительность данного метода составляет от 600 МЕ/мл.

После инфицирования в перинатальный период, детей полностью излечить не удастся. Поэтому часто у таких новорожденных течение заболевания переходит в хроническую стадию.

Это значит, что на сегодняшний день нет достоверных данных, указывающих на эффективность применения противовирусных препаратов для ребенка, контактировавшего с зараженным материалом. По отношению к таким детям, участковый педиатр должен проявлять особое внимание.