Cодержание:

Корь передается воздушно-капельным путем. Это значит, что здоровый человек может заразиться корью, если вдохнет, проглотит или допустит попадание в глаза частичек мокроты или слюны, которые выделяет в воздух человек, заболевший этой болезнью. Было установлено, что вирус кори может сохраняться в воздухе или на поверхностях предметов еще в течение 2 часов после того как в помещении побывал человек, зараженный этой инфекцией.

Человек, заболевший корью, становится заразным и может заразить других людей через несколько дней после появления у него первых симптомов болезни (температуры) и продолжает оставаться заразным в течение первых 4 дней после появления сыпи.

Таким образом, если в тот момент, когда вы контактировали с человеком который потом заболел корью, у него не было никаких симптомов болезни вы, скорее всего не могли заразиться от него. С другой стороны, вероятность того что вы заразились корью очень велика, если вы контактировали с человеком в дни когда у него была температура или только появилась сыпь.

Кто из людей, заразившихся корью, может заболеть этой болезнью? Может ли заболеть корью ребенок или взрослый, которые получили прививку от этой болезни? Можно ли переболеть корью дважды?

Как правило, корью заболевают только те люди, которые никогда раньше не болели этой болезнью и никогда не получали ни одной дозы прививки против этой инфекции .

Если с момента, когда вы могли заразиться корью, прошло уже больше 3 недель (это максимальный инкубационный периодИнкубационный период
при кори), но у вас так и не появилось никаких признаков болезни – обращаться к врачу не нужно. В таком случае следует считать, что вы либо не заразились, либо облаете устойчивостью (иммунитетом) по отношению к этой болезни.

В ходе научных исследований было установлено, что если человек получит обе дозы прививки от кори, в его организме сформируется иммунитет (антитела), который будет сохраняться в течение нескольких десятков лет и будет защищать его от этой болезни.

Тем не менее, в редких случаях заболеть корью могут и люди получившие прививку от нее, однако у них, как правило, болезнь протекает в легкой форме.

После того как человек (ребенок) переболел корью, в его организме, как и после прививки, формируется стойкий иммунитет против этой инфекции. В связи с этим люди крайне редко болеют корью повторно (дважды).

Что может сделать врач, чтобы предотвратить развитие кори у человека, который уже заразился этой инфекцией?

В первые, дни после заражения человека, вирус кори медленно размножается в клетках, выстилающих полость носа, горла и трахеи, не вызывая никаких симптомов. В медицине этот период называется инкубационным периодомИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. кори.

Через 7-10 дней размножения (максимум через 21 день) вирус начинает проникать в кровь и распространяться по всему организму, вызывая повышение температуры, сыпь (и, возможно, осложнения).

В связи с этим, для того чтобы предотвратить развитие кори у человека, который уже заразился этой инфекцией врачи могут либо поставить человеку прививку от кори (после прививки в крови быстро появляются антитела против этой инфекции), либо сделать человеку инъекцию сыворотки, содержащей готовые антитела против вируса кори.

Если вы обратитесь к врачу и сообщите, что вы или ваш ребенок могли заразиться корью, врач должен будет сделать следующее:

1. Он попросит вас показать ему записи в вашей медицинской карточке, чтобы посмотреть есть ли в них упоминания о прививке, против кори полученной в детстве или о том, что вы уже болели корью;
2. Если такие записи будут, то никакого лечения не понадобится, так как люди получившие прививку (или переболевшие этой болезнью однажды) редко заболевают корью.
   Если записей о прививке или о перенесенной в прошлом кори не будет, врач назначит вам специальный анализ, который поможет определить есть ли у вас в крови антитела против вируса кори.
3. Если анализ покажет, что у вас в крови есть антитела против кори, то никакого лечения не понадобится, так как люди имеющие антитела против кори хорошо защищены от этой инфекции.
   Если анализ покажет, что у вас нет антител против вируса кори, врач должен будет сделать вам инъекцию сыворотки (иммуноглобулина) и потом (через 5-6 месяцев) поставить прививку против кори.
4. Если на тот момент, когда вы обратитесь к врачу у вас уже появятся первые симптомы кори (см. ниже), то ставить прививку или инъекцию сыворотки будет бесполезно. В таком случае врач должен будет только объяснить вам, что можно сделать, чтобы легче перенести период болезни и в каком случае вам нужно срочно обратиться за помощью. Подробно об этом сказано далее.

Что делать, если я (или мой ребенок) уже заболел корью?

Какие симптомы и признаки следует считать нормальными при кори? Сколько может продолжаться корь?

Первые симптомы (признаки) кори могут напоминать простуду или грипп: у заболевшего человека внезапно повышается температура (до 39-40 С), а через несколько дней появляются кашель, насморк, покраснение глаз (конъюнктивит) и сыпь на коже.

Сыпь при кори имеет вид красных пятен (пятна могут быть плоскими или слегка выпуклыми), которые сначала появляются на коже головы, лица и шеи, а затем постепенно распространяются на туловище, руки и ноги. Отдельные пятна могут увеличиваться и сливаться между собой, образуя крупные красные пятна. Через 5-6 дней после появления, сыпь начинает исчезать в той же последовательности, в которой появлялась. Сначала сыпь исчезает на голове и шее, затем на туловище, руках и ногах. После сыпи на коже не остается никаких следов.

У детей заболевших корью иногда начинается рвота, понос и боли в животе.

В некоторых случаях во рту у детей (и взрослых) заболевших корью, на внутренней поверхности щек, появляются белые пятна, которые в медицине называют пятнами Коплика. Эти пятна остаются на внутренней поверхности щек не более 18 часов и потом бесследно исчезают.

Температура при кори сохраняется, в среднем, в течение 1 недели.

Сыпь при кори может сохраняться около 7-10. Сыпь не нужно ничем мазать. Примерно через 4 дня после появления сыпи человек перестает быть заразным.

Кашель при кори лечить не нужно. Он может сохраняться в течение всего периода болезни и еще в течение 1-2 недель после исчезновения сыпи.

Какие симптомы и признаки могут указывать на то, что корь развивается агрессивно? Какие последствия и осложнения может вызвать корь?

В ходе клинических наблюдений за большими группами людей, заболевших корью, было установлено, что особенно часто эта инфекция вызывает осложнения

• у детей младше 5 лет
• у взрослых старше 20 лет
• у беременных женщин
• у людей со сниженным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
  люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
  люди, которые болеют сахарным диабетом,
  люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
  люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
  люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
  люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность. .

У 6% людей заболевших корью развивается пневмония (воспаление легких). Как известно, пневмония относится к категории чрезвычайно опасных болезней и в некоторых случаях, даже при адекватном лечении она приводит к гибели заболевшего человека.

Другим опасным осложнением кори может быть воспаление тканей головного мозга (энцефалит). Это осложнение развивается примерно у 0,1-0,3% людей заразившихся корью. Энцефалит может привести к смерти заболевшего человека или к различным неврологическим нарушениям (паралич какой-то части тела, нарушение речи, появление эпилепсии и пр.).

Корь также может провоцировать воспаление ушей (отит), воспаление и разрушение тканей глаз и может привести к слепоте.

17.11.201616:21

Корь - острое инфекционное заболевание, характеризующееся подъемом температуры до 38-40° С, общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, поэтапным появлением сыпи.

Возбудитель кори – вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей, при нагревании до 50˚ С.

Резервуар и источник инфекции – больной человек. Заразительность больного составляет 8-10 дней.

Естественная восприимчивость людей очень высокая, после заболевания вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корью крайне редки.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев.

Высокая и всеобщая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает её широкое распространение, в первую очередь среди детей.

В последнее время в связи с массовой противокоревой иммунизацией детей все чаще стали болеть корью взрослые, отличительной чертой заболевания у взрослых является выраженная интоксикация.

Клиническая картина – инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный - 21 день. Выделяют три периода течения инфекции:

Катаральный период (период воспаления);

Период высыпаний;

Период реконвалесценции (период выздоровления).

Катаральный период начинается остро. Появляются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40˚ С. С первых дней болезни отмечают насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь.

В целом катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней.

Для периода высыпания характерно появление сливающейся сыпи в виде пятен розового или красного цвета.

• В первый день элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, на лице и шее, верхней части груди;
• На второй день высыпания сыпь покрывает туловище и верхнюю часть рук;
• На третьи сутки элементы сыпи выступают на нижних конечностях, а на лице бледнеют.

Период высыпания сопровождает усиление катаральных явлений - насморка, кашля, слезотечения, светобоязни; температура тела высокая.

Период реконвалесценции (период выздоровления) проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают. После её исчезновения можно наблюдать шелушение кожи, в основном на лице.

Осложнения при кори - воспаление легких, носоглотки, конъюнктивы, возможно развитие отита.

Если Вы или Ваш ребенок все же заболели, необходимо:

Срочно обратиться за медицинской помощью;

Не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;

До прихода врача свести контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми до минимума;

При кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом;

Использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку);

Не заниматься самолечением!

Профилактика кори . Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно - в 6 лет. Также должны прививаться взрослые в возрасте 18-35 лет, не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори (иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками).

Вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о сделанной прививке против кори или перенесенной в прошлом кори.

Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

Корь была известна людям еще до нашей эры, но до XVII века корь не дифференцировали от других заболеваний, протекающих с сыпью, например, . Только в 18 веке корь выделили как самостоятельную нозологическую форму. В глобальном масштабе корь - одна из самых частых причин, по которой умирают дети раннего возраста.

Этиология и эпидемиология кори

Корь - острое инфекционное заболевание. Проявляется корь интоксикацией, повышением температуры тела, воспалением слизистой оболочек глаз и верхних дыхательных путей, появлением пятнисто-папулезной сыпи.

Вирус кори относится к семейству Paramyxoviridae, но он не содержит нейраминидазу, как другие парамиксовирусы. Возбудитель кори обладает гемагглютинирующей и гемолитической (склеивает и разрушает эритроциты) и симпластообразующей активностью (вызывает появление многоядерных клеток). Во внешней среде вирус кори гибнет через 4 часа, а патогенность теряет через несколько минут. Вирус кори быстро погибает под действием ультрафиолета. При температуре 12-15 градусов в высохших каплях слизи вирус кори может сохраняться несколько дней.

Заболеваемость корью увеличивается в холодное время года: осенью, зимой, весной. Раньше эпидемии кори вспыхивали примерно каждые два года, когда накапливалось достаточное количество людей, восприимчивых к кори.

Сейчас летальные исходы от кори наблюдаются только от осложненной кори и у детей 1-го года жизни.

От кого можно заразиться корью?
Источник инфекции при кори только больной человек в катаральный период кори и в 1-й день появления сыпи. После четвертого дня больной корью уже считается не заразным.

Как происходит передача инфекции?
Корь передается воздушно - капельным путем. Возможно распространение вируса кори по вентиляционной системе с нижних этажей дома, с потоком воздуха — в другие квартиры на лестничной клетке или в коридоре.

Восприимчивость к кори высокая. Контагиозность достигает 95 — 96 %. Корью болеют дети и взрослые, даже старики: утратившие иммунитет после вакцинации или ранее не привитые. Так что корь - не такая уже и детская инфекция. Но все же, дети в возрасте от 1 года до 4 - 5 лет болеют корью чаще. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет. До шестимесячного возраста дети болеют корью редко. До 3 месяцев у детей сохраняется пассивный иммунитет, поэтому корью они, как правило, не болеют. После 9 месяцев пассивный иммунитет у детей исчезает. Ребенок может заболеть с рождения, если мать корью не болела. Также возможно внутриутробное заражение во время беременности, если женщина заболела корью.

Так как вирус кори снижает общий и местный иммунитет, он создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции. Этому способствует и резкое снижение в организме под действием вируса и С.

Стафилококки, стрептококки, пневмококки, грибы кандида, патогенные штаммы эшерихий вызывают при кори большое количество бактериальных осложнений. Стоматит, отит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония, энтероколит, - и это еще не полный список осложнений. Реже бывает кератит, стафило - и стрептодермии. Серозный менингит и энцефалит и при кори отличаются тяжелейшим течением и высокой летальностью.

Вирус кори может персистировать в головном мозге и вызывать подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ.)

Клиническая картина кори

Инкубационный период кори 8 - 10 дней, максимум 17 или 21 день.

Катаральный период кори (длительность 3 - 4 дня, иногда 5 - 7 дней): гипертермия достигает 39 градусов. Из носа появляются обильные слизистые выделения, которые быстро приобретают желтый или зеленый оттенок. Ребенка беспокоит сухой навязчивый кашель, светобоязнь, глаза красные, веки отечные, затем из глаз появляется гнойное отделяемое. Состояние ребенка при кори значительно нарушается: он становится вялым, капризным, плохо спит, не ест. Часто при кори ребенка беспокоят боли в животе и жидкий стул. В тяжелых случаях, при кори появляются судороги и затемненное сознание.

Отличить корь в этом периоде от других заболеваний можно по пятнам Филатова - Коплика: серовато - беловатых точек на слизистой оболочке десен и губ, появляющихся за 1-2-3 дня до высыпания. В продромальном периоде, еще до коревой сыпи, иногда появляется точечная скарлатиноподобная или уртикарная (волдыри) сыпь, которая затем исчезает.

Период высыпания (4 — 5 день заболевания): первые элементы пятнисто - папулезной сыпи появляются сначала за ушами, затем на спинке носа образуются розовые пятна, быстро увеличивающиеся в размерах, сливающиеся между собой, образуя неправильную форму.

К концу первых суток от появления сыпи, ее элементы распространяются на все туловище, верхнюю часть рук. Затем она спускается ниже, и покрывает ноги. Такая этапность высыпания - диагностический признак кори.

Фон кожи при сыпи не изменен, сыпь находится на разгибательных и сгибательных поверхностях рук и ног.

Общее состояние ребенка в период высыпания тяжелое. Иногда из носа идет кровь.

Период пигментации: сыпь при кори пигментируется в обратном от высыпания порядке: она темнеет, принимает коричневый цвет сначала на лице, а на остальных участках тела остается красной. Период пигментации длится 1 - 1,5 недели, температура тела за это время нормализуется.

В период реконвалесценции при кори сохраняется состояние астении (слабость) и анергии (снижение иммунитета).

У детей, получивших иммуноглобулин, бывает легкая (митигированная) форма кори.

Может ли быть корь у привитого ребенка?

Если в крови не образовались антитела, корь протекает со всеми классическими симптомами.

Лечение кори:уход за больным корью

Больных корью лечат в дома. Госпитализируются только дети в возрасте до года и больные с тяжелым течением кори.

Лечение кори направлено в первую очередь на профилактику осложнений. Этому способствует содержание комнаты, где находится больной корью, в чистоте, систематическое проветривание. Глаза больного несколько раз в день надо промывать кипяченой водой, 2% раствором пищевой соды, или отваром ромашки. После удаления гноя закапывается ретинола ацетат в масле 3-4 раза в день. Витамин «А» защищает склеру от высыхания, что предотвращает возникновение кератита. Потрескавшиеся губы смазываются вазелином. Нос прочищается ватными тампонами, смазанными в вазелиновом масле.Также вазелиновое масло (или Витаон-Люкс) закапывается в нос по 1-2 капли 3-4 раза в день.

Маленьких детей можно после еды поить отварами трав. Даже если они не будут пить, а сразу выплюнут - уже хорошо. Дети старшего возраста могут полоскать рот после приема пищи. Очищение полости рта от остатков пищи предупреждает возникновение стоматита.

Диета при кори

Питание при кори должно соответствовать возрасту. Детям старшего возраста назначают молочно - растительную диету.

Необходимо следить, чтобы ребенок пил много жидкости. Это уменьшит симптомы интоксикации, выведет токсичные продукты из организма. Из народных методов лечения кори можно попробовать поить ребенка отваром , она обладает иммуномодулирующими свойствами и помогает справиться с корью.

Независимо от тяжести течения кори всем больным назначается аскорбиновая кислота и витамин А.

Симптоматическая терапия зависит от каждого конкретного случая. Для снижения температуры тела применяется парацетамол (с 3 по 6 месяц дозировка составляет 10 мг./кг.).

Антибиотики назначает при кори только врач.

Учитывая аллергический характер коревой сыпи, при кори показаны антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, тавегил и другие, согласно возрастным дозировкам и противопоказаниям).

После перенесенной кори длительно сохраняется астения (слабость). Поэтому детям школьного возраста не следует получать чрезмерные нагрузки в школе. Также они должны быть освобождены от физкультуры.

Прогноз при кори, как правило, благоприятный. Летальные исходы возможны от присоединившихся осложнений, и наблюдаются преимущественно у детей до года.

Профилактика кори

В детские учреждения (ясли, садик, первые 2 класса школы) в течение семнадцати дней от момента контакта не допускаются дети, не болевшие корью и имевшие контакт с больным корью. Для получивших иммуноглобулин это срок увеличивается до 21 дня. Первые семь дней от момента контакта ребенку можно посещать детское учреждение, поскольку самый короткий инкубационный период при кори 7 дней. Не разобщают детей, привитых живой коревой вакциной и переболевших корью.

Детям, которые достигли прививочного возраста, и тем, кому противопоказана прививка кори, проводится пассивная специфическая профилактика иммуноглобулином не позднее пятого дня от момента контакта.

Как отличить корь от краснухи и противопоказания к прививке корь + краснуха +паротит - читайте в статье:

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Сергей спрашивает:

Можно ли повторно заболеть корью?

Да, повторное заболевание корью возможно. Согласно данных Всемирной организации здравоохранения, частота таких случаев повторного инфицирования корью в настоящее время составляет 2 – 4 %. Причем наиболее часто повторно заболевают инфекцией люди, которые когда-то в прошлом перенесли ее в легкой форме, вследствие чего иммунитет оказался нестойким и не пожизненным. Люди, которые переболели типичной формой кори, как правило, повторно не заражаются, поскольку иммунитет к инфекции весьма стойкий и сохраняющийся в течение всей жизни.

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Еще 30 лет назад корь считалась одним из самых серьезных инфекционных заболеваний. От нее ежегодно умирали тысячи детей.

Но с изобретением вакцины и внедрением всеобщей иммунизации заболеваемость удалось снизить на 95%. Вакцина не защищает от вируса на 100%, но патология протекает легче и без осложнений.

Так может ли привитый ребенок заболеть корью, заразен ли он после прививки, и какова вероятность заражения опасным заболеванием у детей после вакцинации? Ответы в нашем материалы.

О болезни

Подобное случается, если малыш на момент прививки не был полностью здоров или недавно перенес ОРВИ.

Реакция развивается в течение 10-15 дней после укола. Симптомы выражены слабо, проходят самостоятельно, без какой-либо терапии.

Как протекает заболевание у детей, симптомы, фото

Как правило, заболевание у привитых детей имеет нетипчный характер.

Протекает по нескольким «сценариям»:

• Абортивная корь. Начинается остро, признаки типичны для болезни. Но через 24-48 часов все симптомы вдруг исчезают. бывает, но очень мало, проходит за несколько дней.
• Митигированная. Характерна для детей, получивших инъекции противокоревого иммуноглобулина в рамках экстренной профилактики. Наблюдается небольшая температура, единичные высыпания, которые быстро исчезают.
• Стертая. Проявляются отдельные признаки заболевания.
• Бессимптомная. Протекает по типу простуды, высыпаний не наблюдается.

Клиническая картина болезни у иммунизированных пациентов несколько отличается. Нарушена последовательность стадий, продлен инкубационный период. Манифест болезни приходится на 10-12 день после заражения.

• Насморк, покраснение горла, повышение температуры до 37-37,5 градусов.
• Через 3-4 дня появляется несколько очагов высыпаний.
• Признаки интоксикации отсутствуют.
• Побледнение и исчезновение сыпи через 3-5 дней.

На фото ниже главный симптом кори — сыпь:

Несмотря на легкое течение, ребенок остается заразным для окружающих. Он также подлежит изоляции на период активных высыпаний.

Последствия

Осложнения после кори у вакцинированных детей случаются крайне редко. Однако, вероятность все-таки существует.

Обычно они случаются при отсутствии должного и ухода за больным. Например, если болеющий продолжает ходить в детский сад или школу, бегать на улице.

Возможные последствия:

• Ларингит, трахеит.
• Пневмония.
• Стоматит.
• Отит.
• Лимфаденит.

Детям, прошедшим вакцинацию, следует также избегать заражения.

Мерами профилактики являются:

• Изоляция от болеющих детей.
• Проведение вакцинации только при полном здоровье. Прививку разрешено ставить через 2 недели после выздоровления от ОРВИ и других болезней.

  Желательно предварительно сдать анализы крови и мочи.

• Проведение иммунизации по графику прививок, если отсутствуют противопоказания.
• Укрепление иммунитета. Это позволит избежать заражения при контакте с больными.

Еще больше информации о кори у детей узнайте от доктора Комаровского:

Корь - опасная инфекция, которая протекает очень тяжело и приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Подробнее о том, чем опасно это заболевание для детей, читайте .

Защититься от болезни можно при помощи прививки . Если заражения и не удастся избежать, то малыш перенесет заболевание легко, без осложнений.

Вконтакте