Из этой статьи вы узнаете о причинах, которые не дают забеременеть во время овуляции, а также необходимые действия для скорейшего оплодотворения.

Причин, из-за которых девушка не может забеременеть, достаточно много. Бывает, что пара здорова в физическом плане, но долгожданная беременность так и не наступает. Возможно, подобрано не правильное время для зачатия, и овуляция происходит не тогда, когда вы рассчитываете. Для правильного определения дня овуляции нужно посетить врача, который назначит УЗИ-контроль или воспользоваться тест-полосками.

Для того, чтобы зачатие наступило, половой акт должен быть не ранее, чем за 3 дня до предполагаемого срока овуляции. Сперматозоиды жизнеспособны еще около 3 суток с момента попадания во влагалище. Такого срока достаточно для того, чтобы спермий оплодотворил созревшую яйцеклетку. После созревания жизнеспособность яйцеклетки всего 24 часа. Поэтому половой акт должен приходиться в период от 3 суток до овуляции до 12 часов после нее.

По ряду причин спермии гибнут, не успев добраться до яйцеклетки. Это происходит в нескольких случаях:

1. Сперматозоиды недостаточно сильны, чтобы преодолеть весь путь. Они не полноценны и не успевают «дожить» до того момента, пока яйцеклетка созреет. В таком случае мужчине стоит сдать спермограмму, чтобы врач нашел наилучший путь устранения проблемы. После прохождения лечения можно заново планировать беременность.
2. Антибиотики. Сильнодействующие препараты вызывают дисбаланс в половой системе женщины.Не обязательно принимать лекарства от гинекологических заболеваний. Например, актериальный бронхит лечат антибиотиками, чтобы убить инфекцию. Из-за этого в организме нарушается баланс микрофлоры, которая также влияет на фертильность. После восстановления биобаланса выживаемость и подвижность сперматозоидов вернется к прежнему.
3. Спринцевания. Такие процедуры не всегда благоприятно влияют на зачатие. Можно наруть естественный pH влагалища, что сделает невозможным жизнь сперматозодов. В таком случае стоит пропить восстанавливающие микрофлору препараты и прекратить спринцевание.

Причины отсутствия беременности

Существует ряд причин по которым оплодотворение не происходит, даже если у женщины есть овуляция:

1. Травмы или врожденные аномалии гениталий у обоих партнеров;
2. Заболевания мочеиспускательных путей;
3. ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
4. Эндометриоз;
5. Непроходимость маточных труб;
6. Несовместимость партнеров для зачатия;
7. Перенесенные операции на половых органах;
8. Химиотерапия;
9. Нерегулярный цикл.

Не ставьте диагноз самостоятельно. Для точного диагноза и правильного лечения обратитесь к доктору и сдайте необходимые анализы.

Из-за чего не происходит зачатие

Есть масса медицинских факторов, из-за которых, несмотря на овуляцию, беременность не наступает. Огромную роль играют психологические причины. Например, тяжелая травма детства, сексуальное или психологическое насилие. Для исключения этого пункта стоит обратиться к психологу. Такая проблема решаема, но на нее, как правило, пары не обращают внимания.

Зачатие может не наступать в нескольких случаях:

1. Недозревшая яйцеклетка. Бывает так, что яйцеклетка уже отделилась, но еще не готова к оплодотворению. Но после прохождения всего пути она погибает, так и не успев оплодотвориться. Такое явление встречается у каждой женщины, в норме не более 3 раз в год.
2. Нежизнеспособная яйцеклетка. Оплодотворить такую яйцеклетку невозможно, так как на момент ее выхода из яичника она уже «перезрела». Это также встречается во врачебной практике часто.
3. Жизнеспособность сперматозоидов. Слабые эякуляты могут не успевать оплодотворить яйцеклетку, даже если половой акт был в день овуляции. В этом случае мужчине нужно обследование и комплексное лечение.

Если овуляция происходит нерегулярно, или же способность яйцеклеток к зачатию ниже 50%, врачи назначают девушке стимуляцию овуляции. Чаще всего такая процедура делается девушкам после 30лет.

Не получается забеременеть после овуляции

Как было сказано ранее, яйцеклетка живет всего 24 часа. У некоторых девушек она может сохранять жизнеспособность и дольше. Сейчас разберем, почему жизнь созревшей яйцеклетки сокращается.

1. Рацион. Питание девушки сильно влияет не только на ее здоровье, но и на репродуктивную функцию. Правильно подобранный режим питания может продлить жизнедеятельность яйцеклетки.
2. Вредные привычки. Чрезмерное употребление алкоголя и никотина пагубно сказывается на функции деторождения. Зачастую, именно из-за этого девушка не может забеременеть даже в день овуляции, так как яйцеклетка не может оплодотвориться из-за своего несовершенства.
3. Стрессы. Нервный образ жизни не лучшим образом сказывается на репродуктивной функции, на организме в целом. Оградите себя от неприятных ситуаций и получайте больше позитивных эмоций.

Только после полу года попыток забеременеть можно заподозрить неладное. И то, только в том случае, если вы правильно высчитываете день своей овуляции.

Беременность не наступает в день овуляции

В норме овуляция происходит За 14 дней до конца цикла. Есть случаи, когда период созревания попадает на начало или конец менструального цикла. В таком случае стоит обратиться к врачу, чтобы правильно определить когда же у вас наступает овуляционный период, и, возможно, откорректировать цикл.

При нерегулярном цикле день овуляции меняется. Каждый месяц девушка должна высчитывать нужные сутки. Например, мерить базальную температуру. В день, когда БТ будет выше 37С – благоприятный период для зачатия. Другой доступный способ – тест-полоски. Когда тестовая полоска ярче контрольной пора приступать к зачатию. Из-за нерегулярности месячных чаще всего и не получается забеременеть. В этом случае стоит устранить гормональный дисбаланс и все получится.

Беременность может наступить и при нерегулярном цикле, но это случается не часто. На 100 девушек только 2 могут забеременеть, имея гормональные сбои в организме.

Что делать

Если у вас не получается зачать ребенка более полу года, а все анализы в норме – обратитесь к своему гинекологу. После проведенных анализов врач сможет точно сказать день овуляции, готова ли яйцеклетка к оплодотворению.

Иногда, тесты на овуляцию показывают недостоверную информацию. Рассмотрим следующий случай: яйцеклетка вышла из яичника ночью, и ее жизнеспособность, к примеру, 10 часов. А вы сделали тест на овуляцию на следующий день, и не знаете, что срок жизни яйцеклетки немного меньше обычного. Тест показывает положительный результат потому, что в организме девушки еще присутствует гормон, который отвечает за овуляцию, но зачатие уже невозможно. Чтобы результат был достовернее, делайте тесты на овуляцию с 8–10 дня цикла.

В любом случае, стоит посетить доктора, так как только он сможет сказать, существует ли у вас проблемы с овуляцией. Если они обнаружатся, вам назначится стимуляция яичников.

Отсутствие беременности в период овуляции – это не страшно. Такую проблему можно решить за небольшой срок . Придерживаясь рекомендаций, вы вскоре увидите на тесте заветные две полоски.

Полезное видео

Вконтакте

Ежемесячно в яичнике у женщины появляется небольшой фолликул с яйцеклеткой внутри. Овуляцией называется период, когда эта яйцеклетка покидает фолликул, обычно это происходит в средине цикла. После этого данная яйцеклетка проходит по маточной трубе в матку. Гормоны, которые вырабатываются в яичниках и в головном мозге, руководят этими процессами. Развитие яйцеклетки происходит благодаря процессам, происходящим в щитовидной железе, в жировой ткани и надпочечниках. Если в одном из данных органов будут происходить какие-то нарушения, это даст сбой в созревании яйцеклетки. При этом менструальный цикл будет называться ановуляторным, то есть, происходящим без овуляции.

В процесс овуляции включается созревание яйцеклетки, а также ее выход с фолликулы. Благодаря этому происходит оплодотворение естественным образом. Отсутствие же овуляции называется ановуляцией. Она происходит из-за овуляторной дисфункции. В нее включаются, например, процессы аномально редкой овуляции, называемой олигоовуляцией. Как олигоовуляция, так и ановуляция считаются видами овуляторной дисфункции.

Часто отсутствие овуляции не видно сразу и при этом процессе менструация идет как обычно. Но забеременеть женщина не сможет, так как из-за отсутствия яйцеклетки сперматозоиду просто нечего оплодотворять. Отсутствие овуляции может быть объяснено нарушениями в репродуктивной или какой-либо другой системе организма, а также физиологичными проблемами. Давайте рассмотрим подробнее почему нет овуляции.

Физиологические причины отсутствия овуляции

Интересен тот факт, что даже у здоровой женщины процесс овуляции происходит не каждый месяц. А бывают даже такие времена, когда она прекращается вовсе. К примеру, этот процесс отсутствует у женщин преклонного возраста, когда настает менопауза. Примерно в 30 лет, иногда раньше или позже, количество овуляции в год сокращается. У девушек молодого возраста примерно пару раз в год наблюдается ановуляция. Тем, кому больше 35 лет, она происходит через каждые два месяца. В 45 лет три цикла из четырех являются ановуляторными. Это помогает понять, почему, чем старше женщина становится, тем труднее ей забеременеть.

Кроме того, отсутствие овуляции наблюдается у беременных женщин и тех, кто кормит грудью, это связано с отсутствием менструации в данный период (аменореей). Подробнее о том, когда начинаются месячные после родов и восстанавливается менструальный цикл читайте на нашем сайте. Причиной олигоовуляции может быть сильный стресс, а продолжительные эмоциональные потрясения могут повлиять на развитие ановуляции. Если женщина сильно переутомляется, подвергается сильным физическим нагрузкам, постоянно меняет климат и долго путешествует, это может увеличить риск развития ановуляции. При этом организм просто защищается от сильных нагрузок давая сбои в созревании яйцеклеток.

К физиологическим причинам можно также отнести очень низкий вес, который равен 45 кг и постоянное снижение массы. Процесс овуляции будет происходить нормально, если жировая ткань организма женщины будет составлять не меньше 18% от всего веса. Это объясняется накоплением в данной ткани эстрогена, а также преобразованием других гормонов, влияющих на созревание яйцеклетки и ее выход. Если гормонов недостаточно, менструация прекращается, а значит и овуляция. С другой стороны, лишний вес приводит к избытку гормонов, что также негативно влияет на организм.

Если женщина принимает оральные контрацептивные препараты или же прибегает к другим способам контрацепции, у нее, естественно, будет отсутствовать овуляция, так как эти препараты направлены на подавление созревания яйцеклеток. Если переусердствовать в приеме контрацептивов, это может привести к прекращению менструации, а женщина не сможет забеременеть на протяжении полугода после того, как прекратила их принимать.

Какие заболевания могут быть причиной ановуляции

Причиной нарушения процесса овуляции может быть заболевание органов, отвечающих за созревание яйцеклетки. Например, это могут быть врожденные патологии яичников, воспаления или опухоли, а также поликистоз. Так как гипофиз (железа в головном мозге) отвечает за выработку гормонов и регулирует работу эндокринной системы, его заболевания могут сильно отражаться на выработке яйцеклеток. Кроме того, большое значение в процессе овуляции имеет гипоталамус (отдел в головном мозге). Он регулирует действия гипофиза. Когда женщина сталкивается с продолжительным сильным стрессом, гипофиз начинает работать на выживание, тем самым угнетая репродуктивную функцию.

Так как эндокринная система играет немаловажную роль в выработке гормонов, заболевания щитовидной железы могут стать основной причиной ановуляции. Менструальный цикл может проходить, как и обычно, но при нем не созревают и не выходят яйцеклетки. Если менструация прекращается вовсе, значит, отклонения в работе щитовидной железы очень большие. Бывает, что ей просто не хватает йода, поэтому, если женщина планирует в ближайшее время завести ребенка, специалисты могут порекомендовать употреблять йодид калия или обычную йодированную соль.

Иногда, ановуляция происходит из-за болезней надпочечников. Так как этот орган синтезирует и перерабатывает и мужские, и женские гормоны, при нарушении его функции может сбиться равновесие и начнется выработка больше мужских гормонов, из-за чего овуляция может прекратиться.

Основные симптомы отсутствия овуляции

Благодаря внимательному слежению за менструальным циклом и периодом овуляции, можно определить, существуют ли в организме женщины какие-либо проблемы. Вот лишь некоторые основные симптомы, которые можно увидеть во время проведения исследования при обнаружение ановуляции:

Нарушения показателей базальной температуры.

Не регулярный менструальный цикл(олигоменорея).

Менструации полностью отсутствуют (аменорея).

Симптомы предменструального синдрома понижены или отсутствуют.

Обильные кровотечения во время менструации.

Как понять, произошла ли овуляция

Если семейная пара, которая хочет завести ребенка, ведет нормальную и регулярную половую жизнь, специально подсчитывать время овуляции не требуется. Если овуляция произошла, девушка забеременеет. Женщины, у которых менструальный цикл имеет определенный интервал и продолжительность в 21-35 дней, чаще всего не страдают от ановуляции. Когда беременность не может наступить долгий период времени, следует обратиться к специалисту.

Как проверить себя на отсутствие овуляции, не прибегая к помощи врача в домашних условиях? Для этого можно померить температуру в прямой кишке (базальную). Первая половина цикла характеризуется температурой, которая составляет меньше 37 градусов. Перед днем наступления овуляции, она должна понизиться, а потом резко подняться и составлять от 37,2 до 37,4 - это нормальные показатели. Такой температура должна быть примерно от 10 дней до двух недель. Перед началом менструации она понижается. Если девушка забеременела, то уровень базальной температуры снижаться не будет.

Иногда овуляция характеризуется появлением из влагалища определенных выделений. На вид они тягучие и немного напоминают белок яйца. Такие выделения могут быть примерно три или четыре дня. После их прекращения на протяжении следующего дня могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но они прекращаются буквально через 24 часа. Одним из симптомов овуляции является боль в спине или дискомфортные ощущения внизу живота, там, где расположен яичник, в котором созрел доминантный фолликул.

Кроме базальной температуры, проверить, нормально ли проходит овуляция, можно с помощью специальных тестов на овуляцию. Они немного напоминают тесты на беременность. Принцип их действия заключается в определении пика лютеинизирующего гормона. Прямо перед тем, как яйцеклетка должна выйти из фолликула, уровень данного гормона сильно повышается. Это видно по моче и соответственно на индикаторе теста примерно за сутки до овуляции. В случае если, проведя в домашних условиях такую проверку, появились подозрения, что развилась ановуляция, следует обратиться к специалисту.

Чтобы провести диагностику обычно врачи назначают прохождение ультразвукового исследования. Его проводят сразу после окончания менструации и затем каждые 2-3 дня, пока не созреет доминантный фолликул и не произойдет процесс овуляции. Кроме того, проверяется уровень определенных гормонов в крови. Такое исследование поможет понять, существует ли отсутствие овуляции и определить, что именно является его причиной.

Как измеряется базальная температура

Проверять базальную температуру нужно утром, не поднимаясь с постели. Делать это нужно регулярно и в одно и то же время с помощью одного термометра. Влияние на результат могут оказывать инфекции, употребление алкоголя, некоторые медицинские препараты, любые физические нагрузки и половой акт накануне проверки. Если женщина употребляет контрацептивные препараты, проверять температуру прямой кишки нет смысла. Полученные данные нужно записывать с помощью графика, который можно составить так: вертикальная шкала - температура, горизонтальная шкала - дни цикла.

График измерения базальной температуры должен выглядеть примерно так.

Можете для удобства распечатать этот пустой бланк, и записывать в нем изменения базальной температуры ежедневно.

Диагностика овуляторной дисфункции

1. Сбор анамнеза.

Врач на приеме должен спросить у пациента, наблюдаются ли нарушения в менструальном цикле, или он вообще отсутствует. Этот вопрос очень важен, так как ответ на него поможет специалисту определить, существует ли овуляторная дисфункция. Одной из рекомендаций врача может быть регулярная проверка базальной температуры на протяжении нескольких месяцев ежедневно.

2. Анализы

После этого специалист должен назначить сдачу анализа на гормоны, например, на прогестерон. Именно повышенная концентрация данного гормона в крови свидетельствует, что овуляция происходит. Если прогестерона в крови немного, значит, патология овуляции все-таки присутствует.

3. УЗИ

Кроме того, пациента могут послать на ультразвуковое исследование. Благодаря нему можно увидеть размеры яичников и матки, а также их форму. Также УЗИ покажет, есть ли поликистоз яичников. С помощью данного исследования определяется, как развивается фолликул, и как происходит овуляция. Но, чтобы это увидеть, нужно проводить УЗИ несколько раз через 2-3 дня.

Как лечится отсутствие овуляции

Чтобы пройти соответствующее лечение, нужно обратиться к врачу геникологу-эндокринологу или репродуктологу. Обычно данные специалисты назначают лечение только после прохождения пациентом полного обследования.

Как устранить причины ановуляции

Когда основные факторы, влияющие на работу репродуктивной системы и отсутствие овуляции, определены, нужно или их полностью устранить, или же уменьшить их действие на организм. Например, если таким фактором является стресс, следует избегать ситуаций, которые к нему приводят. Кроме того, важно правильно распределять физические нагрузки. Когда на сбой овуляции влияет избыточный или недостаточный вес, тогда врач может порекомендовать определенную диету, которая будет способствовать или снижению веса, или набору килограммов. Иногда, таких действий бывает достаточно, чтобы организм снова начала работать без сбоев.

Если происходит какое-нибудь воспаление, то определяют его причину и назначают соответствующее лечение. В случае наличия анатомических отклонений в яичниках, иногда единственным выходом из ситуации может являться хирургическое вмешательство. В других случаях применяют специальную терапию для устранения гормональных нарушений.

Специалисты могут посоветовать пациенту во время лечения использовать противозачаточные препараты (на протяжении от трех месяцев до полгода). Эта тактика даст время, чтобы яичники, образно говоря, отдохнули, а после прохождения лечебного курса вновь заработали в полную силу.

Как стимулировать овуляцию

Иногда бывают случаи, когда причина отсутствия овуляции устранена, а проблема остается. Тогда врач гинеколог-эндокринолог может назначить специальное медикаментозное лечение, стимуляцию. Это может быть такой гормональный препарат, как тамоксифен (Кломифена цитрат). Его следует употреблять в определенные дни менструального цикла. Действие данного препарата состоит в стимуляции гипофиза, а также в выработке гонадотропинов, к которым относится и фоликуллостимулирующий гормон. Во время стимуляции овуляции следует ежедневно измерять базальную температуру и делать контрольные ультразвуковые исследования.

Как показывает статистика, у 42%-57% женщин, которые принимали данный препарат, возобновилась овуляция, а 31% смогли забеременеть. В случае если данное лекарство не подходит, специалисты назначают Пергонал. Он способствует усилению созревания фолликула. Иногда также применяют хорионический гонадотропин.

При использовании стимуляции, у женщины появляется вероятность забеременеть на 70%. Так как данная терапия имеет побочные эффекты, а доза гормональных препаратов с каждым разом увеличивается, стимулирующую терапию проводят не больше пяти раз за всю жизнь. Если же подобные средства принимать часто и много, они могут увеличить вероятность развития рака яичников. Эти органы могут истощиться, что приведет к раннему климаксу.

Если лечение на протяжении трех или четырех месяцев не дало особых результатов, то, возможно, причины бесплодия кроются в другом. Тогда врачи применяют вспомогательные репродуктивные технологии (

Многие женщины не понимают, почему не получается забеременеть в овуляцию. На этот вопрос можно ответить только после прохождения полного медицинского осмотра. Обследованию подвергаются оба члена семьи. Это необходимо для установления виновника бесплодия. При наличии фертильной способности у пациентки, причина может заключаться в мужчине. Чтобы определить негативный фактор, необходимо обратиться за помощью к репродуктологу.

Фертильная способность представительниц прекрасного пола заключается в особенностях менструального цикла. Его формирование ложится на гормональную систему. Чтобы понимать, как возникает овуляция, нужно разобраться в менструальных фазах.

Цикл состоит из нескольких частей. Каждая фаза зависит от выработки определенного гормона. Эстрогеновая фаза является первым этапом менструального цикла. Название происходит от гормона, отвечающего за ее формирование. После очередной менструации в организме происходит активное образование эстрогена. Гормон провоцирует образование внутреннего слоя маточного тела. Эндометрий является основой для внедрения оплодотворенной женской половой клетки. После месячных эндометрий имеет тонкий слой, обладающий однородной структурой. С приближением овуляции слой увеличивается в высоту. При микроскопическом исследовании ткань выглядит пористой и расслоённой.

Эстроген также нужен организму для появления деятельности яйцеклетки. Большое количество половых клеток располагается в яичниках. Запас у каждой пациентки индивидуален. Именно от него зависит наступление менопаузы. Под влиянием основного женского гормона наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Гормон помогает клетке попасть под оболочку парного органа. На поверхности яичника образуется фолликул. Его полость заполнена специальной жидкостью, в которой свободно располагается яйцеклетка. ФСГ также помогает фолликулярному образованию стабильно увеличивать объем. Наибольший диаметр фолликул достигает к моменту овуляции.

Овуляторная фаза женщины зависит от появления в кровотоке лютеинизирующего гормона. Данное вещество вызывает характерные изменения в структуре фолликулярного раствора. Жидкость становится более текучей. За счет этого происходит увеличение ее объема. Фолликулярный раствор оказывает сильное давление на внутреннюю оболочку образования. Она быстро истончается. Жидкость разрывает наиболее тонкий участок оболочки. Данное явление называется овуляцией. Наиболее просто забеременеть во время овуляции.

Понятие мужской половой функции

Но не всегда наличие овуляции позволяет женщине зачать. В этом случае необходимо разобраться с мужской детородной функцией. За способность к зачатию отвечают половые железы. У мужчины три половых железы. Каждый из органов отвечает за выработку определенного составляющего семенной жидкости.

Основу спермы представляет пептиновый раствор, вырабатываемый в предстательной железе. Также орган отвечает за формирование незначительного количества тестостерона. Вырабатываемая жидкость поступает в семявыводящую систему. В канале происходит смешивание со сперматозоидами.

Спермии же образуются в парных мужских половых органах - яичках. Основная детородная способность зависит от качественного состава спермы. Семенная жидкость должна содержать более 50% здоровых клеток. Здоровыми сперматозоидами считаются те, которые обладают следующими качествами:

• прямолинейное передвижение;
• наличие всех составляющих;
• большой процент содержания.

При исследовании спермы обнаруживается несколько групп мужских клеток. Для зачатия подходят не все спермии. Ценность представляют клетки, передвигающиеся прямолинейно. Если у пары длительное время не получилось завести ребенка, причиной может стать отсутствие таких клеток. Также проблема возникает при появлении в сперме большого количества аномальных спермиев. Каждая половая клетка должна состоять из головки, хвостика и шейки. Не все клетки имеют такое строение. Виной бесплодия может стать большое содержание таких сперматозоидов.

При планировании необходимо учитывать и количественное содержание здоровых сперматозоидов. Успешное оплодотворение наступает в случае наличия активных правильных спермиев. Одна проба эякулята должна содержать не менее 70% активных клеток.

Если же у кого-то из партнеров имеется какое-либо нарушение, то забеременеть в день овуляции невозможно.

Патологические факторы женского организма

Так почему не наступает беременность если есть овуляция? Для этого существует масса причин. Основным негативным фактором отсутствия беременности является нарушение гормонального фона. При этом у женщины происходит выход яйцеклетки в каждом цикле. В этом случае следует внимательно изучить содержание прогестерона в организме. Прогестерон отвечает за вторую стадию менструального цикла. Он помогает зиготе закрепиться в эндометриальном слое. Также вещество способствует активному росту плода.

Прогестерон образуется в желтом теле, которое появляется вместо фолликулярного кармана. Для удачного зачатия необходимо определенное содержание прогестерона. В отдельных случаях наблюдается его недостаточность. При обследовании от таких женщин поступает жалоба, что забеременела, но выносить не смогла. Установление причины проводится на 23–25 день цикла. В этот период организм должен содержать достаточное количество прогестерона для вынашивания. Если же его мало, то рекомендуется гормональное лечение.

Также проблема возникает из-за неправильного развития эндометриального слоя. Нормальный зрелый эндометрий должен иметь толщину не менее 11 мм. Идеальной же высотой считается 13 мм. Но иногда ткань не формируется правильно. Такое явление требует обследования на уровень эстрогена. Часто причиной тонкого эндометрия является нехватка эстрогена.

Существует и другая проблема эндометрия, которая сопровождается бесплодием. Она называется эндометритом. На отдельном участке внутреннего слоя маточной полости обнаруживаются клетки, несвойственные для данной ткани. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии. Определить данную причину можно только с помощью ультразвукового обследования. Также обнаружить заболевание можно во время построения графика базальной температуры.

Беременность может отсутствовать и по другим причинам. Наличие скрытой бактериальной инфекции также может помешать нормальному зачатию. Микрофлора половых органов подвергается атаке патогенных микроорганизмов. В этом случае в матке возникают разнообразные нарушения. Часто бактерии не дают сперматозоидам проникать в полость матки. Также они сопровождаются тяжелыми воспалительными недугами. Чтобы у пациентки получилось забеременеть, необходимо сдать мазок из влагалища. Проба исследуется на бактериологическое содержание в лаборатории. Только после тщательного изучения пробы девушке подбирается эффективное лечение.

Причиной невынашиваемости может стать наличие сопутствующих заболеваний. Такие болезни могут негативно воздействовать на питание зиготы или ее закрепление. Опасной патологией считается сахарный диабет и генитальный герпес. Сахарный диабет нарушает трофическое питание тканей органов малого таза. Кровообращение в малом тазу снижается. Органы перестают получать необходимое количество кислорода. Оплодотворенная клетка не получает достаточного объема крови и погибает. В этом случае следует искать негативные причины того, что овуляция есть, а беременность не наступает.

Негативные мужские факторы

Если женщина полностью здорова, а получиться забеременеть так и не удалось, необходимо обследовать мужчину. Выделяются следующие факторы мужского бесплодия:

Для установления причин отсутствия зачатия мужчина должен бывать у врача не реже раза в полгода. Часто причиной того, почему у пары может не получаться беременности, считается азооспермия. В семенной жидкости мужчины содержится малое количество живых здоровых половых клеток. Их количество не превышает 2%. У большинства же пациентов, имеющих данный недуг, семенная жидкость полностью стерильна. Чтобы избежать развития вторичного мужского бесплодия, следует обратиться к андрологу. Он поможет решить деликатную проблему.

Азооспермия наблюдается у мужчин из-за наличия гормональных нарушений, длительного воспаления яичек или генетической особенности. Но проблема может возникнуть и на фоне бактериального хронического простатита. Такую форму заболевания можно обнаружить только при плановом осмотре. Из-за этой болезни железа перестает вырабатывать нормальное количество основы для семенной жидкости. Происходит склеивание здоровых спермиев между собой. Такой мужчина неспособен к полноценному оплодотворению. Если причиной бесплодия является мужское бесплодие, то следует обратиться к андрологу.

Оплодотворение яйцеклетки возможно только при наступлении овуляции. Но не всегда у таких пациенток наступает беременность. Определением причин бесплодия должен заниматься репродуктолог. Он назначит ряд обследований, которые помогут выявить причину проблемы. Если же женщина полностью здорова, то патология зависит от мужчины. По этой причине длительное отсутствие беременности должно сопровождаться медицинским осмотром обоих партнеров.

Не всем семейным парам удается зачать ребенка с первого раза. К сожалению, даже наличие овуляции у женщины не гарантирует обязательного наступления беременности. Но где искать источник проблемы? В этом вопросе главное не волноваться, если овуляция есть, а беременность не наступает - причины этому могут скрываться не только в физиологических процессах организма, но и носить психологический характер.

Доверяй, но проверяй

Прежде чем обратиться за помощью к специалистам, следует убедиться, что организм работает как часы, и проблем с овуляцией действительно нет. Определить созревает ли яйцеклетка, и в какие именно дни следует интенсивно заниматься вопросом зачатия можно несколькими способами:

1. Составить базальную кривую. Гинекологи прибегают к этому методу наиболее часто. Кроме того, положительные отзывы об определении овуляции с помощью измерения базальной температуры вселяют уверенность в успешном разрешении проблемы.
2. Прислушаться к ощущениям тела. Женский организм с приближением дня овуляции подает сигналы о скором наступлении удачного момента. Так, за несколько дней до того, как яйцеклетка созреет, из влагалища начинает выделять прозрачная, тягучая слизь. При этом женщина может ощущать внизу живота незначительные тянущие боли либо покалывание в боку. Перед овуляцией становиться более чувствительной и набухает.
3. Провести лабораторные исследования. Многие специалисты советуют своим пациенткам определять день зачатия по слюне. Для этого образец наносят на приборное стекло, несколько минут выдерживают при комнатной температуре и с помощью микроскопа устанавливают, произошла овуляция или нет. Когда наступают удачные дни для зачатия, слюна под действием гормона кристаллизуется, приобретая замысловатый рисунок.
4. Использовать тест - полоски. Этот способ идеален для определения дня «икс» в домашних условиях.
5. Узи - мониторинг. Гинекологи считают этот способом наиболее действенным, поскольку с его помощью удается достоверно определить, созрела ли в очередном менструальном цикле яйцеклетка.

Когда любой из указанных способов подтвердит диагноз, а зачатие так и не произойдет можно начинать искать другие причины, почему беременность не наступает.

Мужской источник проблемы

Женщины, разбираясь в проблеме, почему овуляция есть, а забеременеть, никак не получается, в первую очередь начинают искать проблему в себе. Но как показывает практика, сегодня мужское бесплодие встречается не реже, чем женское. Именно поэтому необходимо проверить состояние здоровья партнера.

Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами:

• Неправильным питанием. Установлено, что дефицит белка в мужском организме влияет на качество сперматозоидов. Именно поэтому сильной половине человечества так важно ежедневно употреблять мясо, молочные продукты и куриные яйца. Если причина не наступления беременности кроется именно в этом не стоит ждать моментальных результатов. Для восстановления мужской «силы» потребуется не менее 6 месяцев правильного питания.
• Врожденная патология. У мужчин может наблюдаться недоразвитие гениталий, крипторизм (неопущение яичек) и синдром Каллмана (отсутствие или задержка полового созревания).
• Нарушения гормонального фона. Эта причина считается самой распространенной. К сожалению, при таком нарушении мужчины не только не могут зачать ребенка, но у них также снижается активность. Спровоцировать расстройство гормонов могут кисты, опухоли, врожденная гормональная недостаточность (избыточность) и инфекции половых путей.
• Прием стероидов. Мужчинам, прежде чем решиться на прием биологически активных добавок помогающих нарастить мышечную массу следует хорошо подумать: что для них важнее красивая фигура или продолжение рода?
• Частые простудные заболевания. Любая инфекционная болезнь оказывает негативное влияние на качество сперматозоидов. Но после выздоровления мужская функция полностью восстанавливается уже на 3 сутки.
• Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, наркотическая и табачная зависимость не просто снижают шансы на удачное оплодотворение, они практические сводят к нулю возможность стать отцом.

Чтобы определить является ли мужчина виновником проблемы ему необходимо обследоваться у врача уролога-андролога и сдать анализы.

Проблемы в эндокринной системе

Когда овуляция есть, а беременности нет причины не возможности зачатия ребенка, могут «скрываться» в поджелудочной железе. Эндокринная система у женщин является важным органом репродуктивной системы. Именно она вырабатывает необходимые гормоны необходимые не только для успешного зачатия, но и для дальнейшего правильного развития плода.

Оказать отрицательное воздействие на детородную функцию могут следующие заболевания щитовидной железы:

• Гипотериоз. Эта болезнь носит скрытый характер и человек может долгое время не знать о ее существовании. Данное заболевание особо опасно для молодого подрастающего организма, поскольку замедляет развитие репродуктивной системы, как мужской, так и женской.
• Эндемический зоб. Данное заболевание щитовидной железы провоцирует нарушения менструального цикла, соответственно в разы, уменьшая шансы зачатия. Кроме того, эндемический зоб без правильного лечения может «перерасти» в более серьезное заболевание - злокачественную опухоль и тогда возможность забеременеть будет практически потеряна.
• Гипертиреоз в отличие от своего «собрата» (гипотериоза) провоцирует слишком сильный выброс в организм гормонов, которые полностью нарушают работу менструального цикла. У пациенток с таким недугом наблюдаются либо слишком длинные месячные или продолжительные менопаузы.

Женщинам при возникновении вопрос: почему беременность не наступает необходимо не только проверить работу яичников, но и исследовать свою эндокринную систему.

Количество не всегда означает качество

Наличие овуляции не гарантирует наступление беременности. Даже если яичники ежемесячно вырабатывают яйцеклетки, это говорит о том, что они способны к оплодотворению.

На качество ооцитов влияет множество факторов:

• работа эндокринной системы;
• состояние экологической обстановки в районе проживания;
• гормональный фон;
• наличие вредных привычек;
• постоянные стрессы;
• перенесенные заболевания;
• инфекции половых путей;
• переутомляемость;
• неправильное либо некачественное питание.

Но качество яйцеклеток можно улучшить. Для этого от женщины требуется пересмотреть свой ритм жизни, изменить рацион питания, пройти обследование на выявление инфекционных (хронических) заболеваний, больше времени отводить на отдых и сон, избавиться от вредных привычек, больше потреблять витаминов и идти по жизни только с позитивным настроем.

«Фаллопиева» проблема или непроходимость маточных труб

Женщинам для определения причин бесплодия необходимо не только проверить свой гормональный фон, работу яичников и своего партнера. Крайне важно убедиться в проходимости маточных труб.

К сожалению, спайки фаллопиевых труб занимают лидирующие позиции среди возможных форм бесплодия. Но что делать, если беременность не наступает по этой причине? Отказаться от мечты стать матерь?

Женщинам с трубными проблемами не стоит отчаиваться. Сегодня существует несколько способов такого вида лечения:

• Трубная пластика. В первую очередь необходимо убедиться действительно ли имеется спаечный процесс в малом тазу. Сделать это можно несколькими способами: диагностической лапороскопией и фертилоскопией. В первом случае у пациенток исследуют состояние маточных труб через проколы в брюшной полости. Во втором определить состояние детородной функции удается без хирургических надрезов - через влагалище.
• Экстракорпоральное оплодотворение. К такому методу лечения пациенткам приходится прибегать в том случае, когда провести пластику маточных труб было невозможно, и их пришлось удалить. Женщинам с трудным фактором бесплодия не стоит отчаиваться, поскольку шансы на беременность у них нисколько не снижаются. Это подтверждают и

При неудачных попытках забеременеть в первую очередь обращают внимание на функцию яичников. Но бывает, что они работают как часы, а оплодотворения не происходит. Чтобы решить проблему, нужно определить, почему не наступает беременность, если есть овуляция.

Причины того, что беременность не наступила при незащищенном половом контакте в день овуляции (то есть в день выхода яйцеклетки из доминантного фолликула):

• неправильно рассчитанный фертильный период;
• клинические патологии;
• внешние факторы.

К внешним факторам нужно отнести стрессы, изнурительные диеты, плохой сон и отсутствие режима отдыха и бодрствования. Эти факторы отрицательно влияют на половую функцию и мужчины, и женщины.

Часто причина именно в неправильном расчете дня овуляции. Когда цикл непостоянный, вычислить этот день с высокой точностью практически невозможно.

Как и когда происходит овуляция

Определить день овуляции можно несколькими способами:

• измерение базальной температуры;
• использование экспресс-тестов;
• календарный способ.

Последний вариант наименее точный, так как подходит только при идеальном цикле менструаций. Измерение базальной температуры требует наблюдений в течение нескольких месяцев: женщина измеряет БТ ежедневно, записывает данные по дням календаря и по результатам нескольких месяцев делает вывод о том, на какой день начинается фертильный период. Он отличается от других дней цикла показателем БТ на уровне 37 оС.

До этого периода в яичнике созревает лидирующий фолликул. По окончании фолликулярной фазы он лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку, которая двигается по фаллопиевым трубам к матке.

При любом цикле выход яйцеклетки из фолликула отмечается за 14 дней до начала менструации. Но так как длина цикла в норме 21-35 дней, рассчитать точный день овуляции достаточно сложно.

Если по результатам измерений базальной температуры нет овуляции, нужно использовать экспресс-тесты из аптеки. Тест делают ежедневно в период с 13 по 16-17 день менструального цикла. Тест на овуляцию по принципу выполнения аналогичен тесту на беременность, но чувствителен не к ХГЧ, а к лютеинизирующему гормону. Последний вырабатывается в избытке именно в овуляторной фазе.

В каких случаях нет повода для беспокойства

Если овуляция есть, а беременность не наступает, это не повод сразу подозревать бесплодие у себя или партнера. Причины того, что беременности нет с первого раза:

• незащищенный половой акт не совпал с периодом фертильности у женщины;
• попытка пришлась на ановуляторный цикл (даже у молодой здоровой женщины бывает по 1-3 таких циклов за год);
• перенесенная за последний месяц простуда или другие состояния, снижающие иммунитет;
• просто в этот раз «не сошлись звезды»: на каком-то из сложных этапов зачатия произошел временный сбой. Сперматозоид не сумел проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки, или оплодотворенная яйцеклетка не добралась до матки или она не сумела внедриться в эндометрий.

Когда организм временно ослаблен внешними факторами, оплодотворение может произойти, но клетка не имплантируется. Если оба партнера здоровы, стоит снова пробовать в следующем цикле, когда у женщины будет овуляторная фаза.

Клинически бесплодием считают состояние, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев. В этом случае уже потребуется обследование пары для выявления причин.

Чтобы как можно скорее наступила беременность, нужно вести здоровый образ жизни. Основные факторы, повышающие шансы на зачатие ребенка с первых попыток:

• правильные позы: миссионерская и ее вариации, когда мужчина сверху;
• наблюдение за периодом овуляции в течение нескольких месяцев для расчета максимально точной даты;
• отказ от вредных привычек хотя бы за полгода до зачатия;
• здоровая диета: сбалансированная по белкам, жирам и углеводам, содержащая продукты с клетчаткой;
• здоровый сон: ложиться и вставать в одно время, спать не меньше 7 часов в сутки.

Важен и психологический фактор: настрой на зачатие, вынашивание ребенка и создание крепкой семьи, исключение негативных эмоций, стрессов, ссор. От медикаментов нужно по возможности отказаться.

Овуляция есть, а беременность не наступает: медицинские причины бесплодия

Если диагностика подтверждает, что овуляция есть, но зачать ребенка не получается в течение от года и больше, причины ищут в следующем:

• нарушение гормонального фона;
• истончение эндометрия;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• патологии мужской репродуктивной системы.

В каждом случае требуется детальное обследование, по результатам которого врач выбирает схему лечения. Большинство патологий поддаются лечению и позволяют возобновить попытки зачатия сразу после терапии.

Гормональный дисбаланс

Нарушения гормонального фона женщины могут приводить к нестабильности цикла, созреванию яйцеклетки низкого качества, неготовности эндометрия к имплантации. При подозрении на дисбаланс назначаются исследования на такие гормоны:

• тиреотропный – ТТГ;
• тироксин свободный и общий – Т4;
• трийодтиронин – Т3;
• лютеинизирующий;
• прогестерон;
• эстрогены.

Если не произошло зачатие, значит, было недостаточно лютеинизирующего гормона или прогестерона. Первый отвечает за полноценную овуляторную фазу, второй – за подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эстрогены же отвечают за нормализацию гормонального фона женщины и работу плаценты.

Т4 и Т3 – гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа. ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки. Недостаток или избыток этих гормонов опасен выкидышем и мертворождением. Эмбрион изначально развивается с аномалиями и не имеет шансов выжить, потому и имплантация такого эмбриона происходит редко.

Тонкий эндометрий

Если овуляция есть, а беременность не наступает, исследуют состояние эндометрия матки. Тонкий, неоднородный эндометрий или узловые включения препятствуют здоровой имплантации эмбриона.

Причины тонкого эндометрия:

• недостаточное кровоснабжение органов малого таза;
• низкий уровень прогестерона;
• эндометриоз.

Для определения причины проводят трансвагинальное УЗИ маточной полости в овуляторной фазе, а также допплер сосудов малого таза. Лабораторная диагностика поможет определить уровень прогестерона. Толщина эндометрия матки в период овуляции должна быть в пределах 7-12 мм.

Спайки маточных труб

Когда трубы проходимы, яйцеклетка свободно проходит по ним к матке для оплодотворения. же препятствуют движению клетки, повышают риск внематочной беременности с угрозой для здоровья женщины. Они появляются как осложнения после родов, абортов, кесарева сечения, хирургических вмешательств.

Их диагностируют такими методами:

• – УЗИ с раствором для оценки деформации труб или рентгенография с контрастным веществом;
• сальпингоскопия – визуальное обнаружение спаек внутри труб;
• сальпингография при лапароскопии – введение красящего вещества с оценкой его проходимости по трубам.

Для восстановления движения яйцеклетки после выхода из фолликула используют и хирургическую коррекцию, и медикаментозное лечение, в зависимости от количества спаек. При поражении только одной трубы гинеколог порекомендует продолжить попытки зачатия, так как яйцеклетка может проходить по здоровой трубе из другого яичника.

Мужской фактор

Причиной отсутствия зачатия бывает и мужской фактор. Низкое качество спермы, плохая подвижность сперматозоидов или генетические отклонения приводят к тому, что ооцит не оплодотворяется.

Чтобы исследовать репродуктивное мужское здоровье, назначается спермограмма. По ее результатам могут потребоваться дополнительные анализы на гормоны, соскобы на флору или инфекции. Спермограмма позволяет оценить сперматозоиды по таким параметрам:

• количество и объем;
• подвижность;
• типы и количество незрелых клеток;
• цвет;
• вязкость;
• время разжижения;
• кислотность.

Исследуются морфологические параметры эякулята – количество сперматозоидов с нормальным строением и способностью к оплодотворению должно быть больше 15%.

Алгоритм действий

1. Не переживать и не зацикливаться на своем здоровье, если вы молоды и пытаетесь зачать ребенка недолго.
2. Если пара (или кто-то один из супругов) старше 35 лет, то к врачу есть смысл обратиться после полугода бесплодных попыток.
3. Молодым людям рекомендуют обратиться к врачам, если зачатие не произошло в течение года регулярного секса без предохранения.

Чтобы забеременеть, нужно определить причину и предпринять все для ее устранения. Гинеколог назначит женщине обследование гормонального фона, микрофлоры влагалища на дисбактериоз и наличие инфекций. Если обнаружены гормональные отклонения, лечением занимается эндокринолог-гинеколог.

Дополнительные анализы:

• общее клиническое исследование крови, мочи;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• бактериологический посев.

Лабораторные методы уточнят, что исследовать дальше при помощи УЗИ или рентгена.

Воспалительные и органические заболевания лечит акушер-гинеколог. В его компетенции эндометриоз, эрозия шейки матки, непроходимость фаллопиевых труб, тонкий эндометрий. Мужчину консультирует и лечит андролог.

Если овуляция точно есть, но беременность не наступает, это не всегда повод для беспокойства. Лишь спустя полгода-год такая ситуация приравнивается к патологической, и пара должна проходить обследование. Большинство причин устраняются консервативным или оперативным лечением. Если это не помогает, паре предложат экстракорпоральное оплодотворение.