Среди неврозоподобных расстройств заикание считается самым сложным.

Порой нелегко понять истинную причину нарушения речи, ведь люди даже заикаются по-разному. Поэтому важно вовремя выявить этиологию и вид логоневроза , ведь избавиться от него в детстве намного легче.

Что это такое

Заикание является следствием судорог мышц аппаратов речи: языка, челюсти, губ, неба.

Сокращения вызывают повторение звуков и слогов, а реакция клеток провоцирует речевую задержку.

Существует три центра мозга, отвечающих за правильную речь. Они представляют собой слаженно работающий круг. Если нарушаются функции одного из них, то происходит разрыв речевого круга.

В итоге ребенок или взрослый начинает заикаться. Когда работа мозга приходит в норму, это явление исчезает.

Жертвами логоневроза обычно становятся дети в возрасте от 2 до 6 лет. Причем у мальчиков он встречается чаще почти в 4 раза. Это связывают с устойчивым механизмом речи у девочек, быстрым формированием моторных функций.

Заикание сопровождается различными нарушениями речи:

• регулярное повторение звуков, слогов или словосочетаний;
• неестественное растягивание звуков;
• запинки, прерывания, паузы.

Людям, страдающим заиканиями, свойственны некоторые черты характера:

• робость;
• трусливость;
• застенчивость;
• смущение;
• мнительность;
• ранимость;
• живость воображения;
• склонность к фантазиям.

Логоневроз несет определенную опасность для человека. Часто ребенок становится объектом насмешек, он не успевает в школе, не может адаптироваться в современном мире. Все это является причиной психических отклонений .

К ним относятся:

• агорафобия;
• клаустрофобия;

Последствия логоневроза во многом зависят от отношения родителей. Ребенок сможет устроить свою жизнь только благодаря грамотному лечению.

Код по МКБ-10

F 98.5

Причины возникновения

К распространенным причинам заикания у взрослых относятся:

• отсутствие лечения логоневроза в детстве;
• эмоциональные переживания, шок;
• патологии нервной системы.

Что касается наследственного фактора , то логоневроз не передается генетическим путем. Ребенок принимает лишь предрасположенность к заиканию. У человека с речевыми нарушениями не обязательно будут дети с подобным дефектом.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих заикание у детей:

1. Физиологические : родовая травма, заболевания ЦНС, инфекции матери во время вынашивания плода, внутриутробная гипоксия.
2. Психологические : страх, испуг, стресс, телесные наказания.
3. Социальные : быстрая и непонятная речь отца или матери, повышенная речевая нагрузка, изучение нескольких языков, неприятности в школе.

В возрасте трех лет у малыша происходит развитие речевых систем и мышления. В этот период он наиболее уязвим.

• Риск развития логоневроза у детей выше, чем у спокойных малышей.
• Часто ребенок начинается заикаться, когда впервые отправляется в школу. Это объясняется обилием новой информации, нагрузками и стрессом.
• В некоторых случаях наблюдается связь логоневроза с сезоном, питательным рационом и переутомлением. Доказано, что белковая пища усиливает проявления нарушений речи.
• Заиканию подвержены дети в переходный возраст и замкнутые малыши с нестабильной нервной системой.

Причины и лечение заболевания тесно связаны между собой. Поэтому важно выявить провоцирующий фактор.

Виды

Существует множество классификаций болезни.

По степени запущенности логоневроза выделяют три формы:

1. Легкая . Нарушение речи проявляется при желании что-то сказать быстро или в случае перевозбуждения. Заболевание легко поддается лечению.
2. Средняя . Человек заикается при эмоциональном возбуждении, в спокойном состоянии он говорит нормально.
3. Тяжелая . Речь часто прерывается.

В зависимости от вида течения выделяют следующие типы заикания:

• рецидивирующий (повторяется периодически);
• волнообразный (может усиливаться, а потом ослабевать);
• постоянный (прослеживается регулярно).

Выделяют также невротическое , органическое и неврозоподобное заикание. В первом случае наблюдается расстройство моторики и артикуляции, которое связано с выраженным неврологическим нарушением. Органический тип характеризуется отклонениями в работе мозговых структур по причине ЧМТ, опухолей и других заболеваний. Неврозоподобная форма логоневроза проявляется после тяжелого токсикоза матери, гипоксии в утробе.

Как избавиться от заикания

Лечением логоневроза занимаются неврологи, педиатры, психологи, логопеды.

Они знают, как лечить заикание, и находят путь терапии, исходя из причины. Отдельное внимание уделяют профилактике простудных заболеваний и укреплению иммунитета.

Если родители хотят устранить логоневроз у детей, лечение нужно начинать при первых признаках заболевания.

1. Не кричать на ребенка и не выяснять отношения при нем.
2. Обратить внимание на ситуации, при которых малыш заикается.
3. Говорить со своим чадом медленно и четко.
4. Оградить ребенка от стресса.
5. Отдать ребенка на пение.
6. Разнообразить питательный рацион.
7. Не заставлять говорить, если малышу некомфортно.

Выбрать точный метод терапии поможет качественная диагностика. Обычно проводят электроэнцефалограмму, берут анализ крови и мочи.

Упражнения

Специальная речевая гимнастика помогает развитию правильного дыхания при разговоре.

Проводят ее следующим образом:

1. Читают вслух любую сказку или рассказ, вдыхая на паузах между словами.
2. Делают короткий выдох с открытым ртом, произносят гласный звук на выдохе.
3. На выдохе считают до 10, со временем увеличивают счет.
4. Читают на выдохе короткие фразы.

Есть и другие эффективные упражнения:

1. Встают перед зеркалом, делают выдох-вдох, а затем произносят каждый звук, пока хватит дыхания. Вдыхают и говорят: «ииииии», «ээээээ», «аааааа», «оооооо», «уууууу». Произносить нужно медленно именно в таком порядке.
2. Для активизации звука «р» делают выдох, потом вдох и рычат. Затем выразительно и с эмоциями произносят слова «руль, рис, ковер, терка» и т.д.
3. Встают прямо и делают выдох, потом глубокий вдох. Сжимают кулаки и громко произносятся «ииииии». При этом колотят себя в грудь, как Тарзан. То же самое проделывают со звуками «аааааа», «ээээээ», «оооооо», «ууууу»

Существует много других упражнений, которые способствуют развитию подвижности губ, челюсти, четкости звуков. Подобные занятия надо проводить регулярно по 15-20 минут в день.

Гипноз

Еще много лет назад специалисты начали практиковать следующие психологические методы:

• чтение позитивных художественных произведений;
• произношение отдельных слов в мыслях;
• подражание кумиру, его манере говорить.

Важное место в психотерапии занимает гипноз . Часто он оказывается единственным выходом из ситуации. Во время сеанса разрушается очаг, который сформировал заикание.

Происходит это посредством внушения и тренировки ума. После гипноза человек получает возможность уверенно и четко произносить свои мысли.

Психолог поможет справиться со страхом перед общением, вселит уверенность в себе. Особенно эффективны занятия у логопеда и психолога ребенка с родителями.

Препараты

Медикаментозный метод терапии направлен на устранение судорожного симптома и стабилизацию работы нервной системы.

Обычно выписывают следующие группы препаратов:

1. невозможно, а отсутствие контроля со стороны специалиста может привести к неприятным последствиям. Поэтому перед тем как избавиться от заикания самостоятельно, надо научиться таким методикам, как аутотренинг, самомассаж и дыхательные упражнения.

   

   Использовать средства народной медицины можно наряду с другими методами лечения. Видимый эффект можно получить только при сильном желании избавиться от заикания.

   Родные и близкие должны оказать существенную помощь в устранении логоневроза. Надо быть готовым к длительному и тщательному лечению, тогда можно раз и навсегда одержать победу над заболеванием.

   Заикание у взрослых – довольно редкое, но от этого не менее непривлекательное явление, которое может иметь различные корни. Недаром еще древние лекари и ученые, да и современные светила медицины уделяют ему столь пристальное внимание в поиске возможных причин и эффективных методов решения проблемы данного нарушения речи как у детей, так и у взрослых.

   Код по МКБ-10

   F98.5 Заикание [запинание]

   Эпидемиология

   Методы современной неинфекционной эпидемиологии позволяют как можно более точно определить уровень распространенности заикания среди различных слоев населения. По сведениям различных авторов процент заикающихся среди школьников составляет от 1,5 до 2,2%. К подростковому возрасту такое расстройство речи сохраняется приблизительно у 1% детей.

   Среди взрослого населения эта цифра колеблется в пределах 1-3%. При этом среди мужчин заикание встречается в 3,5-4 раза чаще, чем среди женщин.

   Заикание, возникшее уже во взрослом возрасте, если оно не связано с органическими поражениями мозга, проявляется лишь в общении с окружающими. Разговор «про себя» уже не имеет тех дефектов речи, мысленно человек общается свободно. Это говорит о том, что такое заикание должно легко поддаваться лечению.

   Причины заикания у взрослых

   Заикание в детском возрасте дело, можно сказать, обычное. Такое нарушение речи, по разным источникам, можно наблюдать у 2-9% малышей в возрасте 2-4 лет. Причиной этому могут быть как физиологические особенности развития организма, так и стрессовые состояния. Иногда к заиканию у ребенка могут привести неправильные действия родителей в деле развития речи их чада. Но если проблемы с речевой активностью в младшем детском возрасте не влекут за собой особых проблем в социализации ребенка, то в более старшем возрасте заикание может стать причиной психологических расстройств: ребенок становится замкнутым, малообщительным, чувствует себя изгоем в коллективе.

   Заикание у взрослых имеет немного иные последствия. Это не только психологический дискомфорт в общении. Плавная речь с правильным произношением слов – одна из составляющих имиджа успешного человека. Заикание в большинстве случаев является серьезной преградой в построении карьеры, а также в создании семьи и достижении личного счастья.

   И все же, заикание даже во взрослом возрасте вполне излечимо. Это не столь уж редкое явление, и многие известные личности, как и простые люди, давно попрощались с проблемой заикания, преследующей их с детства или давшей о себе знать во взрослой жизни.

   Заикание – это нарушение речи связанное с многочисленными кратковременными спазмами мышц речевого аппарата. Речевой аппарат человека состоит из:

   • дыхательного отдела (легкие, бронхи, трахеи),
   • активных органов речи (язык, губы, мягкое небо, голосовые связки, язычок),
   • пассивных органов (зубы, глотка, гортань и другие неподвижные части органы, участвующих в образовании звуков и слов).

   Основные причины заикания у взрослых могут быть следующими:

   1. Органические повреждения головного мозга. Некоторые болезни головы и ЦНС (инсульт опухоли головного мозга, менингит и др.), а также травмы головы могут повлечь за собой заикание вследствие недостаточного проведения нервных импульсов. При этой форме заикания проявления судорожного синдрома лицевых мышц и дыхательной мускулатуры особенно выражены. Больные во время разговора могут совершать активные действия различными частями тела: перебирать пальцы рук, раскачиваться либо кивать головой и т.п.
   2. Невротические причины. Заикание у взрослых может возникнуть под влиянием стрессовой ситуации или тяжелых эмоциональных переживаний. Человек может чего-то сильно испугаться, стать свидетелем преступления, переволноваться за родных или пережить их смерть, попасть в ситуацию, вызвавшую шоковое состояние. Иногда случается расстройство речи на фоне сильного волнения перед выступлением или соревнованиями. Невротическая форма заикания, как правило, имеет непродолжительное течение.
   3. Недостаточное лечение раннего заикания в детском возрасте. Иногда родители, слушая советы бывалых, думают, что заикание пройдет само по себе, но улучшение не наступает, и заболевание переходит в хроническую форму со спазмами мышц. Лечение таких состояний уже более длительное, нужно запастить должным терпением, чтобы пройти его до победного конца.
   4. Наследственность. Сюда можно включить как родовые физиологические особенности, так и наследственную предрасположенность к некоторым заболеваниям головного мозга, вызывающим нарушения в функционировании речевого аппарата, и даже склонность к возникновению заикания на нервной почве.

   Именно причина заикания у взрослых зачастую влияет на длительность его лечения. Ну и, конечно же, настойчивость и желание самого пациента.

   Патогенез

   Патогенез заикания у взрослых, впрочем, как и у детей, еще достаточно не изучен. Существуют различные теории: психогенная, генетическая, семантогенная, которые пытаются объяснить происхождение и схему развития патологического процесса. В последнее время ученые склоняются к тому, что в развитии заикания обычно участвует не один фактор. Это осложняет ситуацию с определением точной причины заикания.

   Тем не менее, последние исследования подтверждают влияние наследственного фактора на вероятность развития заикания. У 17,5% пациентов с невротическим заиканием присутствует генетическая предрасположенность к его возникновению.

   Симптомы заикания у взрослых

   Не обратить внимания на начало заикания у взрослого человека просто невозможно. Ведь то, что для ребенка младшего возраста является нормой, для взрослого человека может быть отклонением от этой самой нормы. Первые признаки заикания: частые заминки перед тем, как что-то сказать, неуверенность и желание избежать продолжительного разговора, прерывистость произношения звуков и слов. Часто на этом этапе люди пытаются, если это возможно, отделаться кивком головы, избегают публичных выступлений.

   Основные симптомы невротического заикания у взрослых проявляются в виде:

   • Множественного повторения некоторых слов, отдельных слогов или даже звуков.
   • Непривычного удлинения звуков в словах.
   • Не связанного со смысловой и эмоциональной нагрузкой увеличения громкости речи, особенно вначале слова.
   • Заметного напряженного выражения на лице и слишком натянутых мышц шеи при разговоре.
   • Чувства нехватки воздуха при разговоре, спазматическое дыхание.
   • Частого стремления избежать общения.

   Очень часто заикающийся человек начинает заметно нервничать перед началом разговора или расстраивается, если ему нужно общаться на людях.

   Формы

   Заикание у взрослых можно разделить на несколько видов по следующим признакам:

   • Течение заболевания.
   • Клинические проявления болезни (этиология).
   • Характеристика судорог речевых мышц.

   По характеру течения заболевания можно выделить следующие виды заикания:

   1. Постоянное.

   Однажды возникнув, нарушение речи присутствует в любых ситуациях, связанных с необходимостью общения посредством речи.

   1. Волнообразное.

   Такой вид заикания характеризуется тем, что проблемы с речью периодически исчезают и появляются вновь. Обычно это связано с эмоциональными ситуациями, сильным волнением.

   1. Рецидивирующее или возвратное.

   Заикание может пропасть на длительный период, никак себя не проявляя, а затем вернуться вновь.

   По характеристике судорог разделяют 3 вида заикания:

   • Клоническое заикание у взрослых, когда множественные спазмы речевой мускулатуры, идущие один за другим, вызывают непроизвольное дублирование согласных звуков, отдельных слогов и даже слов.
   • Тоническое заикание, связанное с длительным сильным сокращением мышц рта и горла, что приводит к задержке речи, удлиненным паузам между словами, повторению гласных звуков и некоторых согласных (в русском языке они называются сонорными).
   • Смешанный тип с проявлениями симптоматики предыдущих 2-х видов.

   И, наконец, по клиническим проявлениям заикание можно разделить на 2 вида:

   • Невротическое заикание у взрослых или логоневроз, причиной которого являются стрессовые ситуации.
   • Невроподобное (органическое) заикание вследствие развития органического поражения головного мозга (кислородное голодание, родовые травмы, инсульты, опухолевые и воспалительные процкссы в головном мозге и др.). Симптомы такого заикания стабильны и не зависят от эмоционального состояния. Обычно нарушение речи у таких пациентов сопровождается судорогами и подергиванием лицевых мышц, дополнительными, не имеющими эмоционального подтверждения движениями головы, пальцев рук и всего туловища.

   Логоневроз может иметь как постоянный, так и временный характер, зависящий от психологического состояния пациента. Если человек нервничает или волнуется, симптомы заикания могут усиливаться. И, наоборот, состояние покоя снижает проявления речевой патологии. Иногда для того, чтобы человек перестал заикаться, достаточно напоить его теплым чаем или небольшим количеством алкоголя, дать послушать релаксирующую музыку или просто психологически поддержать и успокоить.

   Невротическое заикание легко поддается коррекции и лечению, тем не менее, оно требует своевременной профессиональной помощи, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений. Если вовремя не начать лечение, заикание может принять хроническую форму, когда у человека присутствуют устоявшиеся неправильные стереотипы поведения и речевые навыки. У пациента может со временем развиться боязнь общения, вызывающая сильное волнение и связанное с ним появление симптомов заикания. К тому же к речевым нарушениям могут присоединиться нервные реакции лица и тела, появляется неуверенность в себе и быстрая усталость от разговора, настроение ухудшается.

   Может быть, именно по этой причине заикание у взрослых, имеющее корни еще в детском возрасте, лечится гораздо сложнее и дольше. Какова бы ни была изначальная причина, невротическая или органическая, заболевание с возрастом не проходит само по себе, а приобретает устойчивый характер, что заметно затрудняет лечение. А значит, лечение нужно начинать при первых признаках заикания еще в детском возрасте.

   Диагностика заикания у взрослых

   Не стоит спешить себе или родным ставить диагноз «заикание». Небольшие паузы между словами во время разговора, редкие повторения слов и слогов вовсе не являются показателем наличия заикания у взрослых. Такие незначительные нарушения речи могут быть свидетельством сильного волнения, спешки или, наоборот, задумчивости. Некоторые моменты речи (говор нараспев, удлиненные паузы между словами) могут быть отличительными особенностями некоторой расы или географического региона. Темперамент тоже может внести свой вклад в изменение характеристики речи.

   Предварительно можно поставить или опровергнуть диагноз заикания, следуя паре тестов:

   1. Посчитайте количество ненужных пауз, произнеся текст из 100 слов. До 7 перерывов – норма. Более 10 пауз – большая вероятность развития патологии речи.
   2. Понаблюдайте за выражением лица. Если при разговоре мышцы лица выглядят сильнонапряженными, есть вероятность присутствия нарушения речи. На это же указывает наличие пауз между словами продолжительностью от 1 до 30 секунд.

   Эти тесты не являются точными методами исследования, и лишь являются поводом начать более тщательную профессиональную диагностику. Тем более, мало поставить диагноз «заикание», нужно еще определить к какому типу (невротическому или неврозоподобному) относится данное расстройство речи, поскольку от этого будет зависеть правильность и эффективность выбранных методов лечения.

   Для постановки верного диагноза врач-специалист может назначить различные анализы (крови и мочи), а также инструментальную диагностику, позволяющую выявить органические поражения мозга на различных стадиях. К инструментальным методам в данном случае относятся МРТ (томография) мозга и электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

   И все же мало различить 2 вида заикания у взрослых между собой. Важно выявить причину появления речевого расстройства, чтобы понять, какие методы лечения будут наиболее эффективными. Именно дифференциальная диагностика с участием логопеда, психолога, невролога, психиатра на основе полного анамнеза и результатов инструментальных и лабораторных исследований могут воссоздать полную картину заболевания, установить или опровергнуть наследственную предрасположенность к заиканию и разработать план эффективной борьбы с данной патологией.

   Лечение заикания у взрослых

   Проблема заикания имеет в своем решении несколько аспектов, которые связаны с физиологией, социализацией и психическим состоянием человека. И только комплексное лечение, охватывающее все эти стороны, сможет дать хорошие результаты. Домашнее лечение одними травами и заговорами, к которому склоняются многие родители заикающихся детей, приводит к тому, что проблема лишь усугубляется переходом во взрослый возраст, когда лечение уже затруднено выработанными годами неправильными привычками и навыками общения.

   Выбор методов лечения заикания у взрослых зависит от того, к невротическому или органическому типу относится данное нарушение речи. Органический тип заикания – это вообще тема для отдельного разговора. Его лечение сводится к борьбе с проблемой, его породившей. А поскольку причиной такого заикания являются серьезные нарушения в работе головного мозга, зачастую осложненные генетическим фактором, то лечение заикания и его первопричины может затянуться на долгие месяцы и годы.

   Невротический вид заикания у взрослых лечится намного легче и успешнее. Но для него большое значение имеет именно комплексный подход, включающий в себя медикаментозное и народное лечение, назначаемое неврологом, а также систематическую работу с логопедом, психологом и психотерапевтом, которые помогут пациенту восстановить нормальный ритм речи, преодолеть страхи, включиться в нормальный ритм жизни, наладить общение.

   Метод лечения посредством лекарственных препаратов имеет своей целью снятие судорожного синдрома и стабилизацию работы ЦНС, отвечающей за наступление различных нервных реакций. Таблетки от заикания у взрослых можно поделить на 3 группы: ноотропные (улучшают работу мозга), седативные (снижают нервное напряжение) и спазмолитики (оказывают противосудорожное действие).

   К первой группе препаратов можно отнести ноотропное средство «Фенибут» , оказывающее успокоительное, психостимулирующее действие. Кроме этого «Фенибут» препятствует образованию тромбов в сосудах мозга, разрушению клеток организма и способствует их регенерации (обновлению).

   Данный препарат врачи могут назначить в качестве терапии как при органическом, так и при невротическом заикании для снятия тревожно-невротического состояния, выражающегося в виде страхов, тиков лица, боязни общения и т.п.

   Дозировка и способ применения. Принимать таблетки «Фенибут» можно в любое время суток, желательно после еды, проглатывая таблетку целиком. А вот дозы препарата (обычная разовая доза 1-3 таблетки), количество приемов в день (кратность приема) и курсов лечения, а также продолжительность лечения может назначить лишь лечащий врач, основываясь на показаниях, возрасте больного и переносимости компонентов препарата.

   Противопоказаниями к применению препарата служат беременность и период лактации, печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства. Препарат практически не имеет побочных действий. Вначале приема таблеток может наблюдаться сонливость. Этот же симптом, особенно в совокупности с тошнотой си рвотой, может указывать на передозировку препаратом.

   Принимая «Фенибут» длительное время нужно контролировать морфологические показатели крови и функции печени. Может влиять на скорость реакции.

   К седативным средствам можно отнести «Глицин», «Афобазол» и «Грандаксин». «Глицин» выступает в качестве регулятора обменных процессов в мозге, а «Грандаксин» и «Афобазол» отличаются выраженным успокоительным действием (транквилизаторы).

   «Афобазол» - транквилизатор, не вызывающий лекарственного привыкания. Его действие направлено на устранение тревожности, страха, опасений, и связанных с ними нервных мышечных и дыхательных реакций. Прием препарата рекомендуется осуществлять после еды в количестве 1-2 таблеток (10мг) трижды в день. Обычно курс лечения длится 14-28 дней, но при необходимости врач может увеличить дозировку (до 60 мг в сутки) и продолжительность курса (до 3-х месяцев).

   Противопоказаниями к применению «Афобазола» могут служить беременность и грудное кормление, индивидуальная непереносимость препарата или отдельных его компонентов, а также возраст менее 18 лет. К побочным действиям можно отнести возможные реакции иммунной системы при повышенной чувствительности к препарату.

   Положительное действие на нервную систему оказывает и прием растительных седативных средств, таких как «Дормиплант» и «Новопассит».

   «Новопассит» - препарат на основе богатого растительного сбора (валериана, мелисса, зверобой, боярышник и др.) с хорошим успокоительным (седативным) и противотревожным (анксиолитическим) действием. Выпускается в виде таблеток или раствора (сиропа).

   Дозировка и способ применения. Обычная разовая доза - 1 таблетка или чайная ложка сиропа (5 мл), в чистом виде или разбавленная водой. Принимать препарат нужно трижды в день перед едой. В случае если прием препарата вызывает угнетение и подавленность утреннюю и вечернюю дозы уменьшают вдвое, а дневную оставляют прежней. Если возникнет такая необходимость, врач может увеличить стандартную дозу препарата вдвое. При появлении тошноты препарат лучше принимать вместе с пищей.

   Противопоказания к применению «Новопассита»: возраст младше 12 лет, миастения (генетическое нервно-мышечное заболевание), индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов. Побочные действия: нарушения в работе ЖКТ (изжога, иногда тошнот а и рвота, изменение плотности стула), реже головокружения и сонливость, а также аллергические проявления и слабость.

   Меры предосторожности. Во время лечения препаратом не стоит употреблять спиртные напитки. Осторожность нужно соблюдать пациентам с болезнями печени, желудка и кишечника. Препарат отрицательно влияет на концентрацию внимания.

   Если через неделю не наступит заметного улучшения или симптомы усилятся, следует немедленно обратиться к врачу за назначением другого препарата.

   Из спазмолитиков при заикании у взрослых врачи чаще всего назначают «Мидокалм», «Магнерот» и «Финлепсин» в комплексе с витаминными препаратами группы В .

   Противосудорожный препарат «Магнерот» восполняет дефицит магния в организме, что является причиной судорог и повышенной возбудимости. Прием лекарства можно разделить на 2 этапа:

   • Семидневный курс: по 2 таблетки 3 раза в день,
   • Начиная со второй недели: 1 таблетка 2-3 раза в день.

   Полный курс лечения составляет от 2 до 4 недель, иногда больше. Таблетки пьют с небольшим количеством воды перед едой.

   Противопоказания: болезни почек и печени, камни в мочевом пузыре, непереносимость лактозы и недостаток лактазы, возраст моложе 18 лет, а также индивидуальная непереносимость препарата. Побочные действия: среди часто встречающихся можно выделить: изменение частоты и качества стула и реакции иммунной системы.

   Помимо медикаментозного лечения больным с логоневрозом показаны психотерапевтические сеансы с применением седативных методик, лечение гипнозом, а также иглорефлексотерапия. На таких сеансах пациентам помогают справиться со страхом речи, повысить самооценку, правильно принимать свою проблему и ответственно относиться к ее преодолению.

   Далее к терапии подключаются занятия с логопедом , который либо корректирует уже имеющиеся речевые навыки, либо прививает новые, правильные. Приблизительно через полчаса после этих занятий назначают массажные процедуры. Массаж при заикании у взрослых представлен в виде процедур рефлексотерапии (точечный массаж) и остеопатии (мягкое массажное воздействие на мышцы), которые имеют положительное действие на артикуляционный голосовой аппарат и систему дыхания.

   На третьем этапе лечения заикания у взрослых к вышеназванным процедурам подключаются лечебная гимнастика, бассейн, сауна.

   Существует множество различных методик комплексного воздействия на проблему заикания с различными системами тренировки речи, начиная от общения «тет-а-тет» и заканчивая публичными выступлениями внутри коллектива (группы пациентов с одной проблемой).

   Физиотерапевтическое лечение заикания, помимо рефлексотерапии и остеопатии, включает в себя:

   • Процедуры, нормализующие тонус лицевых мышц (дарсонвализация мышц лица и шеи – воздействие на мышцы переменным током высокой частоты и напряжения, но малой силы и кратковременное воздействие синусоидальными токами на область гортани)
   • Процедуры для восстановления и оптимизации функций ЦНС (электросонтерапия, лечебные ванны и массаж, франклинизация, альфа-массаж, различные виды релаксации).

   Лечение заикания у взрослых в домашних условиях

   Многие пациенты, а чаще всего их родные, склоняются к тому, чтобы лечить заикание дома. Такое, скажем прямо, безответственное отношение к проблеме нарушения речи может привести к ухудшению ситуации. Ведь в домашних условиях нет возможности осуществлять комплексный подход к лечению заикания у взрослых. К тому же отсутствие контроля со стороны врача может сказаться и на самом отношении больного к лечению, на систематичности приема лекарств и проведения процедур.

   Тем не менее, если уж вы так настаиваете на домашнем лечении, вам предварительно необходимо научиться некоторым элементам самопомощи, таким как аутотренинг (самовнушение), самомассаж лица и шеи (лечебный!), а также дыхательная гимнастика, например, по методу Стрельниковой, который основан на использовании элементов йоги.

   Дыхательная гимнастика направлена на нормализацию, как носового, так и ротового дыхания, ведь без навыков оптимизации дыхания во время разговора больному очень сложно справиться с заиканием. Различные дыхательные упражнения от заикания у взрослых, согласно системе Стрельниковой, должны основываться на правильном дыхании во время выполнения движений: резкий вдох и продолжительный спокойный бесшумный выдох, активное участие диафрагмы в дыхательном процессе. Все активные движения (приседания, повороты головы, наклоны туловища) выполняются только на вдохе.

   Речевая гимнастика в домашних условиях . Такая гимнастика способствует развитию правильного дыхания во время разговора.

   1. Попробуйте прочитать русскую народную сказку «Репка», делая вдох на паузах между словами.
   2. Делая короткий вдох с открытым ртом, произносите один из гласных звуков на выдохе, пока хватит воздуха в легких.
   3. То же самое попробуйте проделать с несколькими гласными звуками, произнося их один за другим.
   4. Попробуйте на выдохе досчитать до 10, постепенно увеличивая счет.
   5. Читайте на одном выдохе различные поговорки, пословицы и скороговорки, что способствует тренировке дыхания и более скорому избавлению от заикания у взрослых и детей.

   Примеры скороговорок для тренировки речи и дыхания:

   • На дворе трава, на траве дрова: раз дрова, два дрова – не руби дрова на траве двора.
   • У рекламы ухватов - швах с охватом, а прихватки и без охвата расхватали.
   • Наш голова вашего голову головой переголовил, перевыголовил.

   Помимо пословиц и скороговорок можно пробовать пропеть известные с детства песенки. Веселые и добрые они поднимут настроение, помогут максимально расслабиться и научат правильно дышать при разговоре.

   Народные средства от заикания у взрослых

   Что же нам предлагает народная медицина для того, чтобы помочь скорее вылечить заикание у взрослых? Ароматерапия, самомассаж, рецепты смесей, настоев и отваров из трав и плодов, медовые рецепты, а также заговоры и молитвы – вот основные методы лечения заикания, известные еще с давних времен.

   Стоит отметить, что сами по себе они вряд ли смогут эффективно справиться с проблемой заикания, но в комплексе с методами традиционной медицины, несомненно, дадут положительный эффект. Может некоторые народные методы, такие как заговоры или молитвы, и покажутся многим сомнительными, но они тоже имеют право на существование. Поскольку логоневроз имеет в своем основании психическую травму, то важным фактором лечения является вера. Надо, чтобы больной поверил, что этими методами он может исцелиться. Заговоры и молитвы – это своеобразное внушение человеку уверенности в себе и своих силах. Если же человек не верит в действенность данных методов, то нет никакого смысла их использовать.

   Другое дело ароматерапия . Здесь вера не требуется, всю работу сделают эфирные масла, обладающие седативным действием, способные снять нервное напряжение, утихомирить страхи. Такими действиями обладают масла бергамота и сосны, розы и сандала, розмарина и базилика, чабреца и полыни, шалфея и герани, и, конечно же, лаванды. Для этого необходимо капнуть масло на платок и вдыхать некоторое время его аромат. Такую процедуру необходимо проводить трижды в день.

   Ароматические масла в смеси с кефиром можно применять и для принятия ванн. Для этого берут 100 г кисломолочного продукта и добавляют к нему 5-6 капель любого из вышеперечисленных эфирных масел. Масляно-кефирную смесь добавляют непосредственно в ванну с теплой водой.

   Заикание у взрослых можно лечить отварами плодов. Выраженным успокоительным действием обладает компот из кожуры яблок, проваренных в чистой воде в течение 5 минут. В него можно добавить настой мелиссы или просто пить с сахарком или медом.

   Кстати, мед тоже обладает замечательным седативным эффектом, известным еще в старину. Например, Авиценна рекомендовал3 раза в день смазывать язык смесью меда и мумие (пропорция для смеси 5:1).

   Подобный вариант лечения можно встретить и в «бабушкиных» рецептах. Нужно приготовить 2 смеси мумие и меда в разных пропорциях (1:8 и 1:5). Мумие надо брать в количестве 0,2 грамма. Первая смесь (концентрированная) принимается утром, вторая (послабее) – вечером в течение 4-х месяцев.

   Смесь соков калины, лимона, белокачанной капусты и шиповника, взятые в равных пропорциях с добавлением двойного количества меда (1:1:1:1:1:2) также оказывает положительное действие при заикании. Принимать смесь необходимо дважды в день: с утра и вечером по 1 ст. л., заедая семечками или орехом миндаля.

   Травы в виде отваров и настоев также являются эффективными средствами от заикания у взрослых. И множество травяных рецептов только подтверждают это. Приведем некоторые из них:

   • Рецепт 1. Рута душистая. 5 г измельченной травы заливаем 2 стаканами кипятка и даем прокипеть 5 минут. Отвар процеживаем и слегка остужаем. Держим во рту горячий отвар до полного остывания (2-3 часа). Процедуру повторяем очень часто (не меньше 6 раз в день).
   • Рецепт 2. Ясенец белый. Листья растения залить кипящей водой и настоять в течение 20 минут, затем процедить. Настой применять для полоскания рта (3-5 минут) 5-6 раз в сутки.
   • Рецепт 3. Успокоительный сбор. Готовим травяной сбор из ромашки, мяты, крапивы и валерианы, заливаем чайную ложку травяной смеси стаканом кипятка и выдерживаем в тепле 15 минут. Пить настой надо по полстакана дважды в сутки.
   • Рецепт 4. Травяной сбор для торможения реакций нервной системы. Листья березы, солодка, мелисса, донник и цветы календулы берутся в равных пропорциях. Измельченные травы заливают кипящей водой и прогревают на водяной бане без кипения. Настоянный в течение 2-х часов и процеженный через марлю настой принимают до еды 5-6 раз в день.
   • Рецепт 5. «Хмельной» отвар. Для приготовления лекарства, снимающего спазмы головного мозга, необходимо взять стакан любого вина и довести до кипения вместе со щепоткой травы гусиной лапчатки. Настаивать до полного охлаждения, затем процедить. Пить отвар нужно в теплом виде. Вместо вина в отваре можно использовать молоко, но ни в коем случае не воду, которая сводит лечебный эффект средства к нулю.

   Это лишь малая толика из всех рецептов народной медицины, которыми с различной степенью эффективности пользовались наши предки. И то, что они дошли до наших времен, говорит в их пользу.

   Существует множество народных средств и методов традиционной медицины, способных в составе комплексной терапии излечить заикание у взрослых. Тем не менее, видимый положительный результат можно получить лишь при сильном желании больного избавиться от ритмического дефекта речи. Значительную психологическую поддержку и помощь в лечении пациента с речевыми нарушениями могут оказать родные и близкие. Лечение взрослого человека может оказаться длительным и надо быть к этому готовым, запастись терпением и активизировать свою силу воли. И тогда победа над болезнью обязательно наступит.

   Многие люди задаются вопросом, как лечить заикание. В большинстве случаев, логоневроз, представляет собой функциональное заболевание, то есть оно не что иное, как проявление невротического статуса (невротическая форма). Отсюда следует, что для полного выздоровления от данной патологии необходимо придерживаться ряда советов:

   1. Так как заикание в 80% случаев возникает в детском возрасте, то необходимо при первых его признаках (удлинение, прерывистость звуков или слогов во время беседы), выяснить причину этого состояния. Зачастую избавление от заикания происходит после разговора с ребенком, объяснения каких-то вещей, которые его пугают. Своевременное обращение к логопеду и психологу поможет ребенку справиться со стрессом, поверить в себя и быть заинтересованным в избавлении от логоневроза;
   2. Правильный распорядок дня и здоровый 8-9 часовой сон;
   3. Рациональное питание, обязательное употребление продуктов, содержащих большое количество витамина B (гречневая крупа, молочная продукция, горох, картофель, зеленые овощи, орехи, мясо);
   4. Прогулки на свежем воздухе;
   5. Кружки, секции и другие мероприятия, которые помогут ребенку самоутвердиться и показать себя.

   Если была проведена профилактика заикания, но речь ребенка все равно стала прерывистой, то можно думать о неврозоподобной форме логоневроза. Ее симптомы включают в себя прерывистую речь в виде частых вставок междометий по типу «А», «Э» и т.д. Обычно такие дети позже начинают ходить, разговаривать, хуже переносят стрессовые воздействия. Эта форма встречается у детей с наследственной предрасположенностью, при перенесенной внутриутробной инфекции, нейроинфекции в более старшем возрасте, после травм или оперативных вмешательств на черепе и головном мозге. Методики лечения заикания многообразны и подбираются каждому пациенту индивидуально в зависимости от причины и тяжести течения речевого расстройства. Помимо беседы с логопедом и психологом идет ряд упражнений, которые способствует расслаблению речевого аппарата, что улучшает и облегчает становление речи.

   Дыхательная гимнастика

   Данная методика направлена на устранение психоэмоционального напряжения и расслабления мышц лица, которые участвуют в голосообразовании. Дыхательная гимнастика при заикании имеет вспомогательный характер и является действенной, если:

   • Человек осознает свою проблему. Нередко такие пациенты отрицают свое состояние и стыдятся его, ссылаясь на то, что каждый человек имеет свою «изюминку». И, безусловно, это так, однако такое мировоззрение складывается у людей с логоневрозом из-за постоянных насмешек в их адрес. Помимо этого они боятся обращаться к логопеду и психологу, стыдясь своего речевого несовершенства. Самое главное в этой ситуации – принять себя. «Да, я заикаюсь, да, и что в этом такого? Никто не совершенен, у меня тоже есть проблемы, но я могу пойти к логопеду и могу все исправить»;
   • Человек должен заниматься дыхательными упражнениями самостоятельно каждый день. Это могут быть и повороты туловищем, имитация накачивания шины, перекрест рук на спине и многие другие вариации, которые расслабят тело, путем некоторого напряжения. Если выполнять такой комплекс упражнений хотя бы 30 минут в день, то состояние пациента улучшится, а спазмирование речевого аппарата станет проявляться реже.

   Самостоятельный тренинг

   Коррекция заикания хорошо проводится путем выполнения аутотренировки. Это упражнение включает в себя диалог с самим собой перед зеркалом, так человек будет видеть свою мимику, жесты, следить за состоянием мимических мышц. На начальных стадиях устранение заикания вполне возможно, если человек с логоневрозом будет уделять в день хотя бы час своего времени на корректировку речи. Чтение книг вслух также дает положительный эффект в лечении данного состояния, все, что необходимо – это вера в себя. Необходимо помнить, что аутотренинг – это длительный процесс, существенное изменение речи будет наблюдаться только лишь через две-три недели, а не на следующий день. Поэтому каждое новое занятие – это незначительный прогресс, который незаметен сразу, а сложившись в одну цельную картину – положительная динамика в лечении логоневроза.

   Психотерапия

   Лечение заикания у взрослых и у детей сводится к приему у специализированного врача – психолога или психотерапевта. Психотерапия дает хорошие результаты особенно у лиц с невротическим складом характера. Психолог проводит ряд тестов, выясняет причину логоневроза, подбирает комплекс упражнений, который помогает справиться с волнением и стрессом (иногда заикание носит преходящий характер, то есть возникает только в момент сильного эмоционального потрясения, а затем самостоятельно проходит).

   Исправить прерывистую речь может:

   • Рациональная психотерапия. Используется при начальных этапах или легкой форме заикания, возникающего в стрессовых ситуациях. Психолог рассказывает про это заболевание, откуда оно берется, как его лечить. Затем объясняет, что нужно делать, чтобы клиника логоневроза уменьшилась или исчезла вовсе;
   • Гипнотерапия. Этот метод подразумевает под собой воздействие на пациента посредством введения его в транс и проведения с ним беседы во время этого состояния. В гипнотическом «сне» врач способен вытянуть из пациента его подсознательные страхи, которые, возможно, и не воспринимаются больным, как что-то отравляющее ему жизнь. Извлечение из подсознания переживаний благоприятно сказываются на психическом состоянии человека, страдающего логоневрозом.

   Почему так необходим логопед при логоневрозе

   Именно логопеды способны оценить тяжесть течения заикания, состояние речевого аппарата и участвуют в разработке комплексного лечения логоневроза. Чаще всего занятия у логопеда посещают дети школьного и дошкольного возрастов, однако не исключены случаи наблюдения у данного специалиста и взрослого населения.

   Становление речи с логопедом является эффективной, но длительной методикой, которая включает в себя:

   • Образование «шаблона» речедвигательного навыка. Логопед должен обучить пациента правильно произносить каждую букву, слог, слово. Данный этап позволяет установить тембр голоса, его звучность, скорректировать движения артикуляционной мускулатуры;
   • Закрепление материала, полученного на первом этапе. Включает в себя чтение книг вслух, постановку предложений и комментирование каких-либо событий;
   • Автоматизация. Применение полученных навыков в быту: общение с близкими, родственниками, друзьями. Чем больше человек разговаривает, тем быстрее корректируются речевые дефекты.

   Лечебный массаж

   Массаж при заикании у детей делят на два вида:

   • Сегментарный массаж. Локальное воздействие на мышцу, которая отвечает за артикуляционную подвижность. Длительность курса – 2-3 недели каждый день, начиная с 5 минут и заканчивая 20 минутами.
   • Точечный массаж. Оказывает хорошее успокоительное действие на ребенка, способен нормализовывать нервные импульсы, которые поступают от ЦНС. Этот массаж может проводиться дома родителями после кратковременной стажировки у массажиста. Полный курс достигает нескольких лет, но дает хорошую гарантию на то, что заикание пройдет даже без применения лекарственных препаратов.

   Медикаментозная терапия

   Является лишь компонентом комплексной терапии логоневроза. Необходимо знать, что назначение лекарственных препаратов должно проводиться только после отрицательной динамики у логопеда и\или психолога, безрезультатной гимнастики, массажа. Это объясняется тем, что медикаменты действуют кратковременно и воздействуют на симптом, но никак не на причину, вызвавшую это состояние.

   Фенибут при заикании является препаратом выбора, так как оказывает транквилизирующее действие по отношению к передаче нервных импульсов, избавляет от навязчивых переживаний, позволяет адаптироваться к окружающей среде, повышает умственную деятельность и работоспособность.

   Когитум при заикании применяется реже, так как обладает большим количеством побочных эффектов и заметно уступает фенибуту в действии.

   Неплохие результаты наблюдаются при использовании ноотропа Пирацетам, который улучшает кровоснабжение в головном мозге и, тем самым, устраняет гипоксический фактор, который может быть причастен к развитию у ребенка логоневроза. Его применение целесообразно при сопутствующей терапии Фенибутом и регулярного посещения логопеда и психолога.

   Также применяется Грандаксин – аксиолитик, активно воздействующий на причину невротического заикания (невроз, депрессия и т.д.).

   Лечение народными средствами

   В комплексе с вышеперечисленными мерами хороший эффект дают настойки и отвары трав, улучшающие кровоснабжение головного мозга и уменьшающие чувство тревоги:

   • Отвар из ромашки, мяты, валерианы и крапивы. Две чайных ложки необходимо залить горячей водой и настаивать в течение 20 минут, затем процедить и пить два раза в день по полстакана. Курс составляет 1 месяц.
   • Залить горячей водой две чайные ложки смеси мелиссы, солодки, календулы и листьев березы. Рекомендуется принимать 5 раз в течение дня перед приемом пищи.
   • 7 г плодов шиповника, тмина, мяты залить двумя стаканы холодной воды, настоять при температуре 25 градусов, затем довести до кипения, оставить до получаса в тепле. Принимается данный отвар 4 раза в день по 70 мл за 20 минут до приема пищи.

   У многих взрослых затруднение речи начинается ещё в детстве и не оставляет их после эпизодического лечения. Люди часто смиряются со своим положением и считают его безнадёжным. Это мнение абсолютно несостоятельно, почему — поможет разобраться данная статья.

   История и описание заболевания

   Затруднение речи в виде заикания было описано ещё в античные времена.

   До конца 19 века попытки исследования природы заикания были единичными, методик его лечения не существовало.

   Это объяснялось двумя причинами:

   • заикание всегда оставалось редким явлением, не представляющим опасности для других;
   • ещё более редкими были случаи избавления заикающихся от недуга в результате врачебных манипуляций.

   Страдающий человек оставался наедине со своей проблемой, при общении он вызывал досаду и сочувствие одновременно. С пренебрежительным отношением к людям, произносящим слова с многократными запинками, можно встретиться и сейчас.

   Поэтому заикающиеся стараются меньше говорить, особенно в присутствии незнакомых, ограничивают контакты, сознательно сужают круг общения. В 20-м веке медицинская наука полностью признала необходимость и актуальность специализированной помощи заикающимся.

   Медицина считает заикание болезнью, имеющей речевое проявление и психоневрологическое происхождение.

   Современные методики коррекции заикания у взрослых пациентов учитывают их индивидуальные особенности, включают детальное обследование организма и имеют позитивную динамику в результате предпринятого лечения.

   Внешние симптомы, особенности проявления и диагностики заикания

   Логопедам хорошо известно, что для эффективной помощи пациентам с трудностями в речевом общении требуется участие многих специалистов – неврологов и психологов, в первую очередь.

   Какие симптомы считаются главными для постановки диагноза «заикание»?

   Диагноз ставится взрослому пациенту в случаях явно выраженного отклонения речи от нормального ритма и артикуляции.

   Затруднения усугубляются непроизвольными гримасами и повторяющимися движениями мышц лица – тиками.

   Различаются две формы нарушений в произношении слов, обусловленные типом судорог дыхательных, артикуляционных и голосовых мышц:

   • тоническая – с растягиванием гласных и сонорных звуков, с неестественными паузами между словами, с разрывом произношения звуков внутри слога,
   • клоническая – с кратным повторением одних и тех согласных звуков, слогов или коротких слов.

   Встречается смешанная, тонико-клоническая форма, совмещающая перечисленные симптомы. При всех формах заикания выражен прерывистый, спастический характер речи.

   Звуки блокируются в горле, и создаётся впечатление, что человек прилагает значительные усилия, чтобы их «вытолкнуть».

   Прерывистая речь может быть особенностью произношения и у людей без заикания. Врач обращает внимание на сравнительную частоту и продолжительность прерывания плавного течения речевого потока:

   • Существует методика подсчёта числа перерывов на 100 слов. В норме этот показатель составляет 7%. Тогда замедление речи не определяется как неестественное. Заикающийся человек прерывается в 10% из сотни слов и более.
   • Длительность перерывов в произношении у «проблемного» пациента выражена явно, составляет от одной до 30 секунд и сопровождается заметным напряжением мышц.

   Заикание, возникшее во взрослом возрасте, является особенностью внешней речи больного. Исследованиями установлено, что внутренняя речь человека остаётся абсолютно свободной, даже в случаях максимальных проявлений дефекта.

   Этот факт считается важным доводом в пользу возможности излечения взрослых пациентов от заикания.

   Мужчины предрасположены к возникновению дефектов речи гораздо сильнее женщин. Медицинская статистика свидетельствует о том, что на пятерых страдающих заиканием мужчин приходится лишь две женщины. Особенности строения женского мозга представляют естественную защиту от речевого недуга.

   Причины возникновения заикания у взрослых

   Принято различать невротическое заикание (логоневроз) и органическое, или неврозоподобное.

   В беседе с пациентом врач выясняет, являются ли симптомы постоянными или их проявление зависит от обстоятельств речевого акта. Больному назначается исследование мозга в виде электроэнцефалограммы.

   Если энцефалографическое обследование выявляет наличие отклонений в функционировании мозговых структур, ответственных за речевые функции, то заикание классифицируется как органическое.

   Для него характерны постоянные симптомы, имеющие место даже в спокойной и привычной для больного обстановке:

   • У взрослых пациентов органическое заикание возникает как осложнение после перенесённых , иных заболеваний с поражением моторной сферы.
   • в мозгу могут механически препятствовать прохождению нервных импульсов и быть причинами речевых нарушений.

   Логоневрозы у взрослых имеют в качестве причины стрессовые ситуации и глубокие нервные потрясения. В этих случаях заикание не закреплено физиологически и в значительной мере зависит от уровня эмоционального напряжения человека.

   Невротическое заикание усиливается при необходимости говорить в непривычной обстановке или перед несколькими людьми. Известны случаи временного заикания, которое появляется сразу после сильного испуга, аффекта, гнева и проходит по истечении некоторого времени, вместе со снижением напряжённости ситуации. Для эффективной помощи человеку бывает достаточно горячего питья или небольшой дозы алкоголя.

   Своевременная квалифицированная помощь при стрессовом логоневрозе особенно важна. В противном случае формируется патологический стереотип, заикание переходит в хроническую форму, к внешним речевым проблемам присоединяются судорожные синдромы, и подёргивания. Психологический дискомфорт нарастает, общение с другими людьми становится утомительным до изнеможения.

   Наиболее многочисленной является группа людей, страдающих заиканием с раннего возраста. Первичные причины нарушений могут быть органическими или невротическими, но главная особенность пациентов этой группы состоит в том, что заболевание имеет укоренившийся, устойчивый характер.

   Картина осложняется наследственной предрасположенностью и уже сформированными речевыми привычками. Курсы лечения таких пациентов могут длиться несколько лет.

   На видео врач рассказывает, что является истинной причиной, а что пусковым механизмом заикания:
   

   Методы лечения заикания у взрослых людей

   Исследователи заикания единодушны во мнении о том, что для успешного преодоления проблемы необходим комплексный подход, учитывающий биологический, психологический и социальный аспект явления.

   Методики коррекции заикания у взрослых включают медикаментозные, логопедические и психотерапевтические мероприятия.

   Медикаментозный метод лечения

   Данный метод ориентирован на снятие судорожных синдромов и стабилизацию нервных реакций при помощи различных лекарств:

   • Противосудорожные, спазмолитические препараты для перорального приёма: магнерот, мидокалм, финлепсин. В качестве дополнительного средства применяется мильгамма – комплекс витаминов группы В.
   • Седативные средства, снижающие нервное напряжение: глицин, грандаксин, афобазол. Хороший результат наблюдается при приёме комплексных растительных препаратов Новопассит и Дормиплант в форме таблеток или настоев лекарственных трав – валерианы, пустырника, мелиссы.

   Логопедические приёмы лечения заикания у взрослых пациентов

   Ориентированы на изменение стереотипных речевых привычек.

   Методы коррекции заикания можно разделить на три группы:

   • формирование у человека новой, правильной техники речи, включая постановку дыхания, владение голосом, естественную артикуляцию;
   • освоение выработанных навыков на сложном материале – при чтении и свободном рассказе;
   • автоматизация навыков при моделировании различных речевых ситуаций, выработка эмоциональной устойчивости к возможным трудностям при разговоре с другими людьми.

   Эта схема достаточно условна, поскольку логопедические методики постоянно совершенствуются и применяются с учётом индивидуальных особенностей пациентов, персонально или в группах. Как вылечить заикание у взрослых решает лечащий врач, с учетом всех условий и общего состояния здоровья пациента.

   Известна методика лечения заикания Л. З. Арутюнян , нацеленная не на коррекцию отдельных нарушений речи, а на формирование абсолютно нового речедвигательного навыка.

   Психотерапевтические методы преодоления заикания

   Включают рациональную и суггестивную терапию, в дополнение больные обучаются аутотренингу:

   • Рациональные методы реализуются в виде бесед врача с пациентами, с целью формирования адекватного, конструктивного отношения больного к решению своей проблемы.
   • Суггестивная методика состоит в прохождении пациентом одного или нескольких сеансов гипноза. Во время внушения врач уделяет внимание эмоциональной сфере пациента и состоянию его дыхания, артикуляции и голосового аппарата.
   • Овладение приёмами аутотренинга позволяет заикающимся оказать себе помощь самостоятельно. Эти навыки остаются с ними на всю жизнь и закрепляют результат лечения.

   Лечебная физкультура успешно дополняет специальные курсы лечения. Несложные упражнения не только помогают укрепить речевые мышцы, но благотворно влияют на общее состояние нервной системы страдающих от заикания людей.

   Дыхательная гимнастика Стрельниковой , занятия по системе йогов под руководством опытного инструктора дадут пациенту основу, на которой он сможет в дальнейшем базировать самостоятельные занятия.

   Есть данные о положительном влиянии акупунктуры и иглоукалывания на решение проблем речи.

   Если человек, страдающий от заикания, решится прибегнуть к нетрадиционной методике лечения, то ему следует выбрать специалиста с хорошей репутацией, достойного доверия, имеющего все нужные документы для ведения такой деятельности.

   Существуют также и сомнительные методы лечения, например такие как, молитва от заикания. В медицинской практике они применяются редко, поскольку научно не доказано, что при их помощи можно избавиться от заикания.

   Как долго следует лечить заикание и сколько стоит лечение

   Обещания за один сеанс гипноза навсегда избавить от заикания не должны вводить в заблуждение современного человека.

   Моментальное исцеление может оказаться иллюзией, которая быстро исчезнет при первом же стрессе. Настрой на длительное лечение у грамотных специалистов – самая лучшая позиция для преодоления трудной речевой проблемы.

   Конкретные сроки будут определены медиками, в зависимости от состояния пациента. Если в состав лечения входит базовый курс в стационаре, то он длится около 30 дней и может быть продлён в амбулаторных условиях ещё на 3-6 месяцев или на год. Нередки ситуации, когда целесообразно повторять курсы ежегодно, в течение нескольких лет.

   Позитивные сдвиги в состоянии больных воодушевляют их и делают лечение желанным и ещё более плодотворным. Вопрос о цене процедур актуален, но различные возможности прохождения курсов и сочетания процедур позволяют выбрать оптимальный вариант.

   Больному следует помнить, что избавление от заикания с высокой степенью гарантии от рецидивов – это работа высокопрофессиональных специалистов разных сфер медицины.

   Средние цены на лечение составляют:

   • в ЦКР в Москве – от 60 до 100 тыс. руб.,
   • в ЦКР в Киеве – 50 тыс. руб.,
   • в клинике «Хадасса» в Израиле – 55-60 тыс. долларов,
   • в МЦ «Надежда» в Минске – 45-50 тыс. руб. (RUR),
   • в Центре здоровой речи в Екатеринбурге – 100 тыс. руб.

   Разобраться в том, что же такое вегетативный криз, и из-за чего он возникает поможет ссылка .

   Как не допустить развития заикания, и реально ли полное излечение

   К профилактическим мерам, предохраняющим от речевых нарушений, относится забота о собственном душевном здоровье. Застраховать себя от стрессов нельзя, но повысить устойчивость психики вполне возможно.

   Даже единичные проявления неконтролируемых сбоев речи во время нервного напряжения должны заставить человека обратиться за помощью к врачу.

   Информация о солидных клиниках, принимающих пациентов с заиканием, доступна в интернете. С большим успехом применяются комплексные системы реабилитации взрослых пациентов, авторы которых – Н. М. Асатиани и Н. А. Власова, Ю. Б. Некрасова, В. М. Шкловский.

   Системы объединяют усилия врачей разных специализаций – логопеда, психиатра, психотерапевта, невропатолога.

   Результаты работы специализированных клиник внушают обоснованные надежды тысячам больных. С уверенностью можно утверждать: человек, страдающий от заикания в зрелом возрасте, должен и может получить действенную и эффективную медицинскую помощь.

   Врач Снежко Р.А. говорит о том, как следует бороться с заиканием и возможно ли полное излечение при применении современных методов лечения:
   

   Общение играет важную роль в социализации и развитии человека. Речевые дефекты затрудняют адаптацию в обществе и приводят к снижению качества жизни. Патологии речи различны. У взрослых людей часто наблюдается заикание, характеризующееся нарушениями ритма и темпа речи. В статье указаны основные типы заболевания, а также описано лечение заикания.

   Определение и классификация

   В зависимости от происхождения, заикание делится на неврозоподобное нарушение речи и логоневроз (невротическое). Характеристика данных вариантов патологии следующая:

   • Невротическое расстройство проявляется только нарушением речи, без сопутствующих патологий нервной системы. Если пациент находится в спокойной обстановке, то он не заикается. При нахождении среди незнакомых людей, ритм речи и ее темп замедляются.
   • Неврозоподобное заикание является следствием органического поражения структур головного мозга. К признакам патологии речи присоединяются другие симптомы – нервные тики, навязчивые движения, выкрики и т. п.

   В основе заикания лежит судорожное сокращение мышц речедвигательного аппарата, в результате чего специалисты разделяют патологию на несколько форм:

   • тоническая − при таком виде болезни гласные и сонорные звуки растягиваются, между словами появляются неестественные паузы и разрывы звуков внутри слога;
   • клоническая форма, которая характеризуется многократным навязчивым повторением одного и того же звука, слога или слова;
   • смешанная форма сочетает в себе все указанные признаки.

   Кроме того, нарушение речевого аппарата может быть постоянным или приступообразным. Провоцирующим фактором всегда является стрессовая ситуация − выступление перед многочисленной аудиторией, общение с малознакомым человеком, неприятности на работе и стресс в личной жизни.

   

   Расстройство речи у взрослых имеет некоторые особенности. В отличие от детской патологии, в юности или старшем возрасте у людей сохраняется нормальная внутренняя речь – мышление, написание текста происходит без пауз и потерь слов.

   Причины и механизмы развития патологии

   Патогенез развития заикания связан с возникновением судорожных сокращений мышц артикуляционного аппарата, сопровождающихся нарушением дыхания. Со временем к органическим патологиям присоединяется психологический дискомфорт – пациент стесняется говорить, у него развивается вербофобия, что еще более усугубляет нарушение.

   Основные причины, приводящие к формированию заикания:

   • внутриутробные патологии развития центральной нервной системы плода;
   • гипоксия, асфиксия или поражение мозга во время родов;
   • черепно-мозговые травмы;
   • осложнения инфекционных заболеваний (ветрянки, опоясывающего лишая, цитомегаловирусной инфекции, энцефалита, менингита);
   • тяжелые соматические болезни, нарушающие работу нервной системы;
   • эндокринные патологии;
   • повышенная возбудимость нервной системы;
   • физическое и психическое насилие над ребенком или подростком;
   • нервное перенапряжение на почве частых стрессовых ситуаций;
   • хроническое или острое нарушение мозгового кровообращения;
   • задержка психического развития.

   Также, врачи выделяют другие факторы, способные спровоцировать возникновение патологии речи – наследственную предрасположенность, испуг, гнев и другие сильные чувства, мужской пол, негативная атмосфера в семье, психосоматические заболевания и др.

   Клинические проявления

   

   Частыми симптомами заикания служат длинные паузы между слогами или словами, растягивание слов, невозможность проговорить некоторые звуки, запинки при произношении, навязчивое повторение одних и тех же слов. К таким признакам присоединяются: тревожность, избегание собственной речи, отстранение от общества, замкнутость, стеснительность, потливость ладоней, покраснение лица и пр. Несмотря на то что во взрослом возрасте к заикающимся людям относятся терпимо, пациенты все равно предпочитают меньше контактировать с окружающими.

   Мнительность, тревожность, волнение и другие негативные эмоции по поводу недуга приводят к отказу пациента от лечения, что может стать причиной прогрессирования патологии. В такой ситуации больным показана работа с психотерапевтом.

   Диагностические мероприятия

   На начальном этапе диагностики следует обратиться за помощью к участковому терапевту. После осмотра и опроса он направит пациента к другим специалистам, в зависимости от причин развития заикания. Чаще всего лечением патологии занимаются неврологи, логопеды, психологи и психотерапевты. Диагностические этапы включают в себя следующие подходы:

   1. Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Важно выяснить время появления клинических признаков, ситуации, с которыми сам пациент связывает их возникновение, а также, какими методами пациенты пытались лечиться до текущего обращения за медицинской помощью. Рекомендуется по возможности поговорить с близкими родственниками или родителями пациента.
   2. Осмотр и проведение тестов: логопедические задания, психологические тесты для определения уровня интеллекта, оценка неврологического статуса, пробы письма и чтения и пр.
   3. Дополнительные методы исследования: клинический и биохимический анализы крови, ПЦР-диагностика для поиска нейроинфекций, электроэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга.
   4. Консультация психотерапевта в случае логоневроза. Специалисту необходимо выяснить провоцирующие факторы, научить пациента реагировать на стресс и свое расстройство.
   5. Консультация логопеда. Он составляет индивидуальный план реабилитационного лечения, подбирает программу логопедической коррекции.

   Определение непосредственной причины развития заикания позволяет врачам подобрать эффективную терапию для избавления пациента от недуга. Стоит обратить внимание, что заниматься самостоятельной диагностикой или лечением не следует, так как это чревато прогрессированием речевого дефекта.

   Методы терапии

   Пациентов интересует, как лечить патологию. Лечение заикания у взрослых должно быть индивидуальным и комплексным. В зависимости от причины заболевания, врачи разрабатывают план лечения. В настоящее время в терапию входят разнообразные методы – лекарственные препараты для коррекции болезней центральной нервной системы, средства народной медицины, мероприятия с релаксацией, логопедические занятия по авторским методам, дыхательная гимнастика, сеансы индивидуальной психотерапии и пр.

   Традиционная медицина

   В этот раздел терапии входят некоторые лекарственные препараты, направленные на нормализацию функции нервной системы. Чаще всего используют следующие медикаменты:

   • Ноотропные препараты, оказывающие положительное влияние на высшие психические функции. Они стимулируют интеллектуальную деятельность, улучшают способность к обучению и память. Наиболее распространенные лекарства – Фенотропил, Пирацетам, Пантогам, Семакс, Пикамилон, Тенотен и пр.
   • Витамины группы В для улучшения работы нервной системы: Магнелис В6, Магнелек, Тиамин, Биотредин.
   • Анксиолитики применяются при тяжелом течении патологии для торможения заикания (Ксанакс, Ноофен).
   • При эпилепсии врачи назначают прием противосудорожных препаратов (Прегабалин, Клоназепам и другие).
   • Успокоительные средства (таблетки Пустырника или Валерианы), антидепрессанты (Афобазол) снижают уровень тревоги и депрессии, помогают сохранить полноценный сон и повысить качество жизни человека.
   • Препараты, укрепляющие иммунитет пациента (Иммунал, Анаферон, настойка Эхинацеи) и адаптогены (Левзея и др.).

   В настоящее время не существует таблеток, которые были бы направлены на непосредственное устранение заикания. Некоторые ученые предполагают, что недуг развивается по причине избыточного выделения дофамина в структурах головного мозга. Использование анксиолитиков (транквилизаторов) способно устранить патологию, блокируя секрецию дофамина. Однако клинических подтверждений данной гипотезы нет. Исследования по использованию блокаторов нейромедиатора продолжаются.

   

   Кроме медикаментозного лечения, в традиционную комплексную терапию входят:

   • Сеансы с психотерапевтом или психологом. Они позволяют уменьшить тревожность по поводу речевого дефекта, преодолеть логофобию, отыскать факторы, которые могли вызвать заболевание, адаптировать пациента к общественной среде и вернуть нормальный уровень качества жизни.
   • Занятия с логопедом по специальным методикам способствуют коррекции нарушения речи. Артикуляционные упражнения обеспечивают расслабление мышц речевого аппарата. Психологические групповые тренинги помогают пациентам устанавливать связи с другими людьми и снижают логофобию.
   • Курсы гипнотерапии. Ряд специалистов отмечает положительный эффект гипноза при логоневрозах.
   • Общеоздоровительная физиотерапия – иглоукалывание, массаж, дыхательная гимнастика, рефлексотерапия, магнитотерапия, лечение лазером, соляные комнаты, УВЧ-терапия.
   • Лечебная физкультура, йога, медитация.

   Комплексный подход позволяет помочь пациенту адаптироваться в обществе, вылечиться и избавиться от нарушения речи, вернув тем самым нормальный образ жизни.

   Логопедические методики лечения заикания у взрослых

   Логопедическая терапия проводится курсами в течение одного года или нескольких лет. На весь срок терапевтического курса пациента госпитализируют в клинику для глубокого погружения в коррекционную работу, занятия с неврологом, психотерапевтом и общения с другими людьми. Существует несколько методов логопедических занятий: по Шкловскому и Арутюнян (Андроновой).

   Метод Арутюнян – логопед учит пациента синхронизировать речь с движением пальцев ведущей руки. С помощью этого метода больной учится ассоциировать произношение со спокойствием, плавностью, уверенной осанкой и правильной интонацией. Первые 24 дня терапии проводятся в стационаре, затем пациента отпускают домой. В течение года назначаются дополнительные 5 курсов по 7 дней.

   

   Методика Шкловского включает в себя трехмесячное лечение в специализированном центре с участием невролога и психотерапевта. Пациента предварительно обследуют и с помощью психотерапии перестраивают сформировавшиеся стереотипы о нарушении речи, а также тренируют ее в разных реальных жизненных ситуациях. Назначают ежедневный аутотренинг и групповые психотерапевтические занятия. Такое воздействие помогает пациенту обрести уверенность в своих силах и не стесняться речевого дефекта, который проходит в течение нескольких месяцев.

   Групповая эмоционально-стрессовая психотерапия по Дубровскому и Некрасовой широко используется в России. В ходе терапии негативные эмоции больных, связанные со страхом говорить, заменяются на новые психологические установки. После проведения таких сеансов пациенты демонстрируют противоположную страху позицию – они готовы говорить и преодолевать психологический барьер, сформировавшийся в результате патологии.

   Дыхательная гимнастика

   Из-за спазмов мускулатуры артикуляционного аппарата нарушается дыхание. Неправильное дыхание также негативно отражается на речевой активности, поэтому одной из распространенных корректирующих методик является дыхательная гимнастика. Комплекс включает в себя несколько упражнений, разработанных Стрельниковой. Наиболее распространены:

   • «Повороты головы» − пациент встает прямо, руки опускает вниз и расслабляется. Затем поворачивает голову влево и шумно быстро вдыхает, после начинает движение головы слева направо и быстро выдыхает. Таким образом упражнение повторяется несколько раз.
   • «Насос» − пациент встает ровно и прямо, опускает руки и наклоняется немного вперед, округляя спину. Шея максимально расслаблена. При вдохе пациент должен немного приподняться, но не выпрямлять спину. После выдоха врач рекомендует занять исходное положение и повторять процедуру 4-5 раз. Вдох делается быстро, а выдох плавно и медленно.

   

   Курс лечения составляет 2-3 месяца, упражнения выполняют ежедневно по 10-15 минут. Уже во время тренировки пациент станет замечать, что дыхание становится свободным, голос более естественным, человек начинает меньше заикаться.

   Кроме методики Стрельниковой, можно выполнять другие дыхательные упражнения после пробуждения или перед сном: лежа на спине, одна рука располагается на животе, а другая на груди; во время плавного вдоха живот «надувают», а на выдохе слегка «сдувают», слегка надавливая на переднюю брюшную стенку. Упражнение повторяют 3-5 раз. Такая гимнастика выполняется лежа или стоя, вдох делается всегда через нос, а выдох можно делать ртом с коктейльной трубочкой или без нее.

   Современные методы

   Использование нового компьютерного комплекса Breathmaker обеспечивает формирование нормального речевого стереотипа за счет нормализации связи между центрами речи и ее распознавания. Пациенту дают наушники и микрофон, после чего предлагают сесть перед компьютером. Задача больного говорить в микрофон определенные предложения. После этого программа компьютера исправляет речь пациента и подает информацию в наушники.

   Таким образом происходит усвоение нервной системой верной нормальной речи. С помощью метода удается вернуть уверенность человеку и научиться говорить более правильно. Особенно часто комплекс Breathmaker применяется для устранения заикания у детей.

   Нетрадиционное лечение

   Такой подход к лечению включает в себя точечный массаж, народную медицину, лечение при контактах с животными и другие нестандартные способы помощи.

   

   Точечный массаж − акупунктура – стимуляция точек благоприятно воздействует на речевой центр. Данный метод относится к нетрадиционной медицине, но дает ощутимый эффект у некоторых больных. На первом этапе массаж должен проводиться специалистом. После освоения методики пациент может делать его самостоятельно, либо с помощью близких. В основе акупунктурного воздействия лежат разминание и поглаживание в биоактивных точках – да-лин, ней-гуань, тянь-цзин и пр.

   Использование настоев и отваров из трав способно успокоить нервную систему и снизить нагрузку. Чаще всего применяют:

   • Настой из ясенца белого – 20 грамм листьев и цветов ясенца заливают 300 мл кипятка, настаивают в течение 20 минут и остужают. Настой используют как ополаскиватель ротовой полости, глотать такое средство запрещается.
   • 100 г мелиссы, аптечной ромашки, зверобоя, хмеля и листьев крапивы заливают 4 стаканами кипятка. Принимают утром натощак и вечером перед сном.
   • Отвар из аптечной ромашки – один пакетик заливают 250 мл кипятка, остужают и принимают на ночь.
   • 100 мл капустного, калинового и лимонного сока смешивают со 100 мл отвара шиповника и 200 г меда. Смесь принимают по 1 столовой ложке каждое утро и вечер.

   Лечение народными рецептами и заговорами не гарантирует положительный результат и не может полностью убрать заикание, так как не имеет научного подтверждения своей эффективности. Подобные методы могут быть частью комплексной терапии.

   Восстановительные занятия с животными реально помогают не только детям, но и взрослым людям. Плавание в бассейне с дельфинами, ухаживание за лошадьми благотворно влияет на нервную систему, снижают ее возбудимость и расслабляют. Кроме того, такие занятия обеспечивают улучшение настроения человека, что положительно сказывается на его речи.

   Самопомощь в домашних условиях

   

   Вылечить заикание в домашних условиях невозможно. Для правильной терапии требуется комплексная помощь. Однако при стрессовой ситуации можно помочь себе, выполнив некоторые рекомендации психотерапевтов или психологов: принять расслабляющую ванну с травами или морской солью, перед сном выпить ромашкового чая или настоя пахучей руты. Справиться со стрессом помогают медитативные практики, плавание в бассейне и занятия йогой.

   Для дополнительной тренировки правильности речи подходят занятия пением и чтение вслух дома или перед близкими людьми. Это позволяет снизить психологический дискомфорт при заикании, что помогает человеку справиться с логоневрозом.

   Профилактика и прогноз

   Для того чтобы предотвратить возвращение недуга или появление заболевания необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Профилактические мероприятия:

   • посещение логопедических занятий, выполнение домашних упражнений – чтения вслух, пения, зачитывание стихотворений, аудиотренинг;
   • прием витаминов группы В курсами;
   • приверженность к медикаментозному лечению без попыток самолечения;
   • личная психотерапия, многие пациенты пренебрегают психотерапевтическим лечением, тогда как оно способно помочь выяснить причину возникновения заикания и снизить уровень стресса;
   • активный образ жизни (занятие спортом, йогой и пр.);
   • соблюдение режима труда и отдыха;
   • дыхательная гимнастика;
   • полноценный сон;
   • рациональное питание.

   

   Прогноз для человека с заиканием зависит от стадии заболевания, его формы и вида. При раннем обращении к специалистам и применении комплексной логопедической помощи пациент может справиться с недугом навсегда и вернуться к привычному образу жизни. Крайне важно в такой ситуации доверять лечащему врачу, логопеду и психотерапевту.

   Заикание − распространенное нарушение речи, развивающееся у людей различного возраста. У взрослых недуг формируется на фоне продолжительного стресса, заболеваний нервной системы в анамнезе и других негативных факторов. При своевременном обращении к лечащему врачу и получению комплексной терапии (психотерапия, логотерапия, коррекция неврологических заболеваний и современные методики) удается устранить заикание и бороться с его рецидивами в будущем.