Молочница появляется из-за размножения в области женских половых органов условно-патогенных грибков под названием Кандида, поэтому в медицине эту болезнь называют кандидозом. Этот дрожжеподобный грибок в небольших количествах всегда присутствует в числе других микроорганизмов в организме женщины, так как он участвует в обменных процессах: он живет не только во влагалище, но и в кишечнике, на коже, во рту. Но при изменении каких-либо условий он начинает активно размножаться, становится агрессивным, раздражает слизистые, вызывает зуд и другие неприятные проявления болезни.

Также молочницу могут вызывать немного другие штаммы этого грибка, которые имеют более патогенный эффект для человека.

Точно неизвестно, что приводит к резкому скачку размножения грибков Кандида в организме женщины. Существует несколько факторов, которые часто сопровождают , но непонятно, у одних людей при появлении одного из них высока вероятность развития кандидоза, а у других болезнь не появляется.

Врачи объясняют это силой иммунной системы и особенностями гормонального фона.

Причины появления молочницы

Молочница может сопровождать венерические заболевания: микоплазмоз, хламидиоз, которые тоже влияют на микрофлору влагалища. Нарушить условия на слизистых половых органах может хирургическое вмешательство, механические или химические травмы, инфекционные (не обязательно гинекологические) заболевания. Часто молочница появляется при сахарном и нарушениях обмена веществ.

Причинами появления молочницы называют ношение синтетического тесного белья, использование ежедневных прокладок, избыточное потребление сладкого и неправильное питание.

На самом деле перечисленные факторы нельзя назвать точными причинами появления молочницы, так как они не всегда и не у всех вызывают болезнь. Но чаще именно эти явления приводят к развитию кандидоза.

Связанная статья

Кандидоз, а в простонародье молочница, относится к заболеваниям инфекционного характера. Главный виновник возникновения молочницы – особый грибок Candida, который обитает на слизистых оболочках большинства людей и при обычных обстоятельствах ничем себя не проявляет. Активировать его патогенную сущность способны самые различные обстоятельства.

Инструкция

Основная причина – резкое изменение уровня половых гормонов, которое может вызвать или прием оральных контрацептивов. Рост грибка могут спровоцировать болезни, сопровождающиеся нарушением обменных процессов (к примеру, сахарный диабет), прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, глюкокортикоиды, цитостатики). Кандидоз могут вызывать состояния, резко ослабляющие иммунную систему (постоянные недосыпания, хронический стресс, жесткие диеты). Кроме того, часто является спутником других инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Острая форма грибкового кандидоза влагалища сопровождается целым рядом симптомов. Рост и размножение грибков вызывает чувство зуда и жжения в промежности. Эти ощущения причиняют постоянное или временное беспокойство (оно возникает, к примеру, вечером или в ночные часы, после длительной ходьбы, перед менструацией и т.д.). Зуд распространяется на наружные половые органы и слизистую влагалища, он может сопровождаться покраснением и отеками. Постоянное расчесывание этих мест зачастую приводит к образованию микротрещин, которые усугубляют течение болезни.

Еще один признак молочницы – дискомфорт при мочеиспускании. Он связан с воспалением вульвы или с возникновением грибкового уретрита, когда инфицируется мочеиспускательный канал. Половой акт также сопровождается болезненными ощущениями.

Косвенным симптомом молочницы является специфический запах. При кандидозе он нерезкий с явным кисловатым оттенком. Этим молочница отличается от некоторых половых инфекций (бактериальный , гонорея), которые имеют резкий, неприятный запах, чем-то похожий на дух, испускаемый гниющей рыбой.

Наличие вышеперечисленных симптомов – повод немедленного обращения к специалисту, который проведет соответствующую диагностику заболевания и поможет подобрать эффективное лечение.

Видео по теме

Дискомфорт, которым сопровождается молочница едва ли позволяет наслаждаться радостями жизни. Судить о возникновении молочницы можно по следующим причинам: у вас начинается жжение и зуд в области половых органов, их выраженное покраснение и отечность, а также густые белые выделения из влагалища, при половом акте и мочеиспускании вы ощущаете боль. Но тем не менее с этой болезнью вполне можно справиться.

Молочница или вагинальный кандидоз – неприятное заболевание, от которого часто страдают женщины. Во время молочницы активно размножаются грибки Кандида, вызывая яркие симптомы: жжение во влагалище, обильные творожистые выделения, боли при половых актах, покраснение и отеки вульвы.

Больных всегда беспокоит вопрос: от чего бывает молочница у женщин? Устранив основные факторы, заболевание перестает беспокоить представительниц женского пола.

Причины заболевания

В организме дам присутствует много возбудителей болезней, но они живут в небольшом количестве, иммунная система сдерживает их рост. Иногда происходит сбой в работе иммунитета, тогда микроорганизмы начинают активно размножаться. В гинекологии выделяют два главных фактора, отвечающие на вопрос: почему бывает молочница у женщин.

В организме у прекрасного пола присутствует более 150 грибков, провоцирующих развитие молочницы. Возбудители начинают активно размножаться в двух случаях: при неблагоприятных внешних обстоятельствах и из-за внутренних причин.

Первые факторы не опасны для здоровья, кандидоз исчезает после лечения и устранения причины. Вторые обстоятельства связаны с болезнями, молочница может постоянно возвращаться, пока не будет вылечено основное заболевание.

Внешние причины

К сторонним факторам относятся следующие:

• – противомикробные препараты убивают как патогенную, так и естественную микрофлору организма. Их употребление зачастую вызывает молочницу. Чтобы избежать неприятное заболевание, нельзя принимать антибиотики бессистемно, без предписания врача. Параллельно с противомикробными средствами нужно употреблять пробиотики, которые поддерживают нормальную микрофлору во влагалище и .
• Несбалансированное питание – обильное употребление сладостей, мучных продуктов и острых блюд создает благоприятную среду для развития грибка. Эти продукты изменяют кислотность во влагалище.
• Некачественное соблюдение правил личной гигиены – всем женщинам рекомендуется подмываться 1 – 2 раза в день. Гигиену следует участить во время менструации. При редком подмывании во влагалище скапливаются бактерии, от чего развивается кандидоз.
• Вымывание полезной микрофлоры – наряду с редкой гигиеной молочницу вызывает и частое использование средств личной гигиены или постоянные спринцевания.
• Ношение мокрого белья – женщины, которые постоянно купаются в бассейнах или водоемах чаще других болеют молочницей.

Также к внешним факторам относится незащищенный секс с больным партнером, неправильное лечение болезней внутренних органов, ношение синтетического белья или неподходящих ежедневных прокладок, перегревание или переохлаждение организма. Иногда молочницу вызывает даже использование ароматической туалетной бумаги.

Внутренние факторы болезни

Иногда причинами молочницы становится сбой в работе женского организма. Молочница возникает даже, если женщина соблюдает личную гигиену, правильно питается и соблюдает правила профилактики.

К внутренним факторам относятся:

• нарушения в работе гормональной системы – это беременность, климакс, пара месяцев после аборта или выкидыша;
• патологические изменения в эндокринной системе – сахарный диабет, патологии в работе яичников, ожирение;
• хронические заболевания – любые болезни снижают иммунитет. При их обострении начинают активно размножаться грибки Кандида. К главным хроническим патологиям относятся: тонзиллит, генитальный герпес, болезни органов дыхания, ВИЧ-инфекция;
• заболевания органов малого таза – обычно воспалительные реакции в женских половых органах сопровождаются молочницей;
• стрессы, постоянное нахождение в нервном состоянии.

Если молочница вызвана внутренними заболеваниями, то лечение в домашних условиях недопустимо. Следует диагностировать главную болезнь и вылечить ее.

Почему молочница возникает при беременности

Женщины в интересном положении часто страдают из-за вагинального кандидоза. Ситуация осложняется тем, что им можно использовать не все лекарственные препараты. Особенно сложно лечить болезнь в первом триместре, когда вовсе не рекомендуется применять медикаментозные средства.

Молочница возникает из-за гормональной перестройки. Во время беременности в организме преобладают гестагены. Эти гормоны способствуют размножению грибков. К тому же у женщин в интересном положении снижается иммунитет. Организм рассматривает малыша, как чужеродное тело. Чтобы избежать выкидыша иммунная система ослабевает.

Причины частого кандидоза

Некоторые женщины . Они вылечивают болезнь, а спустя время, она опять возвращается (до 4 раз в год). Это говорит о том, что кандидоз перешел в хроническую форму. Женщин беспокоит, почему часто они болеют молочницей.

Основные факторы:

• пониженный иммунитет;
• хронические болезни;
• частое употребление антибиотиков;
• использование неподходящих средств личной гигиены;
• неправильное питание, в котором преобладают простые углеводы.

Лечение

При появлении первых симптомов стоит обратиться к гинекологу. Врач осмотрит пациентку, возьмет мазок на наличие мицелиев, свидетельствующих о молочнице. После положительных результатов расскажет, чем и как ее лечить. Терапия включает:

• Употребление противогрибковых препаратов. Это местные средства – мази, свечи или гели (« », «Залаин», «Клотримазол»). Они оказывают быстрый эффект, снимая воспаление и зуд. Вводятся глубоко во влагалище.

Наряду с местными средствами применяют внутренние препараты в форме таблеток. Они системно воздействуют на иммунитет и подавляют развитие грибков Кандида. Распространенные лекарства: «Флуконазол», « », «Тержинан».

• Антигистаминные препараты – нацелены на снятие аллергических реакций. Их могут вызывать противогрибковые средства. Среди антигистаминов: «Зодак», «Зиртек», «Супрастин».
• Седативные средства – успокоительные препараты, улучшающие состояние нервной системы. Часто кандидоз сопровождается стрессами, нервными расстройствами или депрессиями. Врачи прописывают «Новопассит», «Персен», настойку валерианы или пустырника.

Длительность и дозировку лекарственных средств назначает лечащий гинеколог. Во время лечения женщинам рекомендуется отказаться от половых контактов и алкоголя, соблюдать личную гигиену половых органов. Запрещается употреблять антибиотики и другие лекарства без консультации врача.

Молочница или кандидоз - это инфекция, вызванная грибком рода candida. В целом, не страшное, но весьма противное зудящее явление, которое может возникнуть как во влагалище у женщин, так и на пенисе у мужчин. Зуд при этом может быть таким сильным, что человек буквально подпрыгивает и имеет непреодолимое желание почесать известное место.

За что эта грибковая инфекция получила такое «молочное» название? Всё очень просто: если кандидоз поражает вагину, внутри ее появляются белёсые творожистые «хлопья», которые затем превращаются в выделения такого же цвета.

Если грибок поселяется на пенисе, то он покрывается белым «молочным» налётом. При этом чешутся гениталии у обоих полов одинаково сильно и постоянно.

Причины ее возникновения

Как у девушек, так и у женщин, во влагалище в норме среда умеренно кислая: его микрофлора состоит, в основном, из лактобактерий. Пока такая среда внутри влагалища сохраняется, и лактобактерии размножаются и функционируют нормально, они создают своеобразный барьер для развития грибковой инфекции.

За благоприятные условия жизнедеятельности молочно-кислых бактерий в женском организме отвечает гормон эстроген: его сбалансированная выработка способствует формированию естественной микрофлоры.

Доказано, что споры грибков рода candida в норме тоже в небольшом количестве заселяют влагалище. Только, пока лактобактерии в силе, количество этих спор незначительное, потому человек никак не ощущает их присутствие.

Если же происходит изменение микрофлоры влагалища, количество лактобактерий существенно уменьшается, уровень кислотности вырастает и среда становится крайне благоприятной для размножения грибков. В результате, candida активизируется, начинает расти и размножаться - возникает молочница.

Прием антибиотиков

При прочих равных условиях, если человек, в целом, здоров, - наиболее часто молочница развивается после антибиотиков. Даже врач-гинеколог или уролог, обнаруживший у пациента, не страдающего хроническими заболеваниями, молочницу, в первую очередь задаёт вопрос: «Принимали ли вы в последнее время антибиотики?»

В деле уничтожения вредных бактерий эти сильнодействующие лекарства действуют отнюдь не по принципу «точечных ударов». Они убивают все бактерии, неустойчивые к данному виду антибиотиков. Поэтому пострадать могут «полезные жительницы» микрофлоры, живущие в кишечнике, во влагалище, в ротовой полости и даже на кожных покровах.

Следствием гибели лактобактерий, как уже отмечалось выше, становится изменение микрофлоры внутренних сред организма в кислую сторону, а это способствует размножению грибка.

Таким образом, в случаях сильного или длительного воздействия антибиотиков на организм, молочница может развиться не только во влагалище у девушек и женщин, или на пенисе у мужчин, но и в кишечнике, в ротовой полости, а также на поверхности кожи и ногтей.

Наличие невылеченных или хронических заболеваний

Хронические инфекции, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) - всё это тоже причины появления молочницы. Все перечисленные болезни ослабляют иммунитет, поражают естественную микрофлору, сопровождаются ростом грибковой инфекции.

Ну, а ЗППП ещё и служат самостоятельным каналом передачи молочницы от человека к человеку. Это значит, если у одного из половых партнёров она уже имеется, то другой, скорее всего, получит её тоже.

Ослабление иммунитета

Снижение иммунных сил организма, связанное со стрессом, переохлаждением, авитаминозом, переутомлением - тоже может привести к кандидозу.

Сниженный по любой из перечисленных причин иммунитет характеризуется изменением гормонального фона, а значит, и нарушением кислотно-щелочного баланса. А мы уже знаем: если микрофлора изменяется в кислую сторону - возникают условия для размножения грибков.

Период беременности

У беременных женщин происходит гормональная перестройка, настолько резкая, что может быть сравнима с гормональной бурей. Причём не просто сильной, но и продолжительной.

Гормональные изменения во время беременности могут повлечь за собой кислотно-щелочную «разбалансировку», приводя к увеличению кислотности вагинальной микрофлоры. А как мы помним, такая среда благоприятна для развития кандидоза.

Симптомы молочницы

Мы выяснили, по каким причинам у мужчин и женщин бывает молочница, и что она собой представляет. Но какие же характерные признаки позволяют определить, что это именно она, а не что-то другое?

Собственно, молочнообразные и творожистые выделения из влагалища или на пенисе и есть самый главный симптом кандидоза.

В дополнении к этому молочница может сопровождаться следующими проявлениями:

1. Поскольку слизистая влагалища или пениса раздражена грибком, и женщины, и мужчины могут испытывать крайне неприятные ощущения во время мочеиспускания: жжение, боль.
2. Область гениталий может изрядно покраснеть и припухнуть. При этом сверху покрасневшей слизистой будет уже упомянутый выше белый налёт. У мужчин - просто налёт, у женщин - что-то вроде творожистых хлопьев, имеющими незначительный кисловатый запах.

1. Сексуальные отношения перестают доставлять удовольствие: во время полового акта может возникать сильный дискомфорт, боли, жжение или зуд.
2. У девушек все перечисленные выше проявления заболевания перед месячными способны еще и усиливаться.

Собственно, перечисленные симптомы молочницы уже сами по себе вынуждают её лечить, так как ощущения у её носителя крайне неприятные, и качество жизни, в том числе, половой, заметно снижается.

Чем она опасна, если её не лечить?

Чтобы убедить вас в необходимости лечения, приведем ещё несколько примеров негативных последствий:

1. Невылеченная молочница может привести к более глубоким воспалениям мочеполовой системы, например, у женщин поразить уретру и мочевой пузырь, шейку матки. У мужчин - спровоцировать воспаление головки пениса и крайней плоти.
2. С половых органов кандидоз может распространиться на другие части тела: в ротовую полость, в желудок, в кишечник, на внешние участки кожи, ногти.
3. Не излеченная при беременности молочница страшна для будущего малыша: во время прохождения через родовые пути он может заразиться кандидозом от матери. А так как у новорожденных детей собственный иммунитет еще не сформирован, болезнь может протекать очень тяжело.

Может ли молочница появиться у мужчин?

Да, и мы уже не раз об этом упоминали. Уважаемые мужчины! Пожалуйста, не стоит недооценивать опасность кандидоза для вас: это не сугубо женское заболевание!

1. Следите за своим здоровьем и вовремя лечитесь от любых болезней, ибо они могут ослабить ваш иммунитет, а это, как мы уже поняли, благоприятный фактор для молочницы.
2. Будьте бдительны в своей сексуальной жизни, поскольку кандидоз можно подхватить от полового партнёра.
3. Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены.

Если вам стало:

• стало больно мочиться,
• головку члена жжёт,
• кожа на пенисе неумолимо зудит,
• до неприличия хочется чесать причинное место,
• пенис покрылся каким-то белёсым налётом - знайте, так появляется молочница.

Это самые что ни на есть характерные ее симптомы и повод для срочного визита к урологу!

Что делать при обнаружении симптомов кандидоза?

Прежде всего, конечно, посетить врача. Женщинам - дорога к гинекологу, мужчинам - к урологу. Для подтверждения диагноза, обычно берется мазок, который, после лабораторного анализа, позволит дать уверенный ответ, в том числе, и о конкретном виде грибка.

Запомните, самолечение, самостоятельный выбор лекарств, а также применение всевозможных народных средств (ванночек, спринцеваний) в домашних условиях способно только усугубить течение заболевания и даже привести к осложнениям.

Зуд, жжение и выделения из влагалища бывают не только молочнице, они являются частым спутником и других гинекологических и урологических заболеваний, например, вагиноза и трихомониаза.

Поэтому поставить или опровергнуть наличие молочницы, а также назначить верное лечение может только врач на основании результатов анализов и обследования.

Как происходит лечение молочницы?

Применение лекарств

После постановки диагноза обычно назначаются антимикотические препараты. Скорее всего, для женщин это будут вагинальные свечи (суппозитории) локального действия, для мужчин - специальная мазь, так же местно. При затяжном кандидозе могут быть также назначены препараты для внутреннего применения в таблетках.

Соблюдение гигиены и отказ от ежедневных прокладок

Для ускорения лечения молочницы, а также профилактики ее повторного появления необходимо регулярно подмываться и менять нижнее белье. Это касается как женщин, так и мужчин. Стирка трусов в машине должна производиться на высоких температурах.

Также дамам настоятельно рекомендуется хотя бы на время (а лучше насовсем) отказаться от использования ежедневных прокладок, особенно цветных и ароматизированных. Доказано, что они могут провоцировать и даже усугублять течение кандидоза влагалища, так как создают на своей поверхности теплую влажную среду.

Прокладки для критических дней необходимо также выбирать без ароматизаторов с максимально натуральным составом, и менять их как можно чаще. От тампонов до полного выздоровления тоже лучше отказаться.

Отказ от синтетического белья

В продолжение гигиенической темы отметим, что использование синтетического белья во время борьбы с кандидозом - крайне не рекомендуется, так как синтетика препятствует циркуляции воздуха в области гениталий и создает влажную, благоприятную для грибков среду.

Поэтому трусы лучше предпочесть из натуральных материалов: хлопок, лён, бамбук. Вообще, это желательно делать на постоянной основе, а на время лечения молочницы - обязательно.

Коррекция питания

В процессе лечения молочницы, необходимо обратить внимание и на диету.

Из рациона необходимо следует исключить или, как минимум, серьезно ограничить:

• все виды сладостей (заменив их умеренным количеством свежих фруктов);
• пищу, богатую крахмалом (картофель, горох, кукурузу, белый рис, а также белый хлеб и другие продукты из белой муки);
• продукты с содержанием дрожжей (выпечка, пиво) и плесени (сыр с плесенью),
• острую, кислую, маринованную и копченую пищу,
• уксус, кетчуп, горчицу, соевый и другие соусы и заправки.

Сахар и крахмал - это идеальная среда для грибов, в том числе и candida. А кислая и острая еда, хотя и вредна для грибковых колоний, может усилить раздражение в промежности.

А вот кефир, простоквашу и другие кисломолочные продукты (без сахара!) следует наоборот включить в свой ежедневный рацион питания.

Наблюдайте за своими пищевыми реакциями и следите за рационом. И будьте здоровы!

Видео: причины возникновения молочницы и ее лечение

У некоторых женщин появляется молочница каждый месяц. Грибок, вызывающий это заболевание, имеет более полутора сотен разновидностей. Повторяющиеся рецидивы зачастую связаны с неправильным лечением или самолечением. Побороть болезнь с первого раза возможно только применением грамотной терапии. Почему же раз за разом молочница возвращается, доставляя массу неудобств и влияя на качество жизни?

Наиболее частые причины кандидоза

Болезнь вызывает грибок Кандида, который в небольших количествах присутствует во влагалище даже здоровой женщины. Бурное развитие он получает только при благоприятных для него условиях.

К таким факторам относятся:

• лечение антибиотиками;
• нарушение гигиены интимных зон;
• половые инфекции;
• дисбактериоз;
• прием оральных контрацептивов;
• гормональная перестройка;
• не рациональное питание (много мучного и сладостей при отсутствии кисломолочных продуктов и фруктов);
• ослабление иммунитета;
• сниженная резистентность организма.

Вагинальный кандидоз – явление очень распространенное, с которым половина женщин встречалась хотя бы один раз. Причины частой молочницы могут быть различными, и установить провоцирующий фактор зачастую бывает сложно. Для этого сдаются анализы, и назначается прохождение обследования.

Причиной повторения болезни у женщины может быть также нарушение правил в интимной сфере жизни:

• применение некачественных презервативов и лубрикантов;
• ношение синтетического нижнего белья (особенно в жару);
• частая смена половых партнеров;
• использование неподходящих средств для личной гигиены с агрессивным действием на естественную микрофлору;
• частые спринцевания, которые вымывают естественную микрофлору влагалища;
• полигамность партнера и его не соблюдение правил личной гигиены.

К сведению! У мужчин тоже встречается молочница, которая чаще поражает головку полового члена. Как носитель грибка, партнер может заражать женщину во время полового акта без презерватива.

Что делать, если молочница повторяется или мучает постоянно? Такая форма заболевания относится к рецидивирующей, и требует квалифицированного лечения.

Часто появляется молочница: что делать?

Постоянное возвращение кандидоза необходимо прекратить, пройдя обследование и курсовое лечение. Для того чтобы проблема ушла, важно выявить причину, из-за которой часто возникает молочница. Такой характер приобретает заболевание, которое не было вылечено полностью. При появлении подходящих условий, грибок начинает снова активизироваться. Очередная вспышка болезни может развиться или через несколько дней или через несколько месяцев.

Если молочница постоянно возвращается, то самым правильным поступком станет обращение к врачу. Заболевание кандидозом сопровождается проявлением неприятной симптоматики, которая может быть похожа на признаки других заболеваний. Без посещения врача диагноз невозможно поставить точно, а это уже чревато такой проблемой, как хроническая форма кандидоза.

К сведению! В некоторых случаях приема только средств противогрибкового действия будет недостаточно.

Первое заболевание

При первом диагностированном кандидозе лечение будет достаточно простым и при этом эффективным – врач выпишет противогрибковое средство. Для того чтобы лекарство было заведомо эффективным, выполняют посев для определения чувствительности грибков к видам лекарственных препаратов.

Первые проявления кандидоза:

• жжение;
• воспаление и сухость слизистой;
• белые творожистые выделения.

Хроническая форма или нет?

При присоединении к грибковой других видов инфекций лечение становится более сложным, хотя симптомы могут быть только характерные именно для кандидоза. Как определить, что частая молочница перешла в хроническую форму? Такое утверждение делается при нескольких обострениях, повторяющихся через небольшой отрезок времени. От того, насколько большой активностью обладают микроорганизмы, вызывающие кандидоз, зависит частота обострений.

С развитием патогенной микрофлоры, к начальным симптомам добавляются новые:

• эрозии на слизистых половых органов;
• покраснения на внешних половых органах;
• белые выделения становятся значительными.

К сведению! В некоторых случаях кандидоз может иметь развитие не по классической схеме, тогда симптоматика может быть не яркая.

Гормональные перестройки и молочница

Снижение иммунитета и изменения гормонального фона в период беременности часто становятся причиной возникновения заболевания. В группу риска по вероятности заболевания грибковой инфекцией попадают также женщины во время менопаузы.

Очаги размножения грибка

Основной очаг развития грибковой микрофлоры — это кишечник. Если снова появилась молочница, то врач может назначить дополнительные обследования:

• консультации у врачей-специалистов;
• сдача дополнительных анализов на трихомониаз, уреаплазмоз и хламидиоз.

Наличие заболеваний мочеполовой системы (например, цистита, эрозии шейки матки и др.) может способствовать тому, что заболевание проявится вновь. Не менее опасно и поверхностное лечение, которое ослабляет на время симптоматику, но не вылечивает до конца болезнь.

Категории заболевания

Постоянная молочница, которая дает о себе знать часто, может быть двух категорий, на которые условно подразделяют заболевание:

1. Персистирующая.
2. Рецидивирующая.

Персистирующая

Эта форма отличается сильными проявлениями. Грибок Кандида развивается, заявляя о себе яркими симптомами, не заметить которые просто невозможно.

Рецидивирующая

При такой форме проявления болезни носят неяркий характер, симптоматика заболевания смазанная. Некоторый дискомфорт имеет место, но не причиняет при этом значительных проблем. При этом ярко может проявляться только один какой-нибудь симптом.

Эта форма заболевания таит опасность именно в отсутствии симптоматики. Женщина может даже не подозревать о наличии у нее заболевания и, как следствие, не обращаться за медицинской помощью. При этом кандидоз продолжает развиваться и ситуация становится уже запущенной.

К сведению! Не менее чем у 5 из 100 женщин часто бывает молочница.

Лечение: эффективное и обязательное

Так как полностью устранить грибок из организма невозможно, то в ходе лечения ставится задача взять болезнь под контроль и снизить активность возбудителя кандидоза. При нормальном состоянии иммунитета у здоровой женщины грибки подавляются защитными силами самого организма. Снижение иммунитета приводит к активности Кандиды и возвращению болезни.

Цели проведения терапии:

1. Санация очагов инфекции.
2. Восстановление здоровой микрофлоры (не только во влагалище, но и в кишечнике).
3. Приведение в норму местного иммунитета влагалища.

Курс лечения обычно начинают сразу после окончания менструации. Такой подход основан на естественном снижении местного иммунитета именно в этот период, но при яркой симптоматике, которая сильно беспокоит женщину, лечение должно начинаться независимо от дня цикла. Продолжительность терапии в большинстве случаев: от полутора до двух недель.

Для лечения острой или хронической формы врачом подбирается комплекс мер:

• противогрибковые препараты;
• средства для повышения иммунитета;
• препараты для восстановления здоровой микрофлоры;
• физиопроцедуры и др.

К сведению! При протекании болезни на фоне других неполадок со здоровьем, лекарственные средства должны подбираться и для их лечения тоже.

Медикаментозная терапия грибковой инфекции

Лечение молочницы в обязательном порядке должно включать одно из средств борьбы с грибком. Среди наиболее популярных препаратов, которые часто назначаются, можно отметить следующие:

• Флюконазол;
• Кетоконазол;
• Пимафуцин;
• Микогентин и другие.

Лечение данными средствами выполняется по предписанию лечащего врача и в строгом соответствии с инструкцией к препарату. Лекарства для устранения кандидоза врачом могут назначаться пероральные и для местного применения. При невыраженных симптомах как лечить постоянный кандидоз определяется только врачом. Средства системного действия, как и местного применения, подбираются индивидуально в соответствии со схемой лечения.

Физиопроцедуры

В составе комплекса мер по лечению кандидоза женщине могут быть показаны физиопроцедуры. Они играют роль дополнения к основной терапии и могут включать:

• применение лазера;
• электрофорез;
• магнитотерапию.

Применение физиотерапевтических методов воздействия направлено на:

• ликвидацию грибков, вызвавших кандидоз;
• нормализацию внутренней среды организма;
• стимуляция иммунной и нервной системы.

Противопоказаниями к применению физиотерапии служат некоторые серьезные заболевания. В их числе: тяжелая гипертония, онкологическое заболевание и другие.

Средства для повышения иммунитета

Для укрепления иммунитета врач выписывает иммуномодуляторы. Эти средства призваны поддержать организм, и улучшить его сопротивляемость инфекциям.

В числе средств, которые помогают укрепить иммунитет – препараты на основе лекарственных растений:

• женьшень;
• эхинацея;
• боярышник и т.д.

Кроме лекарств на основе растений, женщине назначаются витаминные комплексы. Например, Дуовит, Витрум и другие

Восстановление микрофлоры

В аптечной сети представлены средства восстановления нормальной микрофлоры. Чтобы препарат нормализовал баланс полезных микроорганизмов, он должен быть подобран для каждой женщины индивидуально.

Делая назначение, врач учитывает:

• наличие других болезней;
• форму заболевания;
• присутствие осложнений;
• состояние микрофлоры до начала терапии;
• интенсивность развития патогенных микроорганизмов.

В комплексе мер могут быть рекомендованы как вагинальные пробиотики (в форме свечей), так и препараты для перорального приема (в форме капсул или таблеток). Наиболее хорошо себя зарекомендовали пробиотики, содержащие в своем составе лактобактерии.

К сведению! У здоровой женщины 90% микрофлоры влагалища составляют именно лактобактерии, 9% — бифидобактерии, и только 1% — условно-патогенная микрофлора.

Диета

• алкоголь;
• сладости;
• хлебобулочные изделия.

Подобная диета не строгая, она поможет быстрее выздороветь, являясь составляющей курса лечения. В дальнейшем тоже желательно не употреблять много сладостей и сдобы, чтобы не создавать благоприятных условий для возвращения болезни.

При этом не следует забывать о кисломолочных продуктах, овощах и фруктах. Их употребление, наоборот, способствует поддержанию нормального баланса микрофлоры и сохранению крепкого иммунитета.

Гигиенические прокладки и тампоны: риски кандидоза

Если применение современных гигиенических прокладок выполняется неправильно, то их редкая смена может сыграть роль спускового механизма для развития заболевания. При нарушении правил использования средств гигиены во время менструации риск развития грибка увеличивается в разы.

Еще серьезнее дело обстоит с тампонами, которые вводятся вовнутрь. При склонности к хронической молочнице, от этого средства личной гигиены лучше отказаться. Нежелательны к применению и ежедневные прокладки, которые нарушают циркуляцию воздуха и способствуют развитию парникового эффекта – благоприятной среды для кандидоза.

Профилактика частой молочницы

При склонности к частым кандидозам, следует направить усилия на предотвращение рецидивов. Помощь в этом оказывают несложные средства профилактики:

• долечивание любых инфекционных заболеваний до конца;
• тщательное соблюдение личной гигиены;
• рациональное питание с минимальным количеством сладостей;
• отказ от ежедневных прокладок и тампонов;
• не применять антибактериальные средства для интимной гигиены постоянно, так как они устраняют здоровую микрофлору;
• ответственный выбор нижнего белья и одежды (для предотвращения развития парникового эффекта);
• ведение здорового образа жизни, включающего закаливание, физические нагрузки и прогулки;
• использование презервативов при половом контакте с новым партнером;
• прием оральных контрацептивов и других препаратов, способных влиять на микрофлору влагалища, только по назначению врача.

Грибок обладает высокой жизнестойкостью и остается в организме женщины даже после прохождения лечения. При этом лабораторно он может не определяться, а проявить себя, когда возникнут благоприятные условия. Для полного выздоровления необходимо следовать врачебным рекомендациям и не заниматься самолечением.

Post Views: 13 141

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.