Любая ангина характеризуется острым воспалительным процессом в горле. Неправильное ее лечение опасно тем, что инфекция легко проникает в черепную коробку и грудную клетку, вызывая самые опасные осложнения. Ангина при беременности, как любое простудное заболевание, не может не представлять угрозы для развития плода.

Это заболевание может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому важно не только знать, как лечить ангину во время беременности, но и направить все усилия на ее предупреждение.

Возбудителями ангины могут быть различные патогенные микроорганизмы, поэтому данное заболевание классифицируется на несколько видов:

1. Бактериальная ангина. Встречается чаще всего. Вызывают ее стрептококки, аденовирусы, стафилококки и энтеровирусы.
2. Катаральная ангина. Этот вид заболевания характеризуется выраженным воспалительным процессом в области пораженных миндалин и высокой температурой тела.
3. Гнойная ангина при беременности встречается часто. Она протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины :

• Фолликулярная ангина – при беременности обычно характеризуется легким течением. Основное ее отличие - появление гнойничков (белых точек на пораженных миндалинах).
• Лакунарная ангина. Основной ее симптом - желтоватая пленка на миндалинах.
• Некротическая ангина - самая тяжелая из гнойных, поскольку на ее фоне происходит некроз тканей миндалин. Обычно она встречается в совокупности со скарлатиной.

Симптомы

Если будущая мама столкнулась с болью в горле, это не значит, что она заболела ангиной. Такой же симптом распространен и при ОРВИ, которая протекает более лояльно по сравнению с ангиной. Дело в том, что ангина настолько коварна и похожа на другие патологии горла, что только инфекционист с твердой уверенностью сможет поставить этот диагноз.

Ангина - это серьезное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки или воздушно-капельным путем. Вот почему будущим мамам не рекомендуется лишний раз рисковать и контактировать с инфекцией, находясь в местах излишнего скопления людей.

Признаки ангины при беременности:

• жар, резкое повышение температуры тела до 40°;
• выраженные болевые ощущения в горле, порой мешающие нормально разговаривать, есть и пить;
• патологическое увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость, потеря аппетита;
• гнусавость голоса.

При обнаружении любого признака ангины на ранних или поздних сроках беременности важно срочно связаться с врачом. Нельзя заниматься самодиагностикой и назначать себе лечение самостоятельно.

В чем опасность ангины при беременности?

В первом триместре беременности ангина очень опасно. Это заболевание может помешать нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у будущего ребенка. Также ангина на первых неделях беременности провоцирует и интоксикационное поражение всего организма плода. Это чревато , ее с внутриутробной гибелью неродившегося ребенка. Таким образом, лечить ангину в начале беременности должен врач, в дальнейшем требуется более внимательно наблюдать за развитием плода.

Во втором и третьем триместрах беременности ангина тоже может отрицательно влиять на плод. При повышении температуры тела матери ребенок начинает страдать от интоксикации, недостатка питательных веществ и кислорода. Ангина при беременности на поздних сроках приводит к нарушениям в развитии его внутренних органов и систем.

Доказано, что температура выше 38° не лучшим образом влияет на умственные способности и нервную систему будущего ребенка. Кроме того, высокая температура негативно влияет на плаценту, иногда вызывая ее , что может привести к выкидышу или началу преждевременных родов.

Диагностика и лечение

Перед постановкой диагноза врач осматривает пациентку, опрашивает ее, выявляет симптомы и признаки заболевания. Обязательно проводится лабораторное исследование материала, взятого с воспаленных тканей миндалин. Это необходимо для определения возбудителя инфекции, что актуально для подбора последующей медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности? В большинстве случаев врач назначает антибиотики. Бояться этих препаратов в настоящее время не нужно, поскольку современные антибактериальные средства обладают более щадящим действием и не причинят вред плоду, особенно если уже наступил третий триместр беременности. Чаще всего в роли антибиотика выступает Амоксициллин.

Кроме антибиотиков, при ангине во время беременности обычно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты: Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин, которые обладают местным действием и способствуют быстрому устранению неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом.

Но как вылечить ангину при беременности, не прибегая к медикаментам? Если доктор сочтет это возможным, можно воспользоваться народными методами.

Очень эффективны и абсолютно безвредны полоскания, обладающие противомикробным действием: на основе отвара шалфея, календулы, ромашки, Фурацилина и пр. Больное горло этими растворами рекомендуется полоскать ежечасно.

Нельзя не отметить и ингаляции, но с ними будущим мамам нужно быть поосторожнее. Ингаляции могут отрицательно сказаться на самочувствии женщины, поэтому при появлении слабости и головокружения лучше отказаться от этих процедур и предпочесть такому лечению другие способы местного воздействия. При хорошей переносимости ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами шиповника, эвкалипта, пихты и с травяными отварами - ромашкой, мятой и пр.

Поможет быстрее выздороветь и здоровое полноценное питание. Витамины и микроэлементы помогают организму эффективнее справиться с инфекционным процессом. Главное - отказаться от продуктов с кислым и соленым вкусом, которые раздражают слизистую оболочку воспаленного горла.

Обильное питье во время ангины помогает снизить симптомы интоксикации, вывести токсины, восстановить потерю жидкости после жара. Пить лучше теплую воду или чай, с добавлением лимонного сока. От морсов лучше отказаться.

Лечение ангины при беременности очень важно, независимо от того, на каком сроке находится женщина. Организм во время этого заболевания серьезно ослаблен у любого человека, и это состояние опасно тяжелыми последствиями. Поэтому лечить ангину, особенно будучи в положении, важно под строгим контролем врача.

Осложнения и последствия

Какие последствия вызывает ангина во время беременности?

Неправильно леченная или недолеченная до конца инфекция вызывает следующий перечень осложнений:

• менингит;
• сепсис;
• формирование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
• ревматизм;
• пневмония;
• воспаление миокарда;
• пиелонефрит, гломерулонефрит.

Последствия ангины при беременности опасны и для плода, который вполне может заполучить инфекцию от матери или страдать от гипоксии на фоне тяжелого протекания заболевания. Все это может привести к гибели неродившегося ребенка.

Вот чем опасна ангина при беременности для плода:

• общей интоксикацией организма;
• патологическими изменениями маточного кровообращения;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• отставанием плода в развитии;
• кислородным голоданием.

Профилактика

Для профилактики ангины на ранних и поздних сроках при беременности женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

• по возможности не посещать места массового скопления людей, особенно во время повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
• избегать контактов с заведомо больными людьми (не обязательно ангиной, а любыми простудными заболеваниями);
• часто проветривать домашнее помещение и проводить влажную уборку минимум 3 раза в неделю;
• использовать эфирные масла, такие как пихта, сосна, эвкалипт, чайное дерево, апельсин, для дезинфекции воздуха дома;
• увлажнять воздух с помощью специальных приборов;
• принимать поливитамины, предназначенные для будущих мам.

Что делать, если возникла ангина при беременности, и как ее вылечить? На эти вопросы может ответить только врач, поскольку самодиагностика и самолечение у будущих мам запрещены. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не переносить болезнь на ногах.

Ангина при беременности в третьем триместре не так опасна, как на ранних сроках. Это обусловлено тем, что практически все органы плода уже сформированы. В конце срока беременности организм будущей матери лишен сил и жизненной энергии, а работоспособность иммунной системы угнетена. Ангина чаще всего дает осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую систему. Также ангина на поздних сроках беременности ослабляет родовую деятельность.

Причины

Ангина является инфекционным заболеванием, которое вызывается микробами определенного вида. Обычно причинами появления болезни являются следующие факторы:

• капельно-воздушный путь (вследствие несоблюдения мер личной гигиены);
• часто ангина появляется из-за активизации условно-патогенной микрофлоры ротовой полости. При этом снижается общая работоспособность иммунной системы;
• также заболевание проявляется при уже имеющихся воспалениях полости уха, носа и рта: кариес, гайморит, отит и другие.

Ангину или острый тонзиллит может поставить только квалифицированный врач. Он обязательно должен подтвердить свой диагноз лабораторными исследованиями, в частности мазком, а также подтвердить полное выздоровление и обеспечить снятие с учета через 2 недели.

Симптомы

Прежде всего нужно знать, что у двух разных форм ангины имеются свои симптоматические особенности:

• катаральная форма характеризуется покраснением миндалин и небных дуг, появлением слизистых выделений;
• фолликулярная разновидность характеризуется формированием на поверхности миндалин гнойников желтого или белого цвета;
• лакунарная форма характеризуется образованием пленки из налета желтого оттенка.

У беременных проявляются следующие симптомы острого тонзиллита:

• общая слабость и озноб;
• головные боли и очень быстрая утомляемость;
• температура повышается до 40 градусов;
• увеличение потоотделения;
• боль при прощупывании лимфоузлов;
• краснота на миндалинах и поверхности горла;
• боль при употреблении пищи;
• отечность миндалин.

Поскольку из-за гормональных перестроек работоспособность иммунитета резко снижается, бактерии довольно легко проникают в организм беременной женщины.

При ангине необходимо обязательно проводить лечение, чтобы избежать серьезных осложнений. Также следует знать, что на фоне данного заболевания часто проявляются другие инфекции.

Лечение

Лечение ангины у беременной женщины должен корректировать только врач. Если начать терапию еще до образования гнойных воспалений, то можно избежать многих осложнений, влияющих на плод в утробе матери.

Врач чаще всего назначает очень щадящее лечение, сочетающее в себе принятие витаминов, определенных лекарственных препаратов и народных методов, если таковые требуются для быстрого и наилучшего выздоровления.

Питание

Питаться при ангине во время беременности следует легкой, низкокалорийной пищей. Она должна обеспечивать организм будущей матери всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. В таких ситуациях врачи советуют пить бульоны, приготовленные на курице или овощах с добавлением сухариков из белого хлеба. Также рекомендуется кушать каши и кисломолочные продукты. Нельзя есть следующие продукты:

• слишком холодные или горячие;
• острую и кислую пищу;
• продукты, содержащие грубые волокна;
• жирное и жареное.

Если женщина потеряла аппетит, то следует напомнить ей о необходимости восполнения питательных веществ в организме. Это обусловлено нахождением плода матери в утробе, которые питается только через плаценту, то есть полностью зависит от матери.

Обильное питье

При ангине следует пить как можно больше жидкости, в особенности кипяченой теплой воды и бульона. В первые дни появления инфекции это особенно важно. Однако, беременная женщина должна взять во внимание отечность или проблемы с почками, если таковые имеются.

Если жидкости много, то можно быстро сбить высокую температуру. При этом помогут чуть теплое молоко с добавлением меда, клюквенный морс, брусничный морс. Но ни в коем случае нельзя пить горячие напитки, а также кисло-сладкие сокосодержащие жидкости, лимонады.

Как сбить высокую температуру?

Лечение ангины включает в себя несколько аспектов, но снизать температуру как можно быстрее очень важно. Это обусловлено тем, что температура выше 37 градусов способна вызвать аномалии плода. Лечение должен назначать исключительно врач, так как самостоятельный подбор лекарственных препаратов может привести даже к ухудшению состояние и плачевным последствиям для плода.

Поход к врачу при ангине не стоит затягивать. До посещения специалиста можно облегчить состояние следующими способами:

• теплый чай с малиной, липой или клюквой;
• следует пить большое количество воды, что позволит избежать обезвоживания при лихорадке;
• надевать легкую одежду, проветривать комнаты;
• можно обтирать кожные покровы раствором яблочного уксуса или лимонного сока;
• также хорошо действует приложенная ко лбу марля, смоченная в камфарном спирте.

Часто приходится применять жаропонижающие препараты, изготовленные на основе парацетамола (к примеру, Цефекон). Но эти препараты может назначить только врач. В зависимости от индивидуальных особенностей и протекания беременности их иногда нельзя принимать.

Снизить температуру при помощи лекарственных средств можно только в тех ситуациях, когда это рекомендует специалист, а не при любом повышении температуры тела. При назначении антибиотиком во время беременности чаще всего дополнительные препараты, прекращающие лихорадку, не требуются.

Антибиотики при ангине во время беременности

Антибиотики часто нужны при развитии ангины у беременных женщин. Они позволяют приостановить размножение болезнетворных бактерий в полости рта и предотвратить появление гнойных процессов. Обычно в таких ситуациях специалисты рекомендуют применять следующие препараты:

• средства группы пенициллинов, к примеру, Амоксиклав;
• группы макролидов, к примеру, Ровамицин;
• группы цефалоспоринов, к примеру, Супракс.

Следует знать, что даже эти препараты, разрешенные к приему во время беременности, приносят вред. Хоть их вредное действие на плод и сведено к минимальным границам, но и польза тоже отсутствует. Кроме этого, при катаральной ангине после консультации с врачом можно применять местные препараты вроде Биопарокса.

Гомеопатическое лечение

При беременности некоторые врачи советуют принимать гомеопатические препараты, чтобы избежать негативных последствий на плод. Гомеопатическими средствами являются: Тонзилгон, Ангин-хель. Если работоспособность иммунной системы сильно снижена, то такие препараты вряд ли окажут какой-либо лечебный эффект, а наоборот – лишь навредят. Также нельзя применять данное лечение при гнойной форме заболевания, так как можно получить осложнения и аномалии плода.

Таблетки для рассасывания

Большая часть рассасывающихся таблеток и леденцов снимают симптомы, но не излечивают заболевание полностью. Исходя из этого специалисты рекомендуют принимать только те средства, которые приносят быстрый эффект. Это позволяет избежать лишней нагрузки и максимально обезопасить плод. Можно принимать следующие препараты: Лизобакт, Фарингоспет, Трависил, Имудон.

Смазывание миндалин

При лечении ангины широко применяется метод орошения: для этого используют Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин. Они являются антисептическими средствами, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы и предотвращают воспаление. Однако даже такие безобидные средства можно использовать только с разрешения лечащего врача.

Чтобы обработать гланды растворами данных препаратов, можно использовать ватные палочки. При обработке не следует слишком сильно давить на миндалины, так как можно повредить слизистую и внести инфекцию еще глубже.

Полоскания

Полоскания следует применять в первые дни заболевания примерно каждые 2 часа. Есть несколько вариантов приготовления растворов:

• раствор пероксида водорода в воде;
• настойка календулы спиртовая, растворенная в воде;
• Ротокан, разведенный в воде;
• настои лекарственных растений в воде: дуб, шалфей, ромашка, календула;
• Фурацилин, растворенный в стакане воды.

Такая процедура способна уменьшить налет, образующийся на гландах, что в результате снижает риск появления интоксикации. Также при полоскании с миндалин удаляются болезнетворные микроорганизмы, уменьшается боль и лекарственные средства практически не всасываются в кровь. Именно поэтому данный метод является безопасным при лечении ангины у беременных и кормящих матерей.

Народные средства

Существует несколько методов, позволяющих вылечить ангину при беременности, исключая негативное воздействие на плод и организм матери в целом. Самые действенные методы народной медицины следующие:

• следует смешать семена льна, липу, ромашку и эвкалипт. Данная смесь заливается кипятком и настаивается в течение 2 часов. Настой должен остыть. Полоскать им горло рекомендуется около 2-3 минут;
• хорошо помогает рассасывание лимонных долек. Этот способ позволяет избавиться от болезнетворных микроорганизмов при действии лимонной кислоты;
• можно сделать следующую смесь: лук, яблоко, мед. Это позволяет повысить работоспособность иммунной системы. Такое лекарство рекомендуется употреблять несколько раз в день после приемов пищи;
• при ангине хорошо помогает полоскание горла соком свеклы. Свежевыжатый сок следует разбавить яблочным уксусом. Полоскание рекомендуется проводить несколько раз в сутки.

Народные методы лечения хоть и безопасные, но следует советоваться об их применении с лечащим врачом, чтобы избежать неожиданных негативных последствий.

Запрещенные методы лечения

Существуют некоторые методы лечения, которые обладают негативным влиянием на развитие плода, вызывая неправильное формирование костей и различные аномалии:

• нельзя принимать антибиотики, относящиеся к группе тетрациклинов;
• ни в коем случае нельзя принимать такой препарат, как Аспирин;
• нельзя полоскать горло препаратами, которые содержат йод;
• не рекомендуется принимать горячие ванны для ног, так как они чаще всего провоцируют выкидыш;
• нельзя накладывать спиртовые компрессы, перцовые пластыри и горчичники. Они вызывают размножение болезнетворных микроорганизмов и никак не способствуют улучшению ситуации.

О таких методах лечения беременную женщину должен предупредить врач и оберегать состояние ее здоровья, давая четкие рекомендации по препаратам и профилактическим мерам.

Последствия и осложнения

Последствия ангины при беременности в третьем триместре весьма разнообразны и все тяжелые. Это обусловлено тем, что организм женщины обеспечивает 2 организма питательными веществами. При ангине на последних сроках беременности могут возникнуть следующие осложнения:

• миокардит;
• гнойное воспаление гортани;
• менингит;
• интоксикация, вызванная болезнетворными бактериями;
• воспаленные лимфатические узлы;
• пиелонефрит;
• сердечная недостаточность;
• слабая родовая деятельность.

Все последствия и осложнения ангины могут возникнуть лишь в том случае, если заболевание было изначально запущено. При первых признаках ангины следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Он посоветует народные методы лечения, если они будут необходимы, а также скорректирует прием нужных лекарственных препаратов.

Профилактика

В первую очередь следует сказать о том, что нельзя принимать препараты без рекомендации врача – это может серьезно повлиять на здоровье матери и ребенка. Только специалист может точно сказать какие лекарственные средства обеспечат безопасность беременной женщине и помогут быстро вылечиться.

Чтобы обеспечить защиту от ангины, следует предпринимать следующие профилактические меры до беременности и при ее протекании:

• наладить дыхание через нос;
• провести профилактику заболеваний полости рта и вылечить возможные заболевания;
• повысить работоспособность иммунной системы (можно принимать минерально-витаминные комплексы, назначенные врачом);
• рекомендуется избавиться от хронических болезней;
• следует как можно чаще принимать водные процедуры (бассейн, теплый душ при отсутствии температуры);
• не следует курить, злоупотреблять алкоголем, принимать наркотики;
• рекомендуется отдыхать как можно больше и следить за физическими нагрузками;
• употреблять в пищу полезные низкокалорийные блюда, фрукты, овощи;
• рекомендуется проветривать жилые помещения;
• категорически нельзя нервничать;
• при беременности приветствуются прогулки на свежем воздухе и легкие физические нагрузки и упражнения.

При вынашивании ребенка следует регулярно заниматься процедурой полоскания полости рта теплой водой с добавлением антисептических препаратов. Не рекомендуется употреблять холодные напитки, кушать мороженое и переохлаждать организм любыми способами – это оказывает негативное влияние на здоровье и часто вызывает ангину. Кроме того, беременные женщины должны избегать контактов с вероятными носителями инфекции. Это заметно снизит риск появления заболевания.

При первых симптомах появления ангины следует обращаться к врачу. Он сможет посоветовать наиболее оптимальное лечение и проведет необходимое обследование, а также же расскажет о возможном тератогенном воздействии на плод тех или иных лекарственных средств.

Похожие статьи

Ангина при беременности встречается довольно часто. Это связано со снижением иммунной защиты организма женщины на фоне беременности. Организм будущей матери подвергается некоторым изменениям со стороны эндокринной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, респираторной систем, что приводит к частичному сбою в работе именной системы.

Женщина становится более восприимчивой к инфекционным возбудителям, поэтому чаще наблюдаются ОРВИ, обострения хронических заболеваний. В третьем триместре беременности негативные факторы экзогенного и эндогенного характера в меньшей степени влияют на плод в сравнении с первыми месяцами. Это обусловлено:

• практические полным формированием органов, систем плода, поэтому они не столь подвержены мутациям;
• хорошей защитой плаценты;
• выработкой некоторых защитных факторов в организме плода.

Перечисленные виды защиты не гарантируют отсутствие осложнений. Все еще сохраняется высокий риск фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, преждевременных родов.

Прогрессирование ангины способствует формированию абсцессов, флегмоны в полости рта с распространением на клетчатку. В результате этого повышается риск отека шеи с затрудненным дыханием, развитием гипоксии. Кровотечение возможно из кровеносных сосудов, которые питают миндалины, при их гнойном расплавлении. Состояние требует немедленной медицинской помощи.

Генерализация стрептококковой инфекции приводит к осложнениям системного характера. Инфекция предрасполагает развитию ревматической лихорадки с поражением клапанного аппарата сердца, суставов, (мигрирующий полиартрит), почек (гломерулонефрит). При сепсисе очаги инфекции могут иметь различную локализацию, например, в легких, почках, кожных покровах.

При кардиальном поражении женщину беспокоит стенокардия, одышка. На электрокардиограмме, при ультразвуковом исследовании регистрируются изменения, характерные для клапанных покровов, миокардита, эндокардита, перикардита.

Почечная дисфункция проявляется болью в поясничной зоне, дизурическими расстройствами. В лабораторных анализах мочи регистрируются бактерии, повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов, белка. При ультразвуковой диагностике выявляется поражение чашечек, лоханок, клубочков почек.

Как заподозрить ангину?

Появление боли в горле относится к первым клиническим признакам, которые позволяют заподозрить наличие воспалительного процесса в области миндалин, задней глоточной стенки.

Обычно на следующий день начинает беспокоить недомогание, снижается аппетит, появляется ломота в теле, что является признаком интоксикационного синдрома. Лихорадка вначале не превышает 37,5 градусов (при катаральной ангине), однако может достигать 39 градусов в случае развития гнойного тонзиллита. При прогрессировании болезни патологический процесс распространяется на окружающие миндалины структуры, затрудняется процесс жевания, глотания, открывания рта.

1. Катаральная форма характеризуется увеличением миндали за счет инфильтративных процессов, отечности. Они становятся красными, однако не имеют налета.
2. Фолликулярная, лакунарная формы развиваются при нагноении фолликул, которые визуализируются в виде зерен, при скоплении гнойных масс в лакунах. На поверхности миндалин появляются гнойные пленки. В результате этого развивается выраженный синдром интоксикации.
3. Язвенно-некротическая форма проявляется формированием язвенных очагов на поверхности миндалин. Налет приобретает тусклую, серую окраску, при попытке его удаления остается кровоточащая рана. Процесс постепенно охватывает заднюю глоточную стенку, небо, язычок, дужки.

Также выделяют вторичные формы тонзиллита, которые развиваются как осложнение основного заболевания, например, скарлатины, инфекционного мононуклеоза, энтеровирусной инфекции. Среди специфических форм ангины стоит выделить грибковый тип, тонзиллит Симановского-Венсана.

Лечение ангины

Комплексная терапия при тонзиллите позволяет за короткий срок добиться хороших результатов, тем самым предупредив появление нежелательных последствий. Чтобы максимально уменьшить нагрузку на организм женщины, устранить патогенные микроорганизмы и уменьшить выраженность клинических симптомов, рекомендуется придерживаться следующих направлений в лечении:

1. соблюдение определенного режима дня, питания;
2. борьба со стрептококком;
3. уменьшение воспалительного процесса, поражения миндалин;
4. предупреждение фебрильной гипертермии;
5. укрепление иммунитета.

Теперь подробно разберем, что входит в каждый пункт лечения.

Соблюдение режима

В связи с тем, что иммунитет беременной женщины ослаблен, ему необходимы силы для восстановления, поэтому ангина при беременности требует постельного режима длительностью до 10 дней. На протяжении этого периода возбудитель циркулирует по кровеносному руслу, поэтому отмечается высокий риск развития осложнений.

Адекватная антибиотикотерапия позволяет в более короткий срок справиться с возбудителем, однако организму все равно требуется время для восстановления.

На протяжении острого периода женщина может заразить окружающих людей, поэтому рекомендуется использование медицинской маски.

Обильное питье позволяет ускорить выведение токсических веществ, выделяемых патогенными микроорганизмами. В результате этого снижается концентрация токсинов, уменьшается выраженность синдрома интоксикации, что приводит к снижению гипертермии.

Питьевой режим может включать компоты, соки, кисель, морсы. Обволакивающие свойства киселя предупреждают дальнейшее поражение миндалин, стимулируют регенераторные процессы. Кроме того, стоит отметить, что полноценный питьевой режим предупреждает обезвоживание организма, связанное с повышенным потоотделением, одышкой.

В третьем триместре беременности питьевой объем должен рассчитываться врачом во избежание появления отеков.

«Беременный» период, особенно после 6 месяца, довольно часто характеризуется отечным синдромом. Это обусловлено сдавлением вен, лимфососудов увеличенной маткой, из-за чего отток крови из нижних конечностей затрудняется. Размеры матки сдвигают кишечник, от чего у женщины наблюдаются запоры, а боли в поясничной области обусловлены увеличением нагрузки на позвоночник.

Что касается питательного рациона, женщине запрещается соблюдение строгих диет, так как организм должен получать достаточное количество питательных веществ для восполнения энергетических запасов, повышения иммунной защиты.

Помимо этого, беременной необходимо:

• избегать стрессов;
• достаточно времени уделять сну, отдыху;
• регулярно проветривать комнату.

В лечении запрещено:

• самостоятельно удалять пленки с поверхности миндалин, что предрасполагает распространению инфекции, формированию открытой раны;
• применять процедуры, связанные с высокими температурами, например, горячие компрессы, душ, ножные ванные;
• применение антибактериальных средств без предварительного согласования с врачом, а также преждевременное завершение антибиотикотерапии.

Ранее прекращение приема антибактериальных средств приводит к повторной активации патогенных микроорганизмов, что проявляется возвращением клинических симптомов. Стоит заметить, что в данном случае целесообразно назначать антибактериальные средства другой группы, так как на предыдущие медикаменты возбудитель уже мог выработать устойчивость.

Опасность незавершенной антибиотикотерапии заключается в сохранении стрептококка в организме, риска развития серьезных осложнений на фоне неярко выраженной симптоматики.

Антибиотикотерия

Лечение ангины подразумевает использование антибактериальных препаратов, необходимых для устранения инфекционного возбудителя. В случае катаральной ангины можно обойтись без системных антибиотиков при условии ранней диагностике, начале интенсивного терапевтического курса.

При появлении першения в горле беременной следует немедленно начать полоскание горла антисептическими растворами.

Своевременное начало терапии позволяет приостановить распространение инфекции, уменьшить воспалительный процесс. Даже если окажется, что это обычный фарингит, полоскания принесут только пользу.

Гнойные формы тонзиллита требуют назначения антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя. Обычно причиной ангины является стрептококк, поэтому применяются препараты, которые губительно действуют на него.

• Пенициллины,например, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Они довольно широко назначаются беременным, так как не оказывают негативного влияния на плод.
• Цефалоспорины (Цефалексин, Цефепим, Цефтриаксон, Цефуроксим). Назначаются при отсутствии эффекта, непереносимости пенициллинов. Не токсичны для эмбриона.
• Макролиды (Сумамед, Эритромицин) применяются коротким курсом при отсутствии возможности применения вышеперечисленных антибиотиков. Выделяют невысокий риск побочных действий, однако, при согласовании с врачом могут назначаться.

Акцентируем внимание, что не все антибактериальные средства разрешены для использования у беременных женщин в 3 триместре:

1. Доксициклин, тетрациклин - легко проникают сквозь плаценту, нарушают обмен минералами, откладываются в зубных зачатках, костях, печени.
2. Фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин) после преодоления плацентраного барьера повреждают суставные структуры (хрящи, связки, кости).
3. Макролиды (кларитромицин, рокситромицин) токсически действуют на эмбрион.
4. Аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин) при проникновении к плоду поражают почки, органы слуха, что приводит к глухоте.
5. Ко-тримоксазол (бисептол) в случае приема в высоких дозах преодолевает плацентарный барьер, приводит к формированию пороков сердца, мутациям.

Местное лечение пораженных миндалин

Воздействовать непосредственно на патологический очаг можно с помощью растворов для местного использования. Благодаря регулярному полосканию, орошению поверхности миндалин удается предупредить распространение инфекции, уменьшить воспаление.

Полоскания необходимо повторять каждые 2 часа, чередуя с орошением миндалин, рассасывание таблетированных форм препаратов с противомикробным действием. Из наиболее безопасных, широко используемых антисептических растворов выделим следующие.

1. Фурацилин – противомикробный препарат, губительно действующий на стрептококки, стафилококки. Для приготовления раствора следует растворить 2 таблетки в стакане горячей воды, охладить, использовать для полоскания горла. Также лекарство продается в готовой для применения форме.
2. Хлоргексидин – антисептическое средство, которое позволяет очистить миндалины от микробов, гнойных пленок, уменьшить воспаление. Для полоскания используется готовый раствор 0,05%. Если указана другая концентрация, перед применением требуется разведение кипяченой водой.
3. Мирамистин – современный антисептик, отличающийся высокой эффективностью. Для удобства орошения миндалин флакон оснащен специальной насадкой.
4. Ингалин выпускается в виде спрея, раствора, состоит из антисептика, масла эвкалипта, мяты. Кроме противомикробного действия оказывает противовоспалительный, анальгезирующий эффект.
5. Хлорофиллипт представляет собой вытяжку из листьев эвкалипта. Оказывает противовоспалительное, антимикробное действие. Выпускает в форме раствора, спрея, таблеток.
6. Для рассасывания назначаются таблетки Лизобакт, Фарингосепт.

Из народных рецептов используется раствор соды, соли (по 1 ч.л.) на стакан воды. При отсутствии аллергической реакции на йодсодержащие препараты, можно добавить 2 капли йода. Полоскать дважды в сутки.

Борьба с лихорадкой

Ангина при беременности часто сопровождается гипертермией. Если температура достигает 37,5 градусов, женщине рекомендуется обильное питье, теплый душ, обтирание тела разбавленным раствором уксуса.

Когда температура превышает 38 градусов помимо перечисленных мероприятий необходимо принимать жаропонижающие препараты. Антипиретики не должны иметь в составе аспирин.

Длительная фебрильная/гектическая гипертермия приводит к гипоксии, задержке развития плода, фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам.

Профилактика

Профилактика тонзиллита предусматривает укрепление иммунитета, предупреждение снижения иммунной защиты еще на этапе планирования беременности. Ангина при беременности встречается довольно часто, однако женщинам необходимо стараться избежать ее. Что для этого нужно?

• Профилактический курс терапии хронических заболеваний перед беременностью, что снизит риск обострения патологии, что снижает иммунную защиту.
• Лечение инфекционных болезней на этапе планирования беременности.
• Здоровое питание обеспечивает достаточное поступление в организм будущей матери, плода витаминов, белков, жиров, углеводов. Благодаря этому развитие эмбриона проходит соответственного сроку беременности.
• Полноценный отдых, сон.
• Уменьшение влияния стрессов для предупреждения гормональных колебаний.
• Регулярное проветривание комнаты, влажные уборки, использование увлажнителя воздуха.
• Прогулки в парковой зоне, поездки в лес, на море для смены климата, укрепления иммунитета.
• Дозированная физическая активность, например, аквааэробика.
• Одежда должна соответствовать погоде, что позволит избежать переохлаждения, негативного влияния сквозняков, промокания под дождем.
• Соблюдение кулинарных технологий, что предупреждает развития токсикоинфекции, дизентерии, сальмонеллеза. Также рекомендуется не посещать непроверенные места общественного питания.
• Соблюдение личной гигиены, частое мытье рук.
• Использование медицинской маски в разговоре с болеющим человеком.
• Необходимо избегать массовых скоплений людей, особенно в периоды эпидемии.

Напоследок хочется заметить, что регулярное профилактическое обследование у акушера-гинеколога позволяет своевременно диагностировать патологию. Своевременно начатое лечение – залог легкого течения болезни, предупреждения развития тяжелых осложнений.

Ангина при беременности относится к тем опасным болезням, осложнения после которых могут оказать влияние на развивающийся плод.

Не секрет, что во время беременности у женщины значительно снижается иммунитет и женский организм подвержен разнообразным недугам, в том числе воспалительным процессам.

Как только будущая мать начинает испытывать дискомфорт в горле: першение и болезненность, головные боли, обессиленность, воспаление и отечность гланд, сильный жар, суставные и мышечные боли, то это повод к немедленному обращению к врачу.

Сущность проблемы

Ангина (тонзиллит) - это инфекционное поражение слизистой миндалин, возбуждаемое вирусами стафилококка или стрептококка.

Заразиться ими можно воздушно-капельным или бытовым путем, через грязные продукты, посуду или руки.

Существуют следующие виды тонзиллита:

1. Бактериальный тонзиллит, возбуждаемый аденовирусом, наиболее распространенный и легко излечимый вид поражения горла. Сопровождается жаром, покраснением гланд и болями при глотании. При своевременном лечении выздоровление наступает через несколько дней и не влияет на развитие ребенка.
2. При катаральной ангине отмечаются высокая температура, боли в суставах и мышцах, головные боли, отсутствие аппетита, утомляемость, болезненность горла при глотании и разговоре.
3. Гнойная ангина вызывает развитие язвочек на слизистой миндалин. Она имеет 3 подвида: фолликулярная - с гнойничками на гландах; лакунарная, когда желтая пленка обволакивает миндалины; некротическая - осложненная форма гнойной ангины, сопровождающаяся некрозом слизистой эпителия миндалин, лечится путем удаления пораженных гланд. Гнойная ангина во время беременности представляет наибольшую опасность, так как может стать причиной развития бронхита, гайморита, отита и оказать негативное влияние как на мать, так и на плод.

Тонзиллит во время беременности протекает несколько иначе, чем у обычного человека. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме у беременных.

В этот период вся иммунная система женщины направлена на сохранение плода и по-особенному реагирует на попадание в организм вредного вируса.

К примеру, температура может подняться до 40 °C. Реакция на лекарственные препараты также может быть разная.

Симптоматика заболевания

Инфекционное поражение гланд на начальных стадиях очень схоже с простудой или другими недугами. Для этого необходимо четко классифицировать симптомы заболевания:

• температура поднимается до 39-40 ºC;
• повышенная потливость;
• головные боли и болевые ощущения в суставах;
• лимфатические узлы увеличены, отмечается болезненное глотание;
• отсутствие аппетита, бессилие;
• покраснение горла и белесые гнойнички на гландах (при гнойной ангине).

Чем раньше начать лечение тонзиллита при беременности, тем благоприятнее исход недуга. Отсутствие должной терапии грозит осложнением на сердце или почечную систему, поражением суставов.

Ангина в период беременности может иметь нежелательные последствия для матери и ребенка.

Наибольшую опасность представляет ангина на ранних сроках беременности, так как 1 триместр - важный период для плода, во время которого происходит развитие многих органов малыша.

Возможные последствия ангины во время беременности

В медицинской литературе есть подробные описания того, чем опасен тонзиллит при беременности:

• у женщины развивается сильнейший токсикоз, сопровождающийся частыми, до 5-7 раз в день, приступами рвоты и обезвоживанием организма;
• гнойная ангина при беременности в первом триместре может вызвать нарушения развития плода;
• физиологические патологии развития плода;
• остановка развития плода (замирание);
• внезапный выкидыш и открытые кровотечения.

Тонзиллит и беременность на поздних стадиях может вызвать развитие следующих патологий у будущей мамы:

• воспаление сердечной мышцы (миокардит);
• поражение головного мозга;
• поражение всего организма токсинами;
• патологии почек;
• нарушение сердечной деятельности;
• затрудненные роды из-за слабости.

Если знать, как лечить тонзиллит при беременности, всех этих проблем можно избежать, однако здесь важно не упустить время.

Лечение ангины при беременности

Важно четко знать, как лечить ангину при беременности. Прежде всего - соблюдение строгого постельного режима и обильное питье.

Еда должна быть мягкой, чтобы не травмировать без того воспаленную слизистую миндалин.

В связи с тем, что большинство лекарственных препаратов, назначаемых при воспалении горла, противопоказаны в период вынашивания ребенка, лечение ангины у беременных несколько отличается от традиционной терапии.

Лечение тонзиллита в первом триместре

В первые 3 месяца у зародыша происходит формирование сердца, сосудов, органов пищеварения, нервной системы.

В этот период, если была выявлена ангина при беременности, лечение осложнено тем, что многие лекарства нельзя принимать из-за риска нанести вред развивающемуся плоду.

Антибиотики назначаются определенного вида, безвредные для малыша, но после сдачи анализа на определение вида вируса и чувствительности его на антибактериальные препараты.

Важно помнить, что нельзя прерывать употребление антибиотика при наступлении улучшения из-за боязни навредить ребенку.

Курс нужно закончить, чтобы убить все микробы. В противном случае у вредоносных микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.

Лечение можно проводить в домашних условиях. Оно должно состоять из следующих аспектов:

• строгий постельный режим;
• в рационе должны преобладать продукты, содержащие белки и витамин C;
• обильное питье (не менее 100 г теплой воды в час) - чай с медом и лимоном, соки, компот из сухофруктов, минеральная негазированная теплая вода. Очень полезен в этот период куриный бульон, который насыщает желудок и одновременно восполняет потерю жидкости;
• снимать жар без применения лекарств - обтираться теплой водой, прикладывать холодные компрессы на лоб, умывать лицо прохладной водой, из жаропонижающих можно только Панадол и Парацетамол;
• 4-5 раз в день полоскать горло отваром ромашки или шалфея, содово-солевым раствором;
• ингаляции отваром ромашки и шалфея, мяты, сосновых почек, картофеля, но принимать с осторожностью не более 3-4 минут.

Лечение ангины в 2 триместре

Ангина при беременности во втором триместре лечится теми же способами, что указаны выше. 2 триместр развития плода делает возможным применение лекарств с местным воздействием непосредственно на пораженные участки.

К таким средствам относится Фурацилин, Антиангин.

Фурацилин - самое безопасное и действенное лекарственное средство с антибактериальным, антисептическим и регенерирующим эффектом.

Полоскания раствором фурацилина в течение 5-6 дней полностью убивают патогенные микроорганизмы (в 1 стакан горячей воды добавляют 2 измельченные в порошок таблетки Фурацилина до полного растворения, полощут в течение 4 минут каждые 3-4 часа).

Однако данное средство в редких случаях имеет побочные проявления - аллергия, тошнота и рвота, головокружение, открытие кровотечения.

Хорошим противомикробным и обезболивающим эффектом обладают таблетки для рассасывания Антиангин.

Имеющийся в составе препарата антисептик Хлоргексидин уничтожает вирусы пневмококков, стафилококков и стрептококков. Эффект чувствуется через несколько минут после приема.

Терапия тонзиллита в 3 триместре

Лечение ангины у беременных в третьем триместре лечить гораздо легче, так как почти все органы у плода уже сформированы.

Но 3 триместр беременности при заражении вирусами опасен тем, что недуг может привести к развитию ослабления родовой деятельности.

Воспалительные процессы слизистых гланд на последних сроках лечатся следующим образом:

• назначаются антибиотики (Пенициллин, Эритромицин, Сумамед, Гентамицин);
• местные антисептики - Анти-ангин;
• полоскание горла и ингаляции аптечными травами, с добавлением пихтового, эвкалиптового масла, содово-солевым раствором, Фурацилином, Мирамистином;
• диетотерапия - продукты с большим содержанием различных витаминов, исключаются раздражающие блюда - соленое, острое, кислое.
• для вымывания токсинов из организма - обильное питье.

Народная медицина

Если у женщины беременность и тонзиллит возник внезапно, имеются эффективные и безопасные для будущих матерей рецепты народной медицины, направленные на снятие болей, воспаления и уничтожения болезнетворных микробов.

В любом случае все народные средства используются после консультации с лечащим врачом.

Некоторые методы народного лечения беременных женщин при ангине:

1. Несколько лимонов в кожуре перетереть с сахаром. Настоявшуюся смесь принимать по 1 ч. л. 5 раз в сутки. Это хорошее противовоспалительное и антисептическое средство, укрепляет организм, насыщает его витамином С.
2. В 1 стакан яблочного сока добавить мелко нарезанную головку чеснока, кипятить 5 минут. Пить в теплом виде до 3 стаканов в день.
3. В натертую кашицу из 1 яблока и 1 луковицы добавить 2 ст. л. меда. Принимать по 0,5 ч. л. 3 раза в день.
4. Отвары для ингаляции - из неочищенного картофеля (с добавлением несколько капель скипидара), содово-солевая смесь с добавлением 2 капель йода.
5. Полоскание горла - отваром ромашки и шалфея, раствором прополиса (1 ст. л. прополиса в 1 стакане теплой воды, полоскать каждый час), настой алтея (2 ст. л. залить 500 мл кипящей воды и настоять 2 часа), пивная смесь (1 л горячего пива смешать с 1 стакана сока тысячелистника, полоскать горло и пить по 1 стакану 3 раза в день), 1 стакан сока свеклы с добавлением 1 ст. л. уксуса (полоскать 5 раз в день) и др.
6. Обработка горла - спиртово-солевым раствором (100 г водки смешать с 2 ст. л. крупной соли, смазывать гланды 6 раз каждый полчаса), смесью из 1,5 г новокаина, 100 мл спирта, 2,5 г ментола, 1,5 г анестизина смазать шею 3 раза в день и замотать теплым шарфом.

Профилактика ангины у беременных

Во избежание заражения ангиной беременным необходимо выполнять следующие процедуры и придерживаться некоторых правил:

• регулярно проветривать и увлажнять комнату;
• для еды и питься пользоваться индивидуальной посудой;
• не общаться с больными людьми;
• укрепление иммунитета путем приема специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных, пить больше свежих фруктовых соков;
• при посещении многолюдных мест смазывать нос оксолиновой мазью и надевать марлевую маску;
• соблюдение гигиены рта;
• своевременное лечение заболеваний зубов и ротовой полости (стоматит, кариес, гингивит и пр.);
• использование антибактериальных моющих средств личной гигиены;
• в случае если в доме имеется больной ангиной член семьи, проводить регулярное окуривание воздуха в помещении ароматическими маслами чайного дерева или пихты, эвкалипта, апельсина;
• при использовании обогревателей ставить емкости с водой в комнату.

В случае проявления первых признаков ангины в период беременности, лучше, не откладывая, обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем более пускать болезнь на самотек, чтобы избежать неприятных последствий и потери ребенка.

Во время беременности женщина может заболеть любым инфекционным заболеванием, в том числе и ангиной. Любое недуг, вызванный инфекцией, может отрицательно сказаться на развитии плода. Акушерам давно известно, что даже при бессимптомном или малосимптомном течении инфекционного процесса у женщины патология у ребенка может быть значительно выраженной. Это объясняется интенсивным размножением клеток плода, вследствие чего они становятся более чувствительными к повреждающему действию микроорганизмов и их токсинов.

Особенностью инфекционных заболеваний у беременных является невозможность использования многих лекарственных препаратов, так как они обладают тератогенным эффектом (доказанно поражают плод) или мало изучены.

В своем развитии плод проходит этапы, соответствующие закладке органов, их развитию и окончательной дифференцировке. По срокам эти периоды условно соотносятся с триместрами беременности. Рассмотрим, как ангина может повлиять на плод на разных стадиях его роста, а также особенности лечения этого заболевания в каждом из триместров.

Первый триместр

В первые месяцы беременности женщина имеет больший риск заболеть ангиной, чем обычно. Это связано с интенсивной гормональной перестройкой, изменением поведения, токсикозом беременности. В этот период женщина чаще посещает лечебно-профилактические учреждения, где подвергается контакту с больными.

Одновременно она продолжает работать, вследствие чего испытывает дополнительный стресс. Повышается ее потребность в белках и витаминах, которая не всегда удовлетворяется. Что касается иммунодефицита, то он для беременных женщин не столь характерен, как принято считать. Показатели иммунитета у здоровой пациентки чаще всего в пределах нормы.

Проявления ангины у женщины типичны: быстро повышается температура, появляется боль в горле, развиваются признаки интоксикации.

Возбудитель заболевания действует на плод не напрямую. Опасны его токсины, выделяемые в кровь женщины при воспалении. Кроме того, во время болезни развивается гипоксия (нехватка кислорода и питательных веществ).

Если женщина заболела ангиной в первые дни беременности, не исключена гибель оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона. В более поздние сроки нарушается формирование плаценты, развивается первичная плацентарная недостаточность. Впоследствии она может трансформироваться во вторичную недостаточность, для которой характерны гипоксия плода, задержка его развития, преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Могут даже сформироваться уродства плода, если воздействие токсинов было в особо важные моменты времени для закладки того или иного органа. Например, возникает нарушение развития головного мозга (микро- или гидроцефалия), внутричерепной кальциноз («окостенение»), пороки сердца, нарушения формирования конечностей.

Первый триместр – самый опасный в отношении прерывания беременности, заболеваний и нарушений развития плода вследствие болезней у матери.

Второй триместр

Если беременная женщина заболела ангиной во втором триместре беременности, то самым частым осложнением у нее будет плацентарная недостаточность. В результате нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами, он медленнее растет и хуже развивается.

В некоторых случаях под действием токсинов наблюдается поражение формирующихся глаз будущего ребенка, хориоретинит, в дальнейшем это осложнение может привести к слепоте. Страдает также печень плода, увеличивается селезенка.

Нередко развивается многоводие, не исключается самопроизвольное прерывание беременности, особенно при сочетании нескольких неблагоприятных факторов (например, протекание беременности на фоне TORCH-инфекций).

Третий триместр

В последние месяцы беременности ангина оказывает меньшее влияние на развивающегося ребенка. Во-первых, его органы уже в основном сформированы и не так беззащитны перед токсическими веществами. Во-вторых, защитную роль играет хорошо сформированная плацента. В третьих, плод уже сам способен отвечать на некоторые воздействия выработкой собственных защитных факторов.

Однако ангина, перенесенная в третьем триместре, способна привести к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода и к преждевременным родам.

С другой стороны, сильнее страдает сама женщина. Чаще возникают ранние осложнения: паратонзиллярный абсцесс, отит, синусит и другие. Не исключено развитие и поздних осложнений: поражения сердца, суставов, почек.

Лечение ангины во время беременности

Самолечение ангины при вынашивании ребенка недопустимо. Обнаружив первые признаки этого заболевания, женщина должна соблюдать постельный режим и вызвать на дом врача. Ей нельзя посещать поликлинику.

Основные мероприятия:

• режим дня и диета;
• антибактериальная терапия;
• местные антисептические препараты;
• противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства;
• витамины.

Режим и питание

В период лихорадки необходимо строгое соблюдение постельного режима. После того как температура снизилась, самочувствие улучшилось, пациентка может передвигаться по квартире, но не заниматься никакой активной деятельностью. Нужно знать, что в течение как минимум 10 дней после выздоровления женщина все еще является источником инфекции. Поэтому ей следует ограничить тесные контакты с детьми, пожилыми, ослабленными людьми или надевать медицинскую маску.

Желательно пить больше жидкости. Подойдет зеленый чай, отвар шиповника, несладкий компот из сухофруктов, некрепкий черный чай с лимоном, теплое молоко. Питание должно быть достаточно калорийным, особенно в период выздоровления. Если из-за болей в горле женщина не может есть, ей следует питаться бульоном, кисломолочными продуктами, но не больше 1 – 2 дней, а затем переходить на обычную пищу. Блюда лучше готовить на пару или запекать, полезны жидкие каши, протертые супы, паровые котлеты, овощное пюре.

Антибактериальная терапия

Амоксиклав разрешен к применению

Далеко не все антибиотики можно принимать при ангине во время беременности. В первом триместре их список крайне ограничен. Врач может назначить препараты из группы пенициллинов (феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин), в том числе более устойчивый к ферментам бактерий амоксиклав. Разрешены к применению цефалоспорины всех 4 поколений, например, цефалексин, цефаклор, цефотаксим, цефепим.

Можно при лечении беременных применять и макролиды, в частности, азитромицин. Короткий курс приема делает это средство одним из препаратов выбора при ангине у беременных. В тяжелых случаях, при развитии гнойных осложнений, можно использовать карбапенемы, например, меропенем.

Лечение антибиотиками всегда несет потенциальную опасность для плода и матери, поэтому их назначать должен хороший специалист, умеющий увидеть грань, за которой несомненная польза от антибиотиков начинает становиться меньше вреда, наносимого этими препаратами.

К сожалению, наиболее изученный и самый безопасный на сегодняшний день феноксиметилпенициллин далеко не всегда помогает при ангине. Это связано с развитием устойчивости микробов к этому препарату.

Антисептические препараты для местного применения

Чтобы ускорить выздоровление, снять симптомы, уменьшить риск осложнений, беременная женщина при ангине должна использовать местные препараты: спреи, ингаляции, полоскания. Приведем список самых эффективных и безопасных лекарственных средств.

Фурацилин – противомикробное средство, активное в отношении стафилококков, стрептококков и других наиболее частых возбудителей болезни. Он выпускается в таблетках и в растворе. Чтобы приготовить раствор фурацилина, нужно 2 таблетки препарата растворить в стакане кипящей воды, охладить и полоскать горло несколько раз в день. Удобнее пользоваться готовым раствором.

Хлоргексидин

Хлоргексидин – антисептик, очищает и дезинфицирует миндалины, удаляет с них гнойный налет. Выпускается в виде готового раствора. Для полоскания горла нужно использовать раствор в концентрации 0,05%. Если на упаковке указана более высокая концентрация (0,2% или 0,5%), перед употреблением такой раствор следует развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:4 и 1:10 соответственно.

Мирамистин – высокоэффективный современный антисептик, полностью разрешенный к применению у беременных женщин. Он выпускается в удобном флаконе с насадкой, распыляющей препарат в глубине глотки. Такие орошения можно проводить несколько раз в течение дня.

Ингалипт – противомикробный препарат, содержащий также тимол, масла эвкалипта и мяты. Помимо антибактериального действия, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Выпускается в удобной форме спрея, который легко нанести на пораженные миндалины.

Хлорофиллипт – вытяжка из листьев эвкалипта, натуральный препарат, обладающий антимикробным, противовоспалительным, противовирусным эффектами. Выпускается в форме раствора для полоскания, масляного раствора для смазывания миндалин, а также в виде таблеток для рассасывания.

Дополнить местную терапию можно полосканиями горла настоем ромашки, календулы, липового цвета и других трав с дезинфицирующим эффектом.

Принимать внутрь такие отвары не стоит, поскольку их действие на организм беременной женщины может быть непредсказуемым.

Другие препараты

Для снижения лихорадки беременная может принимать парацетамол. При сильных болях в горле, выраженном воспалении и отеке врач может назначить ей противовоспалительные средства, например, ортофен. И, конечно, пациентка должна принимать выписанные ей витамины.

К какому врачу обратиться

Если беременная женщина заболела ангиной, ей нужно оставаться дома в постели и вызвать на дом терапевта или семейного врача. При необходимости проводится консультация инфекциониста, ЛОР-врача. Также необходимо сообщить о своем заболевании наблюдающему акушеру-гинекологу.

Смотрите видео о том, как назначают медикаменты во время беременности и как их правильно принимать:

Лекарства во время беременности и кормления грудью - Школа доктора Комаровского

Оценка статьи.

Добрый день, дорогие друзья!

Сегодня пришло время поговорить о том, что такое ангина, чем она опасна, какие действия необходимо предпринять, чтобы не заболеть в период, когда ожидаете своего малыша, и что нужно делать, если эта неприятность произошла.

Из этой статьи вы узнаете

Ангина и причины ее появления

Всем известно, что счастливый период ожидания младенца длится девять месяцев, который для удобства, условно разделен на три периода по три месяца каждый – триместры.

И в это замечательное время будущая мамочка довольно часто может переносить различные простудные и вирусные заболевания. Это обусловлено значительным снижением иммунитета, что естественно в данный период, — уменьшается вероятность того, что плод будет отторгнут.

Как укрепить иммунитет, мы поговорим в конце статьи, но об этом следует думать заранее, еще только когда планируете обзавестись потомством.

Это позволит избежать частых простуд и связанных с ними тревог за здоровье будущей матери и младенца.

Главное правило во время беременности: независимо от того, что Вы подразумеваете за недуг у себя, обязательно обратитесь к доктору, который правильно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, что не навредит здоровью.

Потому что часто обычную простуду с болью в горле принимают за тонзиллит, а метод борьбы у них кардинально отличается.

Ангина – это серьезное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, и при контакте с зараженными предметами.

Воспаляются миндалины у основания глотки, они серьезно увеличиваются в размерах и на них появляются язвы и светлый налет.

Различают несколько видов этого заболевания:

1. катаральная (без гнойной пленки);
4. флегмонозная (гнойник находится внутри миндалины);
5. ангина боковых валиков;
6. ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Причина – это вирус, а не промоченные ноги или продукты из холодильника.

Эти факторы являются дополнительными «благоприятными» для возникновения недуга, но пониженный иммунитет и контакт с переносчиком инфекции – вот первая причина.

Как отличить эту опасную болезнь от обычной простуды? Известный доктор Комаровский, утверждает главный симптом, на который необходимо обратить внимание – насморк.

Если он есть, то значит это ОРВИ, фарингит или другое простудное заболевание, при лечении которых антибиотики не требуются.

Также наблюдаются такие симптомы: внезапное повышение температуры (до 39-40 0), слабость, озноб, лихорадка, увеличение и боль в лимфоузлах на шее, и самый главный – боль в горле.

И все-таки, независимо от симптомов, беременной необходимо вызвать врача на дом, лечь в постель. Правильный диагноз может поставить только специалист. Лечение, которое не повлияет на плод, можно назначить на основании не только личного осмотра, но и клинических исследований.

Простой мазок и анализ крови дадут всю необходимую информацию для доктора. Современные медпрепараты позволяют провести терапию, как на ранних сроках, так и в последнем триместре совершенно безопасно для здоровья.

Важно, кроме лечения, организовать для будущей роженицы правильный уход и питание – это поможет ускорить выздоровление.

Питание при ангине

Обязателен постельный режим. Так как при физических нагрузках, даже совсем незначительных, возможны серьезные последствия.

Также неправильно пролеченная или не долеченная болезнь может стать причиной развития болезней почек (гломерулонефрит), сердца (миокардит, ревматизм) и других органов.

Поэтому неукоснительно соблюдайте все предписания докторов. Для понижения температуры не употребляйте аспирин – во время беременности (а также при грудном вскармливании) это категорически противопоказано.

Можно до прихода врача смочить полотенце в холодной воде и протирать кожу, либо прикладывать к телу.

Если температура слишком высока и продолжает расти, добавьте в воду немного уксуса. Нельзя парить ноги.

Для улучшения самочувствия употребляйте больше витамина С. Медпрепарат аскорбинка – под запретом, но полноценной заменой будет теплый отвар шиповника, чай с лимоном и имбирем, натуральный апельсиновый сок.

Старайтесь пить теплой жидкости как можно больше. Обильное теплое питье помогает очистить миндалины и горло от гнойного налета, орошает пораженные участки, а значит, снимает дискомфорт.

Есть прекрасное средство – «Монастырский чай» . Его сбор – 10 уникальных целебных растений, которые обладают противомикробными свойствами и «убивают» болезнетворные микробы, восстанавливают кровообращение, обладают успокаивающими свойствами, и самое главное – натуральный продукт, что легко совмещается с медицинскими средствами.

Безопасно его пить и при беременности, так и во время грудного вскармливания. Не нужно отказываться от пищи, даже если проглотить её невозможно.

Малышу необходимо полноценное питание для нормального развития и роста. Поэтому перейдите на жидкую и полужидкую пищу, которую легче проглотить. В Вашем рационе должны быть мясные бульоны, каши, картофельное пюре.

Чтобы не травмировать миндалины и слизистые, любую пищу можно превратить в пюре, благо современная кухонная техника это позволяет сделать за считанные секунды в комбайнах или же при помощи блендера.

Обязательны влажная уборка в комнате, где находится заболевшая, частые проветривания. Так как эта хворь заразна, то необходимо обеспечить женщину отдельной посудой и предметами первой необходимости.

Что представляет собой терапия?

Как же лечится ангина при беременности в третьем триместре? Болезнь не опасна для плода, так как он уже достаточно сформировался, но опасен для будущей мамочки.

Так как природа тонзиллитов в данном случае бактериальная, (возможна и герпесная), то если не принимать необходимые препараты (а мы знаем, что вылечить ангину можно только при помощи антибиотиков), то инфекция может распространиться в другие органы.

Поэтому не стоит опасаться, если Вам назначат антибиотики. Современные препараты не нанесут вреда, но без них вылечить эту болезнь невозможно. На поздних сроках препараты не окажут воздействие на ребенка.

Не занимайтесь самолечением! Уринотерапия и такие широко известные препараты как «Панангин», «Стопангин» принимать во время ожидания или кормления малыша грудью нельзя.

Можно воспользоваться всевозможными народными средствами, которые посоветует врач. Медики приветствуют и рекомендуют питье тёплых отваров из ромашки, шалфея, полоскание ими горла.

Аюрведа имеет действенные советы для избавления от такой напасти, но применение их индивидуально, и должно согласовываться с лечащим врачом. При правильном лечении, соблюдении постельного режима и всех рекомендаций, на излечение этой хвори уходит неделя.

Какова профилактика?

Хорошо было бы подумать о профилактике тонзиллитов и простудных заболеваний еще при планировании ребенка, чтобы иммунитет, который снижается после зачатия, не подвел, а помогал справиться с любым недугом.

Закаливание значительно повышает сопротивляемость различным инфекциям и вирусам. Начните постепенно обливаться чуть более прохладной водой. Также здоровое питание, а еще лучше – сыроедение помогут очистить ЖКТ и другие органы и системы от шлаков и всего вредного.

Освоив эти привычки, Вы почувствуете себя значительно лучше, здоровее. И не только прилив сил и энергии, но и улучшившийся внешний вид, покажет, насколько здоровый образ жизни необходим.

Однако есть и советы, которые помогут избежать заражения таким опасным недугом, когда уже ожидаете прибавления в семействе. Они значительно снижают риск заражения различными вирусными заболеваниями.

Запомните, когда Вы ждете младенца, старайтесь избегать массовых мероприятий, а если необходимо посещать медучреждения, например, женскую консультацию или поликлинику, то не забывайте одевать ватно-марлевую защитную повязку, часто мойте руки.

При этом пользуйтесь для защиты разрешенными медицинскими средствами защиты: смазывайте нос оксалиновой мазью, принимайте дозволенными витамины и микроэлементы, которые поддержат иммунитет.

Одевайтесь по погоде: не переохлаждайтесь, а в жаркое время года не находитесь в кондиционируемом помещении долгое время.

Питайтесь натуральными продуктами, избегайте «химии». Старайтесь достаточное время отдыхать, высыпаться, избегать нервного напряжения. Сконцентрируйтесь на том, что у Вас прекрасное время ожидания новой жизни, получайте от этого удовольствие.

Доверьте свое здоровье и ребенка специалистам. Это позволит выносить и родить здорового малыша всем на радость.

Хочу посоветовать средство для укрепления иммунитета Immunetika . Препарат защищает от гриппа и ОРВИ, пневмоний, ангин, гайморитов и даже от опухолей и новообразований.

Надеюсь, что вы узнали много полезного из данной статьи. Поделитесь этой информацией со своими друзьями в социальных сетях и подпишитесь на обновления.

Желаю всем всего наилучшего и крепкого здоровья!

Предлагаю ознакомиться с выступлением доктора Комаровкого:

Ангина при беременности может развиться на любом сроке. Опасность болезни состоит в развитии ранних и поздних последствий для матери и ребенка. Также существует риск перехода патологии в хронического течение. Метод терапии должен определяться врачом. Для выбора тактики ведения беременной крайне важна ранняя диагностика.

В силу гормональных и физиологических изменений, происходящих в организме в период беременности, в случае возникновения заболевания беременные подвержены большему риску развития осложнений.

Наибольшую опасность вирусное или бактериальное поражение представляет в период до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша.

Вирусная ангина , перенесенная во второй половине беременности, является фактором риска развития внутриутробной инфекции вследствие трансплацентарной передачи вируса плоду. Респираторные вирусы, которые вызывают перинатальные повреждения, в 11% случаев могут сохраняться и размножаться в плаценте, головном мозге плода и сосудистых сплетениях боковых желудочков мозга.

При возникновении инфекции во время беременности, на эмбрион и плод воздействуют не только возбудители, но и токсичные продукты, которые образуются в результате метаболизма у матери при распаде инфекционного агента.

Достаточно распространены энтеровирусные инфекции. Энтеровирусы передаются беременным при прямом контакте с больным кишечной инфекцией или с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

При развитии ангины на ранних сроках беременности на фоне гриппа или парагриппа выкидыши отмечаются в 25–50% случаев. Частота пороков небольшая.

При герпетической ангине могут возникнуть пороки сердца , аномалии развития желудочно-кишечного тракта, гидроцефалия, пневмония , желтуха , анемия . Также инфицирование плода вирусом герпеса приводит к спонтанному аборту, преждевременным родам.

Наиболее частой причиной ангины является бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки, диплококки, гемофильная палочка , анаэробы, спирохеты, хламидии, микоплазмы и другие.

Среди бактериальных возбудителей большое значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк.

Источником инфекции является больной человек в период обострения или бактерионоситель. Механизм передачи: воздушно-капельный, контактный, пищевой. Возбудитель может проникать к плоду через плаценту и вызывать патологические изменения в развивающихся органах.

Симптомы ангины у беременных

Клинические проявления ангины у беременных включают:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре;
• повышение температуры тела до 38 °C и выше;
• головная боль , озноб, суставные боли, слабость;
• фибринозный или гнойный налет на поверхности миндалин и в лакунах;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов в области угла нижней челюсти.

Особенно тяжело переносится ангина на поздних сроках беременности. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затруднительными, особенно при физической нагрузке или движении. Поэтому любые воспалительные изменения в области верхних дыхательных путей могут отражаться на общем состоянии, приводя к развитию гипоксии тканей матери и плода.

Физиологическая иммуносупрессия беременных может способствовать генерализации воспаления и повышению риска бактериальных осложнений.

Чем опасна стрептококковая ангина для будущей матери? Опасность заключается в развитии ранних (абсцессы , флегмоны шеи, отит) и поздних (острая ревматическая лихорадка, миокардит , полиартрит , гломерулонефрит) осложнений, а также в риске перехода в хроническое заболевание.

Влияние ангины на эмбрион, плод, последствия для ребенка

При возникновении инфекции во время беременности, на эмбрион и плод воздействуют не только возбудители, но и токсичные продукты, которые образуются в результате метаболизма у матери при распаде инфекционного агента. Также влияние оказывают гипертермия и гипоксия, возникающие при остром воспалительном процессе.

Последствия ангины в 1 триместре беременности зависят от срока гестации: в первые 6 дней после оплодотворения зигота может погибнуть или полностью регенерировать; в период эмбрио- и плацентогенеза (с 7 дня до 8 недели беременности) возможна гибель плода, развитие уродств, первичная плацентарная недостаточность.

Ангина во 2 триместре опасна развитием склеротических изменений в органах и тканях. Сформировавшуюся патологию разных органов и систем плода при ангине во втором триместре беременности можно определить при помощи ультразвукового исследования.

Третий триместр характеризуется тем, что плод приобретает способность специфически отвечать на внедрение возбудителя инфекции лейкоцитарной инфильтрацией, гуморальными и тканевыми изменениями.

Применение антибиотиков у беременных возможно лишь в тех случаях, когда показания или ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При наличии гнойно-воспалительного очага в организме матери, например абсцесса, возможно гематогенное инфицирование плода. При этом бактериальное поражение плаценты с последующим нарушением плацентарного барьера ведет к распространению бактерий по кровотоку и развитию внутриутробного сепсиса.

В тяжелых случаях исходом инфекции, которая оказала влияние на плод, может быть:

• гибель плодного яйца;
• самопроизвольный аборт;
• недонашивание (например, преждевременные роды на 37 неделе на фоне гипоксии плода);
• внутриутробная задержка роста;
• антенатальная гибель;
• плацентарная недостаточность;
• нарушение адаптации новорожденного;
• различные проявления локального и генерализованного инфекционного процесса.

Диагностика

При осмотре проводится фарингоскопия. Фарингоскопическая картина острого воспаления миндалин характеризуется гиперемией и отеком тканей. В лакунах визуализируются гнойные пробки.

В диагностике тонзиллита основным методом является бактериологический посев отделяемого со слизистой оболочки миндалин и ротоглотки с определением чувствительности к антибиотикам. В некоторых случаях требуется дополнительно метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) для идентификации определенных фрагментов ДНК или РНК клеток возбудителя.

Также существует метод экспресс-диагностики стрептококковой инфекции, основанный на определении антигена бета-гемолитического стрептококка группы А, без предварительного выделения чистой культуры возбудителя. Тест позволяет определить наличие бактерии в течение 5–10 минут. Но параллельно назначается классический бактериологический посев для подтверждения предварительного диагноза и возможной коррекции лечения.

Как лечить ангину и чем, решает только специалист. Врач после осмотра, взятия материала для исследования оценивает тяжесть состояния пациентки и определяет, что можно назначить на данном сроке беременности, ведь далеко не все лекарственные препараты безопасны для плода.

Беременную с острым тонзиллитом могут наблюдать одновременно несколько специалистов: акушер-гинеколог, инфекционист, оториноларинголог , кардиолог, ревматолог.

Наибольшую опасность вирусное или бактериальное поражение представляет в период до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего малыша.

Лечение ангины в домашних условиях проводится после консультации врача, как правило, при отсутствии повышенной температуры тела, что можно расценить как легкое течение заболевания с минимальным риском для матери и будущего ребенка.

При повышении температуры тела выше 38 °C жаропонижающим препаратом, который можно пить на любом сроке беременности, является Парацетамол . Его можно принимать по 500 мг не более 4 раз в день.

Применение антибиотиков у беременных возможно лишь в тех случаях, когда показания или ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. При этом безопасным является назначение пенициллинов, ингибитор-защищенных пенициллинов, цефалоспоринов. Противопоказаны при беременности тетрациклины, доксициклин, фторхинолоны, ко-тримоксазол и сульфаниламиды.

Учитывая, какие грозные последствия может иметь ангина, очень важно своевременно обратиться к врачу для подбора адекватного лечения и предупреждения осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Одно из самых серьезных инфекционных заболеваний – это ангина. Главная характеристика – воспаление миндалин. Такое инфекционное заболевание, как ангина чаще встречается в детстве, чем во взрослом возрасте, так как взрослый организм научился противостоять воздействию инфекции. Ошибочно считать, что любая боль в горле – это ангина. У этого инфекционного заболевания свои особенности и симптомы. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать лечение.

Типология заболевания

Ангина возникает в результате атаки разных возбудителей. От типа возбудителя зависит течение заболевания и способ лечения. Среди всех заболевших самая распространенная бактериальная ангина. Ее возникновение провоцируют особые бактерии – стафилококки.

Врачами выделяются несколько типов ангины:

1. Катаральная. В отличие от бактериальной – на миндалинах не образуются пятна и налет, не смотря на отечность и покраснения. Вместе белого или желтоватого налета на миндалинах образуется слизь.
2. Гнойная. Гнойная ангина разделяется на несколько подвидов. Самая легкая форма – фолликулярная. Получила название благодаря белым точкам и гнойничкам на миндалинах. Лакунарная – во время этой ангины миндалины покрываются плотным налетом, похожим на пленку желтого света. И самая тяжелая форма – некротическая, во время течения которой ткани миндалин понемногу отмирают.

У беременных женщин в 75% случаев диагностируют именно гнойную ангину. Каждый сможет самостоятельно диагностировать наличие болезни.

Особенности и симптоматика

Ангина постепенно проявляется и ее иногда легко перепутать с другим заболеванием. Тем не менее, не стоит забывать об ее основных симптомах:

• Потере аппетита, слабости, ознобе, быстрой утомляемости;
• Болезненности и увеличении подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• Покраснении миндалин, их увеличении. На миндалинах образуется белый или желтый налет;
• Повышении температуры, головной боли и потливости;
• Боли в горле при глотании.

Каждый из типов ангины обладает своими особыми симптомами:

• Фолликулярная ангина наиболее известна и распространена. Отличается тем, что на миндалинах образуются желтоватые или белые небольшие пятна, покрывающие собой всю поверхность покрасневших миндалин. Именно эти очаги развития, которые к тому же и очень болезненны на ощупь, и являются скопившимися бактериями – источниками воспаления;
• Некротический тип ангины в большинстве случаев возникает как осложнение после скарлатины. Этот тип ангины характеризуется отмиранием клеток миндалин;
• Во время протекания лакунарной ангины миндалины постпенно покрываются пленкой желтоватого или грязно-белого цвета, закрывая собой всю поверхность миндалин, которые до этого времени воспалились. Создается лакуна (воспаленная область).

Если не начать лечение ангины вовремя, беременная женщина рискует получить осложнения на сердце, суставы и почки. В течение первого и второго триместра беременности высокой опасности подвергается и плод.

Специфика лечения

Главные принципы лечения беременной во время ангины – комплексность и осторожность. Ведь при беременности антибиотики принимать самостоятельно просто запрещено.

Любой лекарственный препарат нужно употреблять после одобрения врача. Ведь бактериальная ангина лечится только при помощи медикаментов.

Но на данный момент фармацевтика открыла миру препараты, которые щадят организм будущей матери и при лечении никак не сказываются на плоде.

Наиболее приемлемые препараты из следующих групп:

• Макролиды;
• Цефалоспориновая группа.

При высокой температуре запрещено использовать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Допускается употребление 2 граммов парацетамола в сутки.

Но и эти два грамма должны приниматься порциями, по 0,5 грамма за один прием. Использование прочих препаратов назначает врач. Подбирая лекарства таким образом, чтобы будущая мать как можно скорее выздоровела и эмбрион не пострадал.

Лечение не ограничивается приемом препаратов. Необходимо строго соблюдать несколько правил:

И самое главное – любые препараты (как лекарственного происхождения, так и медикаментозного) необходимо принимать только по назначению и консультации лечащего врача. Народные средства, использующиеся самостоятельно, могут привести к печальным последствиям.

Возможные осложнения и неприятности

В том случае, когда ангина переносится в течение первого и второго триместра, возможны самые неприятные и непредвиденные осложнения. Среди которых выделяют и отслойку плаценты и сильный токсикоз. Отслойка плаценты грозит осложнениями в развитии органов и рабочих систем плода.

Менее всего опасна ангина при беременности для будущего ребенка, когда протекает на первых неделях беременности.

Это возможно за счет того, что материнский организм не перестроился на подготовку к вынашиванию и не успел притупить активность родительских антител.

Намного опаснее, когда диагностируют фолликулярную ангину в конце первого триместра. В этот период ребенок еще не так защищен, а бактерии способны спокойно переноситься при помощи кровотока, что приводит к септическим отравлениям организма. Как неприятные последствия – прерывание беременности или замирание в развитии плода.

В течение третьего триместра беременности, ангина все также способна нанести существенный вред организму и матери, и будущему ребенку. Довольно часто ангина в течение третьего триместра беременности способна спровоцировать возникновение гломерулонефрита или спровоцировать слабую родовую деятельность.

Итак, ангина при беременности способна спровоцировать:

• Усиление токсикоза или возникновение гестоза;
• Выкидыш;
• Отслойку плаценты в результате гипертермии;
• Замирание плода.

Женщина также должна быть готовой к возникновению различных осложнений, так как резерв сил к концу беременности становится истощенным.

Существует риск возникновения множества заболеваний, среди которых выделяют:

Профилактические меры в борьбе с ангиной

Ангина во время беременности несет вред не только развивающемуся плоду, но и будущей матери. Каждая женщина может получить серьезные осложнения после болезни.

Поэтому проще предотвратить ангину, чем устранить последствия.

Существует отдельный список, в который входит:

• Избавление от проблем с носовым дыханием;
• Лечение зубов;
• Укрепление иммунитета;
• Искоренение хронических инфекций;
• Ведение активного образа жизни;
• Правильное и здоровое питание;
• Отказ от вредных привычек.

Для профилактики достаточно придерживаться простых правил – не переохлаждаться, не пить ледяные напитки и беречь горло от холодных ветров. Следование таким простым правилам поможет сохранить здоровье и будущей мамочке, и ее ребенку.