Около 10–15% из числа заболевших расстройством пищевого поведения - мужчины. «Афиша Daily» поговорила с Никитой Пермяковым, который жил с анорексией три года, о самом заболевании, выходе из него, реакции общественности и замалчивании проблемы.

Как развивается анорексия

Со старших классов и до 25 лет мой вес почти не менялся: при росте 179 сантиметров я весил 68 килограмм. В школе я был непопулярным ребенком: неуклюжий, не лучше всех одетый, не считающий себя привлекательным. Я был очень спокойным домашним мальчиком, много читал, а моими лучшими друзьями были книги и бутерброды. В 17 лет я переехал в Киев, чтобы учиться в университете, затем в Питер - жил там четыре года. В один момент все стало как‑то не очень - и с личной жизнью, и с работой. Я решил поехать в Таиланд, а потом остался там жить, работал в туристической сфере. В этой стране и случился мой отказ от еды.

Психологи говорят, что если человек резко худеет, он как бы кричит: «Я хочу быть ребенком, пожалейте меня, мне нужно внимание». Отчасти именно поэтому я заболел анорексией. Из‑за того, что я рано уехал из дома, у меня был постоянный дефицит внимания и заботы. Мы могли по месяцу-полтора не созваниваться с родителями. Я отторгал общение с ними, потому что понимал - со мной что‑то происходит: расстраивать их я не хотел, но в то же время мне было безумно нужно, чтобы они были рядом. Другой момент - эта эстетика, красота, которую навязывают, и я осознанно или неосознанно пытался показать, что я другой.

Будучи больным анорексией, я переживал подростковый период бунта, потому что у меня его как такового не было.

Анорексия приходит постепенно. В общей сложности я болел около трех лет, но процесс запускания начался раньше, он продолжался где‑то два года. Сначала я просто ел меньше. Потом, более-менее обустроившись в Таиланде, отказался от риса и хлеба, ограничил себя в сладком. Стал есть овощи и фрукты, но потом отказался и от них. Пил много зеленого чая. Был период, когда я ел рыбу и японские супчики, но потом стал вегетарианцем. В итоге попал в больницу из‑за низкого гемоглобина, где мне сказали: «Если хочешь стать вегетарианцем, найми себе хорошего диетолога». На пике болезни я только пил - кофе и зеленый чай. Иногда ел острое мясо: мне казалось, что от острой еды ничего не будет. Еще я принимал тайские таблетки для похудения - черный перец в капсулах. Если я принимал какую‑то пищу, сразу запивал ее горстью этих таблеток.

Анорексия - медленное самоубийство, когда ты уходишь постепенно. В принципе любые зависимости - это уход. А во время анорексии ты зависим от своего внешнего вида, у тебя появляются зрительные галлюцинации - когда ты смотришь на себя в зеркало и думаешь, что как‑то всего в тебе много, нужно худеть еще. Ты неадекватен в восприятии себя. Не оцениваешь себя здраво и трезво, у тебя идея фикс - как можно меньшее количество килограммов. Ты романтизируешь эту цель и не думаешь, что это финал, конечная точка.

Первые месяцы у меня были срывы: я заходил в магазин, покупал чипсы, майонез, азиатские пельмени, запихивал в себя это. После этого возникало чувство вины: я шел в туалет и вызывал у себя рвоту. Были состояния, когда я думал: «Все, больше не могу, пойду в «Макдоналдс» и съем бургер и картошку». Чтобы этого не произошло, я выкладывал свои фотографии в паблики в «ВКонтакте», посвященные анорексии, и писал: «Друзья, нужна поддержка: кажется, сорвусь». Мне начинали отвечать, мол, ты такой хороший, надо держаться.

© Из личного архива

Легко ли осознать проблемы с пищевым поведением

Переломным моментом стал приезд родителей. Мама и папа прилетели в Таиланд на месяц, а у меня в тот момент был почти минимальный вес за все время - 44 килограмма. К тому моменту мы не виделись уже года два. При встрече родители сделали вид, что ничего не заметили. Но на следующий день мама сказала, что папа, увидев меня, был в шоке и хотел вызвать скорую, так как я не выглядел здорово ни эмоционально, ни физически. Тогда я понял, что моя анорексия может закончиться плачевно, и представил, каково будет моим родственникам и близким, если я умру.

Пока родители были в Таиланде, я начал есть более-менее нормально, стал эмоционально лучше себя чувствовать. Потом они уехали, и через три-четыре дня после этого мне стало очень тяжело. Пошел второй виток анорексии: снова полный отказ от еды, еще меньший вес. Это длилось несколько месяцев, от родителей я все скрывал.

Однажды я осознал, что мне тяжело даже вставать: хочется лежать и смотреть в потолок. Я решил вернуться на Украину, потому что начал понимать - дальше просто не смогу. Тогда же, как мне кажется, моя одержимость весом перешла в одержимость проектом, который в Таиланде реализовать было невозможно. Я постоянно о нем думал. Возможно, это помогло мне понять, что надо потихоньку выходить из болезни.

Для начала я купил какие‑то азиатские пельмени, съел две штуки: живот схватило так, что я не мог разогнуться. И я понял, что дальше будет только хуже.

Как начать выздоравливать

Я начал постепенно приходить в себя: сначала стал пить воду и сок, потом принимать растительную протертую еду, витамины. Ел часто и маленькими порциями. Через месяц я начал питаться уже гораздо лучше. Единственное, я не ел картофель и сдобу, пока не вернулся на Украину: у меня был внутренний страх, что мне будет больно.

Перестраиваться было очень тяжело - боли от приема пищи, психологические боли. По ночам я ездил на мотоцикле вокруг города, потому что спать было невозможно. Иногда я был готов сорваться, ведь я шел к этому весу достаточно долго и со страданиями, а тут снова начал его набирать, хотя уже понимал, что это ненормально. Тогда же я общался с психологом, которая меня поддерживала. Мы обсуждали первопричины, и мне становилось лучше. Так я потихоньку выздоравливал.

1 сентября 2014 года я съел эти злосчастные пельмени, а уже 25 декабря прилетел в Киев и окончательно пришел в себя. За полгода я набрал вес где‑то до 55 или 60 килограмм. Сейчас я вешу около 60 кг. И многие до сих пор говорят, что я достаточно худой, но это выглядит более-менее нормально.

В Киеве я снял пирсинг, отрастил волосы, потому что это перестало быть каким‑то фетишем для меня, источником наслаждения и удовольствия, а по сути просто криком: «Посмотрите на меня, я другой». Ты взрослеешь и меняешься, и в кричащей фриковатости уже нет надобности. Сейчас мне было бы некомфортно с крашеными волосами, в яркой футболке и невообразимых джинсах.

Вернувшись из Таиланда, я почти месяц ходил к зубному как на работу - зубы выпадали, крошились. На коже было раздражение, высыпания, часто появлялся диатез: съел пол-апельсина - и все, уже покраснения.

Я не пошел к врачу по нескольким причинам. Во-первых, у меня не было страховки, а в Таиланде очень дорогая медицина. Во-вторых, я понимал, что если не справлюсь с анорексией сам, за меня это не сделает никто. На самом деле люди, которые заболевают анорексией, обладают железной силой воли: заставить себя отказаться от еды, одной из базовых потребностей, и делать это регулярно может только человек со стержнем. Ведь организм начинает бастовать, психика не выдерживает, а ты продолжаешь голодать. Такая же сила воли нужна, чтобы выйти из этого состояния. Хотя без помощи врача с анорексией справиться сложно.

© Из личного архива

Я думаю, где бы я ни остался, все равно бы заболел: в Питере, Киеве, Одессе, Бангкоке. В Таиланде меня это, возможно, и спасло: там нет зимы, очень мягкий климат, высокая влажность, много фруктов, морепродуктов и овощей, с которых я начал свой выход из анорексии.

Как реагировали люди и почему многие молчали

В Таиланде я работал ведущим, гидом, организатором. Мои коллеги, тайцы, в глаза мне ничего не говорили, а русскоговорящие ребята пытались что‑то сказать, но я не слушал. На пике обострения я вообще сидел дома, смотрел кино, мне не хотелось ни с кем общаться. Туристы, с которыми я работал, тоже молчали: ты едешь с ними на двухдневную экскурсию, а для них вся страна - экзотика. Буддийские монахи, храмы, архитектура, улыбающиеся тайцы - и ты, такой эльф. Я был для них элементом интерьера, экзотикой. Многие думали, что я таец. Иногда я рассказывал истории, что моя мама - тайка, а отец - европеец. Туристов это приводило в восторг. В Таиланде любой внешний вид, в принципе, нормален.

Родители с пониманием относились к тому, что со мной происходит. Я осознавал, что если иду на войну со своим заболеванием, то мне нужна поддержка семьи. Но некоторые близкие люди от меня отвернулись: кто‑то пытался со мной поговорить, но в этом состоянии я никого не слышал. Сколько ни тверди наркоману, что он себя убивает, ты его не убедишь, пока он не поймет этого сам. Некоторые друзья думали, что я болен раком, принимаю наркотики или нахожусь в секте. Кто‑то просто молчал. Но я и не трубил об анорексии на каждом шагу. Я выглядел ненормально, но в социальной жизни пытался вести себя нормально. Когда мы собирались с друзьями, я мог что‑то съесть, а наедине с собой пил только зеленый чай, еще мог съесть кусочек чего‑нибудь и после этого сразу встать на весы.

За время анорексии у меня не было романтических отношений. На физиологическом уровне безумно снижается либидо, секса не хочется вообще. Кроме того, у меня было не так много сил, чтобы о чем‑то таком мечтать, искать любовных приключений. Еще ты настолько упиваешься своим состоянием, тебе настолько хорошо в одиночестве, что не хочется ничего. Мне хватало самого себя в собственном мире с его особыми правилами, новыми законами, другими стандартами красоты. И кого‑то пускать в него не хотелось. У меня была комната, я называл ее «пещера». Я покупал всякие сувениры и расставлял их по этой комнате, распечатал почти тысячу фотографий из интернета и оклеил ими все стены. Над моей кроватью висел палантин, а на нем лежала куча мягких подушек; окна были заклеены картоном, из‑за этого было постоянно темно, а единственным источником света были гирлянды. Ты строишь внутренний мирок и адаптируешь под него внешний, а романтика может все разрушить.

Есть стигма, что анорексия - это женская болезнь, она считается очень «не маскулинным» заболеванием. Анорексия у многих ассоциируется с модельным бизнесом, а там в основном девочки, и складывается такой стереотип: если у мужчины анорексия, то он либо гомосексуал, либо какой‑то фрик, а настоящие мужчины анорексией не болеют.

В статье обсуждаем анорексию у мужчин. Мы расскажем, как определить заболевание по психологическим и клиническим признакам, и что служит толчком для болезни. Вы узнаете, какие виды анорексии существуют, и как с ними бороться.

Бывает ли у мужчин? Анорексия у мужчин встречается намного реже, чем у женщин. Из всех, страдающих этим заболеванием, 5-10% пациентов — представители сильной половины человечества.

Анорексия возникает не только у женщин, но и у мужчин

Причины анорексии у мужчин:

1. Лишний вес в детском возрасте. Если мальчик страдал избыточным весом, повзрослев, он зацикливается на проблеме и всякими способами пытается снизить массу тела.
2. Психическое расстройство. Мужчины чаще, чем женщины, болеют шизофренией. В большинстве случаев заболевание — генетическое.
3. Профессиональный спорт. Некоторые виды спорта предполагают строгий контроль за весом, поэтому спортсмены различными способами пытаются похудеть. Это актуально для гимнастов, легкоатлетов и фигуристов.
4. Издержки профессии. Мужчины, занятые такими видами деятельности, как модельный бизнес, театральная или кинодеятельность, стюарды очень часто сосредоточены на своей внешности.
5. Культ худобы в современном обществе. Индустрия красоты через телевидение, интернет и другие средства массовой информации пропагандирует худое, подтянутое тело.

Все вышеперечисленные причины связаны с психологическими аспектами.

Виды анорексии у мужчин

Причины анорексии делятся на биологические, психологические и социальные . Заболевание бывает в чистом виде на фоне низкой самооценки или как результат психического расстройства — шизофрения, неврозы, психопатия и булимия. Очень редко расстройство вызвано стрессовыми нагрузками. В последнее время участились случаи заболевания на фоне вегетарианства, веганства и сыроедения.

Признаки и симптомы анорексии у мужчин

Первые признаки анорексии у мужчин зарождаются, как правило, в подростковом периоде. Близкие люди должны обратить внимание, когда действия одного из членов семьи стали носить навязчивый характер:

• добровольное голодание — мужчина на протяжении длительного времени отказывается от еды или сидит на диете с низкокалорийными продуктами;
• рвотный рефлекс — после приема пищи (даже если это был легкий перекус) он всячески пытается вызвать рвоту, чтобы освободить желудок от попавшей туда еды;
• неосознанное желание расстройства ЖКТ — после еды мужчине кажется, что у него появилась тяжесть в желудке и чувство тошноты;
• изнурительные тренировки — чересчур интенсивные занятия спортом, которые вызывают физическое истощение.

Клинические признаки анорексии у мужчин проявляются со временем и говорят о том, что заболевание уже прогрессирует. К ним относят:

• низкий индекс массы тела;
• отсутствие подкожного жира;
• ломкость и сухость волос;
• резкое облысение;
• расслоение ногтевых пластин, их хрупкость;
• стоматологические проблемы (заболевания десен и зубов);
• отсутствие выносливости;
• слабость в мышцах;
• быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• депрессия.

Некоторые мужчины неосознанно начинают интересоваться правилами здорового питания. Ничего плохого, на первый взгляд, в этом нет. Но у анорексиков эта идея становится навязчивой. Они прикрывают свою проблему желанием очистить организм. Многие из них сначала становятся приверженцами сыроедения и голодания. В результате обостряются различные заболевания, некоторые из них переходят в хроническую форму. Мужчина вместо того, чтобы нормализовать свой рацион, начинает еще больше углубляться в “оздоровительные” практики.

Патологическое желание снизить вес может вызвать ряд заболеваний:

• анемия;
• гастрит;
• энтероколит;
• проблемы с желчным пузырем;
• сбой в работе поджелудочной железы;
• патологии печени и почек;
• гормональные нарушения;
• лейкоцитоз;
• тромбоцитоз.

Существует масса таблиц, которые позволяют вычесть анорексию у мужчин. Самостоятельно можно определить анорексию у парней по росту и весу. Норму веса до 40 лет определяют по формуле “рост минус 110”, после 40 лет — “рост минус 100”. Анорексией признается результат “рост минус 125”. То есть, если вы 185 см, то ваш идеальный вес до 40 лет должен составлять 75 кг, после 40 лет — 85 кг. А вот если ваш вес 60 кг и ниже, то это уже может считаться признаком заболевания.

Конечно, такие суждения очень непрофессиональные, ведь при постановке такого диагноза применяют тест отношения к пище (ЕАТ-26), учитывают психологические аспекты и наличие хронических заболеваний.

Парней призывного возраста во время прохождения ежегодных медкомиссий при военкоматах осматривают эндокринологи, которые с помощью специальных замеров и тестов могут диагностировать болезнь.

По мере прогрессирования анорексии у пациента начинают проявляться психические расстройства. Если вы заметили у мужчины такие симптомы, как сужение круга интересов, выраженное погружение в себя, необходимо приступить к лечению анорексии немедленно.

Лечение анорексии у мужчин

Важную роль в лечении анорексии играет семейная психотерапия

Медики констатируют факт, что мужскую анорексию лечить сложней, чем женскую. Это связано с нежеланием пациента до последнего признать проблему. Если же заболевание спровоцировано психическими расстройствами, то избавиться от него практически невозможно.

Лечение предполагает комплекс действий:

• поведенческая психотерапия;
• медикаментозное лечение;
• алиментарная реабилитация;
• лечебное питание.

Эти четыре фактора совмещают по той причине, что устранение заболевания необходимо проводить не только на физическом, но и на психологическом уровне.

Медикаментозная терапия

Анорексию у парней лечат такими препаратами:

• психотропики;
• антидепрессанты;
• мультивитаминные комплексы;
• лекарства для повышения аппетита;
• таблетки для нормализации обмена веществ.

Так как в запущенных случаях анорексия сопровождается сбоем в работе внутренних органов, доктора назначают сопутствующую терапию.

Психотерапия

В ходе сеансов по психотерапии у пациента исправляют искаженное сознание — мужчина начинает воспринимать себя таким, какой он есть . Важно его избавить от комплекса неполноценности и заниженной самооценки. С помощью когнитивного реструктурирования устраняются негативные, навязчивые мысли.

Во время лечения пациент должен вести дневник, в котором описывает все, что касается его питания — какие продукты и в каких объемах он употреблял, сколько раз в день ел и во сколько.

В случае с пациентами, не достигшими совершеннолетия, психотерапевты назначают семейные сеансы. На приеме врач выявляет возможные проблемы в семье (гиперопека — бабушке или маме казалось, что их сын очень худенький, поэтому его в детстве “откормили”), корректируется отношение заболевшего с родителями и другими членами семьи.

Один из психологических методов коррекции восприятия самого себя — чтение книг и просмотр фильмов об анорексии.

Диета при анорексии у мужчин

Диетологи во время лечения чаще всего не посвящают больных в тонкости расчета калорийности, количество необходимых белков, жиров и углеводов, так как это может спровоцировать стремление контролировать вес и снижать объемы пищи. При измерении массы тела пациенту не афишируют результаты. От домашних весов тоже придется избавиться.

Питание анорексика предполагает наличие таких продуктов:

• зерновые — каши, зерновой хлеб, печенье и т.д.;
• овощи, фрукты и ягоды в любом виде, свежевыжатые соки;
• белки — мясо, рыба, яйца, соевые продукты, бобовые;
• молочная продукция — сыр, творог, кисломолочные напитки, молоко;
• жиры — растительные масла, сливочное масло.

При лечении анорексии у мужчин в домашних условиях диетолог устанавливает время приема пищи. Врач старается сделать процесс выздоровления комфортным, чтобы у пациента вновь не случился кризис и не вернулось желание снизить вес любыми способами.

Подробнее об анорексии у мужчин смотрите в видео:

Что запомнить

1. Анорексия — серьезное заболевание, которое сопровождается сбоем в работе всего организма. Мужчины подвержены ему в меньшей степени, чем женская половина, но лечение занимает более длительный срок.
2. Чаще всего заболевание носит психологический характер. У одних — это детская травма, у других — навязчивое желание самосовершенствоваться, у третьих болезнь спровоцирована шизофренией или другими психическими отклонениями. В последнем случае от заболевания избавиться очень сложно.
3. В ходе лечения используется многофакторная терапия — сеансы у психотерапевта, медикаментозное лечение, изменение рациона питания.

Анорексия у мужчин – патологический процесс в организме, который заключается в полном или частичном отказе от любой пищи. Человек может отказываться осознанно или неосознанно. Конечным результатом патологии является значительное снижение массы тела, при котором человек все меньше потребляет питательных веществ. Такое состояние влияет на все процессы в организме, к патологии питания присоединяются и другие болезни.

У сильного пола очевидны. Понять, что он уже нуждается в медицинской помощи, легко по внешнему виду и поведению человека. Рассмотрим подробнее, кто такой анорексик, почему возникает патология, и какое ее лечение.

Женщины в 90% не удовлетворены своей внешностью. возникает как самостоятельная нозологическая единица, тогда как у мужчин менее выраженное внимание к своей внешности. Они, если и болеют этой болезнью, то она выражена симптомом другого, более тяжелого, патологического процесса. Основные различия мужчин анорексиков от женщин с той же проблемой.

Причины расстройства питания, факторы риска

Любая патология имеет причины возникновения. Анорексия мужская не появляется просто так. Мужчины редко болеют этой болезнью, как правило, это заболевание вызвано нарушениями в работе нервной системы, но есть и другие факторы риска.

Психологическая причина отказа от пищи

Отказ от пищи по причинам психологических трудностей также проявляется у мужчин. Но они не сразу осознают, что проблема в их внутреннем состоянии. Переживания, негативные эмоции, психотравмирующие ситуации влияют на вес, ускоряя его потерю.

Представители сильного пола все неурядицы переживают в большинстве случаев внутри, обдумывая пути выхода из проблем. Страдает мужчина от анорексии психологического характера по следующим причинам:

Протест в пубертатном периоде

Наиболее частой причиной развития является протест против чего-то: своей фигуры, чрезмерной заботы родителей, установленных правил в какой-либо группе. В возрасте от 10 до15 лет дети сравнивают себя с другими, смотрят видеоролики в ютубе, затем выражая недовольство поведением взрослых или своим телосложением.

Подростки не отдают отчета в том, что протестная форма отказа от еды, либо ее выведении из организма через вызывание рвоты, приводит к тяжелым последствиям. Прежде всего, эти последствия затрагивают психику.

Жертва популярности

Известные мужчины нередко страдают от этой патологии. Мужчины-модели или актеры постоянно находятся во внимании большого количества людей. Их профессия требует идеальной внешности, где нет места лишним килограммам. Чтобы на фото и видео выглядеть идеально, профессионалы готовы днями не принимать пищу.

Такой жизненный ритм приводит к изменениям в психике, что отражается на поведении пациента и состоянии его организма. Мнимые проблемы с весом приводят к его потере до критических показателей. Anorexia характеризуется патологическим убеждением мужчин в том, что даже при критических показателях на весах, все равно видны физические недостатки, связанные с лишним весом.

Активный образ жизни

Пациенты попадают к психиатру или психотерапевту по поводу развития патологии приема пищи и в результате слишком активного образа жизни. Часто это трудоголизм или чрезмерные занятия спортом. Количество потребляемой сначала пищи не покрывает количество затрат энергии. По этой причине появляется худоба при высоком или низком росте, которая потом вполне может привести к анорексии. Ведь чрезмерное занятие спортом и трудоголизм – это уже начало психической патологии.

Вегетарианство, диета

Убеждение в том, что растительной пищи хватит, чтобы удовлетворить суточную потребность человека во всех питательных веществах, традиционная медицина считает ошибочным и в некоторых случаях опасным.

Слишком убежденные вегетарианцы подвергают себя опасности развития анорексии, так как запасы жировой ткани иссякают. Такая же опасность таится и для людей, которые пытаются похудеть с помощью всевозможных диет.

Особенности работы

Особенности работы пациентов приводят к нервному истощению, что является причиной отказа от еды или ее минимальное употребление. Мужская психика защищается от проблем на работе внутренними и внешними изменениями: у пациента появляется склонность к уединению, проявляются признаки маниакального состояния. Это проявления нервной анорексии.

Итак, факторами риска развития патологии являются:

• обзывания и насмешки в детстве у мальчиков, анорексия у них развивается с большой вероятностью;
• наследственная предрасположенность к психическим болезням;
• интенсивные физические занятия;
• требования профессии;
• культ худого человека в обществе.

Виды болезни

Болезнь психиатрами делится на виды. Мужчины болеют всеми из них в разных процентных соотношениях.

1. Психическая – потеря чувства голода из-за шизофрении, депрессии, паранойи, приема алкогольных, психотических, наркотических веществ.
2. Симптоматическая – сопровождает серьезные соматические болезни.
3. Нервная (психологическая) – нарушается самовосприятие, сознательный отказ от пищи.
4. Лекарственная – следствие коррекции дозировки антидепрессантов, психостимуляторов.

Симптомы патологии, этапы развития

Симптомы анорексии у мужчин проявляются не сразу. Часто о наличии болезни не догадываются и сами пациенты. Они считают свое поведение нормой. По каким признакам в поведении можно узнать, что у мужчины расстройство приема пищи?

Проявления болезни на физиологическом уровне:

• сниженное АД;
• усиленное выпадение волос;
• хроническое переутомление;
• головокружение;
• вялость, болезненный вид;
• бледные кожные покровы;
• обмороки из-за низкого гемоглобина;
• проблемы с зубами и деснами;
• отторжение организмом любой еды.

Развивается болезнь поэтапно, сначала изменяется поведение человека. В отличие от мужчин, женская патология явно выражается: анорексичка (женщина, страдающая этой патологией) сразу начинает худеть, если она весила 65 кг, то за месяц этот показатель максимально снижается на 5-10 кг, а за год значительно больше. Пациенты мужского пола сначала изменяются в поведении. Патология сначала незаметна из-за скрытого течения: рвота после пищи, емкости с пережеванной едой, изнуряющие диеты и так далее.

Диагностика

Часто не пациенты обращаются к специалистам, а их родственники. Когда это происходит, симптомы патологии очевидны. Как определяют специалисты анорексию у мужчин?

Лечение

Лечить мужчину при таком отклонении необходимо сразу же после диагностики, чтобы не допустить летального исхода. Анорексия полностью изменяет осознание человеком себя, что приводит к шизофрении. К сожалению, это заболевание не подлежит лечению, возникают моменты обострения.

Медикаментозное лечение

Чтобы поддерживать жизнь пациента, необходимо применять лекарственные средства. Они помогают восстановить многие физиологические процессы, которые из-за отказа приема пищи изменились. Иногда полное восстановление невозможно. Например, бесплодие, патология ЖКТ, нервной системы.

Основными лекарствами, которые применяются при болезни, являются транквилизаторы и витаминные комплексы. Разрабатывается система введения разнообразной пищи в рацион пациента. Возможно применение народных рецептов по обеспечению организма витаминами, но их применение должно контролироваться врачом.

Психотерапия

Психотерапевтические методы направлены на внедрение правильных ценностей. Психологи помогают решить проблемы, которые привели к возникновению патологии.

Для лечения применяются методы когнитивно-поведенческой терапии. Они помогают осознать ложные мысли, заменить их на рациональные убеждения. Пациенты учатся самостоятельно искать решения своих проблем.

Групповое лечение анорексии

Домашние пациента тоже принимают участие в лечении мужчины. Для этого задействуются методы системной семейной терапии. Поддержка и забота близких особенно важна в период лечения.

Мнение врача

Психиатры, невропатологи, психотерапевты обращают внимание на необходимость своевременного обращения к специалистам при возникновении анорексии. На начальном этапе с болезнью справиться еще можно, но при тяжелом течении патологии восстановить силы организма и психику невозможно.

И это только зарегистрированные медициной данные. Исходная цифра намного больше, так как не каждый из мужчин, столкнувшихся с этой деликатной проблемой, обращается к специалисту.

Диагноз анорексии у представителей сильного пола — редкое явление. Подвержены ему, в основном, люди с генетически-сложившимися установками на психические отклонения.

Попавшие в зону риска, куда могут входить и их родители, имеют следующие расстройства, связанные с деятельностью психики:

• пристрастие к алкоголю;
• параноидальный синдром;
• навязчивые страхи;
• депрессия;
• излишняя подверженность организма стрессам.

Выявить признаки болезни у мужчин на начальной стадии достаточно сложно. Определить симптомы может только высококвалифицированный специалист после разговора с пациентом и тщательной диагностикой его состояния.

Данный вид заболевания начинает формироваться ещё в пубертатном возрасте, когда голодание является для подростков самым доступным методом моделирования фигуры. К тридцати годам эти попытки у половины молодых людей приводят к проблемам в психике, связанным с принятием пищи

Мужская анорексия разнится с женской возможностью получения наслаждения при вызывании у себя рвотных позывов после еды. Это связано со стойкой патологической уверенностью, что через булимию больной помогает своему организму очиститься от излишних непереваренных масс.

Женщинам такое «удовольствие» недоступно. Это подтверждает мнение специалистов о том, что у мужчин данное заболевание имеет остро-выраженную шизоидную форму.

Первый и самый главный этап — дисморфомания. Человек убеждён в своей мнимой физиологической непривлекательности, основополагающим фактором которой становится ложное убеждение об избыточном весе, что закономерно приводит к следующему этапу развития болезни — снижению аппетита или полному отказу от еды.

При этом мужчины не могут критически и адекватно оценивать своё состояние, находясь в полной уверенности того, что их организм не подвержен риску истощения. Недовольство массой своего тела перерастает в фобию, где начинает формироваться третий этап — отсутствие эмоциональной потребности в пище при физиологической необходимости.

Способы похудения

Ограничивая себя в принятии пищи, больные относят свои действия к категории правильных и находят им нерациональные объяснения. Анорексики могут оправдывать себя тем, что еда мешает реализации их жизненных целей, устройству личной жизни и общению с другими индивидами.

Во внимание не берётся констатация того факта, что потребность во взаимодействии у больного с другими людьми снижается и происходит глубокая концентрация на своей личности. Замкнутость, склонность к уединению, апатия и отторжение к внешнему миру, отсутствие активной деятельности и тревожное маниакальное состояние, не имеющее под собой чёткой подоплеки — это всё симптомы нервной анорексии.

Представляет угрозу, как психологическому состоянию мужчины, так и физиологическому. У больных могут редеть и выпадать волосы, отслаиваться ногти, шелушиться кожа.

Характерными признаками заболевания является также низкая температура тела и пониженное давление. Всё это в дальнейшем может привезти к проблемам в области урологии и к бесплодию.

Задаваясь целью сбросить вес, многие мужчины прибегают к слабительным средствам и используют каждодневные клизмы. Это чревато нарушениями функций желудка, запорами, воспалением в области тонкого и толстого кишок (энтерколиту). Что в дальнейшем приводит к гастриту и, если во время не обратиться к специалистам, язве.

Действия больных анорексией выходят далеко за грани разумной деятельности человека. Некоторые больные после принятия пищи не ограничиваются вызываниями у себя рвотных позывов с помощью пальцев. Для этой цели они могут прибегать к таким методам опорожнения желудка, как промывание его искусственными путями, и выпивать несколько литров воды.

Фиксировались случаи, когда у больных в комнате находили тару с пережёванной пищей. Многие мужчины совмещают такие методы с курением, употреблением препаратов лекарственного происхождения для снижения аппетита, психотропными веществами и мочегонными чаями.

Причины возникновения

Анорексия у мужчин не всегда является самостоятельным заболеванием. Спровоцировать её проявление могут нервозы, нарушения в психической деятельности, . Латентный период болезни может достигать нескольких лет.

К обстоятельствам, способствующим развитию болезни, относят:

• склонность к полноте в детском возрасте;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям психики;
• занятия спортом;
• специфика профессии (к примеру, актёрское мастерство или работа в области, связанной с модой);
• формирование мировоззрения в окружении людей, акцентирующих внимание на диетах или физическом облике;
• культурная среда;
• подверженность паническим атакам;
• затяжные депрессии.

Качества внешности у будущих больных довольно далеки от идеала. Незначительный рост, субтильное тело, отсутствие крепкой мышечной массы. Это всё в значительной степени является катализатором для развития симптомов.

Немаловажную роль играет и атмосфера в семье. Мужчины, которые подвержены психическим нарушениям, эмоционально нестабильны, с малого возраста не могут взять ответственность за свои действия, перекладывая вину на внешние факторы. Неуверенность в себе, комплексы, неспособность решить проблемы и адаптироваться к окружающему миру — это основополагающие причины болезни.

Факторы риска

Представители мужского пола реже прибегают к помощи специалистов, поэтому существуют факторы риска, обратив внимание на которые есть возможность избежать медицинского диагноза. Различают следующие факторы:

• избыточный вес у кого-либо из родственников;
• врождённый или сформированный окружением перфекционизм;
• работа в индустрии моды и красоты;
• состояние чрезмерной эмоциональной нагрузки, связанное со страхом не оправдать ожидания родителей;
• психологическое или сексуальное насилие.

Симптомы болезни

Признаки анорексии — это не только недостаточная масса тела. Предупредить начальную стадию болезни помогут следующие симптомы:

• претензии к собственному телосложению;
• стремление идеализировать или видеть недостатки;
• пониженное давление;
• интенсивные тренировки и занятия спортивной деятельностью;
• отказ от приёмов пищи с другими индивидами;
• сокращение волосяных покровов;
• диеты;
• быстрая утомляемость и частые головокружения;
• добровольная самоизоляция;
• одержимость собственным весом;
• боли в животе;
• отсутствие интереса к противоположенному полу;
• снижение либидо.

Болезненный вид мужчин является одним из основополагающих факторов прогрессирования болезни. Они выглядят апатичными и вялыми, незаинтересованными происходящим вокруг них. Возможны проявления агрессии и вспышки раздражительности

Цвет кожных покровов меняется на более бледный. Из-за низкого гемоглобина в крови наблюдаются эпизоды обмороков. Период стремительной потери массы тела и отторжения организмом любой еды является запущенной стадией, при которой, во избежание летального исхода, необходимо оперативное медицинское вмешательство.

К этому времени разрушаются функции всех внутренних органов больного, начинается обезвоживание организма, могут выпадать и крошиться зубы.

Анорексия запускает губительные процессы в области половых органов, что в дальнейшем может привести к дисфункции половых органов и бесплодию.

Мужчина, болеющий анорексией, испытывает необоснованное чувство страха перед приёмами пищи. Боли и тяжесть в желудке могут спровоцировать развитие булимии. На поздних этапах вывод рвотных масс из организма может происходить рефлекторно, без участия больного.

Диагностика заболевания

Постановление диагноза основывается на доскональном обследовании пациента компетентным специалистом в этой области.

Психиатр, после беседы с больным, обращает внимание на следующие симптомы:

• потеря массы тела от первоначальной не менее 25%;
• отсутствие аппетита вследствие искажённого восприятия об употреблении пищи;
• булимия;
• навязчивая идея у больного ещё больше сбросить вес;
• отказ адекватно оценивать обстоятельства и своё состояние;
• проведение биохимических анализов;
• появление тонких волос на наружных покровах тела.

Если врач констатирует у пациента наличие болезни, то после диагностики и выявления симптомов начинается следующий этап — лечение.

Как лечить заболевание?

Статистика показывает, что мужчины редко прибегают к помощи. За них это делают их близкие, обеспокоенные внешним видом больного. Симптомы анорексии относятся к психическим или психологическим факторам, поэтому специалиста следует выбирать в области неврологии или психиатрии.

Анорексия полностью изменяет личность человека, и стать, как прежде, больному уже не получится. Шизофрения становится постоянным спутником мужчин.

Лечение связано со следующими этапами:

• нормализация веса;
• вмешательство в психику, с целью внедрения правильных ценностей;
• решение проблем, приведших больного в зону риска;
• общая коррекция психологического состояния.

Методы лечения

1. Лечить анорексию в большинстве случаев необходимо с помощью лекарств и психотропных препаратов. В борьбе за возвращение стабильного веса и восстановления здорового психологического состояния верными средствами станут антидепрессанты и транквилизаторы. Чтобы истощённый голоданием организм получал необходимые питательные вещества и минералы, может использоваться витаминотерапия.
2. Самым эффективным методом лечения принято считать когнитивную поведенческую терапию. Она помогает заменить негативные и ложные мысли пациента на прямо-противоположные убеждения. Такой метод направлен на принятие человеком существующих проблем и на поиск их решения.
3. Наряду с индивидуальными занятиями существует семейная терапия. Влияние и поддержка родственников и ближайшего окружения станет незаменимой психологической помощью в восстановлении физического здоровья.
4. Как часть комплексного лечения симптомов, психологи нередко прибегают к гипнозу. Такое воздействие на психику пациента может помочь обрести ему уверенность в себе и побороть свои страхи и комплексы.
5. Частные случаи требуют незамедлительной госпитализации больного. Парентеральное питание становится единственным способом поддержания жизни в организме человека.

Следует помнить, что исход лечения полностью зависит от оперативности обращения за помощью. На начальном этапе справиться с недугом и реабилитировать утраченное здоровье, помочь больному адаптироваться в окружающей среде и нормализовать принятие пищи ещё предоставляется возможным.

На поздних этапах восстановить внутренние резервы организма и устранить симптомы в некоторых случаях не под силу даже высококвалифицированным врачам.

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Анорексия – это отсутствие аппетита, полный или частичный сознательный отказ от пищи, целью анорексии является снижение массы тела.

90% населения Земли неудовлетворенны своим внешним видом, в том числе и своим весом. Четверть больных анорексией составляют мужчины, многие из них нуждаются в медицинской помощи, но, как правило, они не признают своих проблем и не обращаются к врачам. Нервная анорексия достаточно распространенное явление в шоу-бизнесе и среди моделей.

Анорексия у мужчин – это достаточно редкое заболевание. Проявляется нервная анорексия в более позднем возрасте, чем у женщин. Мужская анорексия имеет, похожие симптомы но, как правило, вызвана психическими нарушениями (шизофрения, неврозы, психопатии).

Факторы риска

Чаще всего нервная анорексия развивается у мужчин маленького роста, с неразвитой мышечной мускулатурой, с нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, непереносимостью некоторых пищевых продуктов.

В семье такие мужчины воспитывались, как правило, без отца, в любви и заботе, мама и бабушка старались оградить любимого мальчика от жизненных проблем. По характеру мужчины с детства замкнуты, необщительны, редко выражают свои эмоции, сами себя они оценивают как некомпетентными во многих вопросах, нерешительными людьми, пассивными.

Обычно психологические проблемы начинаются в пубертатном периоде, когда сверстники смеются над мальчиком с «толстенькими щечками, животиком и круглой попой». Подростки очень болезненно воспринимают любую критику в отношении своего внешнего вида, особенно значение имеет мнение сверстников. С возрастом комплексы по поводу своего внешнего вида усиливаются, и многие из мальчиков придумав себе определенный идеал или эталон красоты, стараются стремиться к нему, отказываясь от еды, они могут похудеть на 15-50% от исходного веса.

Вместе с нервной анорексии у мальчиков — подростков бывает синдром дисморфомании (бредовые или сверхценные идеи недовольства своим внешним видом). Подростки помимо своей кажущейся полноты могут страдать от «слишком торчащих ушей» или « слишком длинный нос». С течением времени все детские комплексы и проблемы усиливаются и проявляются уже в различных неврозах, депрессиях, ипохондриях.

Признаки

Мужчины реже, чем женщины вызывают у себя рвоту после приема пищи, они больше склонны ограничивать себя в потреблении пищевых продуктов, потому что «Некогда покушать», «Я много работаю, устаю, мне некогда думать о еде», « Пища засоряет организм человека. Мне нужно очиститься физически и духовно».

В возрасте примерно 40 лет и старше, особенно после перенесенного тяжелого заболевания или стресса, мужчина начинает задумываться о здоровье, о продолжительности жизни, читает множество специальной литературы: « Как очистить печень», « Как вывести шлаки из организма», « Основные принципы здорового питания». После прочтения такой литературы, многие мужчины начинают ограничивать себя в еде, занимаются «лечебным голоданием», некоторые становятся вегетарианцами или сыроедами. Не всегда эти очистительные методики приводят организм человека к очищению, наоборот, происходит срыв метаболизма, обострение хронических заболеваний или появлению новых проблем со здоровьем. Но, для мужчин, которые занимаются «чисткой организма» это еще один повод продолжать в дальнейшем свои оздоровительные методики.

По мере прогрессирования заболевания у мужчин появляются признаки психических расстройств (происходит сужение круга интересов, изменение мышления, человек все больше погружается в себя).

Если анорексия у мужчин выступает как самостоятельное заболевание, а не как симптом шизофрении, то она имеет общепризнанные проявления.

Клинические проявления

Симптомы нервной анорексии у мужчин очень разнообразны, зависят от причин, которые ее вызвали.

Мужчина, который болен анорексией выглядит истощенным, уставшим, с потухшим взглядом, с синяками под глазами, впалыми щеками. Такие люди постоянно следят за своим весом, взвешиваются, следят за объемами талии и бедер.

В начале похудения у больных анорексией может иногда возникать чувство голода, но с прогрессированием заболевания это чувство притупляется, у них отсутствует аппетит. Мужчины больные нервной анорексией испытывают страх перед употреблением пищи, после еды в желудке возникает неприятное чувство тяжести и дискомфорта. Со временем рвоту не требуется вызывать искусственно, она может возникнуть рефлекторно, при небольшом наклоне туловища или при нажатии рукой на область эпигастрия.

Мужчины с нервной анорексией сами придумывают себе максимальную цифру собственного веса, даже при существующем дефиците массы тела, им кажется, что они очень полные. Худоба таких анорексичных мужчин носит порой уродливый характер, в голове у таких людей сформировались бредовые идеи (как при шизофрении), которые не поддаются никакой критике и логике, убедить их в обратном практически невозможно. Мужчины с симптомами анорексии не проявляют активность в общественной деятельности, у них, как правило, нет семьи, ведут закрытый образ жизни.

Нервная анорексия может привести к гастриту и энтероколиту.

Отсутствие аппетита и снижение массы тела могут быть симптомами депрессии. При этом наблюдается снижение настроения, апатия, нарушение сна, пессимизм.

У людей страдающих анорексией развивается панический страх поправиться, они испытывают чувство вины после каждого съеденного кусочка пищи, а если им удалось воздержаться от еды в течение дня, то это воспринимается как маленькая победа над собой, над своими слабостями. В начале заболевания больные с симптомами анорексии могут вести себя активно, не чувствовать усталости, заниматься спортом.

Некоторые мужчины с целью похудения принимают слабительные препараты, делают каждодневные очистительные клизмы. Все это приводит в дальнейшем к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, дефициту витаминов и микроэлементов, склонностью к запорам, снижение тонуса сфинктера прямой кишки, воспалительным заболеваниям толстого кишечника и выпадению прямой кишки. Анорексичные больные могут себе устроить искусственное промывание желудка, выпив для этого после еды 2-3 литра воды, а затем вызывают искусственную рвоту.

Некоторые больные анорексией могут жевать пищи, затем сплевывать ее в банки, вся комната может быть заставлена пакетами с пережеванной пищей.

Некоторые мужчины используют пассивные методы снижения веса и уменьшения аппетита — они много курят, пьют медикаментозные средства снижающие аппетит, психостимуляторы, применяют мочегонные препараты, пьют много черного кофе.

Лечение

Мужчины с симптомами нервной анорексии очень редко обращаются к врачу за помощью. В основном в медицинские учреждения поступают пациенты мужского пола с признаками психических заболеваний, или те пациенты, которые довели себя до крайней степени истощения – кахексии. Целью медицинской помощи является улучшение общего соматического состояния, восстановление водного и электролитного баланса, назначение лекарственных препаратов, психотерапия. Большое значение имеет восстановление функции желудочно-кишечного тракта больного, постепенное увеличение калорийности пищи.