Реактивный панкреатит – легкая форма воспаления, развивающегося в поджелудочной железе. Она появляется на фоне употребления слишком жирной пищи и спиртных напитков. В острой стадии недуг может вызывать негативные последствия, поэтому очень важно вовремя сходить к врачу и пройти необходимое лечение.

Свернуть

Само по себе воспаление поджелудочной железы не считается опасным, но при отсутствии лечения оно может вызывать негативные последствия. Реактивный панкреатит – явное доказательство того, что человек питается неправильно. В медицине выделяют несколько форм патологии, каждая из которых имеет свои клинические признаки. В острой стадии пищеварительные ферменты разрушают железу, из-за чего возможны тяжелые осложнения. Это обусловлено тем, что продукты распада могут попасть в кровь и вызвать интоксикацию организма. В такой ситуации нужно срочно идти к врачу – он назначит необходимое лечение.

Реактивный панкреатит требует лечения

В запущенных случаях возможно падение артериального давления, сильное обезвоживание и даже обморочное состояние. Пациента желательно доставить в стационар, так как болезнь может привести к образованию кист и гнойников, а также отмиранию тканей поджелудочной железы.

Чаще всего реактивный диагностируются у мужчин, так как они употребляют много алкоголя и закусывают его тяжелой пищей. В этом случае все процессы пищеварения нарушаются, и возникает приступ. Среди факторов, провоцирующих развитие болезни, можно отметить:

• пагубные привычки – алкоголизм, курение и пр.;
• употребление вредной пищи – к ней относятся копченые, острые, жирные блюда, сладкие газированные напитки;
• травмы живота, вызывающие разрыв паренхимы железы;
• продолжительное употребление некоторых лекарств;
• продолжительный стресс.

Неправильное питание может пагубно отразиться на поджелудочной железе

Обычно реактивный панкреатит возникает на фоне заболеваний, затрагивающих пищеварительный тракт. Первопричиной являются следующие патологии:

Иногда панкреатит является следствием продолжительного стресса. Основная причина – постоянное выделение адреналина в кровь. Это вещество сужает сосуды и проток поджелудочной железы. В такой ситуации патологический процесс неизбежен.

Главный признак, характерный для реактивного панкреатита – сильный болевой синдром.

Место его расположения позволяет понять, какая именно часть железы воспалена. При повреждении головного отдела боль возникает справа под ребрами, хвостовой части – слева, а если воспаление затрагивает все тело железы, болевые ощущения отмечаются в подложечной зоне. Если боль распространяется на всю брюшину, значит, поражен весь орган. Лечение реактивного панкреатита следует проводить при обнаружении у взрослых таких симптомов, как:

• боли в животе и подреберье;
• одышка;
• икота и тошнота;
• гипертермия и озноб;
• спазмы;
• метеоризм и вздутие живота;
• липкий пот.

Длительный приступ дополняется частым мочеиспусканием и дефекацией. При нарушении диеты симптомы становятся более выраженными, поэтому первая задача терапии – коррекция рациона. Немаловажное значение имеет психологическое состояние больного – оно может усугубить течение болезни.

Обязательна корректировка питания

Панкреатит часто провоцирует обострение других заболеваний желудка и кишечника. При этом появляются следующие признаки:

• белый налет на языке и сухость во рту;
• сильный болевой синдром;
• диарея.

Иногда пациенты отмечают отвращение к жирным блюдам, ухудшение аппетита, резкие приступы тошноты. По мере развития болезни самочувствие больного заметно ухудшается. Появляются другие симптомы – высокая температура, бледность, учащенное сердцебиение, высокое давление. Живот вздувается, что может быть признаком язвы, перитонита, отека легких.

Реактивный панкреатит не считается опасным заболеванием, но обязательно требует лечения. Для этого нужно обратиться к специалисту – самостоятельные действия могут спровоцировать переход недуга в хроническую форму.

Медикаментозное лечение

В ряде случаев реактивный панкреатит предполагает срочную госпитализацию. После приступа больному будут четыре дня промывать желудок. Дополнительно рекомендован питьевой режим на основе негазированной минеральной воды, прикладывание к животу холодной грелки.

Для снятия болевого синдрома назначаются болеутоляющие – Нурофен, Баралгин, Ибупрофен, а также спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. Обязательным является прием препаратов, восполняющих недостаток ферментов поджелудочной железы – Фестал, Креон, Панкреатин.

Креон - препарат, восполняющий недостаток ферментов поджелудочной

Чтобы избавиться от недуга, необходимо пройти комплекс восстановительных процедур, главная цель которых – нормализовать работу желудка и всего пищеварительного тракта. Больным ставят капельницы, обезболивающие уколы и мочегонные препараты. Дополнительно доктор назначает медикаменты для уменьшения секреции поджелудочного сока. В отдельных случаях требуется антибиотикотерапия. При тяжелых формах пациентам назначается оперативное вмешательство.

Особенности питания

Главное лекарство при реактивном панкреатите – диета. Она обеспечивает нормальную работу железы и предупреждает ее воспаление. В рационе не должно быть жареной и жирной пищи, копченостей, алкоголя – они способны вызвать приступ даже после длительной ремиссии. Кроме того, диета позволяет стабилизировать состояние пациента. При обострении первые два дня рекомендуется полное голодание. В последующем меню может включать:

• мясо птицы и рыбы, морепродукты;
• макаронные изделия и крупы;
• запеченную или тушеную говядину;
• небольшое количество сладостей;
• хлебобулочную продукцию.

Пища должна быть полезной

В период ремиссии рекомендуемый рацион может разительно отличаться от диеты, которую следует придерживаться при обострении. В редких случаях врачи даже разрешают немного сухого вина. Пищу следует принимать часто и маленькими порциями, избегать переедания.

Народные средства

Лечение реактивного панкреатита можно проводиться не только с помощью медикаментов. Неплохие результаты дают народные средства. Чаще всего это травяные сборы и отвары. Они быстро устраняют все неприятные симптомы и улучшают работу поджелудочной железы. считаются безопасными, так как не вызывают побочных реакций. При этом важно помнить, что народное лечение должно быть длительным и регулярным. Отвары желательно принимать курсами, чередуя целебные сборы.

Травы можно принимать в комплексе с медикаментами

Среди самых популярных рецептов можно отметить следующие:

1. Настойка, приготовленная на основе мяты, девясила и череды – травы заварить и подержать на плите три минуты, после чего настоять. Пить утром и вечером перед едой.
2. Настойка из хвоща, зверобоя, ромашки, полыни, шалфея, календулы и череды – заварить и настоять, употреблять до трех раз в сутки.
3. Отвар из укропа, ромашки, мяты, боярышника и бессмертника – все смешать, залить кипятком и отправить на водяную баню на полчаса. Готовое средство остудить, отжать и принимать трижды в день через час после еды.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при реактивном панкреатите проводится редко. Любая операция предполагает удаление части или целого органа, что для поджелудочной железы недопустимо. Она выполняет очень важные функции, поэтому врачи пытаются как можно дольше сохранить ее целостность.

Операция при реактивном панкреатите назначается только по показаниям:

1. Обширный панкреонекроз, поражающий значительную часть паренхимы и ткани железы.
2. Развитие осложнений – кисты, свищи, нагноение.
3. Подтвержденный рак поджелудочной железы.

Оперативное вмешательство осуществляется довольно редко

В ходе операции врач удаляет орган полностью или частично, после чего больной переводится на пожизненную заместительную терапию, направленную на обеспечение нормальной работы пищеварительной системы.

Осложнения

• воспаление брюшины;
• панкреатические свищи;
• геморрагии;
• флегмона или абсцесс;
• некроз тканей.

Панкреатит может спровоцировать развитие сахарного диабета, так как поджелудочная железа отвечает на выработку инсулина. Воспаление нарушает ее работу, уровень сахара в крови снижается, в результате чего и развивается диабет. Лечение следует проводить сразу после обнаружения болезни, иначе она быстро перейдет в хроническую форму. А при отсутствии терапии возможны необратимые изменения в тканях.

Профилактика

Основная цель профилактических мероприятия – своевременная терапия всех патологий желудочно-кишечного тракта: язвы, гепатитов, цирроза, холецистита. Кроме того, необходимо контролировать все хронические очаги инфекции.

Чтобы избежать очередного приступа, нужно правильно питаться и соблюдать рекомендованную врачом диету. Пациент должен изменить привычный график работы и отдыха, чтобы у него всегда было время для приема пищи в одно и то же время. Очень важно полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Даже незначительные погрешности в питании и образе жизни могут вызвать сильный приступ, который потребует госпитализации больного в стационар.

Форма панкреатита, которая обусловлена возникновением воспалительных процессов в поджелудочной железе.

В дословном переводе такое слово означает как наступательный или первичный, который способен спровоцировать возникновение вторичного фактора.

Первопричины возникновения реактивного

Нерациональное питание

панкреатита

• неправильно сбалансированное питание.
• злоупотребление спиртными напитками.
• длительное употребление лекарственных препаратов.
• влияние внешних неблагоприятных факторов.
• длительное нахождение в стрессовом и депрессивном состоянии.

Если разобраться подробнее в симптоматике и течение болезни, реактивный панкреатит не представляет особой опасности, но при игнорировании или неэффективное лечение заболевания имеет тенденцию перерастать в более сложную.

1. Мужчины любой возрастной категории, которые питаются нерегулярно и неправильно.
2. , злоупотребляющие спиртными напитками.
3. Реактивный панкреатит может проявляться на фоне уже существующих болезней, таких, как язвенная болезнь, гепатит вирусного типа, гастроэнтерологические и желчнокаменные заболевания.

Причины возникновения реактивного панкреатита разнообразны и могут проявляться по-разному

Переедание вызывает сбой в работе поджелудочной железы

Основными из них являются:

• длительное употребление алкогольных напитков любой крепости.
• желудочные заболевания, носящие хронический характер.
• симптомы перенасыщения желудка.
• злоупотребление вредной едой.
• длительное лечение лекарственными препаратами.
• курение.
• увеличенная частота стрессов.
• травмирование области живота, сопровождающееся разрывом тканей.

Симптоматика заболевания

По своим особенностям симптомы аналогичны острому панкреатиту:

Лечение заболевания самостоятельно невозможно. Это может привести к следующим результатам:

• обострение формы болезни;
• не долечивание;
• усугублению физического состояния больного.

Реактивный должно проводиться в медицинском учреждении. Поэтому, при обнаружении малейших признаков, напоминающих по симптоматике панкреатит, необходимо срочным образом обращаться за помощью к врачу. Своевременное диагностирование болезни и лечение способствует быстрому выздоравливанию пациента.

Диагностирование реактивного панкреатита

Проводится путем осмотра пациента, заполнения анкеты и сдачи лабораторных анализов. Следующим этапом является прохождение КТ, ЭРХПГ и МРТ

Анамнез

Включает в себя необходимые сведения о первых признаках и времени появления заболевания, наличии хронических заболеваний и аллергии, образе жизни и генетической наследственности. Сюда входят и основные симптомы. Анамнеза составляется путем анкетирования больного. Он необходим для определения методики диагностирования больного. Кроме этого, перед тем, как начать лечение, пациент обязан предоставить полнейшую информацию о наличии желудочных и желчнокаменных болезней, о частоте употребления алкогольных напитках и оперативных вмешательствах в области живота.

Анализы

ЭРХПГ

Определяют количество лейкоцитов, которые являются показателем наличия воспалительных процессов в организме человека. В случае наблюдение увеличенного количества амилазы и липазы можно сделать выводы об определенных патологиях в поджелудочной железе и выявить симптомы.

На сегодняшний день самый качественный и эффективный метод диагностирования, основанный на рентгенологических исследованиях.

Наиболее точно диагностирует симптомы и наличие желчнокаменного заболевания.

ЭРХПГ

Рентген желчных протоков, способствующий определению болезней, связанных с печенью и желчными протоками, может диагностировать симптомы и наличие воспалительных процессов в поджелудочной.

Как лечится реактивный панкреатит?

Перед описанием самолечение, следует отметить, что проходить оно должно под бдительным контролем врача. состоит из следующих этапов.

Этапы лечения

Постановка диагноза

1. Установление первопричин возникновения реактивного панкреатита

Предусматривает минимизацию факторов, оказывающих негативное воздействие на общее течение заболевания:

• удаление камней.
• отказ от алкоголя.
• проведение процедуры детоксикации.
• консультация психиатра.

2. Медикаментозное

• снятие болевых ощущений.
• проведение мероприятий по минимизации воспалительных процессов в поджелудочной.
• назначение лекарственных препаратов, в частности, ферментов, которые необходимы для полноценной работы поджелудочной.
• соблюдение диеты № 5.

3. Диета

С помощью диеты даем разгрузку поджелудочной железе

Как и при всех других формах панкреатита, диета должна быть малокалорийной, лишенной жирной и острой пищи, и не горячей. Преимущество следует отдавать продуктам, приготовленным на пару. Блюда должны быть полноценными по количеству содержания витаминов, макро-и микроэлементов. Переедание запрещено. Прием пищи должен быть не менее 5-6 раз в сутки, а порции небольшими.

Кроме указанных методов лечения, существуют и народные, использование которых разрешено только с согласия врача. Следует помнить, что самостоятельные эксперименты над поджелудочной чреваты рядом неприятностей.

Применение настоев, отваров и фиточаев позволяет достичь длительной ремиссии при реактивном панкреатите, что предоставляет возможность больному полноценно жить и питаться.

Реактивный панкреатит является одной из разновидностей воспалительного патологического процесса, поражающего поджелудочную железу на фоне развития заболеваний системы органов ЖКТ. Вызвать такое поражение паренхиматозного органа может неправильный рацион питания, злоупотребление алкоголесодержащей продукцией, а также постоянные стрессы и расстройства на нервной почве. Основной симптоматикой, проявляющейся при реактивном панкреатите, является боль в эпигастральной области, имеющая опоясывающий либо схваткообразный характер, избавиться от которой поможет только квалифицированный специалист. В данном обзоре подробнее рассмотрим, что вообще представляет собой реактивный панкреатит симптомы и лечение данной патологии, в чем заключается ее опасность, а также какие факторы могут спровоцировать ее развитие.

Провоцирующие факторы

То отрицательное влияние на организм человека, которое способствует развитию патологического процесса, имеющего воспалительный характер течения, в области паренхиматозного органа, носит название первичного фактора.

Существует огромное разнообразие таких факторов, вызывающих реактивный панкреатит у взрослых людей, наиболее распространенными из них являются:

• чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков;
• развитие патологических процессов хронического характера течения в области органов пищеварительного тракта, среди которых отмечаются язвенные поражения 12-ти перстной кишки и желудка, колит, гастрит и многие другие патологии;
• частые переедания и наличие большого количества лишних килограммов;
• не сбалансированный рацион питания, включающий в себя частое употребление фаст-фудов, жирную, жареную, острую, соленую и копченую пищу;
• продолжительный и хаотичный прием медикаментозных препаратов;
• регулярное воздействие на организм нервных и стрессовых ситуаций, вызывающих хроническое перенапряжение отделов ЦНС;
• травматизация паренхиматозного органа с повреждением целостности его тканевых структур.

Стоит также отметить, что панкреатит реактивный может получить свое начало развития и на фоне следующих патологий, развивающихся в системе органов пищеварительного тракта:

• хроническая форма холецистита;
• гастрит либо язвенное поражение желудка;
• инвазия гельминтными представителями;
• вирусный гепатит;
• пищевая интоксикация организма;
• цирроз;
• дискинезия ЖП;
• непроходимость желчных протоков.

Негативное воздействие данных факторов вызывает симптомы реактивного панкреатита, терапевтическое лечение которых должно проходить комплексно, устраняя причину развития патологии, восстанавливая нормальный уровень функциональности поврежденного органа и нормализуя общее самочувствие пациента.

Симптоматика

Одним из типичных признаков реактивного панкреатита является боль, имеющая интенсивный характер течения, по месту образования которой, можно судить о том, какая область поджелудочной железы подверглась поражению. Если болезненные ощущения проявляются в большей степени в области правого подреберья, то это указывает на то, что воспалительный процесс локализован преимущественно в головной зоне железы.

Болезненность в области подложечной зоны свидетельствует о поражении тела поджелудочной. Неприятные ощущения в зоне левого подреберья говорят о поражении хвостовой части. А при появлении боли, имеющей опоясывающий характер течения, развивается воспалительный процесс, захвативший всю площадь паренхиматозного органа.

Проявления реактивного панкреатита у взрослого человека могут вызывать наличие следующей симптоматики:

• боли в эпигастральной области;
• ощущение тошноты с характерными приступами икоты;
• отхождение рвотных масс, в составе которых может преобладать содержание слизи и желчи;
• мышечные спазмы желудка;
• подъем температуры тела с чувством озноба;
• развитие отдышки;
• образование метеоризма, что приводит к вздутию живота;
• выделение липкого пота.

Продолжительное течение приступа может сопровождаться частыми актами мочеиспускания и опорожнения кишечника. Симптоматика данной патологии приобретает наиболее острый характер течения при неправильном режиме питания.

Поэтому основное лечение реактивного панкреатита должно заключаться в строгом соблюдении диеты наряду с приемом медикаментозных препаратов.

Если при развитии воспалительной патологии поджелудочной железы начинают обостряться сопутствующие болезни органов ЖКТ, то начинают проявляться и такие симптомы, как:

• образование белесого налета на поверхности языка;
• появление сухости в ротовой полости;
• развитие выраженного болевого синдрома;
• нарушение стула, вплоть до развития поноса;
• повышение температуры тела до субфебрильных границ.

Более того, у людей, страдающих от развития данного заболевания, могут развиваться такие симптомы, как неприязненность к жирным разновидностям блюд, снижение аппетита, вплоть до его полной потери, появление изжоги и тошноты, развитие гиперсаливации.

Проведение диагностического УЗИ не в каждом случае может дать полную клиническую картину развития патологического нарушения функциональности поджелудочной железы, помимо ее диффузного увеличения размеров. Поэтому для постановки точного диагноза пациентам назначаются и другие диагностические методы исследования пораженного органа.

Диагностические процедуры

Постановка точного диагноза производится после сбора полного анамнеза и проведения следующих методов диагностики:

• лабораторного биохимического и иммунологического изучения состава крови;
• эндоскопического исследования всей системы органов ЖКТ.

Если диагностируется острый реактивный панкреатит, то пациента необходимо госпитализировать и немедленно начинать лечение.

Методы устранения патологического процесса

При реактивном панкреатите лечение может включать в себя применение медикаментозной терапии, специального диетического рациона питания и средств народной медицины.

Народные методы помогают лечить панкреатит посредством устранения его симптоматики, восстановления функциональности поджелудочной железы и улучшения общего самочувствия пациента. Народные методы являются наиболее безопасными, не вызывающими побочных реакций организма.

Но не стоит забывать о том, что народное лечение должно быть продолжительным и при этом систематичным. Принимать целебные снадобья необходимо курсами, а для профилактики адаптации организма пациента к тому или иному средству, рекомендуется чередование травяных сборов.

Рецепты приготовления народного снадобья

Как лечить панкреатит, чтобы не навредить еще больше своему здоровью? Таким вопросом задается множество людей, страдающих от хронического реактивного панкреатита. Для того, чтобы вылечить проявления данной патологии, народные целители рекомендуют принимать целебные отвары, включающие в свой состав разнообразные виды растительности, обладающей противовоспалительными, антибактериальными, заживляющими свойствами. Рассмотрим наиболее популярные рецепты таких отваров.

1. Необходимо измельчить и смешать по одной части крапивы, зверобоя и хвоща с двумя частями ягод шиповника. Приготовив сбор, необходимо взять две столовые ложки сырья и запарить их в 500 мл кипяченой горячей воды. Настоять в течение часа и процедить. Такой отвар рекомендуется принимать по 100 мл пред каждым приемом пищи.
2. Измельчить и смешать в равных пропорциях лопух и девясил. К полученной смеси добавить в тех же пропорциях измельченную полынь, шалфей, зверобой, ромашку, календулу, череду и сушеницу. Взять две ст.л. полученного сбора и запарить в 400 мл вскипяченной воды. Настоять в течение 60 минут и процедить. Остывший отвар рекомендуется принимать по 100 мл трижды в день за 30 минут до еды.
3. Измельчить и смешать равные пропорции травы чистотела, птичий горец, анис, трехцветную фиалку, рыльце кукурузы и корень одуванчика. Взять одну ст.л. полученного сбора трав и запарить в одном стакане кипяченой воды. Настаивать на протяжении 25 минут, после чего процедить и можно принимать за полчаса до еды. В день рекомендуется выпивать по три стакана данного отвара.

Но помимо народных средств лечения панкреатической патологии поджелудочной железы, необходима еще и специальная диета.

Диетический режим питания

Питание при поражении поджелудочной железы должно быть дробным, состоящим из пяти-шести приемов пищи в небольших пропорциях. Рекомендуется принимать пищу в одно время. На первой неделе лечения патологии необходимо убрать из своего рациона питания соль.

А также следует полностью исключить употребление:

• жирной пищи, в особенности той, которая состоит из животных жиров;
• высококалорийные и жареные блюда;
• ограничить употребление свежих овощных и фруктовых культур;
• кондитерские сладости и выпечку;
• пшенку, перловку, ячку, пшеничную и кукурузную крупу;
• грибы и бобовые культуры;
• капусту, редьку, редиску, лук и чеснок;
• какао-напиток;
• кофейные напитки;
• алкогольную продукцию.

Разрешается кушать при развитии панкреатической патологии паренхиматозного органа:

• различные супы из овощей либо макарон;
• постные разновидности печенья и сухарей;
• гречневую, овсяную, манную и рисовую каши;
• свежемороженые ягоды и фрукты;
• приготовленные в духовке или на пару овощные культуры в виде картофеля, цветной капусты, моркови и свеклы;
• из жидкости рекомендуется употреблять соки натурального происхождения, не крепкий чайный напиток и отвары из травяных сборов.

Также разрешается к употреблению нежирные разновидности мяса и рыбы.

Если пациенту требуется медикаментозная терапия реактивного панкреатита, то ее проводят в условиях стационара с назначением антибиотикотерапии, приема спазмолитических средств и болеутоляющих препаратов.

Лечение в стационаре является необходимостью в тяжелых случаях и при остром развитии панкреатита. Легкое течение данного патологического процесса можно устранять в домашних условиях, следуя рекомендациям лечащего врача.

Список литературы

1. Безруков В.Г. Аутоиммунные реакции при хроническом панкреатите. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиника, иммунологическая диагностика, лечение. Омск, 1995 г. стр.34–35.
2. Буеверов А.О. Медиаторы воспаления и поражение поджелудочной железы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999 г. №4 стр. 15–18.
3. Вельбри С.К. Иммунологическая диагностика заболеваний поджелудочной железы. М.: Медицина, 1985 г.
4. Мидленко В.И. Клинико-патогенетическое значение иммунологических сдвигов у больных острым панкреатитом. Автореферат диссертации. Барнаул, 1984 г.

Реактивный панкреатит - патология воспалительного характера с острым течением, поражающая поджелудочную железу. Важная особенность, отличающаяся недуг от прочих панкреатитов в том, что реактивное воспаление всегда возникает на фоне других болезней органов пищеварения. Провоцируют развитие реактивного панкреатита дисфункции печени, желудка, кишечника, желчного пузыря. Возникновение болезни неожиданное, резкое, но после начала лечения симптомы быстро исчезают. В хроническую форму заболевание не переходит.

Патогенез

Поджелудочная железа играет важную роль среди прочих органов пищеварительной системы. Ее назначение заключается в секреции панкреатического сока, необходимого для полноценного переваривания пищи. Панкреатический сок с входящими в состав ферментами по протокам поступает в кишечник, где и начинает расщеплять пищу. При наличии причин, вызывающих заброс кишечного содержимого в протоки поджелудочной, происходит преждевременная активизация ферментов - железа переваривает саму себя, приводя к развитию процессов реактивной направленности.

Реактивный панкреатит в виде ответной реакции на сбои в работе ЖКТ возникает на фоне дисфункции протоков, отвечающих за поступление ферментов в двенадцатиперстную и тонкую кишку. Воспаление начинается после нарушения проходимости протоков (полного, частичного), или в результате заброса кишечных масс. Факторы, провоцирующие реактивное воспаление железы, многообразны, но первостепенное значение отводится болезням ЖКТ:

• хронические и инфекционные патологии желудка, включая гастриты, язвенную болезнь желудка и ДПК, острые кишечные инфекции;
• патологии печени - цирроз, вирусные гепатиты;
• дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей - холецистит, ДЖВП, наличие камней.

Прочие факторы риска:

• ожирение, лишний вес;
• регулярный прием спиртного;
• самолечение, длительное бесконтрольное употребление медикаментов;
• нерациональное питание с обилием пряной, жирной, жареной пищи;
• частые стрессы и переживания;
• травмы брюшной полости.

Клинические проявления

Симптомы реактивного панкреатита дают о себе знать через несколько часов после влияния негативного фактора. Начальный этап течения болезни включает совокупность признаков по характеру диспепсии: больного мучает вздутие и метеоризм, появляется отрыжка с неприятным привкусом, приступы тошноты и изжоги. По мере прогрессирования основной патологии усугубляется течение реактивного панкреатита - возникает болевой синдром.

Боль при реактивном воспалении сильная, по характеру опоясывающая. Место локализации - верхняя область живота с переходом в левое подреберье. Боль часто отдает в спину, лопатки. Точная локализация зависит от размера воспаленного участка поджелудочной железы. Для реактивного панкреатита характерно усиление болей после еды, что связано с избыточным выбросом ферментов.

При отсутствии лечения состояние больного резко ухудшается по причине попадания протеолитических ферментов в кровь - развиваются признаки отравления организма, повышается температура (субфебрильные показатели 37°-37,3°), падает артериальное давление, пульс учащается. Клинические проявления реактивного панкреатита могут дополняться совокупностью симптомов первичной патологии - резкие боли в правом боку при камнях в желчном, лихорадка и диарея при кишечной инфекции, увеличение печени при циррозе.

Течение патологии у детей

Реактивный панкреатит у детей может возникнуть в любом возрасте, включая грудничков до года. Причины разнообразны и банальны - обычные респираторные инфекции могут стать отправной точкой для реактивных процессов в поджелудочной железе. У грудных детей болезнь часто развивается из-за врожденных патологий строения органа и его протоков. Неправильное питание, ранее приобщение к взрослой пище, отсутствие режима провоцирует воспаление поджелудочной.

Течение недуга у детей по клинике напоминает реактивный панкреатит у взрослых - сильная боль, диспепсия, признаки интоксикации. Дополнительно у больного ребенка возникает:

• расстройство стула - запоры, диарея, кал становится желтым, появляется слизь, часто развивается стеаторея;
• урина становится насыщенно темного цвета;
• кожные покровы могут пожелтеть;
• у новорожденных и грудничков возникают периоды резкого плача и крика.

При малейших жалобах ребенка на боли в верхней части живота и левом боку, эпизодах ночного беспокойства (в период с 3 до 5 часов утра) родители должны обратиться к врачу. Течение реактивного панкреатита у детей тяжелое и требует неотложной помощи.

Диагностика

Обследование при подозрении на реактивный панкреатит комплексное. На первом этапе гастроэнтеролог проводит сбор анамнеза путем опроса относительно жалоб, наличия прочих болезней ЖКТ, образа жизни и характера питания. Визуальный осмотр больного основывается на изучении характерных признаков - бледная кожа и слизистые, частый пульс. При пальцевом исследовании - живот вздут, но не жесткий; болезненность в районе реберно-позвоночного угла слева (симптом Мейо-Робсона).

В перечень обязательных диагностических мероприятий входят:

• анализ крови на биохимию и иммунологию позволяет определить выраженность воспаления, у больных реактивным панкреатитом повышается лейкоцитоз, СОЭ, концентрация ферментов ПЖ;
• эхография органов брюшной полости - достоверный метод выявления патологии, позволяющий выявить отечность и увеличение органа, наличие камней в желчевыводящих протоках;
• проведение КТ и обзорной рентгенограммы брюшной полости - золотой стандарт в подтверждении диагноза; проведение процедур позволяет достоверно определить размеры и точную локализацию воспаленных участков;
• эндоскопическая холангиопанкреатография производится по строгим показаниям (подтвержденный факт закупорки протоков поджелудочной конкрементами);
• лапароскопия осуществляется при осложненном течении, когда проведение прочих методов затруднено в силу состояния больного.

После подтверждения диагноза к лечению реактивного панкреатита приступают незамедлительно.

Лечение

Тактика лечения зависит от интенсивности воспалительного процесса в поджелудочной железе. При незначительных проявлениях первостепенное значение в восстановлении органа отводится организации диетического питания. При умеренном и тяжелом течении лечение комплексное и направлено на снятие отечности, восстановление адекватной секреторной функции и ликвидацию признаков интоксикации.

Комплексная терапия при реактивном воспалении ПЖ:

• лечебное голодание на 24–48 часов показано всем больным в острой стадии, разрешается только вода и травяные чаи;
• заместительная терапия включает прием ферментов (панкреатина) в виде капсул и таблеток (Мезим, Креон);
• обезболивающие средства спазмолитического и анальгезирующего действия (Дротаверин, Найз);
• антибиотики (Гентамицин) показаны при вторичном присоединении инфекции;
• препараты с ветрогонным эффектом при вздутии (Эспумизан);
• строгая диета с минимальным количеством жира.

Питание для больных

Диета при реактивном панкреатите необходима с первых дней лечения. Главная цель диетического питания - снятие избыточной нагрузки с органа, снижение активности секреторных процессов. Для достижения цели используют принцип дробного питания - прием пищи малыми объемами через равные временные интервалы (3–3,5 часа). Обязателен прием большого количества жидкости.

Рацион питания при реактивном воспалении ПЖ включает:

• супы крупяные;
• отварное постное мясо, белая рыба, птица;
• белый хлеб в виде сухариков;
• протертые молочные каши;
• белковые паровые омлеты;
• овощи с малым содержанием клетчатки (картофель, брокколи, кабачок) в отварном, запеченном виде;
• масла - сливочное (до 15 г за сутки), подсолнечное (до 30 г);
• нежирная кисломолочная продукция;
• компот, чай, кисель без сахара.

Продолжительность диеты зависит от индивидуальных особенностей больного, степени поражения органа, общего самочувствия и основного диагноза. В определенных ситуациях диетическое питание требуется пожизненно. Алкоголь и курение для лиц, перенесших реактивный панкреатит, под строгим запретом.

Народная медицина против недуга

Существует масса народных способов борьбы с реактивным воспалением ПЖ. Терапия народными средствами направлена на купирование негативных симптомов и восстановление нормального функционирования органа. Но перед лечением народными рецептами консультация гастроэнтеролога необходима.

Популярные рецепты:

• фитосбор № 1 - перемешивают сырье ромашки, ягоды боярышника, лист мяты и семя укропа в пропорциях 1:2:3:3, 10 г сбора запаривают стаканом кипятка, подогревают на пару в течение 30 минут, оставляют до остывания, процеживают и пьют по 100 мл дважды в сутки, за час до приема пищи;
• фитосбор № 2 - перемешивают траву зверобоя, спорыша, лист березы и кукурузные рыльца в соотношении 1:1:2:2, 20 г фитосбора заливают 400 мл кипятка, держат на пару 25 минут, дают остыть и вливают нужное количество воды до первоначального объема; пьют по 100 мл 4 раза в день, до еды;
• сокотерапия - смесь из свежевыжатых соков моркови и картофеля в равных объемах смешивают с 5 мл оливкового масла, пьют сразу после приготовления, периодичность приема - до 4-х раз в день.

Продолжительность приема лечебных настоев и соков при реактивном панкреатите зависит от состояния больного. Если лечение народными средствами приносит облегчение, его можно периодически повторять в целях профилактики и поддержания адекватной работы ПЖ.

Реактивный панкреатит - заболевание, которое всегда указывает на неполадки в работе ЖКТ. При первых тревожных признаках (боль, ухудшение аппетита, ненормальный стул) важно сразу обращаться к врачу. Ранняя диагностика и адекватное лечение позволяют быстро побороть воспаление и полностью восстановить функции поджелудочной железы.

означает, что в поджелудочной железе идет сильнейший воспалительный процесс, который развился на фоне серьезной проблемы с пищеварительной системой. В основном это происходит из-за патологий, связанных с кишечником, желудком, печенью. Реактивный, острый панкреатит возникает резко и крайне редко бывает в хронической форме. Лечение болезни невозможно без устранения патологии, ставшей его причиной.

Реактивный панкреатит: этиология

Что такое реактивный панкреатит у и взрослых, определено: это острое воспаление, но стоит разобраться с его патогенезом. Поджелудочная железа отвечает за формирование панкреатического сока, без которого пищеварительный процесс невозможен. В нем содержатся бикарбонаты и ферменты, формирующие щелочную среду, чтобы кишечник мог справиться с поступившей в него пищей, т. к. в нем находится кислый желудочный сок. Поступает панкреатический сок сюда через протоки, и уже в кишечнике весь его богатый состав начинает работать.

Интересно! Неактивное состояние - это спасение для нее самой, т. к. в активной фазе они могут переварить все, в том числе и сам орган. Именно поэтому их активизация наступает в кишечнике.

Если все проходит нормально, то активная фаза наступает именно в нем, но иногда содержимое кишечника попадает в протоки, активируя ферменты преждевременно. Тут и начинается процесс самопереваривания поджелудочной, который сопровождается острой формой воспаления. Выработка ферментов увеличивается, что только способствует гибели поджелудочной.

Острое воспаление в поджелудочной железе: причины

Реактивный панкреатит у ребенка, как и у взрослого, возникает из-за сбоев в функционировании протоков, ведущих к кишечнику. При этом воспаление может возникнуть не только если они перекрыты полностью, но даже если частично. Для него хватит обычного заброса пищи из кишечника.

Причинами болезни являются любые патологии пищеварительного тракта:

• желчнокаменный недуг;
• гепатит;
• гастрит любой формы;
• холецистит;
• инфекция в кишечнике;
• ранение в область брюшины;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• цирроз.

Реактивный панкреатит и его лечение осложняются, если человек:

• курит;
• злоупотребляет ;
• кушает много жирной и вредной пищи;
• пьет много лекарств.

Клиническая картина болезни

Симптомы реактивного панкреатита на начальной стадии имеют слабую выраженность. Именно это и становится причиной дальнейших осложнений, т. к. больной не идет в больницу, а избавляется от признаков симптоматическим лечением дома. На начальной стадии больного беспокоит:

• ощущение тяжести в области живота;
• вздутие;
• неприятные отрыжки;
• тошнота;
• изжога;
• болезненные ощущения в кишечнике.

Если болезнь не лечить сразу, то добавятся следующие симптомы:

• интоксикация;
• и все признаки, связанные с основной патологией.

Например, при желчнокаменной болезни это будет боль, отдающая в подреберье с правой стороны. А при инфекции в кишечнике - жар и , если проблему спровоцировал цирроз печени – ее отечность и увеличение.

Терапия

Реактивный панкреатит, его симптомы и лечение напрямую зависят от диагностики. На ранней стадии это:

• моча на общий анализ;
• кровь на биохимическое и развернутое исследование;
• рентгеновское исследование брюшины;
• исследование с помощью гастроскопа.

Исключать что-то из вышеперечисленной диагностики нельзя, т. к. только в таком тандеме они дают полную картину болезни. Когда понятно, что пострадало и как сильно, врач назначит терапию. Ему в этом поможет информация о:

• уровне лейкоцитов в крови, который чаще всего повышенный;
• уровне амилазы в крови, который покажет биохимическое исследование;
• материале, который был взят при биопсии, сопутствующей гастроскопии.

КТ покажет общее состояние всех органов.

Принципы, на которых строится терапия

Лечение реактивного панкреатита у детей, как и у взрослых, напрямую зависит от того, насколько травмированы органы, и как давно существует патология. Лечить болезнь нужно только под неусыпным контролем врача и только в соответствии с его рекомендациями. Если заниматься самолечением, есть большой риск того, что у человека разовьются серьезные осложнения.

В основном это болезнь взрослых, но страдают от нее и дети. Многие не считают реактивный панкреатит серьезной болезнью, но игнорирование симптомов и самолечение может в дальнейшем закончиться даже инвалидностью. Начинать лечение нужно с соблюдения строгой диеты, которая снимет нагрузку с пищеварительной системы. Если этого не сделать, то острая фаза может перейти в тяжёлый панкреатит хронической формы.

Чтобы снять приступ, первые 4-5 дней и делают промывание желудка несколько раз в день. Чтобы избежать обезвоживания организма, нужно пить , но без газа, который может усложнить болезнь. Холод на животе поможет снизить болевые ощущения или даже полностью их убрать.

Лечение: схема и диета

Терапия реактивного панкреатита совершенно несложная:

1. Введение с помощью инъекции или сильных обезболивающих.
2. Для снятия отечности и быстрого выведения мочи назначают мочегонные препараты.
3. Применяют блокираторы панкреатического сока.

Без грамотного пищевого режима вылечить болезнь невозможно, он вводится с первых дней лечения. Если не придерживаться рекомендаций врача в плане диеты, то даже хорошие препараты не помогут. После дней голодания разрешена только жидкая пища. Требуется полный отказ от жирной, жареной, копченой, соленой пищи и алкоголя. Основной рацион должен строиться на повышенном содержании белка:

• мясные и блюда готовить только на пару или варить;
• рыба и только нежирных сортов;
• помимо того, что пища должна пройти полную термическую обработку, она должна быть хорошо измельчена;
• молочные продукты разрешены только обезжиренного типа.

Диету нужно строить только на легкоусвояемых продуктах. Питание делать дробным и небольшими порциями. Переедание только приводит к осложнениям. Допустимы , но только не магазинные, без сахара в них. В больших количествах разрешены отвары и зеленый .

В редких случаях у взрослых проводят хирургическое вмешательство при этой болезни.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит у детей и его симптомы ничем не отличаются от взрослых. Чаще всего клиническая картина у малышей такая:

1. Сильная боль опоясывающего типа чуть выше пупка.
2. Тошнота до полной слабости.
3. Фонтанная рвота.
4. Боль в области живота, которая становится легче, когда ребенок сидит или наклоняется вперед.
5. Температура тела около 37 градусов, особенно в первые часы приступа.
6. Понос.
7. Язык покрыт белым налетом.
8. Во рту сухость и часто хочется пить.
9. Ребенок капризен и раздражителен, часто плачет.
10. Не интересуется играми и ведет себя вяло.

Важно! Чем меньше ребенку лет, тем сильнее и ярче у него симптомы реактивного панкреатита.

Дети старшего возраста жалуются на боль вверху живота, которая может разливаться или отдавать в