Женский организм очень чувствительный, потому часто не может самостоятельно справиться с некоторыми проблемами со здоровьем.

За свою жизнь прекрасному полу приходится натерпеться многого, о чем мужчины даже не задумываются. Сам процесс родов не такой уж и сложный в большинстве случаев, но у каждой женщины в этот момент существует возможность развития сильного кровотечения.

С ним справится очень сложно, потому врачи прибегают к специальным лекарственным препаратам. Известным представителем этой группы средств является Эргометрин.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство Эргометрин является алкалоидом спорыньи. Оно обладает свойствами повышения тонуса и сокращаемости миометрия.

Препарат Эргометрин влияет на амплитуду и периодичность сокращения матки в сторону увеличения. Также чаще и более активно начинает сокращаться шейка матки

Внутренние половые органы женщины не сокращаются беспрерывно. После периода активности наступает период релаксации, если лекарственный препарат Эргометрин применить в средней дозировке. Если доза средства высокая, то сокращаемость практически беспрерывная.

Эргометрин подавляет выделение пролактина и замедляет выработку грудного молока у кормящей женщины.

Биотрансформация Эргометрина происходит в печени. Лекарственное средство очень быстро всасывается стенками ЖКТ или мягкими тканями, начиная полное воздействие на функционирование внутренних половых органов уже спустя 5 или 15 минут (пероральный прием) или через 3 минуты , после внутримышечного укола.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Эргометрин выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.

Главное действующее вещество средства — эргометрина малеат. В 1 таблетке его содержание составляет 0,0002 г, а в ампуле — 0,02%.

В упаковки таблетки и ампулы расфасовываются по 10 штук.

Показания к применению

Лекарственное средство Эргометрин используют для остановки или предотвращения маточных кровотечений после:

• Кесарева сечения;
• Отделения последа руками;
• Раннего послеродового периода;
• Аборта;
• При замедленной инволюции матки после родов.

Фотогалерея :

Кесарево сечение Отделение последа руками Ранний послеродовой период Аборт Замедленная инволюция матки после родов

Помимо этого, при подозрении на спазм коронарных артерий вследствие вариантной стенокардии делают пробу с Эргометрином.

Противопоказания

Лекарственный препарат Эргометрин не стоит использовать:

• Во время вынашивания ребенка;
• В период лактации;
• В 1 и 2 периоде родов;
• При сепсисе;
• АГ и ИБС;
• Заболеваниях периферических сосудов;
• Болезнях печени/почек.

Фото случаев, когда лекарственное средство противопоказано к использованию :

Вынашивание ребенка Период лактации Заболевания периферических сосудов Болезни печени Болезни почек
1 и 2 периоды родов Ишемическая болезнь сердца Артериальная гипертензия Сепсис

Побочные действия

От использования лекарственного препарата Эргометрин могут возникать побочные реакции.

№ п/п	Название системы органов	Побочная реакция на лекарственное средство
1	Центральная нервная система	- Головная боль; - Головокружение; - Шум в ушах; - Галлюцинации.
2	Сердечно-сосудистая система	- Повышение артериального давления; - Тахикардия; - Брадикардия.
3	Пищеварительная система	- Тошнота; - Рвота; - Диарея; - Боль в животе.
4	Другое	- Одышка; - Аллергия; - Заложенность носа; - Повышенная потливость; - Неприятный привкус в ротовой полости; - Эрготизм.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Эргометрин при одновременном употреблении с симпатомиметиками усиливает сосудосуживающее воздействие вторых.

Сочетание лекарственного средства с окситоцином может спровоцировать возникновение гипертонического криза.

Совмещение с галотаном уменьшает стимулирующее влияние средства Эргометрина на матку.

Дозировка и передозировка

Дозировка лекарственного препарата Эргометрина определяется врачом. Сведений о передозировке нет, поскольку средство используется только в условиях стационара.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Эргометрин не только перорально употребляют, а и используют для инъекций внутримышечно, под кожу, внутривенно.

Также после кесарева сечения укол Эргометрина делают в стенку матки, а после абортирования — в шейку матки.

Для внутреннего приема употребляют средство в количестве 1 таблетки/сутки, а максимальная дозировка составляет не больше 2 мг.

Парентеральное использование Эргометрина может осуществляться в максимальном количестве 1 мг .

Кратность употребления средства равно 2-3 разам в день .

Срок годности и хранение препарата

Особые указания

При использовании лекарственного препарата Эргометрин нужен постоянный контроль артериального давления, частоты биения сердца и сокращаемости стенок матки.

По этой причине лечение средством нужно проводить только в стационарных условиях.

Длительное употребление препарата Эргометрина способно вызвать эрготизм.

Цена на препарат в аптеках

В среднем, стоимость средства Эргометрин составляет 270 рублей.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство отпускается только по рецепту.

Рецепт на латинском

Получить такой рецепт можно только на приеме у врача. Он заполнит готовую форму, в которую вносятся данные пациента, диагноз, дата назначения.

Наименование препарата Эргометрин пишется по латыни, как и группа, к которой он относится. На рецепте должна быть подпись и мокрая именная печать врача. Без этого документ не имеет никакой силы.

Аналоги заменители

Когда препарат сложно найти в аптеках или он по каким-то причинам исчез из продажи, его можно заменить аналогичными лекарственными средствами.

Клинико-фармакологическая группа

23.001 (Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия)

Фармакологическое действие

Алкалоид спорыньи. Повышает тонус и сократительную активность миометрия. Увеличивает амплитуду и частоту сокращений матки, увеличивает сокращения шейки матки.

После введения в средних терапевтических дозах вызывает интенсивные сокращения с последующими обычными периодами релаксации. В высоких дозах вызывает постоянные сильные сокращения матки с укороченными периодами релаксации или их отсутствием.

Сокращение стенки матки вокруг кровоточащих сосудов в месте прикрепления плаценты вызывает гемостаз.

Вызывает вазоконстрикцию главным образом объемных сосудов, повышает центральное венозное давление и АД. Артериальная вазоконстрикция обусловлена стимуляцией α-адренергических и серотониновых рецепторов и ингибированием высвобождения фактора релаксации, образующегося в эндотелии. Обладает небольшой альфа-адреноблокирующей активностью, поэтому вазоконстрикторные эффекты выражены в меньшей степени, чем у эрготамина.

Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.

Фармакокинетика

Эргометрин быстро всасывается после приема внутрь или в/м введения. Действие на матку проявляется через 5-15 мин после приема внутрь и через 2-3 мин после в/м введения. Метаболизируется в печени.

Дозировка

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь - 200-400 мкг, кратность приема - 2-3 раза/сут. Разовая доза при в/в или в/м введении составляет 200-500 мкг.

Максимальная суточная доза при в/в или в/м введении составляет 1 мг/сут.

Парентеральное введение можно комбинировать с приемом внутрь.

Лекарственное взаимодействие

Эргометрин может усиливать сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков.

При одновременном применении с окситоцином возможно развитие гипертонического криза.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение при беременности, в 1 периоде родов, 2 периоде родов до рождения головки плода.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, шум в ушах; редко - галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны повышение АД, тахикардия; иногда брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея; редко - боли в животе.

Прочие: возможна одышка.

Показания

Профилактика и лечение гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде; постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы) и постабортные маточные кровотечения; субинволюция матки в послеродовом периоде.

Противопоказания

Беременность, 1 период родов, 2 период родов до рождения головки, нефропатия, гипертиреоз, нарушения функции печени или почек, эклампсия и преэклампсия, окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов, тяжелый синдром Рейно, повышенная чувствительность к эргометрину.

Особые указания

Применяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле.

С особой осторожностью следует применять в 3 периоде родов и раннем послеродовом периоде в связи с опасностью развития артериальной гипертензии.

При длительном применении возможно развитие эрготизма.

Международное название: Эргометрин (Ergometrine)

Лекарственная форма: раствор для инъекций, таблетки

Фармакологическое действие: Природный алкалоид спорыньи с выраженным тонизирующим действием на мускулатуру матки (повышает тонус и сократительную способность миометрия). Подавляет продукцию пролактина, тормозит секрецию грудного молока. Эффект наблюдается через 6-15 мин после перорального применения, 2-3 мин - после в/м и через 1 мин - после в/в введения. Длительность действия (повышение тонуса миометрия) - 45-180 мин (в зависимости от способа введения).

Показания: Маточное кровотечение: после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные (кесарево сечение, миома матки), постабортные (в т.ч. кровянистые выделения). Замедленная инволюция матки в послеродовом периоде.

Противопоказания: Гиперчувствительность, эклампсия и преэклампсия, окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов, тяжелый синдром Рейно, беременность, роды (I-II периоды).C осторожностью. Роды (III период), ранний послеродовой период (опасность повышения АД), сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. артериальная гипертензия, ИБС, стеноз митрального клапана, веноатриальный шунт, положительный тест с эрготамином (в т.ч. в анамнезе при диагностике коронароспазма), изменения на ЭКГ: изменения сегмента S-T во время физической нагрузки или болей в грудной клетке, увеличение продолжительности интервала Q-T на фоне болей в грудной клетке, в покое или при физической нагрузке), почечная/печеночная недостаточность, гипокальциемия (может снижаться стимулирующий эффект на миометрий), сепсис (может повышаться чувствительность к эффектам эрготамина).

Побочные эффекты: Часто: брадикардия, коронарный вазоспазм. При в/в введении (дополнительно) - тошнота, рвота, гипертонус матки. Редко: аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок), диарея, заложенность носа, повышенная потливость, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, шум в ушах, повышение АД, абдоминальная или эпигастральная боль, периферический вазоспазм (дозозависимый эффект); одышка. При длительном применении - симптомы эрготизма.

Способ применения и дозы: П/к, в/м, в/в или непосредственно в стенку тела матки (после кесарева сечения) или в шейку матки (после прерывания беременности) - 200-500 мкг. Внутрь, по 200-400 мкг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для однократного приема внутрь - 1 мг, парентерально - 0.5 мг; максимальная суточная доза внутрь - 2 мг, парентерально - 1 мг. Парентеральное введение можно чередовать с приемом внутрь.

Особенные показания: Введение препарата следует производить только в условиях специализированного стационара, при строгом врачебном контроле АД, ЧСС, сократительной активности матки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Усиливает эффекты сосудосуживающих ЛС. Периферическая вазоконстрикция может усиливаться на фоне проведения общей анестезии. Применения галотана для ингаляционной общей анестезии в дозе более 1% может препятствовать стимулирующему действию эрготамина на миометрий, следствием чего может быть тяжелое маточное кровотечение.

"Эргометрин (Ergometrine)" применяется в лечении и/или профилактике следующих заболеваний (нозологическая классификация - МКБ-10):

Брутто-формула: C19-H23-N3-O2

Код CAS: 60-79-7

Предупреждение: Ядовитые

Описание

Характеристика: Белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде и спирте.

Фармакологическое действие

Фармакология: Фармакологическое действие - утеротонизирующее. Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки. Суживает емкостные сосуды, вызывая повышение центрального венозного давления и АД. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока. Быстро всасывается, длительность действия (повышение тонуса миометрия) от 45 до 180 мин (в зависимости от способа введения). Метаболизируется в печени. Выводится, в основном, с мочой.

Показания к применению

Применение: Маточные кровотечения: после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), постабортные (в т.ч. кровянистые выделения); замедленная инволюция матки в послеродовом периоде.

Противопоказания

Противопоказания: Беременность, роды.

Ограничения к применению: Артериальная гипертензия, ИБС, стеноз митрального клапана, облитерирующие васкулиты, сепсис, патология печени и почек.

Побочные действия

Побочные действия: Тошнота, рвота, симптомы эрготизма, гипертензия, боли в области сердца, аллергический пневмонит.

Взаимодействие: Усиливает эффекты вазоконстрикторов.

Дозировка и способ применения

Способ применения и дозы: Внутрь, в/м и в/в. Внутрь — 0,2-0,4 мг 2-3 раза в сутки. Разовая доза при парентеральном введении 0,1-0,2 мг, высшая суточная доза — 1 мг.

Эргометрина малеат (Ergometrini maleas)

Фармакологическое действие

Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки.

Показания к применению

Маточные кровотечения (после ручного отделения плаценты, непосредственно после родов и в послеродовом периоде, после кесарева сечения, аборта и др.). Кровотечения на почве миом матки (доброкачественных опухолей мышечного слоя матки).

Способ применения

Внутрь по 0,0002-0,0004 г 2-3 раза в день; парентерально (внутримышечно и внутривенно) по 0,5-1 мл 0,02% раствора.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в животе, тошнота, рвота, понос, боли в груди, тахикардия или брадикардия (учащение или урежение сердечных сокращений), одышка.

Противопоказания

Беременность, I и II период родов, сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), тяжелые заболевания сердца и сосудов, нарушения функции печени и почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы).

Форма выпуска

Таблетки по 0,0002 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 1 мл 0,02% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +10 °С.

Синонимы

Метриклавин, Эрметрин, Маргоновин, Секометрин, Эргометрин, Эргобазин малеат, Эргоновин малеат, Эрготрат малеат, Эргостабил, Панэргал.

Действующее вещество:

эргометрина малеат

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Эргометрина малеат.
• Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата "Эргометрина малеат " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.