Как возникают близорукость и дальнозоркость. Дальнозоркость и близорукость

6350 18.09.2019 5 мин.

Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.

Физиологические особенности зрения

Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.

О правильном уходе за линзами читайте

Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.

Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.

Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.

В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).

Близорукость

Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.

Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают .

Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.

Причины развития близорукости:

Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия.
Чрезмерная зрительная нагрузка и перенапряжение глаз. Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.

Очки, контактные линзы.

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.

Степени дальнозоркости описаны в .

При гиперметропии может наблюдаться и вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).

Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие.

Как видит человек в очках и без

Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:

Очки, контактные линзы.
Фоторефрактивная кератэктомия.
Лазерная термокератопластика.
Замена хрусталика.
Имплантация линзы.

Методы определения дальнозоркости и близорукости

Обобщающие факторы (стадии заболевания)

Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:

Слабая;
Средняя;
Тяжелая.

Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.

Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.

Дальнозоркость

Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:

Проверка остроты зрения с помощью таблиц. Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
Измерение оптической силы роговицы – .
Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.

Таблица Орлова для проверки зрения находится .

Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.

Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.

Близорукость

Для определения близорукости существуют следующие методы:

Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
Диагностика полей зрения.

Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в .

Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.

Видео

Близорукость — офтальмологическая патология, которая приводит к тому, что фокусировка изображения осуществляется не на сетчатке, а перед ней. Определять, в чем причины близорукости в том, или ином случае, должен врач офтальмолог.

Существует две основные причины близорукости — это неправильная форма глаза и патология оптического восприятия органов зрения. В обоих случаях происходит нарушение фокусирования изображения.

Существует несколько факторов под воздействием которых развивается болезнь.

Наследственный фактор. Если оба родителя ребенка имеют такое заболевание, как миопия, то имеется огромная вероятность того, что у ребенка тоже разовьется эта аномалия. Если данной патологией страдал только один из родителей, то у ребенка так же имеется предрасположенность к развитию близорукости. Шанс развития патологии в таком случае равен примерно 30%. Следует обратить внимание на то, что ребенок приобретает от родителей не саму патология, а лишь предрасположенность к ней.
В случае если у обоих родителей присутствует близорукость, ребенок должен находиться под особым контролем у офтальмолога. Это необходима для того, чтобы была проведена своевременная диагностика близорукости в случае ее развития.
Воздействие различных болезней. В некоторых случаях миопия развивается после перенесенных заболеваний, например, ревматизма, гайморита, тонзиллита, туберкулеза, гепатита, рахита, диабета или травм головного мозга.
Нарушение функционирования иммунной системы. Сбои в работе иммунитета происходят из-за неправильного питания и образа жизни, а также под воздействием пагубных привычек и стрессов.
Период беременности. Во время беременности организм работает за двоих. И это относится не только к детородной системе, но и к сердечно-сосудистой. Так же во время беременности увеличивается внутриглазное давление. Если беременная девушка имеет патологии сетчатки, то во время беременности она может деформироваться или отслоиться.
Процесс родов. Во время родов нагрузка на глаза колоссально возрастает, что может привести к тяжелым последствия, особенно если у девушки уже имеются офтальмологические заболевания. Именно поэтому роженицам с миопией показано кесарево сечение.
Аномалии склеры. Ослабленная склера позволяет глазу под воздействием внутриглазного давления расти в неправильном направлении, а неправильная форма глаза в свою очередь провоцирует близорукость.
Чрезмерные нагрузки на органы зрения. Из-за продолжительной работы за компьютером, частом просмотре телепередач и из-за чтения при плохом освещении может возникнуть как миопия, но и другие офтальмологические патологии.
Неправильно подобранные очки или линзы для коррекции зрения. Чтобы очки имели положительное воздействие, необходимо, чтобы их подбирал грамотный офтальмолог. Если очки подобранны самостоятельно – это может привести как к развитию близорукости, так и к усугублению уже имеющейся аномалии.

Каждый из представленных выше факторов может как привести к возникновению зрительных аномалий, так и вовсе не оказать влияние на человеческий организм. Каждый организм индивидуален и точно определить из-за чего развилось то или иное заболевание маловероятно.

Ложная близорукость и ее развитие

В природе существует не менее распространенное заболевание, чем близорукость, оно имеет название ложная близорукость. Как правило, данная патология встречается в детском возрасте. Заболевание обусловлено чрезмерным перенапряжением глазных мышц.

Ложная близорукость поражает аккомодационную мышцу, которая отвечает за восприятие разно отдаленных предметов. В следствии этого заболевания мышца теряет свою активность и восприятие далеко расположенных объектов нарушается. Так же этому заболеванию характерны симптомы, возникающие при длительной работе глаз:

болезненные ощущения в области глаз;
быстрая утомляемость;
болевой синдром в области лба и висков.

Возникать ложная близорукость может под влиянием следующих факторов:

заболевание может возникнуть после того как ребенок переболеет серьезным заболеванием, например, корью, гриппом, туберкулезом и т.д.;
нарушение освещенности помещений;
неправильное положение во время чтения;
воздействие некоторых медикаментов;
травмирование глазного яблока.

Если ложная близорукость длиться менее года ее можно вылечить достаточно быстро и без особых усилий. Чем дольше протекает заболевание, тем меньшую эффективность будет иметь проводимое лечение. В некоторых случаях своевременно не пролеченная ложная близорукость перейдет в истинную миопию.

Различия близорукости и дальнозоркости

С течением времени ресничная мышца становится менее эластичной и функциональность. Из-за нарушения ее работы нарушается и изменение кривизны хрусталика. Так же сам хрусталик терпит определенные возрастные изменения в следствии чего его податливость нарушается. Как итог – происходит нарушение зрения.

В ходе того, как человек теряет зрение, ему становится интересно чем отличается то или иное заболевание, к примеру, чем отличается близорукость от дальнозоркости. Ответ на данный вопрос очевиден. При дальнозоркости человек имеет нарушенное видение объектов, находящихся в близи, а при близорукости картина прямо противоположенная, человеку тяжело разглядеть находящиеся в отдалении от него предметы.

Так же имеется и другое отличие этих заболеваний. Дальнозоркость — это патология, которая в большинстве случаев возникает, как возрастное изменение зрения. Близорукости же в свою очередь характерно генетическое появление, именно поэтому это заболевание довольно часто диагностируется у подростков и детей.

Одновременное развитие дальнозоркости и близорукости

Дальнозоркость и близорукость могут вовлекать в процесс один или оба глаза как самостоятельные патологии. В некоторых случаях возможно такое явление, когда близорукость и дальнозоркость одновременно развиваются. Причины возникновения такого явления — это более тяжелое патологическое состояние, такое как пресбиопия или астигматизм.

Как определить какое именно заболевание приводит к нарушению зрения в конкретном случае? Ответ один – обратиться к врачу офтальмологу. Только он сможет определить какое заболевание, близорукость или дальнозоркость, присутствует у конкретного пациента. Так же специалист сможет определить по какой причине одновременно развивается дальнозоркость и близорукость.

Развитие пресбиопии

Пресбиопия-болезнь, которой характерны признаки близорукости и дальнозоркости. В большинстве случаев аномалия развивается в следствии возрастных изменений органов зрения. Это заболевание может развиться абсолютно у любого жителя планеты. Характерный возраст для данной патологии – 45 лет. Симптомы болезни больше похожи на дальнозоркость, но не редко это заболевание развивается у лиц уже страдающих миопией.

Развитие заболевания происходит из-за нарушений функций хрусталика. В следствии этой аномалии человек теряет способность четко видеть окружающие его предметы. Обратить данные изменения при помощи различных упражнений не представляется возможным.

Если развитие болезни происходит при слабовыраженной миопии – это имеет более благоприятный прогноз. В случае если пресбиопия развивается при запущенной стадии близорукости человеку требуются специальные очки, сочетающие в себе два вида линз, или две пары очков и контактных линз. Один тип линз или одни очки будут корректировать видение близлежащий предметов, а вторые корректировать видимость отдаленных предметов. Очки, сочетающие два вида линз, называются бифокальными.

Возникновение астигматизма

Астигматизм так же сочетает в себе проявления двух заболеваний, близорукости и дальнозоркости. Данная патология характеризуется деформацией роговиц, что приводит к нарушению фокусировки изображения.

Астигматизм имеет несколько форм:

гиперметропическая;
миопическая;
смешанная.

Именно заболевание смешанной формы является сочетанием миопии и дальнозоркости. Чаще всего болезни поражают разные глаза, то есть один глаз поражен миопией, а второй дальнозоркостью. Но в тяжелых случаях обе болезни сочетаются на обоих зрительных органах. Астигматизм имеет симптомы сразу двух заболеваний.

Впервые о такой проблеме, как близорукость, заявил философ Аристотель. Он отметил, что некоторые люди плохо видят предметы, находящиеся на удалении. Он же дал название этому явлению – миопс, который в переводе означает «щуриться». Так близорукость стали называть миопия.

Миопия – аномальное устройство оптики глаза, при котором изображение предмета не попадает на сетчатку глаза, а фокусируется перед ней. Фокус изображения из-за более сильного преломления света не доходит до сетчатки, в связи с этим человек видит хорошо ближние предметы, а удаленные изображения расплываются.

Многие задаются вопросом, близорукость – это минус или плюс? В среднем расстояние от сетчатки до роговицы составляет 23,5 мм. При близорукости оно увеличивается на несколько мм, при этом каждый мм нароста добавляет минус 3 диоптрии. Таким образом можно узнать, на сколько это расстояние больше положенного.

Офтальмологи различают несколько степеней близорукости в зависимости от расстояния и диоптрий:

Малая степень означает, что показатель длины глаза увеличен на 1,5 мм, человеку ставится величина миопии до минус 3 диоптрий. Проблем с видимостью вблизи не возникает, а вот вдали изображения воспринимаются слегка расплывчато.
Вторую степень характеризует показатель от 3 до 6 диоптрий, который показывает, что длина между фокусом и сетчаткой увеличена на 3 мм. На этой стадии близорукости сосуды глазного яблока утончаются и растягиваются. Человек видит предметы, удаленные более чем на 30 см, размыто.
Третья степень имеет минус 6 диоптрий и более. В глазу происходят значительные изменения, сетчатка и сосуды глазного яблока становятся очень тонкими. Эта сильная стадия миопии, которая может привести к осложнениям и слепоте. Часто при таких показателях человек едва может разглядеть пальцы на вытянутой руке.

Специалисты различают разные виды близорукости. Миопия может быть врожденной и приобретенной. Первое заболевание вызвано нарушениями внутриутробного развития, второй вид возникает под воздействием неблагоприятных факторов.

Миопия может развиваться, при этом если изменение в год превышает 1 диоптрию, заболевание считается прогрессирующим. Злокачественная близорукость характеризуется значительным увеличением степени близорукости за короткий промежуток времени. В конечном итоге это может привести к инвалидности.

Если резких и заметных изменений не происходит, речь идет о стационарной близорукости. Ее можно корректировать с помощью линз. В некоторых случаях имеет место временная (транзиторная) миопия, которая часто вызвана приемом лекарственных препаратов, беременностью, сахарным диабетом.

Причины близорукости

Следует знать причины близорукости, поскольку часто их устранение является главным фактором, от которого зависит эффективность лечения. Существует немало причин появления недуга, среди которых главными являются:

Наследственность. Генетическая предрасположенность играет важную роль в определении риска получения миопии. Если оба родителя страдают от этой проблемы, то вероятность развития заболевания у ребенка составляет 50 процентов;
Травмы при родах, сотрясение мозга и иные травмы головы;
Высокое внутриглазное и внутричерепное давление;
Нехватка витаминов, в частности группы В и С, недостаток микроэлементов – магния, меди, цинка, марганца. Эти вещества необходимы для формирования тканей и нормального развития глаза;
Ослабление мышц глазного яблока, частое перенапряжение;
Заболевания глаз – астигматизм, косоглазие и прочие;
Повышенная нагрузка на глаза, которая вызвана напряженной работой, длительным нахождением перед компьютером, неправильным освещением, несоблюдением правил чтения и просмотра телевизора;
Отсутствие лечения и коррекции при выявлении первых признаков миопии;
Неверно подобранные средства для коррекции;
Инфекционные заболевания, гормональные расстройства.

Симптоматика миопии чаще всего на ранних стадиях заболевания слабо выражена, узнать о развитии болезни может офтальмолог при осмотре. Самостоятельно определить развитие близорукости можно по следующим признакам:

Повышенная утомляемость глаз во время напряженной работы;
Плохая видимость удаленных картинок и предметов, что вынуждает щурить глаза;
Ломота в глазах, ощущение песка, повышенная слезливость;
Боль в глазницах;
Головные боли.

На физическом уровне происходит следующее: задне-передняя ось глаза удлиняется, глазная щель становится больше, что проявляется в небольшом пучеглазии. Сосуды делаются тонкими и просвечивающимися. Стекловидное тело деструктируется, что часто вызывает ощущение, будто перед глазами мелькают мушки или нити.

Часто проблема сопровождается кровоизлияниями сетчатки глаза, которые происходят из-за повышенной ломкости сосудов. Самое страшное, что миопия может привести к отслоению сетчатки глаза и слепоте. На фоне этого заболевания могут развиваться монокулярное зрение или гетерофория.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Многих интересует вопрос, близорукость и дальнозоркость — что это такое и в чем отличие этих заболеваний. Близорукость характеризуется тем, что человек видит плохо вдали, объекты и контуры нечеткие. При дальнозоркости все происходит с точностью до наоборот, дальние картины видны хорошо, но вблизи предметы видны нечетко.

Близорукость развивается, как правило, в школьном возрасте. Главной причиной миопии становится генетическая предрасположенность, в то время как дальнозоркость – заболевание, которое вызвано возрастными изменениями, с годами хрусталик становится менее подвижным. Это обуславливает возникающие проблемы со зрением.

Близорукость у детей школьного возраста

Развитие близорукости часто происходит именно в школьные годы. Что является причиной возникновения близорукости у школьников? Подростки испытывают колоссальные нагрузки на зрительную систему, они вызваны большим объемом информации, который детям приходится изучать.

В настоящее время большую роль играет распространение гаджетов, неумеренное использование ПК и телефонов приводит к снижению зоркости. В результате дети начинают хуже видеть предметы, находящиеся вдалеке, стараются подойти рассмотреть поближе, смотрят на школьную доску прищуриваясь. Ухудшается видимость в темное время суток.

Существует такое понятие, как ложная близорукость, от которой чаще всего страдают школьники. Она вызывается повышенной нагрузкой на аккомодационную мышцу глаза, которая приводит к ее спазмам. Это вызывает снижение видимости вдали, часто псевдо миопия сопровождается болевыми ощущениями в области глазниц, головными болями и повышенной усталостью глаз.

Ложная миопия полностью излечима, важно обратиться к врачу при первых признаках этого явления. Истинная близорукость у детей школьного возраста лечения требует своевременного. Оно позволит восстановить зрение и предотвратить развитие заболевание в дальнейшем. При выборе способа лечения учитываются причины, которые вызвали заболевание.

В первую очередь при коррекции зрения у детей школьного возраста необходимо нормализовать здоровый распорядок дня и питание, организовать своевременный отдых и правильное освещение рабочего места. Это приведет к снижению нагрузки на организм, и в частности, на зрение. Возможно потребуется применение линз и выполнение специальных комплексов упражнений.

Лечение близорукости

Диагноз миопия может установить только врач-окулист после исследования зрения и глазного дна. Лечение близорукости производится несколькими методами, среди наиболее распространенных: коррекция с помощью очков, линз, хирургическое вмешательство. В настоящее время популярностью пользуется лазерная коррекция .

Коррекция с помощью лазера

Хирургическое вмешательство способно полностью избавить от миопии. На текущий момент существует несколько десятков вариантов лазерной хирургии для устранения проблемы со зрением, которые отличаются способом влияния на роговицу глаза и степенью воздействия. Но суть операций одна и та же, для исправления зрения меняется форма роговицы , что обеспечивает нормальную преломляющую силу. Лучи света в результате преломления попадают на сетчатку.

Эта операция безболезненна, безопасна. Такой способ лечения имеет высокие показатели эффективности, он позволяет избавиться от очков и линз. Лазерная коррекция часто проводится по шаблону, в определенных случаях создаются индивидуальные параметры. Она возможна при тонкой роговицы глаза или низкой степени близорукости. Коррекция лазером производится при показателях зрения до минус 15 диоптрий в амбулаторных условиях.

Лазерная операция в исключительных случаях может вызвать осложнения: синдром сухого глаза, гипер- или гипокоррекцию, конъюнктивит, кератит. Стоит понимать, что такая операция на глаза цену имеет довольно высокую. Стоимость зависит от региона, клиники, производящей вмешательство, особенностей строения глаза человека.

Для коррекции зрения в случае средней и большой степени миопии врач подбирает очки с бифокальными линзами или контактные линзы. При этом осуществляется неполная коррекция, пациент должен видеть максимум восьмую строчку в таблице. При слабой степени могут использоваться ортокератологические линзы ночного ношения.

В настоящее время для профилактики и лечения миопии все чаще применяются перифокальные линзы . Они восстанавливают периферическое зрение, их ношение обеспечивает практически естественное восприятие.

Особенность и преимущество этого вида коррекции – линзы позволяют распределить нагрузку на всю поверхность сетчатки, это не вызывает осложнений при их ношении. По отзывам о перифокальных линзах при близорукости, это наиболее щадящий метод коррекции по сравнению с обычными линзами и очками , которые не изменяют течение заболевания, а просто исправляют преломление света.

Коррекция питания для улучшения кровоснабжения глаза

Важное значение при лечении и профилактики близорукости имеет правильное питание. Оно позволяет улучшить кровоснабжение и питание сетчатки глаза, остановить расширение глазного яблока, предотвратить возможные осложнения.

Коррекция питания производится по нескольким направлениям, главное из которых – обеспечение организм витаминами, способствующими сохранению зрения. Их может назначить врач, но более важно, чтобы полезные вещества поступали из пищи.

Для зрения важны следующие витамины:

В1 (тиамин) – его нехватка повышает риск развития миопии, ухудшается бинокулярное зрение;
В2 (рибофлавин) – недостаток провоцирует разрывы мелких сосудов, повышается утомляемость глаз;
В3 (ниацин) – при недостаточном поступлении этого вещества снижается кровоснабжение зрительного нерва;
В6 (приридоксин) – нехватка вызывает воспаление нерва, развитие конъюнктивита;
В12 (цианкоболамин) – нехватка вызывает слезливость глаз, быструю усталость.

Профилактика

Важный фактор для предотвращения развития миопии – правильная профилактика . Особенно важна она для детей и подростков, которые находятся в группе риска. Профилактика проводится по следующим направлениям:

Обучение гигиене зрения;
Регулярная гимнастика;
Общеукрепляющие мероприятия;
Профилактические осмотры у специалиста.

Правила гигиены заключаются в том, чтобы создать нормальные условия работы, вовремя отдыхать, чередуя работу (чтение, просмотр телевизора, занятия на компьютере) и отдых. Для того, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение, следует регулярно проверять зрение, посещать офтальмолога раз в год.

Существуют специальные упражнения и общеукрепляющие процедуры, направленные на профилактику заболевания. Одни занятия обеспечивают общее укрепление организма, развитие дыхания и улучшение работы сердца и сосудов. Корригирующие упражнения направлены на борьбу с неправильной осанкой.

Эффективны специальные комплексы для глаз, которые позволяют снизить напряжение и развить глазные мышцы. Выполнять гимнастику следует регулярно, уделять внимание упражнениям дважды в день по 15-30 минут.

Миопия – наиболее распространенное глазное заболевание, оно наблюдается у каждого третьего человека в мире. Правильная профилактика и своевременное лечение позволяет легко справиться с этим недугом и вернуть глазам здоровье!

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Дальнозоркость и близорукость – наиболее распространенные дефекты зрения, способные проявляться в любом возрасте. Сегодня они наблюдаются у четвертой части населения земного шара.
Причины дальнозоркости и близорукости могут быть разные. Основные причины и симптомы возникновения данных нарушений во многом отличаются. Общим для обеих патологий является ухудшение способности отчетливо видеть окружающих людей, предметы на различных расстояниях.

Важно отличать близорукость и дальнозоркость. Близорукость (миопия) представляет собой состояние, при котором форма глазного яблока удлинена, а фокус глаза смещен с сетчатки на стекловидное тело. В результате органы зрения отчетливо воспринимают все, что находится вблизи, и плохо фиксируют отдаленные предметы. Зрительное восприятие при этом отличается размытостью и туманностью. Основной дискомфорт доставляет неспособность видеть изображения, надписи, цифры, лица людей, расположенные даже на незначительном от глаз расстоянии.

Простыми словами дальнозоркость можно назвать полной противоположностью близорукости. При этом нарушении глазное яблоко укорочено, дальнее зрение обострено, тогда как занятия, выполняемые близко, вызывают большие затруднения. Дальнозорким неудобно работать на компьютере, плохо читать, писать, выполнять другие подобные действия.

Оба нарушения доставляют массу неудобств. В некоторых случаях они способны сочетаться между собой, становясь причиной астигматизма. Такому состоянию свойственны помутнение зрения, быстрая утомляемость глаз, развитие головных болей. Нередко близорукость, имевшая место в молодом возрасте, переходит с годами в дальнозоркость, что принуждает к частой смене очков или линз.
Чтобы выявить дальнозоркость или близорукость в домашних условиях, нужно подержать книгу на различных расстояниях от глаз. Если текст при этом одинаково хорошо читается – зрение по-прежнему в норме. Если слова плохо различаются при приближении и взгляде вдаль – это указывает на наличие патологии.

Причины дальнозоркости и близорукости

Миопия чаще всего начинает развиваться в возрасте 6-20 лет. К ней особенно склонны студенты, школьники, люди, чья профессия связана с большой нагрузкой на глаза.
Основные причины близорукости:

генетически обусловленная предрасположенность;
регулярные зрительные перегрузки;
травмы головы;
неграмотная коррекция зрения.

Дальнозоркость может быть врожденной, приобретенной, возрастной. Часто эта патология встречается у детей младше 3-х лет. В этот период жизни она хорошо поддается коррекции при помощи очков. В возрасте 13-14 лет гиперметропия диагностируется у 35 % подростков.
Причинами приобретенной гиперметропии становятся офтальмологические или системные заболевания организма. Дальнозоркость, развивающуюся в зрелом возрасте, относят к нарушениям, происходящим по естественным причинам. В таких случаях процесс называется «пресбиопия», и связан с необратимым старением хрусталика.
Интересно знать, что наиболее близорукими принято считать жителей Японии. Данную патологию диагностируют у 70% населения этой страны. Дальнозоркость же наиболее распространена среди жителей Тихоокеанского региона и афроамериканцев.

Степени развития патологии

Различают 3 степени развития близорукости и дальнозоркости – слабую, среднюю и высокую. При близорукости их классифицируют следующим образом:

1-я (слабая) – наиболее распространенная, дефект зрения составляет не более -3 диоптрий;
2-я (средняя) – нарушение варьируется в пределах -3-6 диоптрий, заметными становятся изменения глазного дна;
3-я (высокая) – ухудшение зрительной функции превышает -6 диоптрий, повышается риск развития осложнений (катаракты, дистрофии сетчатки, глаукомы).

Степени дальнозоркости определяются по другому принципу. При слабой нарушения остроты зрения не наблюдается, однако пациенты жалуются на быструю утомляемость глаз, головные боли, головокружения. Результаты обследования демонстрируют отклонение от нормы до +2 диоптрий.

Средняя степень лишает возможности четко видеть близко расположенные предметы, они становятся размытым. При попытках напрячь глаза также возникает головная боль. При этом дальний обзор остается в пределах нормы. Офтальмолог выявляет отклонение до +5 диоптрий.

В результате развития высокой степени глаза одинаково лишаются возможности фокусироваться на предметах, расположенных поблизости или вдалеке. Зрение у больного гиперметропией нарушено до +5 и более диоптрий.

Диагностика глазных заболеваний

Традиционным и основным методом диагностики близорукости и дальнозоркости является исследование с применением офтальмологических таблиц. Отклонения в большую или меньшую сторону от нормы трактуются как нарушения зрительной функции.
Для выявления миопии и определения ее уровня специалисты также прибегают к:

измерению длины глазного яблока с применением эхобиометрии (ультразвукового исследования);
определению рефракции глаз и степени близорукости;
офтальмоскопии (изучению состояния глазного дна, сетчатки, зрительного нерва).

При обследовании на дальнозоркость пациентам показаны:

тестирование при помощи таблицы;
исследование аккомодации глаз;
тесты на снижение зрения;
исследования биполярности глаз.

Чтобы определить, это близорукость или дальнозоркость, могут применяться дополнительные исследования. В случае планирования операции по устранению дефектов зрения назначаются аберрометрия, сдача различных анализов.

Методы лечения

Терапевтическая схема лечения близорукости и дальнозоркости не способна полностью восстановить полноценное зрение, оказывает лишь кратковременный положительный эффект. Результатом приема витаминов (Рибофлавина, Визиомакса, Лютеин-комплекса) и занятий специальной гимнастикой может стать снятие некоторых симптомов и предупреждение дальнейшего развития патологии. Лекарственные препараты для поддержки зрительной функции у пациентов с миопией или гиперметропией (Фокус В, Квинакс, Эмоксипин) улучшают кровообращение органов зрения, снимают усталость и защищают от вредного внешнего воздействия.
Единственным эффективным способом восстановить полноценную зрительную функцию является коррекция. Она может быть:

очковой;
контактной;
хирургической.

Основная цель всех видов коррекции – обеспечить нормальную фокусировку изображения на сетчатке глаз. При миопии для этого потребуется уменьшение рефракции (преломления лучей), при гиперметропии – ее усиление.

Очки часто назначаются на начальной стадии развития заболевания, либо когда применение других методов недопустимо. Этот вид коррекции наиболее распространен и доступен. Его основным преимуществом является редкое развитие осложнений, возможность моделировать, изменять силу коррекции. Основным недостатком ношения очков является их неспособность составлять с глазом единую оптическую систему.
Контактная коррекция подразумевает ношение линз различной степени жесткости. Преимуществами их применения являются полный обзор, большая острота зрения, четкость изображения и минимальный перечень противопоказаний. Контактные линзы не способны сдерживать прогрессирование нарушений зрения и избавлять от них. Их основной функцией является снижение нагрузки на глаза и нормализация работы органов зрения. Современные производители предлагают большой выбор таких изделий: ночные, цветные, оттеночные.
Хирургическая коррекция рекомендуется при непрерывном прогрессировании патологии или обострениях симптомов. Такой метод направлен на изменение всей силы преломления света, полное восстановление зрения, получение возможности отказаться от ношения оптических приспособлений (очков, линз). При дальнозоркой или близорукой патологии применяются различные способы лазерной коррекции (фотореактивная кератэктомия, ЛАСИК, ФЕМТО-ЛАСИИК и т.д.).
Методы корректировки с применением лазера дают возможность улучшить зрение в течение 1-2 часов, и полностью восстановить через 2-3 недели. Минусом хирургической коррекции является ее высокая стоимость и немалый список противопоказаний.

Профилактика нарушений

С целью предупредить развитие нарушений следует придерживаться основных правил профилактики:

включать в рацион питания продуты, приносящие пользу органам зрения (морковь, тыкву, чернику, яйца, чистый черный шоколад, рыбий жир);
избегать неумеренной нагрузки, травмирования глаз;
выполнять специальные упражнения для стимуляции зрительной функции и снятия напряжения;
обеспечивать комфортное освещение во время рабочего процесса;
вести активный образ жизни.

Прохождение регулярных профилактических осмотров у офтальмолога позволит выявить наличие патологии на ранних стадиях, и решить проблему максимально безболезненно.

Дальнозоркость и близорукость характеризуется смещением точки изображения задней или передней части глазной сетчатки. В результате развивается размытое, неясное изображение предметов на близком и дальнем расстоянии. По статистике количество близоруких возросло — почти полтора миллиарда человек в мире. Возрастная категория людей, страдающих на близорукость, — от шести до двадцати лет. С возрастом глазные мышцы теряют свою эластичность и развивается старческая дальнозоркость. Иногда у людей, близоруких в молодости, в старшем возрасте зрение может улучшиться. В чем же отличие между близорукостью и дальнозоркостью?

Медицинское определение этой глазной болезни – миопия. У людей, страдающих на это заболевание, глаза в длине увеличенные либо роговица с большей силой преломляет лучи света.

Такое состояние вызывает рефракционную миопию: хорошо видно близкие предметы, а дальние расплываются. По каким признакам определить близорукость?

Низкая острота зрения – меньше 1.0 диоптрий.
Очки со знаком минус.
Часто прищуренный взгляд, когда нужно рассмотреть что-то вдали.
На дальнем расстоянии предметы размытые, неясные, нечеткие.

Объясняется это тем, что точка изображения фокусируется перед сетчаткой, а не на ней. По статистике для каждого четвертого человека знакома проблема близорукости.

Окулисты различают три степени нарушения видимости:

Слабая – не больше трех диоптрий.
Средняя – от трех до шести диоптрий. При слабой и средней степени пациенту рекомендуют коррекцию при помощи очков для работы на близкой дальности – до одной – двух диоптрий.
Сильная степень – больше шести диоптрий. С этой степенью пациенту рекомендуют линзы больших диоптрий. Прогрессирующая близорукость сильной степени может привести к серьезным осложнениям: отслоение сетчатки, глаукома, катаракта и полная потеря зрения. При сильной миопии необходимо регулярное обследование окулиста, который исследует состояние сетчатки.

Кроме того, выделяют прогрессирующую и стационарную миопию:

Прогрессирующая близорукость – понижение видимости больше, чем одна диоптрия в течение года.
Стационарная – ухудшение может остановиться на определенных показателях, длительное время не изменяясь.

С целью профилактики развития миопии важно соблюдать ряд правил:

выбирать хорошее освещение рабочего места, особенно для детей школьного возраста;
чередовать физические и зрительные нагрузки;
ограничить длительность работы за компьютером, обязательно через каждые тридцать минут делать перерыв для глаз.

Обычно людям с миопией не желательно поднятие тяжестей, занятие некоторыми видами спорта.

«Дальнее зрение» и его свойства

Дальнозоркость в офтальмологии называют гиперметропией.

Чем же «дальнее зрение» отличается от миопии? Главная причина – ресничные мышцы не могут фокусироваться на близком расстоянии – до тридцати сантиметров от глаз, глазное яблоко по форме укорочено.

Поэтому точка изображения преломляется на задней части сетчатки. Как следствие, человек прекрасно видит предметы на больших расстояниях, а вблизи – плохо.

Различают характерные возрастные категории для гиперметропии:

Детский возраст – от одного года. Если гиперметропия слабой степени со временем не проходит, то это повод для консультации окулиста. Ведь отсутствие лечения может привести к развитию косоглазия.
Молодые люди от восемнадцати до сорока лет – часто отчетливо видно окружающее и на близких расстояниях, и на дальних. Но мышцы хрусталика слишком напрягаются, вызывая периодические головные боли, утомляемость, резь в глазах. Для этой категории характерно быстрое уплотнение хрусталика и формирование старческой дальнозоркости.
Гиперметропия после сорока лет – хрусталик утрачивает свою упругость из-за изменений в организме, ресничные мышцы становятся более слабыми. В результате – отличная только дальняя видимость.

Выделяют три степени дальнозоркости:

слабая – до двух диоптрий;
средняя степень – до четырех диоптрий;
сильная степень – больше четырех диоптрий.

Если с миопией линзы со знаком минус, то при гиперметропии – плюс.

Лечение дальнозоркости предполагает:

коррекцию способности видеть контактными линзами или очками, которые подбирает окулист;
улучшение видимости при помощи лазера;
специальные упражнения для глаз;
регулярное наблюдение окулиста.

Почему развиваются болезни глаз?

Однозначных причин, позволяющих объяснить, почему формируются такие заболевания, у офтальмологов нет.

Но выделяют основные факторы, способствующие развитию состояния, когда человек плохо видит на близком расстоянии.

Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родителей страдает на миопию, увеличивается риск, что дети унаследуют заболевание.
При родовых травмах возможны нарушения глазных органов.
Длительное напряжение глаз при работе за компьютером, чтении при плохом освещении или в неправильном положении. Как правило, это характерно для детей школьного возраста и молодых людей до двадцати лет. Объяснение простое: эта категория живет в мире разнообразных гаджетов, негативно влияющих на глазные органы.
Несвоевременная коррекция зрения – отсутствие лечения при первых признаках близорукости часто приводит к дальнейшему прогрессированию миопии.
Некоторые инфекционные заболевания приводят к появлению миопии.

Гиперметропия чаще всего связана с возрастными изменениями. После сорока пяти лет глазной хрусталик становится менее эластичным, ресничные мышцы утрачивают свою силу.

На раннем этапе люди с дальнозоркостью размыто, неясно видят предметы на близком расстоянии, но дальнее зрение – отличное. Если заболевание прогрессирует, постепенно происходят нарушения и с дальним, и с ближним зрением.

Отмечается гиперметропия и у детей маленького возраста. Но такое зрение у детей проходит само собой. Ведь с ростом детей развивается глазное яблоко, и точка преломления света смещается постепенно на сетчатку.

Бытует неправильная оценка состояния зрения: дальнозоркость лучше, а миопия – хуже. Главное, как считаю многие, хорошо видеть вдаль. Но такое мнение ошибочное.

И при миопии, и при гиперметропии возможны негативные состояния:

размытые, туманные очертания предметов;
быстрая утомляемость глаз при работе на компьютере, чтении;
периодические головные боли, резь в глазах, слезоточивость;
офтальмологические воспалительные процессы.

Несвоевременная терапия нарушения зрения приводит к его дальнейшему понижению.