Гепатология – это медицинская наука, неразделимая с гастроэнтерологическим, эндокринологическим и гематологическим профилем, по причине того, что основной предмет ее изучения – это печень, участвующая в процессе пищеварения, синтеза гормонов и кроветворения. Помимо этого, в сферу ее интересов попадают такие органы, как желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Гастроэнтерология считается основной областью, из которой произошла гепатология, однако важность учения о печени состоит еще в том, что эта структура считается главным «исследовательским центром» организма, где происходят соединительные реакции между компонентами желчных кислот, плазменных белков, липидов, гормонов, ферментов и билирубина.

Также немаловажная функция печени заключается в детоксикации крови и организма в целом. Внутрь клеток могут попадать различные ядовитые вещества из лекарств, токсины и аллергены с окружающей среды. Все это должно быть отфильтровано и выведено наружу.

А вот что касается полезных веществ, например глюкозы и ее остаточных продуктов, витаминов и микроэлементов, то здесь, наоборот, сохраняются их запасы на случай дефицитных состояний.

Специалист, связанный с этой сферой, называется гепатологом, а кто такой врач гепатолог и что он лечит, узнаете дальше.

Кто такой гепатолог?

Врач-гепатолог – это доктор, занимающийся проблемами гепатобилиарной системы, состоящей из:

• Печени;
• Желчного пузыря;
• Желчевыводящих протоков.

Каждое заболевание, функциональное нарушение и сбой в механизме их работы – это предмет изучения гепатолога. Он способен проводить диагностику и назначать требуемое лечение, но все это невозможно без наличия обширных знаний в анатомии гепатобилиарного тракта, в понимании физиологии нормальной и патологической дееспособности его структур, а также симптоматики, и влияния провоцирующих факторов и возрастных изменений на прогрессирование болезни.

Именно этот врач должен проводить разъяснительную работу с пациентами, чтобы они осознавали, как выглядит профилактика гепатологических заболеваний, что оказывает негативное воздействие на печень, и как предотвратить отравление организма.

Что лечит врач гепатолог?

Проблемы с печенью могут иметь разную природу происхождения, протекать в острой или хронической форме, обладать схожими и отличительными признаками, но последствие, к которому они приводят одно – поражение органа и интоксикация организма.

Мы не останавливаемся на определении, кто такой врач гепатолог и что он лечит, поэтому дальше разберемся, что входит в его обязанности.

Для обратившегося пациента с жалобами должна быть проведена диагностика. Она включает в себя беседу с гепатологом и осмотр. Специалист прощупывает и простукивает область печени, чтобы сделать вывод, касаемо ее размеров, наличия болезненного симптома и присутствия жидкости в полости.

При подозрении на гепатологические заболевания назначается лабораторная диагностика, основывающаяся:

• На общем анализе крови, где при наличии воспаления будет повышен уровень лейкоцитов, возможна анемия;
• На биохимическом анализе крови, с целью определения количества билирубина, холестерина и белковых компонентов;
• На анализе крови на гепатит, для уточнения его типа и др.

Помимо этого, в гепатологии широко применяется инструментальная диагностика, в частности:

• УЗИ печени и желчевыводящих путей;
• Рентгенологический тест, с использованием контрастных веществ;
• Дуоденоскопия;
• Лапароскопия;
• Холангиография (чрезпеченочная и чрезкожная);
• Магниторезонансная томография;
• Компьютерная томография.

На основании всех этих результатов ставиться диагноз, после чего составляется план лечения. Врач гепатолог должен быть хорошо осведомленным в фармакологических вопросах воздействия лекарственных препаратов, ведь при заболевании печени они могут оказать губительный эффект для пораженных клеток.

Симптомы гепатологических заболеваний

Чаще всего, пациенты с данным видом болезней, приходят к врачу гепатологу с основным симптомом – болью в правом подреберье. Они отмечают, что к ее усилению приводит жареная пища и употребление жирных продуктов.

Характер болевых ощущений может быть совершенно разным, что соответствует определенному типу заболевания.

• Для цирроза, гепатита и дискинезии желчных путей характерна ноющая и распирающая боль;
• Для желчнокаменной болезни – острый и приступообразный дискомфорт.

Помимо этого, больной отмечает у себя тошноту, рвоту, метеоризм и привкус горечи во рту. Желтизна кожи и глазных белков свидетельствует о существующих проблемах в работе гепатобилиарных структур.

К общим симптомам можно отнести то, что люди с поражением печени сильно худеют, и слабеют в умственном и физическом плане.

Для их лечения могут применять консервативные и оперативные методики лечения. Препараты для печени должны содержать нетоксические компоненты, и улучшать клеточный обмен, а также активизировать восстановительные процессы в гепатологической системе органов.

Операбельные манипуляции в современной медицине переходят на малотравматичный уровень, потому что все чаще прибегают к лапароскопии, пункции и дренированию.

В первую очередь, на состояние и работу печени, как и любых других внутренних органов, влияет то, что мы потребляем в пищу. Сейчас правильное питание стало очень модным, но эта та немногочисленная «популярная привычка», которая пойдет вам на пользу. Нужно тщательно контролировать свой рацион и полностью исключить из него жареную пищу и жиры. Но в природе есть правильные и необходимые жирные кислоты, которые содержаться в растительных маслах (в оливковом, льняном, кунжутном), в не жареных орехах, морской рыбе и морепродуктах. Вот о них не забывайте никогда.

Что касается углеводов, то избыточное их потребление также способно навредить. Делая акцент на крупах, овощах и фруктах можно быть спокойным за здоровье своей печени.

Алкоголь – это яд замедленного действия для организма. Чрезмерная увлеченность им приведет к постепенному разрушению всего организма. Поэтому ограничьте себя редкими бокалами хорошего вина.

Бесконтрольный и длительный прием лекарств не излечит вас, а наоборот, погубит. Принимать препараты нужно строго по назначению врача, и соблюдая все его рекомендации в плане лечебного курса и дозировки.

И не забывайте вести активный образ жизни, в противном случае внутренние процессы тоже тормозятся, что крайне негативно.

Врач-гепатолог является ведущим специалистом в той области медицины, которая затрагивает заболевания, связанные с работой печени. Помимо представленного органа специалистом изучается область желчного пузыря и желчных путей. Кроме взрослой гепатологии существует и детская, появившаяся достаточно недавно в качестве независимой области медицины. Чем занимается гепатолог, более детально.

Перечень заболеваний, которые лечит врач гепатолог

Заболевания печени очень часто протекают без каких-либо характерных симптомов, в особенности на начальной стадии развития процесса. Именно поэтому многие поздно записываются на прием к такому специалисту, как гепатолог. Избежать этого можно лишь одним способом – периодически проходить полную проверку организма или же приходить на консультацию именно к указанному врачу.

Список тех заболеваний, которые он лечит, достаточно обширен, учитывая, что его область включает в себя функции не только печени, но и желчных путей, пузыря. Итак, следует отметить гепатит, цирроз печени, алкогольное заболевание печени, герпетический гепатит, токсоплазмоз. В данном перечне находится также такие формы гепатита, которые были спровоцированы влиянием бактерий грамотрицательного типа.

Не менее важно обратить внимание на возможность курирования, которой обладает врач-гепатолог, следующих состояний: болезнь легионеров, желчнокаменное заболевание, желтая лихорадка, различные типы гепатита и даже желтая лихорадка. Менее часто встречающимися, но, тем не менее актуальными, следует считать болезнь Жильбера, гемохроматоз, мононуклеоз, холангит и некоторые другие заболевания.

В частности, речь может идти о неспецифической форме реактивного гепатита.

Таким образом, очевидно, что сфера деятельности гепатолога достаточно обширна, а потому далее хотелось бы обратить внимание на то, каковы особенности при осуществления обследования.

Особенности проведения осмотра у гепатолога

Консультация гепатолога начинается с опроса больного о том, какие симптомы его беспокоят и имеются ли какие-либо дополнительные жалобы на общее самочувствие. В отдельном порядке врач рассматривает наследственный фактор, а именно предрасположенность к тем или иным заболеваниям печени на основании их наличия у кровных близких родственников. Кроме этого, гепатолог обязан учитывать другие особенности состояния: образ жизни, наличие тех или иных вредных привычек.

По результатам беседы с пациентом назначаются определенные исследования. В первую очередь хотелось бы обратить внимание на некоторые анализы, а именно общий и биохимический анализ крови, мочи. Представленные анализы, на основании которых гепатолог и лечит своих пациентов, являются базовыми, то есть обязательными для определения ключевых проблем, связанных с печенью.

Для того же, чтобы определиться с другими особенностями состояния, необходимо обратить внимание на другие диагностические методики. В частности, речь идет об УЗИ, других исследованиях лабораторного типа, в том числе радиологические. Именно с помощью представленных диагностических мероприятий гепатолог получает наиболее полноценные сведения, что позволяет ему назначить дальнейший восстановительный курс.

Однако хотелось бы обратить внимание на ряд исследований, которые назначаются достаточно редко, но также являются частью диагностики перед началом восстановительного процесса. В частности, речь идет об анализе кала с идентификацией в нем стеркобилина, анализ крови на наличие там эритроцитов и ретикулоцитов. Также осуществляются следующие лабораторные анализы, на основании которых специалист успешно лечит своих пациентов:

1. анализ на присутствие герпесовирусной инфекции;
2. биопсия печени – осуществляется с применением местной анестезии и подразумевает осуществление госпитализации на некоторое количество часов;
3. электроэнцефалография.

В той ситуации, когда имеется подозрение на присутствие вирусной формы гепатита Е, осуществляется исследование мочи и крови на присутствие гемоглобина в перечне их компонентов.

Симптомы заболеваний и их лечение

Осуществление восстановительного процесса при заболеваниях печени находится в подчинении нескольких категорий принципов. Прежде всего, может потребоваться проведение комплексного лечения, которое является ориентированным на борьбу с возбудителями определенного заболевания. Речь в данном случае идет именно о терапии противовирусного типа, которая в подавляющем большинстве случаев характеризуется высокой степенью эффективности.

Далее гепатолог может указать на необходимость реализации некоторых дополнительных мер в плане лечения. При этом необходимо учитывать присутствие у больного тех или иных хронических заболеваний. В подавляющем большинстве случаев это касается болезней мочевыделительной системы, сердечнососудистой и дыхательной. Именно они оказываются тем фактором, который в целом ослабляет организм и отрицательно влияет на деятельность печени.

Следующим лечебным принципом может оказаться диета. Чаще всего назначается диета №5, однако в некоторых случаях те или иные принципы, связанные с осуществлением питания, подбираются отдельно. Таким образом, крайне важно, чтобы гепатолог получил самые полноценные сведения о том, в каком состоянии находится пациент, каковы его жизненно важные показатели. Не менее значимым аспектом следует считать основные симптомы, которые также должны быть известны врачу.

Чаще всего формируются такие состояния, как цирроз печени и гепатит С. Учитывая их высокую степень распространенности, хотелось бы остановиться на том, какие симптомы связаны именно с ними. Говоря о циррозе, специалисты обращают внимание на слабую выраженность признаков на начальном этапе развития болезни. Далее, по мере развития состояния, может возникнуть кровоточивость десен, болезненные ощущения в области живота и увеличение его размеров.

Самым кардинальным образом начинает меняться общее настроение и состояние пациента, так, появляется вялость и даже сонливость.

Гепатолог, безусловно, обратит внимание на понижение полового влечения и изменение оттенка кожного покрова, который оказывается желтоватым. Кроме этого, обесцвечивается цвет кала, отмечается значительное потемнение мочи. Для того чтобы избежать подобных быстро прогрессирующих изменений, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы исключить любую из стадий острого цирроза печени.

Гепатит С является гораздо более коварным заболеванием, потому как не имеет каких-либо характерных симптомов. Развитие состояния от острой формы до хронической можно назвать скрытым и продолжаться указанный процесс может в течение 15-20 и более лет. В силу этого пациенты могут даже и не знать о том, что столкнулись с гепатитом С, потому что со временем привыкают к тем симптомам, которые когда-то казались им странными и непривычными.

Речь идет о болезненных ощущениях в области живота, слабости, утрате веса и аппетита. Может формироваться зуд, определенные проявления на кожном покрове. При гепатите С может отмечаться поражение не только печени, но и других внутренних органов, в частности, крови, эндокринной системы, почек и нервной системы. Это далеко не полноценный перечень, потому что он напрямую зависит от сопутствующих хронических заболеваний, а также возраста и других особенностей в состоянии здоровья больного

Учитывая все это, можно с уверенностью утверждать, что гепатолог проделывает огромную работу. Сфера деятельности представленного врача достаточно обширна – она охватывает не только печень, но и некоторые другие внутренние органы. Именно поэтому основной задачей доктора, в данном случае, является постановка диагноза и выявление на его основании лечебных мероприятий.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9

   Можно ли предотвратить рак?

2. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

3. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

4. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

5. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

Гепатолог – это очень важный и необходимый специалист, занимающийся проблемами печени и желчных протоков. Как правило, больной редко обращается к гепатологу самостоятельно: к этому доктору пациентов чаще всего направляет терапевт или гастроэнтеролог. Гепатология, как область медицины, является разделом гастроэнтерологии , ориентированным на изучение указанной выше области (то есть это печень, желчный пузырь, желчные пути). Существует также и детская гепатология, выделенная в качестве отдельного раздела относительно недавно. Детская гепатология занимается изучением особенностей печени по части ее строения и развития у детей раннего возраста.

Онлайн Запись к Гепатологу

Что лечит гепатолог?

Прежде чем мы перейдем к конкретному списку заболеваний, к лечению которых гепатолог имеет непосредственное отношение, отметим, что в основном своем большинстве заболевания печени носят достаточно серьезный характер, и лечение их зачастую является длительным. Учитывая это, для излечения больному потребуется прикладывать немало усилий, со всей серьезностью подходя к назначаемому гепатологом лечению, в том числе и к диете, которая также является одним из основных направлений такого лечения. Помимо диагностирования, лечения и выработки конкретных направлений относительно профилактики заболеваний печени, гепатолог также занимается реализаций данных мер в отношении желчных путей и желчного пузыря. К числу заболеваний, лечением которых занимается этот врач, относятся следующие:

• гепатит (острая и хроническая форма течения заболевания);
• цирроз печени;
• алкогольная болезнь печени;
• герпетический гепатит;
• токсоплазмоз;
• гепатиты, провоцируемые воздействием грамотрицательных бактерий;
• болезнь легионеров;
• цитомегалический гепатит;
• неалкогольный стеатогепатит;
• желтая лихорадка;
• энтеровирусные гепатиты;
• аутоиммунный гепатит;
• токсический гепатит;
• гепатит C;
• болезнь Жильбера (синдром Жильбера);
• гемохроматоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• холангитхолангит;
• лептоспироз;
• астеновегетативный синдром;
• неспецифическая форма реактивного гепатита и пр.

В случае выявления у пациента рака печени, гепатолог направляет его к онкологу . Выявление иного типа заболеваний ЖКТ определяет необходимость в последующем обследовании у гастроэнтеролога .

Когда следует обращаться к гепатологу?

К гепатологу стоит обращаться тогда, когда у пациента появляются специфические «печёночные» симптомы. А именно: потеря веса, сопряжённая с отсутствием аппетита, желтушность кожных покровов , темные круги под глазами, кожный зуд , изменение цвета кала до светло-коричневого, и изменение цвета мочи до бурого, боль в печени.

Стоит отметить, что если больной вовремя обратил внимание и правильно отреагировал на замеченные симптомы (обратился к врачу), то в большинстве случаев вероятен положительный исход течения болезни. Специфическими мужскими симптомами, возможно указывающими на проблемы с печенью, являются снижение половой функции, рост живота (живот становится похож на «пивной») и увеличение молочных желез по женскому типу. У больных циррозом печени наблюдается отёчность и кровоточивость дёсен, появляются постоянные ноющие боли в брюшине, а также отмечается некоторая рассеянность, неспособность концентрировать внимание на работе или иных продолжительных занятиях в связи с непрекращающимся чувством общей усталости.

Часто, на ранних стадиях болезней печени, пациенты просто не обращают внимание на вышеперечисленные симптомы, но, тем не менее, если состояние усталости преследует вас на протяжении недели и больше, живот болит, а кожа стала жёлтой как у индейца – Вам срочно показан визит к врачу-гепатологу.

Прием у гепатолога

Консультация гепатолога в рамках его приема заключается в опросе пациента на предмет актуальных жалоб и проявлений симптоматики. Также отдельно рассматривается вопрос наследственности (предрасположенности к определенным заболеваниям печени на основании наличия таковых у ближайших родственников). Учитывается, безусловно, образ жизни и типичные предпочтения пациента, воздействие которых во многих случаях играет основную роль в возникновении того или иного заболевания.

Какие анализы нужно сдать?

На основании общих данных, а также для подкрепления предполагаемого диагноза, гепатолог может назначить следующие основные варианты исследований для последующей конкретизации состояния пациента:

• анализ крови общий;
• анализ крови биохимический;
• анализ мочи.

Кроме указанных вариантов исследований, которые, как читатель может заметить, являются стандартными вне зависимости от того, к какому врачу обращаются пациенты, могут быть определенные дополнения на этот счет. В качестве таковых могут быть определены ультразвуковые и лабораторные исследования, могут применяться и радиологические методики диагностики. За счет указанных вариантов исследований информация по состоянию пациента получается более полной, что, соответственно, способствует установлению конкретного заболевания и стадии его течения.

Дополнительные исследования, назначаемые гепатологом

Тем ни менее, указанный перечень – это еще не всё. Выделим ряд дополнительных исследований, которые могут быть также назначены рассматриваемым специалистом:

• анализ кала на содержание в нем стеркобилина;
• анализ крови на содержание в ней эритроцитов и ретикулоцитов;
• УЗИ печени, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография);
• анализ на наличие герпесовирусной инфекции (вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса);
• биопсия печени (данный метод исследования проводится с применением местной анестезии, далее проводится госпитализация длительностью в несколько часов);
• электроэнцефалография;
• в случае подозрения на актуальность вирусного гепатита E исследуется моча и кровь на уровень гемоглобина в их составе.

Лечение, назначаемое гепатологом

Основные принципы лечения, назначаемого гепатологом, сводятся к следующим основным пунктам:

• комплексное лечение, ориентированное на устранение возбудителя конкретного заболевания, иными словами это противовирусная терапия;
• реализация дополнительных мер лечения, в рамках которых учитывается наличие у больного иного типа хронических заболеваний (в частности это могут быть заболевания мочевыделительной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и пр.);
• диета (преимущественно назначается диета №5, в отдельных случаях принципы диеты могут разрабатываться индивидуально).

Для профилактики гепатита группы В и С не стоит пить сырую воду из-под крана, есть немытые овощи и фрукты. Стоит всегда помнить о том, что необходимо мыть руки перед едой и после посещения уборной. Не стоит заниматься сексом без презерватива, если один из партнёров болеет гепатитом В или С, а так же практиковать его во время менструации. Если Ваша работа связана с кровью (например, Вы хирург , стоматолог или медицинский лаборант), - не забывайте одевать защитные очки перед началом работы, так как заражённая кровь, попадая на слизистую глаза, мгновенно переносит вирус гепатита.

Если пациент болен циррозом, то ему необходимо следить за регулярностью стула, которая должна составлять 2 раза в день. Также рекомендуемо следить за количеством потреблённой и выделенной жидкости (если Вы пьёте меньше, чем из Вас «выходит», - нужно бить тревогу и срочно обращаться к врачу). Общей профилактикой болезней печени и желчных проток является диета с пониженным содержанием острого, жаренного и жирного, а также с умеренным потреблением алкоголя (или его полным отсутствием в Вашем рационе: исключением может стать хорошее красное вино, в расчёте – один бокал раз в неделю). Берегите Вашу печень и будьте здоровы!

И желчевыводящей системы. необходимо в совершенстве знать анатомию, нормальную и патологическую физиологию гепатобилиарного тракта, возрастные особенности, которые могут оказывать влияние на развитие болезни у пациента.

Важным направлением в профессиональной деятельности врача-гепатолога является профилактическая работа. Он разрабатывает тактику лечения, но вместе с тем знакомит пациента с необходимыми мероприятиями, которые улучшат его состояние и предотвратят декомпенсацию патологического процесса.

Это может быть планирование режима дня, рекомендации по диете, санаторно-курортное лечение. Гепатолог оценивает общее состояние здоровья и при необходимости направляет пациента на консультацию к специалистам смежных областей – как терапевтических, так и хирургических.

Гепатология, как правило, является вторичной специализацией. Это значит, что врач уже приобрёл медицинскую специальность и прошёл дальнейшее обучение, что позволяет ему ориентироваться в нескольких областях одновременно.

Инфекционист-гепатолог имеет обширные знания касательно этиологии, патогенеза и лечения вирусных поражений печени, а гастроэнтеролог-гепатолог занимается сочетанной патологий гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.

Учитывая, что терапия и педиатрия разграничены из-за множества анатомических и физиологических отличий взрослых и детей, при заболевании печени ребёнка консультирует детский гепатолог.

Показания для консультации

Что лечит врач-гепатолог? К нему обращаются пациенты с разнообразной хронической патологией гепатобилиарной системы, приобретённой или генетически унаследованной. В перечень входят такие заболевания, как:

1. Гепатит (воспаление ткани печени).
   Гепатиты классифицируются прежде всего по этиологическому признаку. На первое место по распространённости выходят вирусные гепатиты, затем следуют токсические (спровоцированные бытовыми и промышленными ядами, лекарствами, алкоголем) и аутоиммунные (обусловленные агрессией иммунной системы против тканей собственного организма). Острые вирусные гепатиты лечит врач-инфекционист. Прерогативой гепатолога является подтверждение диагноза и стадии хронического гепатита, поиск причины, выбор метода терапии, коррекция её в ходе лечения и оценка эффективности полученного результата, а также профилактика осложнений.
2. Цирроз (избыточная продукция фиброзной ткани и замещение ею функционирующих гепатоцитов – клеток печени).
   Цирротический процесс запускается в результате повреждения и некроза гепатоцитов, имеет хроническое течение. Возникает как следствие гепатитов, тяжёлой гипоксии (кислородного голодания) и шока.
3. Алкогольная болезнь печени.
   Это комбинированная патология, включающая в себя хронический гепатит и цирроз печени.
4. Болезни накопления, затрагивающие печень.
   Это и дислипопротеидемии, мукополисахаридозы, гликогенозы, вследствие которых в печени откладывается избыточное количество какого-либо вещества.
5. Наследственные патологии.
   К ним относятся синдром Жильбера, или семейная негемолитическая желтуха, болезнь Вильсона – Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия.
6. Заболевания жёлчного пузыря и жёлчных путей.
   Среди них выделяют холециститы и холангиты различной этиологии, в том числе .

Симптомы, при которых требуется консультация гепатолога

Помимо уже диагностированных болезней, обратиться к врачу-гепатологу пациент может, основываясь на появлении таких симптомов:

В случае хронического воспаления печени или желчевыводящих путей симптомы представлены не изолированно, хотя может доминировать какой-либо из них.

Консультация гепатолога поможет разобраться в природе их появления. Если обнаруженная патология не входит в спектр профессиональных задач, гепатолог направит пациента к нужному специалисту.

Приём гепатолога

Гепатолог лечит хронические заболевания, что подразумевает необходимость нескольких консультаций. Сначала врач расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, проводит общий осмотр, после чего назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые прояснят картину заболевания.

Если нужно, временно выписывает симптоматические средства. Окончательный вариант лечения выбирается только после комплексного обследования.

Вопрос гепатологу бесплатно можно задать на многих медицинских сайтах в сети. Но полученный совет не заменяет полноценной консультации. Чтобы полностью разобраться в проблеме, врачу нужен очный осмотр, а также возможность детально расспросить пациента о жалобах и симптомах.

Заболевания печени и желчных протоков - это все то, что лечит гепатолог, который является нужным и особенно важным медработником. Обычно пациент нечасто приходит за помощью к такому специалисту индивидуально. К этому врачу, как правило, направляет гастроэнтеролог либо терапевт.

Когда требуется обращаться к гепатологу

Печень считается довольно особым органом, нуждающимся, в сущности, в содействии узкопрофильного профессионала. Зачастую врач-гастроэнтеролог не может дать точное заключение, потому что диагностирование затруднено другими недомоганиями органов брюшной полости. Сам гепатолог уже задаст определенные вопросы больному по поводу его симптомов, произведет осмотр и даст направление на необходимые исследования. Записаться к врачу следует при таких симптомах:

• потеря аппетита;
• кожный зуд;
• сниженный вес;
• постоянная интоксикация;
• болевые ощущения в области печени;
• темные окружности под глазами;
• повышенная температура тела;
• изменение окраса мочи до коричневого;
• цвет кала - светло-бурый;
• плохой сон;
• пожелтение глазных яблок и слизистых покровов.

Также стоит учесть, если пациент вовремя заметил данные признаки и верно среагировал на них, то в большей части случаев возможно благоприятное протекание болезни.

Некоторые показатели недугов

Своеобразными мужскими симптомами, вероятно свидетельствовавшими о проблемах с печенью, являются возрастание живота, который начинает походить на «пивной бочок», и уменьшение полового функционирования. У женщин увеличиваются молочные железы. И отсюда следует, что лечит гепатолог именно печень.

Больные циррозом этого органа страдают еще кровоточивостью и отечностью десен, возникновением хронических болей в брюшной полости, а также некоторой рассеянностью, неспособностью сосредотачивать внимание на работе либо других длительных тренировках по причине нескончаемого ощущения общей утомляемости.

Нередко, на начальных этапах заболеваний печени, пациенты просто-напросто игнорируют вышеперечисленные признаки. Однако если состояние усталости продолжается на протяжении недели и даже более, а также болит живот, то здесь нужно срочно записаться к врачу.

Как готовиться к визиту специалиста

Данному медработнику приходится внимательно разбираться во всех показателях больного, знакомиться с его жизненной и трудовой деятельностью. Приходится брать в расчет все перенесенные недомогания пациентом (в частности, вирусной формы), определять хронические болезни, изучать лекарства, использованные больным (в особенности те, которые применяются по совету знакомых или родственников). Существуют определенные этапы подготовки к беседе с врачом.

1. Требуется принять душ, а также надеть чистую одежду.
2. Взять с собой заключения исследований и прошлых медицинских осмотров.
3. Не употреблять еду за 5-7 часов до начала консультации для осуществления а также остальных органов.
4. Запрещается принимать алкоголь (даже минимально), жирную, жареную и соленую пищу (это по большей части воздействует на возникновение расстройств работы печени).
5. Нужно подготовить медицинскую карточку.

Консультация гепатолога

На приеме врач в обязательном порядке будет расспрашивать о наличии симптомов и послушает все жалобы пациента. Помимо этого, специалист произведет исследование способом пальпации, чтобы обнаружить поверхностные нарушения функций печени, если таковые имеются. Также гепатолог может назначить анализы и при надобности предложит больному лечь в стационар для специального осмотра. Еще доктор даст указания относительно образа жизни и выпишет медикаменты.

Анализы и обследования

Врач-гепатолог назначает исследования в зависимости от состояния пациента. Они могут быть таковыми:

• УЗИ печени;
• энцефалография;
• анализ и биохимия крови;
• исследование мочи;
• пункционная ;
• гемоглобин;
• тест на выявление вирусов и их действенность.

Специфические обследования, назначенные гепатологом, - это эзофагоскопия (осмотр пищевода посредством вспомогательной трубки), а также колоноскопия (исследование прямой кишки при помощи колоноскопа). Все вышеуказанные диагностики помогут узнать состояние здоровья всего организма и печени.

На сегодняшний день «продвинутые» пациенты уже знают, что не следует идти к доктору без результатов главных анализов.

Исследование «печеночный профиль»

Для определения заболеваний печени нужно сделать этот специальный тест крови на биохимию, который выявит уровень:

• билирубина (увеличивается при желтухе - расстройстве оттока желчи);
• аспартатаминотрансферазы (ведущего катализатора, производящегося эритроцитами печени, работа которого непосредственно соединена с воспалительными развитиями в органе);
• аланинаминотрансферазы (печеночного фермента, уровень которого поднимается при циррозе печени);
• присутствия C-реактивного белка (его обнаружение при разрушении тканей может подтверждать сам цирроз);
• гамма-глутамилтрансферазы (белка, вырабатываемого печенью и ощутимо повышающегося в крови при систематическом и продолжительном употреблении алкоголя).

Врач-гепатолог обычно назначает сдавать анализ крови натощак с утра. За 2 часа до проведения исследования запрещается пить кофе, чай или сок, жевать жвачку и курить. Немаловажно также за 3 дня до выполнения теста избегать приема алкоголя, исключить большие физические нагрузки и перенапряжения.

Что лечит гепатолог

Зная симптомы пациента, специалист устанавливает диагноз и назначает дальнейшую терапию. Врач занимается лечением таких болезней, как:

• холангит;
• энтеровирусный гепатит;
• цирроз;
• желтуха;
• синдром Жильбера;
• желчнокаменное заболевание;
• гемохроматоз;
• (недуг Эпштейна-Барра);
• гепатит C и B (хронический и острый);
• лептоспироз ;
• жировой гепатоз;
• токсоплазмоз (переносят грызуны).

Самые популярные болезни печени

Немного ранее речь шла о том, что лечит гепатолог, а теперь можно узнать, какими именно основными недомоганиями чаще всего болеют.

Печень в человеческом организме производит функцию определяющей лаборатории, органа кроветворения и пищеварения. Непосредственно ее производительность объединена с остальными органами и всей системой организма человека. Выявления ее поражения тоже бесчисленны, многообразны и нетипичны. Зачастую такие показатели заболевания скрываются под другими, и пациент с задержкой прибегает к услугам медицинского работника.

Какие именно болезни больше всего поражают печень? Специалисты выделяют 3 недомогания:

• цирроз;
• гепатит;
• холецистит.

Цирроз печени

Считается самым тяжелым и серьезным заболеванием - это может сказать любой врач-гепатолог. Москва является именно тем городом, где проводятся различные мероприятия по лечению данного недуга.

Обычно цирроз формируется в результате долгого употребления спиртных напитков, когда орган уже не совладает с выведением ядов. Однако не до конца излеченный гепатит способен также довести до цирроза. Вместо здоровых печеночных эритроцитов, которые все время восстанавливаются, образовывается так называемая соединительная материя. Она не может вследствие своей структуры совершать те назначения, которые возлагаются на печень. Организм в связи с этим начинает давать существенные сбои.

Гепатит

От такой болезни можно уберечься, если следовать минимальным условиям гигиены и также не пить грязную жидкость. Гепатитом является воспалительное недомогание: в организм попадает вирус, который и побуждает заболевание. Еще болезнь может формироваться из-за приема алкоголя. Об этом с уверенностью может поведать любой хирург-гепатолог. Неверное употребление некоторых медицинских препаратов тоже способно спровоцировать гепатит (происходит сильное отравление организма).

Холецистит

Данный недуг обычно появляется в результате воспаления желчного пузыря. Также в организме идет нарушение обмена веществ, желчевыводящие протоки забиваются, и вследствие задержки желчи усиливается воспаление.

Какова же цена консультации в России

Визит к гепатологу в столице в среднем обойдется приблизительно в 2500-3000 рублей. Последующую терапию и ее стоимость нужно уже согласовывать с самим специалистом на приеме. Стоит еще учесть, что гепатологи считаются врачами редкостной профессии, и вот поэтому расценки на лечение они определяют самостоятельно. И как детский гепатолог, так и взрослый на сегодня будет обходиться среднестатистическому человеку довольно недешево.

1. Для профилактики гепатитов категории C и B не следует употреблять воду из-под крана, немытые фрукты и овощи.
2. Не стоит забывать и том, что нужно всегда мыть руки перед трапезой и после посещения туалета.
3. Нельзя вести половую жизнь без презерватива с партнером, страдающим гепатитом любой группы, а также прибегать к анальному сексу. Либо когда есть критические дни у женщины.
4. Следует надевать защитные очки (к примеру, либо медицинскому лаборанту) перед началом работы, потому что инфицированная кровь, проникая в слизистую глазного яблока, моментально подвергает вирусу гепатита.
5. Если пациент болеет циррозом печени, то ему необходимо контролировать систематичность стула, которая должна быть дважды в день.
6. Еще гепатолог, отзывы о котором оставляют пациенты, может порекомендовать следить за объемами выпитой и выведенной жидкости. Если употребляется меньше, а выходит больше, тогда требуется срочно обращаться к врачу.

Всеобщей профилактикой недомоганий печени, а также желчных путей, является режим питания с уменьшенным содержанием жирного, острого, жареного, и небольшим употреблением спиртных напитков либо их полным отсутствием (исключением может стать красное вино - 1 бокал раз в 7 дней).