Гепатит С – заболевание, при котором поражается печень. Чаще всего оно диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет, однако в последнее время все больше пожилых людей стали носителями вируса этой болезни. Возбудитель может присутствовать во всех биологических жидкостях человека: крови, моче, слюне, мокроте, выделениях носоглотки, сперме.

Нужно отметить, что гепатит С является наиболее опасным заболеванием, так как быстро разрушает печень. Если вы не знаете, передается ли гепатит C через слюну, обязательно поинтересуйтесь об этом у своего врача.

Пути распространения

Вирус гепатита С передается через кровь. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит после введения даже малого количества зараженной жидкости при помощи общей иглы. Кроме того, передача вируса может произойти при помощи зараженного инструмента, которым делают татуировки и пирсинг. В бытовых условиях возможно распространение при помощи общих маникюрных принадлежностей, бритв, а также зубных щеток.

Крайне редко гепатит С передается впоследствии укуса. Заразиться этим недугом вы можете при травмах или во время хирургического вмешательства, массовой вакцинации или при введении медицинских препаратов, в стоматологических кабинетах. Однако в развитых странах риск заражения практически равен нулю.

Заражение половым путем

Наибольшую актуальность имеет половой путь распространения гепатита С. Риск передачи возбудителя при незащищенном сексе составляет 5%. Вероятность заражения будет мала, если брак моногамен. В случае большого количества половых связей, в том числе и случайных, риск гораздо выше. Доказано, что при оральном сексе вирусы передаются более активно.

Если вы имеете половые контакты с носителем вируса, необходимо обязательно пользоваться презервативами.

Определить зараженного человека по внешнему виду невозможно, поэтому рекомендуем отказаться от связей с непроверенными партнерами. Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут диагностировать гепатит С на ранних стадиях.

Возможна ли передача через слюну?

Вирус гепатита С содержится во всех жидкостях организма, однако больше всего его присутствует в крови. В слюне присутствует недостаточное количество возбудителя, что говорит о низкой вероятности заражения гепатитом С через поцелуй. Риск заражения через слюну будет высок, если во рту имеются даже малозначительные повреждения слизистой оболочки либо же участки воспаления.

Крайне высок риск заражения при совместном использовании зубных щеток. На их поверхности могут оставаться частицы крови, в которых вирус может жить на протяжении долгого времени. Ни в коем случае не используйте чужие щетки и не давайте свои другим людям.

Как распознать заражение?

Из-за длительного инкубационного периода определить гепатит С на начальных стадиях невозможно. Симптомы у гепатита С могут долгое время быть общими. Среди них :

Начальная стадия гепатита С имеет общую симптоматику. Нередко ее путают с признаками гриппа, из-за чего назначается неправильное лечение. Указать на опасный вирус может появление желтухи: у человека желтеют склеры, кожные покровы, моча становится более темной.

Болезнь может протекать в двух формах – как острой, так и хронической. Если у человека недостаточный иммунитет, организм не в состоянии вырабатывать антитела в ответ на вирус, острая форма перерастает в хроническую.

Помните, что перенесенный гепатит еще не говорит о том, что вы больше с ним не встретитесь – возможно повторное заражение.

Риск заражения

Вирус гепатита С может попасть в ваш организм с чужой кровью, при неконтролируемых половых актах или же при несоблюдении гигиены. Для того, чтобы минимизировать риск заражения, необходимо придерживаться следующих правил :

Защитить себя от заражения гепатитом получится только в том случае, если вы полностью исключите свой контакт с кровью.

Будьте крайне осторожными, если часто посещаете маникюрные или педикюрные салоны. Там вирус может передаться через маникюрные принадлежности. Кроме того, очень часто гепатитом С страдают наркоманы, которые много раз используют одноразовую иглу. У них болезнь перетекает в хроническую стадию. Особенно высокий риск инфицирования у врачей, которые работают на заборе крови.

Определить момент заражения гепатитом С не удастся. На начальных стадиях у заболевания отсутствуют какие-либо симптомы. Со временем у человека развиваются серьезные недуги печени, цирроз, ушибы и травмы с повышенной кровоточивостью.

Длительное отсутствие признаков объясняется длительным инкубационным периодом. Заражение гепатитом С может произойти во время гинекологических процедур или во время родов. Также гепатит С распространяется через кровососущих насекомых.

nashapechen.com

Возможно ли заражение гепатитом С через слюну?

Последние научные разработки показали, что заражение гепатитомС через слюну возможно. Но процесс передачи похож на «русскую рулетку». Слюна инфицированных людей содержит опасный вирус в достаточной концентрации, чтобы стать источником опасности. В группе риска те, кто страдает болезнью десен. Легкий поцелуй, несоблюдение правил личной гигиены способны спровоцировать инфицирование.

Медики уверены, что большую опасность представляют чужие зубные щетки. При чистке зубов на щетке могут оставаться микроскопические капли крови, они то и являются источником опасности. Если больной не проявляет должной заботы о своих домочадцах, скрывает от знакомых свой диагноз, последствия могут быть непредсказуемыми. И если безопасный секс еще может стать преградой, то невинный поцелуй, небольшая ранка во рту, нарушение целостности слизистой оболочки - все это может стать благодатной почвой для проникновения и заражения опасным вирусом.

Сегодня ведутся полномасштабные исследования, помогающие смоделировать возможность заражения гепатитом С через парные слюнные железы, распложенные во рту. Не исключается техническое инфицирование, хотя нужно сильно постараться, чтобы оно произошло. Но играть в «русскую рулетку» все же не стоит, если вы хотите прожить до преклонных лет и насладиться здоровьем.

Если не через слюну, то как еще возможно заражение гепатитом С?

Итак, мы выяснили, что гепатит С может передаваться через слюну в ограниченном числе случаях. Как же еще можно заразиться опасным вирусом? Есть несколько обстоятельств, при которых заражение произойдет в ста процентах случаев. Это:

1. Шприцевые инъекции.
2. Переливания крови и ее компонентов.
3. Хирургические вмешательства.
4. Гинекологические процедуры.
5. Татуировки, маникюр, педикюр и пирсинг.
6. Половое сношение.
7. Стоматологическое вмешательство.
8. Косметологические процедуры.
9. Хроническое употребление сыпучих наркотиков.
10. Укусы кровососущих насекомых.
11. Контакты с домашними животными.
12. Передача вируса от матери ребенку при родах.

Помните, опасный вирус может сохраняться при комнатной температуре в течение шестнадцати часов. И хотя для инфицирования нужна высокая его концентрация, гепатит С через парные слюнные железы передается, если есть благоприятные факторы. Поэтому не помешает особая предосторожность и соблюдение правил личной гигиены.

vitaportal.ru

Пути передачи

Основным источником распространения является слюна. Гепатит В — заболевание, которое передается половым путем, через поцелуй и посредством обмена различными жидкостями организма.

Наиболее распространенными способами передачи являются французский поцелуй и оральный секс. Передача заболевания происходит за счет слюны. Как правило, гепатит В не передается через обычный поцелуй, т.к. в этом случае нет обмена слюной.

Для того чтобы минимизировать риск заболевания, надо обозначить основные пути его передачи и максимально снизить количество половых партнеров, которые могут быть носителями болезни.

Во время полового акта целесообразно использовать барьерные контрацептивы (презервативы). Для предотвращения заболевания надо поинтересоваться у своего партнера, какие у него заболевания, и только на основании полученной информации делать вывод об осуществлении полового акта.

Гепатит А — 2-я форма заболевания, распространяющаяся через жидкости организма, в частности слюну. Для того чтобы произошла передача заболевания, кровь, содержащая вирус, должна попасть в организм здорового человека. При этом путь передачи может быть только оральный.

Данный тип не может распространяться самостоятельно и вызывать эпидемии, но само инфицирование может произойти у целующихся. В слюне может быть кровь, содержащая гепатит.

Понять, является ли человек носителем болезни, довольно сложно. Для диагностики надо сдать анализ крови и на основании полученных результатов делать выводы.

Гепатит А может передаваться и во время полового контакта. Вероятность заражения намного выше у тех людей, которые в своей сексуальной практике используют оральные и анальные контакты. Необходимо ограничить количество подобных контактов или полностью от них оказаться. Проблема будет решена, и распространение инфекции станет невозможным.

Согласно проведенным исследованиям, передача вируса гепатита С через слюну маловероятна, но полностью исключать такую возможность нельзя. В каких же ситуациях есть вероятность заражения?

Медики утверждают, что гепатит С находится не только в крови больного, но и во всех биологических жидкостях. Само заражение может произойти только в случае попадания крови, содержащей вирус, в здоровый организм. Опасные зоны, которые необходимо выделить, — поврежденные слизистые оболочки ротовой полости и кожи. Риск заражения многократно повышается в случае попадания зараженной крови на открытые участки тела, которые подверглись повреждению.

Нельзя полностью исключить вероятность заражения через слюну. Такая возможность была установлена в ходе медицинских исследований, при этом процесс передачи довольно сложен.

Слюна несет в себе патогенный вирус, концентрация которого будет достаточной для заражения. К группе риска надо отнести тех, у кого имеются проблемы с деснами (кровоточивость и т.д.). Легкий поцелуй при несоблюдении гигиены ротовой полости может вызвать инфицирование, которое грозит пациенту необратимыми последствиями.

Наибольшую опасность представляют чужие зубные щетки. На щетинках могут оставаться микроскопические частички крови, которые и выступают в роли источника вируса. Если пациент не заботится о здоровье тех, с кем проживает, или скрывает от всех свой диагноз, то он ставит под угрозу не только свое, но и здоровье окружающих.

Защищенный половой акт не может нести никакой опасности для обоих партнеров, а вот невинный поцелуй (в случае раны на слизистой рта, небольших нарушений в деснах) может способствовать формированию благотворной среды для передачи и развития заболевания.

Гепатит — заболевание, которое несет опасность не только для печени, но и для всего организма. Современная медицина постоянно разрабатывает новые средства, которые помогли бы минимизировать негативные последствия.

В западных странах ведутся крупномасштабные исследования, которые моделируют возможные ситуации заражения через слюнные железы. Подобная вероятность не может быть исключена, однако для того, чтобы заразиться, надо действительно постараться.

Литература:

1. Ершов Ф.И. Вирус гепатита С и система интерферона // Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). М., — 2005. — С.89-123.

2. Ершов Ф.И. Вирусные гепатиты // Антивирусные препараты. — Справочник. Издание второе. — М., — 2006. — С.269-287.

3. Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Вирусные гепатиты // Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. — М., — 2007. — С.84-106.

zpppstop.ru

Как передается заболевание, и где можно им заразиться?

Вирус гепатита С содержится в крови, а также во всех остальных биологических жидкостях пациента. И потому заражение может произойти, только если кровь больного человека попадет на поврежденные слизистые оболочки или на кожу здорового. Если же никаких повреждений (даже микроскопических) на коже или на слизистых оболочках нет, то заражение не произойдет. Что касается таких биологических жидкостей, как сперма, слюна, женские выделения и др., то в них также присутствует вирус гепатита С, но в концентрации недостаточной для инфицирования здорового человека. И потому считается, что индивидуум, общающийся с носителем вируса на бытовом уровне, находится вне зоны риска.

Если верить статистике, то самый высокий процент заражения гепатитом С наблюдается в местах лишения свободы, а также в местах группового употребления инъекционных наркотиков. Кроме того, вы можете заболеть этой болезнью после посещения дешевого и ненадежного тату-салона, где делали татуировку или, к примеру, пирсинг. Существует определенная опасность заразиться также в медицинских заведениях (правда, актуально это на сегодняшний день только для развивающихся стран), причем в первую очередь в зоне риска находятся работники данных учреждений.

Помимо этого, инфицирование может произойти вследствие полового акта, из-за укуса кровососущего насекомого, при вдыхании некоторых наркотиков (в первую очередь, кокаина, который разрушает сосуды носа), в результате участия в драке или в серьезной автомобильной аварии. Однако вероятность такого заражения очень мала, и потому многие врачи даже не рассматривают ее всерьез.

Возможно ли «подхватить» вирус бытовым путем?

Теперь кратко поговорим о том, можно ли заразиться гепатитом С через слюну или через окружающие предметы . Это достаточно актуальный вопрос, поскольку не редки случаи, когда здоровые люди общаются с больным человеком на бытовом уровне (причем подчас они даже не знают о его болезни).

По утверждениям специалистов, гепатит С (в отличие от форм А и В) воздушно-капельным путем не передается. То есть, вы не рискуете заразиться, просто разговаривая с инфицированным человеком, пользуясь общими вещами и предметами, прикасаясь к нему или даже целуясь с ним. Однако важно помнить, что любые повреждения ротовой полости, ссадины, царапины, а также невылеченный кариес, значительно повышают опасность заражения. Кроме того, опасными с данной точки зрения могут быть те острые, колющие или режущие предметы, которыми вы пользуетесь в быту – ножи, бритвы, зубные щетки.

Совсем ничтожен риск заражения при половых контактах – по словам профессиональных врачей, вероятность инфицирования в данном случае не превышает 1%. А если говорить о вероятности заражения новорожденного ребенка от инфицированной матери, то здесь уровень риска достигает 5% (причем заражение может произойти только в процессе прохождения плодом родовых путей).

…Таким образом, человек, страдающий от гепатита С, не должен отказываться от социальной жизни. И вы вполне можете продолжать общаться с больными – если подойти к организации совместного времяпровождения серьезно и ответственно, то риск будет сведен к минимуму.

medinote.ru

Гепати́т В - вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита В (в специальной литературе его могут
обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов.

Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при -20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
Инфицирование вирусом гепатита Б (HBV) остается глобальной проблемой здравоохранения, и, по оценкам, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

Механизм передачи инфекции - парентеральный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях - слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др. Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность вируса СПИДа в 100 раз.

Наибольшее значение раньше повсеместно имел именно парентеральный путь - заражение при лечебно-диагностических манипуляциях, сопровождающихся нарушением целостности кожного или слизистого покрова через медицинский, стоматологический, маникюрный и прочий инструментарий, трансфузии крови и её препаратов.

В последние годы всё большее значение в развитых странах приобретает половой путь передачи вируса, что обусловлено во-первых, снижением значения парентерального пути (появление разового инструментария, применение эффективных дезинфицирующих средств, ранним выявлением больных доноров), во-вторых так называемой «сексуальной революцией»: частой сменой половых партнеров, практикованием анальных контактов, сопровождающихся бо́льшей травматизацией слизистых и, соответственно, возрастанием риска попадания вируса в кровоток. Возможно также инфицирование при поцелуях, в особенности если имеются повреждения слизистой оболочки губ и рта здорового партнёра (эрозии, язвочки, микротрещины и т. п.). Распространение наркомании также играет большую роль, поскольку «внутривенные» наркоманы входят в группу высокого риска и, что немаловажно, они не являются изолированной группой и с легкостью вступают в беспорядочные незащищенные половые отношения с другими людьми. Примерно 16-40 % половых партнеров при незащищенном половом контакте заражаются вирусом.[источник не указан 606 дней]

При бытовом пути заражения инфицирование происходит при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными и банными принадлежностями, зубными щётками, полотенцами и т. д. В этом отношении опасны любые микротравмы кожи или слизистых оболочек предметами (или соприкосновение с ними травмированной кожи (потёртости, порезы, трещинки, воспаления кожи, проколы, ожоги и т. п.) или слизистых оболочек), на которых имеется даже микроколичество выделений инфицированных людей (мочи, крови, пота, спермы, слюны и др.) и даже в высушенном виде, незаметном невооружённым глазом. Cобраны данные о наличии бытового пути передачи вируса: считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение 5-10 лет.

Большое значение в странах с интенсивной циркуляцией вируса (высокой заболеваемостью) имеет вертикальный путь передачи, когда ребенка заражает мать, где также реализуется кровоконтактный механизм. Обычно ребенок заражается от инфицированной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Причем имеет большое значение в каком состоянии находится инфекционный процесс в организме матери.

Гепатит C – тяжелое заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита C (ВГС). Заболевание может протекать как в острой форме, имея длительность в несколько недель, так и перейти в хроническое течение, сопровождающее человека до конца жизни.

Основной способ заражения вирусом – через контакт с кровью инфицированного человека.

Самые распространенные способы передачи инфекции на сегодняшний день:

• недостаточная обработка медицинских инструментов;
• переливание непроверенной крови и ее составляющих.

У большинства зараженных вирусом развиваются осложнения в виде цирроза или рака печени.

Около 140 000 000 человек во всем мире в настоящий момент болеют хронической формой гепатита С. Ежегодно в мире от гепатита С и связанных с ним осложнений умирает пол-миллиона человек.

Несмотря на то, что противовирусными препаратами можно вылечить около 90 % людей с гепатитом С на начальной стадии заболевания, доступ к диагностике и лечению заболевания остается низким. До настоящего времени вакцинация против заболевания не применяется. Исследования в этой области можно считать безрезультатными.

Гепатит С называют «тихим убийцей», так как протекает он практически бессимптомно. Около 30 % инфицированных людей спонтанно излечиваются от вируса в течение 6 месяцев после заражения, без какого-либо лечения. У остальных 70 % людей развивается хронический гепатит. А через 20 лет с вероятностью до 20 % – цирроз печени.

Способы инфицирования

В настоящее время существует четыре достоверных способа передачи вируса:

Вирус гепатита С не передается каким-либо другим способом, например, через воду, пищу, не переносится насекомыми и животными.

Антиген вируса можно обнаружить во всех выделениях человека. Тем не менее, только кровь, вагинальные и менструальные жидкости, семенную жидкость можно считать заразными.

Однако в слюне вирус все же может содержаться, хоть и в минимальном количестве и только на стадии разгара болезни. Но до сих пор не установлено со стопроцентной точностью, можно ли заразиться вирусом гепатита С через поцелуй или при оральном сексе.

Попробуем разобраться. Достоверно известно, что передача инфекции происходит в первую очередь путем чрескожного воздействия инфицированных жидкостей на организм здорового человека.

Чрескожные воздействия, которые приводят к передаче вируса гепатита С, включают:

Сексуальные и перинатальные способы передачи вируса С обычно являются результатом взаимодействия слизистой оболочки с инфицированными кровью и биологическими жидкостями.

Заражение может происходить через бытовые предметы, такие как зубные щетки, детские бутылочки, игрушки, бритвы, столовые приборы, оборудование для больниц при контакте со слизистой оболочкой или открытыми повреждениями кожи.

Гепатит С является наиболее частым заболеванием печени в настоящее время.

Несмотря на то, что основным способом инфицирования является контакт кровь-кровь, специалисты допускают, что другие способы заразиться гепатитом C возможны. Наибольший интерес для многих людей, находящихся в постоянном контакте с инфицированным, вызывает вопрос о возможности передачи гепатита С через слюну (поцелуй).

Концентрация вируса гепатита С в одной капле зараженной крови будет значительно выше, чем, например, концентрация ВИЧ в такой же инфицированной капле. Это объясняется тем, что этот вирус относится к самым маленьким ДНК-вирусам и поэтому имеет очень высокую инфекционную нагрузку. Вот почему так важно избегать контакта с предметами, которые могут быть заражены и содержать самое минимальное количеством инфицированной крови.

Все биологические жидкости, будь то моча, сперма, влагалищные/цервикальные жидкости, кал или слюна, в той или иной мере в силу травм или болезни могут быть загрязнены кровью и нести опасность заражения.

Ниже приведен список групп людей, которые в первую очередь могут быть носителями вируса:

• дети, рожденные от больных матерей;
• дети младшего возраста в детских садах;
• люди, находящиеся в сексуальных/бытовых контактах с инфицированными;
• работники здравоохранения;
• пациенты и сотрудники в центрах гемодиализа;
• люди, применяющие инъекционных наркотиков;
• люди, которые пользовались нестерильным медицинским или стоматологическим оборудованием.

Механизм инфицирования и профилактика

Вирус гепатита С имеет чрезвычайно маленькие размеры. Измерения показали, что он имеет около 50 нанометров в диаметре. Нанометр – это одна миллиардная метра. 200 000 вирусов гепатита C, расположенных один за другим, – это всего лишь один сантиметр в длину.

У больных гепатитом С ежедневно в организме производится около одного триллиона новых вирусных частиц.

В отличие от многих других вирусов (например, ВИЧ), любой потенциальный источник крови оказывается способным нести вирус гепатита С.

Это касается даже косвенных источников, например, использованной бритвы, что делает вирус гепатита С гораздо более агрессивным, чем большинство других вирусов, передающихся через кровь.

Лабораторные исследования доказали, что гепатит С является приблизительно в семь раз более заразным, чем ВИЧ-инфекция.

Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой покрытый оболочкой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Flaviviridae. Значительные успехи в понимании механизмов инфицирования ВГС были сделаны после разработки системы клеточной культуры, воспроизводящей полный клеточный цикл вируса ВГС в пробирке.

Вирус гепатита С представляет собой новую парадигму во взаимодействиях между вирусом и его клеткой-мишенью, человеческим гепатоцитом, из-за центральной роли липопротеинов в жизненном цикле ВГС.

Липопротеины очень низкой плотности необходимы для сборки вирусной частицы и дальнейшей секреции. После освобождения инфекционный вирус циркулирует в крови в виде богатых триглицеридами частиц и заражает клетки через рецепторы липопротеина (сложных белков плазмы крови).

Особенностью вируса является высокая степень мутации генов, что усложняет диагностику заболевания.

Выявлено до 14 различных вариантов генов и более 60 их подтипов. Именно разновидность гена ВГС обусловливает течение болезни, ее переход в хроническую форму и в последующем - развитие цирроза и рака печени. На данный момент наиболее опасными геновариантами считают 1b и 4а.

Как предотвратить заражение?

Вакцина от гепатита С находится в стадии разработки. Но выполнение простых шагов способно оградить человека от заражения ВГС:

Итак, можно ли заразиться гепатитом через поцелуй? Глубокие длительные поцелуи обычно сопровождаются обменом больших объемов слюны и могут привести к заражению гепатитом С, особенно, если есть порезы или ссадины во рту зараженного человека.

Почти в половине случаев заболеваний гепатитом С инфицированные люди не могут определить источник их заражения. Точно известно, что в большинстве случаев это связано с зараженной кровью.

Но остаются неясными другие способы передачи гепатита С. Передача вируса через слюну является одним из возможных вариантов заражения.

Риск заразиться гепатитом С через слюну не так высок, как при прямом контакте с кровью больного, однако забывать о профилактике заболевания не стоит.

Отличительной особенностью данной болезни является высокий риск ее перехода в хроническую форму, что обусловлено длительным бессимптомным периодом и поздней диагностикой.

Иммунной системе достаточно сложно бороться с возбудителем, так как он способен мутировать и изменять свою структуру. По этой же причине лечение не всегда оказывается эффективным, а специфическую вакцину против инфекции до сих пор так и не удалось разработать. На данный момент выявлено 14 различных вариантов строения генов и свыше 60 субтипов. Наиболее опасными считается вид 1b и 4а.

На сегодняшний день приблизительно 200 млн людей страдают от хронической формы гепатита, из которых около полумиллиона ежегодно умирают от тяжелых осложнений болезни. Хронизация наблюдается в 75% случаев. Каждый год число заболевших увеличивается примерно на 5 млн.

Способы заражения

Источником патогенных агентов является больной или носитель. Заражение осуществляется посредством биологических сред, например, крови или слюны. Так, гепатит С передается через поцелуй, если травмирована губа или десна, то есть нарушена целостность слизистых. Многие люди не знают, что инфицированы, поэтому могут долгое время заражать окружающих.

На сегодняшний день выделяют следующие способы распространения возбудителей:

• через кровь;
• при интимной близости;
• при контакте с биологическими средами. Крайне редко гепатит С передается через слюну, слезную жидкость или пот;
• вертикальный - в процессе родовой деятельности.

Заболевание не переносится животными, при рукопожатии или использовании совместной посуды.

Антиген возбудителя обнаруживается во всех биологических средах, однако максимальная его концентрация регистрируется в крови, выделениях из влагалища и сперме. Остальные жидкости содержат недостаточное для заражения количество инфекционных особей.

На сегодняшний день существуют сомнения, можно ли заразиться гепатитом С через французский поцелуй или при оральном сексе. Дело в том, что концентрация возбудителей в слюне невелика, однако в период разгара болезни их количество может увеличиваться, тем самым повышая риск заражения.

Гемоконтакт

Основной способ распространения инфекции - это контакт с зараженной кровью. Причиной может стать:

Благодаря тщательной проверке донорской крови, строгому контролю над стерильностью инструментов и качественным дезсредствам удалось снизить вероятность инфицирования в лечебных учреждениях. С другой стороны, возросший спрос на татуировки увеличивает риск заражения людей.

Заметим, что даже в высохших биологических жидкостях возбудитель сохраняется до 96 часов.

Далеко не всегда удается установить причину гепатита С, что обусловлено длительным инкубационным сроком, в течение которого человек может забыть о посещении маникюрного салона или стоматологического кабинета.

Половой контакт

Заражение в процессе интимной близости маловероятно. При отсутствии презерватива частота инфицирования не превышает 5%. Используя барьерные средства контрацепции, вероятность передачи возбудителя сводится к нулю.

Риск заболеть увеличивается у тех, кто предпочитает частую смену половых партнеров и пренебрегает презервативами. Кроме того, в группу риска входят любители агрессивного секса, а также те, кто не отказывается от интимной близости при менструации.

Невозможно быть уверенным в отсутствии травмированной слизистой гениталий у партнера. Целостность покровов может нарушаться при наличии эрозий или в процессе анального секса. Если человек имеет одного полового партнера, риск заражения не превышает 1%.

Что касается оральной формы близости, то гепатит С передается через слюну только при наличии дефектов слизистой у партнера.

Передача гепатита С через поцелуй

Можно ли заразиться гепатитом С через слюну, зависит от активности вируса и фазы заболевания. Факт инфицирования человека при поцелуе может иметь место, однако маловероятен. Дело в том, что в слюне содержится минимальная концентрация возбудителей, недостаточная для заражения. Другое дело, если больной проходит острую стадию, когда количество вирусных агентов стремительно увеличивается, тем самым предрасполагая инфицированию окружающих.

Стоит заметить, что передача возбудителя возможна, если у здорового человека нарушена целостность слизистой ротовой полости.

В таком случае вирус контактирует с кровью, что существенно повышает риск распространения заболевания.

Из этого следует вывод, что целоваться с больным можно, но, не забывая следить за состоянием слизистой своей ротовой полости. Если же состоялся укус губы и ее травмирование, инфицирование может произойти через кровь.

Вертикальный путь

Частота инфицирования младенца в процессе родовой деятельности не превышает 5%. Во время беременности заражение не происходит, однако вирус может передаваться грудничку при родах.

У матерей-вирусоносителей в большинстве случаев рождаются здоровые дети. Более точные сведения по Российской Федерации пока отсутствуют. Узнать, был ли заражен младенец, удается лишь в 1,5 года путем лабораторного исследования крови.

Инфицирование осуществляется при родах вследствие контакта травмированной слизистой новорожденного с родовыми путями матери. Для предупреждения распространения возбудителей зачастую проводится кесарево сечение.

Что касается периода лактации, то кормление грудью не запрещается. В то же время женщина должна строго контролировать состояние сосков. При их повреждении и кровоточивости риск заражения возрастает в сотни раз. В связи с этим от матери требуется бдительность, ведь любая рана на ее теле является реальной угрозой для новорожденного.

Группа риска

Существует группа риска, куда включены все люди с высокой вероятностью инфицирования, а именно:

Всем людям, кто входит в группу риска, требуется регулярное обследование. Это позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и достичь хорошего результата в лечении.

При проживании с больным на одной территории необходимо соблюдать несложные правила. Учитывая то, что возбудитель способен сохраняться до 96 часов, капли крови на полу или поверхности мебели недостаточно просто удалить тряпкой, смоченной в воде. Для этого следует применять дезсредства с содержанием хлора, например, Хлоргексидин.

Стирка одежды должна длиться не меньше получаса при температуре 60 градусов. При кипячении достаточно двух минут для гибели патогенного агента.

От больного требуется контроль над целостностью своей кожи и слизистых. Он должен иметь личные маникюрные ножницы и гигиенические предметы.

Чтобы максимально снизить риск заражения, рекомендуется:

• отказаться от инъекционных наркотиков;
• строго контролировать стерильность медицинских инструментов;
• использовать средства защиты при работе с зараженным материалом;
• прибегать к услугам проверенных косметологических салонов;
• пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами;
• не забывать о презервативах.

Чтобы уберечь грудничка от страшной болезни, рекомендуется при планировании беременности пройти полное обследование для обнаружения не только гепатита, но и других инфекций.

Обновлено: 30 ноября 2017

Вирус гепатита С содержится в крови и биологических жидкостях больного человека. Гепатит С передается, когда инфицированная кровь попадают в кровь или на поврежденные кожу и слизистые другого человека. Клинические наблюдения указывают на отсутствии риска заражения при контакте неповрежденных слизистых оболочек и кожи с инфицированной кровью.

Концентрация вируса в биологических жидкостях (слюне, сперме и отделяемом из влагалища) в большинстве случаев недостаточна для инфицирования, однако при попадании этих жидкостей в кровь здорового человека, например через поврежденные кожные покровы или слизистую, исключить возможность инфицирования нельзя. По данным некоторых исследований, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. Инфицирующая доза довольно велика - 10 -2 - 10 -4 мл вируссодержащей крови (в зависимости от концентрации вирусной РНК).

Как заражаются гепатитом с?

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

• Шприцевые инъекции. Так заражаются гепатитом С большинство больных. Основная часть этих случаев связана с внутривенным употреблением наркотиков. По статистике более 75% людей, употребляющих наркотики, либо делавших это в прошлом, заражены гепатитом С. Риск заражения возрастает при неоднократном употреблении внутривенных наркотиков. Другой причиной «шприцевого гепатита» являются случаи инфицирования при проведении медицинских манипуляций: внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций нестерильными шприцами. Это происходит из-за халатности и нарушения медицинскими работниками санитарно-эпидемиологических норм. На вероятность инфицирования во время инъекций влияет объем инфицированной крови, оставшейся в игле и концентрация вирусной РНК. При этом играет большую роль величина просвета иглы или канюли. Игла с узким просветом, используемая, например, для внутримышечных инъекций, несет значительно меньший риск инфицирования по сравнению с канюлями, имеющими широкий просвет (например, канюли для инфузий). Как следует из данных, приведенных в одном исследовании, риск передачи инфекции ВГС с единичной случайной инъекцией, выполненной врачом или медсестрой, незначителен. Также показано, что ни один из реципиентов, получивших при случайной инъекции анти-ВГС-положительную, но ВГС-РНК-отрицательную кровь, не заболел вирусным гепатитом С.
• Переливания крови и ее компонентов. Высок процент больных гепатитом С среди пациентов, которые в прошлом получали препараты крови (например, больных гемофилией, людей с почечной недостаточностью, получающих гемодиализ). До 1986 г. в мире еще не существовало тестов для выявления вируса гепатита С. Тогда эта инфекция называлась «ни А, ни В». Тем самым подчеркивалась принципиально отличная от гепатита А и В природа вирусного заболевания, поражающего печень, но исследования доноров не были разработаны. С начала 90-х годов это стало возможным. Поэтому до этого периода среди тех, кому проводилось переливание крови, процент инфицированных был довольно большим. Впоследствии и до настоящего времени риск заражения гепатитом С в таких случаях стал минимальным, так как обследование доноров проводится обязательно. Однако сказать, что риск сведен к нулю, к сожалению, по-прежнему нельзя. Это в какой-то мере связано с ситуациями, когда донор инфицирован недавно и у него еще не обнаруживаются маркеры инфекции. Этот временной промежуток называется «периодом серологического окна».
• Хирургические вмешательства. Гинекология. На медицинских инструментах, не обработанных должным образом, могут оставаться частицы крови больного гепатитом С. При использовании этих инструментов может произойти инфицирование здорового человека.
• Татуировки и пирсинг. Эти манипуляции связаны с повреждением кожи, часто с небольшим кровотечением. Основная опасность в том, что инструменты могут быть плохо стерилизованы. Инфицирование таким способом чаще это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях. Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок в идеале должны быть одноразовыми или должным образом стерилизованными (включая не только иглы, но и такие принадлежности, как контейнеры для краски или машинки для пирсинга). Мастер, наносящий татуировки или пирсинг, должен надеть одноразовые перчатки и быть в них на протяжении всей процедуры. Инфицирование также возможно при применении некоторых методов альтернативной медицины (иглоукалывание, ритуальные надрезы), бритье в парикмахерских.

Передача вируса ребенку в родах по данным ВОЗ происходит в 4-8% у женщин с гепатитом С и у 11-25% женщин с ко-инфекцией ВИЧ. Это так называемый «вертикальный путь». Передача вируса от матери ребенку может происходить во время родов, при уходе за ребенком и грудном вскармливании.

Основное значение имеет инфицирование во время родов, когда может произойти контакт крови матери и ребенка. У матерей с вирусной нагрузкой менее 10 6 копий/мл, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Роль инфицирования в постродовом периоде крайне мала. Вирус гепатита С может быть в молоке кормящей матери, однако пищеварительные соки и ферменты ребенка препятствуют заражению, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания.

Однако у женщин с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании, поэтому ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью не рекомендуется.

Половой путь. Риск заражения гепатитом С при половых контактах невелик, в отличие от риска инфицирования вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако он существует. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования ВГС половым путем.

Инфицирование может произойти при нарушении слизистых половых партнеров (при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С). Исследования показали, что число случаев передачи гепатита С половым путем не превышает 5%.

Считается, что риск передачи вируса половым путем среди супругов составляет не более 1% в год. Большему риску подвержены люди, которые имеют несколько половых партеров, имеют сопутствующие заболевания, передающимися половым путем, практикуют анальный секс или инфицированы ВИЧ. В таких случаях использование методов барьерной контрацепции (презервативов) обязательно. Использование презервативов у постоянных половых партнеров позволяет свести к нулю и так очень низкий риск заражения ВГС. Целесообразно периодически (один раз в год) исследовать маркеры ВГС. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С – мужчина или женщина.

Стоматология и косметология. Инфицирование при проведении стоматологических манипуляций происходит при несоблюдении санитарно-эпидемиологических правил. Частицы инфицированной крови могут содержаться на необработанных должным образом инструментах. Старайтесь не пользоваться услугами неспециализированных и сомнительных заведений.

Вдыхание кокаина. Описаны случаи заражения гепатитом С при вдыхании кокаина через нос. Сосуды слизистой носа повреждаются при вдыхании наркотика, особенно это характерно для хронического употребления, поэтому такой путь передачи вируса возможен.

Заражение при травмах, в драках, авариях. При нарушении кожных покровов возможно инфицирование здорового человека после попадания ему в рану крови, содержащей РНК гепатита С. Такие случаи имеют место в драках, автомобильных и других авариях, травмах, полученных на производстве с высоким уровнем травматизма (пожарные, полиция, службы спасения и т.д.)

Бытовые контакты. Опасности заражения для членов семьи и друзей пациентов, страдающих гепатитом С, нет. Вирус гепатита C не передается через руки и кухонную утварь. Однако важно помнить, что нельзя допускать использование общих острых и ранящих предметов: маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток.

Кровососущие насекомые. В жарких странах, где распространенность ВГС высокая, проводились исследования передачи ВГС через укусы насекомых. Более 50 различных видов москитов переносчиков желтой лихорадки, лихорадки Денге или малярии заражались через специальную мембрану кровью, содержащей ВГС-РНК. Полученные результаты сравнивались с таковыми у москитов контрольной группы, которым вводилась ВГС-РНК-отрицательная кровь. В ходе последующего препарирования москитов определяли ВГС-РНК в содержимом головной части, брюшка и груди насекомых. Оказалось, что через 24 ч после заражения ВГС сохранялся в содержимом брюшка. Однако ни у одного насекомого не было обнаружено ВГС-РНК в грудной части. Авторы сделали вывод, что москиты не могут рассматриваться как потенциальные переносчики ВГС.

Передача через домашних животных. На настоящее время не известны факты инфицирования гепатитом С через укусы или порезы когтями домашних животных (кошки, собаки и т.д.)

Как передается гепатит В?

Учитывая тот факт, что вирус гепатита В имеет инфицирующую способность на несколько порядков выше, чем вирус гепатита С, пути передачи его аналогичны изложенным выше. При этом вероятность инфекции гораздо выше. Кроме того, гепатит В передается половым и вертикальным путем (от матери ребенку) гораздо чаще, чем при HCV инфекции.

Часто задаваемые вопросы по путям заражения

Могу я обнимать и целовать своих детей?

Да, Вы можете это делать и не бояться при этом, что заразите их.

Нужно ли обследовать членов моей семьи на наличие гепатита С?

Риск заражения членов семьи при бытовом контакте крайне мал. Риск заражения при поповых контактах у супругов также небольшой, однако, он существует. Поэтому супругу или супруге пациента также желательно сдать простой анализ на наличие антител anti-HCV. Необходимо обследовать детей, рожденных от инфицированных матерей. Также анализ необходим в случае, если был контакт с кровью больного гепатитом С.

Могу я готовить еду для своей семьи? Что если я порежусь во время приготовления пищи?

Можете готовить для семьи. Даже если Вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, вряд ли члены Вашей семьи смогут заразиться, так как ферменты их пищеварительной системы уничтожат вирус.

Что если мой ребенок или друг будут есть из моей тарелки и пользоваться моей вилкой?

Вы не передадите им вирус, пользуясь вместе этими предметами. Однако использование общих зубных щеток, полотенец не рекомендуется, так как определенный риск при этом есть.

Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами. Это опасно?

Нужно избегать пользования общими острыми предметами, частицы Вашей крови могут оставаться на поверхности ножниц, если Вы пораните себя, и смешаются с кровью дочери, которая также может повредить свою кожу ножницами. Необходимо иметь личные предметы гигиены, такие как бритва, ножницы, зубные щетки и т.д., своевременно выбрасывать использованные тампоны и прокладки.

Мы женаты много лет. Заниматься сексом небезопасно для нас?

При условии стабильных моногамных гетеросексуальных взаимоотношений в семье риск заражения очень мал.

Как быть с французскими поцелуями? Оральным сексом?

Наибольшая опасность может возникнуть тогда, когда нарушена целостность слизистых оболочек, и происходит контакт с биологическими жидкостями инфицированного партнера.

Нужно ли всегда использовать презервативы?

Использование презерватива особенно актуально, в случае если пациент имеет нескольких половых партнеров.

Могу я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

Да. Только в 6% случаев происходит передача вируса гепатита от матери ребенку во время родов.

Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, о том, что у меня гепатит С?

Да. Необходимо сообщать об этом всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или операции.

Как нужно обрабатывать пятна крови, чтобы убедиться, что в них нет вируса гепатита С?

Любые пятна крови, в том числе сухая кровь, которая может содержать вирус, - должны быть обработаны с помощью раствора одной части отбеливателя на 10 частей воды. При этом должны быть использованы одноразовые резиновые перчатки.

Сколько вирус живет вне тела?

Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. В замороженном состоянии вирус сохраняет свои свойства годами.

Можно ли имея один генотип вируса гепатита С заразиться еще каким-либо?

Инфицирование одним типом вируса не защищает от заражения другим генотипом.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

Как распространяется вирус гепатита? Можно ли заразиться гепатитом С через слюну? Попробуем ответить на эти вопросы. Гепатит - это острое вирусное заболевание, атаке которого подвержена печень. Такая болезнь различается по механизму распространения, особенностям протекания и проведения лечения. На сегодняшний день известно семь штаммов, которые обозначаются латинскими буквами и наиболее распространенными являются А, В и С.

Пути передачи

Передача болезнетворных микроорганизмов гепатита А или, как говорят в народе, «болезни грязных рук», происходит водно-пищевым путем. То есть к заражению могут привести фекальные материалы больного человека, содержащиеся в воде. К такой ситуации приводят неисправные очистительные системы воды, загрязнение питьевой воды сточными водами и игнорирование личной гигиены. Главной причиной заражения вируса гепатита С и В есть кровь, потому что в крови содержится высокое скопление вируса.

Болезнь передается через:

1. Молекулы крови. Проникнуть внутрь вирус может только при попадании частиц крови содержащей вирус в здоровую, благоприятную среду. Этому способствует наличие малейших повреждений слизистой полости рта и кожи у человека.
2. Донорское переливание крови.
3. Во время сложных, с патологиями родов.
4. После полового незащищенного акта. Не следует вести беспорядочную половую активность, необходимо относиться серьезно к выбору партнера и не доверять «на слово» о состоянии его здоровье.
5. При применении необработанного медицинского инструментария в медицинских или косметологических учреждениях.
6. Использование чужих средств личной гигиены.
7. При низком уровне иммунитета.

Не стоит забывать о том, что болезнетворные частицы, хоть и в незначительном содержании, присутствуют в других биожидкостях человека: слюне, моче, женских выделениях, сперме и т. д. Высокую степень инфицирования имеют:

• медработники, сталкиваясь по роду своей деятельности с инфицированными материалами;
• наркоманы, используя одноразовые шприцы повторно.

Важно! Вирусом гепатита можно заразиться при контакте с кровью.

Возможна ли передача гепатита через слюну?

Риск заражения гепатитом С и В через слюну минимальный.

Как уже говорилось, вирус находится во всех жидкостях организма, но с наибольшим содержанием в крови. Присутствие вируса в слюне незначительно, поэтому вероятность передачи гепатита С и В через поцелуй минимальна. Однако не нужно забывать, что вероятность заражения больше, если в полости рта есть нарушения покрова слизистой или какие-либо воспалительные процессы.

Особый риск представляет совместное использование зубных щеток, потому что в их ворсинках могут оставаться капли крови с вирусом, который довольно живуч и даже в засохших частичках биожидкости содержаться опасные вирусы. Во избежание инфицирования гепатита С через слюну, стоит воздержаться от контакта с больным человеком до его выздоровления (это же касается вируса В).

Первые признаки заражения

К сожалению, заразившись вирусом гепатита, человек сразу может не распознать опасность, так как начальные симптомы заражения довольно общие. Это выражается в общем ухудшении здоровья:

• боли в брюшной полости;
• повышение температуры;
• плохой аппетит;
• рвота;
• диарея и прочее.

Начальная стадия болезни имеет общую симптоматику.

Такую симптоматику нередко путают с признаками гриппа. Проявление желтухи - кожа и белки глаз приобретают желтушный цвет, мочевые выделения имеют темный оттенок, осветление каловых выделений может указать на опасный вирус. Гепатит протекает в двух формах: острой и хронической. При недостаточном уровне иммунитета и неспособности организма справляться с вирусом, вырабатывая антитела, симптомы не проявляются, что приводит к развитию хронической формы гепатита. Важно помнить, что можно заразиться повторно.