Рекомендации по восстановлению после операции по удалению геморроя, возможные осложнения. Диагностика сужений прямой кишки

Однако геморроидэктомия – лечение геморроя хирургическим путем – не окончательный этап в борьбе с патологическим состоянием. Послеоперационный период требует соблюдения диетического питания, физической активности, приёма определённых медикаментов.

Ниже представлены рекомендации, как проходить реабилитационный период, чтобы не возникли осложнения после операции геморроя, рецидивы заболевания. Соблюдение этих условий требует от пациента определённых усилий, однако от этого зависит скорость восстановления организма.

Более подробная информация о том, каковы правила её проведения и как проходит реабилитационный период, ждёт вас в статье нашего эксперта.

Реабилитация после хирургического удаления геморроя у каждого больного протекает по-разному и зависит от тяжести патологического процесса, выраженности симптоматики, индивидуальных особенностей организма (возраста, наличия хронических заболеваний и пр.).

Большую роль в продолжительности восстановительного периода играет разновидность операции. Так, после геморридэктомии открытого типа необходимо тщательно придерживаться всех правил в течение 4-6 недель, при закрытом хирургическом вмешательстве срок сокращается до 21 дня.

В период после удаления геморроя необходимо минимизировать все «катализаторы», способствующие прогрессированию патологического процесса. В ином случае не исключён рецидив геморроидального заболевания или возникновения серьёзных негативных последствий.

Ещё одно условие восстановления – постоянные консультации с лечащим проктологом по всем важнейшим вопросам реабилитационного периода: что разрешено употреблять в пищу, а что нельзя, как правильно посещать уборную в первые сутки после хирургического вмешательства и т.д.

В целом же восстановительный период включает несколько важных направлений, в том числе:

физическая активность;
питание после удаления геморроя;
устранение болезненности;
лечение раневой поверхности (медикаментами и народными средствами);
гигиенические мероприятия;
устранение возникающих осложнений.

Не стоит ожидать мгновенного исчезновения негативной симптоматики, в том числе и болезненности. Процесс заживления раневых поверхностей часто затягивается на несколько недель, при этом пациент должен продолжать лечение геморроидальной болезни.

Рассмотрим основные направления послеоперационного сопровождения варикозного расширения анальных вен более подробно.

После удаления геморроидальных узлов запрещены нагрузки на область брюшины, а рекомендованы элементарные движения: переворачивание с одной стороны тела на другую, потягивания, дыхательные упражнения, напряжения и расслабление мускулатуры верхних и нижних конечностей.

Цель подобных упражнений – предупреждение тромбоэмболии, варикозного расширения вен нижних конечностей (это касается пожилых пациентов). К тому же лечебная физкультура отвлечёт от малоприятных ощущений после операции, особенно в первые трое суток.

Вставать и передвигаться обычно разрешают уже на второй день, если, конечно, позволяет самочувствие. В особо тяжёлых случаях доктор может разрешить пациенту подниматься только на четвёртые или пятые сутки. По мере заживления раны подвижность возрастает, разрешено делать гимнастику лёжа или стоя.

После операции по удалению геморроя пациенты начинают ходить раньше, чем садиться. Начальные попытки присесть следует предпринимать ближе к концу первой недели, когда исчезнут болезненные ощущения в аноректальной зоне.

Врачи рекомендуют приобрести специальную подушечку для сидения или небольшой надувной плавательный круг. Если у пациента был запущенный геморрой или возникли какие-либо осложнения, сидеть с помощью подобных подручных средств придётся в течение нескольких недель.

В первые 8 недель после геморроидэктомии не рекомендуется поднимать и переносить груз весом более 2 килограммов. Пациенты, которые до хирургического вмешательства занимались в спортивном зале, могут возобновить упражнения примерно через 12 недель. Причём следует отказаться от силовых видов спорта, чтобы избежать рецидива геморроидальной болезни.

Об эффективности упражнений и правилах их проведения вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.

Ещё одно важнейшее условие удачной реабилитации и предупреждения рецидивов геморроидальной болезни – правильный рацион. Пациентам после хирургического вмешательства строго рекомендовано изменить гастрономические пристрастия.

В первые сутки после иссечения узлов следует отказаться от пищи, чтобы исключить дефекацию и возможное повреждение каловыми массами швов или раневых поверхностей. В последующие дни питаться следует с учётом некоторых правил.

Поначалу пища должна быть измельчённой, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт
Питание обязательно дробное – то есть весь дневной рацион делят на 5-6 порций.
Порядка 80 % всего дневного рациона составляют блюда растительного происхождения. Натуральные волокна способствуют налаживанию стула и предупреждению запоров.
Овощные блюда поначалу лучше есть отварными или запечёнными, поскольку сырые плоды могут повредить заживающие геморроидальные узелки.
Мясные и рыбные блюда разрешены к употреблению, однако следует отказаться от жирных сортов. Оптимальные варианты готовки – отваривание, запекание или приготовление на пару.
Для смягчения кала и улучшения пищеварения необходимо растительное масло. Наиболее предпочтительны оливковые или льняные сорта.
Важно пить жидкость в достаточном объёме. Лучше употреблять чистую воду, она позволит смягчить стул и облегчить перистальтику кишечника.

Реабилитация после проведённой операции на геморрой предполагает питание продуктами, которые не вызывают метеоризм, не приводят к брожению, не травмируют повреждённую слизистую прямокишечного канала.

Таблица. Разрешённые и запрещённые продукты.

Каковы правила , насколько важна диета для предупреждения осложнений, можно узнать из статьи нашего специалиста.

Более подробную информацию о том, из чего состоит после удаления геморроя, можно найти в статье квалифицированного доктора.

Многие пациенты ошибочно полагают, что буквально сразу после хирургического вмешательства негативная симптоматика уйдёт. Однако после гемарроидэктомии выраженная болезненность будет беспокоить человека ещё некоторое время.

Сильные боли после операции удаления геморроя отмечаются у большинства пациентов. Выраженность этого симптома заметно снижается через 3-4 дня

или неделю (всё зависит от особенностей вмешательства и человеческого организма).

Для минимизации болезненных ощущений в течение реабилитационного периода показано применение системных и местных анестетиков. К примеру, доктор может назначить лечение Ибупрофеном, Кетановом, Найзом и прочими НПВС.

Используются и локальные обезболивающие препараты, среди них выделяют такие свечи и мази, как:

Релиф Адванс;
Анестезол;
Прокто-Гливенол;
Ультапрокт;
Ауробин;
Проктозан и пр.

При чрезмерно сильном болевом синдроме показаны инъекции с анальгетиками (Кеторол, новокаин и пр.). Если же сильный болевой синдром сохраняется слишком долго, следует обратиться к врачу за адекватным лечением.

Ускорение заживления раны

Восстановление ануса после операции геморроя подразумевает использование местных препаратов, которые ускоряют заживление тканей и локальные регенерационные процессы. Чтобы реабилитационный период прошёл легко и быстро, пациенту могут назначить ряд медикаментов.

Мазь и гель Солкосерил. Препарат ускоряет регенерацию повреждённых участков слизистой и кожных покровов благодаря улучшению тканевого метаболизма, увеличению выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен (об эффективности читайте в статье нашего автора).
Мазь Левомеколь. Помимо ускорения регенерации тканей, медикамент обеззараживает раневые поверхности за счёт содержания антибактериального компонента в составе. Также мазь борется с уже имеющимся инфицированием (как правильно применять , узнайте из материала нашего эксперта).
Мазь и суппозитории с метилурацилом. Эти лекарственные средства воздействуют на тканевом уровне, повышая деление и рост эпителиальных клеток. Использование метилурацила ускоряет заживление ранок и предупреждает образование рубцов (об особенностях применения читайте в статье нашего автора).
Облепиховое масло. Свечи с вытяжкой из ягод облепихи – натуральное и действенное средство для ускорения заживления раны. Лечение препаратом позволяет продезинфицировать слизистую и повысить эффективность регенерационных процессов.
Свечи Натальсид. Основа препарата – альгинат натрия, который представляет собой сахарид, добываемый из морских водорослей. Суппозитории прекрасно справляются с заживлением трещинок, воспалением прямокишечного канала после операции (инструкцию по применению свечей читайте в статье квалифицированного доктора).

Послеоперационный период и удаление геморроя исключает самостоятельное лечение. У каждого из вышеперечисленного препарата имеются противопоказания, поэтому необходимо проводить консервативную терапию только по согласованию с проктологом.

Чтобы излечить послеоперационный геморрой и его последствия, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Ванночки из настоев целебных растений (ромашка, ноготки, шалфей, дубовая кора, лопух) или ванна с розовым раствором перманганата калия также способствуют ускорению заживления.

Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.

После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.

Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.

Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.

Осложнения после удаления геморроя

Операция по удалению геморроя чаще всего проходит благополучно, однако нельзя исключать и развитие нежелательных побочных реакций и осложнений. К примеру, возможен рецидив геморроидальной болезни, возникающий вследствие:

продолжающихся запоров;
малой подвижности пациента;
неправильного рациона;
злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
повышенных физических нагрузок.

Существуют и другие последствия после удаления геморроя, связанные во многом с особенностями проведения операции или несоблюдением пациентом описанных выше правил. Ниже рассмотрены основные осложнения и способы их преодоления.

Более подробную информацию об и способах их предупреждения читайте в материале специалиста-проктолога.

В прямокишечном канале и в зоне вокруг анального отверстия сосредоточено большое количество нервных окончаний. Неудивительно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляются выраженные болезненные ощущения.

У людей с высокой чувствительностью боли могут быть просто мучительными. В этом случае применяют сильнодействующие препараты анальгезирующего действия. Допустимо применение и местных анестетиков, о которых мы писали чуть выше.

Трудности с мочеиспусканием

Последствия геморроя у мужчин, возникающие в послеоперационный период, могут проявляться в виде задержки мочеиспускания. Риск развития такого осложнения возрастает в случае применения перидуральной анестезии (введение наркоза в перидуральное пространство позвоночника).

Справиться с проблемой поможет постановка катетера, который облегчит процесс мочеиспускания.

Анальное кровотечение

В первые несколько суток геморрой послеоперационный может проявить себя кровотечениями из заднепроходного канала. Источником подобной проблемы становятся повреждение твёрдым калом свежих раневых поверхностей или незамеченные ранее ректальные трещины.

При возникновении подобного осложнения необходимо обратиться к проктологу, чтобы тот установил причину кровоточивости. Остановить кровь помогают местные препараты с адреналином, гемостатическая губка либо перепрошивка повреждённых сосудов.

Прооперированный геморрой последствия вызывает самые различные, в том числе и психологического плана. К примеру, некоторые пациенты, страшась вероятных болевых ощущений во время опорожнения кишечника, всеми силами оттягивают посещение уборной. Следствием такого поведения становится психологический запор.

Состояние может ухудшиться спазмом сфинктера и болями в животе. В таком случае медики обычно назначают мягкие послабляющие средства и анестезирующие гели. При сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази.

Выпадение слизистой прямой кишки

Подобные последствия геморроя у женщин и мужчин встречаются достаточно редко. Слабость запирающего клапана и выход слизистой связаны с повреждением мускулатуры прямокишечного канала во время хирургического вмешательства.

Что делать в таком случае, решает проктолог. Справиться с проблемой можно с помощью медикаментозного или хирургического лечения. Выбор метода будет зависеть от тяжести состояния пациента.

Образование свищей

Ещё одно редкое последствия проведённого хирургического вмешательства – возникновение свищевых каналов. Они появляются не сразу, а через некоторое время, становясь следствием проникновения в удалённый геморроидальный узел патогенных бактерий, живущих в кишечнике.

Терапию свищей нужно проводить незамедлительно, иначе существует риск развития сепсиса. Врач может назначить консервативное либо операционное лечения.

Сужение прямокишечного канала

Неправильно сделанный шов или разрастание рубцовой ткани может стать причиной суживания просвета прямой кишки (стриктуры), в результате чего человек отмечает затруднённость дефекации, потребность в длительном натуживании.

Анальная стриктура исправляется с помощью особых расширителей. При отсутствии эффекта единственным выходом для мужчин и женщин становится ректальная пластическая операция.

Нагноение швов

Инфицирование послеоперационных рубцов и раневых поверхностей патогенными микроорганизмами и нагноение возникает обычно вследствие несоблюдения пациентом гигиенических норм и прочих предписаний лечащего доктора.

Лечить нагноение в аноректальной области можно с помощью антисептических и противовоспалительных препаратов (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и пр.). В тяжёлых случаях показано вскрытие и промывание загноившейся раны.

В качестве заключения

Если не лечить геморрой, возникает риск попадания на операционный стол. В таком случае неизбежен вопрос, сколько длится реабилитационный период и как быстро избавиться от негативной симптоматики. Всё зависит от типа вмешательства и особенностей организма.

Диетическое питание, разумные физические нагрузки, гигиенические процедуры, использование рекомендованных лекарственных средств – всё это ключи к скорейшему восстановлению. Если придерживаться описанных выше правил, то можно минимизировать риск осложнений и исключить рецидив геморроидальной болезни.

Бужирование прямой кишки заключается во внедрении в полость кишки специального инструментария. Целью представленной процедуры следует считать либо диагностические, либо лечебные мероприятия. Буж является инструментом, вводимым в область прямой кишки после операции или в других случаях. Следует отметить, что представленная процедура может назначаться после, например, удаления геморроя, в результате чего может диагностироваться сужение анального отверстия и, как следствие, болезненность самой дефекации.

Показания и назначение бужирования прямой кишки

Говоря о том, как осуществляется бужирование прямой кишки, необходимо учитывать, что сужение или изменение анального канала может быть спровоцировано не только болезнями данной области, но и другими патологическими процессами. Они должны происходить в организме или на это могут воздействовать внешние факторы. Таким образом, показанием к осуществлению представленной процедуры, до и после нее следует считать следующие причины и, в первую очередь, это травмы анального отверстия и непосредственно прямой кишки.

Кроме этого, специалисты указывают на повреждения термического или химического типа, некоторые врожденные патологии (их степень тяжести должна определяться в индивидуальном порядке). Не менее значимыми следует считать новообразования и заболевания воспалительного характера. Также бужирование прямой кишки является необходимым при парапроктите, болезни Крона и длительной .

Следующим обязательным показанием является туберкулез кишечника, а также актиномикоз прямой кишки.

Каждый из представленных случаев, в том числе и после операции, может корректироваться за счет других методик. Именно поэтому настоятельно рекомендуется пройти консультацию специалиста, чтобы должным образом подготовиться к процедуре и учесть все вероятные противопоказания.

Подготовка прямой кишки к бужированию и противопоказания

В первую очередь необходимо отметить все особенности, которые связаны с бужированием прямой кишки. Так, специалисты обращают внимание на следующие особенности:

перед осуществлением описываемой манипуляции специалисты настаивают на том, чтобы вечером было осуществлено очищение прямой кишки при помощи клизмы;
вместо касторового масла допустимо применение какого-либо слабительного. Чаще всего в этой роли выступает касторовое масло или порошок сернокислой магнезии, однако их применение требуется согласовать со специалистом;
после этого необходимо сделать так, чтобы со времени последнего употребления пищи до того, как проведут бужирование прямой кишки, прошло шесть часов. Употреблять жидкость разрешается за три-четыре часа до осуществления бужирования.

Говоря же о противопоказаниях, специалисты обращают внимание на то, что к проведению самого по себе бужирования прямой кишки (как до, так и после операции), они отсутствуют. Однако очень важно учитывать другие нюансы, которые связаны с определенными ограничениями . В частности, то, что общее тяжелое состояние, присутствие так называемой декомпенсированной степени сердечной недостаточности необходимо воспринимать, как противопоказание для осуществления представленной операции под общим наркозом.

В данном перечне находится также почечная и респираторная недостаточность, что касается представителей не только мужского, но и женского пола – в особенности после операции. Проведение бужирования под каудальной анестезией не сопряжено с какими-либо противопоказаниями. Зная все это, специалисты рекомендуют обратить внимание на все характерные особенности, которые связаны с бужированием прямой кишки.

Особенности бужирования

Данная процедура осуществляется в соответствии со строгим алгоритмом.

Начинается вмешательство с того, что под общим или же каудальным типом анестезии в анальное отверстие внедряется предварительно смазанный с помощью глицерина или вазелина палец.

Безусловно, он должен быть в специальной перчатке и именно по его тактильным ощущениям идентифицируется степень сужения канала. Однако не только это важно для проведения вмешательства в области прямой кишки, но и анатомические особенности анального отверстия.

В соответствии с диаметром канала подбирается специальный пневматический буж. При этом он, в обязательном порядке, должен быть в незначительной мере шире, чем сам канал. В имеющийся буж подается воздух, что осуществляется чрезвычайно аккуратно и постепенно. Осуществляется это именно до предельных размеров инструмента, но таким образом, чтобы исключить последующее травмирование всей системы ЖКТ и прямой кишки в частности. При профессиональном подходе к данной операции, как во время ее осуществления, так и после нее у пациента не будет возникать каких-либо болезненных или просто неприятных ощущений.

Для того, чтобы бужирование было проведено на 100% корректно, необходимо учитывать, что буж должен находиться в прямой кишке не меньше получаса. Это необходимо исключительно для того, чтобы закрепить полученный результат. После этого буж вынимается, также медленно и аккуратно, чтобы исключить получение травм, механических и других повреждений. При необходимости, исключительно после согласования со специалистом, спустя две-три недели бужирование повторяется. Количество требуемых процедур может определить исключительно врач.

Реабилитационный период, в зависимости от состояния здоровья пациента и других особенностей организма, может проводиться как в условиях стационара, так и дома. Важно, однако, чтобы первые часы прошли под постоянным контролем врача.

В дальнейшем, в течение трех-четырех дней, необходимо будет соблюдать определенную диету, а также учитывать все меры личной гигиены.

Именно при таком подходе применение данной методике по улучшению состояния прямой кишки является оправданным. Кроме того, не следует пренебрегать и консультациями специалиста, чтобы добиться максимального результата.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9
Можно ли предотвратить рак?
Задание 2 из 9
Как влияет курение на развитие рака?
Задание 3 из 9
Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Задание 4 из 9
Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?
Задание 5 из 9
Как влияет алкоголь на клетки рака?
Задание 6 из 9
Какая капуста помогает бороться с раком?

Бужирование прямой кишки подразумевает под собой введение в полость кишки специального инструмента с целью проведения диагностических или лечебных мероприятий. Буж — это инструмент, который вводят в прямую кишку. Данная процедура может быть назначена после операции на прямой кишке (к примеру, после удаления геморроя), в результате которой происходит сужение заднего прохода, что делает болезненным процесс дефекации.

Что такое бужирование

Буж представляет собой трубчатый инструмент, который может быть изготовлен из синтетического материала, резины или металла. Его вводят на необходимую глубину, при этом используется обезболивающее местного или общего действия. Если бужирование проводят в качестве лечебной терапии, то каждая новая процедура подразумевает использование бужа большего диаметра. Это позволяет расширить анальный канал и предотвращает его сужение.

На сегодняшний день самым популярным и эффективным средством для расширения и лечения заболевания прямой кишки является пневмобужирование. Такая процедура не требует общего наркоза и выполняется с помощью надувания введенного в анус бужа-баллона.

Назначения к проведению процедуры

Сужение анального канала могут спровоцировать не только заболевания прямой кишки, но и другие патологические процессы, происходящие в организме, или внешние факторы. Показанием к проведению данной процедуры выступают такие причины:

травмы анального отверстия или прямой кишки;
термические или химические повреждения;
врожденная патология;
опухоли;
воспалительные заболевания;
парапроктит;
болезнь Крона;
длительная амебная дизентерия;
туберкулез кишечника;
актиномикоз прямой кишки.

Некоторые хирургические заболевания прямой кишки подлежат оперативному способу устранения, последствиями которых может стать сужение просвета анального канала. К примеру, спровоцировать сужение заднего прохода может операция по удалению геморроидальных узлов или опухолевых новообразований.

Операция по удалению геморроя зачастую происходит под действием местного наркоза, что не всегда позволяет полноценно расслабиться мышцам. Это является одной из причин, которая приводит к сужению прямой кишки. Также анальный канал может быть сужен из-за того, что в процессе операции хирург оставляет недостаточно слизистой ткани.

Такое заболевание прямой кишки, как злокачественные опухоли, в большинстве случаев подлежит хирургическому способу лечения. В процессе операции производится иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. То есть прямая кишка может быть удалена полностью или большей частью.

В том случае, если для лечения болезни требуется удалить дистальную часть сигмовидной кишки, то при сшивании ее свободного конца с анальной областью происходит сильное натяжение. В период после такой операции существует масса факторов, которые способны спровоцировать сужение.

Техника проведения процедуры бужирования прямой кишки

Перед процедурой бужирования пациент должен себя подготовить. Ему не рекомендуется употреблять пищу и пить жидкость. Последний прием еды должен быть не раньше чем за 6 часов до посещения манипуляционного кабинета. Воду разрешается пить за 3-4 часа до процедуры.

Бужирование проводят на предварительно очищенный кишечник, поэтому вечером накануне лечебной процедуры пациенту необходимо поставить очистительную клизму.

Перед тем как приступить к бужированию, больному вводят наркоз. Он может быть общим, местным или сакральным. Вид анестезии подбирается врачом-анестезиологом, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Предпочтение в большинстве случаев отдается сакральному методу обезболивания, так как такой способ практически не имеет противопоказаний и поэтому считается самым благоприятным.

Пациента укладывают на кушетку. После того как подействует наркоз, в анус больному вводят предварительно смазанный вазелином палец в перчатке. С помощью такого осмотра определяется анатомическая особенность прямой кишки и степень ее сужения. После такого осмотра подбирают соответствующий буж. Он должен быть немного шире, чем диаметр суженного анального канала. Если используется пневмобуж, то после введения его в анальное отверстие на требуемую глубину врач начинает постепенно подавать воздух, пока буж не достигнет нужного диаметра. Когда буж будет установлен, его оставляют в прямой кишке на 30-40 минут.

Курс лечения и время пребывания бужа определяется врачом исходя из причин и степени заболевания прямой кишки.

Самостоятельное лечение исправления структуры анального канала возможно, но перед тем как предпринимать какие-либо действия, рекомендуется обсудить их с врачом.

Проводить процедуру бужирования самостоятельно сложно. По этой причине следует воспользоваться помощью родственников. Для расслабления мышц сфинктера на время процедуры больному рекомендуется принимать горячую ванну. В качестве обезболивающего можно воспользоваться ректальной свечой, содержащей в своем составе лидокаин. На руку надевают перчатку, смазывают мизинец вазелином и аккуратно вводят его в анальное отверстие. Изначально используется мизинец, так как это самый тонкий палец. В процессе дальнейшего лечения следует увеличивать диаметр расширения, поэтому используют другие пальцы.

Самостоятельный способ лечения наиболее распространен при врожденных патологиях. При плотных рубцовых структурах, которые практически не поддаются растяжению, показана хирургия.

Удаление геморроидальных узлов – радикальная мера, которая приводит к полному исчезновению симптомов геморроя . Однако лечение геморроя после операции не заканчивается. Ели не предпринять соответствующих профилактических мер и не изменить образ жизни, не исключено, что жизнь могут омрачить возможные осложнения после операции.

В этой статье речь пойдет о том, как пережить восстановительный период, чтобы он прошел с минимальными болями и не сопровождался осложнениями, а также какой образ жизни вести, чтобы не случилось рецидива геморроя.

Как проходит восстановительный период

Есть факторы, которые влияют на продолжительность восстановления организма. В первую очередь это возраст пациента и состояние его здоровья. Многое зависит от метода операции, которой удаляли геморрой.

В среднем, длительность реабилитационного периода после операций может длиться от 3 до 5 недель. На это время пациент является нетрудоспособным. При соблюдении диетотерапии и здорового образа жизни можно не опасаться повторения геморроя на протяжении 5-12 лет.

После операции по удалению геморроя важно минимизировать факторы риска, провоцирующие развитие недуга. В противном случае рецидив геморроидальной болезни может случиться и раньше.

Обязательными являются консультации с лечащим врачом по поводу различных моментов поведения: что можно есть, а что нельзя, как сходить в туалет в первые дни после операции, как избежать боли после операции геморроя.

Каждый человек индивидуален, поэтому реабилитационный период переживает по-разному. В любом случае, еще некоторое время геморрой будет напоминать о себе болями. Поэтому врачи в период восстановления, как правило, назначают анальгетики, а также мази и свечи, способствующие быстрому заживлению ран. В случае необходимости назначают также слабительные препараты, которые облегчают акт дефекации и препятствуют травмированию стенок прямой кишки каловыми массами.

Уже через месяц, при условии отсутствия осложнений, восстановление после операции геморроя проходит и можно приступать к выполнению рабочих обязанностей.

Возможные осложнения после операции

геморроя

Осложнения после операции геморроя могут возникнуть как в процессе реабилитации пациента, так и значительно позже. Главное из них – это рецидив геморроя. Он может начаться в силу разных обстоятельств, а, именно из-за:

чрезмерных физических нагрузок;
гиподинамии;
приема медикаментов, нарушающих стул;
неправильного питания;
нарушения режима сна и бодрствования.

Важно помнить о перечисленных факторах риска и не допускать их появления после операции геморроя.

Есть и другие осложнения, которые могут развиться после хирургического лечения геморроидальной болезни. Давайте рассмотрим их.

Задержка мочеиспускания

Иногда возникает у мужчин в первые сутки после операции. Особенно повышается риск этого осложнения при использовании перидуральной анестезии.

Избавиться от задержки мочеиспускания помогает катетеризация.

Болевые ощущения

В прямой кишке сосредоточено множество нервных окончаний, поэтому боли после операции возникают сразу после прекращения действия анестезии.

Если у человека низкий болевой порог, то боли могут быть весьма значительными. В этом случае больному назначают обезболивающие анальгетики.

Особенно сильно боли беспокоят пациентов, перенесших закрытую геморроидэктомию. В этом случае врачи в первые дни после операции назначают обезболивающие средства.

Выпадение прямой кишки

Это осложнение наблюдается довольно редко, однако, является крайне неприятным. Возникает оно в результате нарушения функции анального сфинктера. В процессе вмешательства происходит повреждение нервно-мышечных волокон стенок прямой кишки, в результате наблюдается ее выпадение .

Подобный дефект можно устранить консервативными методами либо хирургическим путем.

Кровотечения из ануса

Геморрой может кровить вследствие недостаточно прижженного сосуда в результате операции.

При появлении крови из ануса важно сообщить об этом осложнении лечащему врачу, чтобы он осмотрел прямую кишку при помощи аноскопа и выяснил причину кровотечения. А остановить его помогают тампоны, пропитанные адреналином, либо повторная прошивка поврежденного сосуда.

Свищи

Довольно редкое послеоперационное осложнение – свищи. Они могут образоваться уже через некоторое время после операции, а их основная причина – захват мышечной ткани при наложении швов и попадание в швы патогенной микрофлоры.

После операции по методу Миллигана-Моргана могут появляться наружные параректальные свищи. Они требуют срочного консервативного либо хирургического лечения.

Сужение заднего прохода

Данное осложнение может возникать также после геморроидэктомии Миллигана-Моргана, а его причиной являются неправильно наложенные швы.

Стриктура ануса устраняется при помощи специальных расширителей, либо, если они не помогают, назначается пластическая операция.

Страх перед дефекацией

Это осложнение относится к разряду психологических проблем. Многие пациенты после перенесенного вмешательства испытывают страх перед болями во время дефекации. В результате они как можно дольше оттягивают момент похода в туалет, возникают запоры.

В этом случае нужно обратиться к врачу и посоветоваться с ним, как сходить в туалет. Врач, как правило, назначает слабительные препараты и особую диету, направленную на размягчение стула.

В особо запущенных случаях врачи прописывают анальгетики и нитроглицериновую мазь , которая снимает спазм сфинктера.

Нагноение швов

Нагноение может возникать при попадании микробов в послеоперационные швы. В этом случае врачи назначают противовоспалительные и антибактериальные медикаменты.

При сильных нагноениях может потребоваться вскрытие и последующее промывание раны.

Особенности лечения и профилактики

Главная цель назначения медикаментов после хирургического лечения геморроя – стимулировать регенерацию тканей, ускорить их заживление, предотвратить развитие воспаления и прочих осложнений. С этой целью проктологи рекомендуют пациентам принимать сидячие ванны с отварами календулы, ромашки, шалфея, которые оказывают бактерицидное действие. Также полезны ванночки со слабым раствором марганцовки.

Назначают в этих же целях свечи после операции, например Релиф, метилурациловую мазь, свечи Натальсид или Альгинатол, которые способствуют быстрому рубцеванию ран.

При отсутствии осложнений, как правило, этого лечения вполне достаточно. Уже через пару недель дискомфорт и боли в области анального отверстия полностью проходят.

Существуют общие для всех пациентов, перенесших операцию по удалению геморроя, рекомендации, которые помогут быстрее восстановиться и еще долгое время чувствовать себя хорошо.

Диетотерапия

В первую очередь людям после лечения геморроя нужно пересмотреть свои гастрономические пристрастия. Диета после операции имеет решающее значение в профилактике рецидива. В первые сутки после операции можно вообще поголодать, чтобы избежать дефекации.

В последующие дни следует начинать питаться продуктами, не вызывающими газообразования. Питание после операции строится на принципах здоровой диеты.

Можно кушать:

гречневую и пшенную каши;
кисломолочные продукты;
фрукты и овощи;
хлеб из муки грубого помола;
нежирное мясо: говядина, курица;
супы и бульоны.

В ежедневный рацион должны входить продукты, необходимые для восстановления организма, не раздражающие пищеварительную систему и способствующие регулярному и мягкому опорожнению кишечника.

От каких продуктов следует отказаться?

Овощи: щавель, шпинат, капуста, репа, редис; и фрукты: яблоки, крыжовник, малина, финики. Все они вызывают в желудке процессы брожение и способствуют повышенному газообразованию;
Квас, кофе, чай. Пить нужно много жидкости, желательно, чтобы это была обыкновенная чистая вода;
Все копченые, жареные, соленые блюда, а также бобовые, картофель и сдобные мучные изделия. Трудноперевариваемые белки (свинина, баранина, грибы) следует максимально ограничить.

Рацион должен быть сбалансированным и разнообразным, питание – дробным. Желательно суточный объем пищи разделить на 6 небольших порций и съедать их с одинаковыми промежутками.

Предпочтение отдается тушеным, отварным, пропаренным блюдам.

Физическая нагрузка

Соблюдение гигиены

Важно в послеоперационном периоде соблюдать гигиену. После каждой дефекации следует подмываться водой комнатной температуры.

Удаление геморроидальных узлов – радикальная мера, которая приводит к полному исчезновению симптомов геморроя. Однако лечение геморроя после операции не заканчивается. Ели не предпринять соответствующих профилактических мер и не изменить образ жизни, не исключено, что жизнь могут омрачить возможные осложнения после операции.

Как проходит восстановительный период

Уже через месяц, при условии отсутствия осложнений, восстановление после операции геморроя проходит и можно приступать к выполнению рабочих обязанностей.

Возможные осложнения

чрезмерных физических нагрузок;
гиподинамии;
приема медикаментов, нарушающих стул;
неправильного питания;
нарушения режима сна и бодрствования.

Важно помнить о перечисленных факторах риска и не допускать их появления после операции геморроя.

Задержка мочеиспускания

Избавиться от задержки мочеиспускания помогает катетеризация.

Болевые ощущения

Если у человека низкий болевой порог, то боли могут быть весьма значительными. В этом случае больному назначают обезболивающие анальгетики.

Выпадение прямой кишки

Подобный дефект можно устранить консервативными методами либо хирургическим путем.

Кровотечения из ануса

Первые дни после удаления геморроя у пациента могут возникать кровотечения из заднего прохода. Кровь является следствием травмирования слизистой прямой кишки каловыми массами. Также она может сигнализировать о трещинах в заднем проходе.

Геморрой может кровить вследствие недостаточно прижженного сосуда в результате операции.

Свищи

Сужение заднего прохода

Страх перед дефекацией

В особо запущенных случаях врачи прописывают анальгетики и нитроглицериновую мазь, которая снимает спазм сфинктера.

Нагноение швов

При сильных нагноениях может потребоваться вскрытие и последующее промывание раны.

Особенности лечения и профилактики

Диетотерапия

В первую очередь людям после лечения геморроя нужно пересмотреть свои гастрономические пристрастия. Диета после операции геморроя имеет решающее значение в профилактике рецидива. В первые сутки после операции можно вообще поголодать, чтобы избежать дефекации.

Можно кушать:

гречневую и пшенную каши;
кисломолочные продукты;
фрукты и овощи;
хлеб из муки грубого помола;
нежирное мясо: говядина, курица;
супы и бульоны.

От каких продуктов следует отказаться?

Овощи: щавель, шпинат, капуста, репа, редис; и фрукты: яблоки, крыжовник, малина, финики. Все они вызывают в желудке процессы брожение и способствуют повышенному газообразованию;
Квас, кофе, чай. Пить нужно много жидкости, желательно, чтобы это была обыкновенная чистая вода;
Все копченые, жареные, соленые блюда, а также бобовые, картофель и сдобные мучные изделия. Трудноперевариваемые белки (свинина, баранина, грибы) следует максимально ограничить.

Предпочтение отдается тушеным, отварным, пропаренным блюдам.

Физическая нагрузка

Соблюдение гигиены

Правила личной гигиены помогут избежать попадания патогенной микрофлоры в послеоперационные швы и, как следствие, нежелательных осложнений.

Прогноз

Если соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача, устранить факторы риска, вовремя обращаться к проктологу при появлении первых нежелательных признаков и пересмотреть свой образ жизни, можно не сомневаться, что после операции геморрой больше не вернется никогда.

Правила реабилитации после удаления геморроя

Особенности современного ритма жизни привели к тому, что геморрой стал невероятно распространенным заболеванием.

Существуют разные способы лечения данного не дуга. На ранних стадиях для избавления от него достаточно соблюдения диеты и медикаментозной терапии. В более тяжелых случаях побороть геморроидальную болезнь можно только при помощи оперативного вмешательства. При этом очень важна правильная реабилитация после операции геморроя. От нее зависит скорость выздоровления, вероятность развития осложнений, а также рецидивов.

Как проходит восстановление

На то, как долго будет проходить восстановление, влияет вид хирургического вмешательства. Если лечение геморроидальной болезни проходило при помощи малоинвазивных методик, как правило, больной отправляется домой стразу после процедуры, а его самочувствие нормализуется всего в течение нескольких дней. Восстановительный период после лечения геморроя по методу Лонго составляет около 3 дней. После лигирования неприятные ощущения длятся примерно неделю.

Наиболее тяжело и долго проходит восстановление после операции геморроидэктомии – после открытой оно составляет около 5 недель, после закрытой около 3, но при условии, что вмешательство прошло без осложнений.

В течение этого времени больной остается нетрудоспособным. Несмотря на долгий реабилитационный период, такое вмешательство минимизирует риски возникновения рецидивов. В случае с другими методами лечения геморроя вероятность того, что болезнь в скором времени вернется, довольно высока. Конечно, на это влияет множество факторов – уровень двигательной активности, соблюдение диеты, особенности образа жизни и т.д.

Также продолжительность восстановительного периода зависит от:

возраста больного;
состояние здоровья пациента;
вида геморроя;
наличия сопутствующих заболеваний кишечника.

Как должна проходить реабилитация

На продолжительность реабилитационного периода, большое влияние также оказывает соблюдение рекомендаций относительно его проведения. Точные назначения больному должен дать лечащий врач. Тем не менее, существует ряд общих правил, придерживаться которых желательно всем, перенесшим операцию по поводу геморроя. Их соблюдение позволит максимально быстро вернуть хорошее самочувствие и свести вероятность возникновения послеоперационных осложнений к минимуму. В послеоперационный период больному рекомендуется:

Заживление послеоперационных ран. При необходимости врачом могут быть назначены медикаментозные препараты. Обычно это свечи и мази, например, Метилурациловая мазь, свечи Релиф, Натальсид, Альгинатол – они ускоряют заживление тканей, предотвращают их воспаление и другие осложнения. Для уменьшения болей можно использовать анальгетики. Чтобы восстановление после удаления геморроя проходило быстрее полезно делать сидячие ванночки с лекарственными травами (ромашкой, календулой, шалфеем) или некрепким раствором марганцовки.
Соблюдение диеты. После удаления узлов следует тщательно следить за рационом. Чтобы заживление ран прошло быстрее, кал должен сохраняться максимально мягким. Запоры способны усугубить состояние и привести к рецидиву болезни. Поэтому питание после операции геморроя должно быть направлено, прежде всего, на нормализацию стула. В первые сутки желательно полностью отказаться от пищи и параллельно увеличить потребление жидкости. Далее в рационе основными продуктами стать должны овощи (кроме тех, что вызывают метеоризм) и фрукты, кисломолочные продукты, супы. При этом необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, мучного, сладостей, соленого, острого, бобовых, ограничить трудно перевариваемые продукты – свинину, грибы, баранину, гусятину.
Физические нагрузки. Тяжелые физические нагрузки, особенно подразумевающие поднятие тяжестей на весь реабилитационный период исключаются. Первое время будут пешие прогулки, простые разминки после долгого сидения, чуть позже плавание, занятия йогой.
Гигиена. Необходимо тщательно следить за гигиеной промежности. Рекомендуется отказаться от туалетной бумаги, а после каждого опорожнения кишечника омывать анальное отверстие чистой водой или настоями трав.

Возможные осложнения

К сожалению, не исключены после операции по удалению геморроя и осложнения. Чаще они возникают после геморроидэктомии. Появиться могут как сразу после вмешательства, так и через несколько недель. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

Задержка мочеиспускания. Обычно возникает у лиц мужского пола в течение суток после геморроидэктомии. Риск такого осложнения повышается при применении перидуральной анестезии. В таких случаях для выведения мочи применяется катетер.
Выделения крови из заднего прохода. Чаще они начинаются из-за травмирования плотными каловыми массами прооперированных областей или же в результате анальных трещин. Кроме этого возникнуть кровотечение может из плохо прижженного в ходе операции сосуда.
Боли. После операции геморроя болевые ощущения возникают у многих пациентов. Это связанно с тем, что в области ануса и прямой кишки располагается множество нервных окончаний. Особенно интенсивные боли наблюдаются после закрытой геморроидэктомии. Снимают их при помощи анальгетиков.
Выпадение прямой кишки. Это нечастое осложнение, возникает оно, как правило, при нарушении функции сфинктера или повреждении нервно-мышечных тканей прямой кишки.
Нагноение. Произойти нагноение может при попадании микробов в послеоперационный шов. Лечат его противовоспалительными препаратами и антибиотиками. В запущенных случаях проводится вскрытие и промывание раны.
Стриктура ануса. Случиться сужение заднего прохода может после геморроидэктомии вследствие неправильно наложенных швов. Стриктура устраняется с помощью пластики или расширителей.
Страх боли. Некоторые пациенты после хирургического лечения боятся возникновения боли при опорожнении кишечника, это приводит к задержке стула. В таких ситуациях может быть назначена диета, слабительные или препараты, способствующие расслаблению анального сфинктера.
Свищи. Это достаточно редкие осложнения, которые могут возникнуть даже через несколько месяцев после оперативного вмешательства.

Основные симптомы осложнений

Незначительные кровавые выделения и боль при дефекации для послеоперационного периода – явления вполне нормальные. Но иногда могут появляться осложнения, которые требуют незамедлительного лечения.

Поводом для беспокойства должны стать такие симптомы:

Интенсивные нарастающие боли, локализирующиеся в области заднего прохода. Они могут иметь дергающий или распирающий характер. Особенно опасно если такие болевые ощущения сочетаются с повышением температуры.
Боль при дефекации, длящаяся более 2 недель. Обычно после этого периода болевые ощущения исчезают.
Повышение температуры тела, лихорадочные состояния;
Обильные кровотечения. Насторожить должны интенсивные выделения крови непосредственно при дефекации или после нее. Особенно плохим симптомом считаются самостоятельно возникающие и длящиеся более минуты кровотечения.

Вышеперечисленные симптомы могут быть сигналом того, что в организме развиваются осложнения после операции геморроя, поэтому заметив их, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы свести к минимуму риск их возникновения и обеспечить успешное лечение геморроидальной болезни, следует соблюдать все назначения врача, полученные больным при выписке из стационара.

Реабилитация (восстановление) после операции по удалению геморроя

Операция – только начало радикального лечения геморроя. За удалением узлов следует длительный период восстановления, который занимает от 3 дней до 2 месяцев, в зависимости от типа оперативного вмешательства. Каким именно хирургическим путем будет производиться геморроидэктомия, решает врач, оценивая стадию заболевания и возможные риски.

Восстановление после операции по удалению геморроя имеет общие рекомендации. Способ оперативного вмешательства определяет, скорее, отрезок времени, в течение которого необходимо будет придерживаться процедурного режима. А вот пренебрежение правилами может сказаться на эффекте от хирургического «вторжения» в организм весьма плачевно.

Правила реабилитации после геморроя

Самое важное, чем может облегчить себе восстановительный период пациент – соблюдение диеты. Требование к потребляемой пище не такие уже и строгие, поэтому выдержать несколько месяцев правильного послеоперационного питания под силу каждому.

овощи: капуста, огурец, помидор, кабачки, баклажаны, морковь, свекла;
вареное или запеченное мясо, желательно курица или индюшка (говядина противопоказана);
фрукты: персики, виноград, сливы, груши, а также любые ягоды (яблоки стоит употреблять в небольших количествах, чтобы не способствовать газообразованию);
кисломолочные продукты: кефир, нежирный творог, ряженка;
первые блюда: супы, крем-супы, борщ, щавельник;
каши: овсяная, гречневая, пшеничная;
большой объем воды, некрепкий зеленый чай, компот.

Существует перечень продуктов, есть которые категорически не рекомендуется, поскольку они закрепляют каловые массы. Несколько запоров подряд могут вызвать боль и рецидив выпадения видоизмененного венозного сосуда.

Восстановиться после операции геморроя помешают картофель, редис, щавель, горох, фасоль, шоколад, рисовая и манная крупа, кофе, крепкий черный чай. Отдельным ограничением являются спиртные напитки, которые тоже способствуют затвердению «отходов» организма (каловых масс). Помимо повреждения слизистых оболочек и кожи во время дефекации, запор также опасен и потугами человека с целью освободить прямую кишку.

Переедание не способствует правильному стулу. Принимать пищу необходимо в небольших количествах через равные промежутки времени. По сути, за день должно состояться 5-6 перекусов. На первые сутки после удаления геморроя пищи в организме быть не должно.

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем требует дезинфекции заднего прохода после каждой дефекации. Для скорейшего восстановления рекомендуется подмываться и использовать только мягкую туалетную бумагу. Соблюдение чистоты обезопасит от нагноений, избавляться от которых в противном случае возможно только дренированием.

Реабилитационный период после удаления геморроя предполагает полный отказ от перемещения тяжестей и усиленных мышечных нагрузок. С посещением спортивного зала и бассейна придется повременить, а вот пешие прогулки нужно сделать ежедневной традицией. Именно ходьба стимулирует кровоток в области живота и органов малого таза.

Сколько длится реабилитация после операции геморроя?

Как было сказано выше, время восстановления напрямую связано со стадией заболевания и с методом операции. Как правильно вмешательство скальпелем назначается на III-IV стадии и бывает трех видов:

метод Лонго;
метод Миллигана-Моргана: открытая и закрытая операция;
лазерная операция.

Реабилитация после операции геморроя по Лонго

Геморроидальная операция по Лонго показана пациентам с самой запущенной стадией данной проблемы. Этот метод заключается в том, чтобы обрезают узлы вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, то есть, с внешними новообразованиями справиться не удастся. Процедура достаточно дорогостоящая, но реабилитационный период в клинике занимает всего 3 дня.

Количество рубцов и ран настолько мало, что после трехдневного срока пациент может безболезненно ходить и восстановиться в домашних условиях. После вмешательства по методике Лонго делается упор на длительное соблюдение диеты, чтобы не допустить выпадения геморроя заново, так как на внешней коже процедура не делается. Полный реабилитационный срок – 2 недели.

Восстановление после удаления геморроя методом Миллигана-Моргана

Реабилитационный период после такой операции крайне долгий и болезненный, зато отсутствие рецидива гарантировано практически на 100%. Это классический метод оперативного вмешательства: избавление от геморроя происходит с помощью скальпеля.

Операция бывает открытой и закрытой, и их реабилитационный срок отличается. В первом случае пациент сможет восстановиться только за 5 недель, а во втором – за 3-4. Реабилитация проходит долго, поскольку все швы делаются руками, а процесс сопровождается крупной потерей крови. Однако хирург может сразу убрать трещины прямой кишки и парапроктит.

Ручные швы предполагают образование рубцов и медленное заживание ран. Пациенту, прооперированному этим методом, необходим тщательный уход и своевременная дезинфекция анального прохода. Первое облегчение наступит спустя неделю реабилитации, а через 2-3 недели можно будет приступить к неторопливой работе.

Восстановление после геморроя в данном случае требует обязательного соблюдения гигиенического режима наряду с диетой. Пациенту недопустимо находиться в сидячем положении без подушки и не делать короткую лечебную физкультуру каждые 3 часа.

Реабилитация после удаления геморроя лазером

Быстрее всего удается восстановиться после лазерной процедуры – реабилитация начинается уже дома и занимает всего пару дней. При этом методе наружный геморрой срезается, а раны прижигаются лазером. А внутренние уплотнения уменьшаются в размерах от температуры. Клиническая реабилитация в этом случае не нужна, через час пациента отпускают для восстановления домой.

Социально восстановиться (т.е. приступить к привычной жизни) после лазерного вмешательства можно уже через 2 дня, а некоторые пациенты и вовсе отказываются от реабилитационных мер и приступают к работе. Врачи предупреждают, что после лазерной терапии может случиться рецидив, и в следующий раз восстановление будет менее легким и быстрым. Именно следование правилам реабилитации гарантирует отсутствие проблемы в будущем.

Диета после операции по удалению геморроя

Операция по удалению геморроя - крайняя мера по его лечению, но позволяет избавиться от острого проявления болезни. При геморрое обязательно нужно, чтобы соблюдалась строгая диета, а в послеоперационный период ей нужно уделить особенное внимание.

Но, чтобы диета не нанесла еще больший вред, обязательно нужно соблюдать определенные правила питания:

Удаление геморроя, как и любое другое оперативное вмешательство, это физическая и психологическая травма для организма. Поэтому для того чтобы были силы на восстановление, ему нужны все необходимые питательные вещества. Еда, во время того, как соблюдается диета, должна содержать все необходимые питательные вещества, и содержать их в сбалансированном виде.
Питаться после удаления геморроя нужно маленькими порциями, каждые 2,5 часа. Для того чтобы не перегружать пищеварительную систему, и не быть голодным.
Еда, которую вы принимаете, должна быть легкой, как для пищеварительной системы в целом, так и для прямой кишки, что бы при выходе не раздражать послеоперационные раны. Будьте внимательны к тем продуктам, которые могут вызвать у вас метеоризм или вздутие - старайтесь их избегать.
Подбирайте продукты, которые для вашего организма содействуют регулярным и благополучным походам в туалет.

В первые 24 часа после операции, лучше вообще воздержаться от еды. Это поможет не травмировать свежие швы, походом в туалет. На второй день, уже можно приступать к приемам пищи, строго придерживаясь, правил, которые требует диета.

Продукты, запрещенные для употребления в послеоперационный период

Важно исключить из своего рациона продукты, которые могут сопутствовать брожению и газообразованию в кишечнике.

Первыми в списке запрета будут виноград, чёрный хлеб, изюм, свежее молоко, квас, и любые напитки с газом, поскольку в этой еде уже изначально есть бактерии, которые могут вызвать брожение, а от этого и вздутие. Также не стоит есть любые виды бобовых (фасоль, бобы, горох, чечевица). Как всем известно, они вызывают вздутие и метеоризм. При послеоперационной реабилитации не стоит употреблять газированные напитки, присутствующий в них углекислый газ может вызвать вздутие и неприятные последствия.

При всей пользе овощей, некоторые из них, в частности репа, редис, редька, капуста белокочанная, способствуют газообразованию и брожению в органах пищеварения из-за содержания грубых волокон клетчатки, которую не переваривает наш желудок. То же можно сказать и о белках, тяжелых для желудка - это мясо гуся, барана, свиньи, а также грибы.

Также лучше всего избегать таких продуктов как чеснок, лук, яблоки, финики, крыжовник, малина. Они вызывают сильную стимуляцию выделения желудочных соков, а этот процесс вызывает постоянное чувство голода.

Следует исключить из рациона питания после удаления геморроя копчености, пряные, острые, маринованные продукты, любого вида алкоголь. Данные продукты и их составляющие вызывают сильный кровоток в органах малого таза, а это не способствует заживлению швов в послеоперационный период.

Продукты, которые можно употреблять после операции

Пережив операцию по удалению геморроя, сутки после того поголодав, не спешите набрасываться на еду. Помните, что в послеоперационный период, как швы так и организм в целом не переносит больших нагрузок, поэтому начинать кушать, и вводить разные продукты в рацион, нужно постепенно. Внимательно прислушивайтесь, как реагирует ваш организм на прием пищи и на новый продукт.

Еду, когда соблюдается диета, лучше готовить на пару, варить или тушить, но, ни в коем случае, не есть жаренное. Жир и сильно свернувшийся белок, которые возникают при жарке, могут сослужить плохую службу при реабилитации после удаления геморроя.

Каша, отваренная до рассыпчатого состояния из пшена или гречки. Этот продукт незаменим, когда поддерживается диета после удаления геморроя, потому что пшенная и гречневая крупы очень питательны и, одновременно, легки для желудка и кишечника. Что бы избежать нежелательной липкости крупинок каши, перед тем как варить, промойте крупу под струей холодной воды 5-6 раз, доварив до почти готового состояния, выключите и дайте настояться, что бы крупа вобрала в себя лишнюю воду.
Пшеничный хлеб из муки грубого помола. Данный вид хлеба очень богат витаминами группы В, и многими полезными веществами, что позволит вам быстрее восстановиться после операции и не затруднит процессов пищеварения.
Продукты кисломолочной группы. В отличие от свежего молока, в кисломолочных продуктах, бактерии, которые вызывают брожение, уже в неактивном состоянии. В процессе кисломолочного брожения они выработали массу полезных и питательных веществ, которые улучшают процессы пищеварения. Поэтому в послеоперационный период рекомендуют употреблять кисломолочные продукты.
Любому организму для эффективного функционирования нужны белки. Для восполнения их вполне подойдет мясо курицы, телятина, рыба. Но, не спешите сразу вводить эти продукты в свой рацион, желательно начать кушать мясо и рыбу на 5-7 день после операции путем маленьких пробных порций.
Обязательными, рядом с мясом, в рационе должны быть овощи и фрукты. Самыми полезными есть овощи, у которых тонкая клетчатка. Это может быть морковь, тыква, свёкла, цветная капуста, салат. Употреблять их лучше печеными или отварить. В сыром виде - очень осторожно, прислушиваясь к собственным ощущениям. Из фруктов самыми безопасными будут бананы и киви. Сливы и абрикосы лучше заменить сухофруктами данных видов (курага, чернослив), они известны своим слабительным действием, но желательно не переусердствовать, потому что в больших количествах тоже могут вызывать вздутие.

Что касается напитков, то в период после удаления геморроя уделите им особое внимание. Пить нужно много, желательно больше 6-8 стаканов за сутки.

К напиткам можно отнести: минеральная вода (не путать с газированной водой), соки или чай на травах. Также очень полезным будет пить настои тысячелистника, цветов коровяка, горца почешуйного, листьев крапивы. Остатки травяных настоев можно использовать для наружного применения

Какие операции помогут вылечить геморрой?

Оперативное лечение геморроя помогает решить проблему этого заболевания раз и навсегда, избежать его серьезных осложнений и улучшить качество жизни больного. Применяется такое лечение в любой стадии, кроме начальной, при неэффективности консервативного лечения. В наши дни выполняется довольно большое количество различных операций, в том числе малоинвазивных, при лечении геморроя. Ввиду этого появилась возможность подобрать этот вид лечения индивидуально для каждого, с учетом его особенностей и сопутствующих заболеваний.

Основные виды хирургических вмешательств

Проводимые на геморрое операции, делят на три группы по цели и технике их выполнения:

Удаление варикозно расширенных геморроидальных вен снаружи внутрь, при этом перевязываются их сосудистые ножки;
Пластические операции, при которых культя геморроидального узла определенным образом погружается в подслизистый слой, поверх него сшивается слизистая оболочка. После такого лечения практически отсутствует сужение прямой кишки, меньше боль и длительность реабилитации. Этот вид лечения геморроя более длителен по времени выполнения самой операции, требует большей квалификации оперирующего проктолога.
Самая травматичная группа операций, при которых производится удаление не только самого геморроя, но и слизистой оболочки анального канала. При этом слизистая подтягивается вниз, подшивается к каналу ануса отдельными швами.

На данный момент основными в мире считаются две операции по лечению геморроя – по Миллигану-Моргану и по Лонго. Подробное их описание с фото мы изложим ниже.

Показания к оперативному лечению

Операции, применяемые для лечения геморроя, делают в таких случаях:

Если после 3-х месячного применения свечей или таблеток заболевание не прошло или имеет тенденции к прогрессированию, при этом после лигирования или склеротерапии эффекта не было.
Геморроидальные узлы выпадают при каждом акте дефекации.
Частые кровотечения из узлов, что приводит к развитию анемии.
Тромбоз геморроидальных узлов.
Сочетание геморроя с другими патологиями прямой кишки:

хронической трещиной заднего прохода;
полипами в анальном канале;
хроническим парапроктитом.

Оперативное вмешательство по Миллигану-Моргану

Такое название носит операция по удалению геморроя, которая может быть выполнена и при наружном, и при внутреннем расположении узлов. Она может применяться и на 3-ей, и на 4-ой стадии процесса, когда расширенные геморроидальные коллекторы значительно увеличены в объеме.

Суть операции состоит в том, что питающая геморроидальный узел сосудистая ножка прошивается, а сам узел удаляется лазером. Для того, чтобы анальный канал впоследствии не сузился, а чувствительность слизистой оболочки не снизилась, кожно-слизистые перемычки, находящиеся в канале, стараются сохранить. В интернете можно просмотреть схематическое фото операции, прочитать о ней отзывы. Длительность такого удаления геморроя – около 40 минут.

Раны, оставшиеся после удаления узла, могут ушиваться или оставаться открытыми. Последним этапом операции становится тампонирование анального канала на несколько дней; для отхождения газов вставляется специальная мягкая трубка. Производится вмешательство под общей или перидуральной анестезией. Видео о данной операции геморроя:

Лечение заболевания вмешательством по Лонго

Эта методика хирургического лечения геморроя имеет два названия-синонима – трансанальная резекция и геморроидопексия. Оба они раскрывают суть данного вмешательства, изобретенного итальянским хирургом Лонго. Об этой операции имеется больше положительных отзывов, чем об геморроидэктомии по Моргану.

В случае проведения данной операции проводится резекция слизистой оболочки прямой кишки по ее окружности, вместе с узлами геморроя, удаляется только определенная часть слизистой. После такой резекции дефект оболочки ушивается титановыми скобками.

В результате этого вмешательства по Лонго удаления узлов геморроя не происходит, в них становится меньше крови, и они уменьшаются в объеме.

Лечение геморроя операцией по Лонго проводится только высококвалифицированным специалистом с помощью специальной техники:

расширитель анального канала;
циркуляционный «степплер», предназначенный для накладывания скобок по окружности кишки;
специальный вдеватель нити.

Благодаря методике Лонго:

возможно полное восстановление нормальной структуры анального канала без травмирования его слизистой;
не повреждается мышечно-нервный аппарат кишки, то есть после вмешательства не будет наблюдаться неконтролируемой дефекации;
после вмешательства по методике Лонго реабилитационный период меньше;
длительность операции – около 15 минут;
рецидивы после этой операции наблюдаются крайне редко.

Есть и «минусы»: пока еще, за недавностью изобретения такого вмешательства, отдаленные последствия проследить не удалось. Кроме того, наружные узлы геморроя этим способом не удаляются.

Малоинвазивные методики лечения

Выделяют несколько видов вмешательств, при которых внедрение в полость кишки и ее травматизация минимальны.

Дезартеризация геморроя

Так называется лечение геморроя операцией, при которой перевязываются артерии, несущие кровь к геморроидальному узлу. Притока крови к нему нет, он спадается и вскоре отпадает. Непосредственно на операционном столе в прямую кишку вводится ультразвуковой допплеровский датчик. Он позволяет выявить точную локализацию всех артериальных веточек, питающих узлы геморроя. Они перевязываются нитями, после чего произвдится повторная УЗИ-допплерометрия, показывающая, все ли сосуды были перевязаны.Схематическое фото можно представлено ниже:

После такой операции узлы перестают получать питание, в результате сморщиваются и отпадают сами. Это, исходя из отзывов, не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Такое вмешательство успешно используется для лечения 3-4 стадий геморроя.

Криодеструкция

На ткань узла геморроя воздействуют жидким азотом, после чего он отторгается. Показано это вмешательство только на 1-2 стадиях заболевания.Об этом вмешательстве еще мало отзывов, но фото устройства можно найти:

Склерозирование

Специальной иглой в узел геморроя вводят специальное вещество, после чего он уменьшается в объеме и перестает причинять дискомфорт. Данное вмешательство имеет равное количество положительных и отрицательных отзывов.

Вакуумное лигирование

Геморроидальный узел всасывается вакуумом, при этом на основание его сосудистой ножки накладывается кольцо из специального материала (как на фото). После этого через время узел сам отпадает. Эффективен метод только на начальных стадиях заболевания.