Объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста - по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Общие сведения

Киста головного мозга - локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Классификация кисты головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Причины кисты головного мозга

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность , внутриутробные инфекции , прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт , гипоксию плода . Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции , воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты , затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия .

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна , шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость , атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки . При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии . Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию , стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнения

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия , сдавление головного мозга , разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении .

Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга . Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) - кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях - в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии . Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога ; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия , на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии . Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии . Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии . В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга . Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты . В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию , УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга .

Лечение кист головного мозга

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга .

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование . Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог , врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт . Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК , массаж , рефлексотерапия .

Прогноз

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Профилактика

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

При подозрении на развитие кисты головы у взрослого или ребёнка врач направляет пациента на обследование. Основной метод диагностики подобной опухоли - магниторезонансная томография (МРТ).

При этом одного МРТ недостаточно, необходимо периодически повторять эту процедуру, чтобы отслеживать динамику развития патологии. У новорождённых эта болезнь диагностируется, в основном, ультразвуковым исследованием головы. Важно вовремя заметить, если образование начнёт вырастать. Если ребёнок каждую неделю начинает болеть, это может быть признаком кисты.
Наиболее частыми симптомами кисты в голове являются:

• Заметное ухудшение слуха и зрения за короткое время;
• Тошнота;
• Нарушение сна;
• Температура;
• Частичный паралич конечностей;
• Развитие психических расстройств;
• Постоянный шум в ушах и «рябь» перед глазами;
• Чувство пульсации внутри головы;
• Судороги.

Остальные симптомы зависят от локализации образования. Например, если киста появится в лобной части головы, в районе носовых пазухов, у больного всё время будет заложен нос, и он будет всё время чувствовать дискомфорт, как при погружении под воду. Иногда болезнь не проявляется довольно долго. У новорождённых детей киста может выражаться в деформации родничка.

Киста в голове у младенцев

У новорождённых детей опухоль, в основном, представляет собой заполненную жидкостью полость, которая замещает погибший участок мозга. В большинстве случаев это не страшно, редко образование может перерасти в серьёзную опухоль. Врожденная патология может быть опасна, если во время беременности мать перенесла инфекционное заболевание.

Разновидности

Чаще всего встречаются три разновидности кисты в голове: субэпендимальная, арахноидальная и киста сосудистых соединений.

• Субэпендимальная
  Эта разновидность образуется, когда клетки мозга начинают отмирать из-за ухудшения кровообращения, требует максимально быстрого лечения. Чем опасна такая опухоль? Она быстро развивается, что может привести к появлению других новообразований. Сильно влияет на зрение больного.
• Арахноидальная
  Такие опухоли появляются на оболочках мозга. Когда они развиваются, то начинают оказывать давление на орган. Сильнее всего страдает опухолевый участок, что способствует развитию патологии. Об этом может свидетельствовать ухудшение состояние бального, постоянные судороги, прогрессирующие неврологические расстройства и другие симптомы.
• Киста сосудистых соединений
  Такие новообразования являются несерьёзными пороками, и в большинстве случаев могут рассосаться самостоятельно, даже если появляются после рождения (во время развития плода такие образования быстро исчезают сами и не влияют на здоровье или умственные способности ребёнка). Однако всё равно стоит наблюдаться у специалистов, пока опухоль не исчезнет совсем.

Каждый тип имеет свою степень опасности и может лечиться разными методами.

Лечение

Важно обнаружить образование как можно раньше - это позволить избавиться от него ещё на начальных стадиях и избежать последствий этой болезни - потеря речи, серьёзные проблемы со слухом и зрением, развитие психологических расстройств.
Как лечить такое образование? Есть два основных способа избавления от кисты: медикаментозный и хирургический.

Лечение кисты в голове лекарствами

Традиционно, если появляются симптомы кисты, врачи сначала назначают медикаментозное лечение. Препараты, предназначенные для борьбы с такими образованиями, должны восстанавливать кровообращение, стимулировать рассасывание спаек, уменьшать артериальное давление и нормализировать свёртываемость крови. При кисте врач составляет список препаратов индивидуально для каждого пациента. Часто выписываются ноотропы, так как киста затрудняет доставку глюкозы к поражённому участку мозга, что очень опасно. Например, образование может появиться в лобной доли. Если есть риск развития инфекции, пациенту назначают антибиотики (при появлении арахноидита также необходим курс антибиотиков и лекарств, стимулирующих иммунитет). Может ли киста убить человека? Может, если заметить её слишком поздно или игнорировать советы врачей.

Удаление кисты с помощью операции

Что делать, если врач направляет на операцию? Многие боятся соглашаться на операцию, так как боятся, что она повредит мозгу. Тем не менее, когда лечащий врач настаивает на хирургическом вмешательстве, необходимо согласиться. Сейчас подобные операции не считаются особо сложными и после них практически нет вредных последствий (врачи заранее предупреждают о возможных рисках, например, если опухоль слишком большая и её очень сложно будет прооперировать; в самых запущенных случаях хирурги могут отказаться взяться за проведение операции). А что может серьёзно повредить мозгу - непрооперированное образование в голове. Если лекарства не помогают и симптомы болезни остаются, то хирургическое вмешательство - единственный способ избавиться от опухоли. Есть три техники хирургического вмешательства:

• Шунтирование
  Суть этого метода заключается в опустошении кисты через дренажные трубки.
• Эндоскопия
  При эндоскопии образование удаляется через небольшие проколы, благодаря чему ткани быстро заживают, а риск воспаления или развития инфекции крайне мал. Тем не менее, приём не всегда помогает, способ противопоказан при определённых формах образования или при наличии у пациента серьёзных проблем со зрением.
• Трепанация черепа
  Трепанация - самый эффективный метод хирургического лечения кисты, но и самый травмоопасный. Головной мозг - очень чувствительный орган, поэтому эта операция может дать осложнения.

Один из способов выбирают в зависимости от особенностей патологии и состояния больного.

Таким образом, в разных случаях лечение злокачественной кисты в голове может осуществляться разными способами. Если опухоль можно вылечить традиционными лекарствами, то врачи стараются сделать это именно так, ведь операция на головном мозге - крайне ответственное мероприятие.

Народное лечение

Часто любители народной медицины говорят, что победить этот недуг можно без использования лекарств или операции, а врачи не говорят об этом, из-за того, что им платят за продажу лекарств и проведение дорогих операций. И основной кандидат в избавители от опухолей - сок алоэ или другие средства на основе этого растения. По идее, один только приём настоек с соком растения может рассасывать образования в голове.
Специалисты отмечают, что подтверждений эффективности алоэ нет. У тех людей, которые утверждают, что сок этого растения помог им вылечить кисту в мозгу, очевидно, было доброкачественное образование, которое рассосалось бы само собой.
То есть если киста быстро развивается, необходимо выполнять рекомендации врача. Когда пациент теряет драгоценное время на вытяжки из алоэ, он может довести порок до очень серьёзной опухоли, и врачи будут в этом не виноваты. Если бы обычное алоэ могло эффективно лечить опухоли, то врачи бы и назначали препараты на его основе. Доля тех, кому действительно помогли народные методы при серьёзной опухоли, ничтожна мала.

Псевдокиста

Такое образование встречается, в основном, у детей. Псевдокиста головного мозга появляется рядом со зрительным бугром. В частности, из-за этого у детей на раннем сроке жизни могут быть серьёзные проблемы со зрением. В подавляющем большинстве случаев псевдокиста головного мозга успешно излечивается. Это доброкачественное образование может поразить фронтальный участок мозга. Оно практически не влияет на самочувствие пациента.
Таким образом, при обнаружении опухоли необходимо выполнять все требования врачей и не слушать тех, кто советует лечиться алоэ, а не «вредными» лекарствами. Тогда вероятность вылечить кисту без негативных последствий максимальна. Лечение должно происходить по плану, составленному врачом. Стоит отметить, что даже когда симптомы проходят, необходимо некоторое продолжать наблюдаться у врача, и убедиться, что опухоль исчезла. Во время болезни лучше как можно чаще бывать у специалиста. Врождённая аномалия чаще всего не опасна.

В медицинской практике нередки случаи новообразований в головном мозге человека, в том числе кисты в голове. Слово «киста» в обществе считается неопасным заболеванием, которая не представляет ничего опасного. Но киста головы не является безобидным образованием. Необходима тщательная диагностика и периодический осмотр со стороны специалистов.

Что же такое «киста головы»? Это образование, которое содержит в себе жидкость, располагающаяся в капсуле в форме пузыря. Анатомически, между височной и теменной долей существует полость, заполненная жидкостью. Когда по каким-либо причинам, которые мы рассмотрим далее, образуются отмершие ткани, жидкость с этой части пытается занять место отмерших тканей, из-за чего образуется капсула, которая и образует кисту. Чаще всего киста появляется в так называемом паутинообразном покрытии коры полушарий мозга. Это связано с тем, что данная часть мозга легко подвергается ушибам, травмам и воспалительным процессам, сопутствующим им. По статистике чаще болеют дети, подростки и мужчины, нежели женщины.

Но не только травмы могут стать причиной появления кисты в голове. Рассмотрим эти причины.

Причины кисты в голове

Существуют врожденные и приобретенные формы кисты головы.

Причина появления врожденных видов кисты:

Ведущие клиники в Израиле

Причина появления приобретенных видов кисты, чаще у взрослых и подростков:

Образование чаще всего не злокачественное. Но это не дает повода думать о том, что нет необходимости обследоваться и лечиться, поскольку кисты имеют тенденцию к росту. Стремительный рост кисты может привести к сдавливанию жизненно важных областей мозга. А, как нам известно, головной мозг очень тонкая структура и малейшее вмешательство может привести к необратимым процессам.

Симптомы болезни

Очень часто, киста никак себя не проявляет и человек случайно узнает о своей болезни, проходя обследование на наличие другого заболевания или просто проходя профилактическое обследование. Болезнь может проявлять себя по разному, в зависимости от локализации, размера, возраста, сопутствующих заболеваний. Нижеперечисленные признаки могут возникать одновременно или один за другим:

• Тошнота и рвота, после чего легче обычно не становится;
• Бессонница;
• Головные боли и головокружения;
• Шум в ушах без ухудшения слуха;
• Рябь перед глазами;
• Ухудшается координация движений;
• Тремор рук и ног.

Симптомы также могут зависеть от места расположения кисты, Так, например, человек может постоянно мучиться от заложенности носа. Это может говорить о том, что киста расположена в лобной части головного мозга ближе к носовым пазухам.

По статистике у 40% новорожденных детей наблюдается киста головы. Чаще всего их диагностируют еще во внутриутробном развитии. Утешительным фактом является то, что в большинстве случаев, такие образования исчезают бесследно в процессе роста ребенка. Но ребенок, родившийся с данной патологией, должен быть под постоянным контролем специалистов, дабы избежать серьезных осложнений. Поэтому очень важно беременной женщине следить за своим здоровьем. Если во время беременности женщина переносит инфекционные заболевания, например герпес, или, еще хуже, женщина потребляет наркотические средства, алкоголь, то патологии чаще всего неизбежны. Кровообращение в мозге у плода осуществляется неполноценно, вследствие чего часть клеток мозга отмирают и появляются такие образования, как киста. Но есть разновидности кист у младенцев, которые опасны для жизни. Например, субэпендимальная киста.

Диагностика

Самой распространенным и достоверным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. Взрослого человека направляют на МРТ, если для этого нет никаких противопоказаний. Данный вид диагностики дает полную картину о кисте головы, определяется размер образования, количество, место расположения и степень опасности. Детям до одного года достаточно будет пройти ультразвуковое обследование (УЗИ), так как еще не заросший родничок позволяет это сделать. Кроме МРТ также могут быть показаны другие дополнительные методы диагностики для составления полной картины заболевания.

1. Доплер: выявляет нарушения в кровоснабжении, в участках, где локализуется киста.
2. Электрокардиограмма (ЭКГ) необходима для выявления патологий в сердце.
3. Анализ крови необходим для определения качества свертываемости крови и уровень холестерина;
4. Контроль артериального давления во избежание новых кровоизлияний в мозг;
5. Биохимический анализ крови, который может установить наличие инфекционных заболеваний, в том числе аутоиммунного характера.

Несмотря на доброкачественность кисты головы, ее последствия могут быть плачевными. Необходимо во время установить болезнь и начать своевременную терапию во избежание дальнейшего роста и прогрессирования заболевания.

Виды кисты головы

Специалисты разделяют три вида кисты. Рассмотрим их:

Лечение

Существуют консервативный (медикаментозный) и радикальный (путем хирургической операции) методы лечения. Какой из них выбирается для устранения кисты или хотя бы улучшения состояния больного, решают только специалисты. Иногда бывают случаи, когда никакой вид лечения не требуется и киста рассасывается самостоятельно. В любом случае надо положиться на врачей и их решение.

Чаще всего в лечении прибегают к медикаментозному лечению, цель назначения которых улучшение циркуляции крови и ликвидация спаек. Противовирусные препараты и антибиотики назначаются в случае обнаружения воспалительного процесса.

Очень важно держать артериальное давление в норме во избежание новых кровоизлияний. Также назначаются холестеринснижающие препараты, так называемые статины, которые препятствуют образованию холестериновых бляшек, и медикаменты, способные удерживать свертываемость крови в норме. Целесообразен прием препаратов, снабжающих мозг глюкозой и также антиоксиданты. Медикаментозное лечение длится в среднем 10-12 недель с периодичностью до полугода.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда иные методы лечения неэффективны и существует большая угроза жизни больному или ухудшению качества жизни. Врачи взвешивают все «за» и «против», прежде чем решиться на операцию, так как любое вмешательство в головной мозг крайне опасно. В любом случае необходимо довериться специалистам.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Разделяют три вида операции на головной мозг с целью удаления кисты:

1. – считается самым травмоопасным и сложным методом. Но данный вид операции самый эффективный при кистозном образовании, особенно когда опухоль находится в труднодоступном участке мозга.
2. . Врачи устанавливают специальную дренажную трубку. Через эту трубку вытекает жидкость внутри кисты,после. Но при данном методе лечения вероятность попадания инфекции высока из-за открытого доступа бактерий и вирусов к ране.
3. Эндоскопия . К этому виду хирургического вмешательства прибегают при легкой доступности кисты. Делается прокол кисты и оттуда выкачивается жидкость, после чего киста рассасывается. Пациент быстро восстанавливается после операции, что является главным преимуществом эндоскопии.

Вне зависимости от того, какой метод будет выбран для лечения кисты головы, главное, своевременное ее обнаружение. Если во время не обратиться к специалистам, возможен такой страшнейший вид осложнения как гидроцефалия, часто приводящая к смерти больного.

Часто по совету родственников или других «доброжелателей», люди с таким диагнозом пренебрегают советами врачей и ищут лечение у народных целителей, которые убеждают в том, что настоем алоэ можно полностью избавиться от болезни. Хорошо, если киста не представляет опасности и рассосется сама. Но целители будут убеждать, что только благодаря их волшебным эликсирам, киста исчезла. В худшем случае, вы упустите время, и даже самые совершенные методы лечения не помогут вам.

Новообразования головного мозга могут иметь различное происхождение. Киста в голове представляет собой полость с собственной оболочкой, наполненную жидкостным содержимым. Злокачественная трансформация кист наблюдается в исключительных случаях.

Причины развития кисты в голове

Учитывая время появления кистозного новообразования, различают врожденный и приобретенный типы. Внутриутробное отмирание клеток мозга с последующим формирование полости с жидкостью отмечается вследствие асфиксии (недостаточного поступления кислорода тканям мозга).

Киста в головном мозге может возникать в результате травматизации, например, в процессе родов при прохождении через родовые пути, или из-за ушиба, падения с высоты.

Кистозная полость также формируется на месте кровоизлияния (геморрагического инсульта) или на фоне длительно сохраняющегося инфекционного процесса в мозге (менингит). Обычно такие кисты не проникают в желудочки мозга, однако нужно помнить, что они имеют тенденцию к увеличению с дальнейшим сдавлением структур, появлением характерной симптоматики.

Кроме того, новообразование может появляться как осложнение сотрясения мозга, инфекционного процесса, нарушения локального кровообращения, склеротических процессов, аутоиммунной дисфункции.

Киста в головном мозге у взрослых

Когда обращаться к врачу?

В зависимости от объема жидкостного очага, его локализации, площади сдавливания мозга изменяется выраженность клинической симптоматики. Человек может абсолютно не чувствовать какого-либо ухудшения состояния, не знать о присутствии кисты в голове.

В других случаях страдает двигательная, чувствительная функция, наблюдается угнетение дыхания, сердечной деятельности, вплоть до летального исхода.

Так, пациента беспокоит:

• нарушение сна;
• повышенный или сниженный мышечный тонус;
• изменение координации движений;
• цефалгия;
• тремор, судороги;
• зрительная, слуховая дисфункция;
• шум в голове;
• эпизоды потери сознания;
• ощущение пульсирующего очага в голове.

У малышей наблюдается срыгивание после приема пищи, рвота. В периоде новорожденности отмечается выбухание, пульсирования родничка.

Необходимые обследования и анализы

Заподозрить наличие дополнительного образования в голове удается на основании клинического симптомокомплекса. Иногда очаг диагностируется при проведении томографии головы по поводу иной патологии.

Малышам до 1 года инструментальное исследование осуществляется с помощью ультразвуковой методики. Диагностика эффективна, так как родничок еще не закрыт к данному моменту.

Наиболее информативными считаются томографии (компьютерная, магнитно-резонансная). Остальное обследование относится к вспомогательному (фиксация давления глазного дна, допплер сосудов мозга).

Что входит в лечение?

Медикаментозная коррекция включает назначение гипотензивных, ноотропных средств, антиагрегантов, антикоагулянтов, антиоксидантов, препаратов для снижения уровня холестерина, нормализации микроциркуляции.

Киста сосудистого сплетения, субэпендимальный тип не требуют специфического лечения. Необходимо лишь проходить регулярное обследования для контроля над ростом жидкостного очага.

Если киста достигает крупного объема, сдавливаются соседние структуры, появляется неврологическая симптоматика, необходимо хирургическое вмешательство. Оно может выполняться несколькими способами:

1. Через трепанацию черепа с дальнейшим удалением кисты.
2. С помощью шунтирования для обеспечения оттока жидкости (к недостаткам относится необходимость длительного стояния дренажа, что способствует инфицированию).
3. Эндоскопическая методика (наиболее безопасная, но не всегда удается добраться к кисте прибором).

Прогноз

Прогноз зависит от того, где локализуется киста в голове , ее объема, площади сдавливания вещества мозга. При своевременной диагностике значительно повышаются шансы на благоприятный прогноз.

Киста в голове – это патологическое образование в головном мозге, имеющие стенку и содержимое, зависящее от механизма образования, места расположения, а также от срока давности образования.

Могут быть как приобретенные, так и врожденные. Часто встречается появление сразу не одной, а нескольких образований.

Опухоли, как у взрослого, так и у ребенка могут занимать различные области головного мозга. Поэтому учитывая места расположения, их можно разделить по типу образования на две большие группы:

• арахноидальные - приобрели свое название благодаря месту своего возникновения внутри паутинных (внешних) оболочках мозга;
• церебральная киста (внутримозговая, ретроцеребеллярная) - локализуется в месте отмершего отдела мозга (непосредственно в толще мозга).

Церебральные отличаются от арахноидальных тем, что они растут быстрее, чем вызывают большую опасность для жизни и здоровья человека.

Отдельно выделяют кисту сосудистых сплетений, характерную для плода внутри матери, которая является доброкачественной и со временем исчезает сама.

Ретроцеребеллярные новообразования от их локализации также подразделяются:

• пинеальная киста развивается внутри пинеальной области, то есть в районе эпифиза (шишковидной железы головного мозга);
• коллоидальное новообразование располагается внутри 3-го желудочка мозга (врожденная);
• эпидермоидная (дермоидная) – локализуется внутри середины мозга;
• киста мозжечка и гипофиза;
• порэнцефалическое новообразование формируется в любом отделе мозга;
• лакунарная занимает место между серым веществом мозга и его оболочками или в гемисфере мозжечка, а также в варолиевом мосту.

Причины возникновения

По своему происхождению разделяются на врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные).

Первичные образуются еще внутри утроба матери, вследствие каких-либо патологических влияний. К которым относят различные, как правило, инфекционные заболевания беременной женщины, употребление ей алкогольной, табачной, психотропной продукции, токсикомании, наркомании.

Вторичные образуются вследствие каких-либо перенесенных болезней, например, для лакунарной кисты характерны последствия таких болезней, как менингит, диабет, гипертензия, черепно-мозговая травма, болезни соединительной ткани и т. п.

Все виды объединяет то, что новообразования в головном мозге появляются в процессе отмирания клеток мозга под действием различных патогенных факторов и образованием на их месте новой полости.

К общим причинам появлений относят:

• у плода при внутриутробном развитии – это инфекционные заболевания матери, ее употребление различных токсических продуктов, таких как курение, токсикомания и другие, ее облучение, гипоксия мозга ребенка, мутации генов, употребление будущей матерью лекарств;
• у взрослого поколения это нарушения кровообращения мозга, механические травмы головы, глистное заражение, ишемии и инфаркты, операции, повышенное давление, менингит, диабет, возрастные изменения, нейросифилиса, сбой эндокринной деятельности и соединительной ткани.

Также стоит знать, что родовые травмы могут сказаться на появление новообразования в голове у малыша.

Вовремя не обнаруженная киста, зачастую увеличивается в размерах, особенно если причины ее образования не устранены или частично устранены, что обеспечивает наибольший ее рост и развитие, что приводит к еще более тяжким последствиям, например не долеченные заболевания мозга (инфекционные).

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания зависят от роста, развития кисты, а также от ее места локализации.

К общим симптомам у взрослого относят:

• потеря слуха или зрения;
• нарушения координации;
• появление галлюцинаций, шумов;
• головокружение, болевые ощущения в голове, пульсация в области висков;
• бессонница;
• потеря сознания;
• паралич конечностей;
• дрожь рук;
• детям характерна тошнота, рвота.

Зачастую в начале своего образования она может оставаться бессимптомной.

Кроме того, коллоидальные образования, также часто формируясь в мозге, никак не проявляются. Люди могут прожить долгую жизнь с данным образованием, даже не подозревая об их существование. А вот пинеальные образования, если своевременно не выявить приводят к тяжким последствиям, например, гидроцефалия, потерю зрения, энцефалита.

Киста в лобной части головы, кроме головной боли, имеет свою характерную ей симптоматику - нарушение назальной респирации, болевые ощущения в лобном отделе головы, пазухах носа и при перепадах давления (занятия в воде, на горных высотах). На поздней стадии может появиться шаровидное образование, хорошо ощущаемое при пальпации.

У новорожденных детей, так как их организм еще не сформировался, и они не умеют показывать, где именно у них болит, симптоматика немного отличается от взрослых.

У детей проявляется в заметном ухудшении состояния здоровья, случаются судороги, неврологические симптомы, которые постоянно прогрессируют. Это характерно всем проявлением патогенных новообразований у малышей, кроме того, они плаксивы, неспокойны.

Вовремя проведенная диагностика уменьшает риск наступления тяжких последствий, особенно у детей.

При этом важно установить причину образования с целью ее устранения. Диагностика проводится с помощью компьютерной томографии, МРТ, УЗИ, анализов крови, ультразвукового допплеровского сканирования, мониторинга давления (для наиболее точного отличия кисты от опухоли), исследование кровотока в сосудах.

У детей достаточно широко применяю УЗИ так, как еще не до конца зарос родничок.

Лечение

Такое новообразование, как киста в головном мозге, очень опасное явление, угрожающие не только здоровью человека, но и его жизни. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на эффективный результат.

Если она себя не проявляет, значит не растет и человек может жить с ней, не подозревая о ней и не проходя лечения. Но при ее развитии, быстром росте лечение необходимо.

Лечить кисту самим невозможно, для этого нужно обращаться к врачу зачастую при этом требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает применение лекарств, улучшающих кровообращение, устраняющих спайки, понижающих давление, снижающих свертываемость крови и уровень холестерина, а при развитии воспалительных процессов или инфекционных болезней часто применяют противовирусные и антибактериальные средства. При положительном результате курса лечения новообразование рассасывается само.

Также зачастую используют глюкозу и антиоксиданты. Все препараты должны применяться только после консультации с врачом.

При неэффективности лечения или необходимости срочного устранения образования, применяют три вида хирургического вмешательства: трепанацию (вскрытие черепной коробки и удаление кисты), шунтирование (устанавливается трубочка, через которую осуществляется выход жидкости) и эндоскопию (прокол для удаления жидкости).

Вовремя проведенное лечение обеспечивает благоприятный прогноз переноса болезни. При несвоевременном установлении и лечении кисты, прогноз неутешительный, вплоть до наступления смертельного исхода.