Как лечить склерит. Склерит: симптомы и лечение, фото, причины


А знаете ли вы, что у нашего глаза есть защитный слой ткани, который предохраняет наше око от попадания туда различных микробов и ? К этой защитной оболочке прикрепляются нервные волокна и мышцы. Внешний, самый плотный слой ткани - конъюнктива, за ним следуют тонкая и прозрачная эписклера и внутренняя, менее плотная часть - склера (или белок глаза).

В случае поражения сосудистой оболочки нашего глаза туберкулемой, гранулемой и другой подобной инфекцией возможны заболевания верхних слоев склеры.

Склерит и эписклерит - воспаление поверхностных слоев наружной оболочки глаза.

Строение глаза и глазного яблока


Эписклерит


Лечение склерита

Эписклерит

При эписклерите возникает воспаление на оболочке эписклеры, сопровождающееся появлением красной с фиолетовым оттенком сосудистой сеточки, а также болью в глазу.

Внешне эписклерит может напоминать , хорошо знакомый многим людям. Однако при воспалении эписклеры не бывает гнойных и водянистых выделений, которые встречаются при конъюнктивите.

Обычно эписклерит длится недолго и в большинстве случаев самостоятельно проходит без всякого лечения в течение 7-14 дней. Данная патология чаще всего встречается у пожилых людей, и, как правило, 70% заболевших - это женщины.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, при эписклерите возможны осложнения в виде воспалительного процесса роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Симптомы эписклерита

Чтобы не путать это заболевание с другой патологией глаза, постарайтесь запомнить следующие признаки эписклерита:

  • нечеткое зрение;
  • слезотечение из воспаленного глаза;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • боль в глазу, увеличивающаяся при движениях глаза;
  • выпуклые багровые или красные пятна, немного приподнятые над белком глаза.

Виды эписклерита

Простой эписклерит встречается чаще всего. Характеризуется незначительным воспалением, покраснением и болезненностью в области глаза. Заболевание полностью проходит в течение 2-х недель.

Узелковый эписклерит . На склере по всему периметру глаза появляются заметные сосудистые узелки, которые рассасываются в течение месяца. После исчезновения узелка остается синеватое пятнышко. При рецидиве заболевания новые узелки появляются уже на других местах. Узелковый эписклерит не вызывает слезотечения и боязни света.

Мигрирующий эписклерит - неожиданное возникновение на белках глаз отечных красных или фиолетовых очагов, которые пропадают через несколько дней или часов. Болезнь сопровождается сильным отеком век и головной болью. Для мигрирующего эписклерита характерны периоды затухания и новые всплески заболевания.

Розацеа эписклерит проявляется такими симптомами, как сосудистые узелки, воспаление роговицы глаза и появление розовых угрей (розацеа) на коже лица.



Диагностика и лечение склерита


Лечение склерита

Склерит

Некоторые люди считают, что эписклерит и склерит - одна и та же болезнь. На самом деле это разные заболевания, имеющие сходную симптоматику на ранних стадиях.

Склерит встречается реже, чем эписклерит, и протекает намного тяжелее. Обычно сочетается с основной аутоиммунной или системной болезнью. Чаще всего данной патологией страдают люди в возрасте 30-60 лет.

Склерит может привести к таким серьезным последствиям, как потеря зрения. Если лечение не проводится, воспаление переднего отдела сосудистой оболочки в некоторых случаях способно спровоцировать появление и .

Симптомы склерита

Воспаление начинается в верхнем слое склеры (как и при эписклерите), затем затрагивает глубокие структуры.

Можно выделить следующие общие симптомы склерита:

  • слезотечение и светобоязнь;
  • внезапная «простреливающая» боль, иррадиирующая в голову;
  • очень болезненное воспаление красно-фиолетового цвета в виде бугорка на склере.

Виды склерита

Поверхностный склерит характеризуется обширным повреждением склеры возле лимба. Часто воспаление охватывает сразу оба глаза. На поверхности склеры и конъюнктивы наблюдаются отек и гиперемия, а также боль в области глазного яблока. Слезотечения почти нет. Заболевание носит хронический характер, продолжаясь с периодами ремиссии несколько лет. Зрение не снижается.

Глубокий склерит может быть гнойным и гранулематозным .

При гранулематозном склерите происходит создание инфильтратов в глубоких слоях склеры. У пациентов появляется светобоязнь, боль в глазу и слезотечение. Часто переходит в хроническую форму. При воспалении радужной оболочки, ресничного тела, роговицы и склеры возникает кератосклероувеит .

Гнойный склерит отличается острым течением заболевания. При этой патологии формируется болезненный очаг в месте прохождения передних и задних ресничных артерий. Очаг воспаления - темно красного цвета с желтоватым оттенком, который через некоторое время становится мягким и вскрывается. Затем в этом месте может образоваться рубец, который в некоторых случаях самостоятельно рассасывается.

Причины эписклерита и склерита

Точная причина возникновения этих двух заболеваний неизвестна. Однако ученые предполагают, что появление склерита и эписклерита связано с системными заболеваниями ( , ).

Кроме того, среди предполагаемых причин могут быть вирусные болезни, токсико-аллергическая реакция организма на укусы насекомых, химические и . в месте инфильтрата.

Для исследования токсико-аллергического характера заболевания применяется иммунологическая методика очаговых проб, позволяющая проанализировать реакцию организма на введение различных аллергенов.

Лечение эписклерита и склерита

Лечение эписклерита назначается на основании осмотра.

Лечение склерита зависит от причин, вызвавших заболевание. Возможно, врач пропишет больному лечение антибиотиками, салицилатами, кортикостероидами, сульфаниламидами, цитостатиками, антигистаминными лекарствами, иммуномодуляторами и т.д.

Если склерит появился из-за нарушения обмена веществ, сначала проводится коррекция этих нарушений.

При гнойной форме склерита может быть проведено вскрытие абсцесса.

При появлении некроза склеры возможна склеропластика.

Эффективным считается применение физиотерапевтического лечения (УВЧ, магнитотерапия и т.д).

Одними из самых слабых частей в организме человека являются глаза. Многие люди болеют различными Самое опасное среди всего является полная потеря зрения. А ведь оно часто наступает по причине прогрессирования различных болезней..

Что это такое – склерит?

Плотной оболочкой глаза является склера (или белковая оболочка). Она состоит из трех слоев: наружный, средний (самый объемный) и внутренний. Что такое склерит? Это воспаление склеры по всем ее слоям.

По формам развития делят на:

  1. Острый;
  2. Хронический.

По видам различают склерит:

  1. По воспалительному процессу:
  • Передний – обычное воспаление склеры. Встречается в 98% случаев. Бывает:
  • Некротизирующим;
  • Не некротизирующим.
  • Задний – может протекать бессимптомно, однако подает некоторые дискомфортные ощущения. Чаще появляется в виде абсцесса узелкового характера, который прорывается с выделением гноя. Встречается редко, в 2% склерита.
  1. По локализации:
  • Узелковый (ограниченный);
  • Диффузный (распространенный).
  1. По причинам развития:
    • Ревматический – результат ревматической болезни.
    • Инфекционный: вирусный и бактериальный – поражение склеры бактериями или вирусами.
    • Травматический.
    • Послеоперационный.
    • Идиопатический – в 30% причины остаются неизвестными.
    • Гнойный – экссудат гнойного характера.
  2. По количеству воспаленных глаз:
  • Односторонний – левый или правый глаз.
  • Двусторонний – воспалены склеры обоих глаз. Часто встречается при переднем склерите.
  1. По типам недуга:
  • Эписклерит – поражение наружного слоя склеры.
  • Склерит – воспаление всех тканей склеры.

Причины

Причиной склерита часто становится ревматическая болезнь (узелковый , гранулематоз Вегенера, полихондрит, ревматоидный артрит и пр.), которая провоцирует аутоиммунную реакцию в организме, который начинает бороться абсолютно со всеми бактериями, поражая ткани и здоровые органы. Здесь развивается ревматический склерит.

Спровоцировать воспаление склеры могут и другие заболевания:

  • Герпес;
  • Подагра;
  • Диабет;
  • Туберкулез;
  • Красная волчанка;
  • Сифилис;
  • Бруцеллез;
  • Болезнь Бехтерева.

Также склерит развивается при поражении глаза бактериями, грибками и вирусами любой породы. После хирургических операций также может развиться воспаление в виде осложнения. Не исключаются травмы и химическое воздействие на глаза, которые также разрушают целостность и позволяют инфекции проникнуть внутрь.

Симптомы и признаки склерита белковой оболочки глаза

Как распознать склерит белковой оболочки глаза? По следующим симптомам и признакам:

  • Боль в глазу, которая усиливается при движениях или надавливаниях на глаз;
  • Ощущение постороннего тела (соринки) в глазу;
  • Слезоточивость;
  • Покраснение глаза;
  • Отечность и возможность опущения век;
  • Снижение зрения, которое ухудшается по мере распространения болезни;
  • Светобоязнь;
  • Появление желтых пятен при некротическом процессе;
  • Головные боли;
  • Образование стафилом – участков истонченной оболочки;
  • Гноение глаза;
  • Экзофтальм – выпячивание из орбит глаза из-за внутриглазного давления.

Симптоматика в некоторых аспектах напоминает ирит, хориодею, конъюктивит.

Склерит у ребенка

У ребенка младшего возраста склерит развивается по причине инфекционного поражения. Грязные руки, травмы, потирания глаз – все это способствует занесению инфекции.

Склерит у взрослых

Склерит часто наблюдается у взрослых. Главной причиной его развития является подагра, ревматические болезни, сахарный диабет (различные нарушения метаболизма) и туберкулез. Зачастую воспаление проявляется у женщин, нежели у мужчин. Встречается у людей 40-50 лет.

Диагностика

Диагностика склерита проводится на основе жалоб пациента, а также общего осмотра офтальмологом глаза и его дна. По внешним признакам видны соответствующие болезни. Для уточнения проводятся дополнительные анализы и процедуры:

  • Анализ слезной жидкости.
  • Фундусграфия.
  • УЗИ глазного яблока.
  • Щелевая биомикроскопия.
  • Офтальмоскопия.
  • Оптическая когерентная томография.
  • Анализ крови на выявление воспалительного процесса, уровень лейкоцитов.

Лечение

Лечение склерита основывается на диагностических данных. Чем лечить воспаление склеры? Офтальмолог прописывает лекарства:

  1. Капли кортизона, преднизолона, гидрокортизона, дексаметазона.
  2. Преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь.
  3. Глазные пленки, содержащие дексаметазон.
  4. Закапывание амидопирина, адреналина гидрохлорида.
  5. Мидриатические средства, вводящиеся в глазное яблоко: сульфат атропина, метазон, гидроартрат платифиллена.
  6. Капли лидазы и этилморфина.
  7. Бутадион.
  8. Раствор глюкозы.
  9. Салициламид.
  10. Инъекции кортизона.
  11. Димедрол и Дипразин.
  12. Кортизон.
  13. Кортикостероиды и иммуномодуляторы.

Чем еще лечат склерит?

Проведением физиотерапевтических процедур:

  1. Электрофорез с хлоридом кальция, димедролом, аминосалициловой кислотой.
  2. Радиационное излучение (бета-терапия).
  3. Электрофорез антибиотиков: стрептомицин, тетрациклин, пенициллин.
  4. УФ-излучение.
  5. Бережный массаж.
  6. Местное тепловое воздействие.
  7. Диадинамотерапия.
  8. Гирудотерапия.

В домашних условиях позволяется проведение лечения при помощи народных средств с целью соблюдения гигиенических мер и дополнительного эффекта от медикаментозного и физиотерапевтического лечения: здесь используются отвары из ромашки, тимьяна ползучего, шалфея, семян укропа, шиповника и мыльнянки – травы, снимающие воспаление. – воспаление радужки и стекловидного тела.

  • Глаукома – сращение хрусталика с радужкой, высокое внутриглазное давление.
  • Астигматизм – деформация хрусталика.
  • Катаракта.
  • Абсцесс склеры.
  • Отслоение сетчатки.
  • Деформация глазного яблока.
  • Потеря глаза.
  • Чтобы предотвратить заболевание и его распространение в виде осложнений, следует придерживаться профилактических мер:

    1. Укреплять организм витаминами любыми возможными способами.
    2. Лечить своевременно инфекционные болезни лицевой части.
    3. Периодически обследоваться у офтальмолога, особенно при возникновении дискомфорта в глазу или незначительном снижении зрения.

    Склерой называется наружная оболочка глаза, которую образуют многочисленные коллагеновые волокна, расположенные хаотично. При её воспалении возникает опасное заболевание - склерит, несвоевременное лечение которого может привести к потере зрения.

    Описание и виды заболевания

    Склерит - тяжёлая патология зрительного аппарата, для которой характерно наличие воспаления во всех слоях склеры. Как правило, этот процесс односторонний, но в некоторых случаях могут поражаться оба глаза. У мужчин такое заболевание встречается реже, чем у женщин.

    При воспалении склеры возникает опасное заболевание - склерит

    Склерит в детском возрасте - довольно редкое явление. Причиной развития болезни является неспособность организма ребёнка активно противостоять инфекциям. У малышей этот процесс очень болезненный, он может спровоцировать ухудшение зрения. Формированию патологии у детей школьного возраста и подростков способствуют нарушения обмена веществ, аллергические и аутоиммунные болезни.

    Существует три степени тяжести заболевания:

    1. Лёгкая. Поражается и краснеет небольшой участок глаза. На повседневной активности такой дефект не отражается.
    2. Средняя. Поражение может быть односторонним или двусторонним. У больного возникают головные боли, слёзотечение, ухудшается самочувствие.
    3. Тяжёлая. Воспалением охвачена вся перикорнеальная зона (краевая сосудистая сеть роговицы). Болевые ощущения ярко выражены, возникают нарушения зрения.

    По локализации различают такие виды патологии:

    1. Передний. Воспаление возникает в переднем отделе склеры. При этом наблюдается отёк и изменение цвета тканей.
    2. Задний. Эта форма заболевания встречается редко, чаще всего возникает на фоне патологий, которые затрагивают весь организм. Характеризуется истончением склеры в заднем отделе глаза, болевыми ощущениями, ограниченной подвижностью глаз.

    В свою очередь, передний склерит имеет несколько форм:

    1. Узелковая. Для такой формы характерно появление неподвижных узелков на поверхности склеры.
    2. Диффузная. Воспаление охватывает всю поверхность склеры или большую её часть. При этом нарушается сосудистый рисунок.
    3. Некротическая. Самая сложная форма патологии. Проявляется сильными болями, может привести к перфорации (повреждению) склеры.

    Иногда заболевание может протекать в гнойной форме, для которой характерно образование небольшой припухлости в глазу, наполненной гноем. Лечение такой патологии осуществляется исключительно хирургическим путём.

    Виды склерита - галерея

    Причины развития

    Выделяют несколько основных причин возникновения заболевания:

    • системные патологии. В половине случаев болезнь возникает на фоне гранулематоза Вегенера, рецидивирующих артритов, узелкового полиартрита;
    • хирургическое вмешательство. Постхирургический склерит развивается в течение 6 месяцев после операции. Характеризуется появлением воспалённого участка с признаками некроза в зоне проведения хирургической манипуляции;
    • травмы, химические ожоги, воздействие ионизирующего излучения;
    • вирусы, бактерии, грибы.

    Предрасполагающие факторы к развитию болезни:

    • женский пол;
    • снижение защитных сил организма;
    • хронические воспалительные процессы в носоглотке;
    • эндокринные болезни, нарушение обмена веществ;
    • работа, требующая напряжения зрения.

    Травмы глаза - видео

    Признаки и симптомы болезни

    1. Болевые ощущения. Интенсивность боли зависит от того, какая разновидность патологии диагностирована. Узелковая форма характеризуется незначительным дискомфортом. При выраженном воспалительном процессе с разрушением склеры возникают очень интенсивные стреляющие боли, отдающие в височную область, брови и челюсти.
    2. Гиперемия (покраснение). Может быть ограниченной или распространённой.
    3. Слёзотечение. Возникает при раздражении нервных окончаний.
    4. Расширение сосудов.
    5. Выпячивание глазного яблока.
    6. Пятна на склере желтоватого оттенка. Такое явление свидетельствует о развитии некроза или расплавлении склеры. Иногда это единственное, но очень опасное проявление заболевания.
    7. Задний склерит проявляется отёком век и сетчатки, отслоением сетчатки.

    Заболевание может протекать и без ярко выраженных симптомов. Поэтому важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт, который является поводом для посещения доктора.

    Диагностика

    Для диагностирования склерита используют следующие методы:

    1. Сбор анамнеза. При опросе специалист должен выяснить, имеются ли у пациента жалобы со стороны других органов, не страдает ли он заболеваниями соединительной ткани, возникали ли подобные признаки в прошлом. В некоторых случаях может понадобиться дополнительное обследование у терапевта или ревматолога.
    2. Офтальмоскопия. Этот метод позволяет осмотреть сетчатку, зрительный нерв и сосудистую оболочку. В ходе исследования используется специальный прибор, который излучает направленный свет.
    3. Визометрия. Метод предполагает использование особых таблиц для проверки остроты зрения. Исследование позволяет выявить астигматизм и другие дефекты зрения, которые возникли в результате заболевания.
    4. Биомикроскопия. С помощью щелевой лампы врач осматривает глаза под большим увеличением.
    5. УЗИ. Такой метод исследования используют при подозрении на развитие заднего склерита. В некоторых случаях может понадобиться проведение компьютерной томографии.
    6. Мазок и бактериологическое исследование. Необходимы в случае инфекционной природы воспаления.

    Из-за схожести симптомов важно дифференцировать воспаление склеры с такими патологиями, как:

    • конъюнктивит. Болезнь характеризуется воспалением оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность век, слёзотечением и ощущением песка в глазу;
    • эписклерит. Для этого состояния характерно поражение поверхностных слоёв склеры, в отличие от склерита, при котором воспаление проникает намного глубже;
    • ирит. Такая патология отличается локальным покраснением по краю роговицы, болевые ощущения при нажатии не возникают;
    • иридоциклит. Воспаление охватывает радужную оболочку, цилиарное тело, наблюдается изменение их цвета, сужение зрачка.

    Лечение воспаления склеры

    В зависимости от причин развития заболевания определяется способ лечения. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо устранить факторы, которые способствовали появлению патологии. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях, госпитализация нужна лишь при тяжёлых формах болезни или развитии серьёзных осложнений.

    Препараты для лечения склерита - таблица

    Группа препаратов Название Цель назначения
    Местные кортикостероиды
    • Гидрокортизон;
    • Офтан-дексаметазон.
    Препараты в виде капель или мазей уменьшают воспаление. В некоторых случаях назначаются кортикостероиды в виде инъекций под конъюнктиву.
    Нестероидные противовоспалительные препараты
    • Диклофенак;
    • Метиндол;
    • Диклак.
    Уменьшают болевые ощущения, купируют (устраняют) воспаление.
    Ферментные препараты
    • Алидаза;
    • Инвазии.
    Эти стерильные растворы закапывают в глаза, чтобы ускорить рассасывание выделяющегося секрета.
    Опиоидные анальгетики Этилморфин Назначается только в случае крайней необходимости (непереносимые болевые ощущения), так как возможно развитие зависимости.
    Гипотензивные капли
    • Визофрин;
    • Атропина сульфат;
    • Платифиллин;
    Применяются в случае поражения радужной оболочки и при повышенном внутриглазном давлении.
    Системные кортикостероиды
    • Декортин;
    Необходимы, если у человека имеется непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов, при тяжёлом протекании заболевания, некрозе склеры.
    Иммуносупрессоры
    • Циклофосфан;
    • Циклоспорин.
    Такие препараты должны назначаться исключительно врачом-ревматологом в том случае, если пациент страдает от болезней соединительной ткани. Также показанием для применения таких лекарств является устойчивость к кортикостероидам, некротическое поражение склеры.
    Антибактериальные препараты:
    • местные;
    • системные.
    • Тобросопт;
    • Левомицетин.
    Средства в виде капель назначаются при гнойной форме болезни, формировании абсцесса или в том случае, если патология вызвана бактериями. В тяжёлых случаях необходимы субконъюнктивальные инъекции препаратов.
    Местное применение антибактериальных лекарств сочетают с их приёмом внутрь или внутримышечным введением.
    • Стрептомицин;
    • Левофлокс.

    Медикаментозные средства для лечения склерита - галерея

    Фармадекс уменьшает воспаление
    Мовалис устраняет боль Лидаза ускоряет рассасывание выделяющегося секрета
    Бетоптик снижает внутриглазное давление Преднизолон назначается при некрозе склеры Азатиоприн необходим в том случае, если патология спровоцирована болезнями соединительной ткани Флоксал назначается при гнойной форме заболевания
    Амоксил помогает избавиться от тяжёлых форм заболевания

    Физиотерапия

    После окончания острой стадии заболевания рекомендуется применение физиотерапевтических методов лечения:

    1. Электрофорез. К поражённым тканям прикладывают электроды, смазанные лекарственным средством. Под воздействием электрического тока препарат проникает непосредственно в зону воспаления. Лекарство подбирается в индивидуальном порядке (в зависимости от причин возникновения патологии).
    2. УВЧ-терапия. Тепловое воздействие электромагнитного поля высокой частоты помогает устранить боль и снять воспаление.
    3. Магнитотерапия. Магнитное поле способствует расширению сосудов, устраняет боль и воспаление, ускоряет процесс выздоровления и восстановления тканей.

    Хирургическое лечение

    Такой метод лечения используют в запущенных случаях, при поражении глубоких слоёв склеры, роговицы, радужки. Хирургическое вмешательство необходимо также при нагноении склеры. При выраженном истончении этой оболочки проводят её пересадку от донора. При вовлечении в процесс роговицы и резком снижении остроты зрения необходима пересадка роговицы.

    Народные средства

    С помощью народных средств вылечить склерит невозможно. Такую терапию можно применять только в сочетании с приёмом медикаментозных препаратов и исключительно после консультации врача.

    1. Чёрный чай. Эффективное и простое в приготовлении средство. Листовой чай нужно заварить, остудить, пропитать им тампон и приложить к поражённому глазу.
    2. Алоэ. Для приготовления лекарственного средства понадобится аптечный экстракт алоэ в ампулах, который разводят очищенной водой (1:10). Раствором нужно закапывать глаза 3 раза на день.
    3. Настой клевера. Чтобы приготовить лекарство:
      • 1 ст. л. цветов растения заливают 1 ст. кипятка;
      • настаивают 30 минут.
      • средство используют в виде компрессов на пострадавший орган.
    4. Настой целебных трав.
      • корень лопуха, цветы ромашки и василька в равных количествах смешивают;
      • 1 ст.л. сбора заливают стаканом кипятка;
      • настаивают 20 минут, процеживают. Используют средство для промывания глаз или компрессов.
    5. Настой золотого уса. Для приготовления средства измельчённый листочек растения заливают 100–150 мл. тёплой кипячёной воды и настаивают в течение ночи. Полученным раствором промывают воспалённые глаза.

    Склерит — это воспаление заднего участка фиброзной оболочки. Опасность заболевания в том, что оно охватывает все слои склеры, являющейся наружной защитной оболочкой глазного яблока. Она выступает своего рода опорой для внутренних его структур. Склерит может привести к очень тяжелым последствиям. Узнаем о том, как он лечится.

    Склерит глаза — что это такое?

    Склера (белочная оболочка) глаза играет важнейшую роль в обеспечении качественного зрения. Она является частью фиброзной оболочки, в которую также входит роговица. Склера по своей структуре очень плотная и непрозрачная. Это позволяет ей защищать от внешнего воздействия внутренние части глаза. Через склеру не проникают световые лучи, которые вызвали бы ослепление, будь она прозрачной. Кроме того, белочная оболочка поддерживает внутриглазное давление и принимает активное участие в оттоке водянистой влаги. Болезни этой части глазного яблока способны вызвать серьезные осложнения.

    Склерит является воспалительным процессом, охватывающим все слои склеры и приводя к ее разрушению.

    Из-за этого наружная оболочка глаза начинает расслаиваться. В опасности оказываются внутренние слои и все зрительные функции. При неблагоприятном течении заболевания человек может полностью утратить зрение.

    Причины склерита

    Чаще всего склерит возникает из-за стрептококковых инфекций, пневмококковой пневмонии, подагры, воспаления придаточных пазух. Вторичным заболеванием склерит бывает при гнойном воспалении глазного яблока и эндофальмите — скоплении гноя в стекловидном теле. Иногда к склериту приводят химические и механические травмы глаза. Иными словами, данную патологию могут спровоцировать различные факторы. В общем виде причины склерита глаза можно обозначить следующим образом:

    • Системные заболевания организма.
    • Послеоперационные осложнения.
    • Инфекции.

    Также воспаление склеры может быть симптом таких патологий, как системная красная волчанка, гранулематоз Вегенера, рецидивирующий артрит, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.

    Чаще всего склерит развивается у женщин в возрасте 30-50 лет. У большинства пациентов воспаление склеры возникает на фоне болезней, связанных с соединительной тканью (ревматоидные заболевания). Рассмотрим теперь симптомы и лечение склерита.

    Симптомы склерита

    Причины склерита и симптомы определяют характер протекания, то есть форму заболевания, а следовательно, и способы его лечения. Первые признаки проявляются через несколько дней после начала воспаления. Практически всегда больного начинают беспокоить боли в глазу и голове. Пациенты рассказывают о сверлящих и глубоких болевых ощущениях. Из-за этого нарушается аппетит, пропадает сон. Впоследствии появляются и другие признаки:

    • Сильное покраснение глаза. В некоторых случаях оно имеет фиолетовый оттенок и охватывает почти всю роговую оболочку. Связано это с расширением сосудов.
    • Слезотечение. Нервные окончания в глазу раздражаются, что вызывает выделение слезы. Обычно слезотечение сопровождается резкой болью.
    • Бледно-желтые пятна на белочной оболочке. Этот признак свидетельствует о некрозе или расслоении склеры.
    • Светобоязнь. Она развивается не у всех пациентов.
    • Переполненность кровью сосудов под конъюнктивой.
    • Сероватые следы на склере, говорящие об ее истончении.

    Острота зрения снижается в тех случаях, когда отслаивается сетчатка или повреждается центральная ее зона. Также ухудшение зрительных функций наблюдается, если у человека есть астигматизм.

    Симптомы и лечение склерита зависят еще и от формы патологии.

    Так, задний склерит, который является достаточно редким явлением, сопровождается болью и состоянием напряжения в глазу. Подвижность глазного яблока ограничивается, возникает отек. В целом подобное воспаление будет незаметно даже при осмотре. Выявить его можно с помощью эхографии и томографии. Задний склерит возникает из-за сифилиса, герпеса, ревматизма, туберкулеза и приводит к развитию катаракты, кератита, повышению внутриглазного давления.

    Некротизирующий склерит всегда вызывает сильные боли, которые носят постоянный характер. Они локализуются в глазу, височной области, надбровной дуге, челюсти. Анальгетики и другие препараты не помогают устранить болевые ощущения. Осложняется некротизирующий склерит гнойными воспалениями в стекловидном теле и других структурах глаза. Данная форма патологии также встречается редко.

    Лечение склерита

    Лечится эта болезнь с помощью противовоспалительных препаратов и других лекарств, действие которых направлено на устранение причины склерита. Также пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез. При тяжелом течении заболевания проводится операция. Обычно в ней возникает необходимость при гнойных новообразованиях, повреждении сетчатки, появлении астигматизма или глаукомы.

    Сильные повреждения склеры, ее истончение, лечатся пересадкой донорской ткани. Она необходима и при серьезных повреждениях роговицы.

    Облегчить свое состояние пациент может и с помощью народных средств. Разумеется, они не должны стать заменой основного лечения. Примочки из алоэ, отвары из календулы и ромашки, шалфея и тимьяна помогут уменьшить боль. Вылечить от болезни такие средства не способны.

    Осложнения склерита

    Ранее уже были упомянуты некоторые последствия неблагоприятного исхода. Иногда воспаление осложняется на роговую оболочку, радужку и цилиарное тело. Из-за этого между хрусталиком и зрачковым краем радужной оболочки формируются спайки. Это приводит к ухудшению зрения, помутнению передней камеры глаза. Основные осложнения при склерите:

    • кератит;
    • иридоциклит;
    • помутнение в стекловидном теле;
    • истончение склеры;
    • деформация глазного яблока;
    • астигматизм;
    • вторичная глаукома;
    • отслоение сетчатой оболочки;
    • помутнение роговицы;
    • эндофтальмит;
    • панофтальмит.

    По данным медицинской статистики, у 14% пациентов сильно ухудшается зрение в первый год болезни. Примерно 30% больных замечают у себя снижение зрительных функций в течение 3 лет после воспаления. 50% больных, у которых диагностирован некротизирующий склерит, умирают в течение 10 лет. Смерть наступает преимущественно от инфаркта.

    Исход зависит от формы патологии и того, когда начато лечение. Неблагоприятный прогноз делается не часто. Важно только вовремя выявить болезнь.

    Профилактика

    Как таковой профилактики воспаления склеры не разработано. Старайтесь укреплять свой иммунитет, правильно питайтесь, занимайтесь спортом, принимайте витамины . Чаще посещайте кабинет офтальмолога и проходите обследования, в принципе. Не запускайте глазные и другие болезни. Соблюдайте гигиену, особенно после операций на глазах.

    Склерит – воспалительное состояние, которое обнаруживается по периферии глазного яблока. При заболевании весь белок глаза человека краснеет, сосуды ярко выделяются.

    Возможны небольшие кровоизлияния , которые впоследствии самостоятельно рассасываются.

    Для подтверждения диагноза и назначения лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Назначенным терапевтическим мерам строго придерживаются, чтобы предупредить развитие осложнений.

    Причины склерита

    Воспалительное состояние тканей глазного яблока проявляется в виде осложнений от основного системного заболевания:

    • воспалительное состояние суставов;
    • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит);
    • воспалительное состояние артерий и вен;
    • воспалительное повреждение межпозвонковых тканей;
    • воспаление хрящей;
    • осложнения от перенесенных хирургических операций в области глазного яблока;
    • бактериальные инфекции, которые проникают из наружных отделов органов зрения;
    • бактериальная инфекция, проникающая из крови в результате системного заболевания, осложняющаяся сепсисом (бактериальное заражение крови);
    • бактериальная инфекция, располагающаяся в соседних органах и тканях (кариес, синусит, гнойная ангина);
    • неконтролируемый прием медикаментозных средств, которые поражают нормальную микрофлору (антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды).

    Чаще всего патологической микрофлорой, вызывающей заболевания, является синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки. Реже их вызывает грибок.

    Группа риска

    Наиболее подвержены заболеванию следующие категории пациентов:

    • перенесшие системное воспалительное заболевание, которое осложнилось и перетекло на соседние органы;
    • бактерионосители, у которых изменено соотношение нормальной микрофлоры;
    • люди со сниженным иммунитетом, которые не в состоянии бороться с инфекцией.

    Симптомы склерита

    У пациентов с таким заболеванием развивается характерная клиническая симптоматика. Врач сразу может предположить диагноз. Наиболее типичными признаками являются:

    • острая боль в области глаз, которая усиливается при давлении пальцами, может переходить в различные области черепной коробки;
    • отечность глазных тканей и век;
    • повышенная чувствительность на действие яркого света;
    • ярко выраженные воспалительные состояния слизистой оболочки, роговицы , конъюнктивы ;
    • если заболевание вызвано бактериальной инфекцией образуются выделения желтого или зеленого цвета;
    • движение глаз затруднено или вовсе невозможно из-за острой боли, которая не устраняется с помощью анальгетиков;
    • при отсутствии лечения отмечается омертвление тканей;
    • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты возможно при распространении воспалительного процесса на внутренние структуры глаз.

    На основе клинической симптоматики врач может предположить диагноз. Но для его подтверждения рекомендуется проводить исследования органов зрения.

    Фото

    Диагностика склерита

    Диагностика заболевания проводится в несколько этапов:

    • Сбор анамнеза . Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников. На их основе можно предположить диагноз.
    • Общий осмотр поверхностных тканей глаз . При пальпации обнаруживается повышенная чувствительность, острая боль. Если заболевание запущено, глазные склеры воспаляются и краснеют.
    • Чтобы исключить распространение процесса на внутренние структуры органов зрения, рекомендовано обследовать глазное дно . Для этого закапывают средство, которое устраняет аккомодацию зрачка на время. Оценивается состояние хрусталика, сетчатки, камер глаз.
    • Лабораторные анализы . При воспалительных состояниях повышается количество лейкоцитов, СОЭ. Повышение C-реактивного белка указывает на аутоиммунный процесс, то есть направленность клеток иммунной системы против собственных тканей организма.
    • Оценка состояния других органов и тканей пациента . Наиболее часто состояние проявляется вследствие осложнения от других системных воспалительных заболеваний.
    • МРТ, КТ . При заболевании проводится редко, так как чаще всего достаточно вышеперечисленных методик. С помощью процедур можно увидеть внутреннее строение глаз, головного мозга, суставов. На экране будут видны ярко выраженные очаги воспаления.

    После проведения диагностики врач может поставить достоверный диагноз. Далее назначают лечение, которое подбирается индивидуально для каждого пациента.

    Лечение склерита

    Лечение состояния зависит от причины, которая его вызвала.


    Для этого применяют следующие категории препаратов:

    • антибактериальные средства, которые назначаются местно, если это не помогает, применяют системный препарат;
    • иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, которые подавляют деятельность иммунной системы, направленную против собственных тканей организма;
    • капли против повышенного внутриглазного давления применяются при глаукоме, чтобы снизить внутриглазное давление до момента разрыва сетчатки;
    • нестероидные противовоспалительные средства применяются при остром воспалительном процессе, имеют меньше побочных эффектов, чем гормональные вещества;
    • антигистаминные препараты применяются при осложнениях на медикаментозное лечение, вследствие чего формируется ярко выраженная аллергическая реакция.

    При устранении основного заболевания или инфекционного процесса воспаление на тканях глаз должно пройти.

    Осложнения склерита

    При отсутствии обращения к врачу или продолжительном игнорировании методов лечения развиваются следующие осложнения:

    • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты формируется продолжительно, так как воспалительный процесс должен дойти до сетчатки и зрительного нерва;
    • омертвление тканей глаз, развивающееся постепенно;
    • распространение инфекционного процесса на кровь, что вызывает сепсис и смерть пациента;
    • прободение склеры ;
    • формирование абсцесса внутренних тканей глаз, переход инфекции на стекловидное тело.

    Состояние крайне негативно влияет на здоровье пациента. Большинство осложнений могут привести к гибели, поэтому рекомендовано вовремя проводить лечение при подозрении на заболевание.

    Прогноз

    Если вовремя обнаружить системное заболевание, осложнения в области глаз и начать лечение, прогноз положителен. Возможно поддержание состояния здоровья человека на определенном уровне, так как полное восстановление состояния при тяжелых системных заболеваниях происходит редко.

    При отсутствии экстренных лечебных мер состояние пациента будет осложняться. Постепенно это приведет к его гибели. Произойти это может через небольшой период после появления заболевания или в течение нескольких лет.

    Профилактика

    • лечить все воспалительные заболевания в различных областях организма, чтобы предотвратить распространение процесса на соседние ткани и органы;
    • периодически посещать офтальмолога для проверки качества зрения и внутренних структур глаз, особенно это касается тех пациентов, у которых наблюдается какое-либо заболевание органов зрения;
    • своевременное лечение инфекционного очага, который может развиваться как в удаленных отделах, так и в области головы (ЛОР-органы, глазные яблоки, мозг);
    • соблюдение правил по применению различных препаратов, чтобы предотвратить развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

    Склерит – опасное заболевание, которое грозит жизни и здоровью пациента . Поэтому рекомендуется своевременно проводить диагностику состояния органов зрения и дальнейшее лечение. Чем позднее начнется лечение, тем больше будет необратимых осложнений для пациента.