Сколько соэ должно быть у ребенка. Причины, по которым может быть повышенное соэ у ребенка


Как узнать о состоянии здоровья своего ребенка? Проще всего – сдать его кровь на анализ. На основе десятка показателей можно составить достаточно полную картину о том, насколько хорошо себя чувствует ваш малыш. Один из индикаторов детского здоровья в этом списке – показатель СОЭ.

Что такое СОЭ

СОЭ – это слово-аббревиатура, за которым скрывается словосочетание «скорость оседания эритроцитов». Этот процесс тесно связан со способностью крови разделяться на плазму и эритроциты. Забранную для анализа кровь оставляют на определенный промежуток времени, а потом измеряют высоту верхнего плазменного слоя. Она и показывает, насколько быстро оседают эритроциты.

Закономерность проста: чем эритроцитов меньше, тем быстрее они осядут, и наоборот. Недостаток эритроцитов – признак, конечно, настораживающий, но, по словам врачей, СОЭ не может являться его определителем на 100 %. Полную информацию о здоровье при повышенном или пониженном СОЭ можно получить только по совокупности результатов других анализов. Тем не менее показатель СОЭ как один из индикаторов клинической картины очень важен при диагностике.

Как измерить СОЭ

СОЭ можно определить при общем анализе крови. Ее забирают как из пальца, так и из вены. Для объективности результатов ребенка перед сдачей крови обязательно нужно успокоить, чтобы он не плакал. Анализ проводится натощак. Также предварительно нужно воздержаться от различных медицинских процедур.

Для измерения СОЭ используется специальная единица – мм/ч (миллиметров в час), которая показывает, насколько активно за это время осели эритроциты.

Норма СОЭ у детей – относительное понятие. Мало того, этот показатель зависит от возраста и пола ребенка, так как на него еще очень большое влияние оказывают малейшие физиологические изменения в организме, которые никак не связаны с заболеваниями. Так что коридор, по которым определяется уровень СОЭ, считающийся нормальным, довольно широк.

У новорожденных уровень СОЭ минимальный, так как у них еще не налажен обмен веществ. Но по мере взросления ребенка уровень СОЭ в его крови повышается. В подростковом возрасте этот показатель у девочек будет несколько выше, чем у мальчиков. Еще один нюанс: чем старше ребенок, тем шире нормативные границы этого анализа. Но даже если его результаты покажут незначительное отклонение от нормы, то, как правило, для волнений причин нет. Настороженность врачам и родителям нужно проявить тогда, когда уровень СОЭ повышен или понижен значительно. Опасно, когда СОЭ превышает показатель на 15–20 единиц. Это значит, что в крови слишком много воспалительных белков, из-за которых эритроциты активно склеиваются и быстрее оседают. Это явный признак того, что где-то в детском организме случилась беда.

Если показатель СОЭ повышен

Повышенное СОЭ – это не обязательно признак заболевания. Иногда на этот показатель влияют некоторые внешние факторы:

  • ребенку не хватает витаминов;
  • у малыша режутся зубки;
  • нарушен режим питания: либо кормящая мама недостаточно внимательно составляет свое меню, чем вредит грудничку, либо родители несерьезно относятся к меню ребенка постарше, включая в него слишком много жирного;
  • СОЭ может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, к примеру парацетамола;
  • у ребенка глисты;
  • малыш находится в состоянии эмоционального возбуждения, стресса.

Это те причины, которые не связаны напрямую со здоровьем ребенка, но могут оказать влияние на результаты анализа крови.

Если СОЭ повышен на несколько единиц, но при этом ребенок ни на что больше не жалуется, то, скорее всего, проблема некритична. Но если анализ показал, что скорость оседания эритроцитов превышает норму значительно, зачастую в несколько раз, то это признак какого-либо заболевания. В этом случае следует провести дополнительные обследования – сдать биохимический анализ крови, анализ мочи, сделать УЗИ внутренних органов, чтобы подтвердить или исключить медицинские патологии, для которых повышенный уровень СОЭ в крови является одним из симптомов.

Итак, что может повлиять на изменение СОЭ в крови ребенка в сторону увеличения:

  • Инфекционные (бактериальные, вирусные, кишечные) заболевания. Корь, коклюш, скарлатина, грипп, ОРВИ, туберкулез, ангина – любая инфекция способна повлиять на показатели крови.
  • Аллергия.
  • Глисты.
  • Интоксикация.
  • Онкологические проблемы.
  • Травмы и ожоги.
  • Сахарный диабет.
  • Анемия и другие проблемы, связанные с качественным и количественным составом крови.
  • Гормональные сбои в организме.

Чужеродные тела в организме, новообразования в нем, нарушение целостности тканей и органов, воспалительные процессы – на скорость оседания эритроцитов в крови может повлиять практически все. Получается, что анализ на СОЭ – это один из главных инструментов диагностики, лакмусовая бумажка, которая может дать зеленый свет на пути к другим исследованиям, если возникнет такая необходимость.

Если показатель СОЭ понижен

Низкий показатель СОЭ встречается гораздо реже, чем высокий. Но он точно так же не может играть самостоятельной роли при постановке диагноза. Низкая скорость оседания эритроцитов лишь косвенный признак проблем со здоровьем ребенка, среди которых значатся:

  • нарушения кровообращения;
  • болезни сердца;
  • истощение и обезвоживание организма на фоне голодания, рвоты и диареи;
  • некачественная свертываемость крови;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, астма);
  • проблемы с печенью.

Прояснить клиническую картину можно только при комплексном лабораторном и аппаратном обследовании.

Что делать для нормализации уровня СОЭ

Сам по себе повышенный или пониженный уровень СОЭ не лечится. Вылечить можно лишь то заболевание, которое спровоцировало отклонение от нормы этого показателя. Значит, задача номер один – провести правильную диагностику, чтобы назначить необходимые лекарственные средства или спланировать оперативное вмешательство. Скорость оседания эритроцитов стабилизируется после выздоровления маленького человека. Но при этом следует иметь в виду некоторые нюансы:

  • при инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах уровень СОЭ нормализуется не сразу после излечения, а спустя некоторое время, как правило – по истечении пары месяцев;
  • иногда незначительно повышенный или пониженный уровень СОЭ является всего лишь физиологической особенностью человеческого организма;
  • у каждой лаборатории свои методы исследования СОЭ, поэтому в разных медицинских учреждениях результаты этого анализа могут отличаться друг от друга;
  • повышенный или пониженный уровень СОЭ может вообще не отражать истинную клиническую картину, то есть ребенок может быть абсолютно здоров, и наоборот – за нормальной скоростью оседания эритроцитов иногда скрывается еще не успевшая проявить себя болезнь, поэтому углубленная диагностика не будет лишней.

Чтобы всегда держать ситуацию со здоровьем своего ребенка под контролем, рекомендуется проверять уровень СОЭ в его крови не реже чем 1 раз в год. Грамотный врач-педиатр при отклонениях показателя от нормы непременно назначит повторный анализ либо проведет дополнительную диагностику. Главное – не пренебрегать походами в поликлинику и не заниматься самолечением.

Скорость оседания красных кровяных клеток (эритроцитов), или СОЭ - это величина, показывающая соотношение белков плазмы в крови или ее вязкость - чем она выше, тем меньше этот показатель.

Этот параметр часто называют реакцией оседания эритроцитов, РОЭ.

Какой показатель СОЭ в крови у ребенка - норма в грудном возрасте до года и старше, о чем может говорить повышение или понижение уровня?

Что такое скорость оседания эритроцитов

Как далеким от медицины родителям в полученных результатах анализа крови определить значение СОЭ (расшифровка - «скорость оседания эритроцитов») у ребенка, сколько этот показатель должен быть в норме?

В крови, которая лишена возможности сворачиваться, эритроциты медленно оседают под действием силы тяжести.

Чтобы определить значение РОЭ , лаборант измеряет скорость, с которой они опускаются, в миллиметрах в час.

Если взятый на анализ материал поместить в пробирку и оставить, по прошествии этого времени будет видна почти прозрачная жидкость сверху и темная масса внизу .

Последняя представляет собой красные кровяные клетки, которые склеились и опустились на дно.

Лаборант измеряет высоту прозрачного столбика сверху , она может составлять 1, 5, 10, 20 и более мм - это и есть РОЭ.

Если значение параметра отличается от нормальных цифр, это может говорить о каких-то проблемах со здоровьем.

Нормальный уровень в возрасте до года и старше

Сколько должна быть СОЭ у ребенка? Нормы СОЭ для детей меняются с возрастом :

  • первые сутки после рождения - от 2 до 4 мм/час;
  • у детей до года - от 3 до 10.

После года нормы повышаются :

  • для детей от года до трех лет - от 5 до 12 мм/час;
  • от 6 до 14 лет - от 4 до 12 мм/час;
  • для мальчиков старше 14 лет нормальные значения - от 1 до 10 мм/час, для девочек - 2-15 мм/час, то есть нормы становятся такими же, как и у взрослых.

Какая норма СОЭ у детей по возрастам, показано в таблице:

Пониженное значение

Что, если СОЭ у ребенка ниже нормы? К возможным причинам снижения этого показателя относятся:

Анизоцитоз - это патология, при которой происходит изменение размера эритроцитов. Ее развитие приводит к быстрой утомляемости, учащению сердцебиения и появлению одышки.

При сфероцитозе эти клетки имеют измененную форму. В норме они должны быть уплощенными, в форме диска. У детей со сфероцитозом эти компоненты крови имеют форму сферы, в результате скорость их оседания снижена.

При данной патологии появляется желтуха, усталость, упадок сил, одышка, нервозность и раздражительность.

Полицитемия - это опухолевый процесс системы крови. В результате его развития появляется большое количество красных клеток крови, что и приводит к уменьшению скорости их оседания. Повышается содержание тромбоцитов и нейтрофилов.

При гипербилирубинемии увеличивается содержание билирубина - одного из главных компонентов желчи. Это сопровождается окрашиванием кожи и белков глаз в желтый цвет.

Ацидозом называют увеличение кислотности крови.

Родителям на заметку: о том, читайте в нашей статье.

Нужна ли и какой должна быть диета при цистите у ребенка? Об этом расскажет статья.

О лечении мокрого кашля у детей народными средствами можно узнать из публикации.

Причины повышения

К основным причинам повышения РОЭ относятся:

  • прорезывание зубов;
  • отравление;
  • аллергия;
  • травмы;
  • гиповитаминоз;
  • инфекции;
  • гельминтозы;
  • опухолевые заболевания;
  • гиперпротеинемия;
  • синдром повышенной СОЭ;
  • наличие незрелых эритроцитов;
  • алкалоз.

При гиперпротеинемии наблюдается повышенное содержание белка. В острой фазе этого заболевания, которая обычно следует вначале, белковый состав плазмы изменяется.

В результате повышается количество С-реактивного белка и других ее компонентов, это вызывает повышение ее вязкости, и скорость оседания падает.

Такой диагноз, как синдром повышенной СОЭ, ставят в случае, если малыш несколько раз за год сдавал анализы, показатель был больше нормы, но никаких признаков другой патологии, которая могла бы вызывать это повышение, выявлено не было, а малыш чувствует себя хорошо.

Незрелые эритроциты также могут стать причиной увеличения значения РОЭ. Они появляются через 24-36 часов после начала заболевания, развитие которого сопровождается возникновением очага воспаления.

И, наконец, алкалоз - это состояние , при котором нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, смещаясь в сторону снижения кислотности.

Среди возможных причин увеличения скорости оседания :

  • прием некоторых лекарств (к примеру, парацетамола);
  • неправильный рацион;
  • стресс.

Каждый человек индивидуален, и к малышам это тоже относится.

В маленьком организме происходят процессы перестройки и развития, поэтому даже у здорового ребенка этот показатель сильно отличаться от нормы .

Если он не достигает 10, все в порядке , также не должны вызывать тревоги цифры 15, 20 и даже 25.

Когда необходима консультация врача

Не стоит делать каких-то выводов, основываясь только на показателе скорости оседания красных кровяных клеток.

Любой врач, к которому вы придете на прием, расспросит вас о самочувствии малыша, обратив внимание на возможные симптомы болезней, учтет все остальные результаты анализов, прежде чем делать какие-то выводы.

Специалист ответит на все вопросы, которые вы хотите ему задать, например, низкий СОЭ у ребенка или нормальный и т. д.

Поэтому в случае, если вы подозреваете у своего малыша какие-то проблемы со здоровьем, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, есть ли повод для волнения , и узнать, какие шаги нужно предпринять.

У детей, в отличие от взрослых, РОЭ может сильно меняться; разница между верхней и нижней границей нормы очень велика.

Поэтому любое значение этого показателя, которое вы можете увидеть среди результатов анализов - не повод для беспокойства.

Если имеют место те или иные признаки проблем со здоровьем , врач обязательно посмотрит анализы и учтет их результаты, чтобы принять решение об обследованиях, которые надо пройти, и о необходимом лечении.

Если после простуды у грудничка появились симптомы , нужно взять у малыша кровь, и РОЭ покажет, есть ли причины подозревать наличие серьезной проблемы или болезнь пройдет без осложнений.

Своевременно обращение к педиатру позволит предотвратить развитие болезни , начав ее лечение на ранней стадии, и избежать возникновения ситуаций, опасных для жизни малыша.

Если вы подозреваете наличие серьезных проблем, результаты анализов, в том числе и показатели СОЭ - это важная информация, которая поможет врачу назначить адекватное лечение, если оно необходимо.

Вконтакте

Одним из серьезных вопросов для каждого родителя является здоровье его малыша. Маленьким детям часто назначаются различные обследования у детского врача для наблюдения за их здоровьем и самочувствием.

Одним из самых информативных методов диагностики различных нарушений в детском организме является общее исследование крови. Благодаря ему удается выявить важные показатели, среди которых выделяют . Родителям будет полезно знать, какова же норма СОЭ в крови у ребенка и при каких результатах исследования необходимо бить тревогу?

– это неспецифический показатель, отображающий течение различных воспалительных процессов. Для того чтобы определить СОЭ лаборант добавляет в кровь антикоагулянт и помещает в вертикально располагающуюся пробирку на один час.

Удельная масса плазмы намного ниже, чем удельная масса , поэтому происходит их оседание на дно пробирки под воздействием силы тяжести.

Происходит разделение крови на два слоя:

  • в нижнем ряду располагаются эритроциты
  • в верхнем слое находится плазма

Примерно через час специалистом проводится оценка скорости оседания эритроцитов по высоте плазменного слоя в миллиметрах. В том случае, если в организме ребенка прогрессирует воспалительный процесс, то происходит увеличение содержания фибриногена и глобулинов. Это приводит к склеиванию и выпадению в осадок эритроцитов и повышение СОЭ.

Увеличение СОЭ начинается уже примерно через несколько дней после начала развития патологии и существенно повышается на второй неделе.

Своего максимума показатели СОЭ достигают в период выздоровления. Такое явление объясняется тем, что детский организм нуждается в определенном количестве времени для производства необходимого количества . Наиболее информативным считается измерение СОЭ в динамике, чем однократное выявление такого показателя.

Норма СОЭ у детей

Показатели СОЭ у детей и взрослых имеют некоторые различия. Кроме этого, как и другие лабораторные показатели, величина СОЭ определяется половой принадлежностью человека:

  • Для новорожденных норма СОЭ составляет 0-2 мм/час.
  • Для малышей грудного возраста от 6 месяцев она не должна превышает 12-17 мм/час.
  • От 1 года до 5 лет норма СОЭ — это 5-11 мм/ч.
  • У девочек от 6 до 14 лет это показатель может составлять 5-13 мм/ч.
  • У мальчиков 6-14 лет не должен превышать 4-12 мм/ч.
  • У девочек после 14 лет норма СОЭ достигает 2-15 мм/ч.
  • У мальчиков после 14 лет СОЭ находится в границах 1-10 мм/ч.

Необходимо помнить о том, что параметры СОЭ способны изменяться с учетом возраста ребенка и некоторых индивидуальных особенностей организма.

В том случае, если имеются некоторые отклонения результатов от нормы, то не следует сразу же впадать в панику. При хороших остальных значениях поводов для волнения не должно быть, и такое отклонение от нормы является всего лишь временным явлением либо индивидуальной особенностью организма малыша.

При повышении СОЭ на 10 и более единиц может иметь место воспалительный процесс в организме, а также острая форма развития различных заболеваний инфекционного характера.

В такой ситуации детский врач обычно назначает дополнительные обследования, по результатам которых будет поставлен окончательный диагноз и подобрано необходимое лечение.

Повышение СОЭ до 30 м/ ч обычно наблюдается при запущенных и , протекающих в детском организме. В таком случае необходимо обязательно проведение лечения, которое может растянуться на длительное время.

В том случае, если показатели СОЭ у ребенка составляют 40 мм/л, то это можно считать опасным сигналом. В большинстве случаях это сигнализирует о глобальных проблемах и нарушениях в организме ребенка, поэтому необходимо как можно скорее приступить к проведению эффективной терапии.

Причины повышения СОЭ

На самом деле, специалисты ставят диагноз лишь по одним повышенным показателям скорости оседания эритроцитов. Для того, чтобы констатировать начало развития болезни в детском организме назначается проведение дополнительных обследований, например, и проведение внешнего осмотра.

В том случае, если у ребенка повышены показатели СОЭ и при этом наблюдаются серьезные отклонения от других показателей крови, то это может сигнализировать о прогрессировании в организме вирусной либо бактериальной инфекции.

В большинстве случаях высокие параметры СОЭ в крови детского организма отмечаются при следующих патологиях:

  • аллергическая реакция
  • плохо пролеченное заболевание вирусного характера
  • травмы различного характера
  • снижение защитных функций детского организма
  • развитие воспалительных либо гнойных процессов в органах и тканях
  • нарушение работы органов эндокринной системы
  • общая интоксикация организма и отравление
  • патологии органов дыхания, ОРВИ, ангина

В детском возрасте повышение СОЭ может быть не только результатом прогрессирования в организме различных патологических процессов, но и происходить по физиологическим причинам. У маленьких детей показатели СОЭ могут повышаться:

  • при прорезывании зубов
  • при недостаточном поступлении в организм различных витаминов
  • при лечении лекарственными препаратами, в которых содержаться парацетамол

Подробнее о том, что такое СОЭ можно узнать из видео:

Кроме этого, высокие показатели СОЭ у ребенка могут наблюдаться в том случае, если совсем недавно малыш перенес сильный стресс. Следует помнить о том, что существуют некоторые факторы, воздействие которых на детский организм может вызывать увеличение скорости оседания красных кровяных телец:

  • выполнение прививки против
  • предрасположенность к аллергическим реакциям
  • резкое снижение уровня в крови
  • лишний вес или ожирения у ребенка

В том случае, если на протяжении длительного времени у ребенка повышена СОЭ, но проведенные дополнительные исследования не вывили никаких патологий и нарушений, то, скорее всего, это является физиологической особенностью организма.

Понижение СОЭ в детском организме

На самом деле, пониженный показатель СОЭ в детском организме выявляется не так часто, как его повышение. В большинстве случаях такое явление связано с появлением проблем с системой кровообращения, а также СОЭ может понижаться при низкой свертываемости и разжижении крови.

При выполнении общего анализа показатели СОЭ могут быть понижены в следующих случаях:

  • у ребенка присутствуют нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы
  • у малыша выявлен вирусного происхождения
  • произошло общее истощение детского оргазма

Кроме этого, параметры СОЭ могут иметь существенные отклонения от нормы в том случае, если совсем недавно ребенок перенес отравление либо страдал расстройством стула с обезвоживанием.

У новорожденных на протяжении двух недель показатели СОЭ могут быть понижены, и такое явление считается вполне нормальным.

В том случае, если такой показатель превышает норму более, чем на 10 единиц, то это может быть сигналом о прогрессировании в детском организме какой-либо серьезной инфекции либо воспалительного процесса. При выявлении сильного отклонения показателей СОЭ от нормы необходимо проведение лечения, которое может растянуться на несколько месяцев

Что делать при отклонении показателя СОЭ от нормы?

В том случае, если показатель имеет некоторые отклонения от нормы, но ребенок при этом не жалуется на свое самочувствие, то паниковать не стоит. В такой ситуации не стоит пытаться искать у малыша какую-нибудь болезнь, поскольку ее просто не существует. Обычно специалисты рекомендуют провести дополнительные обследования и убедиться родителям в том, что ребенку не угрожает никакая опасность.

Важно помнить о том, что опасной считается ситуация, когда скорость оседания эритроцитов в крови превышает 15 мм/л. В большинстве случаях это свидетельствует о том, что в организм ребенка проникли инфекции либо в нем прогрессирует воспалительный процесс.

В том случае, если показатель скорости оседании эритроцитов достигает 30-40 мм\л, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Такая экстренная необходимость связана с тем, что такой показатель СОЭ считается верным признаком тяжелого заболевания.

На самом деле, не существует какого-либо специального лечения, с помощью которого удается понизить либо повысить показатели СОЭ. Необходимо выявить причину, которая вызвала развитие такого патологического процесса и отклонение показателя от нормы. Специалист назначает лечение от конкретного заболевания, которое спровоцировало отклонение показателя СОЭ от нормы. После того, как ребенок выздоровеет, обычно показатель возвращается в нормы, хотя и не сразу.


Выявление СОЭ в организме проводится с помощью общего исследования крови, который считается одним из распространенных методов исследования. С его помощью удается определить различные патологии, прогрессирующие в организме ребенка, а также диагностировать проблемы в системе кроветворения.

Исследование выполняется в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Никакой специальной подготовки к выполнению такого анализа не требуется, но рекомендуется отказаться от приема пищи за 8-12 часов до назначенного времени исследования. Перед проведением анализа разрешается пить лишь простую воду. В том случае, если возникает необходимость провести повторный . Пониженное их содержание свидетельствует о том, что у ребенка плохая свертываемость крови.

  • Ретикулоциты – молодая форма эритроцитов.
  • — при повышенном показателе можно говорить о прогрессировании в организме воспалительного процесса либо острой инфекции.
  • являются клетками крови, и отвечают за обезвреживание и поддержание клеточного иммунитета от бактерий и вирусов. Опасным показателем считается повышение уровня лейкоцитов, что может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.
  • Скорость исследования занимает одни сутки, после чего детский врач может объяснить родителям результаты.

    На чтение 6 мин. Просмотров 2.9k. Опубликовано 03.02.2018

    Анализ крови ребёнка может рассказать о многих патологических изменениях, происходящих в организме. Одним из важных показателей является скорость оседания эритроцитов.

    Поговорим сегодня о том, какие показатели СОЭ – норма у детей, а какие свидетельствуют о проблемах со здоровьем.

    О чём говорит анализ

    Для определения СОЭ у ребёнка берётся венозная или капиллярная кровь. Этот показатель помогает выявить заболевание на ранней стадии, когда симптоматика ещё не ярко выражена или отсутствует.

    О том, какая именно патология развивается у маленького пациента по СОЭ определить не удастся. Для этой цели придётся пройти обследование и сдать дополнительные анализы.

    Отклонения в СОЭ не требуют специальной терапии. Этот показатель приходит в норму, как только выявлено и устранено основное заболевание.

    СОЭ: норма у детей по возрасту – таблица

    Допустимые параметры данного показателя у каждого ребёнка индивидуальны. Они зависят от возраста и половой принадлежности. Также имеет значение эмоциональное и физическое состояние малыша перед сдачей анализа.

    Малейшее физиологическое изменение в организме окажет своё влияние на результат. В связи с этим, область определения нормы СОЭ достаточно обширна.

    Возраст СОЭ в крови, мм/час
    Новорожденный 1,0-2,7
    5-9 дней 2,0-4,0
    9-14 дней 4,0-9,0
    30 дней 3-6
    2-6 месяцев 5-8
    7-12 месяцев 4-10
    1-2 года 5-9
    2-5 лет 5-12
    3-8 6-11
    9-12 3-10
    13-15 7-12
    16-18 7-14

    Незначительные отклонения от указанных значений не представляют повода для волнений. Педиатры обращают внимание на этот показатель, если он значительно выше или ниже нормы.

    Повышение более чем на 20 единиц говорит об опасном патологическом процессе в организме малыша. Такая ситуация требует скорейшего медицинского обследования, выявления и устранения первопричины.

    В связи с несовершенством обменных процессов в организме у новорождённых, показатели СОЭ у них минимальны. По мере взросления растёт и этот показатель. Норма СОЭ в крови у детей старшего возраста, имеет более широкие границы.

    Превышение на 40 единиц свидетельствует о тяжёлом нарушении в организме. Такой показатель требует незамедлительной диагностики и лечения заболевания.

    Как проводится анализ

    Для ребёнка этот анализ не опасен, хотя и неприятен. Ведь большинство детей болезненно реагируют на необходимость проведения данной процедуры.

    Материал для исследования сдаётся утром, натощак. Кровь берут из вены или пальца. У новорождённых малышей материал берут из пятки.

    При заборе анализа важно, чтобы кровь самостоятельно вытекала из ранки. Если на палец давить, растирать, то она соединится с лимфой и результат будет неточным.

    СОЭ выше нормы

    Повышение показателей не всегда говорит о серьёзном заболевании. Среди причин, приводящих к превышению норм СОЭ, выделяют следующие:

    • авитаминоз;
    • активная фаза прорезывания зубов;
    • нарушение режима питания;
    • приём некоторых лекарственных препаратов, в частности, парацетамола;
    • глистная инвазия;
    • стресс, возбуждённое состояние нервной системы.

    Превышение на несколько значений не является критичным. Но это при условии, что ребёнка ничего не беспокоит.

    Если же значения сильно больше указанных норм, то это говорит о заболевании. Для его выявления врач назначает дополнительные обследования: УЗИ-диагностику, биохимическое исследование крови, анализ мочи.

    Вот несколько заболеваний, при которых происходит повышение значений СОЭ:

    • патологии инфекционного характера;
    • аллергические реакции;
    • онкология;
    • сахарный диабет;
    • анемия;
    • гормональные нарушения;
    • нарушение целостности кожных покровов (травмы, ожоги).

    Норма СОЭ в крови у детей может повышаться по многим причинам. Этот анализ является, в определённом смысле, лакмусовой бумажкой. Он даёт зелёный свет для дополнительных исследований, если врач сочтёт это необходимым.

    Пониженные значения

    Такой вариант встречается реже, чем превышение значений. Но, идентично повышенным показателям, этот результат не может быть определяющим при постановке диагноза. Он лишь косвенно указывает на нарушения и сбои в организме.

    Среди возможных проблем здоровья могут быть:

    • заболевания сердца;
    • плохое кровообращение;
    • гемофилия;
    • патологии печени;
    • изменение кислотно-щелочного баланса;
    • аутоимунные болезни;
    • истощение и обезвоживание организма.

    Что именно стало причиной понижения скорости оседания эритроцитов скажет только общее обследование. Без дополнительных лабораторных и аппаратных исследований установить точную причину не представляется возможным.

    Ложноположительный результат

    Да, такое тоже бывает. Такой результат не может считаться достоверным. Есть ряд причин, при которых СОЭ выше нормы у ребёнка.

    Среди них:

    • плохое функционирование почек;
    • лишний вес;
    • недавно поставленная прививка против гепатита В;
    • употребление витамина А;
    • гиперхолестеринемия.

    Также на значение имеет влияние нарушения технического характера, имевшие место в процессе диагностики.


    Симптомы

    Часто, при изменении показателей скорости оседания эритроцитов, ребёнка ничего не беспокоит. А сама патология выявляется только при плановом обследовании. Но бывает так, что болезнь, на фоне изменений показателей, даёт характерную симптоматику.

    1. Сахарный диабет провоцирует повышенную жажду и, как следствие, частое мочеиспускание. Снижается масса тела и появляется опасность развития кожных инфекций. При этой патологии нередко можно наблюдать молочницу.
    2. При процессах онкологического характера малыш стремительно теряет вес. Снижается иммунитет, появляется слабость и быстрая утомляемость. Также об этом опасном состоянии свидетельствует увеличение лимфатических узлов.
    3. Инфекционные и вирусные болезни провоцируют подъём температуры тела, головную боль. На них будут указывать одышка, сердцебиение, а также симптомы общей интоксикации организма.
    4. Туберкулёз характеризуется кашлем, болью в груди. Потеря веса, недомогание и частые головные боли являются симптомами этого заболевания.

    Если же у ребёнка есть изменения в показателях СОЭ, но при этом нет симптомов заболевания, а дополнительное обследование не выявило нарушений – всё в порядке. Возможно, это просто физиологическая особенность организма малыша.

    Особенности нормализации показателей

    Сама по себе, повышенная или пониженная скорость оседания эритроцитов, не лечится. Для нормализации значений требуется правильно диагностировать болезнь, ставшую причиной сбоя. После терапевтических мероприятий, направленных на избавление от патологии, норма СОЭ в крови у детей стабилизируется.

    Но некоторые заболевания могут иметь свои нюансы, влияющие на показатели. Например, после болезней инфекционного характера значения приходят в норму спустя 1-2 месяца. Иногда даже значительное превышение допустимых значений не говорит о болезни. Это может быть связано с физиологическими особенностями организма.

    Также на показатели влияют особенности проверки анализов определённого медицинского центра. У каждого медицинского учреждения свои способы лабораторного метода исследования, поэтому и результат может быть разным. Особенно это касается анализа на скорость оседания эритроцитов, на значение которого имеют влияние множество причин.

    Заключение

    СОЭ, норма у детей, которая является индивидуальной, не может служить самостоятельным фактором для постановки диагноза. Это всегда указатель, сигнализирующий о том, есть ли повод для беспокойства.

    Даже если цифры сильно отличаются от норм, паниковать не стоит. Врач обязательно назначит дополнительные обследования и установит причину патологии.

    Помните о том, что после лечения показатель скорости оседания эритроцитов не сразу нормализуется. Поэтому повторный анализ целесообразно сдать через пару месяцев после выздоровления.

    На достоверность результата будет оказывать влияние широкий круг факторов. Это и эмоциональное состояние малыша, и приём витаминов, и прорезывание зубов. Важно стабилизировать эмоциональный фон ребёнка перед сдачей анализа.

    Уважаемые посетители блога, приходилось ли вам сталкиваться с проблемой повышенного или пониженного значения СОЭ у ребёнка? На что указывал этот результат в вашем случае?

    Скорость оседания эритроцитов, которая показывает, насколько благополучно обстоят дела в организме маленького человека, является одной их характеристик ОАК (общего анализа крови). Ее повышение или понижение – симптом многих болезней. Норма СОЭ у ребенка чутко реагирует на малейшие воспалительные изменения повышением, и это является ценным диагностическим признаком для педиатров.

    Значение определения показателя

    Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты. Высота безэритроцитной части – это то значение, которое вы получите в качестве показателя реакции СОЭ на типовом бланке анализа. Раньше СОЭ расшифровывалась как РОЭ – реакция оседания эритроцитов, и в этом есть доля истины, но в современной медицине такая аббревиатура не используется.

    Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни. Кроме того, СОЭ информативна при подозрении на аппендицит, ее используют в дифференциальной диагностике опухолей, заболеваний сердца, почек, аутоиммунных патологических процессах.

    И в том случае, когда диагноз поставить сложно, маленький пациент жалуется на головные боли или неприятности с пищеварением, теряет аппетит, но симптомов при этом не наблюдается, СОЭ приходит на помощь, фиксируя воспаление. Но этот анализ носит чисто вспомогательный характер, он не гарантирует точной диагностики, поэтому использовать его необходимо в комплексе обследования. У СОЭ есть и еще одна важная роль. Она отслеживает динамику состояния маленького пациента и как только причина, вызвавшая воспаление, будет устранена – СОЭ нормализуется.

    Факторы, меняющие показатель

    Скорость оседания эритроцитов невероятно чувствительный анализ, способный меняться как при физиологически, так и патологических изменениях в организме: повышаться или снижаться. Например, после перенесенного гриппа или ОРВИ СОЭ еще около полугода может оставаться повышенной, что связано с наличием в кровотоке иммунных комплексов воспаления: антиген-антитело. Пока они все не покинут кровяное русло, показатель оседания кровяных телец может на них реагировать. Кроме того, на показатели реакции влияют:


    Показания к назначению анализа

    СОЭ не является определяющим в постановке диагноза, но играет важную вспомогательную роль и рекомендована к назначению при:

    • Высокой температуре неясного генеза (аденоиды, аллергия, ангина, бронхит, отит).
    • Подозрении на инфекцию.
    • Выявлении новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера, с целью подбора адекватной терапии.
    • Перед операцией для характеристики системы крови.
    • Диспансеризации.

    Методы определения СОЭ в крови

    Современные способы определения СОЭ в многопрофильных крупных клиниках отличаются от консервативных, по-прежнему используемых в районных больницах, что не имеет большого значения, поскольку принцип разделения плазмы крови и эритроцитов остается везде одинаковым. Есть несколько методик определения СОЭ:

    • Метод Панченкова. В основе определение оседания массы красных кровяных телец, скорость которого диктуется наличием в них белков – глобулинов, содержанием кислорода и рядом других факторов. Кровь берут из пальца, прокалывая его и удаляя первую каплю вместе с клетками эпидермиса стерильным тампоном. Вторую каплю капилляром переносят на предметное стекло, добавляют антикоагулянт и помещают в специальную градуированную пипетку. Через 1 час оценивают столбик прозрачной жидкости по шкале в мм/час.
    • Метод Вестергрена. Это более точная методика, и используется она в специализированных лабораториях для выявления латентных форм патологических процессов или нарушения кроветворения. Кровь берут из вены (80 – 100мл), в специальной емкости разводят антикоагулянтом (4%) в соотношении 4:1. Спустя час смотрят не высоту прозрачного столбика, а толщину осадка из эритроцитов. Педиатры считают этот метод самым достоверным на сегодня.
    • Анализаторы СОЭ. Это доступный и самый современный, высоко точный метод исследования крови. Они дают возможность быстро получить достоверные результаты. СОЭ фиксируется специальными датчиками. Кровь помещается в небольшую пробирку, где созданы условия, приближенные к естественным. Это исключает погрешности, связанные с температурными перепадами или другими изменениями фона в лаборатории. Кроме того, анализаторы немедленно распечатывают полученный результат с указанием в скобках нормы для каждого конкретного пациента, многие инновационные аппараты дают и причины отклонения от нее. Это значительно облегчает труд лаборантов и врача-диагноста.

    Норма показателей СОЭ по возрасту

    Скорость оседания эритроцитов очень индивидуальная реакция, на которую влияет пол, физиология и внешние моменты. Но главное – возраст. Удобнее всего анализировать это в таблице, где норма СОЭ у детей представлена по возрастам.

    Расшифровка анализа – прерогатива врача. Лабораторное значение не должно завышать нормальные показатели, но такое бывает из-за некачественных реактивов или оплошности проводящего исследование, поэтому при сомнительных результатах всегда практикуют повторную сдачу биологической жидкости.

    Норма СОЭ в крови у детей не гарантирует полного здоровья ребенку, но его повышение свидетельствует о возможном развитии острого воспаления в организме младенца и требует повторной сдачи анализа и дообследования по полному алгоритму.

    Если все остальные показатели – норма, беспокоиться не стоит, поскольку колебания СОЭ возможны в связи с индивидуальными моментами гормональной перестройки организма или его реакции на какие-то внешние факторы.

    У детей есть особые периоды роста СОЭ: с 28 по 31 сутки после рождения и в 2 года, когда СОЭ физиологически увеличивается до 17 мм/ч. Но обычно, разница между возрастной нормой и индивидуальным показателем СОЭ у детей на 10 мм/час – повод для поиска возможной патологии. При скорости реакции более 30-40 мм /час даже в отсутствии видимых причин нездоровья врач назначает превентивную антибактериальную терапию (чаще всего антибиотик) на фоне тщательного клинико-лабораторного обследования малыша.

    Причины повышения СОЭ у детей

    Уровень СОЭ – величина не постоянная даже в условиях нормы. Но когда они повышаются, и родителям, и врачам необходимо срочно искать причину. Высокий уровень скорости оседания форменных элементов крови – признак неблагополучия в организме. И причин тому несколько:

    • заболевания внутренних органов: печени, почек, прежде всего, перикарда, сосудов,
    • значительная кровопотеря,
    • лейкоз,
    • бластные болезни крови,
    • анемия разного генеза,
    • патология щитовидной железы,
    • сенсибилизация организма,
    • системные аутоиммунные процессы,
    • нарушение функции поджелудочной железы,
    • коллагенозы,
    • травмы,
    • септицемия,
    • новообразования (злокачественные и доброкачественные),
    • инфицирование микобактериями и спирохетой,
    • асептические и гнойные процессы в организме неясной этиологии (пневмония, артрит, неукротимый кашель),
    • прием лекарственных препаратов,
    • постоперационный период (до 6 месяцев),
    • перенесенное вирусное заболевание (грипп, ветрянка, вирус герпеса, ОРВИ),
    • иммунодефицит.

    Измененная реакция требует анализа вместе с тромбоцитами, моноцитами, палочкоядерными нейтрофилами, лимфоцитами и лейкоцитами, эозинофилами, которые обязаны отвечать за нормальный иммунитет. Кроме того, следует помнить, что острое воспаление, сопровождающееся подъемом температуры, даст высокое СОЭ только спустя сутки после дебюта. Есть и, так называемый, ложноположительный результат. К такому относят:

    По неясным причинам врачей не всегда беспокоит понижение СОЭ. Но такая реакция крови, хоть и не фиксирует внимание на риске развития воспаления, не говорит и о благополучии в организме. Низкая реакция фиксируется в случае:

    • Обезвоживания из-за серьезных соматических заболеваний: онкология, эпилепсии, патологии сердца и сосудов, нарушения кроветворения, вирусных гепатитов.
    • Потери жидкости в случае интоксикации, сопровождающейся поносом и рвотой (отравление).
    • Наследственной патологии, способной понижать СОЭ.
    • Недополучения ребенком белковой пищи (иногда это случается в семьях вегетарианцев) из-за несбалансированного рациона, что может показывать на недобросовестное отношение родителей к здоровью малыша.
    • Прием медикаментов (аспирин, хлористый кальций, например) может сильно снижать показатель.
    • Физиологическое снижение СОЭ происходит в первые две недели жизни младенца.

    Таким образом, серьезность причин, способствующих снижению СОЭ, должна стать поводом для повторного анализа биологической жидкости и тщательного наблюдения за малышом.

    Как нормализовать показатели

    СОЭ не может служить основанием для постановки диагноза. Нужно помнить, что это – симптом многих болезней. Поэтому при отклонениях скорости оседания эритроцитов от нормы необходимо назначение дополнительных лабораторных, а иногда и инструментальных методов исследования. Алгоритм дообследования ребенка включает следующие шаги:


    Обычно, после проведенного обследования врач находит триггер отклонения СОЭ, норма которого у детей, так непостоянна, устраняет ее, и реакция приходит в норму. Необходима пара недель после проведенной терапии. В этот период берут контрольный анализ крови.