Варикоз вен половых губ развивается при беременности и диагностируется у 30% беременных женщин. Обычно патология самоустраняется после родов и сохраняется не более чем в 10% случаях.

Выражается заболевание зудом и ощущением тяжести в промежности, ближе к родам симптомы прогрессируют – образуется стойкий отек половых губ, на фоне которого возможно развитие варикотромбофлебита (воспалительного процесса с тромбообразованием), что чревато открытием кровотечения во время родов.

При правильном лечении и соблюдении мер профилактики варикоз половых губ при беременности не представляет серьезной опасности для женщины и плода и не является противопоказанием к естественным родам.

Симптомы варикоза половых губ имеют прогрессирующих характер, нарастающий по мере увеличения срока беременности. На ранних сроках гестации болезнь никак себя не проявляет.


С увеличением размеров беременной матки, начиная со второго триместра, клиническое течение варикоза половых органов при беременности выражается характерной симптоматикой:

• болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения;
• зуд в области гениталий;
• чувство тяжести и распирания в промежности;
• увеличение вульвы в размерах, появление уплотненных узелков на половых губах.

С третьего триместра беременности на фоне варикозно расширенных вен промежности развивается отек половых губ, что приводит к появлению различных дизурических расстройств – частые позывы к мочеиспусканию, боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Причины развития варикоза при беременности

Главная причина возникновения варикоза влагалища при беременности связана непосредственно с самой беременностью, а именно с изменением гормонального фона. С момента зачатия большими темпами начинает увеличиваться гормон прогестерон, большие концентрации которого оказывают расслабляющий эффект на вены, вследствие этого снижается тонус сосудистой стенки.


Варикоз вульвы может быть симптомом варикозной болезни органов малого таза (венозное полнокровие), связанной с патологическим обратным током крови по гонадным (яичниковым) венам. Если до беременности венозное полнокровие обычно проявляется тяжестью и распиранием в промежности, то давление увеличившейся матки при беременности усугубляет течение болезни, затрагивая вены вульвы.

Спровоцировать варикоз при беременности в паху также может предлежание плаценты или ее низкое расположение, а также другие гинекологические патологии, затрудняющие кровоток:

• аномальное расположение матки, загиб маточной шейки;
• злокачественные новообразования матки и яичников;
• эндометриоз.

Немаловажными факторами, способствующими возникновению варикоза, являются повышение давления в венах и увеличение объема циркулирующей крови. Снижение тонуса венозной стенки, обусловленное гормональным дисбалансом, наряду с замедленным кровотоком приводит к клапанной недостаточности глубоких вен с развитием замещающих сосудов (коллатералей) в области гениталий.

Чем опасен

Варикозное расширение вен при беременности протекает в двух формах – осложненной и неосложненной, причем вероятность развития осложнений повышается с увеличением срока беременности по мере роста матки, которая создает компрессию вен и препятствует нормальному кровотоку.

Опасен для беременных женщин не столько сам варикоз, сколько его осложнения:

1. Развитие острого тромбофлебита вен промежности, который сопровождается сильным болевым синдромом, повышением температуры тела, отеком.
2. Массивное кровотечение из пораженных вен, которое в силу высокого давления и истонченной сосудистой стенки довольно сложно остановить. Кровотечение может быть спровоцировано половым актом и родами.

Вопрос о прерывании беременности при данной патологии обычно не ставится. При правильном терапевтическом подходе осложнений в большинстве случаев удается избежать.

Как проходят роды?

Роды у женщин с варикозом часто осложняются отслойкой плаценты, излитием околоплодных вод, слабостью потуг. Выбор метода родоразрешения зависит от состояния женщины и стадии болезни. Преимущество отдается естественному родоразрешению, так как во время кесарева сечения высока вероятность возникновения массивных кровотечений.

Перед родами беременной необходимо сдать анализ крови на диагностику состояния системы гемостаза, по результатам которого женщине может быть назначена дезагрегантная терапия. При разрыве варикозных вен промежности при родах и начавшемся кровотечении, его останавливают оперативным прошиванием сосудов и склерооблитерацией.

Диагностика

Задачей диагностического исследование является определение патологического источника, провоцирующего варикоз вульвы.

С этой целью используют следующие методы:

1. Ультразвуковое ангиосканирование. Исследуются венозные клапаны глубокой бедренной и большой подкожной вены при помощи ультразвукового датчика через паховую область. Во время исследования также целесообразно оценить состояние всей системы нижней полой вены, поскольку варикоз половых губ нередко сочетается с варикозной болезнью ног.
2. Варикография. Используется в случаях, когда причину венозного сброса не удается выявить посредством ангиосканирования. Этот метод предусматривает введение контрастирующего вещества в варикозные вены, распространение которого отслеживают электронно-оптическим преобразователем.
3. Компьютерная томография. Позволяет выявить варикозные вены в яичниках, вокруг матки. Процедура при беременности проводится в редких случаях, когда другими диагностическими методами патологию определить не удается.

По результатам исследования решается вопрос о тактике лечения варикоза у беременной женщины. Если подтверждается связь варикоза половых губ с патологическим током крови через сафенофеморальное соустье (место впадения большой подкожной вены в глубокую бедренную), и данное состояние несет в себе высокую вероятность развития осложнений, то проводится хирургическая операция.

Если же патология связана с яичниковыми венами, то операция производится через полгода после родов.

Лечение варикоза половых губ

Лечение варикоза в интимном месте прежде всего направлено на устранение болевого синдрома и профилактику осложнений. Что делать, при такой неприятной болезни? Начиная со второго триместра беременности внутрь назначают препараты — флебопротекторы, содержащие флавоноиды: диосмин и троксерутин:

• « », «Венарус»;

Перечисленные препараты нормализуют проницаемость капилляров, устраняя отечные явления, увеличивают плотность сосудистых тканей, повышают тонус венозной стенки, препятствуют развитию воспаления.

При отсутствии клинического эффекта медикаментозной терапии лечащим врачом может быть принято решение о проведении флебосклерозирующего лечения со второго триместра беременности, суть которого заключается во внутривенном введении склерозирующих препаратов в расширенные вены вульвы и промежности.

Данная процедура противопоказана при беременности, однако, в отдельных случаях, при прогрессировании варикозной болезни и неэффективности консервативной терапии, по строгим врачебным показаниям этот метод может применяться у беременных женщин.

Хирургические операции

Вопрос о хирургическом лечении ставится при выраженном расширении вен, сопровождающемся недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья. Операция проводится у беременных в случаях, когда вероятность развития осложнений очень высока.

Под местной анестезией через разрез в паховой области проводят перевязку вен и притоков большой подкожной вены в сафенофеморальном соустье. Другие оперативные вмешательства проводятся у пациенток только после родоразрешения.

Народные методы

Некоторые травяные сборы способствуют улучшению кровообращения в малом тазу, а также обладают противовоспалительным эффектом.

1. Измельчить цветки тысячелистника, подорожника листья, цветки и плоды конских каштанов, корень алтея, цветки ромашки, руты, все перемешать. 2 ст. ложки сбора залить 3 стаканами кипятка, довести до кипения, сразу снять и настаивать 12 часов. Пить по ¾ стакана перед сном.
2. Коренья солодки и аралии маньчжурской, листья полевого хвоща, череды, бессмертника, корень девясила, соплодия ольхи – перемешать по 1 столовой ложке. 2 ст. ложки заварить пол литром кипятка и настаивать 12 часов. Пить по 4 ст. ложки 3 раза в день после еды.
3. Перемешать по 10 г. ромашки, шалфея листьев, 50 г. плодов конского каштана и 5 г. картофельного крахмала. Залить стаканом растопленного куриного жира, протомить на водяной бане. Смазывать полученной мазью места в паховой области.

Во время лечения следует соблюдать диету, основанную на ограничении пищи с животными белками (мясо, рыба, птица), а также исключить пережаренную, острую и чересчур соленую еду.

Гимнастические упражнения

Физические упражнения необходимо выполнять утром и вечером в положении лежа по 15 минут, затрачивая на каждое упражнение по 3 минуты, и по 2 минуты отдыха между ними. Гимнастику выполнять после дыхательных упражнений – медленный глубокий вдох и полный выдох.

1. «Березка». Лежа на спине, опираясь о пол ладонями рук, вытянутых вдоль тела, необходимо поднять ноги и закинуть их за голову. Простоять в таком положении, сохраняя ровное дыхание 3 минуты. Внимание: с третьего триместра беременности выполнять «березку» не рекомендовано.
2. «Велосипед». Лежа, подняв ноги от пола, опираясь ладонями о пол, следует сгибать и разгибать ноги в коленях, имитируя езду на велосипеде. Важно: дыхание сохранять ровным и ритмичным, пресс не напрягать.
3. «Ножницы». Опираясь о пол ладонями рук, следует поднять прямые ноги под углом 45о и производить ими перекрестные махи, перекрещивая их друг с другом, и разводя друг от друга. Важно: если пресс сильно напрягается, снизить нагрузку можно, если поднять ноги несколько выше.

Компрессионное белье

С первого триместра беременности всем женщинам показано носить специальные медицинские компрессионные колготы для беременных со вставкой для живота 2 класса компрессии. Для усиления терапевтического эффекта в паховые зоны можно накладывать специальные латексные подушечки. Медицинские колготы улучшают отток крови из вен ног, венозных сплетений ягодиц и промежности.

Ежедневное нательное белье должно быть выполнено из натурального хлопка, быть свободным, не сдавливающим тазовую и паховую область. Более подробно с выбором и принципом компрессионного белья можете ознакомиться .

Профилактика

Так как варикоз половых губ нередко возникает при беременности у женщин больных варикозной болезнью ног и органов малого таза в добеременном состоянии, важно еще на этапе планирования проходить курсовое терапевтическое лечение. В зону повышенного риска также попадают женщины с нарушениями гормонального фона.

При беременности важно избегать активных физических нагрузок, длительного нахождения в положении стоя или сидя. Необходимо принимать витамины В3 (никотиновая кислота), С и препараты кальция. Рацион питания должен преимущественно состоять из продуктов растительного происхождения – свежие фрукты, овощи, растительное масло. Подробнее о диете при варикозе можете ознакомиться .

Нательное белье должно быть свободным. Ежедневно рекомендуется применять контрастный душ, наводя струю на область промежности, горячие ванны, сауну и баню следует исключить.

Проходит ли болезнь после беременности?

После родов варикозные вены половых губ и промежности самостоятельно приходят к нормальному состоянию, обычно в течение первых 2 месяцев. Остаточные проявления заболевания в виде набухших вен на половых губах сохраняются не более, чем в 10% случаях, и чаще всего связаны с недостаточностью клапанов сафенофеморального соустья.

Сохранившийся варикоз вульвы после родов также может свидетельствовать о синдроме венозного полнокровия малого таза. При помощи диагностических методов устанавливается причина болезни и определяется дальнейшая тактика лечения.

Если Вы заметили, что Ваши половые губы изменили свой цвет, то мы советуем Вам для начала сделать тест на беременность, а потом, возможно, и гинеколога посетить. Потому что подобные симптомы с большой вероятностью могут указывать на то, что в последнем менструальном цикле женщины произошло зачатие.

Вряд ли найдется много девушек, регулярно осматривающих цвет своих половых губ, но заметить такое изменение вполне возможно. Более того: некоторые пары замечают этот признак самым первым, еще даже не подозревая о том, что могла наступить беременность. В общем, об этом определенно стоит поговорить.

У каждой здоровой половозрелой женщины регулярно созревает яйцеклетка, готовая потенциально стать праматерью будущего ребенка. Это происходит у всех в разное время, но чаще всего - приблизительно в середине менструального цикла каждый или почти каждый месяц. После выхода яйцеклетки из созревшего фолликула, то есть после овуляции, поднявшийся к этому моменту уровень гормона прогестерона остается высоким, создавая благоприятные условия для наступления и сохранения беременности.

Так будет продолжаться на протяжении всего первого триместра беременности, и на фоне таких гормональных изменений забеременевшая женщина может ощущать и наблюдать у себя самые разнообразные признаки беременности, многие из которых кажутся порой неожиданными или странными. К таким симптомам можно отнести и изменения половых губ на самых ранних сроках.

В частности, и малые, и большие половые губы у беременной женщины уже с первых дней могут увеличиваться в размерах и изменять свой цвет. Это происходит вследствие усиления кровообращения в органах малого таза, что необходимо для полноценного обеспечения плода кислородом и полезными веществами, которые поступают вместе с кровью.

Половые губы беременной женщины по этой причине могут наливаться, увеличиваться в размерах, отекать. Такие изменения бывают заметными уже с первых недель, но также часто проявляются только к второму-третьему триместрам. По мере увеличения срока беременности мышечные ткани в организме будущей мамы становятся более эластичными и упругими, и среди них также и половые губы.

При склонности к варикозу и тромбофлебиту в области половых губ при беременности могут возникать уплотнения, узлы - проступают увеличивающиеся вены. Такая ситуация не должна оставаться без внимания. Хоть это, как правило, и не представляет большой опасности, но некоторые риски все же есть, а потому при обнаружении воспаленных участков в области половых губ об этом непременно нужно сказать врачу. То же самое касается и других образований на этом органе: сыпи, эрозий, уплотнений.

Помимо размеров очень часто изменяется и цвет половых губ при беременности. И это не должно Вас пугать.

Багровые, темно-красные половые губы при беременности

Следует отметить, что цвет половых губ у всех женщин разный, и у каждой из них он может изменяться в разные периоды жизни. Эта особенность является весьма индивидуальной, и может варьироваться в разных цветах и оттенках - от бежевых до черных, от бледных светлых до очень темных или насыщенных.

У большинства всех женщин обычно половые губы розовые. Но какими бы они ни были по цвету у Вас, а с наступлением беременности может измениться их цвет и оттенок.

Бледные или неярко красные раньше половые губы после зачатия часто становятся насыщенно красными, багровыми, темными, как будто воспаленными. Не стоит волноваться: такие изменения, как мы уже сказали, являются абсолютной нормой, если вдобавок к ним нет «подозрительных» выделений из влагалища, зуда, жжения и прочих патологических симптомов.

Также не нужно удивляться, если при беременности изменит цвет лишь одна половая губа, а вторая останется без изменений: такое в норме тоже случается.

Синие половые губы при беременности

Синюшность половых губ при беременности - очень частый ранний признак. Как правило, приблизительно в это же время темнеют и ареолы сосков на груди: иногда они тоже синеют, но чаще обретают темно-коричневый цвет. Также может проступать венозная сеточка на груди.

Синими половые губы у беременной могут становиться и при варикозном расширении вен, что наблюдается приблизительно у трети забеременевших впервые женщин и у большей части повторно беременных. В группу риска попадают беременные с лишним весом и генетически предрасположенные к этому женщины.

Чаще всего такое состояние является временным и неопасным: незадолго до родов или вскоре после них оно проходит самостоятельно. Но иногда синие половые губы при беременности начинают болеть и кровоточить, о чем нужно сказать врачу. Он назначит Вам противовоспалительную мазь, а также порекомендует носить специальное компрессионное белье без швов, не засиживаться и не стоять подолгу на одном месте, больше двигаться и лежать только на боку.

Учтите также, что посинение тканей в этой области может происходить даже у небеременных женщин вследствие ношения тесного синтетического белья, агрессивного занятия сексом, очень раннего начала половой жизни, а также с возрастом.

Черные половые губы при беременности

Иногда на форумах можно встретить сообщения, что у женщин во время беременности половые губы стали очень темными, практически черными. Это пугает и волнует некоторых из них, но поводов для беспокойства нет.

Цвет половых губ при беременности в действительности может не только сильно потемнеть, но по-настоящему стать серым или черным. Более того: приблизительно у 2-3% светлокожих женщин в мире такой цвет слизистых оболочек в промежности является их обычной нормой.

Если кроме цвета Вас больше ничего не тревожит, то незачем переживать. Если же Вы еще не уверенны в своей беременности, то при изменении цвета половых губ следует расставить все точки над «і »: пора покупать тест.

Специально для - Екатерина Власенко

Варикозное расширение вен половых губ: причины, симптомы, лечение

Варикозное расширение вен - заболевание, поражающее преимущественно сосуды ног и проявляющееся их быстрой утомляемостью, отечностью и болезненностью. Нарушение приводит к развитию варикоза половых органов. Варикоз половых губ — болезненная патология, которая мешает вести полноценную половую жизнь, заниматься активными видами спорта и приносит массу неприятных симптомов.

Обычно варикоз половых губ развивается у женщин в последнем триместре беременности. Его предвестником часто становится . Причиной патологии в этом случае является повышенное давление на матку и тазовое дно . Вены, расположенные в наружных половых органах, увеличиваются и патологически изменяются. Заболевание длится до самых родов и вызывает у будущих мам дискомфорт и страх.

В большинстве случаев симптомы варикоза исчезают самостоятельно сразу после рождения ребенка. Но случается так, что без своевременно начатого лечения варикозное расширение становится проблемой при вынашивании плода и в процессе родов. Остановить дальнейшее прогрессирование болезни поможет только врач, назначив правильное лечение. Благодаря этому, беременные женщины не отказываются от естественных родов. Патологически измененные и расширенные вен вполне можно восстановить.

Причины

Беременность - основная причина варикоза половых губ. В этот ответственный для каждой женщины период организм испытывает серьезную нагрузку. Значительный набор веса, гормональный дисбаланс, гиподинамия, физическое перенапряжение, венозная дисфункция, сосудистая гипотония - факторы, способствующие нарушению венозного кровообращения в организме будущих мамочек. Увеличенная матка давит на вены малого таза, что приводит к нарушению оттока крови, увеличению кровяного объема и повышению нагрузки на сосуды организма. Вены являются не такими плотными и эластичными, как артерии. Именно поэтому они поражаются в первую очередь. У женщин отекает промежность, вены половых губ «вылезают» и уплотняются.

Причинами развития заболевания у не рожавшей женщины являются следующие:

• Избыток массы тела,
• Длительная гормонотерапия,
• Наследственность,
• Слабость сосудистой стенки,
• Недостаточность клапанного аппарата вен,
• Тяжелый физический труд,
• Воспаление органов малого таза,
• Стоячая работа,
• Гиподинамия,
• Запоры,
• Продолжительное пребывание на жаре, особенно нахождение в бане или сауне.

Симптоматика

У женщин, страдающих варикозом половых губ, наружные половые органы отекают, вены набухают и часто образовывают целые конгломераты узлов. На слизистой и коже появляются стяжки и сосудистые звездочки. Раздраженная и сухая кожа промежности зудит, немеет или болит, возникает чувство жжения, распирания и дискомфорта, появляются дизурические расстройства. Эти неприятные и болезненные ощущения усиливаются во время полового акта, после физических нагрузок и посещения туалета. Ноющая боль обычно отдает в крестец и промежность. Психологическое состояние женщины ухудшается, ее настроение снижается, появляется повышенная раздражительность.

Специалисты визуально обнаруживают деформацию вен, которые представляют собой эстетически неприятное зрелище. Сначала на половых губах возникает небольшой узелок, который клинически никак не проявляется. Постепенно узелков становится много, они увеличиваются в размере и препятствуют нормальному сидению, ходьбе, половой жизни. Венозные узелки, тяжи и шишки нарастают и прощупываются при пальпации. Пораженная сухая кожа промежности пигментируется. На последних сроках беременности боль становится мучительной, а явные признаки варикоза максимально заметными. В тяжелых случаях пациентки ходят и сидят с большим трудом.

При появлении клинических признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и назначения соответствующего лечения.

Обнаружить варикоз вен промежности можно самостоятельно, ощупывая наружные половые органы. Диагностикой и лечением варикоза половых губ занимаются гинекологи, флебологи и сосудистые хирурги. Врач осматривает женщину, выслушивает жалобы и собирает анамнез. К дополнительным диагностическим методам относятся: клиническое исследование крови, коагулограмма, УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть состояние венозной стенки и подтвердить диагноз болезни.

Лечение

Лечение беременных женщин - процесс непростой и очень ответственный. Полностью избавиться от варикоза беременные женщины могут только после родов. Эффективная и правильная терапия поможет уменьшить выраженность клинических симптомов болезни и остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Подходящие и безопасные медикаменты, назначенные врачом, заметно улучшат состояние вен, сделают их менее заметными и болезненными.

Беременным женщинам, страдающим варикозом половых губ, специалисты дают следующие рекомендации:

1. Не поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг,
2. Обеспечить оптимальную (умеренную) физическую нагрузку,
3. Контролировать вес,
4. Регулировать работу кишечника,
5. Посещать бассейн,
6. Не принимать горячие ванны, пользоваться душем,
7. Носить удобное нижнее белье,
8. Соблюдать правила личной гигиены,
9. Отдыхать в специальной позе: лежа на левой стороне с согнутыми и прижатыми к животу коленями.

Консервативное лечение заключается в ношении , использовании кремов с анестетиком и применении медикаментов. Оно направлено на купирование обратного тока крови и снятие болевой симптоматики.

• Больным назначают в виде таблеток, гелей и мазей — «Троксерутин», «Детралекс», «Лиотон», «Венорутон», «Эскузан».
• , препятствующие тромбообразованию — «Трентал», «Курантил», «Венолайф», «Аспирин».
• Ношение компрессионного белья способствует уменьшению застойных процессов, ускоряет процесс кровообращения, устраняет проявления патологии и улучшает самочувствие беременной женщины.
• Витаминотерапия - прием витамина С, разжижающего кровь и улучшающего кровообращение, а также витамина Е, улучшающего эластичность сосудов.
• Уменьшить боль поможет лечебная гимнастика. Для этого необходимо встать на четвереньки и опустить голову на подушку так, чтобы таз находился выше головы. Такая поза способствует оттоку крови.
• Если причиной варикоза половых губ не является беременность, проводят симптоматическую терапию. Больным назначают антиагреганты, противовоспалительные и обезболивающие средства.
• — медикаментозный способ избавления от варикоза половых губ. Это инъекционная методика, позволяющая полностью исчезнуть измененным венам. Область, пораженную варикозом, охлаждают воздухом, а затем вводят в вену специальный раствор, который ее суживает и проталкивает кровь, прекращая кровяной поток и предотвращая тромбообразование. Пораженный сосуд перестает функционировать, а кровь идет по здоровым венам. После инъекции проводят двустороннее сдавление пораженной области в течение 5 — 7 мин.

Склеротерапия – самый эффективный и в общем-то безболезненный способ лечения полового варикоза, проводимый в амбулаторных условиях и приносящий качественный результат. Также возможны лабиопластика и микротермокоагуляция. Но беременным женщинам эти способы категорически противопоказаны.

Если варикоз половых губ не проходит после появления малыша на свет, а продолжает прогрессировать, переходят к оперативному вмешательству. Основные виды операций при варикозе — классическая , радиочастотная и деформированных вен.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие развитие варикоза половых губ:

Варикоз половых губ в настоящее время является вполне излечимым заболеванием. С помощью средств современной медицины можно быстро и безболезненно устранить симптомы заболевания и возможные косметические дефекты. Чтобы добиться этого, необходимо вовремя выявить заболевание. В противном случае варикоз половых губ может принести массу неприятностей, особенно беременным женщинам. Достаточно следовать всем рекомендациям и предписаниям специалиста. Самостоятельное диагностирование и самолечение всегда заканчивается плачевно!

Варикоз половых органов у женщин, лекция (видео)

Когда наступает беременность, половые губы меняются. Некоторые специалисты по изменению цвета половых губ могут определить, что пациентка скоро станет мамой. Но часто такие трансформации доставляют дискомфорт женщине. Половые губы отекают, набухают, воспаляются и болят. Иногда к этим симптомам добавляются зуд и обильные выделения.

Что в этих случаях делать и как отличить нормальные физиологические процессы от заболеваний?

Половые губы во время беременности, как и большинство других органов женщины, меняются. Часть изменений является нормальной, физиологичной.

Например, на ранних сроках они становятся другого цвета: темнеют, а иногда багровеют и синеют. Этот симптом не доставляет беспокойства и редко обнаруживается.

Другое дело, если возникает отечность, боль и воспаление половых губ при беременности. Такие проявления не могут остаться не замеченными, так как доставляют ощутимый дискомфорт. Чаще всего это можно заметить во 2 и 3 триместрах.

На фоне гормональных изменений происходит усиление кровообращения в органах малого таза, и половые губы увеличиваются в размерах и становятся более эластичными.

Интенсивная боль, зуд и выделения из влагалища сигнализируют о развитии заболевания. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Из-за чего болят половые губы?

Если болят половые губы при беременности, то, вероятнее всего, это связано с воспалительным заболеванием. Чаще всего диагностируется бартолинит и . Болевые ощущения возникают и при инфекционных заболеваниях, но в таких случаях на первом месте стоят другие симптомы.

Бартолинит – это воспаление специфических желез, расположенных в тканях половых губ. Они продуцируют смазку, оберегающую слизистую оболочку. При заболевании появляется отек и боль, кожа краснеет. Симптомы усиливаются во время ходьбы и долгого сидения.

Половые губы при беременности могут болеть из-за вульвовагинита. При этом заболевании воспаление охватывает наружные половые органы и часть влагалища.

Боль умеренная, усиливается во время ходьбы и полового акта. Также наблюдается отек половых губ, покраснение кожи, иногда – гнойные или серозные выделения.

Причины отека

Отек половых губ при беременности может на самом деле представлять собой скопление жировой ткани в наружных половых органах. Этот физиологический механизм облегчает процесс родов – ребенку проще пройти по родовым путям.

Истинное набухание половых губ при беременности происходит из-за нарушений кровообращения. Они возникают ближе к концу срока, когда матка сдавливает расположенные рядом сосуды. Отток венозной крови происходит хуже, так как стенки этих сосудов менее эластичны.

Варикоз половых губ

В малом тазу может проявляться через умеренные боли, отек малых и больших половых губ, изменение их цвета на синюшно-красный. В дальнейшем образуются варикозные узлы. Боли усиливаются во время мочеиспускания, дефекации и половых контактов.

Причиной данного заболевания является нарушение локального кровообращения. На ранних сроках оно может быть вызвано гормональными изменениями, при которых происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры органов. На поздних – растущей маткой, сдавливающей расположенные рядом кровеносные сосуды.

Зуд во влагалище

Если чешутся половые губы при беременности, то это свидетельствует о развитии инфекции. При обнаружении этого симптома, тем более в сочетании с желтыми или зелеными выделениями, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Чаще всего зуд и белый налет на половых губах при беременности вызывает грибковое поражение – . Заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета женщины. Выделения творожистые, с кислым запахом, усиливаются по утрам. Наблюдается также покраснение и раздражение кожных покровов, слизистой.

Цвет половых губ при беременности

Изменение цвета половых губ при беременности чаще всего не является поводом для беспокойства. С 10 недели они могут приобретать синеватый или багровый оттенок. Это происходит из-за усиления кровотока в области малого таза.

На поздних сроках ребенок сдавливает сосуды, расположенные рядом, и происходит застой венозной крови. В такой ситуации половые губы синеют и немного набухают. Оба этих состояния проходят после родов и не требуют лечения.

Если наблюдается покраснение половых губ в сочетании с зудом, болью, отеком, и тем более обильными выделениями, то необходимо обратиться к врачу. Комплекс таких проявлений свидетельствует о воспалительном и/или инфекционном заболевании.

Принципы терапии

Когда изменения половых губ являются физиологичными, не доставляют дискомфорта, потребности в лечении нет. Достаточно использовать нижнее белье из хлопка, соблюдать правила гигиены, а также ежедневно гулять пешком, делать упражнения для беременных (коленно-локтевая поза и др.), отдыхать лежа. Это поможет предупредить развитие застойных явлений в малом тазу.

Если же появилась боль, зуд, выраженный отек, выделения – то необходимо получить консультацию специалиста. По возможности лечение заболеваний проводится народными методами и препаратами местного действия (мазями, кремами, ректальными свечами). Системные лекарства назначаются только в тяжелых случаях, когда другие формы оказываются неэффективными.

Во время беременности половые губы становятся синеватыми или багровыми, увеличиваются в размерах. Эти изменения нормальны, не приносят дискомфорта и не требуют лечения. При появлении болей, выраженного отека, зуда, жжения, выделений и других неприятных симптомов нужно обратиться к врачу.

Варикоз половых губ при беременности регистрируют у 20% будущих мам. Болезнь характеризуется увеличением диаметра и истончением стенок венозных сосудов наружных половых органов, образованием на них узлов. В большинстве случаев после родоразрешения происходит самопроизвольное излечение. Но иногда поражение вен при беременности так велико, что без своевременного вмешательства варикоз может стать причиной не только дискомфорта, но и осложнений в период вынашивания и родов.

Симптомы

Главные признаки патологического процесса:

1. Деформация больших половых губ. Расширенные сосуды при беременности проявляются в виде извитых тяжей, узлов или гроздьев синюшного цвета.
2. Раздражение и сухость кожи, дискомфорт, зуд, жжение, боль в области поражения.
3. Болезненность во время полового акта, движения, мочеиспускания.
4. Образование сосудистых звездочек на поверхности кожи при беременности.
5. Отраженные боли в области крестца, промежности.
6. Проблемы психологического характера.

Патологический процесс при беременности начинается с появления небольшого узелка на поверхности половой губы. Затем количество образований увеличивается, они сливаются в узлы, вздуваются вены.

Причины

Чаще всего варикоз половых губ развивается во время беременности, когда женский организм ослаблен из-за дополнительной нагрузки и гормональной перестройки. В этот период обостряются хронические заболевания. Расширение вен половых губ может являться осложнением варикоза нижних конечностей или только предвестником его развития.

Прогестерон, уровень которого начинает расти с первого триместра беременности, снижает тонус мышечных клеток сосудистой стенки. Усугубляет состояние увеличенная матка, которая давит на венозные сосуды малого таза, что препятствует нормальному оттоку крови.

Провоцируют болезнь при беременности и лишние килограммы, которые увеличивают нагрузку на ноги и мышцы тазового дна.

В этом случае особенно уязвимы подкожные мышцы нижних конечностей и паховой области, незащищенные мышцами.

Негативно сказывается на венах и увеличение объема циркулирующей крови беременной. Нагрузка приводит к перерастяжению стенок.

Ключевой фактор, влияющий на состояние кровеносной системы при беременности — наследственность, обуславливающая плотность сосудистой стенки, ее эластичность и состояние клапанного аппарата, а также врожденные аномалии строения сосудов.

Способствует развитию патологии малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, запущенные воспаления органов мочеполовой системы, применение гормонов, хронические запоры, повышенное внутрибрюшное давление, повышенная вязкость крови на фоне гипотонии, эндокринные нарушения.

Лечение

Варикозное расширение вен половых губ во время беременности лечат консервативными методами. Важно устранить причины, усугубляющие состояние. Стоит изменить образ жизни, контролировать вес, балансировать физическую нагрузку, лечить хронические заболевания.

Болезнь у беременных женщин лечат умеренной физической нагрузкой. Активная работа скелетных мышц способствует улучшению оттока крови и работы клапанного аппарата венозных сосудов. При беременности полезной будет интенсивная ходьба, плавание, аквааэробика.

В случае тяжелого течения заболевание лечат с применением препаратов-венотоников общего и локального применения. Системное воздействие оказывают ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции: Гесперидин в сочетании с Диосмином, Троксерутин и др. Применение внутрь препаратов при беременности невозможно без врачебного контроля.

Тяжелое варикозное расширение вен половых губ лечат оперативно, не дожидаясь родоразрешения. С этой целью во время беременности применяют классическую флебэктомию, радиочастотную или лазерную коагуляцию пораженных вен.

Народные средства

Лечат варикоз паховой области и народными средствами. Они способствуют купированию патологического процесса, укрепляя стенки сосудов. При беременности популярны следующие средства:

1. Отвар из шишек хмеля. 1 ст. л. шишек измельчают, заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане 15 минут. Охлажденный и процеженный отвар принимают по 1 стакану перед приемом пищи 3 раза в день.
2. Настой из яблок сорта Антоновка. 3 измельченных яблока заливают 1 л кипятка и настаивают 3 часа. Затем яблоки разминают прямо в настое. Принимают средство по утрам перед едой и вечером перед сном по 50 мл, заедая 1 ч. л. меда. Средство разжижает кровь. В случае аллергии на мед и в 3 триместре беременности от него следует отказаться.
3. Ежедневно можно выпивать 1 стакан воды с 1 ч. л. яблочного уксуса.
4. Настой крапивы двудомной. Средство принимают в течение полугода. Для его приготовления 1 ст. л. измельченной травы необходимо залить 1 стаканом воды, довести до кипения, остудить, процедить. Полученный настой делят на 3 порции и принимают в течение дня перед едой.
5. Настойка конского каштана. 50 г соцветий необходимо залить 1 л водки, настоять в течение 14 дней, регулярно встряхивая емкость, готовое средство нужно процедить и хранить в холодильнике. Принимают настойку по 2 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи 7 дней, затем делают перерыв на 5 дней и снова повторяют курс лечения.

Применение народных средств внутрь при беременности допустимо только при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов и под присмотром лечащего врача.

Сидячие ванночки

Варикоз паховой области лечат и с помощью сидячих ванночек. Процедуры во время беременности можно проводить 2 раза в неделю. С этой целью применяют тонизирующие настои из шишек хмеля, цветков ромашки аптечной, листьев лесного ореха, травы сушеницы топяной, листьев березы, цветков клевера лугового. Компоненты можно использовать по очереди или в составе смеси.

Для приготовления ванны 200 г измельченного сырья заливают 2 л кипящей воды и 10 минут прогревают на водяной бане, а затем на час оставляют настаиваться в термосе. Процеженный настой добавляют в ванну. Температура воды не должна превышать +38°С, длительность процедуры — не более 15 минут. Воды должно быть достаточно для того, чтобы покрыть ноги и тело по поясницу.

Холодные компрессы

Настои трав при беременности используют в качестве холодных компрессов на область поражения. Наиболее популярны следующие средства:

1. Настой из шишек хмеля или листьев и цветков конского каштана. 1 ст. л. сырья нужно залить 1 стаканом кипящей воды, проварить на водяной бане 20 минут, процедить и остудить. Готовым настоем пропитывают марлю или хлопчатобумажную ткань и прикладывают к расширенным венам на 20 минут.
2. Масляный настой цветков ромашки аптечной. 1 стакан цветков нужно залить 500 мл растительного масла и настаивать 30 дней, затем отжать и процедить. Масло втирают в область поражения утром и вечером. Также можно использовать и масляный настой плодов конского каштана: 50 г измельченной сердцевины плодов заливают 1 стаканом растительного масла.
3. Настой цветков календулы. 1 ст. л. измельченного сырья заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают в термосе 1 час, охлаждают и процеживают.
4. В качестве компресса используют предварительно ошпаренные кипятком и охлажденные листья капусты и ежевики.

Мазь для внешнего применения

Для местного лечения варикозной болезни наружных половых губ при беременности применяют мази и гели, содержащие венотоники и антикоагулянты: Троксерутин, Гепарин, препараты гинкго билоба (Детралекс, Лиотон-гель и др.). Мазь наносят 2-3 раза в день на расширенные вены легкими движениями, не втирая и не надавливая на сосуды.

Наружные средства снимают отеки во время беременности, уменьшают боль и жжение.

Осложнения

Если лечение варикоза при беременности не проводится, патологический процесс развивается, увеличивается площадь и степень поражения, качество жизни женщины сильно ухудшается. Появляется риск кровотечения, тромбоза, тромбофлебита.

Варикозное расширение вен под кожей половых губ повышает риск разрывов промежности, кровотечений во время родоразрешения естественным путем. Отсутствие лечения болезни при беременности приводит к распространению варикоза на ноги и органы малого таза. В 10% случаев патология сохраняется и после родов.

Профилактические меры

Беременной женщине нужна умеренная физическая нагрузка для укрепления мышц. Во время отдыха ноги и таз нужно приподнимать, что способствует оттоку венозной крови. Нельзя долго стоять или сидеть, т. к. это провоцирует венозные застои. Полезен при беременности и самомассаж.

Большую роль в профилактике варикозной болезни играет диета. Важно, чтобы еженедельная прибавка веса беременной женщины не превышала 300 г. Рацион должен быть обогащен продуктами, способствующими укреплению стенок венозных сосудов, снижению вязкости крови, профилактике отеков. Питание при беременности должно быть дробным, богатым витаминами, минеральными веществами, протеинами, полиненасыщенными жирными кислотами. Правильное питание пойдет на пользу не только будущей матери, но и ребенку.