Мазь Флуцинар используется в дерматологии и обладает противовоспалительным, противоэкссудативным и противозудным свойствами.

Лекарство эффективно применяется для лечения келоидов и псориаза, а также мазь Флуцинар помогает избавиться от прыщей. Препарат имеет преимущество в том, что он метаболизируется в печени и выводится вместе с мочой в неизменном состоянии. То есть его составляющие не задерживаются и не откладываются в организме, что является очень важным фактором при длительном или комплексном лечении.

Состав препарата

Мазь представляет собой белую, почти просвечивающуюся, мягкую массу. В ее состав входит:

• флуоцинолон;
• пропиленгликоль;
• лимонная кислота;
• ланолин безводный;
• белый вазелин.

Показания к применению мази

Мазь Флуцинар имеет следующие показания к применению:

• пруриго;
• укусы насекомых;
• псориаз;
• атопический дерматит;
• красный плоский лишай;
• хроническая красная волчанка;
• экзема;
• полиморфная эритема.

Таким образом, препарат используется для лечения острых и хронических кожных заболеваний, которые имеют такой явный симптом, как зуд.

Противопоказания Флуцинара

Мазь Флуцинар имеет не менее скромный список противопоказаний, которые необходимо учитывать, чтобы не «встретится» с побочным действием мази. Итак, Флуцинар не рекомендуется использовать при бактериальных, вирусных, грибковых, раневых и опухолевых заболеваниях кожи. Предраковое состояние кожи также является противопоказанием к применению. Повышенная чувствительность к препарату и розовые угри также запрещают применение препарата.

Помимо строгих противопоказаний, лекарство имеет некоторые ограничения к применению, например, его нельзя применять более чем две недели, иначе на коже начнут проявляться побочные эффекты. Неправильное применение препарата вызывает:

• угревую сыпь;
• фолликулит;
• отеки;
• артериальную гипертензию;
• гипергликемию.

Применять мазь Флуцинар для лечения кожи лица или паховой области стоит только при острой необходимости. Риск неприятных проявлений сохраняется и при кратковременном использовании мази.

Также может пострадать цвет кожи, например, она может обесцветиться. Стоит опасаться повышения оволосения, или, наоборот – облысения. Не исключается атрофия кожи, вторичное инфицирование пораженного участка, крапивница, иммунодепрессивный эффект.

Аналоги мази

Мазь Флуцинар имеет несколько аналогов:

• Флуцар;
• Флуцидерм;
• Синафлан.

Средняя цена онлайн* 214 р.

Где купить:

Инструкция по применению

«Флуцинар» – это лекарственный препарат, который относится к группе глюкокортикоидов. Выпускается в форме геля и мази, оказывающей местное действие на повреждённые участки. Средство упаковано в картонную коробочку, в которую помещён тюбик, содержащий 15 г мази.

Описание и свойства препарата

Активным компонентом, входящим в состав лекарства, является флуоцинола ацетанид , который является синтетическим глюкокортикоидом и оказывает противовоспалительный и антигистаминный эффект. Мазь обладает хорошей проницаемостью, быстро всасывается через кожные покровы и помогает в короткие сроки избавиться от воспаления.

Мазь «Флуцинар» обладает целым рядом положительных свойств, например:

• снижает выработку простагландинов и действие лейкотриенов, за счёт чего позволяет за короткое время избавиться от воспаления;
• обладает лёгким антигистаминным эффектом;
• снимает симптомы проявления аллергических реакций;
• угнетает фосфолипазу;
• снимает ощущения жжения и сильный зуд.

Показания к применению

Основными показаниями для назначения мази являются:

• экзема;
• псориаз;

Мазь «Флуцинар» используется для терапии острых заболеваний кожи и слизистых оболочек, связанных с воспалительными процессами или аутоимунными реакциями.

Данный препарат оказывается эффективным даже в тех случаях, когда лечение другими кортикостероидами не приносит ожидаемого эффекта, и состояние больного не улучшается.

Как применять

Взрослым пациентам и детям старше 2 лет:

Мазь «Флуцинар» используют для наружного применения. Небольшое количество средства (около 1 г) нужно осторожно нанести на поражённый участок кожи или слизистой, при этом слегка втирать мазь подушечками пальцев, совершая круговые движения.

Препарат необходимо использовать 1-2 раза в сутки, при этом общее количество лекарства не должно превышать 2 г.

При псориазе для усиления терапевтического эффекта рекомендуется использование специальной повязки, которую необходимо менять после каждого использования.

Длительность лечения определяется индивидуально, но не должна превышать 10-14 дней.

При использовании лекарственного средства на коже лица продолжительность терапии сокращается до 7 дней.

Детям до 2 лет:

Применение у детей в возрасте до 2 лет возможно только по назначению лечащего врача , при этом необходима максимальная осторожность и постоянное наблюдение за самочувствием ребёнка.

Детям, не достигшим двухлетнего возраста, нельзя использовать мазь больше 1 раза в сутки. Наносить лекарство разрешается только на маленькие участки кожи – для лечения поражённых областей большой площади рекомендуется использовать другие препараты.

Противопоказания

Использование мази «Флуцинар» противопоказано при наличии следующих состояний:

• гиперчувствительность и индивидуальные реакции на компоненты препарата;
• беременность;
• период лактации;
• угревая сыпь;
• онкологические образования, локализирующиеся на кожных покровах;
• бактериальные и вирусные инфекционные заболевания кожи;
• туберкулёз;

Побочные эффекты

При использовании средства возможны различные негативные явления, проявляющиеся в виде аллергических реакций, например:

• жжение;
• появление крапивницы;

Также очень часто возникают нежелательные последствия, которые затрагивают кожные покровы и слизистые оболочки:

• сухость и шелушение;
• облысение иди избыточное выпадение волос;
• появление или усиление угревой сыпи;
• возникновение фурункулов (фурункулёз);
• изменение оттенка кожи, бледность.

Использование мази также может ухудшить заживление ран и трещин на коже.

Меры предосторожности

Следует избегать длительного лечения с использованием данного средства, так как это может привести к появлению систематических явлений, характеризующихся развитием раздражения в месте нанесения препарата. По этой же причине не стоит наносить мазь на большие участки кожи.

При появлении покраснения, сыпи или других нежелательных явлений следует отменить использование препарата и обратиться к лечащему врачу.

В случаях появления чрезмерной сухости или стянутости кожи рекомендуется смазать поражённое место салициловым маслом (5%).

Условия хранения и срок годности

Препарат годен в течение 3 лет с момента изготовления. Хранить необходимо в хорошо защищённом от детей месте, при отсутствии прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ФЛУЦИНАР ® N

Торговое название

Флуцинар ® N

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 г мази содержит

активные вещества: флуоцинолона ацетонид 0,25 мг, неомицина сульфат 5,0 мг

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, безводный ланолин, парафин жидкий, вазелин белый

Описание

Однородная, жирная мягкая, просвечивающая масса светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды активные в комбинации с антибиотиками. Флуоцинолона ацетонид в комбинации с антибиотиками.

Код ATХ D07СС02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения мази Флуцинар ® N на кожу, активные компоненты накапливаются в эпидермисе.

Флуоцинолона ацетонид при местном нанесении на кожу легко проникает в роговой слой кожи, где кумулируется; его наличие можно подтвердить даже через 15 дней после наружного применения. Не биотрансформируется в коже. После всасывания в организм в основном биотранформируется в печени. Выводится с мочой и, в меньших количествах, с желчью, в основном в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде.

Всасывание флуоцинолон ацетонида через кожу увеличивается после применения на нежную кожу в области складок либо на кожу лица, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки, вызывающей повышение температуры и влажности кожи, также увеличивает всасывание флуоцинолон ацетонида. Кроме того, всасывание увеличивается при частом нанесении препарата или применении на обширной поверхности кожи, всасывание через кожу у молодых лиц более выражено, чем у пожилых.

Неомицина сульфат может проникать в глубокие слои кожи. При длительном применении на обширных участках кожи, особенно поврежденной болезненным процессом, действующее вещество может проникнуть в сосудистое русло. Вещество не биотрансформируется в организме и выводится в основном с мочой в неизменном виде, что может привести к нефротоксическому действию.

Фармакодинамика

Флуцинар ® N - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. В результате суммарного действия флуоцинолона ацетонида и неомицина сульфата препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное действия. Флуоцинолон ацетонид является высокоактивным синтетическим глюкокортикостероидом для наружного применения на кожу. Применяемый в виде мази 0,025%, препарат проявляет противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и вазоконстрикторное действие. Обладает липофильными свойствами и легко проникает через кожу в организм. Уже после применения 2 г мази может снизиться продукция гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) в результате угнетения системы гипофиз-надпочечники.

Механизм противовоспалительного действия флуоцинолона ацетонида изучен не до конца, и принято считать, что данный лекарственный препарат уменьшает воспалительные процессы путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате угнетения активности фосфолипазы A- 2 и уменьшения освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных оболочек. Проявляет также противоаллергическое действие путем угнетения развития местных аллергических реакций. В результате местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции. Снижает синтез белков, отложение коллагена. Ускоряет распад белков в коже и тормозит пролиферативные процессы.

Неомицина сульфат - антибиотик группы аминогликозидов, который из-за своей токсичности предназначен в основном для наружного применения. Оказывает бактерицидное действие в отношение аэробных грамотрицательных (Staphylococcus aureus) и некоторых грамположительных бактерий (Eschrichia coli, Proteus spp.).

Показания к применению

аллергические заболевания кожи, осложненные бактериальной инфекцией, сопровождающейся сухой экземой

себорейный дерматит

атопический дерматит

папулезная крапивница

аллергическая контактная экзема

полиморфная эритема

красная волчанка

запущенная форма псориаза

красный плоский лишай

Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 - 2 раза в течение суток. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой. Обычная продолжительность лечения составляет 1 - 2 недели. На кожу лица не применять дольше 1 недели. Не использовать более одного тюбика в неделю.

Побочные действия

Мазь при продолжительном использовании может вызывать:

Атрофия подкожной клетчатки

Воспаление сальных желез

Сухость кожи

Обесцвечивание или изменение цвета кожи

Повышенный рост волос или их выпадение

Вторичная инфекция

Атрофия кожи

Крапивница, макулопапулезная кожная сыпь

Обострение существующего заболевания

Контактный дерматит

Акнеформные повреждения

Угнетение роста эпителия

Зуд, раздражение

Атрофический дерматит, стрии

Стероидная пурпура

Телеангиэктазии

Периоральный дерматит

Фолликулит

Местное применение на коже в области век может привести к:

Глаукоме

Катаракте

Системные побочные действия:

Ото- и нефротоксичность

Дисфункция гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы

Артериальная гипертензия

Снижение иммунитета

Синдром Кушинга

Угнетение роста и развития детей

Гипергликемия, глюкозурия

Противопоказания

Вирусные (ветряная оспа, герпес) и грибковые инфекции кожи

Бактериальный дерматоз, вызванный чувствительными к неомицину микроорганизмами

Периоральный дерматит

Вульгарные и розовые угри

Варикозное воспаление или язва кожи

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Туберкулез кожи, предраковые состояния и новообразования кожи

Детский возраст до 2 лет

После вакцинации

Пеленочный дерматит

Не применять на обширных и мокнущих участках кожи

Первый триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

Длительное применение одновременно с гентамицином, этакриновой кислотой и колистином повышают риск повреждения почек и органа слуха. Во время лечения препаратом не следует проводить прививки против оспы и другие виды иммунизации, в связи с опасностью появления иммунологического дефицита. Флуцинар ® N может увеличить воздействие иммунодепрессивных лекарственных препаратов и уменьшить эффект иммуностимулирующих средств.

Не использовать мазь параллельно с другими лекарственными препаратами местного применения.

Особые указания

Если нанесение препарата сопровождается раздражением или аллергическими реакциями кожи (зуд, жжение или покраснение), следует немедленно прекратить его использование.

При длительном применении на больших участках кожи частота возникновения нежелательных эффектов увеличивается, и возникает риск развития отеков, гипертензии, гипергликемии и ослабления иммунитета, может развиться бактериальная устойчивость к неомицину сульфату.

Под влиянием местного применения флуоцинолона ацетонида, возможно снижение секреции АКТГ гипофиза посредством ингибирования надпочечно-адреналовой системы, что приводит к снижению концентрации кортизола в крови и возникновению ятрогенного синдрома гиперадренокортицизма, интенсивность которого уменьшается при прекращении лечения. Рекомендуется периодически проверять концентрацию кортизола в крови.

В случае обострения инфекции при любых видах использования, применяют дополнительную противобактериальную или противогрибковую терапию. Если симптомы инфекции остаются, необходимо приостановить использование мази до момента излечения инфекции.

Следует избегать попадания препарата в глаза и на кожу в области век. У пациентов с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также у пациентов с катарактой, при нанесении препарата на кожу век, возможно усиление симптомов заболевания.

На кожу лица и в паховой области, применять только в случаях особой необходимости, принимая во внимание повышенное всасывание и высокий риск развития побочных действий (телеангиэктазии, dermatitis perioralis ), следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки.

Осторожно применять у пациентов с псориазом, так как наружное применение глюкокортикостероидов у больных псориазом может быть опасным вследствие вероятности возникновения рецидива заболевания, а так же осторожно применять при уже имеющихся состояниях атрофии подкожной клетчатки, особенно у лиц преклонного возраста.

Учитывая присутствие в составе аминогликозидного антибиотика, особенно осторожно применяют препарат в случаях почечной недостаточности, так как неомицины могут накапливаться в почках. Возможна перекрестная аллергия к аминогликозидным антибиотикам. В связи с ототоксическим и нефротоксическим действием неомицина, использование Флуцинара N на больших участках кожи, на поврежденной коже или в течение длительного периода времени может привести к нарушению слуха, в том числе к потере слуха и нарушению функции почек. Флуцинар N следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек и ухудшением слуха. Риск нефротоксического и ототоксического действия выше у пациентов с дисфункцией почек. При совместном применении Флуцинара N с другими ототоксическими и нефротоксическими препаратами их действие может усиливаться.

Длительное применение Флуцинара N может привести к появлению неомицин-резистентных штаммов бактерий и к аллергическим реакциям.

Препарат содержит пропиленгликоль и ланолин, которые могут вызвать локальные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение.

Применение у детей

У детей возможно более частое возникновение признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрома Кушинга при применении глюкокортикостероидов местного действия, чем у взрослых. Это связано с большей абсорбцией препарата из-за большего соотношения площади поверхности кожи к массе тела. Кортикостероидная терапия может вызвать нарушение роста и развития детей. В связи с этим применение местных кортикостероидов детям следует ограничить минимальным эффективным количеством препарата. Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Беременность и период лактации

Установлено, что глюкокортикостероиды оказывают тератогенное действие даже при применении внутрь в малых дозах. Тератогенный эффект был так же обнаружен при наружном примении на кожу сильнодействующих глюкокортикостероидов. Неомицин проникает через плацентарный барьер и оказывает нефротоксическое и ототоксическое действие на плод.

Флуцинар® N мазь возможно применять во II и III триместрах беременности только в том случае, если ожидаемая польза применения у матери превыша-ет потенциальный риск для плода. Флуцинар® N не должен применяться в I триместре беременности.

Во время беременности Флуцинар ® N не следует применять в больших дозах и длительно.

Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Лекарственный препарат не ограничивает психомоторную активность и не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Передозировка

При продолжительном или чрезмерном применении флуоциналона ацетонида на обширной поверхности кожи может иметь место развитие нежелательных эффектов, таких как отек, гипертензия, гипергликемия, снижение иммунитета и, в сложных случаях, гиперадренокортицизм. В таких случаях следует постепенно отменить прием лекарственного препарата или применить менее сильные кортикостероиды.

Вследствие наличия неомицина чрезмерное или длительное местное применение лекарственного препарата может привести к развитию стойких бактериальных штаммов, потере слуха и поражению почек.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г препарата помещают в алюминиевые тубы, с внутренней литографированной лакированной поверхностью. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после первого вскрытия 30 дней.

Не применять лекарственный препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фармзавод Jelfa А.О.

58-500, Еленя Гура, ул. В.Поля, 21, Польша.

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17, Блок 4Б, офис 1104

Телефон + 7 727 311 1516

Факс + 7 727 311 1517

Элетронная почта [email protected]

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Мазь и гель Флуцинар назначаются для лечения острых заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек, которые являются следствием аутоиммунных реакций и воспалительных процессов.

Перед покупкой данного препарата следует выяснить, от чего он помогает, как правильно применяется, а также, может ли он быть опасен, и в каких именно случаях.

Описание крема Флуцинар гласит, что данный препарат относится к фармакологической группе синтетических глюкокортикоидов . О том, что такое глюкокортикоиды или глюкокортикостероиды мы рассказывали .

Его основное действующее вещество ― флуоцинолона ацетонид. Также в составе данного средства присутствуют вспомогательные компоненты.

Гель дополнительно содержит этанол, динатриевую соль, триэтаноламин, каргопол 940, метилгидроксибензоат и пропилгидроксибензоат. В одноименной мази дополнительно присутствуют ланолин, вазелин, лимонная кислота, а также пропиленгликоль.

Благодаря такому сочетанию компонентов данное лекарство оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, а также антиэкссудативное действие.

Наружный препарат Флуцинар представлен в двух формах выпуска ― мазь и гель , которые расфасованы в тубы по 15 миллиграммов. Чтобы выбрать наиболее оптимальный вариант, необходимо выяснить, какая разница существует между ними.

Для обеих форм выпуска характерно подобное действие, однако существуют определенные различия, касающиеся как правил хранения, так и показаний к применению.

Полезные свойства мази не утрачиваются при резких температурных перепадах, а вот гель при значительном переохлаждении становится абсолютно бесполезным.

Производителем данного лекарства является фармацевтическая компания Jelfa S.A., Польша ВАЛЕАНТ ООО, Россия.

Мазь Флуцинар эффективно лечит такие заболевания, как контактная экзема, атопический дерматит, себорейный дерматит, псориаз кожных покровов, многоформная эритема и эритематозный лишай.

Назначение геля ― устранение псориаза волосяной части головы, себорейного дерматита и плоского лишая.

Мазь выглядит как густое и маслянистое вещество, имеющее непрозрачную текстуру белого цвета. Текстура геля абсолютно прозрачна.

Также выпускается мазь Флуцинар-Н , которая содержит в своем составе два активных компонента ― флуоцинолона ацетонид и неомицина сульфат. Вспомогательными компонентами в ее составе являются жидкий парафин, ланолин, пропиленгликоль, ланолин и вазелин.

Этот комбинированный препарат оказывает выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие . Название данной мази ― Флуцинар-Н ― обусловлено содержанием в ее составе неомицина, являющегося антибиотиком из группы аминоногликозидов.

Согласно аннотации к данному препарату, им следует пользоваться при крапивнице, при псориазе любых типов, при неподдающихся лечению дерматозах, а также при укусах насекомых, если они провоцируют развитие вторичных инфекций.

Не существует однозначного ответа на вопрос, что является лучшим ― гель или мазь, а также обычный Флуцинар или Флуцинар-Н, поскольку подбирать данное лекарство необходимо исходя из имеющихся проблем, желаемых результатов и индивидуальных особенностей.

Срок годности препарата Флуцинар составляет три года с момента выпуска. Хранить его следует в темном и прохладном, недоступном для детей месте при температуре не выше +25⁰С.

Основными показаниями к применению наружного препарата Флуцинар являются:

Данное средство приносит хороший эффект при терапии заболеваний, которые не поддаются лечению другими видами кортикостероидов. Со списком препаратов кортикостероидов можно ознакомиться по .

Назначают данный препарат от грибка ногтей, аллергии, а также герпеса , который также известен как простуда на губе.

Иногда данное средство используется от прыщей и от пигментных пятен , однако в данных случаях злоупотреблять им нельзя, поскольку может появиться непроходящее белое пятно.

При варикозе , а особенно, при варикозной экземе также может быть назначена мазь Флуцинар ― входящие в ее состав компоненты помогут устранить неприятный зуд и сухость кожи.

При геморрое с признаками воспалительного процесса данный наружный препарат также поможет принести значительное облегчение. Используется мазь Флуцинар и при ожогах, в том числе и солнечных.

Гормональный препарат или нет?

Многих интересует, является ли препарат Флуцинар гормональным, или нет. Данное средство принадлежит к категории глюкокортикоидов, а, следовательно, является гормональным.

Перед началом использования препарата Flucinar необходимо ознакомиться с тем, каким является его способ применения в зависимости от показаний и возраста.

Данное средство в форме мази и геля предназначается исключительно для наружного применения , при этом мазать ими необходимо только тот участок кожных покровов, где присутствуют признаки воспалительного процесса.

Используют данное средство не более 1-2 раз в сутки . Оптимальная продолжительность курса лечения составляет не более одной-двух недель. В том случае, если мазь применяется для лица, достаточно 7 дней лечения.

Суточная дозировка препарата ни в коем случае не должна превышать двух грамм.

Детям в возрасте старше двух лет Флуцинар можно применять при диатезе, однако не более одного раза в сутки, нанося на минимальные участки тела.

Для грудного ребенка применение данного средства не рекомендуется, поскольку являясь гормональным, он может оказывать негативное воздействие на щитовидную железу.

При дерматите и псориазе эффективна мазь Флуцинар-Н. Ее рекомендуется применять, нанося под специальную окклюзионную повязку.

Мазь Флуцинар применяется также для кошек и собак с целью лечения труднозаживаемых ран и воспалений, а также при лишае.

Сколько стоит в аптеке

Средняя цена геля Флуцинар в российских аптеках составляет 220-260 рублей.

Одноименная мазь стоит несколько дешевле ― приблизительно 215-250 рублей.

Данное наружное лекарственное средство доступно без предъявления рецепта.

В качестве замены препарата Флуцинар можно применять как гормональные, так и негормональные аналоги, в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей организма.

Из гормональных наиболее эффективными являются следующие варианты:

Многих интересует, какой из препаратов является лучшим ― Флуцинар или Синафлан. В действительности, эти препараты идентичны по своей основе, назначению и действию.

Тем, кому гормональные мази противопоказаны по каким-либо причинам, рекомендуется обратить внимание на негормональные варианты, которые включают в себя Эплан, Бепантен, Радевит, Лостерин, Фенистил и некоторые другие.

Перед началом применения мази или геля Флуцинар необходимо выяснить, в каких случаях этот препарат противопоказан, а также, какие побочные действия для него характерны.

Недопустимым является применение Флуцинара при индивидуальной непереносимости компонентов, не рекомендуется в качестве средств от угрей.

Для грудничков данное средство также остается под запретом. В гинекологии препарат не применяется при беременности, а также при грудном вскармливании.

Побочными эффектами являются :

• атрофия кожных покровов и подкожной жировой клетчатки;
• волчаночноподобный синдром в легкой форме;
• замедление заживления ран и язв;
• облысение у женщин.

В случае передозировки может побледнеть кожа после Флуцинара, а также развиться артериальная гипертензия и снижение иммунитета.

При развитии побочных эффектов необходимо заменить данное средство на более подходящий аналог в соответствии с рекомендациями доктора.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Неомицина сульфат (neomycin)
- флуоцинолона ацетонид (fluocinolone acetonide)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для наружного применения в виде светло-желтой, просвечивающей в тонком слое, жирной мягкой массы.

— нарушение целостности большой поверхности кожных покровов с дефектом кожи (ожоги);

— поствакциональный период;

— I триместр беременности;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

С осторожностью:

— нанесение на большие участки кожи, раны, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия препаратом (особенно у детей старше 2 лет);

— нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);

— нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;

— атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста;

— пациенты с почечной недостаточностью или нарушением слуха.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения.

У взрослых препарат следует применять не чаще 1-2 раз/сут. Курс непрерывной терапии - не более 2 недель, на коже лица - не более 7 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы мази (15 г).

Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой.

Флуцинар Н противопоказан детям младше 2 лет .

У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

У детей старше 2 лет Н следует применять с большой осторожностью, только 1 раз/сут на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.

Если после терапии препаратом Флуцинар Н улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, чувство жжения, зуд, сыпь, гипертрихоз или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции, раздражение кожи. Иногда может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение текущих заболеваний кожи.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна - снижение остроты зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).

Системные нарушения: частота неизвестна - при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как проявление резорбтивного действия флуметазона.

Неомицин, входящий в состав препарата Флуцинар Н, может вызвать местное раздражение кожи и аллергические реакции. Применение препарата на обширных участках кожи, на поврежденной коже или в течение продолжительного времени может привести к возникновению ото- и нефротоксичности.

Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.

Передозировка

Передозировка может наблюдаться после длительного применения на обширной поверхности кожи.

Симптомы: снижение резистентности организма, артериальная гипертензия, гипергликемия, отеки, глюкозурия, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома Иценко-Кушинга; появление стойких бактериальных штаммов, потеря слуха и поражение почек (из-за содержания неомицина).

Лечение: симптоматическая терапия, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена или назначение препаратов с меньшей активностью).

Лекарственное взаимодействие

При местном применении ГКС информация о взаимодействии с другими лекарственными препаратами отсутствует.

Во время лечения ГКС следует избегать проведения вакцинации против оспы и других видов иммунизации в связи с возможностью появления иммунодепрессивных свойств, связанных со снижением продукции антител.

Флуцинар Н за счет содержания флуоцинолона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.

Длительное применение одновременно с , этакриновой кислотой повышают риск повреждения почек и органа слуха.

Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Флуцинар Н ему необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Курс непрерывной терапии не должен превышать 2 недель.

Следует избегать попадания мази Флуцинар Н в глаза и на слизистые оболочки.

Если при наружном применении мази Флуцинар Н отмечаются признаки раздражения, повышенной сухости кожи или аллергии, а также усиление побочных эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, раны, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма; также может развиться бактериальная устойчивость к неомицину сульфату.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения концентрации кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение препарата Флуцинар Н до излечения инфекции.

Флуцинар Н следует с осторожностью наносить на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять препарат Флуцинар Н на коже лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять Флуцинар Н у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Учитывая присутствие в составе препарата аминогликозидного антибиотика, Флуцинар Н применяют с осторожностью при почечной недостаточности, т.к. неомицин может накапливаться в почках. Возможна перекрестная аллергия к аминогликозидным антибиотикам. В связи с ототоксическим и нефротоксическим действием неомицина применение препарата Флуцинар Н на больших поверхностях кожи, на поврежденной коже или в течение длительного периода времени может привести к нарушению слуха, в т.ч. к потере слуха, и нарушению функции почек. Флуцинар Н с осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек и нарушением слуха. Риск нефротоксического и ототоксического действия выше у пациентов с дисфункцией почек. Возможно появление перекрестной аллергической реакции на аминогликозиды.

При совместном применении мази Флуцинар Н с другими ототоксическими и нефротоксическими препаратами их действие может усиливаться.

Длительное применение препарата Флуцинар Н может привести к появлению неомицин-резистентных штаммов бактерий и аллергическим реакциям.

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Флуцинар Н, может вызывать раздражение кожи, а ланолин - местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Использование в педиатрии

Мазь Флуцинар Н следует применять с осторожностью, особенно в качестве длительной терапии, у детей старше 2 лет, поскольку у данной группы пациентов из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела быстрее могут развиваться нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникать нежелательные эффекты, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мазь Флуцинар Н не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Беременность

Применение препарата Флуцинар Н противопоказано в I триместре беременности. Возможно применение препарата для терапии беременных женщин во II и III триместрах по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В исследованиях на животных было установлено, что глюкокортикостероиды оказывают тератогенный эффект при их применении внутрь даже в малых дозах. Также тератогенный эффект проявлялся у животных при нанесении сильнодействующих глюкокортикостероидов на кожу.

Контролируемые исследования, направленные на изучение тератогенного эффекта флуоцинолона ацетонида при его местном применении у женщин в период беременности, не проводились.

Неомицина сульфат может проникать через плацентарный барьер в организм плода.

Грудное вскармливание

Нет данных о количестве флуоцинолона ацетонида и неомицина сульфата, поступающих в грудное молоко при наружном применении. При необходимости применения препарата Флуцинар Н в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Следует с осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста при атрофических изменениях подкожной клетчатки.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.