Прививки новорожденным. Когда, какие нужны и делать ли прививки грудничкам до года Все необходимые прививки


Другие против, а третьи находятся в раздумьях. Перед тем как примыкать к какой-либо из групп, необходимо разобраться с понятием «вакцинация» и ознакомиться с представленным материалом. Мы рассмотрим все основные прививки до года (какие делают в обязательном порядке, а какие являются дополнительными), а также ознакомимся с перечнем вакцин, проводимых после достижения годовалого возраста.

История развития вакцинации

Первые записи о проведении вакцинации датируются 8-м веком. В то время лекари древнеиндийской медицины обнаружили, что прививка против оспы вызывает иммунитет к ее тяжелой форме. Но из-за отсутствия познаний о разновидностях болезни, результатом вакцинации зачастую был смертельный исход.

На протяжении веков ученые разных стран занимались вопросом профилактики болезней при помощи вакцинации, проводили исследования, писали научные труды. Но лишь в конце 19-го века Луи Пастер (французский иммунолог) смог достаточно близко подойти к методике разработке вакцин для различных инфекционных заболеваний.

С начала ХХ века было разработано более 100 разных вакцин, защищающих от сорока инфекций, которые вызывают бактерии, вирусы и простейшие.

Что такое вакцинация?

Вакцинация (vaccination) - это синтетическим способом, путем введения в человеческий организм специального материала для повышения его устойчивости к различным инфекционным заболеваниям. Прививки делают в профилактических и лечебных целях.

Классификация вакцин

Вакцины

По характеру микроорганизмов

По способу изготовления

По природе иммуногена

Бактериальные

Живые ослабленные патогенные микроорганизмы

Генно-инженерные вакцины

Химерные, векторные вакцины, или рекомбинантные

Ген, который контролирует синтез защитного белка, встраивается в безопасный микроорганизм

Вирусные

Убитые микроорганизмы

Цельно-микробные или цельновирионные вакцины

Состоят из бактерий или вирусов, которые сохраняют в процессе производства свою структуру

Риккетсиозные

Химические вакцины, анатоксины

Вырабатываются из продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его совокупных компонентов

Синтетические вакцины

Иммуногеном является химический аналог защитного белка, получаемый методом прямого химического синтеза

Способы проведения вакцинации

Вакцинирование детей проводится следующими способами:

  1. Внутримышечные инъекции. Наиболее предпочтительный способ введения вакцин, так как в этом случае она быстрее рассасывается, иммунитет начинает вырабатываться быстрее, при этом снижается риск возникновения аллергических реакций.
  2. Пероральный способ. Таким образом вводится вакцина от энтеровирусных инфекций, которая в виде капель, с сахаром или крекером проглатывается пациентом. Недостаток этого способа заключается в том, что может быть не соблюдена верная дозировка.
  3. Внутрикожно. Этим способом вводятся такие вакцины, как противотуберкулезная БЦЖ, живая туляремийная и противооспенная.
  4. Способ предпочтителен для многих инактивированных и «живых» вакцин (от краснухи, кори, паротита, желтой лихорадки и других).
  5. Интраназальный способ. Подразумевает введение вакцины через нос и представляет метод борьбы с болезнями, распространяющимися воздушно-капельным способом.

Обязательные и дополнительные прививки

На территории Российской Федерации до года включает в себя обязательную и дополнительную вакцинацию.

Обязательная вакцинация - прививки от инфекций и заболеваний самых тяжелых форм. Они также включены в национальный и региональный календари профилактических прививок. Дополнительная вакцинация проводится по желанию пациента, например, перед путешествием.

В последний раз национальный календарь до года и старше был одобрен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.02.11 г. под номером 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Утвержденная таблица прививок до года и старше предусматривает введение вакцин против таких основных распространенных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний, как туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, свинка и другие.

Обязательные прививки детям до года - график

Ниже приведен перечень прививок, которые в обязательном порядке делаются ребенку до года.

Таблица прививок до года - обязательная вакцинация

Прививка против

Начало прививания

Сроки ревакцинации

Примечание

Название вакцин

Гепатита В

Первые 24 часа жизни

В 1-й месяц

В 2 месяца

Дети в группе риска

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак,

Н-В-Vax II, Гепатект, Вакцина гепатита В, специфические человеческие иммуноглобулины

В полгода

Дети вне группы риска

Туберкулеза

3-7-й день жизни

Активная профилактика туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Коклюша, дифтерии, столбняка

В 18 месяцев

До 18 месяцев применяются вакцины, включающие коклюш, а начиная с 6 лет - безкоклюшевые с меньшим составом антигенов (детям каждой возрастной группы)

АКДС, Инфанрикс;

АДС, АДС-М, д. Т. Адюльт, Имовакс

Гемофильной инфекции

От 1 до 5 лет

В 18 месяцев

Проводится соответственно с инструкциями лишь детям, находящимся в группе риска

Акт-ХИБ (инактивированная PRT-T вакцина)

Полиомиелита

В 18 месяцев

В 20 месяцев

MMR-II, Приорикс

График прививок до года может немного сдвигаться, например, детям, которые при рождении весили меньше 2000 грамм, делают позже, так как у них очень тонкая кожа.

Прививки детям до года - 2014

Прививка против

Кому делается

Месяцы

Туберкулез

на 3-7-й день

Гепатит В

Всем детям данной возрастной категории

первое приви-вание

вакцинация

повторная ре-вакцинация

Детям в группе риска

повторная ре-вакцинация

повторная ре-вакцинация

Пневмо-кокковая инфекция

Всем детям данной возрастной категории

первое прививание

ре-вакцинация

Всем детям данной возрастной категории

первое прививание

ре-вакцинация

повторная ре-вакцинация

Дифтерия

Столбняк

Полио-миелит

Всем детям данной возрастной категории

Инакти-вированная полио-миелитная вакцина

Оральная полио-миелитная вакцина

Детям в группе риска

неакти-вированная полио-миелитная вакцина

Гемо-фильная инфекция

Детям в группе риска

первое прививание

ре-вакцинация

ре-вакцинация

Ежегодно

Дополнительные прививки

Список профилактических прививок достаточно большой, поэтому ниже будут упомянуты наиболее распространенные.

Таблица прививок до года и старше - дополнительная вакцинация

Прививка против

Группа риска

Название вакцин

гепатита А

Дети, посещающие детские сады, школы, лагеря, а также переезжающие в другие города и страны

Аквасим 80, Хаврикс 720, Вакта 25

пневмококковых инфекций

Дети любого возраста

менингококковой инфекции

Дети в возрасте от 1 года до 5 лет из-за неспособности их организма формировать иммунитет против инфекции

Вакцина против менингококковой инфекции А, А и С, Менинго А+С

клещевого энцефалита

Дети любого возраста, часто пребывающие на природе

ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур, МПО Вири, иммуноглобулин ФСМЕ-Булин, иммуноглобулин против клещевого энцефалита

Какие прививки в год ребенку делают в обязательном порядке

После комплексной вакцинации в 6 месяцев, ребенку делается прививка в 1 год. Она включает в себя прививание против краснухи, кори и эпидемического паротита.

Корь - вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным способом (в процессе разговора, при кашле, чихании и т. п.). Температура повышается до 39-40 о С. Симптомы следующие: интоксикация, сыпь, поражение слизистой оболочки носа и гортани (насморк, кашель, чихание, светобоязнь).

Краснуха - вирусная инфекция. Распространяется воздушно-капельным способом. Дети легче, чем взрослые, переносят болезнь. Симптомы таковы: несильное повышение температуры, сыпь, увеличение лимфатических узлов. Если ребенок заболел краснухой в утробе матери, то возникает высокий риск выкидыша или развития врожденных пороков его развития.

Эпидемический паротит - вирус, который вызывает заболевание эпидемическим паротитом. Когда он попадает в здоровый организм воздушно-капельным способом и через загрязненные предметы, то начинает быстро размножаться в слюнных железах. Симптомы: повышение температуры, увеличение слюнных желез, общее недомогание, потеря аппетита.

Делается комплексная прививка в год под лопатку. Ревакцинация происходит в 6 лет. Прививка в 1 год формирует иммунную защиту от кори, краснухи и эпидемического паротита на 25 лет.

Отличие государственных прививок от платных

В последнее время участились случаи, когда врачи поликлиник предлагают родителям делать как государственные бесплатные прививки, так и платные. При этом стопроцентного утверждения о том, что платная вакцина лучше, нет.

Чаще всего платные прививки детям до года представляют собой вакцину, которая содержит компоненты против нескольких заболеваний, например, от дифтерии, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфлюэнции типа В. Бесплатная прививка отличается тем, что один или несколько компонентов отсутствуют. Это не означает, что она будет неэффективной. Просто график прививок до года предусматривает проведение вакцинаций несколькими способами, например, прививка от полиомиелита делается отдельно (не внутримышечно, а перорально).

Также из-за большого количества вакцин после платных прививок существует доля вероятности появления побочных эффектов, которых не было бы в случае стандартного прививания. Все вакцины, платные и государственные, входят в список рекомендованных и лицензированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Противопоказания для вакцинации

Существуют следующие противопоказания для проведения вакцинации:

  1. Истинные, то есть те, которые доказаны различными исследованиями и перечислены в официальных российских и международных инструкциях.
  2. Ложные, созданные противниками вакцинации.
  3. Абсолютные - относятся к истинным противопоказаниям, при которых вакцинация исключается полностью.
  4. Условные (относительные) - относятся к истинным противопоказаниям, при которых решение о проведении прививания принимает доктор, основываясь на истории клинической карты пациента и сложившейся эпидемической обстановке.
  5. Временные, то есть наличие у пациента на момент проведения вакцинации следующих симптомов: повышенная температура, неприемлемые результаты анализов крови и мочи, завышенная или заниженная клиническая норма, слабость, присутствие воспалительных процессов.
  6. Постоянные - те, которые не снимаются даже по прошествии времени.
  7. Частные противопоказания, касаются конкретной вакцины.

Подробнее с противопоказаниями можно ознакомиться, изучив таблицу, представленную ниже.

Таблица прививок до года и старше - противопоказания

Вакцина

Существующие противопоказания

Любая вакцина

Поствакциональное осложнение на первую вакцинацию или острая реакция на введение

Все живые вакцины

Злокачественные опухоли

Беременность

Развивающиеся заболевания нервной системы, температурные судороги

Ребенок при рождении весит меньше 2000 грамм

Келоидный рубец, в том числе после первого раза

Против вирусного гепатита В

Повышенная чувствительность (аллергия) на пекарские дрожжи

Вакцины АДС, АД-М и АДС-М

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на первую прививку

Иммунное недомогание при первой вакцинации

Злокачественные новообразования

Беременность

Живая паротитная и коревая вакцины, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины

Сильная повышенная чувствительность (аллергия) на аминогликозиды

Анафилактическая реакция на яичный белок (кроме вакцины краснушной)

Предоставленный перечень противопоказаний имеет свойство сокращаться. Это связано с совершенствованием вакцин в последнее время.

Для того чтобы вакцина выполнила свое предназначение, а не нанесла вреда, и ребенок не боялся в дальнейшем этой процедуры, существуют следующие рекомендации:

  • необходимо делать анализы крови и мочи;
  • получить заключения детского невропатолога и аллерголога;
  • не кормить ребенка перед проведением вакцинации новой для него пищей;
  • не пугать малыша прививками, даже если это шуточная форма;
  • берите с собой на вакцинацию любимую игрушку ребенка и чистую пеленку или простынку;
  • не забывайте (если есть);
  • обсудите с врачом все возникшие вопросы и сомнения;
  • в день самой вакцинации измерьте температуру тела малыша;
  • старайтесь не переживать сами и не показывать свою тревогу ребенку;
  • если во время вакцинации ребенок заплакал, то дайте ему выплакаться, а потом пусть малыш сделает глубокий и медленный вдох.

После проведения вакцинации необходимо помнить следующее:

  • остаться на полчаса в поликлинике для стабилизации состояния ребенка;
  • в случае проведения вакцинации АКДС в жаркую пору, дать ребенку жаропонижающее средство;
  • в день прививки избегать водных процедур и длительных прогулок.

Также не забывайте о том, что менять привычный рацион малыша можно не раньше, чем через 3 суток после проведения вакцинации. Побочные эффекты не обязательно появляются сразу же, некоторые могут проявиться лишь на 5-е сутки.

В первый год жизни ребенку делают прививки как минимум от 11 инфекций. Но чтобы иммунитет эффективно справлялся с опасными вирусами и бактериями, вакцинацию продолжают на протяжении всей жизни. Рассказываем, какие прививки делают детям и подросткам от года до 18 лет.

ОЛЬГА МОКШИНА

Какие прививки нужны

Все необходимые прививки в этом возрасте можно разделить на две группы: входящие и не входящие в национальный календарь.

Входящие в нацкалендарь

Первую группу определяет официальный документ Минздрава РФ - Национальный календарь . Это прививки от:

пневмококковой инфекции,

дифтерии,

столбняка,

полиомиелита,

кори, краснухи и свинки,

Они по закону положены всем детям еще до года, их можно сделать бесплатно в поликлинике. В возрасте от года до 18 лет их нужно повторить по схеме, которую вы найдете ниже. И только от гриппа нужно прививаться ежегодно.

Не входящие в нацкалендарь

Вторая группа прививок защищает ребенка от:

менингококковой инфекции,

гепатита А,

ветряной оспы,

клещевого энцефалита,

вируса папилломы человека.

Во многих странах эти вакцины включены в национальные календари. В США , например, всех детей прививают от ветряной оспы, гепатита А, нескольких видов менингококковой инфекции и вируса папилломы человека.

В России вакцины от большинства перечисленных инфекций входят в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям . Это значит, что государство сделает их, если в регионе зафиксирована вспышка инфекции или, к примеру, если ребенок входит в группу риска.

Так, прививки от клещевого энцефалита, гепатита А и отдельных типов менингококковой инфекции вашему ребенку сделают бесплатно, если в вашем регионе зафиксировали вспышку заболевания. Перечень территорий ежегодно утверждает Роспотребнадзор. Уточнить информацию можно на сайте управления Роспотребнадзора вашего региона .

Прививку от ветряной оспы бесплатно делают детям из группы риска (например, тем, кого лечат иммунодепрессантами при серьезных заболеваниях). Но с 2020 года она станет обязательной для всех российских детей.

Для жителей Москвы есть хорошие новости - в столичных поликлиниках по полису ОМС бесплатно сделают прививки :

от ветряной оспы - детям, которым исполнилось 12 месяцев, перед поступлением в садик,

от гепатита А - детям 3-6 лет, посещающим садик,

от вируса папилломы человека девочкам 12-13 лет.

Если вы хотите защитить ребенка от этих инфекций, но не попадаете под специальные показания, их можно сделать за свой счет.

Чтобы разобраться, когда идти в поликлинику, воспользуйтесь нашей таблицей. В ней собраны как бесплатные прививки, так и платные.

От каких инфекций защищают платные прививки и почему их важно делать - рассказываем ниже.

Менингококковая инфекция: Men ACWY

Зачем прививать. Инфекция вызывает тяжелые осложнения: воспаление оболочек головного и спинного мозга, заражение крови. По данным ВОЗ , 10% больных умирают в течение первых двух суток после появления симптомов, даже если врачи делают все возможное для их спасения. Существует не менее 12 типов менингококка, называемых «серогруппами». Но большинство менингококковых заболеваний провоцируют серогруппы A, B, C, W и Y.

В России можно сделать ребенку прививку, защищающую от серогрупп A, C, W и Y. Вакцина от менингококковой инфекции серогруппы B появилась в мире в 2014 году. В России она до сих пор не зарегистрирована, хотя в 2016 году у половины больных, которым делали анализ, обнаружили именно менингококк серогруппы B. Поэтому некоторые ответственные родители специально вакцинируют детей во время поездок за рубеж - это явление получило название «прививочный туризм». Так, автор блога «О прививках без истерик» Елена Савинова прививала своего сына от менингококка серогруппы В в Испании и Чехии.

Как прививать. В основном заболевания, вызванные менингококковой инфекцией, случаются у детей до 5 лет . Поэтому лучше привить ребенка как можно раньше - не дожидаясь, пока ему исполнится год.

Вакциной «Менвео » прививают с двух месяцев.

  • Детям в возрасте от 2 до 6 месяцев положено четыре прививки. Интервалы между первыми тремя составляют не менее двух месяцев. Четвертую прививку делают в 12–16 месяцев.
  • Детям с 7 до 23 месяцев «Менвео» вводят дважды. Причем вторую прививку делают на втором году жизни спустя два месяца после первой.
  • Детям старше двух лет требуется всего одна прививка.

Вакциной «Менактра » прививают по следующим схемам.

  • Детям в возрасте 9–23 месяцев - дважды. Интервал между инъекциями - не менее трех месяцев.
  • Детям старше 2 лет делают один укол.
  • Подросткам старше 15 лет прививку лучше обновить, если в вашем регионе вспышка менингококковой инфекции, и последней раз ему делали прививку 4 года назад или более.

Вакциной «Менцевакс » прививают детей в возрасте 2–5 лет. Прививку обновляют через два-три года.

Как переносят дети. Самые распространенные реакции на вакцины от менингококковой инфекции серогрупп ACWY - бессонница, потеря аппетита, раздражительность, сонливость, усталость, боль и покраснение на месте укола. Они встречаются у 1 из 10 - у 1 из 100 детей в зависимости от вакцины.

Ветряная оспа: Varicella vaccine

Зачем прививать. По данным ВОЗ , ветряной оспой, по простому - ветрянкой, болеет практически каждый непривитый. На коже появляется зудящая сыпь, повышается температура. У большинства болезнь проходит через неделю без последствий. Но могут развиться серьезные осложнения: воспаление подкожной клетчатки, пневмония, энцефалит, менингит. Тяжелее ветряная оспа протекает у новорожденных и людей со слабым иммунитетом.

Дополнительный аргумент в пользу прививки: ветрянка может «вернуться» к переболевшему в зрелом возрасте. После выздоровления вирус остается в нервных клетках и иногда вызывает опоясывающий лишай. В этом случае на теле появляется болезненная сыпь. Обычно лишай появляется у людей старше 50 лет и тех, у кого слабый иммунитет.

Как прививать. В России зарегистрирована только одна вакцина от ветряной оспы - «Варилрикс ». Планово первую прививку делают в год, вторую - спустя минимум шесть недель.

Если же вы не делали ребенку прививку, но в садике или школе кто-то заболел, можно пройти экстренную вакцинацию. Главное - обратиться в больницу в первые четверо суток после контакта. А лучше - в первые трое. Экстренно прививку делают один раз.

Как переносят дети. Самые распространенные побочные реакции - боль и покраснение на месте укола. Они возникают примерно у одного ребенка из десяти . У нескольких детей из ста после прививки появляется сыпь, не похожая на ветряночную, повышается температура или возникает отек в месте укола.

Гепатит А: HepA

Зачем прививать. Гепатит А - болезнь печени, вызванная вирусом. Передается через еду и воду, загрязненную фекалиями больного человека. У заболевшего гепатитом А повышается температура, пропадает аппетит, темнеет моча, возникает понос, рвота, желтеет кожа. У детей младше шести лет гепатит А обычно никак не проявляется , и только у 10% развивается желтуха. У детей старше желтуха возникает в 70% случаев.

Гепатит А не приводит к хронической болезни печени, но может ослабить здоровье. Крайне редко развивается острая печеночная недостаточность, которая быстро приводит к смерти. Лекарства, которое целенаправленно убивает вирус гепатита А, не существует. Человек выздоравливает сам, но долго - от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как прививать. В России зарегистрировано 5 вакцин от гепатита А: «Аваксим », «Вакта », «Хаврикс », «АЛЬГАВАК М », «Геп-А-ин-ВАК ». По данным ВОЗ , препараты зарубежного производства - «Аваксим», «Вакта», «Хаврикс» - по эффективности идентичны. «Геп-А-ин-ВАКом » прививают детей старше трех лет. Все остальные можно использовать для детей с года.

Вакцинируют дважды. Вторую прививку делают через 6-18 месяцев после первой. Точный срок зависит от марки вакцины.

Как переносят дети. Самые распространенные реакции на вакцины от гепатита А - боль или покраснение в месте укола, повышение температуры, потеря аппетита.

В России в 2017 году гепатитом A заболели 5 человек на каждые 100 тысяч населения: это в полтора раза чаще, чем в 2016 году . Каждый 5 заболевший - ребенок до 14 лет . Самые неблагополучные по гепатиту А регионы - Удмуртская республика, Пермский край, Пензенская, Новгородская, Ивановская, Иркутская, Архангельская, Калужская, Новосибирская, Калининградская, Костромская и Самарская области, Москва и Санкт-Петербург. Там общероссийский показатель заболеваемости превышен, как минимум, в полтора раза.

Вирус папилломы человека: HPV

Зачем прививать. Вирус папилломы человека - самая распространенная вирусная половая инфекция, по данным ВОЗ . Она может привести к раку шейки матки, ануса, вульвы, влагалища или пениса.

Рак шейки матки - четвертое по распространенности среди женщин онкозаболевание. Половина заболевших умирают. По данным ВОЗ , 99% случаев рака шейки матки спровоцированы вирусом папилломы человека.

Известно множество разновидностей вируса. Но чаще всего рак вызывают типы 16 и 18 - на них приходится 70% всех случаев рака шейки матки.

Как прививать. В России доступны две вакцины против вируса папилломы человека: «Гардасил» и «Церварикс». Обе защищают от типов вируса 16 и 18, «Гардасил» - дополнительно от типов 6 и 11, которые провоцируют генитальные бородавки. За рубежом существует вакцина «Гардасил-9 », защищающая от девяти типов вирусов, но в России она пока не зарегистрирована.

Подросткам делают две прививки, начиная с 9 лет. Вторую - через шесть месяцев после первой. Если подростку исполнилось 15 лет, прививают трижды. Вторую вакцинацию проводят через 1-2 месяца, третью - через полгода. Желательно сделать прививки от ВПЧ до начала половой жизни.

Как переносят дети. Самые распространенные побочные реакции после вакцинации «Гардасилом » - покраснение и боль на месте укола. Они возникают у одного ребенка из десяти. У нескольких детей из ста также наблюдается боль в руках и ногах, лихорадка, зуд, гематома.

После вакцинации «Цервариксом » примерно у одного ребенка из десяти возникает головная боль, боль в мышцах, чувство усталости, боль и покраснение в месте укола. У нескольких детей из ста наблюдается тошнота, рвота, понос, боли в области живота, зуд, крапивница, температура выше 38 °С, боль в суставах.

Клещевой энцефалит: TBE

Зачем прививать. Клещевой энцефалит - вирусное заболевание, передается через укусы клещей и непастеризованные молочные продукты. У 20–30% людей, заразившихся клещевым энцефалитом, возникают спутанность сознания, нарушения работы органов чувств и смертельно опасный отек головного или спинного мозга. Один из ста заболевших умирает.

В регионах России, где энцефалит встречается часто, прививку оплачивает государство. Перечень территорий ежегодно утверждает Роспотребнадзор.

Если в вашем городе нет бесплатных прививок, но вы часто бываете на природе, пройдите вакцинацию за свой счет. В России представлены как зарубежные, так и отечественные вакцины от клещевого энцефалита для детей: «Энцепур детский » (Австрия), «ФСМЕ-ИММУН Джуниор » (Германия), «ЭнцеВир Нео детский » (Россия), «Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая » (Россия), «Клещ-Э-Вак » (Россия). Первые четыре из них ВОЗ признает безопасными и эффективными.

Как прививать. Большинство вакцин разрешены к применению у детей с года. Обычно первую прививку делают зимой, до начала сезона активности клещей. Прививают трижды. Интервал между первой и второй прививками составляет несколько месяцев. Третью дозу вводят как правило через год. Прививки рекомендуют обновлять раз в три-пять лет в зависимости от рекомендаций производителя.

Большинство вакцин можно использовать экстренно. Тогда интервал между первой и второй прививками сокращают до нескольких недель. Такой способ подойдет, если вам, например, понадобилась поехать с ребенком в регион, где высокая заболеваемость клещевым энцефалитом.

Как переносят дети. Самые распространенные реакции на прививки от клещевого энцефалита - покраснение, припухлость, боль в месте укола. Они случаются приблизительно у 1 из 10 детей.

Как держать ребенка во время вакцинации

Врачи рекомендуют родителям особым образом держать малыша, пока медсестра вводит ему вакцину.

Если прививку делают в бедро (как правило, детям до 3 лет):

1. Усадите или положите ребенка боком к себе на колени.

2. Обнимите его рукой так, чтобы зафиксировать обе его руки в своих руках.

3. Свободной рукой прижмите ребенка к себе.

4. Зафиксируйте ноги ребенка между своими бедрами.

Если прививку делают в плечо (обычно - детям старше 3 лет):

1. Усадите ребенка к себе на колени или сядьте и поставьте его вплотную спиной к себе.

2. Крепко обнимите его руками сзади, чтобы зафиксировать его руки в одном положении.

3. Зафиксируйте ноги ребенка между своими бедрами.

В мире существует множество опасных инфекционных заболеваний. Для борьбы с вирусами человеческий организм использует собственные защитные силы, но этого иногда недостаточно. Основным направлением в деятельности медицинских учреждений России для предотвращения вирусных заболеваний является проведение иммунизации с первых часов после рождения ребенка по составленному графику вакцинации – календарю прививок для детей.

Какие прививки ставят детям

Вакцины вводятся для выработки организмом антител на конкретный вид вируса, для приобретения стойкого иммунитета к возбудителю. Бывают:

  • живые вакцины, изготовленные из ослабленных микроорганизмов;
  • инактивированные, которые производят из убитых вирусов.

Более эффективным считается применение препаратов с живыми микроорганизмами, после них быстрее развивается иммунитет . Переносимость чуть лучше у инактивированных вакцин, поэтому их применяют в возрасте до 1 года. Прививают грудничка от самых распространенных и опасных инфекций. После вакцинации остается вероятность развития вирусной инфекции, но уменьшается риск осложнений заболевания. Список прививок с рождения включает:

  • вирусный гепатит В (ВГВ);
  • туберкулез (БЦЖ);
  • пневмококковую инфекцию (ПК);
  • полиомиелит (ОПВ);
  • коклюш, дифтерию, столбняк (АКДС);
  • гемофильную инфекцию;
  • дифтерию, столбняк (АДС);
  • корь, краснуху, эпидемический паротит (ККП);
  • краснуху (К).

Что такое календарь прививок для детей

Порядок проведения профилактической иммунизации предусматривает соблюдение очередности получения препарата, согласно установленного графика. Календарь прививок детям составляют на основании Национального, который ежегодно утверждается приказом Минздрава России. Малышу, получившему прививку, в детской поликлинике делают запись в амбулаторной карте или прививочном паспорте.

Национальный календарь прививок

Он состоит из двух частей. Первая содержит перечень самых распространенных и опасных заболеваний, для которых рекомендуется обязательная плановая иммунизация. Вторая часть включает инфекционные болезни, профилактика которых проводится с помощью вакцины по эпидемическим показаниям или в группах риска. Календарь определяет срок и последовательность получения препарата и схемы введения повторных доз. Все вакцины для профилактики вирусных заболеваний из обязательного перечня финансируются из государственного бюджета, их делают бесплатно .

Сколько прививок делают ребенку до года

Грудничка прививают согласно составленному графику, и до года малыш получает все препараты из обязательного перечня. Родители имеют право отказаться от них, но необходимо написать заявление. Иногда мамочки отказываются в роддоме прививать малыша от вируса гепатита В, но врачи не рекомендуют этого делать. Болезнь имеет много осложнений, а заболеваемость гепатитом встречается часто. Перед плановой иммунизацией нужно помнить родителям, что:

  • не следует вводить новый прикорм грудничку;
  • малышам с аллергическими реакциями необходимо дать антигистаминные средства за три дня перед посещением детской поликлиники.

Для грудничков, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, до определения наличия или отсутствия иммунодефицита используются вакцины инактивированные. В поликлинике всех малышей обследует врач и может перенести введение препарата:

  • при повышенной температуре;
  • при наличии инфекции у младенца;
  • при плохих анализах крови и мочи;
  • во время прорезывания зубов у новорожденного.

Календарь прививок для детей до 1 года

Родителям полезно знать, какие прививки делают детям до года и как поступают в случае получения препарата позже определенного в календаре срока. Привитым однократно при нарушении расписания препараты вводятся повторно, соблюдая предусмотренные в календаре интервалы. График прививок до года приведен в таблице:

Возраст новорожденного Название вакцинации Схема введения повторной дозы Примечание
Первые часы ВГВ (для профилактики вирусного гепатита)
Первые 3-7 дней БЦЖ (для профилактики туберкулеза)
1 месяц 2 доза ВГВ через 30 дней после первой
2 месяца ПК (пневмококковая инфекция)
3 месяца АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк)

ИПВ (для профилактики полиомиелита)

Для профилактики гемофильной инфекции

Для группы риска
4,5 месяца 2 доза АКДС

2 иммунизация ИПВ

2 вакцинация для профилактики гемофильной инфекции

Через 45 дней после первой

Через 60 дней после первой

Для группы риска
6 месяцев 3 доза АКДС

3 иммунизация ИПВ

3 вакцинация ВГВ

3 доза для профилактики гемофильной инфекции

Через 45 дней после второй

Через полгода после первой

Через 45 дней после второй

Для группы риска
1 год ККП (корь, краснуха, эпидемический паротит)

Прививки детям после года

В возрасте до года, если соблюдался график прививок для детей, ребенок получает все препараты, необходимые для формирования иммунитета к распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. Ревакцинация проводится для поддержания на нужном уровне антител. График вакцинации детей после года представлен в таблице:

Возраст Название ревакцинации Схема введения Примечания
15 месяцев 1-ая ПК Через 4 месяца после второй дозы вакцины
1,5 года 1-ая АКДС

1-ая против полиомиелита ОПМ

1-ая против гемофильной инфекции

Через год после вакцинации Для группы риска
20 месяцев 2-ая ОПМ Через 2 месяца после первой
6 лет ККП
6,5 лет 2-ая АКДС Через 5 лет после предыдущей иммунизации
7 лет Против туберкулеза При наличии отрицательной реакции Манту
14 лет 3-я АКДС Через 7 лет после предыдущей

Прививки перед поступлением в детсад

В детском саду малыши активно контактируют между собой. Существует повышенная угроза передачи возбудителя вирусных заболеваний, которые не содержатся в обязательном перечне. Перед поступлением малыша в детсад родителям необходимо привить его от других инфекционных болезней. В таблице представлен календарь детских прививок, рекомендуемых перед посещением детсада:

Индивидуальный график прививок для детей

Родители часто обращаются к педиатрам частных клиник для составления индивидуальных графиков введения препаратов от инфекционных заболеваний. Свое желание они объясняют краткими интервалами между получением вакцин, а иногда их большим количеством в один день. Составление индивидуального графика оправдано при наличии аллергических реакций или при длительной болезни, когда были не соблюдены сроки введения препарата. В других случаях нарушение схем приема вакцины ведет к риску потери иммунитета и увеличению вероятности заболеть.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

В Национальном календаре вакцинации России обобщен международный опыт, выделены распространенные и опасные вирусные болезни, учтены оптимальные интервалы для повторного введения препарата, чтобы поддерживать на нужном уровне количество антител для инфекционных заболеваний из составленного перечня. Следует учитывать, что при отсутствии плановых вакцинаций возникают проблемы с приемом в детсад и учебные заведения .

Видео

1 3 582 0

Всемирная организация здравоохранения относит вакцинацию к самым эффективным способам профилактики болезней.

Вовремя сделанная прививка обеспечивает защиту ребенка на 89%.

Антибиотики менее действенные. Другого метода защиты от заболеваний в медицине пока не существует.

Противники вакцинации обосновывают отказ осложнениями после процедуры. Но незначительное недомогание после прививки не идет в сравнение с последствиями серьезной болезни.

С октября 1998 года на территории России действует федеральный закон №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Пункт 1 статьи 5 этого закона гласит: «Граждане имеют право на отказ от профилактических прививок».

Вакцинация бывает:

  • профилактической (вакцинопрофилактика);
  • лечебной (вакцинотерапия).

Они способствуют формированию иммунитета у ребенка.

Правильное построение индивидуального графика прививок обезопасит малыша и сведет к минимуму проблемы со здоровьем.

  1. Чтобы привить ребенка, педиатр должен обследовать малыша.
  2. При наличии противопоказаний от процедуры необходимо отказаться.
  3. Не желательно за несколько дней до прививки менять рацион питания ребенка, образ жизни, подвергать стрессу.
  4. Нужно получить у доктора полную справку о том, какого типа вакцина будет применяться, из чего она состоит, кто ее производит, какие побочные эффекты она вызывает и как их избежать.

В статье вы узнаете, какие обязательные прививки и когда нужно их сделать. Информация предназначена для ознакомления. Составляйте график вакцинации вместе с педиатром.

Как подготовить ребенка

  • Не давать препараты, которые облегчают последствия прививки. Некоторые вещества несовместимы с составом вакцины.
  • Кроха лучше перенесет иммунизацию, если его желудок не будет перегружен. За день до процедуры перейдите на легкую еду (овощи, фрукты, каши). Если не хочет кушать, не заставляйте.
  • За несколько часов до вакцинации не давайте ребенку кушать.
  • Не одевайте малыша слишком тепло. Нельзя прививать, если он потерял много жидкости. Если вспотел, переоденьте и напоите его.
  • За несколько дней до процедуры ограничьте контакты с чужими людьми. Не посещайте многолюдные мероприятия, не передвигайтесь на общественном транспорте.
  • В поликлинике постарайтесь не общаться с посетителями. Будет лучше, если в очереди останется папа, а мама с малышом прогуляются.

Календарь профилактических и дополнительных прививок

В этом году календарь прививок будет аналогичен календарю прошлого года с незначительными коррективами, вступившими в действие 13 апреля 2017 года №175н.

График иммунизации детей основывается на приказе №125н Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», ставшем действительным 21 марта 2014 года, с уточнениями в приказе №370н от 16 июня 2016 года.

План иммунизации распространяется на всю территорию РФ. Приведенная ниже таблица содержит обязательные прививки.

Название прививки Возраст ребенка
От вирусного гепатита В В первые сутки с момента рождения
От туберкулеза (БЦЖ-М) На 3-7 день после рождения
Вторая прививка от гепатита В 1 мес.
Третья прививка от вирусного гепатита В 2 мес.
От пневмококковой инфекции 2 мес.
От дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) 3 мес.
От полиомиелита 3 мес.
От гемофильной инфекции В возрасте от 3 до 6 мес.
4,5 мес.
Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка 4,5 мес.
Ревакцинация от полиомиелита 4,5 мес.
Ревакцинация от пневмококковой инфекции 4,5 мес.
Третья прививка АКДС 6 мес.
Третья прививка от гепатита В 6 мес.
Третья прививка от гемофильной инфекции 6 мес.
Третья прививка от полиомиелита 6 мес.
От краснухи, кори, эпидемического паротита 1 год
Четвертая вакцинация от вирусного гепатита 1 год
Повторная вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка 1,5 года
Повторная вакцинация от полиомиелита 1,5 года
Ревакцинация от гемофильной инфекции 1,5 года
Повторная прививка от полиомиелита 1,8 года
Ревакцинация от краснухи, кори, эпидемического паротита 6 лет
Повторная прививка от дифтерии, столбняка (АДС) 6-7 лет
Повторная прививка от туберкулеза (при отрицательной пробе Манту) 7 лет
Третий этап ревакцинации от дифтерии, столбняка 14 лет
Третий этап ревакцинации от полиомиелита 14 лет

Дополнительные условия к некоторым прививкам

Помимо регулярной иммунизации, есть еще внеочередная. Ее делают по медицинским показателям, если ребенок входит в уязвимую группу и живет на территориях со сложной эпидемиологической обстановкой.

Это прививки от ротавирусной, папилломавирусной, пневмококковой, менингококковой инфекции, гриппа, гепатита А.

Прививаться от гриппа нужно в начале осени, пока не началась сезонная волна заболеваний.

Организм нуждается в определенном времени, за который выработается иммунитет.

Если вакцинируетесь после широкого распространения болезни, нужно использовать препарат, в котором присутствует иммуномодулятор.

Перед зачислением в школу или дошкольное учреждение малыша прививают от менингита и гепатита А, когда ему исполнится 2 года.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Плеврит, артрит, пневмония, гнойный менингит, острый отит, эндокардит вызываются пневмококковой бактерией. Они опасны тяжелыми осложнениями. Лучший способ защиты – прививка препаратом американского производства «Превенар».

Родители должны придерживаться таких правил:

  1. Не проводить процедуру, если у малыша проблемы со здоровьем;
  2. Использование «Превенара» в совокупности с другими вакцинами допустимо, но нежелательно;
  3. После иммунизации в течение 1-2 недель нужно регулярно проходить медицинское обследование.

Схема введения препарата

Пневмококковая инфекция провоцирует серьезные болезни и даже смерть. Вакцинация обязательна.

Особенности вакцинации от краснухи

Эта вирусная болезнь может привести к энцефалиту. На теле появляется сыпь и увеличиваются лимфоузлы.

Иммунная защита от болезни снижается в течение 12 лет, поэтому нужно делать вторичную вакцинацию.

В состав препарата входят живые вирусы краснухи в ослабленном состоянии. Делается подкожная или внутримышечная инъекция.

Расписание профилактических прививок:

  • Вакцинация 1 год
  • Ревакцинация 7 лет
  • Вакцинация 13 лет

Иммунизация не вызывает побочных эффектов. В отдельных случаях отмечается повышенная температура, увеличенные лимфатические узлы, появление сыпи.

Особенно необходима прививка девочкам. В будущем их ожидает материнство, а вирус краснухи опасен для беременных.

Инфекция наносит тяжелый вред здоровью плода, вызывая патологии. Девочки в возрасте 13 лет должны быть привиты от этой болезни.

Прививание против кори

Болезнь передается воздушно-капельным путем и затрагивает детей в возрасте до 5 лет. В более старшем возрасте редко страдают от кори, но переносится она более остро.

Заболевание приводит к серьезным осложнениям:

  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Патологии нервной системы.

Новорожденному корь не грозит, потому что материнское молоко служит малышу иммунитетом.

Плановые прививки от кори, паротита, краснухи (КПК) делают дважды:

  1. В возрасте 1 года вводят первую дозу.
  2. В 6 лет – вторую.

Реакция детского организма на КПК-вакцину нейтральна, но возможна легкая аллергия.

Многие взрослые уверены, что прививки делаются только в детском возрасте, а иммунитет, приобретенный в результате вакцинации, сохраняется на всю жизнь. Однако это не совсем так. Защита от некоторых болезней действительно сохраняется на всю жизнь, а вот некоторыми инфекционными заболеваниями можно заболеть и во взрослом возрасте, даже будучи привитым в детстве, если не поддерживать поствакцинальный иммунитет. Причем взрослые переносят намного тяжелее, а осложнения у них возникают чаще.

Во время диспансеризации врачи обычно напоминают взрослым о необходимости ревакцинации, но далеко не все придают этому должное значение и делают прививки. В данной статье расскажем о том, почему бывает необходима вакцинация во взрослом возрасте.

Дифтерия и столбняк

Ревакцинацию от дифтерии и столбняка проводят и взрослым - 1 раз в 10 лет.

Если в детском возрасте вакцинация проводилась согласно Национальному прививочному календарю, то взрослому человеку необходима ревакцинация от и в 26 лет (обычно в 16 лет ревакцинацию еще делают в школе или детской поликлинике), а затем каждые 10 лет. Однократного введения вакцины с таким интервалом достаточно для поддержания защиты организма от этих заболеваний. Для взрослых обычно используется вакцина, содержащая смесь очищенных столбнячного и дифтерийного анатоксинов, поэтому для того, чтобы сделать прививку, достаточно одного посещения прививочного кабинета.

Если вакцинация в детстве не проводилась, то необходимо сделать 3 прививки для формирования иммунной защиты: первые две дозы вакцины вводятся с интервалом в один месяц, третья через один год, после последней. Затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.

Существует постановление правительства РФ, требующее обязательно выполнять ревакцинацию от дифтерии и столбняка людям, входящим в группу риска, в связи со своей профессиональной деятельностью:

  • работники сельского хозяйства, санитарно-эпидемиологических служб, строительных организаций, чья деятельность связана с работами по выемке и перемещению грунта, лесозаготовками, дератизационными и дезинсекционными мероприятиями;
  • работники организаций, занимающихся заготовкой, хранением и обработкой продуктов животноводства и сельского хозяйства, уходом и обслуживанием животноводческих хозяйств, особенно, убоем скота;
  • работники, обслуживающие канализационные сооружения, сети и оборудование;
  • работники медицинских учреждений, лабораторий;
  • работники образовательных учреждений.

Корь, краснуха, эпидемический паротит

Прививка от этих трех заболеваний, опасных своими последствиями, также входит в национальный календарь прививок. Вакцинация начинается в детском возрасте (1 год, 6 лет, 16-17 лет), но для поддержания защиты организма от инфекций требуется ревакцинация. Прививку необходимо повторять в возрасте 22-29 (в зависимости от сроков последней ревакцинации), а затем через каждые 10 лет.

Взрослые люди, которые не переболели этими инфекциями в детстве или ранее не были привиты, для формирования иммунитета получают две дозы вакцины с интервалом между введениями 1 месяц, затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.

В медицинской литературе можно встретить данные о том, что иммунитет после прививки от и эпидемического сохраняется в течение 20-30 лет. Поэтому нет необходимости вводить трехкомпонентную вакцину каждые 10 лет, а можно делать прививку только от , поствакцинальная защита от которой существует только 10 лет. Однако это спорный вопрос. Спустя 10 лет после вакцинации защита от кори и паротита также может ослабнуть, поэтому рекомендуется использовать для ревакцинации вакцину, содержащую все три ослабленные вируса. В данном случае, если иммунитет от кори и эпидемического паротита все же сохранился, введенные с вакциной вирусы будут уничтожены.

Ветряная оспа (ветрянка)

Клещевой энцефалит

Вакцинация рекомендуется людям, проживающим на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту. Следует отметить, что прививка защищает только от клещевого энцефалита, а не от всех . Делать прививку можно в течение всего года, однако вакцинацию все же нужно планировать таким образом, чтобы с момента последней прививки прошло не менее двух недель до возможной встречи с клещом (лучше начинать ранней весной в марте-апреле).

Схема вакцинации предполагает введение трех доз вакцины: первые две дозы вводятся с интервалом в один месяц, третью дозу необходимо ввести через год, после второй для выработки полноценного иммунитета длительностью около 3 лет. Ревакцинация выполняется каждые 3 года путем однократного введения вакцины, однако, людям, работающим в полевых и лесных условиях, особенно, в эндемичных районах, рекомендуется делать прививки от клещевого энцефалита ежегодно.