Одно из распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление желчного пузыря. Симптомы и лечение патологии довольно разнообразны, они зависят от формы болезни, пола и возраста пациента. В терапии используют лекарственные и народные средства, травы. Способствует быстрому выздоровлению и правильное питание.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Холецистит – патология желчного пузыря инфекционно-воспалительного происхождения. Это коварное заболевание, поскольку сопровождается разнообразными, иногда противоречивыми симптомами. Болезнь развивается медленно, обычно переходит в хроническую форму, ее чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин.

Спровоцировать развитие болезни могут бактерии, грибки, вирусы, токсические вещества, аллергены. Другими причинами воспаления органа является ухудшение оттока желчи из-за камней или аномалии строения протоков, нерегулярный прием пищи, злоупотребление алкоголем, частые стрессы, эндокринные патологии.

Основные признаки воспаления желчного пузыря:

• боль в области правого подреберья, может отдавать в грудную клетку, верхнюю часть спины, плечо;
• неприятные ощущения носят продолжительный, ноющий характер, при приступе возникают острые спазмы;
• изжога, отрыжка с привкусом горечи;
• сухость во рту;
• вздутие живота, диарея.

В период обострения холецистита возникает рвота, в массах присутствуют примеси желчи, повышается температура, наблюдается слабость, общее ухудшение самочувствия, кожа и слизистые могут приобрести желтушный оттенок.

При диагностике о холецистите свидетельствуют следующие признаки – увеличение толщины стенок пузыря на 5 мм и более, камни в органе, скопление жидкости. Клинический анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса – увеличение СОЭ, лейкоцитоз, высокий уровень билирубина.

Симптомы холецистита у детей и женщин

Воспаление желчного пузыря у ребенка могут спровоцировать:

• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• снижение иммунитета;
• удар;
• патологии развития;
• наследственная предрасположенность.

О холецистите может свидетельствовать неприятный запах изо рта, тухлая отрыжка, чередование запоров и диареи, снижение аппетита, урчание в животе, субфебрильная температура, которая держится долго.

У женщин холецистит часто развивается во время беременности, при климаксе. Помимо основных симптомов, проявляются и специфические признаки гормонального дисбаланса – повышенное потоотделение, мигрень, учащенное сердцебиение и пульс, нарушение сна, отечность нижних конечностей, перепады настроения.

Важно! Практически всегда холецистит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – гастритом, панкреатитом, гепатитом.

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике холецистит хорошо поддается терапии лекарственными средствами. Цель лечения – устранить возбудителей заболевания и признаки воспалительного процесса, восстановить нормальную работу желчного пузыря. При хронической форме препараты способствуют продлению ремиссии.

Чем лечить холецистит:

• антибиотики, которые способны проникать в желчь – Эритромицин, Ампиокс, Ципрофлоксацин, Доксициклин;
• бактерицидные, противомикробные препараты – Бисептол, Фуразолидон, Фурадонин, их назначают при неэффективности антибактериальной терапии, уничтожают практически все виды патогенных микроорганизмов;
• спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Метацин, Дуспаталин;
• антагонисты кальция – Дицетел, расслабляет гладкую мускулатуру органов ЖКТ;
• прокинетики – Мотилиум, Мотилак, улучшают моторику желчного пузыря и его протоков;
• ферменты для улучшения работы поджелудочной железы – Креон, Мезим;
• гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале;
• лекарства с комплексным действием – Урсосан, назначают при наличии камней, препарат улучшает работу печени, укрепляет иммунитет, способствует лучшему оттоку желчи;
• желчегонные препараты – Аллохол, Холагол, Ксилит, Одестон, принимать их можно только при бескаменном холецистите.

Лечение народными средствами

Можно ли лечить холецистит методами нетрадиционной медицины? Народные средства хорошо помогают предотвратить воспаление желчного пузыря и его протоков, снизить риск образования камней, избежать рецидивов заболевания в домашних условиях. Но рассматривать их нужно только в качестве вспомогательного метода терапии. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В терапии холецистита применяют следующие рецепты:

1. Хорошо вымыть, почистить и натереть на мелкой терке свеклу среднего размера, массу залить водой, жидкость должна находиться на 3–4 см выше измельченного овоща. Смесь варить на минимальном огне до получения однородного пюре, употреблять по 50 г перед каждым приемом пищи.
2. Ежедневно в сезон выпивать по 50 мл сока из спелых ягод рябины.
3. Смешать по 200 мл сока черной редьки, моркови, свеклы, лимона и хрена, добавить 125 мл спирта. Убрать смесь на 10 суток в темное место, принимать по 15 мл перед едой трижды в день.
4. Вымыть и высушить 30 листьев лавра обыкновенного, измельчить в порошок, залить 200 мл нерафинированного подсолнечного масла, настаивать неделю, отфильтровать. Добавлять в чай, молоко или кефир по 15 капель лекарства трижды в день.
5. При обострении холецистита необходимо приготовить смесь из 150 мл масла оливы, 50 мл ментола, 100 мл коньяка. Пить по 15 мл в день, предварительно нужно сделать теплый компресс на область правого подреберья.

Важно! Хорошо помогает при холецистите капустный сок – пить его нужно каждый день перед едой по 100 мл в теплом виде. Если при УЗИ в желчном пузыре обнаружены камни, принимать желчегонные средства нельзя!

Диета

Лечебная диета – один из основных методов лечения холецистита. Правильное питание нормализует процесс синтеза и оттока желчи. Суточная калорийность рациона – 2500 ккал, соотношение белки, жиры, углеводы – 300/120/100 г в день.

Перечень запрещенных продуктов	Список разрешенных продуктов
острая, маринованная, жареная, жирная, копченная и кислая пища; продукты с высоким содержанием клетчатки, бобовые овощи, грибы; редис, шпинат, щавель, цитрусовые плоды; приправы и специи; наваристые бульоны; излишне холодная или горячая еда; свежий хлеб, продукция из сдобного теста; вареные яйца, яичница; жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты, колбасные изделия; кофе, какао, шоколад	нежирные виды мяса и рыбы, морепродукты в отварном, паровом, тушеном виде; некислые ягоды, сладкие фрукты; первые блюда на овощном бульоне; растительные масла; каши, пудинги, запеканки; молоко и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира; подсушенный хлеб, галетное печенье, зефир, варенье; паровой омлет

Суточное количество чистой воды – не менее 2 л, что позволит желчи легче передвигаться по протокам, она не будет скапливаться в пузыре, у пациента уменьшатся приступы боли. Помимо воды, можно пить натуральные разбавленные соки, настой плодов шиповника, некрепкий чай с молоком.

Важно! При холецистите необходимо есть 5–6 раз в сутки небольшими порциями – это поможет желчному пузырю своевременно опорожняться, в органе не возникнет застой. Переедание, нерегулярный прием пищи провоцируют возникновение болевого синдрома и диспепсических расстройств.

Фитотерапия

Травы хорошо помогают снять воспаление при холецистите. Фитотерапию рекомендуют врачи использовать в лечебных и профилактических целях.

Как лечить холецистит травами:

1. Залить 10 г измельченных кукурузных рылец 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 40 минут, отфильтровать. Пить по 55 мл каждый раз перед едой.
2. Мята успокаивает, помогает быстро устранить неприятные симптомы. Если воспалился желчный пузырь – 20 г травы заварить 220 мл кипятка, томить на паровой бане 20 минут. Остудить, выпить в течение дня всю порцию напитка за 3 приема. Подобным образом можно заваривать душицу.
3. Мелко порезать 10 г свежей петрушки, залить 220 мл кипятка, оставить на 30 минут, принимать в теплом виде по 60 мл перед едой. Средство способствует улучшению аппетита, восстанавливает отток желчи.
4. Залить 240 мл кипятка 15 г сухих измельченных листьев подорожника, настаивать 10 минут, процедить. Выпить всю порцию лекарства небольшими глотками в течение часа каждый день до завтрака.
5. При остром холецистите справиться с неприятными ощущениями поможет девясил – залить 10 г измельченных корней растения 220 мл холодной очищенной воды, настаивать 8–10 часов, процедить. В настой добавить 50 мл меда или прополиса. Полученную смесь разделить на 4 порции, выпить в течение суток за 45 минут до еды. Продолжительность лечения – неделя, но заметное улучшение наступает уже на третьи сутки.

Важно! Одним из наиболее доступных методов лечения холецистита являются груши – из них нужно варить несладкий компот, употреблять каждый день по 1–2 плода.

Воспаление желчного пузыря – распространенное заболевание, которое возникает у детей и взрослых. Чтобы избежать развития холецистита, необходимо правильно питаться, следить за весом, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить все инфекционные патологии.

Холециститом в медицине назыают восполение желчного пузыря. Опасность заболевания заключается в том, что оно способно прогрессировать до желчекаменной болезни.

Основной причиной заболевания является инфекция, которая проникает к органу через кровь, лимфу или из кишечника.

Первичные источники инфекции: острые/хронические воспаления ЖКТ, дыхательных путей, мочевыводящей и половой системы, печени, а также глисты в желчевыводящих путях. Способствуют развитию болезни дискинезия желчевыводящих путей, врожденные патологии строения органа, панкреатический рефлюкс, нарушение кровоснабжения и нормального состава желчи, аллергические/иммунологические реакции, которые провоцируют воспаление стенок органа, наследственность, изменения в эндокринной системе.

Симптомы острого и хронического воспаления желчного пузыря у женщин

Острое бескаменное течение заболевания встречается редко, но характеризуется благоприятным прогнозом, отсутствием осложнений, но способно перейти в хроническое. Чаще всего острое воспаление является осложнением камней в пузыре. На начальных этапах развития у человека возникает интенсивная приступообразная боль в правом подреберье. Приступ сопровождается тошнотой, доходящей до рвоты. Температура тела может повыситься до 39°C. Кроме того, появляется озноб, метеоризм, запор, желтушность склер и кожи.

Острый холецистит с наличием камней характеризуется тяжелым течением: воспаление распространяется на локализующиеся рядом органы и ткани.

Осложнение после воспаления – абсцесс печени, холангит, панкреатит, перитонит. Негативные последствия предполагают помещение в хирургический стационар и лечение посредством операции.

Симптомы воспаления желчного пузыря в хронической форме

Нередко оно развивается еще в юношеском возрасте, постепенно прогрессируя. Жалобы могут возникать при психоэмоциональном напряжении, нарушении питания. Основные признаки болезни – приступы боли в правом подреберье, которая может отдавать в левую половину живота, грудную клетку.

Если в пузыре отсутствуют камни, то в основном у человека имеется какая-либо из форм дискинезии желчевыводящих путей, что часто и определяет характер болевых ощущений. При гипомоторной дискинезии боли ноющие, постоянные, с низкой интенсивностью. При отсутствии таковых человеку докучает тяжесть или жжение в правом подреберье. При гиперкинетической дискинезии болевые приступы более интенсивные, но кратковременные, отдают в поясницу, под лопатку, к сердцу.

Существует такое понятие, как холецистокардиальный синдром – боль в сердце, приступы сердцебиения, нарушение ритма, что обусловлено токсическим действием на миокард. При длительном течении в патологический процесс вовлекается солнечное сплетение, появляется солярный синдром – жгучая, интенсивная боль в пупке, отдающая в спину.

Появление приступов и их частота часто спровоцированы погрешностями в диете, чрезмерными физическими нагрузками, вибрациями, переохлаждением, употреблением спиртного и эмоциональными стрессами.

Тошнота и рвота встречаются только в половине случаев заболевания. Как правило, эти признаки воспаления желчного пузыря носят рефлекторный характер и связаны с нарушением его тонуса, но могут сопровождать и осложнения – гастродуоденит или панкреатит. В рвотных массах присутствуют частицы желчи. Рвоту провоцирует употребление спиртного, погрешность в питании.

Горечь во рту – это одна из самых частых жалоб у больных холециститом. При появлении такого симптома следует обследовать желчных пузырь в первую очередь.

Кожный зуд связан с нарушением оттока желчи. Последняя провоцирует раздражение нервных рецепторов, скапливаясь в крови. Нарушение оттока приводит к временному появлению желтухи.

Озноб и повышение температуры сопровождают обострение хронического заболевания.

Стоит отметить, что у больных одновременно диагностируется выраженная вегетососудистая дистония. Приступы часто сопровождаются невротическими синдромами – слабостью, потливостью, сердцебиением, головной болью, нарушением сна, эмоциональной лабильностью (неустойчивость настроения).

У пациентов с предрасположенностью к аллергии во время обострения холецистита могут возникать соответствующие негативные реакции со стороны организма, например, отек Квинке или крапивница.

У женщин может наблюдаться синдром предменструального напряжения. За несколько дней до месячных возникают головные боли, легкая отченость лица, конечностей, перепады настроения. Одновременно становятся более выраженными признаки холецистита.

Какими лекарствами можно снять воспаление желчного пузыря?

При подтверждении воспаления посредством анализов и клинических симптомов назначается антибиотикотерапия. Выбор препаратов зависит от их способности концентрироваться в желчи.

Симптоматическая терапия направлена на нормализацию функции желчевыводящих путей и купирование болевого синдрома. Снять боль помогут антихолинергические препараты (Риабал), миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин), холинолитики (Платифиллин)и анальгетики (Балагин, Анальгин).

Если в пузыре отсутствуют камни, но имеются признаки гипотонии, лечение воспаления требует назначения желчегонных (Аллохол) и холензима, а также фитотерапию. Широко используются народные рецепты, основанные на травах: бессмертник, зверобой, кукурузные рыльца, пижма, листья перечной мяты, шиповник. Эти растения усиливают выработку желчи, уменьшают ее плотность, оказывают противовоспалительный эффект. Обычно их назначают во время ремиссии. Лечение по народным рецептам длится от 2 до 4 недель. Аналогичный эффект оказывают минеральные воды.

Также врач может назначить слепое зондирование – тюбаж. Проводят его, как правило, 1 раз в 7 суток.

Курс – от 3 до 5 процедур. Делают его утром, натощак. Сперва нужно медленно выпить стакан теплой минералки с добавлением ксилита или сорбита (20-25 г). Затем больной должен полежать на правом боку 45-60 минут.

Под правую сторону туловища помещают теплую грелку. После посещения туалета принимают душ, отдыхают. Спустя час-полтора можно съесть творог и выпить стакан чая с медом.

Препараты желчных кислот назначают при наличии микролитов, гипотонии пузыря, холестатическом синдроме.

Все методы лечения требуют применения гепатопротекторов для нормализации функции печени, например, Хофитол, Гепабене. При вегетососудистой дистонии рекомендуются седативные препараты (пустырник, валериана) и анксиолитики (пр. Адаптол).

Что можно есть при остром воспалении: диета для желчного пузыря

Проходить терапию во время обострения лучше в условиях стационара. Кроме того, желателен постельный режим и психоэмоциональный покой. После купирования острого процесса режим расширяется до общего.

Во время обострения в первые двое суток разрешено пить теплую жидкость (соки, разведенные водой, минералка, слабый сладкий чай) и есть сухарики (не много). По мере купирования симптомов рацион расширяется.

• протертые крупяные и овощные супы;
• каши (манная, гречневая, рисовая, овсянка);
• нежирный творог, муссы, желе, кисели;
• нежирную отварную рыбу;
• белые сухари;
• отварное и протертое мясо, паровые котлеты.

Питаться нужно дробно: до 6 раз за сутки, но маленькими порциями.

Заболевание, которое обусловлено воспалительным процессом в стенках желчного пузыря, носит название холецистит. Желчный пузырь – это своего рода резервуар для накопления выработанной печенью желчи. Так как в желчи содержится достаточно много , если она (желчь) сгущается или застаивается или в ней повышается уровень холестерина, начинает происходить выпадение кристаллов холестерина в осадок. При объединении таких кристаллов появляются камни, которые состоят из холестерина и желчных солей.

Холецистит может протекать быстро и бурно (острая форма) либо вяло и медленно (хроническая форма). Встречаются случаи перехода острой стадии в хроническую.

Острый холецистит

Острый холецистит представляет собой бурное, быстро прогрессирующее, иными словами острое воспаление желчного пузыря. В большинстве случаев холецистит появляется у страдающих желчнокаменной болезнью, когда камень попадает в пузырный отросток, в результате чего происходит закупорка последнего. Застой желчи на фоне присоединившейся инфекции (клебсиеллы, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клостридий) вызывает отек стенки желчного пузыря и приводит к воспалению. В крайне редких случаях бывает бескаменный холецистит, который может появляться при сепсисе, сальмонеллезе, ожоговой болезни, травмах, тяжелых полиорганных заболеваниях. Главная причина его появления – бактериальная инфекция.

Симптомы острого холецистита

Симптомы, характерные для острой формы холецистита:
непрекращающиеся боли в правом подреберье (правой верхней половине живота), которые могут отдавать в правую часть груди, шею, в правую руку. Зачастую перед появлениями болей случается приступ желчной колики;
тошнота и рвота, после которых не наступает облегчение;
ощущение горечи во рту;
повышение температуры тела;
при осложнениях - желтуха кожи и склер.

Осложнения острого холецистита

Если у вас возникли подозрения на острый холецистит, нужно в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

Спустя несколько суток после начала острого холецистита могут развиться некоторые осложнения, представляющие серьезную опасность:
гнойное воспаление (гангрена, эмпиема) и прободение желчного пузыря, после которого может случиться перитонит - воспаление брюшины;
появление желчных свищей, которые связывают желчный пузырь с желудком, кишечником или почкой;
образование ограниченного гнойного очага (т.н. подпеченочный абсцесс);
механическая желтуха;
острый панкреатит .

Диагностика и терапия острого холецистита

Если возникают подозрения на острый холецистит, нужно в срочном порядке вызвать "скорую помощь". Пока бригада медиков не приехала, строго запрещается делать следующие вещи:
промывать желудок,
класть на область живота теплую грелку,
принимать обезболивающие, слабительные и прочие лекарственные препараты.

Пациента нужно уложить в постель, на область желчного пузыря положить что-нибудь холодное, обернув это тканью, лед либо заполненную холодной водой грелку.

Для постановки диагноза врач должен выслушать все жалобы больного, произвести осмотр, в случае необходимости назначить дополнительные исследования. Необходимо проведение анализа крови (общего и биохимического), а также ультразвуковое исследование органов брюшины (главным образом, желчевыводящих путей и желчного пузыря).

Лечение острого холецистита

Острый холецистит лечат в хирургическом стационаре. В течение первых нескольких часов пациент находится под «капельницей». Ему прописывают обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики. При помощи препаратов, призванных улучшить выведение токсических веществ из организма, проводится дезинтоксикация.

Если симптомы болезни затихают, а в желчном пузыре и протоках не обнаруживаются камни (это бывает нечасто), пациента отпускают домой. При этом больной должен встать на диспансерное наблюдение к врачу-гастроэнтерологу и соблюдать диету № 5. Суть диеты состоит в исключении тяжелой жирной и жареной пищи. Вместо нее нужно употреблять большое количество растительной клетчатки - овощей и фруктов. Жидкость можно потреблять в неограниченных количествах.

Если холецистит проявился как осложнение желчнокаменной болезни (т.н. калькулезный холецистит), то, после того как острое воспаление стихнет, больного готовят к холецистэктомии - плановой лапароскопической или полостной операции, чтобы удалить желчный пузырь. Если приступ не останавливается, операцию проводят в срочном порядке.

Экстренное оперативное вмешательство требуется, если произошло развитие осложнений. Как правило, проводится холецистэктомия. Если в силу определенных причин (преклонный возраст больного, сопутствующие заболевания) холецистэктомия невозможна, проводят холецистотомию. Суть операции: в желчный пузырь через кожу вводят трубку, через которую желчь выводится наружу. Холецистотомия помогает снять процесс воспаления в желчном пузыре, что поможет вывести человека из опасного состояния.

Хроническая форма холецистита

Хронический холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, развитие которого происходит медленно и постепенно. Как правило, хроническим холециститом страдают женщины в возрасте 40 лет и старше.

Причины возникновения хронического холецистита

Желчный пузырь не может воспаляться без причины. Как правило, холецистит прогрессирует на фоне желчнокаменной болезни. Находящиеся в желчном пузыре камни вызывают повреждение стенок пузыря и/или затрудняют процесс оттока желчи. Примерно у 6 из 10 пациентов с холециститом в желчи обнаруживается инфекция (к примеру, стрептококки, кишечные палочки, сальмонеллы и проч.). Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в желчный пузырь через кровь или лимфу.

Также развитие воспаления провоцируют ферменты, проникающие в желчный пузырь из поджелудочной железы. Подобная ситуация часто сопровождает панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Появлению воспаления желчного пузыря способствуют следующие факторы:
дискинезия желчных путей;
врожденная деформация желчного пузыря;
травмы желчного пузыря;
сбои в режиме питания (еда всухомятку, длительные перерывы между приемами пищи);
нарушение процесса обмена веществ (атеросклероз , сахарный диабет);
опухоли в брюшной полости;
беременность;
малоподвижный образ жизни, запоры;
аллергические реакции;
нарушение кровоснабжения желчного пузыря, связанное с возрастом.

Симптомы хронического холецистита

Как следствие повреждения стенки желчного пузыря и (или) в результате сбоя в оттоке желчи в желчном пузыре развивается процесс воспаления. С течением времени (месяцы, годы) происходит утолщение стенок пузыря, они теряют подвижность, а на внутренней оболочке появляются язвы и рубцы. В дальнейшем это приводит к тому, что процесс оттока желчи ухудшается, и образуются новые камни. Происходит развитие хронического холецистита.

Ощущения, периодически возникающие у больного хроническим холециститом:
боли тупого характера в правом подреберье;
рвота, тошнота;
вздутие живота;
поносы после еды (возникают вследствие нарушений переваривания жирной пищи).

Как правило, через 2-4 часа с момента употребления копченой, жирной, жареной пищи проявляется обострение хронического холецистита. Кроме того, приступ может спровоцировать переохлаждение, тряска (к примеру, при езде на велосипеде или в трамвае), продолжительные физические нагрузки, стрессовые состояния.

Диагностика хронического холецистита

Когда появляются проблемы с желчным пузырем, тянуть с визитом к гастроэнтерологу нельзя. Чтобы уточнить диагноз, назначают анализ крови (общий и биохимический), ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Если хронический холецистит пребывает не в обостренной стадии, можно провести холецистохолангиографию – обследование желчного пузыря и желчных путей с помощью рентгена. При этом требуется оральное или внутривенное введение контраста.

В ряде случаев используют ЭРХПГ - эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Контрастное вещество во время этой процедуры вводится при помощи эндоскопа напрямую в желчные протоки.

Лечение хронического холецистита

Больные хроническим холециститом обязательно должны соблюдать диету.

В список запрещенных продуктов попадают: жареные и острые блюда, копчености, колбасные изделия, консервы, какао, острый сыр, алкоголь , шоколад, газированные напитки.

Разрешенные продукты: супы (особенно вегетарианские, молочные и фруктовые), в качестве вторых блюд - каши, овощи в отварном виде, пудинги, вареные мясо и рыба.

Из напитков допускаются: компот, чай, соки, кисель, кисломолочные продукты и молоко, минеральные воды.

При хроническом холецистите используются:
желчегонные препараты (холензим, холосас, лиобил, холагол и т.д.);
отвары желчегонных трав (цветки бессмертника, кукурузные рыльца и проч.);
Важно помнить, что при наличии камней желчном пузыре использовать желчегонные средства нельзя ни в коем случае! Ниже мы объясним почему.
при наличии болей - спазмолитики (к примеру, баралгин, но-шпа );
в некоторых случаях – противовоспалительные препараты и антибиотики.

Сейчас крайне редко используются такие методы лечения, как беззондовый тюбаж или дуоденальное зондирование. Тюбаж проводится с целью промыть желчные пути и стимулировать процесс выделения желчи, чтобы желчный пузырь опорожнялся. Проводится как при помощи желудочного зонда (дуоденальное зондирование), так и без него («слепой» тюбаж). «Слепой» тюбаж находит более широкое применение, потому что он лучше переносится пациентами и его можно сделать в домашних условиях. При этом он же в большинстве случаев является причиной появления тяжелых осложнений желчнокаменной болезни, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство.

Каким образом проводят «слепой» тюбаж. С утра натощак выпивают один или два стакана теплой минеральной воды либо отвара желчегонных трав. После этого к правому боку прикладывают грелку и ложатся в постель на полтора часа. Если результат положительный, стул приобретает зеленоватый оттенок, что является признаком имеющейся в нем желчи. Сколько раз проводить данную процедуру, решает врач. Советуют применять беззондовый тюбаж не реже одного раза в семь дней. Длительность курса должна составлять не менее двух-трех месяцев.

Противопоказания для проведения тюбажей:
холецистит в стадии обострения (боль, температура), поскольку греть воспаление чревато образованием гнойного воспаления, которое может закончиться смертью пациента;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может открыться кровотечение;
желчегонные травы, препараты и тюбажи противопоказаны при желчнокаменной болезни!

Если вам известно строение желчевыводящих путей, вы, вероятно, уже поняли, в чем причина. Камню очень сложно выйти в кишечник, поэтому, вероятнее всего, он застрянет на половине «дороги», что приведет к острой закупорке желчевыводящих путей, грозящей дисфункцией поджелудочной и печени. При этом вы в срочном порядке будете доставлены в операционную, а уж там хирургам придется изрядно потрудиться. Дело в том, что лапароскопическим способом извлечь камень из протоков удается не всегда, возможно, потребуется крайне серьезная операция, по завершении которой функции желудочно-кишечного тракта останутся нарушенными.

Если развитие холецистита связано с желчнокаменной болезнью, проводится ее лечение.

Лечение хронического холецистита народными методами

Перед едой три раза в день съедают по одной столовой ложке растительных масел (оливкового, подсолнечного, облепихового).

Кроме того, хронические формы холецистита лечат с помощью отваров:
отвар бессмертника: 10 г цветков бессмертника. Принимать в теплом виде по половине стакана за 15 минут до еды ежедневно по 2-3 раза;
отвар петрушки: на стакан кипятка нужно 10 г петрушки. На протяжении 2-3 недель ежедневно 2-3 раза пить в теплом виде по половине стакана за 15 минут до приема пищи;
отвар кукурузных рылец: на стакан кипятка потребуется 10 г рылец кукурузных. На протяжении 3-5 недель три раза в день пить по четверти стакана перед приемом пищи.

Кроме того, применяются отвары тысячелистника, мяты, шиповника.

Настойка мяты перечной: на стакан кипятка нужно 5 г перечной мяты. Настойку пить по половине или по трети стакана за 15 минут до приема пищи 2-3 раза в день. Продолжительность курса – от 2 недель до месяца.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Воспаление желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

Воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение

На данный момент болезни желчного протока и пузыря не являются чем-то удивительным. Эта патология занимает лидирующие позиции среди поражения системы пищеварения. Поэтому так важно знать, какие симптомы указывают на болезненное состояние.

Это поможет своевременно предпринять меры и приступить к лечению. Проявления заболевания полностью зависят от форы.

Острый процесс

Бескаменный холецистит – достаточно редкая разновидность. Осложнений обычно не наблюдается, человек выздоравливает за короткий временной промежуток. Но в некоторых ситуациях все может перейти в хроническую стадию. Чаще всего острые процессы появляются в том случае, если просвет органа закупоривается камнем.

В этом случае говорят о калькулезном холецистите. Начинается это состояние остро с сильными болями, локализующимися в правом подреберье. Боль приступообразная. Человека начинает тошнить и в конечном итоге рвать. Температура иногда повышается до тридцати девяти градусов, появляется озноб. Если отток желчи перекрывается камнем полностью, то склеры и кожный покров приобретают желтый оттенок.

Кишечник перестает нормально выполнять свое предназначение – газы задерживаются и возникает запор. Если никаких действий на устранение этого явления не предпринимается, то протекает воспалительный процесс крайне тяжело. Помимо всего прочего, воспаление может легко перекинуться органы, расположенные рядом.

Поэтому не редки такие осложнения как холангит (желчные протоки воспаляются), панкреатит, перитонит (в этом случае в процесс включается и брюшина). Если у вас появились описанные выше симптомы, указывающие на болезнь желчного пузыря, не раздумывая, обращайтесь за помощью к специалистам. Быстро начатое лечение понижает риски развития серьезных последствий.

Хроническая форма

Иногда такое состояние может являться следствием перенесенного острого холецистита, но причины зачастую кроются в другом. Начало происходит еще в раннем возрасте при употреблении большого количества острой, жареной и жирной еды. Часто развивается после перенесенного эмоционального всплеска.

К характерным симптомам относят:

1. болевые ощущения с правой стороны (она может отдавать в околопупочную область и желудок). Некоторые пациенты жалуются на тупую ноющую боль, которая не проходит. Другие же вовсе не ощущают ничего, кроме ощущения тяжести и жжения. У третьих больных она довольно интенсивная, накатывает волнами, при этом отдает в лопатку, ключицу, область сердца. Возникновение и усиление этого состояния может наблюдаться при употреблении спиртных напитков, нарушении рациона питания, переохлаждения и чрезмерных физических нагрузках;
2. еще один симптом – рвота и тошнота с вкраплениями желчи. Это можно объяснить не только воспалительного процесса в пузыре, но и сопутствующим панкреатитом, гастритом. Во рту ощущается горечь, отрыжка также неприятная. Из-за того, что нарушен отход секрета, он начинает поступать в кровь в больших количествах, тем самым раздражая рецепторы кожи. Все тело человека начинает зудеть. Нарушенное желчеотделение также приводит к развитию желтухи. Во время обострения хронического заболевания желчного начинается озноб и поднимается температура. У всех людей эта степень различная. Во время приступов боли человек слишком раздражителен, его начинают беспокоить головные боли, приступы потливости, нарушается сон, а настроение меняется практически каждую минуту.

Если вами были обнаружены подобные признаки, стоит сразу же обратиться к медикам. Болезнь лучше всего предупредить, нежели бороться с возможными осложнениями.

Что делать?

В каждом отдельно взятом случае симптомы, говорящие о воспалении желчного пузыря, могут быть разными. Иногда наблюдается только пару характерных проявлений. Поэтому обследование у специалистов является крайне важным моментов. Доктор расспросит обо всех имеющихся жалобах, проведет осмотр и все необходимо исследования. Все эти действия помогают в установлении правильного диагноза и назначении адекватного лечения.

Для начала стоит понять, может ли пациент проходить лечение амбулаторно или же есть необходимость в госпитализации. Поступи в стационар, определяют, где конкретно – в отделении терапевтическом или же хирургическом. Во всех случаях в список лечебных мероприятий при воспалении желчного пузыря, входит соблюдение специального меню и постельный режим.

Используется и лечение сульфаниламидами и антибиотиками – они помогают справляться с вредными микроорганизмами. Вследствие того, что в процесс вовлекаются пути, отводящие желчь, назначают средства, снимающие спазмы желчных протоков.

В качестве обезболивания назначаются анальгетики в виде электрофореза и уколов в пораженную часть. Когда болезнь находится в стадии ремиссии, переходят к физиотерапии. Во все периоды лучше принимать желчегонные медикаменты.

Но не забывайте о том, что обоснованность применения какого-либо средства определят только врач, потому что подобная терапия не всегда приносит положительного результата. Например, если камень перекрывает проток желудка, то данные средства приведут к ухудшению заболевания.

Полезной считается терапия с помощью различных настоек на травах. Рекомендуются минеральные воды (Смирновская, Ессентуки и другое). Если принимаемое лечение с применением медикаментов не приносит положительных результатов, то встает вопрос о вмешательстве хирургов.

Запомните, что обращение за помощью является обязательным, тем самым вы избежите серьезных последствий. Также не стоит заниматься самолечением – это не принесет никакой пользы.

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать

puzyrzhelchnyj.ru

Воспаление желчного пузыря (холецистит) : причины, симптомы, лечение у взрослых

Холецистит (воспаление желчного пузыря) – основные принципы развития воспалительного процесса в стенке желчного пузыря. Симптоматика данного процесса протекает быстро и достаточно в болезненной форме. Обостряться патология может желчнокаменной болезнью.

Как диагностируется данная патология? Какие методы лечения и профилактики существуют? Как помочь больному во время приступа? На эти все вопросы, вы найдете ответы в нашей статье.

Что такое холецистит

Холецистит является достаточно распространенным заболеванием. Согласно статистике, более 20% населения (женщины и мужчины) сталкивается с данной болезнью острой или же хронической формы. Объясняется этот факт тем, что причины формирования заболевания достаточно разнообразны:

• малоподвижный образ жизни,
• неправильное (несбалансированное) питание,
• множественные нарушения в работе эндокринной системы (диабет, лишний вес и т.д.).

Стоит отметить, что у женщин риск образования данной патологии значительно выше, нежели у мужчин. Этот фактор непосредственно связан с тем, что во время беременности плод начинает давить на смежные органы, в результате чего нарушается их функциональность. Прием контрацептивов (орального характера) также способен подвергать женщину к образованию данной патологии.

Множество патологических процессов, образованных в пузыре или непосредственно в каналах могут провоцировать масштабные повреждения (дискинезии), воспаления и проблемы с обменом веществ в организме (желчнокаменное заболевания). Все эти состояния характеризируют собой один из этапов данного патологического процесса. Поначалу происходит повреждения работоспособности органа, которое выражается в виде дискинезии, затем формируется воспаления, и спустя некоторое время образуется желчнокаменное заболевания (холецитиаз).

В большинстве случаев в роли первоначальной причины выступает инфекция, которая с помощью крови попадает к оболочкам пузыря.

Причины воспаления желчного пузыря

В качестве очага формирования данного патологичного процесса могут выступать:

• Хронические или острые воспаления, локализация которых происходит в органах пищеварительной системы (ЖКТ).
• Вирусные заболевания печени Болезнь Боткина)
• Воспаление, которое локализовано в органах половой системы.
• Инвазии поразительного характера образования.

В роли второстепенных факторов стоит выделить такие как:

• Дискинезия желчевыводящих путей (джвп). Образуется заболевания независимо от формы, тяжести и течения холецистита. Эта болезнь является одной из главных причин, по которой формируется закупорка желчи, а также нарушается ее нормальный отток.
• Панкреатический рефлюкс. Содержимое, которое находиться в двенадцатиперстной кишке непосредственно попадает внутрь пузыря и соответственно его проходов. Влияние некоторых ферментов ЖКТ и желудочного сока повреждает оболочку органа. Формируется процесс - рефлюкс, как правило, при различных заболеваниях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
• Генетической или врожденной предрасположенностью, связанной с неправильным развитием или с функциональностью пузыря, а также его проходов.
• Болезнями, которые сопровождаются различными осложнениями в кровоснабжении непосредственно самого пузыря и его протоков.
• Дисхолия. Эта патология непосредственно связана с дисбалансом нормального состава желчи, вследствие чего также происходит повреждения оболочки органа. В роли первоначальной причини, по которой происходит образования данного заболевания, выступает неправильное питание (употребления жирной, копченной и однообразной (несбалансированной) пищи).
• Иммунологические болезни и аллергии.
• Патологии и различные заболевания эндокринной системы.
• Наследственная склонность.

Данные факторы обеспечивают образования необходимых условий, на основе которых и начинает формироваться воспаления. Параллельно инфекция попадает в проходы желчи и, конечно же, в сам пузырь.

По характеру и сложности течения данная патология может иметь две формы:

Заболевания, по особенностям развития можно также можно поделить на несколько подвидом, о которых мы расскажем вам попозже.

Острая форма

Где-то в районе 90% больных холециститом также страдают таким заболеванием как холелитиаз, который характеризируется появлением камней протоках и непосредственно в самом пузыре, вследствие этого образуется острая форма холецистита. При попадании в пузырь или канал инородного тела (камня) происходит их закупорка, которая препятствует нормальному вытеканию масс из протоков. В результате такого процесса формируется воспаления, которое постепенно усиливается и расширяется на смешные органы.

Пораженная слизистая оболочка начинает вырабатывать огромное количество жидкости, больше чем может быть ею втянуто. Именно поэтому выделяемое вещество начинает скапливаться в проходах, параллельно расширения стенки канала и соответственно пузыря, а также усугубляя новообразовавшиеся воспаления. Иногда, острая форма патологии приводит к омертвению тканей пузыря или даже к его разрыву. Пораженный воспалительным процессом орган становиться суженым и уплотненным вследствие чего нарушается его работоспособность. Подобное течения благоприятно влияет на развития хронической формы патологического процесса.

Симптомы и лечение у взрослых непосредственно будут завесить от формы патологического процесса.

Симптомы холецистита

Так как, в большинстве случаев острая форма холецистит проявляется у тех пациентов, у которых есть камни, то симптомы холецистита, как правило, дают о себе знать в совокупности с признаками желчнокаменного заболевания. К примеру, у больных c острой формой часто отмечается образование колик.

К наиболее распространенным симптомам холецистита можно отнести:

• Главным симптомом, который сопровождает данное заболевание, является появления острой боли в области правого подреберье. Она чем-то похожа колики (по месту образования и особенностям возникновения). Отличие заключается только в длительности болевого ощущения (при холецистите – более 5-6 часов) и силе проявления.
• Тошнота/рвота. Спустя несколько часов с момента начала приступа у пациента наблюдается симптом Мерфи, который характеризируется усилением болевых ощущений при глубоком вдохе во время пальпации в области пузыря. Помимо этих проявлений у больного отмечается напряжения верхних мышц живота с правой стороны.
• Незначительное повышение температуры тела.
• Увеличения количества палочкоядерных в общем анализе крови.

Симптомы острой формы холецистита практически идентична к проявлениям данной патологии, которая возникла вследствие образования камней в желчных путях или пузыре. В некоторых случаях больного может только беспокоить вздутие живота и незначительно повышаться фебрильная температура. Необходимо отметить, что если пренебрегать лечением воспаления желчного пузыря, то это может привести к формированию гангрены или даже перфорации пузыря с последующим перитонитом, шоком и сепсисом. Такое развития заболевания в большинстве случаев заканчивается летально (где-то 65-70% случаев). Если провести лечебную терапию вовремя и правильно, то прогнозы для больного весьма благоприятные: симптомы острой формы холецистита начнут постепенно ослабевать спустя 3-4 дня, и полностью исчезнут приблизительно через неделю (в 80-85% случаев).

Острая форма заболевания во время беременности

Развивается острая форма болезни в период беременности в несколько раз чаще, нежели в других случаях. В первую очередь этот факт объясняется тем, что матка, которая с каждым месяцем увеличивается в размерах, постепенно сдавливает органы пищеварительной системы. В результате данного процесса образуется застой желчных масс у протоков и пузыре с возможным образованием камней вследствие чего развивается холецистит.

Становиться очевидным, что формирования острой формы во время беременности сопряжено с высоким риском. В первую очередь это связано с тем, что женщина не может пройти полноценный курс лечебной терапии (исключается употребления целого ряда препаратов).

Катаральная форма холецистита

Катаральный холецистит проявляется в виде постоянной и весьма интенсивной боли, которая сосредоточена в районе правого подреберья, плавно перетекающей к лопатке, шеи и пояснице.

• Поначалу пациента может беспокоить приступообразные болевые ощущения, которые развиваться, в результате усиленных сокращений оболочек желчного.
• Во многих случаях также наблюдается тошнота или даже рвота, после которой не наступает облегчения. Сначала в состав рвотной массы входит все содержимое желудка, а затем – дуоденальная жидкость.
• Фебрильная температура стремительно повышается до отметки 40.
• Проявляется тахикардия (100 ударов в минуту).
• Иногда может подниматься АД.
• Появления на языке налета, как правило, белого цвета.
• Нарушается темп и частота вдохов и выдохов.
• При пальпации в области живота больной ощущает дискомфорт: резкую боль в правом подреберье (особенно в области желчного).
• Синдром Мерфи и Ортнера, во время которых ощущается боль при постукивании ладонью вдоль реберной дуги и при глубоком вдохе – в районе желчного пузыря.
• Синдром Мюсси. Ощущения боли в области правой ключицы.

Флегмонозная форма

Флегмонозный холецистит в большинстве случаев протекает значительно тяжелее, нежели предыдущий вид. Симптоматика заболевания:

• Ощущения сильной и резкой боли в правом подреберье, которая значительно усиливается, и становиться более интенсивной при движении, вдохе-выдохе или кашле.
• Температура тела стремительно поднимается к отметке 39-40 градусов за Цельсием.
• Больной теряет интерес к еде.
• Ощущается общая слабость по всему телу. Самочувствие больного начинает резко ухудшаться.
• Больного знобит.
• Высокие показатели лейкоцитов в общем анализе крови.
• Тошнота беспокоит все чаще. Наблюдается многократная рвота.
• При пальпации в области живота и ребер ощущается сильная и режущая боль.
• Синдроми Мерфи, Мюсси и Ортнера также актуальны.
• Желчный пузырь уваливается, стенки уплотняются.
• При обследовании диагностируется наличия гноя в просвете.
• Иногда на стенах желчного пузыря могут образовываться гнойники.

Гангренозная форма

Как правило, эта форма холецистита развиваться на основе одной из предыдущих – флегмонозной. Характеризируется данная разновидность заболевания тем, что утомленный организм не в силах бороться со множеством микроорганизмов, воздействие которых влияет на характер и течения патология. Гангренозная форма проявляется выраженной интоксикацией, которая сопровождается:

• Общей слабостью.
• Повышением температуры до 38-39 градусов, порой даже выше.
• Усиленная потливость.
• Нарушением кровоснабжение желчного пузыря и его протоков.

При переходе из хронической формы болевые ощущения могут немного уменьшиться, только это не свидетельствует о том, что здоровье пациента пошло на поправку. К большому сожалению, этот процесс указывает на омертвение нервных окончаний пораженного органа. Спустя некоторое время вновь начинают обостряться симптомы интоксикации в комплексе с общей симптоматикой гнойной формы перитонита. Сопровождается этот процесс:

• Ускорением сердцебиения (где-то 110-120 ударов в минуту).
• Повышением температуры до 40 градусов.
• Сухостью языка.
• Вздутием живота и газообразование.
• Дыхания становиться учащенным и поверхностным.
• При пальпации наблюдается выраженная защита напряжения мышц в районе передней стеки живота.

Хроническая форма холецистита

Как правило, хронический холецистит развивается как самостоятельное заболевание, в том случаи, если есть благоприятные факторы к его образованию. Характеризуется данная разновидность болезни своей длительностью (от нескольких месяцев до десятка лет). С помощью своевременной диагностики, правильного и эффективного лечения можно добиться стадии ремиссии, во время которой патологический процесс успокаиваться, и перестает беспокоить достаточно длительный период. Если же игнорировать болезнь, то состояния больного может усугубиться и привести к дисфункции поврежденного органа. К общей симптоматике холецистита можно отнести:

• Дискомфортное ощущение тяжести в области брюшной полости;
• Вздутие живота;
• Тошнота, которая порой может сопровождаться рвотой;
• Ощущения горечи в ротовой полости, изжоги;
• Температура повышается до 38 градусов. Изредка до 40;
• Печень может увеличиваться в размере;
• Происходит уплотнения оболочки желчного (диагностируется при дополнительном анализе);
• Желтуха;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Резкие перепади в психоэмоциональном состоянии больного.
• Головные боли, порой могут беспокоить мигрени.

Как правило, при хронической форме резкие и пульсирующие боли наблюдаются достаточно редко. Иногда даже болевые ощущения могут вовсе не беспокоить. Если у больного наблюдается какой-либо вид аллергии, то при хронической форме проявления могут обостряться. Иногда у женщин происходят нарушения в менструальном цикле (сбой от 2 до 10 дней).

Калькулезный холецистит

Острый или хронический калькулезный холецистит – это уже болезнь, при котором происходит образование камней в полости желчного пузыря: конкретно о нем можно узнать в статье: желчекаменная болезнь: симптомы, лечение, диета.

Диагностика заболевания

• Общий анализ крови. По некоторым показателям легко можно определить развития воспалительного процесса.
• Биохимический анализ.
• УЗД органов брюшной полости и желчного пузыря
• Анализ на вычисления уровня сахара в крови.
• Копрограмма.
• Общий анализ мочи (ОАМ).
• Зондирования кишечника.
• Рентген.
• Микроскопическое обследование масс из желчного

Для диагностики вам необходима консультация таких специалистов как:

• Гастроэнтеролога.
• Терапевта.

Дополнительно для заключения может понадобиться консультация психотерапевта, гинеколога, хирурга и кардиолога.

Методы лечения

Как правило, при диагностике какой-либо формы болезни, больному назначается в первую очередь антибактериальная терапия. Используют антибиотики в зависимости от тяжести заболевания, а также на основе ранее проведенных анализов и инструментальных обследований:

• антибиотики широкого спектра действия нового поколения для борьбы с инфекцией:
  • ампиоксу,
  • гентамицину,
  • цефалоспоринам;
  • при тяжелом течении внутримышечно вводят цефалоспорины 3 поколения и аминогликозиды.
• литолитическая терапия с использованием лекарств для растворения желчных камней (это, как правило, последнее средство, предназначенное для лиц, которые не могут пройти операцию):
  • Урсодезоксихолевая кислота
• болеутоляющие средства для борьбы с болью во время лечения:
  • но-шпа;
  • папаверин;
  • дюспаталин.

Лекарственные препараты необходимо принимать после консультации с врачом, потому что большинство имеют серьезные побочные эффекты!

Хирургия часто становится необходимым при хроническом холецистите. Сегодня хирургия желчного пузыря обычно проводится лапароскопически. Ваш хирург сделает небольшие надрезы живота и вложит небольшие хирургические инструменты для выполнения операции. В большинстве случаев операция является амбулаторной процедурой, что означает более короткое время восстановления.

Кроме того, лечения данной патологии ориентировано и на устранения симптомов, то есть на нормализацию работоспособности желчных путей и пузыря и на устранения дискомфортных ощущений. Помимо этого, больному рекомендуется (в случаи необходимости) похудеть и начать правильно питаться.

Как убрать живот и бока в домашних условиях за короткий срок

Снятие приступов боли в домашних условиях

Приступы могут проявляться при любой форме патологии и независимо от степени тяжести заболевания. Как правило, после приема жирной или копченой пищи у больного возникает болевые ощущения.

К симптоматике острой формы приступа можно отнести следующие:

• Резкая и пульсирующая боль в области живота, пупка и подреберья с правой стороны.
• Изжога, ощущения горечи в ротовой полости
• Тошнота, которая в некоторых случая может сопровождаться рвотой.
• Повешения температуры свыше 38 градусов

Для того, чтобы снять приступ, следуйте инструкции:

• Лечь в горизонтальном положении и приложить к брюшной полости что-то холодное.
• Выпить спазмолитическое лекарство и какой-либо анальгетик.
• Для того чтобы избавиться от тошноты можно дать больному выпить чай из мяты или минералку (без газа).
• Если у больного наблюдается рвота необходимо собрать рвотные массы для анализа.
• Как можно быстрее вызвать скорую или же постараться самостоятельно отправить потерпевшего в медицинское учреждение, где вам или больному смогут оказать квалифицированное лечение.

Питание при воспаление желчного пузыря

Больным с холециститом рекомендуется полностью пересмотреть свой рацион питания и придерживаться определенной диеты. Употреблять пищу необходимо не только сбалансированную, но и по графику. Ужинать необходимо, как минимум за 3 часа до сна.

Продукты, которые нужно принимать:

• Овощи, такие как томаты (щелочные продукты), морковь, шпинат, свекла, картофель и огурец;
• Макаронные изделия;
• Йогурт;
• Свежие фрукты, такие как сливы, инжир, дыня и арбузы;
• Маломолочные молочные продукты, такие как творог;
• Цельнозерновые продукты (хлеб из цельной пшеницы, овес, отруби);
• Орехи, в частности грецкие орехи и миндаль;
• Чечевица.

Продукты, которых следует избегать:

• Красное мясо (свинина, утка, баранина), яйца, жареные продукты, пряные продукты, шоколад и мороженое, напитки, такие как газированные напитки, кофе или черный чай;
• Овощи, такие как капуста, брюссельская капуста, фасоль, цветная капуста и огурцы;
• Плоды, такие как бананы, абрикосы, персики и яблоки;
• Молочные продукты, такие как молоко, мороженое и сыр.
• Также полезно, полностью избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя и прочих).

Приведя в норму свой рацион питания, можно облегчить протекания болезни, но для большего эффекта понадобиться медикаментозное лечение.

Видео

tvojajbolit.ru

Холецистит - воспаление желчного пузыря

Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Заболевание очень распространено среди населения. Считается, что им страдает от 10 до 20% взрослого населения (добавим «обследованного»). Чаще болеют женщины. Холецистит у детей может возникнуть в любом возрасте, установлено, что до семи лет более подвержены мальчики, а после 14 лет - девочки.

Особенности строения

Желчный пузырь находится под печенью, имеет форму груши. Узкая часть переходит в проток, соединенный с двенадцатиперстной кишкой. На границе имеется круглое мышечное кольцо (сфинктер), которое регулирует выброс содержимого отдельными порциями. Нарушение сократительной способности служит первой стадией болезни. Воспаление в результате присоединения инфекции считается второй стадией, ее называют «бескаменным холециститом». В дальнейшем наступает стадия застоя (холестаз).

Желчь содержит необходимые для расщепления жиров и белков вещества (желчные кислоты), пигменты, билирубин, холестерин.

Главные задачи желчи:

• разбивание жиров на мелкие частицы;
• активация липазы (необходимый фермент для переваривания жиров);
• стимуляция моторики кишечника для передвижения содержимого;
• обеспечение всасывания белков, углеводов и витаминов;
• борьба с попавшей инфекцией.

Доказано влияние на выработку внутрисуставной жидкости, связь болезни холецистита с поражением суставов.

Причины возникновения

Причины развития холецистита начинаются с первой фазы - нарушения моторики пузыря. Это происходит при:

• повышенной нервной нагрузке, стрессах;
• эндокринной патологии (сахарный диабет, ожирение, климакс);
• беременности;
• хронических заболеваний печени (гепатит, цирроз).

Известна роль низкой физической активности, употребления жирной пищи, длительного использования некоторых оральных контрацептивов.

Сначала наступает функциональный сбой выброса желчи. Может наблюдаться как повышение моторики (гипермоторный тип), так и снижение.

Для дальнейшего развития заболевания в пузырь должна попасть инфекция. Она проникает из соседних органов при гепатитах, панкреатите, доставляется лимфой или кровью из отдаленных очагов (из небных миндалин, кариозных зубов, гайморовой полости, органов мочевыделительной системы, придатков у женщин, простаты у мужчин) при наличии хронических воспалений. Может развиться специфическое воспаление, вызванное глистами и лямблиями.

Бескаменный холецистит возникает при наличии дополнительных факторов:

• недоразвитие желчного протока (характерно для детей);
• нарушении кровоснабжения стенки в связи с атеросклерозом, ишемией в пожилом возрасте;
• рефлюкс (заброс) сока поджелудочной железы при панкреатите;
• нарушение качественного состава желчи (при употреблении жирной пищи);
• наследственная предрасположенность;
• аллергическая реакция со стороны слизистой на пищевые раздражители.

Из-за существующей возможности передачи инфекции через грязные руки, зараженную пищу от членов семьи рекомендуется обследовать на гельминты и лямблии всех близких.

Клинические проявления

Симптомам холецистита, как правило, предшествует период выраженных гипо- или гипермоторных проявлений.

Холецистит у детей начинается с жалоб на тяжесть в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита. Такие симптомы родители могут заметить после лечения антибиотиками, на фоне гастрита, кишечного отравления. Выраженных болей нет.

Гипермоторный тип характерен для молодых людей с повышенной эмоциональностью, при возрастании нагрузки, напряженной работе. В таких случаях боли носят кратковременный схваткообразный характер, локализуются в правом подреберье, отдают в лопатку или ключицу.

Заболевание может быть острым или хроническим. Острый бескаменный холецистит возникает редко. Чаще наблюдается как осложнение желчнокаменной болезни. Приступ холецистита связан с употреблением большого количества жирной и жареной пищи, алкоголя. Симптомы болезни появляются внезапно:

• резкие боли в правом подреберье;
• тошнота, рвота горечью;
• повышение температуры до высоких цифр.

Холецистит у детей проявляется отказом ребенка от еды, чередованием поноса и запора, отрыжкой с тухлым запахом, желтым налетом на языке.

При обострении хронического холецистита появляются такие же симптомы, как в острой форме.

• Тип боли зависит от моторной функции желчного пузыря. При длительном течении бескаменный холецистит вызывает боли не в подреберье, а в области солнечного сплетения (подложечкой и над пупком) или маскируется кардиальным синдромом (боли в области сердца, нарушения ритма, сердцебиение).
• Кроме болей врач при осмотре может пропальпировать увеличенный, болезненный пузырь в правом подреберье.
• Живот вздут, урчит. Характерен неустойчивый стул.
• Повышение температуры тела до 38–39 градусов, познабливание.
• Рвота желчью бывает в половине случаев.
• Отрыжка горьким содержимым.
• Зуд кожи и кратковременное пожелтение склер указывают на попадание в кровь желчных пигментов.
• Невротические симптомы - раздражительность, утомляемость, головные боли, потливость.

Обострение хронического холецистита обычно связаны с нарушением диеты, переутомлением, физической нагрузкой. У женщин симптомы появляются в предменструальном периоде.

Как выявить болезнь?

Диагностика холецистита строится на клинических симптомах, лабораторных и аппаратных исследованиях.

В качестве лабораторного подтверждения воспалительного процесса проводится: общий анализ крови, биохимические пробы (повышенные трансаминазы, билирубин), анализ мочи, кала на глистную инвазию и лямблии.

Исследование дуоденального содержимого при зондировании позволяет установить возбудитель заболевания, выявить нарушенный состав желчи, элементы воспаления.

УЗИ (ультразвуковое исследование) наиболее распространенная методика. Визуально можно видеть измененную форму, проходимость и размеры пузыря, воспалительную реакцию соседних органов, наличие камней.

При необходимости используется рентгенография с предварительным введением контрастного вещества.

Лечение

Режим постельный с максимальным покоем в первые дни.

Диета - первые 2 дня «голодная», разрешается теплая вода, нежирный бульон. В дальнейшем постепенное расширение диеты до стола №5, который предусматривает ограничение всех продуктов, способствующих образованию и выделению желчи.

Лекарственная терапия включает прием симптоматических препаратов, желчегонных, антибиотиков и средств лечения лямблиоза и аскаридоза.

Осложнением может быть переход воспаления на печень, поджелудочную железу, возникновение абсцесса печени. При хроническом заболевании рекомендовано ежегодное лечение на курортах по профилю «болезни органов пищеварения», диспансерное наблюдение гастроэнтеролога.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Елены М., как она вылечила желудок... Читать статью »

gastromedic.ru

Воспаление желчного пузыря: симптомы, признаки и лечение

Воспаление желчного пузыря (холецистит) – достаточно распространенное заболевание органов брюшной полости.

Врачи называют его «недугом праздников», так как возникает воспаление из-за приема жирной пищи и малоактивной жизни.

Воспаление чаще поражает женщин, чем мужчин. Обычно это склонные к лишнему весу лица, любители калорийных продуктов.

Также было замечено, что риск воспаления возрастает после резкой потери веса. Итак, каковы причины и симптомы заболевания, как происходит лечение народными средствами и медикаментами?

Как проявляется заболевание?

Воспаление желчного пузыря у женщин и мужчин бывает хроническим и острым. Признаки воспаления желчного пузыря зависят от формы заболевания.

Симптомы острого течения болезни:

• внезапные, непроходящие боли в районе брюшины справа – основной признак болезни. Боли могут чувствоваться в спине или даже в ключице. Боли могут развиться неожиданно или постепенно, а ощущаться как непосредственно в месте расположения органа, так и в грудной клетке, лопатках, плечах;
• тошнота и рвота;
• повышенная температура;
• больной испытывает желание съесть что-нибудь жареное или жирное;
• отрыжка воздухом или тем, что было съедено;
• горький привкус во рту;
• резкое снижение веса;
• метеоризм.

Что касается хронического холецистита, он обычно является следствием острого воспаления.

Симптомы хронического течения болезни похожи на симптомы острого, но есть и некоторые отличия:

• больной жалуется на регулярную отрыжку;
• в животе присутствует ощущение тяжести;
• после еды с правой стороны брюшины ощущается распирание;
• иногда чувствуются боли со стороны спины.

Часто поражение желчного и протоков печени начинается с внезапного скачка температуры до 38 или 39° C и даже выше. Такие симптомы говорят о том, что следует срочно вызывать «Скорую помощь».

Пить какие-либо лекарства, которые снимают боль, можно только в самых крайних случаях, когда боль нестерпима.

Дело в том, что медикаментозные препараты притупят боль и тем самым затруднят диагностику, из-за чего врачу сложно будет определить болезнь.

Симптомы болезни зависят от типа воспаления. Так, при катаральном поражении желчный увеличивается, а внутри органа находится серозное или гнойно-серозное наполнение. Воспаление такого типа может полностью вылечиться или перейти в хроническое.

Гнойная форма болезни имеет тяжелые симптомы с явной интоксикацией. Если диагностирована гангрена органа, то это может грозить разрывом его стенок и перитонитом.

Поэтому если появляются самые ранние симптомы недуга, то следует срочно обратиться к специалистам.

Почему возникает заболевание?

Развитию недуга способствует множество факторов. Патологические изменения в органе начинаются из-за попадания инфекции в орган или его протоки.

Чаще всего причины холецистита – это камни в органе, которые мешают желчи двигаться естественным путем, из-за чего орган раздражается и воспаляется.

Кроме того, частые причины патологического процесса – это травмы органа, например, после автоаварии.

Также холецистит может быть следствием других патологий, например, диабета или болезней печени, а также воспалительных процессов – пневмонии, ангины, аднексита.

Хроническая форма болезни может развиться после острого воспаления, но чаще всего она развивается постепенно – как следствие желчнокаменной болезни, гастрита, панкреатита, и других болезней печени и желудка.

В процессе развития хронической формы болезни происходит утолщение стенок органа, они теряют свою естественную подвижность, а слизистая покрывается язвами и рубцами.

Как проходит лечение?

Если у больного повышается температура и возникают сильные боли, то ему оказывается первая помощь, которая заключается в следующем:

• снять стесняющую одежду, которая может давить на органы;
• положить больного на правый бок;
• если известно о наличии камней в органе, то больному вводят обезболивающее;
• первая помощь при камнях в органе может также заключаться в прикладывании тепла к больному месту, что поможет снять боль. При воспалении прикладывают холод;
• если причины приступа неизвестны, то больного срочно доставляют в больницу.

Лечение поражения желчного и его протоков осуществляется с помощью диеты, лечения антибиотиками и народными средствами.

Меню больного должно быть основано на принципах химического, механического и термического щажения органа.

Из ежедневного рациона следует убрать острое, жирные и жареные продукты, колбасы, острые сыры, шоколад и какао, алкоголь.

Вместе с этим нужно обогатить меню овощными и фруктовыми супами, молочными первыми блюдами, кашами, пудингами, вареным мясом и рыбой.

Из напитков больному можно употреблять чай, кисели, компоты, молоко и кисломолочные напитки, минеральную воду.

Вся еда должна быть приятной температуры, не допускается употребление излишне горячих или охлажденных блюд.

Что касается медикаментозной терапии, в первую очередь врач назначает антибиотики. Лечение антибиотиками подбирается с учетом всех индивидуальных особенностей больного, результатов изучения микрофлоры, чувствительности на определенные препараты.

Кроме того, при поражении органа у женщин и мужчин следует принимать спазмолитические, противовоспалительные препараты, а также антиоксиданты и антигипоксанты.

Основное условие успешного лечения хронического поражения органа без камней – это диета. Кроме того, лечить недуг нужно также с помощью желчегонных, спазмолитических, иммуномодулирующих препаратов.

Важная задача лечения – это восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма, а также лечение других патологических изменений.

Лечение воспаления желчного и протоков печени с хроническим течением следует проводить также под наблюдением врача. Регулярно нужно проводить осмотры больного и контроль с помощью лабораторных методов.

Если у пациента наблюдается острое течение болезни, то терапия проходит в больнице. Лечение при обострении воспаления сегодня часто применяет стационарзамещающие технологии: амбулаторное лечение в гастроэнтерологических отделениях, которые используют современные лабораторно-инструментальные диагностики.

Лечение больных с острым воспалением желчного или протоков печени нужно при условии постоянного контроля и оценки эффективности терапии, а также регулярными осмотрами специалистами.

Лечение с помощью народных рецептов

Лечить воспаление можно и народными средствами. В некоторых случаях терапия народными средствами оказывается даже более эффективной, чем медикаментозная.

Итак, какие же травы и растения можно использовать для решения проблемы народными средствами?

Лечить болезнь можно с помощью желчегонных трав, которые улучшат движение желчи по протокам печени.

Травы тысячелистник, календула, спорыш и одуванчик помогут снять боли и воспаление и улучшить отток желчи.

В рецепте указано, что следует взять сушеные травы в одинаковых объемах и хорошенько перемешать. Далее 1 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка на 40 минут и процеживают.

Лечить воспаление с помощью этого средства нужно 4 раза в день, употребляя его перед едой.

Лечить воспаление народными средствами можно также с помощью огуречного сока, который не только разжижает желчь, но и убирает боли. Принимать сок нужно 1 раз в день по 100 мл.

Снять отек и убрать застои в органе поможет полстакана распаренной кураги, которую нужно кушать 1 раз в день. Кроме того, средство наладит работу ЖКТ и сердца.

Для терапии народными средствами можно делать пилюли из пижмы и мяты. Для этого сушеные растения в равном объеме смешивают с густым медом и формируют шарик размером с горошину. Принимать лекарство нужно трижды в сутки.

Для лечения органа народными средствами можно также делать сбор из трав пижмы, чистотела, мяты, календулы, полыни, фенхеля, корня одуванчика, ромашки, столбиков кукурузы, бессмертника.

Все смешивают в равных пропорциях, затем 1 ст. л. смеси заливают 400 мл воды и отставляют на час. Пить смесь нужно 3 раза в день до еды.

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Полунина .

Поворотный момент

Воспаление стенки желчного пузыря – хронический холецистит – обычно развивается постепенно. Часто оно протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Причина возникновения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется инфекция. Почему желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Причин много. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их правильной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, если протоки каким-то образом сдавлены или перегнулись, если нарушилась их способность продвигать желчь в нужном направлении. Такое может случиться под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Нередко толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой способствует развитию инфекции в желчном пузыре. Это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (например, передозировкой лекарств) или аллергическим процессом. Способствуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто является переедание. Обильный обед или ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом или вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она возникает через 1–3 часа после пиршества. Боль обычно отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может возникать и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит ощущение горечи, металлический вкус, может быть отрыжка, тошнота, бурление в животе. Нередко чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на живот в области желчного пузыря весьма чувствительно, иногда болезненно. Можно ощутить мышечное сопротивление брюшной стенки.

Все это – признаки острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить только врач – после того, как будет проведено исследование крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское исследование. Это необходимо, чтобы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие или отсутствие в нем камней. Полезную информацию дает и ультразвуковое исследование. Если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение или деформация стенок желчного пузыря.

Не допустить рецидива

Холецистит в большинстве случаев имеет длительное течение. Периоды ремиссии, когда больной практически не замечает своей болезни, сменяются обострениями, обычно при нарушении питания и после приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Однако, если соблюдать рекомендации врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

К сожалению, нередко больные приходят к врачу слишком поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним с помощью домашних средств по советам знакомых и соседей, а потом, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При частых рецидивах может развиться воспаление крупных внутрипеченочных протоков. При этом к болям добавляется повышение температуры тела, иногда озноб, лихорадка, кожный зуд. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных обычно госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. В первые дни необходимо строго соблюдать постельный режим и диету №5а. Очень важен дробный прием пищи – 4–6 раз в день. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – антибактериальные препараты. После того как наступит ремиссия, рекомендуют желчегонные средства.

Диета

Чтобы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную болезнь, необходимо кардинально поменять свой образ жизни и прежде всего – стиль питания. Врачи рекомендуют диетический стол №5 или диету №5 по Певзнеру.

Нельзя

• Жирное мясо
• Животные жиры
• Острые закуски
• Маринады
• Алкоголь
• Мороженое
• Охлажденные напитки
• Соленое
• Жареное
• Торты, крем,
• Рыбные и грибные бульоны
• Копчености

Можно

• Овощи в протертом виде
• Мясо в рубленом виде, приготовленное на пару или при варке
• Творог, кефир
• Чай некрепкий, с молоком
• Молочнокислые продукты
• Масло сливочное в ограниченном количестве
• Растительное масло – 20–30 г в день
• Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
• Борщи, щи вегетарианские
• Супы крупяные, фруктовые, молочные
• Овощи отварные, печеные
• Каши любые
• Макароны, вермишель
• Сырники запеченные
• Соки овощные, фруктовые
• Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
• Компоты, кисели, отвар шиповника
• Сухое печенье
• Фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде, виноград
• Черствый хлеб: белый, серый
• Арбуз
• Рыба нежирная отварная
• Сыр неострый

Питаться при такой диете необходимо 5 раз в сутки, небольшими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

Следует совершенно исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, а также сдобное тесто. По возможности следует ограничить употребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется употреблять в пищу также творог, овощи и фрукты. Следует обильно потреблять жидкости, но при этом необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли следует умеренно уменьшать.

Химический состав диеты:

• Белок приблизительно 100–110 г
• Жиры 80–100 г
• Углеводы приблизительно 400–450 г
• Количество калорий – 2800–3200.

Для улучшения состояния желчных протоков нужно вести более активный образ жизни, регулярно устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб или бассейн.

Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они есть в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. Если их своевременно вылечить, можно избежать очередных неприятностей с желчным пузырем.