Что показывает анализ на иммуноглобулин Е? Разберемся в данной статье.

Врачи в последнее время все чаще назначают различные исследования крови. Многие из них очень информативны.

Человеческий организм практически постоянно находится под негативным воздействием внешних факторов. Они, в свою очередь, влияют на работу всех систем и органов. Иммунитет обеспечивает защитные меры против патогенных микроорганизмов.

Если в иммунной системе все работает правильно, то организму удается справляться с внешней угрозой без последствий для здоровья человека. Именно для определения и оценки резистентных качеств человека к возбудителям извне и назначается анализ на иммуноглобулины.

В данной статье постараемся разобраться в расшифровке и нормах показателей данного вида иммунологического анализа крови.

Необходимость проведения исследования

Как было сказано выше, анализ крови на иммуноглобулин дает возможность оценить способность организма защитить себя от вредного воздействия из внешней среды. Данные комплексного состояния защитной системы организма обозначают термином «иммунный статус».

Концентрация иммуноглобулинов в крови определяется с помощью двух иммунологических методов исследования: иммуноферментный, или ИФА, и радиоиммунный, или РИА. Каждая из этих методик предполагает применение разных видов тестовых систем.

Обязательной считается сдача крови на уровень иммуноглобулинов в случае, если планируется трансплантация тканей или органов. В случае если показанием является анализ на иммуноглобулин ребенку, это исследование имеет очень большое значение. Если пациенту показана терапия онкологических заболеваний, то также предварительно исследуется уровень иммуноглобулинов. Это делается для того, чтоб в дальнейшем видеть показатели в динамике.

Показания для анализа на иммуноглобулин

После проведения лечения препаратами иммунодепрессивного ряда также необходимо сдать кровь на данный вид исследования. Это связано с тем, что эти лекарственные средства оказывают угнетающее действие на иммунитет человека. Помимо этого, показаниями для направления на данный вид иммунологического анализа являются:

Для тех, у кого диагностирован ВИЧ

Для пациентов с ВИЧ исследование на иммуноглобулины играет очень важную роль. Это дает возможность максимально точно определить степень тяжести нарушения в иммунитете и выбрать наиболее оптимальный метод терапии.

Если общее самочувствие снижено в течение продолжительного периода, необходимо провести анализ крови на иммуноглобулины с целью оценки иммунного статуса пациента. Такое исследование включает в себя несколько различных показателей. Их совокупность или значение каждого в отдельности дает возможность понять, насколько правильно работает защитная система организма в целом и отдельных органов.

Виды и свойства иммуноглобулинов

Чтобы в полной мере понять показатели исследования на иммуноглобулины, давайте разберемся в их обозначениях и предназначении в организме человека:

1. Иммуноглобулин А (IgA). Это антитела, которые отвечают за резистентные свойства слизистых оболочек перед антигенами инфекционной группы. Иммуноглобулин А составляет примерно пятую часть от общего объема антител. IgA защищает организм от инфекционных возбудителей в дыхательной, мочеполовой и пищеварительной системах.

3. Иммуноглобулин G (IgG). В ответе за образование вторичного иммунитета и антитоксических свойств организма. Данные антитела представляют большую часть всех иммуноглобулинов (примерно 70-75 %). IgG также выполняет внутриутробную защиту ребенка, так как имеет свойство проникать через плацентарный барьер.

4. Иммуноглобулин М (IgM). Антитела, первые вступающие в борьбу с возбудителями различных инфекционных процессов. Синтез антител начинается непосредственно с момента инфицирования организма вредоносными бактериями.

Что показывает анализ на иммуноглобулин?

В диагностике нарушений в иммунной системе человека важен каждый отдельно взятый показатель проведенного исследования. Данные, полученные в ходе проведения анализа крови, позволяют врачу подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Проводя расшифровку анализа на иммуноглобулины, специалист-иммунолог применяет общепринятые правила интерпретации данных анализов. Нормой антител в крови считаются следующие значения:

1. Иммуноглобулин А - 0,9-4,5 г/л. Следует учитывать, что у детей до 6 месяцев норма ниже.

2. Иммуноглобулин Е - 30-240 мкг/л.

3. Иммуноглобулин G - 7-17 г/л.

4. Иммуноглобулин М - 0,5-3,5 г/л.

В зависимости от метода, используемого в лаборатории при проведении анализа, показатели нормы могут колебаться. Предельные значения нормы обычно указываются в таблице с результатами для того, чтобы врачу было легче их интерпретировать.

Факторы, влияющие на результат

При прочтении результатов анализа на иммуноглобулины необходимо учитывать возраст пациента.

Другими факторами, которые принимаются во внимание при расшифровке результатов, являются:

• препараты, которые были приняты накануне забора крови;
• жалобы пациента;
• заболевания, которые представлены в анамнезе не только самого больного, но и ближайших родственников.

Необходимо помнить, что исказить показатели могут физиологические изменения, поэтому перед анализом нужно получить консультацию у специалиста на предмет правильной подготовки к сдаче крови.

Отклонения от нормы

Получив результаты общего анализа на иммуноглобулины, многие пациенты не могут разобраться, что означают отклонения от нормальных показателей. Именно по этой причине интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач.

Повышенный показатель иммуноглобулина А может свидетельствовать о заболеваниях печени в хронической форме, аутоиммунных заболеваниях, гломерулонефрите и миеломной патологии.

Сильное отравление этиловым спиртом может спровоцировать повышение показателей иммуноглобулина А.

Снижается уровень IgA на фоне цирроза печени, отравления химикатами и лучевой болезни, как результат терапии иммунодепрессантами. У детей младше 6 месяцев этот показатель также снижен.

Уровень иммуноглобулина А отклоняется от нормы, если нарушения возникли во внутренних системах и органах. В отличие от него, иммуноглобулин Е растет или падает под воздействием внешних раздражителей, а именно аллергенов.

Превышение нормы уровня иммуноглобулина G типично для таких заболеваний, как миелома, ВИЧ, ревматоидный артрит, инфекционный мононуклеоз и других аутоиммунных заболеваний.

Упасть уровень IgG может на фоне физиологических изменений, например, у детей младше 6 месяцев. Помимо этого, факторами, снижающими иммуноглобулин G и М, считаются отравление химикатами, лучевая болезнь и терапия антидепрессантами. IgM свойственно повышаться на фоне острых инфекционных заболеваний, васкулита, аутоиммунных патологий и болезней печени.

Нужно ли дополнительное обследование?

Если анализ на иммуноглобулины Е показывает, что показатели находятся в пределах нормы, это говорит о том, что иммунная система функционирует без сбоев.

Снижение или повышение показателей требует дообследования для уточнения диагноза и контроля со стороны специалиста. В случае выявления каких-либо патологий в работе иммунной системы проводится медикаментозная терапия, направленная на укрепление защитных свойств и устранение причины сбоя.

Расшифровывать данные анализа на общий иммуноглобулин Е должен квалифицированный врач-иммунолог, так как только специалист может правильно интерпретировать отклонения от нормы и задать направление дополнительных обследований.

Следует помнить, что некоторые обстоятельства и состояния могут исказить результаты анализа на иммуноглобулины. К ним относятся: ревакцинация, химиотерапия, интоксикация, лихорадка, хроническое заболевание в стадии обострения и т. д.

К сожалению, от болезней сегодня абсолютно никто не застрахован. Если обычную простуду может вылечить практически каждый без обращения за помощью к специалисту, то с недугами иммунной сферы вопрос обстоит намного сложнее.

Представляет собой комплексное диагностическое обследование, основная цель которого заключается в выявлении различного рода недугов и патологий. Данный тест подразумевает под собой определение количества антител в крови, то есть иммуноглобулинов G, M, A, что в свою очередь помогает выявить активность возможной инфекции. Кроме того, этот тест дает возможность определить интерферированный статус и исследовать иммуноглобулин Е.

Общая информация

Как уже было отмечено несколько выше, анализ крови на иммуноглобулин считается комплексным тестом. В его рамках специалисты в лабораторных условиях максимально детально изучают состав крови пациента по следующим категориям:

Иммуноглобулины А отвечают за местный иммунитет в области всех слизистых оболочек. Чаще всего данные составляющие проявляют свою активность непосредственно в период болезни человека такими недугами, как грипп и ОРЗ. В случае регулярной интоксикации организма, при хроническом алкоголизме именно уровень этих составляющих крови заметно повышается.

Иммуноглобулины М. Число данных антител, как правило, стремительными темпами увеличивается во время начальной стадии болезни. С другой стороны именно эти составляющие отвечают за иммунную защиту всего организма при попадании в него каких-либо инфекций.

Иммуноглобулины Е преимущественно проявляются при наличии в теле глистов или атопической реакции.

Как правильно подготовиться к анализу?

На самом деле сдать анализ крови на иммуноглобулин очень просто. Приблизительно за 14 часов до даты предполагаемого анализа следует полностью прекратить питание, разрешается пить исключительно самую обычную воду. В обязательном порядке следует проинформировать врача в том случае, если вы вынуждены принимать какие-либо лекарственные препараты.

Необходимо заметить, что употребление алкогольных напитков и наркотиков может не самым благоприятным образом впоследствии повлиять на достоверность результатов.

Показания к проведению теста

В первую очередь сдача этого теста рекомендуется тем пациентам, которые постоянно страдают от различного рода инфекционных и воспалительных заболеваний. С другой стороны появление в организме новообразований, в том числе и злокачественного характера, также является весомым поводом для сдачи анализа.

В некоторых случаях анализ крови на иммуноглобулин требуется для контроля над проводимой лучевой/химио терапией.

Весьма часто специалисты обращаются за помощью к этому тесту, когда стоит острая необходимость в назначении довольно серьезных лекарственных препаратов, в том числе и психотропного воздействия.

Заключение

В заключении необходимо еще раз отметить, что анализ на иммуноглобулин в первую очередь направлен на выявление количества тех или иных иммуноглобулинов в крови. Данный тест необходим в том случае, когда специалист ставит окончательный диагноз своему пациенту. Все вышеперечисленные анализы сегодня можно сдать практически в каждом медицинском центре, однако результатов придется ждать несколько дней.

Также важно заметить, что расшифровкой результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный специалист, обладающий познаниями в данной сфере. Все дело в том, что иммуноглобулины считаются довольно сложным вопросом. Как следствие, неграмотная трактовка анализа может повлечь за собой постановку неправильного диагноза и выбора метода лечения, что в свою очередь обязательно отразится на состоянии самого пациента. Надеемся, что вся представленная в данной статье информация, окажется действительно для вас полезной.

Оценка уровня иммуноглобулина класса Е является важной диагностической процедурой при подозрении на некоторые заболевания и аллергические реакции. У здорового человека этот белок содержится в крови в малом количестве или отсутствует вовсе. Иммуноглобулин Е повышен что это значит? Это свидетельствует о том, что со здоровьем имеются определенные проблемы, связанные с аллергией или воспалительными процессами.

Описание

Иммуноглобулины - это особые белки крови, которые относятся к клеткам иммунной системы. Иммуноглобулины класса Е реагируют на проникновение аллергенов в организм человека. Таким образом, эти белки защищают организм от разрушительного воздействия аллергенов.

При угрозе организму эти клетки обнаруживаются в большом скоплении на слизистых носа, миндалинах, в дыхательных путях и на коже. Также иммуноглобулины Е образуются селезенкой во время желтухи. Соединяясь с угрожающими здоровью клетками, иммуноглобулины начинают вырабатывать гистамин и серотонин, что и выражается отеками, зудом и высыпаниями и крапивницей.

Нормы у детей и взрослых

Нормы иммуноглобулина класса Е в крови незначительны. Показатели могут различаться у пациентов разных возрастов. Половая принадлежность на нормы этого белка не влияет. Сегодня специалисты оценивают уровень иммуноглобулина Е по следующей таблице:

Повышение иммуноглобулина Е всегда свидетельствует о развитии патологий в организме. Анализ назначается пациентам при подозрении на следующие заболевания:

• Астма.
• Поллиноз.
• Экзема.
• Глистные инвазии.
• Атопический дерматит и др.

Помимо этого исследование назначается для оценки эффективности лечения, для выявления реакции на лекарственные препараты и при необходимости выявления наследственной аллергии. Чаще всего врачи сталкиваются с повышенным иммуноглобулином Е у взрослых и детей в весенний период. Именно в это время проявляется аллергия на пыльцу растений.

Повышение показателей у взрослых

Как правило, у взрослого человека анализ на иммуноглобулины не имеет достаточной информативности. Практически у каждого из нас вследствие постоянного контакта с аллергенами, этот белок в крови повышен. Общий иммуноглобулин Е у пациентов взрослого возраста может сильно повышаться только в случае большого списка веществ, вызывающих у него аллергию в сочетании с бронхиальной астмой. Сегодня врачам удается поставить диагноз при помощи этого анализа лишь половине взрослых пациентов с различными аллергическими проявлениями, ведь для постановки верного диагноза мало определить повышение белка, нужно идентифицировать возбудитель, а их во внешней среде великое множество.

Слишком высокий уровень Е ige у взрослых, скорее всего, означает именно Гипер-IgE-синдром. Эта патология характеризуется повышением уровня белка до 50 000 кЕ/л. Это генетическое заболевание, которое сопровождается следующей симптоматикой:

• Частые пневмонии.
• Гнойные воспаления.
• Хронические риниты и отиты.
• Остеопороз.
• Заболевания позвоночника.
• Частые переломы.
• Частые грибковые инфекции.
• Аутоиммунные заболевания.
• Склонность к кариесу.
• Грубые массивные черты лица.

Повышение показателей у детей

Стоит отметить, что анализ на иммуноглобулин Е общий для пациентов детского возраста имеет высокую информативность. Повышение показателя редко остается незамеченным, что позволяет врачам выявить заболевание и поставить точный диагноз. Если у ребенка значение иммуноглобулина Е повышено что же это значит? Чаще всего это отклонение в детском возрасте связано со следующими заболеваниями:

• Пищевая аллергия.
• Глистные инвазии.
• Дерматит.
• Врожденное заболевание Вискотта-Олдрича.
• Сенная лихорадка.
• Наследственное заболевание Ди-Джорджи.
• Бронхиальная астма.
• Миелома.
• Медикаментозная аллергия.

Как и у взрослых, слишком высокие показатели у детей могут свидетельствовать о наличие генетической патологии Гипер-IgE-синдром. В этом случае ребенку будут назначены дополнительные диагностические процедуры. Если диагноз подтвердится, такой малыш должен состоять на учете и быть под постоянным контролем врачей.

Лечение

Прежде чем узнавать, как снизить иммуноглобулин Е, нужно выяснить точные причины его повышения. Терапия всегда направлена на устранение аллергена или заболевания вызвавшего данную реакцию организма. Только врач может поставить вам верный диагноз, изучив вашу историю болезни и проведя осмотр и опрос пациента. Если этих мер недостаточно пациенту назначаются мероприятия дополнительной диагностики.

По результатам этих мер назначается медикаментозное лечение, которое способно понизить иммуноглобулин в крови.

Родители детей младшего и среднего возраста должны тщательно следить за здоровьем своего малыша. Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию, на какой, либо продукт питания, пыльцу, лекарство, нужно постараться оградить кроху от возбудителя. Многие полагают, что организм должен сам бороться с аллергенами и принимать мер по снижению иммуноглобулина не нужно. Однако такое отношение, особенно к детям может привести к смертельно опасным состояниям, таким как анафилактический шок, в результате которого ребенок может погибнуть до приезда в больницу.

Понижение показателей

Пониженный иммуноглобулин Е рассматривается в медицинской практике крайне редко. Всего несколько процентов населения нашей планеты сталкиваются с этим отклонением. Выявить его достаточно сложно, ведь у здорового человека иммуноглобулины класса Е могут вовсе отсутствовать в крови. Самые частые причины патологического снижения белка у взрослых пациентов таковы:

• Иммунодефицит врожденного или приобретенного характера.
• IgE-миелома.
• Атаксия.

Лечение в этом случае напрямую зависит от первопричины отклонения. Стоит отметить, что при лечении любого отклонения в уровне иммуноглобулинов особое значение имеет укрепление иммунитета. Нужно правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, закаливаться и избегать ситуаций усугубляющих заболевание. Особое внимание нужно уделять детскому распорядку дня. Ребенок должен полноценно отдыхать, употреблять в пищу овощи, фрукты и молочные продукты, а также мясо. При врожденных аномалиях необходим постоянный контроль лечащего врача.

Если вам назначен анализ на иммуноглобулин Е, его нужно обязательно сдать. Это исследование не относится к средствам точной диагностики, но позволяет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз врача. Особенно важно сдать этот анализ, если он назначен ребенку. Адекватные меры обеспечат снижение иммуноглобулина Е и избавят от аллергии. Родителям нужно помнить, что только комплексный подход к лечению может побороть аллергию у ребенка в короткие сроки.

Вконтакте

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Иммуноглобулин Е (IgE) - класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ - международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ - килоединица).

В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).

Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей

Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE - гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 - 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE - уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 - 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.

Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.

Помимо участия в аллергических реакциях I (немедленного) типа, IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрёстного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Последний проникает через мембрану слизистой и садится на тучные клетки, вызывая их дегрануляцию. Медиаторы воспаления повышают проницаемость капилляров и слизистой, в результате чего IgG и лейкоциты выходят из кровотока. К гельминтам покрытым IgG присоединяются эозинофилы, которые выбрасывают содержимое своих гранул и таким образом убивают гельминтов.

IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.

В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.

Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови

Болезни и состояния	Возможные причины
I. Повышенное содержание IgE
Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами: а) Атопические болезни · Аллергический ринит · Атопическая бронхиальная астма · Атопический дерматит · Аллергическая гастроэнтеропатия б) Анафилактические болезни · Системная анафилаксия · Крапивница - ангионевротический отек	Множественные аллергены: · пыльцевые · пылевые · эпидермальные · пищевые · лекарственные препараты · химические вещества · металлы · чужеродный белок
Аллергический бронхопульмональный аспергиллез	Неизвестны
Гельминтозы	IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом
Гипер-IgE синдром (синдром Джоба)	Дефект Т-супрессоров
Селективный IgA дефицит	Дефект Т-супрессоров
Синдром Вискотт-Олдриджа	Неизвестны
Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи)	Неизвестны
IgE - миелома	Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток
Реакция "трансплантат против хозяина"	Дефект Т-супрессоров
II. Сниженное содержание общего IgE
Атаксия - телеангиэктазия	Дефекты Т-клеток

Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.

Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях

Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE

• Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
• Некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену (антигену), в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными.
• Концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения.
• Хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отёк не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, так как обычно имеют неиммунную природу.
• Границы нормы, определённые для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.

Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE

• Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
• Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
• Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
• Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
• Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
• Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.

В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro - определения специфического IgE (табл. 4).

Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE

Показания
1	Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций
2	Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д.
3	Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб
4	Дермографизм и распространённый дерматит
5	Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи
6	Гиперреактивность кожи
7	Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб
8	Отрицательное отношение больного к кожным пробам
9	В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы
10	Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине
11	IgE-зависимая пищевая аллергия
12	Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена
13	Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л
Обследование нецелесообразно:
1	При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб
2	У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций.

Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в крови ничтожно мало. Период полураспада этих иммуноглобулинов в сыворотке крови составляет 2 - 3 дня, а в коже - 9 - 14 дней. При попадании в организм аллергена происходит его взаимодействие с IgE. При контакте иммуноглобулинов E, адсорбированных на клетках, с аллергеном образуются комплексы «IgE - специфический антиген», что сопровождается поступлением ионов кальция в клетку-мишень, активацией в ней биохимических процессов и выбросом гистамина и других биологически активных веществ из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, на мембране которых фиксированы IgE. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока. Синтез иммуноглобулина Е начинается уже у плода на 11 неделе внутриутробного развития. Через плаценту он не проникает. Высокий уровень IgE в пуповинной крови является индикатором высокого риска атопических заболеваний. Повышенные уровни общего IgE связаны с гиперчувствительностью немедленного типа. У лиц, страдающих аллергией, IgE повышен, как во время атопических приступов, так и между ними. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном.

Пределы определения: 1,0 МЕ/мл-20000 МЕ/мл

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Показания к назначению

• Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая и лекарственная аллергия.
• Гельминтозы.
• Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.

Референсные значения