Маммология: болезни молочных желез у женщин и их лечение. Заболевания молочных желез


Молочные железы состоят из 15-20 долей, каждая из которых делится на несколько малых. Доли соединяются с соском через млечные протоки, которые переходят в млечные поры, расположенные на самой выпуклой точке соска. Остальное пространство заполнено железистой тканью, а на задней стенке железы находится жировая ткань.

Процесс протекания лактации во многом зависит от гормонального фона: такие гормоны, как пролактин, окситоцин, гонадотропины и некоторые другие стимулируют образование и секрецию молока. При их недостаточном количестве процесс лактации нарушается, что может повлечь за собой развитие заболевания молочных желез.

Факт! Недостаточная выработка молока при грудном вскармливании часто может быть причиной стрессов, хронической усталости и послеродовой депрессии.

Мастопатия

Мастопатия - одно из самых распространенных заболеваний молочных желез у женщин. Имеет множество видов, каждый из которых в разной степени способен привести к развитию злокачественной опухоли.

Причины

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы вследствие недостатка йода - провоцирует патологии груди

Основные причины развития данной болезни молочных желез у женщин:

  • нарушение гормонального фона, которое может сопровождаться болезнями печени или сахарным диабетом;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки - алкоголь, курение;
  • отсутствие режима дня;
  • проблемы со здоровьем половых органов;
  • сбой работы в пищеварительном тракте, в результате которого полезные вещества всасываются в недостаточных количествах;
  • гормональная терапия;
  • возрастные заболевания;
  • хирургическое вмешательство в области молочных желез, в том числе пластическая хирургия;
  • нерегулярная половая жизнь, частая смена партнеров;
  • плохая экологическая обстановка;
  • частое пребывание под прямыми лучами солнца.

Факт: болезням молочных желез подвержены как женщины, так и молодые девушки. Чаще всего заболевают нерожавшие или не кормившие грудью женщины.

Виды

В зависимости от вида мастопатии назначаются различные методы диагностики и лечения. Исходя из нижеследующего списка ясно, какие есть виды данного заболевания молочной железы:

  1. Диффузная. Является начальной стадией мастопатии, ее очаги располагаются в верхней боковой части желез. Характеризуется опоясывающей болью в верхней части тела. Имеет несколько видов:
  • диффузная фиброзная - железистая ткань заменяется на соединительную, появляются выделения из сосков, образуются узлы, заметные при пальпации, но не вызывающие боли при надавливании;
  • диффузная кистозная - образование кист разных форм и размеров, общие болевые ощущения при этом меньше, чем при фиброзной форме;
  • фиброзно-кистозная - разрастание ткани, которое может перерастать в кисты;
  • железисто-кистозная - образование кист с отложением кальция в железах, часто приводит к развитию злокачественных образований;
  • железисто-фиброзная - частичное разрастание железистых тканей.
  1. Узловая. Возникает следом за диффузной. Данная форма проявляется в виде образования узлов уплотненной ткани в железе. Болевые ощущение при этом более сильные, выделения из сосков могут быть с примесями крови. Боль не зависит от фазы цикла.
  2. Узловая фиброзная. Развивается после диффузно-фиброзной формы; появляются нестерпимые боли при прикосновении к груди. Характеризуется хорошо заметной асимметрией молочных желез, кровянистыми выделениями из сосков.
  3. Узловая кистозная. Возникает при прогрессировании диффузно-кистозной формы в результате роста кист и увеличения их количества.

Факт: мастопатия является доброкачественным заболеванием молочной железы, но более всего подвержена перерождению в злокачественное образование.

Симптомы и диагностика

Самое начало развития мастопатии может протекать бессимптомно. Первым симптомом этого заболевания молочных желез у женщин является незначительная болезненность желез, возникающая перед менструацией. При длительном течении мастопатии боль присутствует постоянно, появляется отечность, при пальпации обнаруживаются уплотнения, появляются выделения из сосков. Сам сосок покрывается трещинами, становится менее выпуклым.

Диагностировать мастопатию можно самостоятельно при помощи самообследования. Врач, кроме медицинского осмотра, проводит УЗИ для выявления характера уплотнений, после чего определяет, какое именно это может быть заболевание молочной железы.

Лечение

Лечение этого заболевания молочной железы назначается по описанным пациенткой симптомам, вызвавшим его причинам и результатам диагностики.

Медикаментозное лечение включает в себя применение гормональных или негормональных средств. Первая группа препаратов направлена на нормализацию уровня гормонов при наличии их сбоя, а вторая может состоять из витаминно-минеральных комплексов, мочегонных средств, уменьшающих отечность, противовоспалительных и способствующих улучшению кровообращения препаратов.

Важно! Самолечением заниматься строго запрещено, так как подбор неправильных препаратов может ускорить развитие заболевания и привести к раку.

Хирургические методы лечения данного заболевания молочной железы у женщин чаще всего применяются при обширном кистозном или фиброзном поражении, а также при возможном разрыве кист.

Опухоли молочных желез

Опухоли, которые могут возникнуть в молочных железах, делятся на доброкачественные и онкологические. Доброкачественные новообразования не приносят вреда, но требуют постоянного наблюдения маммолога для контроля возможного перерождения опухоли.

Группы риска развития онкологии

Точные причины появления онкологического заболевания молочной железы у женщин не установлены, но выделены группы лиц, более всего подверженные этому заболеванию. Для них характерны:

  • избыточный вес;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • гипертония;
  • недостаточность функций печени;
  • заболевания щитовидной железы;
  • мастопатия;
  • курение и алкоголизм;
  • атеросклероз.

Симптомы рака железы

Симптомы рака груди заметны даже при внешнем осмотре: соски становятся более втянутыми, изменяется цвет и форма ареолы, появляются высыпания и изменяется структура кожи груди (появляется морщинистость). Часто симптомы схожи с начальными симптомами мастопатии.

Важно! При изменении цвета ареолы необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику на наличие заболеваний сосков молочной железы.

Симптомы в зависимости от стадии рака:

  • I стадия - прощупывается образование не более двух сантиметров в диаметре;
  • IIа стадия - образование может увеличиться до 5 сантиметров, не прорастает в ткань, но может быть прикреплено к коже. Появляется морщинистость груди, теряется ее упругость в определенном месте;
  • IIб стадия - размер опухоли не изменяется, появляются первые метастазы (не более двух);
  • III стадия - увеличение опухоли, втяжение кожи около места ее расположения, возможно появление втянутости соска;
  • IV стадия - максимальное разрастание опухоли, распространение метастаз.

Важно! Первоначально метастазы располагаются только на груди, но впоследствии могут образоваться на любом участке тела путем распространения через кровеносные сосуды.

Диагностика

Один из самых точных методов определения рака груди - проведение маммографии. Дополнительно проводится дуктография (введение контрастного вещества в протоки желез) и УЗИ. При возможном течении рака проводится полное обследование организма.

Лечение

Лечение ракового заболевания молочной железы у женщин проводится индивидуально. На первых стадиях болезни может проводиться хирургическое вмешательство с сохранением железы в комплексе с лучевой терапией. При более запущенных стадиях назначается химиотерапия, проводятся различного рода операции. Пациентам с нарушенным гормональным фоном назначают лечение гормональными препаратами.

Вместе с тем, молочные железы – это важный орган, который постоянно подвергается гормональной атаке. Сбои и дисбаланс гормонального фона у женщин сказываются, в первую очередь, на груди. Дефицит или избыток некоторых половых гормонов часто провоцирует доброкачественные опухоли и другие заболевания молочных желез.

Рак груди вот уже не первый год занимает лидирующие позиции в списке распространенных онкологических процессов у женщин по всему миру. Эта деликатная часть тела нуждается в постоянной защите и внимании, чтобы пациентка могла избежать всех болезнетворных процессов, связанных с ее функционированием. Вот почему медики единогласно рекомендуют каждой половозрелой женщине проходить регулярные обследования у маммолога хотя бы раз в год.

В этой статье мы постараемся максимально осветить все самые распространенные заболевания молочных желез, поможем вам разобраться в их этиологии и расскажем о терапевтических мерах. Доктора клиники "Здоровье Человека" готовы оказать вам любую помощь, связанную с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез. При обнаружении у себя тревожных симптомов, мы рекомендуем вам в неотложном порядке обратиться к специалисту, чтобы исключить онкологический процесс и своевременно приступить к терапии заболевания.

Виды доброкачественных заболеваний женской груди

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь). Заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом в организме женщины, в результате которого грубо нарушается соотношение эпителиальной и соединительной тканей в молочной железе. Мастопатия всегда сопровождается образованием шишек, узелков и других уплотнений, которые вы можете почувствовать самостоятельно при пальпации грудей. Именно этот фактор чаще всего заставляет женщину обратиться к маммологу, ведь такие же симптомы могут указывать на развитие рака. К слову, мастопатия нередко приобретает злокачественный характер, перерастая в онкологическую опухоль. Этиология болезни неоднозначна: ее наступлению могут посодействовать перенесенные аборты, отказ от кормления грудью в лактационном процессе, половые инфекции , стрессы, дисфункции яичников и прочие факторы.

Мастит. Маститом называют воспалительный процесс, локализованный в молочной железе. Заболевание бывает гнойным, абсцедирующим, гангренозным и нелактирующим. В основном ему подвержены беременные и кормящие женщины, однако известны случаи поражения грудной железы даже среди мужчин. Практически все случаи заболевания бывают вызваны специфическими патогенными микроорганизмами – золотистыми стафилококками. У беременных болезнь бывает вызвана аномальной активностью лактогенных гормонов, впрочем, такое нарушение может коснуться и юных девушек, которые еще не стали матерями. Субъективными причинами развития мастита являются: нарушение целостности ареолы или соска (трещины), ослабленный иммунитет, длительный лактостаз, вирусные поражения, несоблюдение норм личной гигиены, частое нахождение на сквозняке, простудные заболевания. Болезнь проявляет себя нестерпимой болью в груди, наличием в ней новообразований, гиперемией, выделениями из соска.

Фиброаденома. Является доброкачественной гормонозависимой опухолью, состоящей из железистой и соединительной тканей. Фиброаденома не вызывает болей и дискомфортных ощущений, ее можно обнаружить лишь при помощи самостоятельного мануального исследования молочных желез. Шарообразные уплотнения при пальпации могут мигрировать и смещаться. Фиброаденома может располагаться как в одной, так и в обеих железах. Встречаются также множественные разрастания. Фиброаденома всегда требует тщательного обследования и проведения биопсии для исключения онкологического процесса. Ее лечат с помощью оперативного вмешательства, проводимого под местной анестезией.

Киста молочной железы. Киста всегда характеризуется как своеобразный "мешочек" с тонкими эластичными стенками, наполненный вязкой жидкостью. Киста груди появляется из-за патологического разрастания соединительной ткани, купирующей просветы в долях железы. На сегодняшний день, объективная причина возникновения дефекта неизвестна. Некоторые медики склоняются к мнению, что киста образуется ввиду полученных механических травм. Жидкость из кисты ликвидируется путем применения дренажа, после чего направляется на гистологическую экспертизу для исключения онкологии.

Онкология (рак молочной железы). Тяжелое злокачественное заболевание, возникающее сообразно разрастанию эпителиальной ткани и активному делению в ней атипичных раковых клеток. Опухоль железы может расти настолько стремительно, что вскоре охватит близлежащие ткани и лимфатические узлы. Причин возникновения рака груди огромное множество. Это может быть избыток эстрогена в сыворотке крови, наследственный фактор, иррациональное питание, контакт с радиоактивными веществами, поздняя менопауза , раннее менархе и другие.

Общие причины возникновения заболеваний молочной железы

Чтобы определить, можете ли вы попасть в группу риска для доброкачественных или злокачественных заболеваний молочных желез, мы подведем итоги относительно самых распространенных причин, провоцирующих их развитие.

К потенциальному фактору риска относятся женщины, имеющие такие проблемы:

  • Генетическая предрасположенность, заболевания молочных желез в семейном анамнезе;
  • Гормональный дисбаланс (избыток определенных гормонов, в частности, эстрадиола);
  • Общие эндокринные расстройства;
  • Воспалительные и инфекционные процессы в организме;
  • Искусственное прерывание беременности на любом сроке;
  • Злоупотребление алкоголем и никотином;
  • Устойчивый лактостаз;
  • Первая беременность после тридцати лет;
  • Поздняя и раннее менархе;
  • Перенесенные ранее заболевания молочной железы;
  • Самостоятельное назначение оральных контрацептивов и их длительный прием;
  • Эндогенные и экзогенные гормональные влияния;
  • Экологический фактор;
  • Некорректное питание;
  • Неудовлетворительная гигиена.

Кроме того, болезням молочных желез более подвержены женщины 40-65 лет. Именно поэтому после наступления сорока лет, каждой женщине следует чаще посещать маммолога для обследования и профилактики.

Диагностика и лечение в клинике "Здоровье Человека"

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи нашей клиники предложат вам следующие диагностические исследования:

  • Клинический осмотр груди;
  • Маммография молочных желез;
  • Анализы крови на гормоны;
  • Общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • Тонкоигольчатая аспирационная биопсия;
  • Стереотаксическая биопсия;
  • Дуктография;
  • Трансиллюминация;
  • Цитологическое и патогистологическое исследование тканей груди;
  • Специфические онкомаркеры.

Лечение заболеваний молочной железы может осуществляться двумя основными способами:

  1. Консервативный. С применением гормональных препаратов (заместительная гормональная терапия).
  2. Хирургический. Методы секторальной резекции и вылущивание новообразований.

Безусловно, наши квалифицированные доктора подберут вам дополнительную поддерживающую терапию. Вам будут назначены иммуномодуляторы, противовоспалительные средства (если это необходимо), поддерживающие препараты, поливитаминные комплексы. Наш маммолог также назначит вам диету в индивидуальном порядке.

Мы рекомендуем вам в неотложном порядке обращаться к специалистам при первых симптомах заболеваний молочной железы. Прежде всего, следует исключить онкологический процесс, а после приступить к интенсивной терапии, поскольку некоторые доброкачественные заболевания груди могут эволюционировать в рак. Квалифицированные специалисты клиники "Здоровье Человека" окажут для вас все необходимые диагностические и терапевтические меры, дополнив их эффективной профилактикой рецидивов.

Заболевания молочных желез у женщин очень распространены. Сегодня каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с какой-либо патологией груди. Болезни развиваются из-за множества факторов: образа жизни, генетической предрасположенности, эндокринных расстройств, гинекологических заболеваний и т.д., поэтому избежать их сложно.

Болезненные ощущения, уплотнения, неясные выделения из сосков и дискомфорт в молочных железах – тревожные симптомы, указывающие на необходимость безотлагательно обратиться к специалисту – маммологу. Именно своевременная диагностика и лечение – залог выздоровления женщины. По статистике, в 80% случаев выявленные заболевания носят доброкачественный характер и успешно поддаются лечению.

Нормальные изменения грудных желез

Важно уметь дифференцировать симптомы патологических состояний от симптомов естественных физиологических процессов.

Внутреннее строение молочных желез у всех женщин одинаковое, чего нельзя сказать о внешних показателях. Грудь каждой женщины имеет индивидуальную форму, размеры, показатели асимметрии. На состояние молочных желез влияет менструальный цикл, беременность и период менопаузы.

Нормой считаются изменения:

  • незначительное увеличение или уменьшение молочных желез перед менструацией;
  • уплотнение или размягчение тканей груди в период овуляции или менструации;
  • пигментация ореолов сосков во время беременности.

Все остальные симптомы говорят о начинающемся заболевании, поэтому игнорировать их нельзя. Чтобы понять, насколько опасны патологии, даже если они не дают сильной боли или значительных визуальных изменений, давайте рассмотрим наиболее частые заболевания грудных желез у женщин.

Мастопатия

Мастопатия занимает лидирующую позицию среди всех патологий молочных желез. Это заболевание имеет несколько видов и характеризуется фиброзно-кистозными изменениями в тканях молочных желез в виде отдельных узлов или плотных мелкозернистых образований различного размера, часто болезненных. Мастопатия – доброкачественное заболевание, однако крайне опасное, поскольку на его фоне зачастую развивается онкология. Среди женщин молодого возраста показатель заболеваемости достигает 30-45% и значительно увеличивается после 40-45 лет.

Выделяют две основных формы мастопатии:

  • диффузная – появление мелкозернистых новообразований, разбросанных по всей структуре железы;
  • узловая – образование крупных оформленных узлов.

На ранних этапах развития заболевание может протекать бессимптомно. Первое проявление патологии – болезненность молочных желез и их увеличение в объёме, возникающее перед менструацией. Также женщина может наблюдать следующие характерные симптомы:

  • Диффузные уплотнения и опухолевые узлы, выявленные при пальпации (уплотнённой может ощущаться вся железа). Они могут быть болезненными, причём боль становится более ощутимой во второй фазе цикла и непосредственно перед менструацией. При длительном течении мастопатии болевой синдром сохраняется на протяжении всего цикла. Причём болевые ощущения могут иррадиировать в область подмышечных впадин, плеч или спину;
  • Периодическое появление ноющих болей в области груди;
  • Появление трещин на сосках, они становятся менее выпуклыми;
  • Выделения из сосков разной степени обильности и различного характера. Они могут быть прозрачными, белого, зелёного или коричневого оттенка, кровянистые. Последние – особенно опасны, поскольку являются тревожным признаком развития онкологического заболевания.

Существует множество факторов, способствующих развитию мастопатии:

  • ранняя первая менструация;
  • ранняя менопауза;
  • нарушение менструального цикла;
  • расстройство гормонального баланса;
  • гормональная терапия;
  • отсутствие в анамнезе беременности и родов;
  • продолжительное отсутствие родов;
  • более трёх прерываний беременности;
  • нерегулярная половая жизнь (или длительное воздержание);
  • гинекологические заболевания с повышением уровня эстрогенов;
  • непродолжительный период лактации (менее 6 месяцев);
  • расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, нарушение работы надпочечников, печени, поджелудочной железы и т.д.);
  • заболевания ЖКТ;
  • психологический фактор – частые стрессы, неврозы, депрессии;
  • травмы в области груди (удары, сдавливания);
  • излишняя масса тела;
  • неправильный образ жизни (наличие вредных привычек, недосыпание, неправильное питание);

Мастопатию нужно лечить сразу, так как запущенные стадии мастопатии очень опасны.

Лактостаз

Лактостазом называется задержка молока, возникающая при его значительном образовании либо при нарушении его оттока. Заболевание преимущественно развивается у первородящих женщин в первые 10 дней после родов.

Лактостаз не представляет угрозы для жизни и здоровья женщины. Однако игнорирование заболевание либо его неграмотное устранение могут привести к опасным последствиям – развитию мастита (воспаление молочной железы). Также к осложнениям может привести переохлаждение (кормление на сквозняке) либо перегрев (компрессы, горячие ванны).

Лактостаз проявляет себя рядом симптомов:

  • уплотнение молочной железы;
  • болезненность при пальпации;
  • ощущение тяжести и распирания груди;
  • расширение подкожных вен на груди в области стаза;
  • ощущение жара и локальная гиперемия;
  • повышение температуры тела до 38◦С.

Симптоматика может как облегчаться после опорожнения молочных желез, так и сохраняться. В процессе кормления женщина может испытывать выраженную боль. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Основные причины развития лактостаза:

  • недостаточное опустошение груди;
  • сдавливание молочных желез тесной одеждой или пальцами во время вскармливания;
  • редкие кормления (в молочных железах образуется избыток молока);
  • неправильно положение женщины либо ребёнка во время кормления грудью;
  • агрессивное сцеживание (провоцирует выработку дополнительного
  • молока);
  • преждевременное введение в рацион ребёнка искусственных смесей (малыш может отказаться от грудного вскармливания, что приведёт к застою неиспользованного молока);
  • отказ от кормления грудью;
  • стрессы и физическое истощение;
  • провисание молочных желез (затрудняет отток молока из нижней части большой груди).

Лактостаз легко устраняется на первых этапах, поэтому важно обратиться к гинекологу сразу же.

Мастит

Мастит – довольно распространённое патологическое состояние, имеющее различные степени тяжести и характеризующееся развитием воспалительного процесса в тканях молочных желез. Как правило, заболевание возникает на фоне лактации. Однако встречаются случаи мастита, не связанные с кормлением и родами, — у женщин старше 50 лет и у новорождённых. Поэтому выделяют два основных вида мастита: нелактационный и лактационный.

Мастит опасен возможными множественными осложнениями: абсцесс, некроз, флегмона и т.д. Именно поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания нужно незамедлительно обратиться к специалисту. При своевременной диагностике можно обойтись консервативным лечением, в запущенных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

На ранних этапах развития патология проявляет себя:

  • покраснением, потеплением и отёчностью молочных желез;
  • напряжением и ощущением распирания груди;
  • болезненными ощущениями в груди при надавливании;
  • болью и жжением во время грудного вскармливания;
  • резким повышением температуры тела;
  • ознобом, головной болью, мышечной и суставной болью, общим недомоганием;
  • втягиванием соска.

При отсутствии соответствующего лечения симптоматика ухудшается, наблюдаются новые признаки заболевания:

  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области на стороне поражённой молочной железы;
  • учащённый пульс;
  • дальнейшее повышение температуры тела, потливость;
  • гнойные либо кровянистые выделения из соска.

Главной причиной возникновения мастита является инфекция, которая попадает в молочные железы через микротравмы на груди. Наиболее частым виновником (в 70% случаев) выступает патогенная бактерия золотистого стафилококка, передающаяся, как правило, из носоглотки новорождённых при грудном вскармливании. Также возбудителями заболевания могут быть стрептококки, кишечная палочка, бактерии туберкулёза, фекальный энтерококк.

Инфицирование может произойти через нижнее и постельное бельё, предметы личной гигиены или людей-носителей бактерий. Также у кормящей женщины мастит может быть вызван лактостазом.

Факторами, повышающими риск развития заболевания, являются:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • отнятие ребенка от груди;
  • неправильное вскармливание;
  • физическое истощение;
  • ослабление иммунитета;
  • побочные эффекты лекарственных препаратов;
  • стресс;
  • использование силиконовых имплантатов груди;
  • переохлаждение организма (гипотермия);
  • травмы груди и сосков, в том числе пирсинг;
  • инфекции сальных и потовых желез;
  • сифилис;
  • актиномикоз;
  • мастопатия.

Липома

Липома молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризующееся разрастанием жировой ткани в области груди. Появление таких опухолей характерно для женщин после 40 лет. Сама по себе липома не представляет опасности для здоровья и жизни женщины. Она создаёт лишь косметический дефект: из-за способности достигать большого размера липома деформирует молочную железу.

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Озлокачествление наблюдается крайне редко.

Липома молочной железы может быть как единичной, так и множественной (липоматоз). Она может включать в себя не только жировые клетки, но и другие ткани. Выделяют такие виды заболевания:

  • липофиброма – преобладание жировой ткани;
  • фибролипома – присутствие фиброзной (соединительной) ткани;
  • ангиолипома – пронизана мелкими кровеносными сосудами;
  • миксолипома – присутствие клеток слизи;
  • миолипома – обнаруживаются мышечные волокна.

Обычно липома не проявляет себя характерной симптоматикой. Её можно обнаружить самостоятельно путём пальпации (прощупывания). Она малоподвижная, безболезненная и имеет тестообразную консистенцию. Зачастую липома достигает до 2 см в диаметре, бывает и крупных размеров – до 10 см. При некоторых формах заболевания женщина может ощущать болезненность и дискомфорт в груди.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

  • закупорка выходного протока сальных желез;
  • нарушения обменных процессов;
  • избыточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность.

Предрасполагающий характер носят следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни (нарушается движение лимфы);
  • несбалансированный рацион питания, в котором преобладают жиры и углеводы;
  • изменение гормонального фона;
  • механические травмы молочной железы;
  • длительный приём гормональных контрацептивов;
  • появление растяжек на груди вследствие беременности и лактации;
  • рентгеновское и ультрафиолетовое облучение;
  • неправильно подобранное нижнее бельё;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Киста молочной железы

Киста – это разновидность доброкачественной опухоли. Она представляет собой одиночные или множественные полые новообразования, заполненные жидкостью. Эти патологические полости образуются в протоках и имеют округлую форму с чётко обозначенными границами. Заболевание опасно развитием воспаления и нагноения кистозной полости.

Озлокачествление происходит достаточно редко, однако на фоне заболевания повышается риск развития рака. Помимо этого, кисты больших размеров деформируют молочные железы.

Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, не беспокоя женщину. Затем проявиться следующими признаками:

  • небольшие мягкие или твёрдые округлые образования в молочной железе;
  • дискомфортные и болезненные ощущения при надавливании на грудь;
  • болезненность, тянущие ощущения и жжение в молочной железе, усиливающиеся перед началом и во время менструаций;
  • кисты крупного размера изменяют форму груди, вызывают изменение цвета кожи над ними (покраснение, затем синюшность);
  • при развитии в кисте воспаления – лихорадка, покраснение молочных желез, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Причины возникновения кисты молочной железы следующие:

  • гормональный дисбаланс;
  • мастит;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • дисфункция яичников;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • психоэмоциональный фактор (чрезмерная умственная нагрузка, частые стрессы, нервные перенапряжения, волнения и т.д.).

Фиброаденома

Фиброаденома (фиброз) представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Опухоль возникает на фоне выработки гормонов – эстрогенов. Преимущественно заболевание наблюдается у женщин 20-30 и 40-50 лет, иногда встречается в юном возрасте (12-20 лет). Оно не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины. В большинстве случаев фиброаденома не склонна к прогрессированию и развитию осложнений.

Иногда она может достигать крупных размеров и тем самым деформировать молочные железы. К озлокачествлению склонны лишь фиброзы гигантских размеров. Как правило, метод лечения опухоли – хирургический, но при малых её размерах (до 5-8 мм) проводят терапевтическое лечение, направленное на её рассасывание.

Патология бывает следующих видов:

  • Узелковая – деформация соединительных тканей рядом с железистыми протоками либо врастание их врастание в протоки;
  • Листовидная – характеризуется чрезвычайной скоростью развития и повышенной угрозой перерождения в саркому. Это страшное заболевание, приводящее к ампутации груди и даже летальному исходу.

Фиброаденома длительное время протекает бессимптомно. Общая симптоматика не носит ярко выраженный характер. Она проявляется уплотнениями в теле молочных желез, имеющими следующие особенности:

  • безболезненность, плотность и иногда подвижность образования;
  • чётко обозначенные границы;
  • вариация размеров опухоли;
  • отсутствие прямой зависимости изменений размера от фазы менструального цикла;
  • интенсивный рост образования (иногда).

В медицине до сих пор неизвестны точные причины возникновения фиброаденомы. Выделяют ряд факторов, способствующих развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • период полового созревания;
  • заболевания эндокринной системы и щитовидной железы;
  • беременность;
  • частые аборты;
  • нервное и физическое истощение;
  • сильные частые стрессы;
  • ожирение;
  • неверный подбор оральных противозачаточных средств либо их бесконтрольный приём;
  • травмы молочных желез;
  • перегрев молочных желез;
  • злоупотребление солярием и приёмом солнечных ванн.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома – кистообразное образование с нарушением типичной для секреторных клеток структурой. Диагностируется в 10% случаев заболеваний молочных желез у женщин. Может развиваться в любом возрасте – от пубертатного периода до постменопаузы. Это доброкачественная опухоль, способная прогрессировать в злокачественную. Её размер варьируется от 1 мм до 3 см в диаметре.

Выделяют два основных вида внутрипротоковой папилломы:

  • центральная – расположение цистаденом в области ареолы;
  • периферическая – возникновение папиллом в любом периферическом участке протоков молочной железы, часто множественных.

Часто заболевание длительный период протекает бессимптомно, и его диагностика происходит случайно на осмотре у врача. Симптоматика заболевания включает:

  • выделения из сосков различного характера, усиливающиеся при нажатии на грудь. Могут быть прозрачными, кровянистыми, белесыми или зеленоватого оттенка;
  • болезненность в области развития опухоли, усиливающаяся при надавливании либо при ношении тесной одежды;
  • пальпирование небольшого эластичного узла.

При развитии воспаления опухоли и окружающих тканей наблюдаются признаки:

  • повышенная температура тела;
  • резкая болезненность молочных желез;
  • отёчность, увеличение груди в размерах;
  • покраснение молочных желез;
  • изменение цвета и консистенции выделений.

Причинами возникновения внутрипротоковой папилломы являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • изменения гормонального гомеостаза (дисфункция яичников, оофорит, аднексит, аборт, ожирение, стрессы и т.д.);
  • длительный бесконтрольный приём гормональных контрацептивов;
  • курение;
  • влияние вирусов;
  • ионизирующее излучение;
  • отсутствие в анамнезе беременности.

Олеогранулема

Олеогранулема – это доброкачественное уплотнение тканей, измененные воспалением в результате попадания в молочную железу инородного тела. Как правило, возникает в результате оперативного вмешательства. В качестве инородного тела могут выступать силиконовые импланты, синтетические нити и т.д.

Симптоматика олеогранулемы и рака схожа между собой, поэтому часто её принимают за онкологию. Окончательный вердикт можно вынести врач после тщательного обследования.

Различают следующие виды олеогранулемы молочной железы:

  • инъекционная (искусственная) – образуется в результате введения различных жиров и масел;
  • посттравматическая – возникает после травмирования груди (удар, падение, неправильный массаж). Частый спутник – некроз жировых волокон;
  • околовоспалительная – расположение вблизи очага воспалительного процесса, постепенное перемещение на жировую клетчатку, что оказывается губительным;
  • спонтанная (кожная) – причины неизвестны.

Олеогранулему можно выявить по следующим признакам:

  • появление объёмных узелков под кожей груди;
  • бугристость и плотная консистенция поверхности кожи;
  • покраснение в области образования;
  • болезненность и дискомфорт в области уплотнения;
  • втянутость кожи над опухолью;
  • увеличение образования с течением времени;
  • образование язвочек, выделение гноя через свищи (при запущенной форме болезни).

Причины возникновения олеогранулемы:

  • травмы молочной железы;
  • оперативные вмешательства (удаление молочной железы или её доли, увеличение груди путём введения имплантов);
  • резкое снижение массы тела;
  • попадание инородных тел (силикон, гели, мази, синтетические нити);
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • радиационное облучение.

Туберкулез молочной железы

Туберкулёз молочных желез – редкая, но крайне опасная патология. Зачастую является следствием туберкулеза лёгких. Преимущественно заболевание поражает женщин репродуктивного возраста, реже – пожилого.

Выделяют несколько клинических форм туберкулеза молочной железы:

  • узловая – наиболее распространённая. Характеризуется образованием одного или нескольких болезненных узлов, появлением местных изъязвлений кожи, сопровождающихся воспалительным процессом;
  • абсцедирующая – слияние нескольких узлов в одну опухоль, которая постепенно размягчается и сопровождается гнойным процессом;
  • язвенно-свищевая – появление язв и свищей с выделением гнойной жидкости;
  • диссеминированная – наличие множественных сливных очагов с казеозом;
  • склерозирующая – наблюдается преимущественно у пожилых женщин. Преобладание фиброзных изменений, отсутствие (либо слабая выраженность) процессов казеозного перерождения.

Для заболевания характерны следующие признаки:

  • болезненные уплотнения в теле молочной железы;
  • отёчность, покраснение в месте образования;
  • втянутость соска;
  • слабость, озноб, общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение массы тела;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная потливость головы и подмышечных впадин;
  • повышенная температура в зоне поражения.

Крайне редко туберкулёз молочных желез развивается изолированно. Обычно он сочетается с генитальным туберкулезом, туберкулезом легких, кишечника, костей, позвоночника. Предпосылками к инфицированию являются:

  • слабый иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания;
  • травмы грудной клетки;
  • ВИЧ;
  • длительная терапия глюкокортикоидами и иммуносепрессивными препаратами.

Рак молочной железы

Рак молочной железы – наиболее распространённое онкологическое заболевание у женщин, с каждым годом прогрессирующее всё стремительнее. Это быстрорастущее злокачественное новообразование, обладающее высокой склонностью к метастазированию уже на ранних стадиях патологического процесса. Своевременная диагностика значительно повышает вероятность полного выздоровления.

Выделяют 4 стадии рака молочной железы:

  • 1 стадия – небольшие (до 2 см) узловые новообразования, метастазов нет, прогноз выздоровления благоприятный;
  • 2 стадия – опухоль от 2 до 5 см, распространение метастазов в региональные подмышечные лимфатические узлы, прогноз благоприятный при условии раннего начала лечения;
  • 3 стадия – большие размеры новообразования (более 5 см), метастазирование во внутренние органы и кости, прогноз неблагоприятный;
  • 4 стадия – тотальные метастазы во всех органах и системах, прогноз крайне неблагоприятный (выживаемость в 10% случаев).

Рак молочной железы проявляется рядом симптомов:

  • безболезненное плотное образование с нечеткими границами в молочной железе;
  • узел или большое образование в подмышечной впадине;
  • деформация и изменение размеров груди;
  • кровянистые или гнойные выделения из сосков;
  • эффект «гусиной кожи» молочной железы, изменение её цвета, включая соски и ареолы;
  • покраснение;
  • сыпь вокруг или на сосках;
  • выраженность кровеносных сосудов;
  • появление язв (при прогрессировании заболевания);
  • изменение вида, размера и чувствительности сосков, их втянутость, зуд;
  • резкое не симметричное увеличение одной груди;
  • боль в костях и мышцах;
  • резкая потеря веса;
  • слабость, головокружение, общее недомогание.

Причины развития рака молочной железы:

  • генетическая предрасположенность;
  • раннее начало менструаций (до 12 лет) и позднее завершение (после 55 лет);
  • онкологические заболевания половых органов;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
  • гормональный сбой;
  • травмы груди;
  • мастит;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • воздействие радиации;
  • гормональная заместительная терапия;
  • некоторые профессии (контакт человека с канцерогенами и эндокринными нарушителями): игорный бизнес, производство пластмассы, металлообработка, сельское хозяйство.

Рак молочной железы – коварное заболевание, поэтому способно возникнуть даже без соответствующих причин.

Диагностика

Опасность заболеваний молочных желез заключается в их продолжительной маскировке. Поэтому важно не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами и проведением самодиагностики.

  • проверка бюстгальтера на наличие выделений из сосков;
  • визуальная оценка размеров и формы груди перед зеркалом с опущенными руками;
  • осмотр кожи и сосков на наличие высыпаний, опрелостей, трещин, отёчностей;
  • заведение руки за голову для наблюдения, равномерно ли двигается железа (приподнимание груди с задержкой либо её отклонение в сторону, наличие впадины или выпуклости после смены положения – сигнал о срочной необходимости визита к врачу);
  • ощупывание молочной железы подушечками пальцев противоположной руки, двигаясь от основания груди к соску;
  • пальпация подмышечных и надключичных впадин для проверки лимфатических узлов;
  • занять положение лёжа и повторить исследование молочной железы.

Для диагностики заболеваний груди у женщин в медицине применяют следующие методы:

  • внешний осмотр и пальпация;
  • маммография – обзорное рентгенологическое исследование с низким уровнем облучения;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография – используется при онкологии молочной железы либо неинформативности предыдущих методов диагностики;
  • биопсия – взятие образцов тканей для дальнейшего цитологического исследования. В основном применяется для уточнения характера опухоли.

Профилактика

Главной профилактической мерой является регулярное и систематическое обследование груди у маммолога или гинеколога:

  • женщинам 30-35 лет – УЗИ (ежегодно), маммография (раз в 2-3 года);
  • после 40 лет –УЗИ молочных желез, маммография (ежегодно);
  • после 50 лет – УЗИ, маммография (2 раза в год).

Предупредить заболевание помогут следующие меры:

  • своевременная и полноценная терапия воспалений половых органов;
  • поддержание гормонального равновесия;
  • своевременная реализация детородной функции;
  • отсутствие абортов;
  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • правильный подбор нижнего белья;
  • избегание стрессов, нервных перенапряжений и отрицательных эмоций;
  • умеренные физические нагрузки;
  • удержание веса в рекомендуемых границах;
  • сбалансированное питание;
  • полноценный отдых;
  • умеренное увлечение солярием и солнечными ваннами;
  • бережное и внимательное отношение к своему телу.

Каждая женщина самостоятельно несёт ответственность за своё здоровье. Всегда стоит помнить, что легче предупредить заболевание, чем запустить и в дальнейшем подвергнуться гормональной терапии или, что гораздо хуже, хирургическому вмешательству.

Молочные железы у женщины предназначены для грудного вскармливания. Это парный орган, который присутствует у всех млекопитающих, независимо от половой принадлежности. Главное отличие женской молочной железы от мужской заключается в ее развитости. С возрастом у половозрелых девушек грудь приобретает объемную форму за счет роста железистых тканей, соединительных и жировых.

Болезни молочных желез у женщин - это довольно распространенное явление. Несмотря на то, что у них разный характер, примерно 33% из всех представительниц вынуждены столкнуться с одной из форм заболевания. Причиной служит чувствительность грудных клеток к мельчайшим гормональным перепадам, которые очень часто случаются у современных дам. Так же, проблемы с половой системой, в частности с яичниками, ушиб или воспаление способно повлиять на опухолевое образование.

Симптомы и признаки

Каждому недугу свойственны определенные признаки, но есть болезни молочной железы симптомы, которые встречаются практически при всех случаях:

  • Это болезненность в зоне груди, которая может быть просто ноющей или даже резкой.
  • Набухание подмышечных лимфоузлов.
  • Прощупывание инородных образований под кожей.
  • Нагноения или другие выделения через соски.

Диагностика

Кроме того, что раз в три года женщины детородного возраста обязаны посещать маммолога, они должны ежемесячно проводить самодиагностику. Для этого, в начале каждого менструального цикла (на седьмой - десятый день) нужно оголять верхнюю часть тела, становиться у зеркала и тщательно осматривать свою грудь.

Таким образом, можно выявить деформацию молочной железы, стяжение кожного покрова, отечность или ее покраснение, а также пятна, корочку или выделения на сосках.
Далее необходимо принять лежачее положение и прощупать каждую грудь по отдельности на наличие уплотнений в их тканях или подмышечных областях. Если ничего не обнаружено, то можно спокойно жить дальше, но если вдруг появиться, хоть малейшее затвердение сразу же нужно обращаться в поликлинику, где врач Вас дополнительно осмотрит, назначит флюорографию, УЗИ биопсию, маммографию или анализ крови, если это потребуется.

Каждый опытный врач может вылечить болезни молочной железы у женщин без оперативного вмешательства, но при условии, что они были выявлены своевременно и подлежат консервативному лечению.

Все чаще приходится сталкиваться со случаями, когда дамы тянут с визитом к маммологу. Кто-то потому что не ощущал симптомов, а кто-то попросту не мог выделить времени. Стоит отметить, что такое страшное заболевание, как рак груди проходит изначально совершенно бессимптомно, однако успевает вырасти до опасной стадии. В этих случаях ткани органа полностью приходится удалять, но и на этом все может не закончиться.

Описание болезней

Все болезни женской груди разделяют на опухолевые и воспалительные.

Болезни грудных желез и их описание:

Очень распространенным воспалением считается мастит (острый или хронический). Это заболевание, при котором внутри железы образовывается нагноение. Может встречаться у кормящих матерей из-за застоя молока. Также поспособствовать его развитию могут инфекции, попавшие через трещины на сосках. Если мастит обнаружить сразу, то можно избежать развития абсцесса и исправить ситуацию консервативным путем. В противном случае без хирургии не обойтись.

Не менее редко встречается такой вид заболеваний, как мастопатия . Это доброкачественный воспалительный процесс в молочных железах, характеризующийся ростом их соединительных тканей. Ученые приходят к выводу, что мастопатия - это предвестник рака груди (в некоторых
случаях). Послужить поводом для ее возникновения могут гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания половых органов, аборты, стрессы и отказ от грудного вскармливания.

По разного рода причинам у женщин образовываются кисты , молочные железы для них одно из излюбленных мест. Их можно обнаружить в протоках, где они, заполненные жидким содержимым, могут быть, как одиночными, так и множественными. Есть версия, что провоцирующим фактором для их появления являются гормональные сбои, особенно вызванные неправильным употреблением противозачаточных препаратов. Киста может

развиться из-за психоэмоционального воздействия на нервную систему (интеллектуальный перегруз, острое восприятие проблем, стрессы и переживания). Ощутить симптомы можно по тянущим и жгущим чувствам в груди, по ее деформации и изменении цвета. Все может сопровождаться лихорадкой.

Все эти болезни грудной железы у женщин не доставляют столько ужаса и опасений, как ее рак . Его опасность заключается в том, что он долгое время не проявляет себя, либо напоминает мастопатию, что путает и доктора и пациентку.

К счастью, в современных медицинских центрах есть оборудование, которое способно заподозрить раковые клетки на начальном этапе. Поэтому никогда не забывайте своевременно обследоваться и выбирать для этого настоящих профессионалов.

Интервью заведующего отделением патологии молочной железы ФГБУ «Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова», кандидата медицинских наук Юрий Гайлиша, просмотрев которое, Вы узнаете симптомы развивающейся болезни, способах диагностики и лечения:

Профилактика

Лучшей профилактикой считается поддерживание здорового образа жизни. Он включает разнообразное, сбалансированное и витаминное питание, активный отдых, полноценный здоровый сон, разумное чередование нагрузок и покоя. Так же очень важно научиться избегать стрессовых ситуаций, проще смотреть на вещи и не беспокоиться по каждому поводу, контролировать свои эмоции и чувства. Любые факторы, которые способствуют ослаблению иммунитета и открывают путь для заболеваний, должны по возможности избегаться.

Алкоголизм и курение влияют на образование опухолей и других неприятностей во всем организме. Нижнее белье не должно сковывать движение и быть тесным. Лучше отдавать предпочтение не синтетическим товарам.

Современная женщина, которая заботится о своей красоте и здоровье, должна проходить профилактические осмотры у маммолога не менее одного раза в год, чтобы исключить заболевания молочной железы. Помимо этого, любые изменения в груди должны являться поводом для осмотра у врача. Так как лишь своевременное обнаружение проблем позволяет победить недуг.

В мастопатию объединяются патологические доброкачественные дисгормональные заболевания молочной железы, которые характеризуются появлением диффузных или узловатых уплотнений. Беспокоит она в основном женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Возникают болезни по причине гормональных нарушений и зачастую сочетаются с гинекологическими проблемами - бесплодием, миомой, нарушением менструального цикла и кистами яичников.

Фиброаденома является опухолью, которая возникает из фиброзной ткани Встречается чаще всего у представительниц прекрасной половины в возрасте до 30 лет. Фиброаденома при пальпации упругая и похожа на резиновый шарик, обладающий четким контуром и гладкой поверхностью. Данное образование может быть болезненным. Обычно фиброаденому женщина обнаруживает при самообследовании.

В списке рак молочных желез находится на первом месте. Факторы риска:

Возраст. Отличается наибольшим риском возрастной интервал от 50 до 65 лет;

Состояние репродуктивной системы. Большему риску рака подвергаются нерожавшие, по сравнению с имевшими беременность и рожавшими до 25 лет.

Те женщины, которые рожали до 18 лет, имеют намного меньше шансов заболеть в сравнении с теми, у которых происходили после 25 лет. Аборты, в особенности произошедшие до первых родов, также провоцируют заболевания груди. В группе женщин, у которых достаточно рано наступает первая менструация (до 12 лет) и, наоборот, поздно приходит менопауза (после 55 лет), заболеваемость увеличивается в 2 раза.

Кисты молочной железы - это патологические одиночные или множественные полости с жидким содержимым, которые образуются в протоках. Длительное время болезнь может протекать абсолютно бессимптомно, после в груди появляются жжение и болезненность, которые усиливаются во время менструации и перед ее началом. Может развиваться нагноение и воспаление кистозной полости. Киста редко перерождается в однако риск его возникновения значительно повышается. Она часто проявляется с иными дисгормональными патологиями в половой сфере. Кисты большого размера способны изменить форму груди.

Образуется такое образование за счет расширения протока железы, накопления секрета в образованной полости и формирования фиброзных капсул. Киста представляет собой полость, ограниченную соединительной капсулой, заполненную невоспалительной жидкостью овальной, округлой или неправильной формы. Размер может колебаться в пределах нескольких миллиметров, а может доходить до 6 см. Кисты молочных желез являются симптомом кистозно-фиброзной или узловой).

В диагностику заболевания молочной железы входят осмотр маммолога, ультразвуковая диагностика, маммография, пункция с плана, а также анализ крови на гормоны и маркеры опухолей, консультации и осмотр эндокринолога.

Сегодня используются такие современные УЗИ-аппараты, которые позволяют определять не только состояние органов, но также и с большей достоверностью судить о присутствии патологий. Несомненно, такое обследование является безопасной и информативной процедурой в диагностике заболевания молочной железы.

В настоящее время ультразвуковые исследования проводятся при помощи цифровых ультразвуковых сканеров экспертного класса. По их результатам выдаются заключение и снимки, которые могут записываться на компакт-диск.