Mpv l анализ крови расшифровка норма. Что за показатель MPV в анализе крови? Уровень MPV повышен
Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле
24.01.2013
Интерпретация общего анализа крови CBC без лейкоцитарной формулы
Единицы измерения
Гемоглобин: - г/л.
Эритроциты: - х 1012/л.
Средний объём эритроцитов (MCV): - фл (фемтолитр).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): - пг.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): - г/л.
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): - %
Гематокрит (HCT): - %
Тромбоциты (PLT): - х109/л.
Средний объём тромбоцитов (MPV): - 7,8 – 11,0 фл.
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): - %
Тромбокрит (PCT): - %
Лейкоциты (WBC): - х109/л.
Референсные значения
| показатели | женщины | мужчины |
| Гемоглобин | 120 - 160 | 140 - 180 |
| Эритроциты (RBC) | 3,9 - 5,3 | 4,3 - 5,9 |
| Средний объём эритроцитов (MCV) | 80 - 97 | 80 - 97 |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) | 28 - 33 | 28 - 33 |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) | 320 - 360 | 320 - 360 |
| Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) | 11,5 - 14,5 | 11,5 - 14,5 |
| Гематокрит (HCT) | 35 - 47 | 40 - 54 |
| Тромбоциты (PLT) | 130 - 440 | 130 - 440 |
| Средний объём тромбоцитов (MPV) | 7,8 - 11,0 | 7,8 - 11,0 |
| Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) | % | % |
| Лейкоциты (WBC) | 4,0 - 9,4 | 4,0 - 9,4 |
Повышение
Гемоглобин (HGB):
Сгущение крови
Врожденные пороки сердца
Легочно-сердечная недостаточность
Первичные и вторичные эритроцитозы
Ряд физиологических причин (жители высокогорья, высотные полеты, повышенная физическая нагрузка)
Эритроциты (RBC):
Эритремия
Вторичные эритроцитозы
В12 – фолиеводефицитная анемии
Апластическая анемия
Болезни печени
Гипотиреоз
В12 – и фолиеводефицитные анемии
Заболевания печени
Истинного повышения фактически не может быть, повышенные цифры при исследовании могут быть при ошибках преаналитического этапа или аналитического этапа
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW):
Железодефицитные анемии с микроцитозом
Гематокрит (HCT):
Эритремия
Симптоматические эритроцитозы
Гемоконцентрация (ожоговая болезнь, перитонит, дегидратация организма)
Тромбоциты (PLT):
Функциональные (реактивные) тромбоцитозы
Спленэктомия
Воспалительные процессы
Анемии разного генеза
Состояния после хирургических вмешательств
Онкологические заболевания
Острая кровопотеря
Физическое перенапряжение
Опухолевые тромбоцитозы (миелолейкозы, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия, эритремия)
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Миелопролиферативные заболевания
Гипертиреоз
Атеросклероз
Сахарный диабет
Лейкоциты (WBC):
Физиологический лейкоцитоз (физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие УФ – лучей и т.п.)
Лейкоцитоз вследствие стимуляции лейкопоэза (инфекционно - воспалительные заболевания, интоксикации, ожоги и травмы, острое кровотечение, оперативные вмешательства, инфаркты внутренних органов, ревматизм, злокачественные опухоли, глюкокортикоидная терапия, анемии различной этиологии, миело - и лимфолейкозы)
Снижение
Гемоглобин (HGB):
Анемии различной этиологии
Эритроциты (RBC):
Анемия разной этиологии
Гемолиз
Лейкозы
Метастазы злокачественных опухолей
Средний объём эритроцитов (MCV):
Гипохромные и микроцитарные анемии
Гемоглобинопатии
Гипертиреоз (редко)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
Железодефицитные анемии
Талассемии
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
Железодефицитная анемия
Талассемия
Некоторые гемоглобинопатии.
Гематокрит (HCT):
Анемии
Гипергидратация
Вторая половина беременности
Тромбоциты (PLT):
Врожденные тромбоцитопении (синдром Вискотта-Олдрича; синдром Чедиака-Хигаси; синдром Фанкони; аномалия Мей-Хегглина; синдром Бернара-Сулье)
Приобретенные тромбоцитопении: (идиопатическая аутоиммунная тромбоцито-пеническая пурпура; лекарственная тромбоцитопения; системная красная волчанка; тромбоцитопении, ассоциированные с инфекцией; спленомегалия; апластическая анемия; метастазы опухолей в костный мозг; мегалобластные анемии; синдром Эванса; ДВС-синдром; застойная сердечная недостаточность; тромбоз почечных вен)
Средний объём тромбоцитов (MPV):
Синдром Вискотта-Олдрича
Состояния после спленэктомии
Лейкоциты (WBC):
Вирусные инфекции
Коллагенозы
Прием сульфаниламидов, левомицетина, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
Воздействие ионизирующего излучения
Лейкопенические формы лейкозов
Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
Гипо – и аплазия костного мозга
Болезнь Адиссона-Бирмера
Анафилактический шок
Истощение, кахексия
Пернициозная анемия
Интерпретация результатов исследований
Показатели, входящие в общий анализ крови нужно оценивать только в комплексе!
1. При выявлении в общем анализе крови признаков анемии (снижение гемоглобина, снижение количества эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, средней концентрации гемоглобина в эритроците, увеличение или уменьшение среднего объёма эритроцитов, повышении показателя распределения эритроцитов по объёму) рекомендуется назначить больному следующие исследования: A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия) и A050 Ретикулоциты.
2. При выявлении повышения или снижения количества лейкоцитов рекомендуется назначить следующие исследования: A020 Общий анализ крови CBC/Diff (HGB, RBC, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, PLT, MPV, PDV, PCT, WBC) с лейкоцитарной формулой (5 фракций лейкоцитов) и/или A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия). При подозрении на воспалительный процесс, инфекционное заболевание, онкологическое заболевание – A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
в продолжение темы статьи:
тематические метки: расшифровка анализа крови
найдено статей: 628
Средний объем тромбоцитов – это показатель крови, который оценивает скорее качественные, чем количественные характеристики кровяных телец. Этот показатель входит в развернутый анализ крови и обозначается как MPV. Он помогает определить, насколько активные и зрелые тромбоциты преобладают в крови пациента. Это важно при проблемах со , кровотечениях, склонностях к тромбозам.
Диагностика и норма среднего объема тромбоцитов
Тромбоциты — это самые мелкие клетки крови, которые выполняют очень важные функции
Показатель объема тромбоцитов входит в общий клинический анализ крови. Его часто назначают для диагностики состояния организма, профилактики, проверки эффективности лечения, а также при беременности. Это самый распространенный, информативный и недорогой анализ, позволяющий выявить нарушения и оценить состояние всего организма в целом.
Как правило, позволяет выявить направление для дальнейшего обследования, сузить круг возможных заболеваний. Средний объем тромбоцитов показывает их общий объем в определенном количестве крови. Если средний объем тромбоцитов повышен, это значит, что они занимают больший объем и имеют увеличенный размер.
Как известно, являются самыми маленькими тельцами крови. Это не клетки, так как они не имеют ядра. Тромбоциты имеют вид двояковыпуклых дисков. Они гораздо меньше эритроцитов. Тромбоциты выполняют жизненно важную функцию: они предотвращают кровопотерю и останавливают кровотечение. Эти клетки вырабатываются костным мозгом и живут примерно 10-14 дней, а затем обновляются. Когда сосуд повреждается, тромбоциты устремляются к месту повреждения и образуют тромб, сгусток, который служит своеобразной пробкой.
Тромбоциты предупреждают потерю крови и влияют на свертываемость.
Для определения MPV кровь берут из пальца или из вены. Анализ сдается утром натощак. Накануне желательно отказаться от жирной пищи, алкоголя и различных препаратов. Кровь отправляют в лабораторию, где с помощью специальной техники получают график MPV. Если он смещен вправо, значит в крови преобладают молодые тромбоциты, если влево – старые.
Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:
Тромбоциты имеют различные стадии зрелости. Молодые клетки имеют больший размер, поэтому при преобладании молодых тромбоцитов средний объем будет повышен. Старые тромбоциты имеют меньший размер, поэтому объем в этом случае будет ниже нормы. В зависимости от того, какие клетки крови преобладают, будет меняться объем. На основании этого показателя врач сможет сделать вывод о функциональности тромбоцитов.
MPV измеряется в фемтолитрах. Нормой считается показатель от 7,5 до 10 фемтолитров. С возрастом граница нормы немного расширяется, так как склонность к повышению среднего объема тромбоцитов возрастает.
Причины повышения MPV
Если средний объем тромбоцитов повышен, это говорит о том, что в крови преобладают крупные молодые тромбоциты. Это не всегда говорит о повышенном тромбообразовании, поскольку незрелые клетки быстро и постоянно вырабатываются, но при этом могут быстро отмирать.
Причины повышения среднего объема тромбоцитов могут быть физиологическими и патологическими:
- Травмы и операции. Если человек недавно перенес серьезную полостную операцию или множественные травмы, организм начинает активно бороться с кровопотерей и вырабатывать больше молодых тромбоцитов, что приводит к повышению уровня MPV.
- Менструация. Иногда при обильных менструациях женщина страдает от . В этот период организм начинает восполнять потерю крови выработкой новых незрелых тромбоцитов, поэтому средний объем повышается. Чтобы избежать неправильного результата, сдавать анализ лучше после завершения менструации.
- Тромбоцитопения. При тромбоцитопении количество тромбоцитов в крови снижается. Нередко это связано с тем, что вырабатывается большое количество молодых незрелых телец, которые увеличивают показатель MPV, но быстро отмирают и не выполняют свою функцию. Незрелые тромбоциты не могут быстро склеиваться, чтобы образовать тромб. Все это приводит к различным и кровоизлияниям.
- Алкоголизм. Алкоголь может провоцировать множество проблем и вызывать нарушения показателей крови. Так, например, этиловый спирт вызывает гибель кровяных телец, что заставляет спинной мозг вырабатывать незрелые клетки в большом количестве.
- Атеросклероз. При этом заболевании на стенках сосудов оседают жиры, образуя бляшки. Просвет сосуда сужается и кровоснабжение органов и тканей становится недостаточным. Из-за скопления жиров стенки сосудов становятся менее эластичными и более хрупкими. Это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу при закупорке жизненно важных артерий. При этом атеросклероз и тромбоз часто связаны между собой.
- . Сахарный диабет является тяжелым заболеванием, связанным с нарушением обмена веществ. При этом заболевании происходит гормональный сбой, страдают все системы организма, в том числе сосуды и система кроветворения.
Признаки и последствия повышенного уровня MPV зависят от причин повышения, диагноза и тяжести состояния больного. Не всегда повышенный объем тромбоцитов связан с повышением их количества.
Поэтому симптомы могут быть самыми различными:
- Кровоизлияния. Мелкие кровоизлияния на коже и слизистых оболочках называют также пурпурой. Они нередко возникают при тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов снижается, а сосуды становятся более хрупкими. Тромбоцитопеническая пурпура может проявляться при незначительных ударах, инъекциях, травмах. Они могут быть разными: от маленьких сосудистых звездочек до крупных синяков. Иногда такие кожные кровоизлияния болезненны при пальпации.
- Частые кровотечения. Это частый признак нарушения количества или среднего объема тромбоцитов. Кровотечение часто возникает спонтанно. Обычно это носовые кровотечения и кровоточивость десен, которая появляется даже при чистке зубов щеткой с мягкой щетиной. В редких случаях можно обнаружить кровь в моче. При наличии анальной трещины или геморроя процесс заживления длится очень долго.
- Болезненность кончиков пальцев. Такой симптом наблюдается при повышенном MPV, который сопровождается тромбоцитозом, то есть увеличением количества тромбоцитов, а не снижением. Кончики пальцев при этом становятся очень чувствительными и болят при надавливании.
- Слабость в теле и бледность кожных покровов. Как правило, это признаки , внутренних кровотечений, что также может сопровождаться повышением среднего объема тромбоцитов.
- Нарушения зрения. При проблемах с тромбоцитами нередко возникают нарушения зрения, кровоизлияния на склерах глаз.
- Кожный зуд. Это довольно косвенный признак, который может проявляться при различных заболеваниях, дерматитах, аллергических реакциях, поэтому сначала рекомендуется сходить к дерматологу и сдать .
Самыми тяжелыми последствиями являются инфаркты, инсульты, тромбоэмболия. Они возникают в том случае, если повышенный уровень MPV связан с увеличением количества тромбоцитов и склонностью к тромбозам. В этом случае возможна закупорка важных артерий и сосудов, что приводит к тяжелым осложнениям и иногда смертельному исходу.
Методы лечения
Повышенный средний объем тромбоцитов – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому сначала врач назначит обследование, выявит причину повышения MPV, а уже затем пропишет лечение.
Результаты анализов нельзя интерпретировать самостоятельно и заниматься самолечением. Этот показатель повышается и при беременности, в этом случае любое лечение может быть опасным.
Особенности лечения:
- Лечение тромбоцитоза. Лечение тромбоцитоза зависит от тяжести заболевания. При повышенном уровне рекомендуют соблюдать диету и питьевой режим, есть больше фруктов, особенно цитрусовых, ягод, есть томаты и пить томатный сок, который благотворно влияет на , а также принимать рыбий жир и пить натуральное оливковое масло (по ложке в день). Очень часто тромбоцитоз является осложнением другого заболевания, поэтому лечение должно начинаться с поиска причин.
- Лечение тромбоцитопении. При тромбоцитопении средней и тяжелой степени требуется медикаментозная терапия. Часто назначается Преднизолон, который препятствует разрушению тромбоцитов в селезенке и укрепляет стенки капилляров, а также иммуноглобулины, которые блокируют образование и обладают противовирусным эффектом. Нередко назначаются кровеостанавливающие препараты, например, Этамзилат, Дицинон.
- Лечение сахарного диабета. Это тяжелое и часто наследственное заболевание, вылечить которое полностью не удастся. При сахарном диабете назначается диета, специальные диабетические продукты без сахара, на фруктозе. При легких формах диабета диеты достаточно. При тяжелых формах требуются регулярные инъекции инсулина.
- Лечение атеросклероза. При лечении атеросклероза важно понизить уровень в крови. Это также делается с помощью диеты (исключение жирной пищи, жареного мяса) и препаратов, относящихся к группе статинов. Однако препараты больше направлены на снятие воспалительного процесса. Снижению холестерина в большей степени способствует диета и отказ от вредных привычек.
Стоит помнить, что уровень и количество тромбоцитов – это два различных показателя. Средний объем тромбоцитов может быть повышен как при повышенном количестве тромбоцитов, так и при пониженном.
Изучение расшифровки MPV в анализах крови у взрослых и детей крайне важно для доктора.
На ее основе врач сделает вывод - повышен или понижен объем тромбоцитов. Определение скорости свертываемости крови поможет выявить наличие в организме пациента патологий, вовремя назначить эффективное лечение.
Для человека, не имеющего медицинского образования, сложно разобраться, что такое MPV. Под данной аббревиатурой понимают среднее количество в крови тромбоцитов.
Тромбоциты представляют собой часть цитоплазмы, не имеющей ядра. Их форма напоминает диск. Основной центр тромбоцитопоэза у взрослых и детей находится в костном мозге.
Примерно одна третья часть всех тромбоцитов расположена в селезенке, основная доля располагается в кровотоке.
Данные частицы отвечают за восстановление тканей, которые могут травмироваться в результате порезов, воспалительных процессов, прочих причин.
Полноценная работа тромбоцитов зависит от их объема в крови взрослых и детей. Частицы, которые находятся в состоянии зрелости, имеют меньший размер, поэтому их объем в крови понижен.
Именно такие тромбоциты наиболее качественно выполняют свои функции. Если клеточная структура незрелая, то ее размер несколько увеличен, пространства она занимает больше, чем зрелая. Функции выполняются такими частицами не в полную силу.
Пациенту важно сдавать анализ, чтобы определить, повышен или понижен объем тромбоцитов. Данные частицы в крови играют важную роль.
Они несут ответственность за свертываемость крови - образовывают тромб.
Если понижен уровень этих частиц, то свертываемость происходит очень медленно, что грозит жизни человека - он погибнет в результате потери крови. Человеку важно заботиться о своем здоровье, периодически сдавая анализ на MPV.
Норма тромбоцитов в крови у взрослых и детей составляет 180 – 320×10 9 /л. Гистограмма показывает, как тромбоциты распределяются по всему объему крови.
Гистограммы имеют и другое название - тромбоцитометрические кривые. Их составление и анализ важны для пациента. Расшифровка поможет доктору сможет поставить верный диагноз.
Обследование даст возможность выявить наличие патологий в организме, возникших гематологическим путем.
Общий анализ крови обязательно должен включать исследование количества тромбоцитов.
Обследование крови на MPV поможет не только обнаружить развитие заболеваний, но и назначить лекарственные препараты, которые приведут организм в норму.
Расшифровка обследования крови покажет, насколько эффективно проходит лечение пациента, поможет проконтролировать состояние организма больного.
Расшифровка анализа
Общий анализ крови предполагает изучение уровня MPV. Расшифровка дает возможность изучить количество тромбоцитов в крови у взрослых и детей.
Тромбоциты имеют сравнительно небольшой срок жизни. В результате их постоянного синтеза данные элементы находятся в организме человека в виде зрелых и незрелых частичек.
Те клетки, которые находятся в середине своего жизненного цикла, отличаются от тех, которые находятся в конце или в начале цикла.
Каждый вид тромбоцитов отличается содержанием полезных веществ, размерами, функциональностью. В результате обследования MPV можно определить, сколько и каких тромбоцитов находится в крови у взрослых или детей.
Чтобы получить информацию о тромбоцитах, необходимо взять биоматериал из вены. Для анализа достаточно 5 мл.
Данные обследования применяются для формирования гистограммы - кривой, отображающей количество MPV. В норме содержание тромбоцитов - 180 – 320×10 9 /л.
В гистограмме видно, сколько частиц зрелых, незрелых и на последнем этапе своего жизненного цикла. Норма зрелых клеток должна составлять 90 процентов, вновь образованных - не более 0,8 процентов, старых - 5,6 – 5,8 процентов.
Пониженный уровень тромбоцитов указан на гистограмме - снижен уровень количества зрелых частиц и повышен уровень количества старых клеток.
В этом случае у взрослых или детей возможно развитие тромбоцитопении. Это означает, что свертываемость крови у больного резко снижается. При этом могут иметь место обширные кровотечения.
Причин понижения показателя может быть несколько:
- наследственность;
- заболевания крови, внутренних органов;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Развитие тромбоцитопении проходит различными путями:
- синтез новых клеток замедляется или прекращается совсем в результате патологических процессов, проходящих в печени, щитовидной железе. Подобное явление может наблюдаться у больных анемией, людей, страдающих алкогольной интоксикацией, употреблением некоторых лекарственных препаратов;
- разрушение тромбоцитов происходит быстрее, чем образовываются новые элементы - пациент пережил переливание крови или у него ДВС-синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
- тромбоцитарная масса распределяется с нарушениями - у больного гепатит, туберкулез.
Если уровень MPV у больного понижен, то наблюдаются некоторые симптомы, вызванные повышенной проницаемостью стенок сосудов и нарушением свертывания крови в организме.
У пациента могут наблюдаться кровоизлияния под кожей. Чаще всего такие места расположены на животе, грудной клетке.
Из носа у больного с пониженным MPV часто идет кровь, менструации у женщин проходят длительное время обильно.
Общий анализ крови может показать повышенный уровень показателя MPV. Подобное состояние имеет свое название - тромбоцитоз.
Он может вызвать серьезные нарушения и патологии в организме, которые связаны с повышенным образованием тромбов.
Тромбоцитоз может быть относительным - норма тромбоцитов превышается на 100 – 200 тысяч единиц или критическим - норма тромбоцитов увеличена почти в два раза от нормальных показателей.
Важно своевременно выявить рост этого показателя и установить причины явления, чтобы устранить их и привести MPV в норму.
В результате обследования можно выявить повышенный объем не только общего числа тромбоцитов, но и узнать, уровень каких видов частиц увеличился более всего.
Если в крови пациента норма недавно синтезированных тромбоцитов выше положенных показателей, то у него может быть внутреннее кровотечение либо он перенес большую кровопотерю.
Повышенный объем старых тромбоцитов - у пациента подозрение на развитие онкологического процесса. Увеличение дегенеративных тромбоцитов говорит о нарушениях функции кроветворения.
Причины тромбоцитоза у больного могут быть такие:
- в ЖКТ обостряются хронические процессы;
- заболевания крови;
- развитие онкологии;
- операции;
- побочное действие при приеме определенных лекарственных препаратов.
Показатель MPV у детей, женщин
Норма тромбоцитов в крови ребенка до года отличается от уровня этих элементов у детей старше года. У новорожденных допустимое значение MPV 100 – 400х10 9 /л.
Если ребенок доношенный, то в первые несколько дней норма составляет 125, для недоношенных детей расшифровка анализа должна содержать нормальный показатель 100.
После года норма MPV увеличивается и сравнивается с показателями, характерными для взрослых людей. От пола норма MPV у грудных детей не зависит.
У женщин при беременности перестраиваются функции организма. Система кровообращения также претерпевает некоторые изменения.
Формируется дополнительный круг, по которому движется кровь, разносит питательные вещества к плоду. Норма тромбоцитов составляет у будущей мамы 150 – 380х10 9 /л.
Если есть отклонения, то такое состояние может вызвать опасные последствия у женщин. Чтобы не допустить этого, доктор будет периодически назначать анализ на MPV.
Если у женщин токсикоз, то его проявления вызовут обезвоживание, в результате уровень тромбоцитов подскочит.
Нельзя допускать повышенный показатель, так как патология приведет к склеиванию тромбоцитов, а в сосудах будут образовываться тромбы.
Если подобные явления у женщины возникнут на раннем сроке, то возрастает риск выкидыша. На позднем сроке беременности повышенный уровень тромбоцитов спровоцирует появление тромбов, что, в свою очередь, приведет к варикозному расширению вен.
Если уровень показателя повышен, то женщине рекомендуется носить специальные ортопедические гольфы.
Не только повышение MPV опасно для здоровья при беременности, но и понижение этого показателя. Тромбоцитопения может вызвать гематомы, кровотечения из носа, десна будут кровоточить.
На раннем сроке заболевание может стать причиной преждевременного прерывания беременности. На позднем сроке повышается риск большой потери крови при родах, возникновение кровотечений.
Общий анализ на определение количества в крови тромбоцитов дает возможность оценить состояние организма.
Важно вовремя делать обследование, чтобы выявить, повышен или понижен уровень MPV, диагностировать патологические процессы.
MPV представляет собой средний показатель тромбоцитов в крови. Кровяные тельца отвечают за нормальное функционирование организма, их резкое увеличение или уменьшение, указывает на серьезные патологии. Средний объем тромбоцита и mpv отражает истинное состояние организма и позволяет выявить воспалительный процесс. Для определения уровня кровяных телец, человек должен сдать биологический материал, которым выступает капиллярная кровь.
MPV в крови: тромбоцитарный индекс и норма
Тромбоциты являются важными составляющими кровеносной системы. За их производство отвечает костный мозг. Часть образованных элементов располагается в селезенке, остальные клетки разносятся по организму посредством системного кровотока. Примечательно, что тромбоциты постоянно заменяются новыми клетками. Средняя продолжительность их жизни составляет 10 суток.
Основными функциями элементов крови являются:
- предотвращение кровотечения, в случае повреждения целостности сосудистых стенок;
- активация коллагеновых клеток, отвечающих за восстановление сосудов при их поражении;
- укрепление мембран клеток, что позволяет предотвратить проникновение в организм болезнетворных агентов.
Объем тромбоцита и mpv является важным показателем уровня красных кровяных телец в организме. На зрелость и работоспособность клеток указывает тромбоцитарный индекс.
Для его получения человек сдает капиллярную кровь, которая исследуется в условиях лаборатории с применением специализированных гематологических анализаторов.
Изучение тромбоцитарного индекса
За нормальное функционирование кроветворной системы и выполнение основных задач органов и систем, отвечает тромбоцитарный индекс. Изменение его показателей является прямым назначением к комплексному обследованию всего организма. Определение тромбоцитарного индекса считается обязательной мерой. По утвержденным стандартам, взрослые должны проходить процедуру раз в год, дети — один раз в полугодие. Тромбоцитарный индекс позволяет выявить опасные отклонения на ранних стадиях их развития.
Кровь на MPV сдается из подушечки пальца, в утренние часы, на голодный желудок. Исследование забранного материала осуществляется под микроскопом, с использование специальных реагентов.
Важно: изучение крови проводится в течение 2-х часов после ее забора. В противном случае исследование теряет свою достоверность.
На изменение тромбоцитарного индекса в большую сторону указывает повышенная вязкость крови. Это состояние опасно развитием тромбов, что приводит к нарушению кровообращения и повышает риск развития инфаркта и инсульта. Изменения в меньшую сторону являются прямым направлением на госпитализацию. Низкий тромбоцитарный индекс — следствие регулярной кровопотери.
Все в пределах нормы
MPV в норме колеблется в пределах 7,5-11 fl. Этот показатель способен варьироваться в зависимости от возрастной категории человека и особенностей его организма. Согласно представленным критериям, средний уровень тромбоцитов равен:
- новорожденные и дети до года — 7-7,9 fl;
- дети от года до 5 лет — 8-8,8 fl;
- дети и взрослые от 5 до 65 лет — 7,5-11 fl;
- взрослые после 65 лет — 10-12 fl.
Важно: с возрастом, в организме происходят естественные процессы изнашивания сосудов, органов и систем. Это сказывается на их общем функционировании и приводит к изменению большинства показателей. При отсутствии сопутствующих заболеваний считается нормой.
Отклонения от нормы: высокий и низкий показатель
MPV анализ крови — расшифровка результатов осуществляется опытным специалистом. Согласно полученным данным, средний объем тромбоцитов способен изменяться в меньшую или большую сторону. На что указывают такие изменения, и чем это опасно для человека?
Повышен mpv
Если mpv в анализе крови повышен, специалист диагностирует патологические отклонения, чаще гематологического типа. Изменения в большую сторону характерны для следующих заболеваний и состояний:
- идиопатической пурпуры тромбоцитопенического типа. Это аутоиммунный процесс, сопровождающийся разрушением и гибелью кровяных пластинок. В результате заболевания фиксируется нарушение костномозгового кровообращения. В медицинской практике патология получила название — системная красная волчанка;
- болезней наследственного характера;
- сахарного диабета;
- анемии (малокровия). Нередко этому процессу предшествует систематическая или обильная кровопотеря;
- увеличения селезенки в размерах, что является изолированным процессом или следствием гематологической патологии;
- удаления селезенки. Важно: в этом случае показатель меняет свое значение, но только на короткий промежуток времени;
- острых воспалительных процессов;
- прогрессирования атеросклероза. Тенденция к стремительному развитию патологии часто фиксируется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией;
- гиперфункции щитовидной железы.
Для постановки точного диагноза, специалист направляет пациента на дополнительные исследования. По одному уровню среднего объема тромбоцитов выявить патологический процесс, практически невозможно.
Понижен mpv
Если mpv в анализе крови понижен, сохраняется высокая вероятность угнетения деятельности кроветворной системы. Выраженные нарушения фиксируются со стороны костномозгового кровообращения. Низкий уровень среднего объема тромбоцитов нередко обусловлен:
- врожденными патологическими процессами;
- тромбоцитопенией (врожденное снижение уровня тромбоцитов);
- тромбоцитопенией, развитие которой обусловлено развитием сепсиса и проникновением в организм инфекционных агентов;
- онкологией, локализующейся в костном мозге;
- острыми воспалительными процессами;
- заболеваниями инфекционного типа, в частности, корью и краснухой;
- инфарктом;
- заболеваниями мочевыделительной системы;
- системными поражениями печени, в частности, циррозом.
Внимание: снижение показателя считается нормальным, в случае прохождения пациентом химиотерапевтической или цитостатической терапии. Изменения в средний объем тромбоцитов вносит облучение.
Инфаркт и повышение тромбоцитов
Снижение показателя фиксируется и в период вынашивания ребенка. В этом случае подобное отклонение указывает на патологию беременности, и риск возможного выкидыша. Не исключены погрешности при системном использовании лекарственных препаратов.
Как восстановить уровень MPV
Клинический анализ крови: показатель mpv выходит за пределы нормы, как его восстановить и какие действия для этого предпринимаются? В большинстве случаев средний объем тромбоцитов завышен. Для поиска первопричины данного состояния, врач направляет пациента на дополнительные исследования. На основании полученных данных осуществляется стандартная терапия, проводимая по двум утвержденным направления:
- медикаментозное воздействие, с использование лекарственных препаратов разжижающих кровь. Это действие позволяет восстановить густоту биологической жидкости и нормализовать деятельность сердца;
- гормональная терапия, основной задачей которой является восстановление нормального процесса производства тромбоцитов.
Внимание: лекарственные препараты назначаются врачом, на основании общего состояния пациента.
Медикаментозная терапия проводится в условиях стационара, под контролем опытного медицинского персонала. Это действие позволяет контролировать ход лечения и вносить коррективы, по мере улучшения состояния.
Контроль MPV: профилактика
Во избежание развития отклонений, специалисты рекомендуют придерживаться профилактических мероприятий. С этой целью необходимо следовать общепринятым правилам:
- регулярно отслеживать уровень тромбоцитов в крови;
- своевременно лечить патологические процессы;
- поддерживать состояние при хронических заболеваниях;
- не заниматься самолечением;
- своевременно ликвидировать вирусные заболевания, с применением препаратов, назначенных лечащим врачом;
- соблюдать режим питания;
- употреблять достаточное количество жидкости.
Внимание: при резком снижении массы тела, постоянной усталости и систематическом носовом кровотечении, целесообразно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Основными показаниями для немедленного обследования выступают: изменение окраса кожных покровов, беспричинное образование гематом и учащенное сердцебиение.
MPV (mean platelet volume) – средний показатель объема тромбоцитов, который важен для постановки диагноза. По своей природе тромбоциты – это мелкие кровяные тельца без внутреннего ядра, которые принимают участие в процессе свертываемости крови и обеспечивают целостность кровеносных сосудов. MPV позволяет определить зрелость пластин и содержание в них биологически активных веществ.
Для проведения исследования используется кровь из вены или пальца, забор которой производится утром натощак. В результате проведения гематологических проб рисуется гистограмма. Если график сдвинут влево – это свидетельствует о преобладании старых клеток, если вправо – преимущественное количество занимают незрелые пластины. По мере старения тромбоцитов их количество и объем значительно снижаются.
Норма и диагностическое значение
MPV измеряется в фемтолитрах, и референсное значение составляет 7,5-10 fl. У детей пределы нормы немного ниже и равны 8,9 fl, а с возрастом высшая граница увеличивается до 11 fl.
Средние показатели тромбоцитов крайне важны, поскольку анализ отражает качественные характеристики. Молодые клетки имеют довольно большой размер, повышенную активность и содержат максимальное количество биологически активных веществ. Именно они регулируют процесс свертываемости крови и образовывают тромбы для закрытия просвета в сосуде. Проведение анализа крови на MPV позволяет выявить риск развития кровотечений и определить ряд патологических изменений в организме.
Высокий MPV
Повышенное содержание среднего показателя тромбоцитов свидетельствует о большом количестве незрелых форм в крови. Как правило, показатели выходят за пределы нормы при наличии физиологических состояний, связанных с кровопотерей: менструальных выделений, хирургического вмешательства, множественных травм и внутренних кровотечений. Причинами повышения MPV могут быть различные заболевания: тиреотоксикоз, сахарный диабет, тромбоцитопения, атеросклероз, увеличенная селезенка, алкоголизм и др.
Низкий MPV
Снижение уровня MPV ниже допустимого референсного значения может указывать на ряд физиологических процессов и заболеваний. Чаще всего такие результаты выявляются при циррозе печении, железодефицитной анемии, большинстве онкологических заболеваний (лейкозе, саркоме или лимфоме), гипо- или гипертиреозе, инфаркте миокарда и болезнях почек (амилоидозе или гломерулонефрите). Реже такой показатель выявляется при наличии в организме воспалительных процессов или в случае развития аутоиммунных болезней.
Пониженный уровень MPV может диагностироваться при беременности. Если такой результат сопровождается снижением общего уровня тромбоцитов, это может стать угрозой преждевременных родов или выкидыша.
Анализ крови на MPV позволяет выявить ряд заболеваний и патологических изменений в организме человека. Также он дает основание к проведению других диагностических процедур.
Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) в анализе крови
Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.
Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.
Норма
Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.
Тромбоциты – основа для формирования тромба
Диагностическое значение
В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.
Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.
Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:
- повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
- кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
- этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.
MPV повышен
Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:
- различные травмы, как правило, множественные;
- хирургические вмешательства;
- обильные месячные;
- прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
- особенности кроветворения в детском возрасте;
- кровотечения, в том числе внутренние.
MPV может быть повышен в результате кровопотерь
Если MPV повышен, причины могут быть следующие:
- пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
- тромбоцитопения;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- атеросклероз;
- увеличение селезенки;
- эритремия;
- спленэктомия;
- миелоидный лейкоз;
- аномалия Мея-Хегглина;
- дистрофия клеток;
- алкоголизм.
MPV cнижен
Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- увеличение селезенки (спленомегалия);
- цирроз печени;
- анемии;
- некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
- онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
- воспалительные заболевания;
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
- инфаркт миокарда;
- уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
- гипотиреоз, гипертиреоз;
- гипопротеинемия;
- прием некоторых препаратов.
Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.
Заключение
Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.
Общий анализ крови показал средний объем тромбоцитов (МРV) 12,3 и относит. ширина распред. тромбоцитов по объёму (PDW) 16,6. ПЛОХО ЛИ ЭТО? Мне 25 лет.
Скажите, анализ крови на тромбоциты показывает 138, а гемоглобин норма, я могу из-за этого себя плохо чувствовать, плохо сплю, сил нет, постоянно усталость и спать хочется?
Средний объем тромбоцитов (MPV): что это, норма в анализе крови, повышение и понижение
Раньше при подсчете тромбоцитов по Фонио врач лабораторной диагностики измерял только диаметр этих клеток, выделяя 4 группы кровяных пластинок (или бляшек Биццоцеро). Теперь отпала надобность отдавать столько времени подобным подсчетам, если на службу лабораторному делу поставлены автоматические гематологические системы с программным обеспечением, которые посчитают количество всех форменных элементов по отдельности, в том числе, и тромбоцитов (PLT).
Не останутся без внимания прибора и частные характеристики клеток крови – эритроцитарные (MCV, RDW, HCT) и тромбоцитарные индексы: MPV (mean platelet volume – средний объем тромбоцитов), PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему), PCT (platelet crit – тромбокрит). По завершению работы машина сама начертит кривую гистограммы, чтобы в диагностическом поиске направить врача по истинному пути.
В данной публикции постараемся подробно разобраться, что собой представляет тромбоцитарный индекс MPV.
Разные характеристики тромбоцитов
Осколки мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга, безъядерные кровяные пластинки - тромбоциты (PLT – platelet), циркулирующие в крови, имеют вид двояковыпуклых дисков диаметром от 1,8 микрон до 4 микрон. Молодые кровяные пластинки по размеру больше зрелых клеток, состарившиеся тромбоциты – самые маленькие. В мазках крови тромбоциты окрашиваются в бледно-голубой или сиреневый цвет и нередко собраны в группки.
В неактивном состоянии тромбоциты имеют округлую или овальную форму, однако стоит им «почуять» нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотечение, как они почти мгновенно меняют форму, до 10 раз увеличиваются в размерах, «обзаводятся» псевдоподиями и начинают склеиваться между собой (агрегация тромбоцитов). Все эти действия кровяные пластинки производят для того, чтобы в виде конгломерата поспешить к месту аварии, где уже ждут прибывшие раньше тромбоциты.
Стало быть, тромбоциты весьма склонны менять свой размер, поскольку на них в организме человека возложена очень важная функция – участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе или, проще говоря – эти кровяные пластинки помогают свертыванию крови при различных повреждениях в зоне микроциркуляции.
Что значит индекс MPV?
При автоматической обработке образцов крови тромбоциты подсчитывают в одном канале с красными кровяными тельцами – эритроцитами, поэтому гематологический анализатор может разделить частицы по высоте сигнала в соответствии с объемом, что позволяет прибору сразу их и дифференцировать:
- Макротромбоциты (в эту группу попадают элементы от 1,8 до 30 фемтолитров – в принципе, это клетки, которые в настоящий момент нам интересны);
- Микроэритроциты;
- Осколки красных клеток крови – шизоциты;
- Остатки цитоплазмы белых клеток – лейкоцитов или, как это называют – клеточный дебрис.
а - тромбоциты в норме б - различные по объему тромбоциты (выраженный анизоцитоз) в - огромные макротромбоциты
Между тем, одной лишь этой информации для характеристики состояния тромбоцитов очень мало. В другие времена их следовало бы рассмотреть в окрашенном препарате (мазке), но сейчас большинство автоматических гематологических анализирующих систем дает различные показатели, присутствующие в гемограмме - средний объем тромбоцитов (MPV) и другие тромбоцитарные индексы. Средний объем кровяных пластинок программа автоматического гемоанализатора рассчитывает по формуле:
Кроме этого, прибор к своим расчетам еще и гистограмму прилагает - ее впоследствии изучает врач при расшифровке результатов.
Норма MPV в общем анализе крови
Средний объем тромбоцитов - MPV выражается в фемтолитрах - фл, fl (1 фемтолитр = 1 кубическому микрону – мкм 2), зависит от возраста человека (данные приведены в таблице ниже) и в норме колеблется в границах 7,0 – 10,0 фемтолитров. А у детей от года до трех лет (в среднем) MPV в общем анализе крови, произведенным автоматическим прибором, дает более высокие показатели.
Таблица: Интервалы нормы для тромбоцитарного индекса MCV в зависимости от возраста
Между тем, все эти нормы и таблица – весьма условны. Читатель сам может убедиться в этом, поискав границы нормальных значений в других источниках. Все дело, как всегда, в референсных интервалах, которые в разных лабораториях заметно разнятся, где норма входит в границы 6,0 – 13 фемтолитров, где-то сужает свои пределы (7,4 – 10,4), поэтому прежде чем начинать волноваться по поводу собственных анализов, полезно поинтересоваться, какими значениями пользуется КДЛ, которая производила расчет данных показателей.
Что подумает врач?
Ознакомившись с первыми результатами (расчетом тромбоцитарных индексов), врач уже может представить разные ситуации относительно поведения представителей тромбоцитарного звена в кровотоке, состояния гемостаза и костномозгового кроветворения, учитывая всего лишь один показатель – средний объем тромбоцитов:
- MPV в границах нормы. В циркулирующей крови: не изменившие свой объем, зрелые, но не старые, полноценные клетки, способные выполнять свои функциональные задачи на должном уровне. Система свертывания и костный мозг работают в нормальном режиме.
- MPV повышен. В кровотоке, наряду с нормальными тромбоцитами, циркулируют молодые кровяные пластинки, увеличенные в размерах, и тромбоциты-гиганты, которые, хоть и стараются, но, не имея качеств полноценных зрелых клеток, не приобрели и их возможностей, поэтому не способны в полной мере взять на себя обязанности «здоровых» элементов тромбоцитарного звена. В костном мозге – аврал, свертываемость крови нарушена.
- MPV ниже нормы. В крови: практически отсутствуют клетки нормальных размеров, тромбоцитарное звено в кровотоке представлено мелкими состарившимися кровяными пластинками, потерявшими свои функции. В гемостазе явные отклонения от нормы, костномозговое кроветворение угнетено. Тромбопатия?
Опираясь на исследования морфологических особенностей кровяных пластинок, а также на расчеты автоматического анализатора и гистограмму, можно обнаружить взаимосвязь между их объемом и функциональными способностями (адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов, обусловленная содержанием в их гранулах БАВ – биологически активных веществ).
При «взрослении и старении» объем пластинок идет на убыль, что можно проследить на записи гистограммы. Наличие в циркулирующей крови подавляющего большинства молодых форм дает сдвиг гистограммы вправо, а преимущественное распространение в кровотоке старых кровяных пластинок – влево.
Средний объем тромбоцитов повышен
Повышенный средний объем тромбоцитов может быть диагностическим признаком различной (чаще гематологической) патологии либо выступать в роли лабораторного симптома, сопровождающего отдельные болезни. Например, MPV повышен при:
- Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунный процесс, который приводит к массовой гибели кровяных пластинок и напряженному костномозговому кроветворению) и других аутоиммунных заболеваниях (СКВ – системная красная волчанка);
- Миелопролиферативных процессах;
- Геморрагической тромбоцитодистрофии или синдроме Бернара-Сулье (редкая наследственная болезнь, аутосомно-рецессивный путь передачи);
- Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии (болезнь, для которой характерны крупные размеры тромбоцитов, однако функция их при этом не нарушена);
- Аномалии Мея-Хегглина (семейная тромбоцитопения, наследование – аутосомно-доминантное);
- Анемическом синдроме, причиной которого стала острая кровопотеря;
- Талассемии;
- Сахарном диабете;
- Гиперспленизме и увеличении селезенки, которое может быть как изолированным (редко), так и сопровождать различную гематологическую патологию, например, миелопролиферативные процессы (в селезенке происходит массовая гибель кровяных пластинок, а костный мозг в это время работает в авральном режиме, выпуская в кровоток молодые клетки больших размеров);
- Удалении селезенки (однако показатель MPV в таком случае меняет свои значения на короткое время, вскоре после операции он приходит в норму);
- Первых признаках формирования неопластического процесса;
- Развитии воспалительных реакций;
- Развитии и прогрессировании атеросклеротического процесса (особенно, у курильщиков);
- Тиреотоксикозе (высокая функциональная активность щитовидной железы и повышение уровня ее гормонов в результате этого).
Повышенный MPV не всегда связан с развитием какой-то патологии, например, у людей, активно затягивающихся сигареткой, а также в праздники и будни употребляющих горячительные напитки, средний объем кровяных пластинок всегда повышен.
Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов?
Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:
- Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
- Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:
- Химиотерапевтическое лечение;
- Облучение;
- Цитостатическая терапия.
Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.
Тромбоциты очень чувствительны
Кровяные пластинки весьма чувствительны к изменению внешних условий (атмосферное давление, погода) и состоянию организма, поэтому их средний объем может быть повышен или понижен не по причине заболевания, а в силу определенных обстоятельств. Об этом не нужно забывать, отправляясь в лабораторию. Стало быть, следует не просто заскочить и сдать кровь, а должным образом подготовиться:
- С утра не пить, не есть и не курить;
- Накануне избегать тяжелой физической работы и умственного напряжения;
- Исключить прием различных медикаментов (их можно выпить и после анализа);
- Если в день тестирования назначена R-графия, то ее лучше перенести и сделать позже, так же следует поступить и с физиотерапевтическим лечением.
Кроме этого, пациентам полезно будет знать, что существуют ситуации, когда MPV понижен или повышен на 1-2% от верхнего либо нижнего предела, но это не является патологией тромбоцитов, свидетельством нарушения свертывания крови и не говорит о сбое процессов кроветворения в костном мозге.
- У детей младшей возрастной группы MPV иной раз покидает рамки нормальных значений ввиду того, что система кроветворения еще до конца не завершила свое развитие;
- Отклонения показателя от нормы могут быть следствием хирургических операций, ранений или острой кровопотери;
- Средний объем тромбоцитов может покидать границы нормы у женщин перед месячными и/или после них.
Все это объясняется просто: организм включает компенсаторные механизмы, в костном мозге начинается активная продукция новых кровяных пластинок, в кровотоке появляются молодые тромбоциты больших размеров.
Что означает MPV в анализе крови?
Многие люди интересуются тем, что означает MPV в анализе крови. Его величина показывается содержание тромбоцитов, уровень которых играет важную роль при различных состояниях или травмах, которые сопровождаются потерями крови. Если же показатели снижаются или увеличиваются, то это свидетельствует о каком-либо процессе, который не характерен для организма здорового человека.
Человек не выживет без свёртывания крови, и данная особенность обеспечивается тромбоцитами. Стоит только пораниться, и собственная «скорая помощь» организма бросается на устранение кровотечения: тромбоциты, склеиваясь между собой, закрывают сосудистую стенку. Формируется сгусток, который называется тромбом, и кровотечение благодаря этому останавливается.
Основные понятия
Аббревиатурой MPV в анализе крови обозначается среднее содержание тромбоцитов. О том, что данный показатель понижен, можно догадаться и без лабораторного исследования, если у человека часто и беспричинно появляются синяки, наблюдаются кровотечения из носа и кровоточивость дёсен. Данные факты также скажут специалисту, который рассматривает анализ крови, о заболеваниях органов.
При недостатке в крови важных элементов (тромбоцитопения) провоцируются вирусные и бактериальные заболевания, а также определённые проблемы с костным мозгом. Если же наблюдается осложнение противоположного характера, то есть тромбоцитоз, это также станет причиной ряда значительных нарушений.
Немного о тромбоцитах
Тромбоциты входят в число элементов крови и представляют по своей сути составные части цитоплазмы, в которых нет ядра. Данные компоненты образуются в костном мозге. Одна их часть располагается в селезёнке, а другая отправляется в кровоток. В среднем их жизнедеятельность равна десяти суткам.
Тромбоциты выполняют следующие функции:
- при сосудистых повреждениях препятствуют большой потере крови; данная функция реализуется благодаря способности элементов взаимно склеиваться и прикрепляться к стенке сосудов;
- способны активизировать производство коллагеновых клеток, которые участвуют в процессах регенерации при дефектах целостности сосуда;
- укрепление мембран клетки, благодаря чему патогенные микроорганизмы не могут проникнуть внутрь.
Важный показатель степени тромбоцитов – это их средний объём. Если спросить у врача, что такое MPV в анализе крови, тот укажет на тромбоцитарный индекс. Он является показателем зрелости этих кровяных элементов.
Когда биологический материал взят, то исследуется с помощью гематологических анализаторов. Они представляют собой кривую, которая характеризует распределение пластинок по объёму. При сдвиге гистограммы вправо можно судить о преимущественном количестве незрелых форм. При сдвиге влево отмечается большой объём старых клеток.
Исследование тромбоцитарного индекса
Изучение MPV в анализе крови имеет большое значение для исследования кроветворной функции человеческого организма. От её качественного осуществления зависит не только его функционирование, но и в целом жизнь пациента. Если показатели тромбоцитарного индекса изменяются, то появляется возможность выявления различных патологий. Необходимо установить причину и своевременно начать курс лечения.
Анализ показателя MPV в крови требуется проводить один раз в год у взрослых, два раза – у детей.
Сбор крови на исследование осуществляется из пальца. Затем жидкость должна быть исследована под микроскопом. Особенность данного анализа заключается в том, что материал должен быть изучен в первые два часа после забора крови. Если же временные требования не соблюдаются, то происходит изменение показателей, и в результате ставится неправильный диагноз.
Отклонения от нормы
Если в анализе крови MPV повышен, то это означает увеличение вязкости крови и нарастание риска формирования тромбов. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний данный процесс представляет опасность не только развитием каких-либо осложнений, но и смертельным исходом.
Понижение MPV в анализе крови вызывает риск серьёзных потерь крови даже при небольших травмах или повреждениях. MPV в любом случае выступает свидетельством наличия либо отсутствия патологий, терапия которых необходима человеку.
Нормальные показатели
Для выяснения соответствия норме среднего содержания тромбоцитов MPV полученные данные необходимо соотнести с конкретными значениями. Присутствуют они в любой лаборатории. При расшифровке анализа крови на MPV нормой здорового взрослого человека считается объём тромбоцитов от 7 до 12 фемтолитров.
При этом имеются и естественные факторы, способные оказать влияние на показатели исследования. В их число входят:
- возрастная категория пациента;
- наличие у женщины менструального кровотечения;
- использование тех или иных лекарств;
- срок беременности.
Возникает вопрос о том, что же считать нормой у женщин? Расшифровки анализов крови MPV, к примеру, у беременной женщины может показывать средний объем тромбоцитов меньше нормальных значений, но при этом чаще всего нельзя говорить о каких-либо патологиях. Однако одновременно требуется тщательный контроль за протеканием беременности. В ряде случаев серьёзное уменьшение показателей может свидетельствовать об угрозе выкидыша.
- детский возраст от рождения до двенадцати месяцев – от 7 до 7,9 фемтолитра;
- с двенадцати месяцев до пяти лет – от 8 до 8,8 фемтолитра;
- пациенты от пяти до шестидесяти пяти лет – от 7,5 до 11 фемтолитров;
- после шестидесяти пяти лет – от 10 до 12 фемтолитров.
Повышенные показатели
При повышении среднего объёма тромбоцитов при исследовании крови пациент задаёт закономерный вопрос о том, что же обозначает MPV в анализе крови и как с этим быть. Повышение MPV может наблюдаться в двух случаях: при определённых физиологических состояниях и при возникновении патологического процесса.
К первым относятся:
- слишком сильное менструальное кровотечение;
- особенности детской кроветворной функции;
- использование ряда лекарственных средств.
Патологический процесс может возникнуть в следующих случаях:
- оперативное вмешательство;
- травма;
- наличие у пациента кровотечений, имеющих разное происхождение.
Причины повышения
Главными причинами повышения показателей MPV в анализе крови является развитие таких патологий:
- тромбоцитопении;
- эритремии;
- идиопатической тромбоцитопенической пурпуры;
- сахарного диабета;
- сплеэктомии;
- аномалии Мея - Хегглина;
- рака крови;
- патологий клеток.
Также при повышении тромбоцитарного индекса увеличивается в размерах селезёнка из-за влияния различных факторов. Ещё одно обстоятельство, оказывающее влияние, - алкоголизм.
Действия при повышении показателей
Если в расшифровке анализа крови на MPV наблюдается повышение среднего объёма тромбоцитов, то требуется поиск основной причины. При её физиологическом происхождении и связи с теми явлениями, которые характерны для человека, особые мероприятия не требуются.
Если же имеется патологический процесс, то требуется проведение терапии по двум главным направлениям:
- Применение препаратов, которые разжижают кровь. Они необходимы для нормализации её естественной густоты и снижения нагрузок на сердечную мышцу.
- Гормональная терапия. Требуется для восстановления нормального процесса формирования тромбоцитов. Лечебный процесс осуществляется под строгим контролем специалистов. Самостоятельно выбирать лекарства себе не следует, поскольку при неверной их дозировке могут развиться осложнения и побочные эффекты.
Сниженные показатели
Тромбоцитарный индекс способен не только увеличиваться, но и уменьшаться. Основные причины, влияющие на понижение:
- цирроз печени;
- ряд наследственных заболеваний;
- спленомегалия;
- анемия, имеющая различное происхождение;
- онкологические заболевания: лейкоз, саркома;
- воспалительные процессы;
- почечные патологии;
- гипопротеинемия;
- аутоиммунные заболевания;
- дефекты функционирования щитовидной железы;
- инфаркт мышцы сердца.
Также средний тромбоцитарный объём снижается при применении ряда медикаментозных средств и в период беременности. Установить причины снижения среднего объёма способны только специалисты, основываясь при этом на общем исследовании, которое включает не только анализ крови на MPV, но и установление жалоб, осмотр, в ряде случаев – осуществление диагностических процедур дополнительного характера.
Профилактические мероприятия
Чтобы привести к нормальным значениям показатели MPV и средний тромбоцитарный объём, необходимо соблюдать определённые профилактические меры.
- при наличии болезней хронического характера необходимо производить исследование тромбоцитарного индекса хотя бы один раз в триместр;
- скрупулёзно подбирать лекарственные средства при лечении патологий, имеющих вирусное происхождение; некоторые препараты могут отрицательно сказаться на показателях MPV и формировании тромбоцитов;
- контролировать режим питания, заменять животные жиры на растительные, готовить вместо жирного мяса рыбу, индюшатину или крольчатину;
- соблюдать правильный питьевой режим, то есть употреблять воду в достаточных количествах.
Сигналы для обращения к врачу
Кроме главных профилактических манипуляций, нужно обратиться к врачу, если у пациента:
- резко понижается вес;
- человек чувствует перманентную усталость;
- отмечаются частые кровотечения из носа;
- внезапно ухудшается здоровье;
- диагностируются гипертензия и тахикардия;
- изменяется цвет слизистых и кожи;
- появляютя гематомы без особых на то причин.
Любой уровень содержания тромбоцитов показывает состояние здоровья человека. Благодаря исследованию тромбоцитарного индекса можно своевременно выявить патологические факторы и начать их лечить. В ряде случаев ранние этапы болезни никак себя не проявляют, поэтому анализ объёма тромбоцитов позволит не запустить патологию.
Каждый человек должен очень внимательно относится к своему здоровью. Регулярно проходить обследования, при выявлении каких-либо отклонений необходимо посетить врача, который в обязательном порядке назначит лечение. Это не займет слишком много времени, но позволит избежать серьезных последствий. Любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить.
Мы рассмотрели MPV в анализе крови и норму. Что это, теперь известно.
Расшифровка показателя MPV в анализе крови
Для оценки состояния здоровья используют большое количество лабораторных исследований, позволяющих по полученным результатам определить отклонение показателей от нормы. Одним из важных показателей в исследовании крови является средний объем тромбоцитов или MPV. Уровень тромбоцитов, находящийся в норме свидетельствует о правильности процесса свертываемости крови. Расшифровка результатов анализа крови MPV важна при обследовании и дает возможность врачу определить нарушения, имеющиеся в организме на начальных этапах развития.
Важность анализа MPV
MPV или средний объем тромбоцитов определяют при проведении общего анализа крови. Отличием от значения общего числа тромбоцитов является то, что значение отражает не только количественный показатель, но и качественный. Тромбоциты - кровяные пластинки, вырабатываемые костным мозгом и длительностью жизни менее недели. За этот период протекает полноценный цикл созревания живого организма.
Молодые клетки имеют округлую сферообразную форму и обладают внушительными размерами. Рецепторы, находящиеся на плазматической мембране, активизируются мгновенно. В ходе зрелости клетки становятся менее активными, но не перестают приносить биологическую нагрузку. Благодаря этому MPV в анализе крови предоставляет возможность диагностировать большое количество болезней.
Значимость данного исследования основана на биологическом функционировании тромбоцитов. Отклонение значения MPV от нормы означает то, что в организме происходят патологические нарушения, вызывающие рост или снижение синтезирования тромбоцитов. В организме человека тромбоцитам отведены три важные функции:
- предотвращают процесс кровопотери при повреждении тканей и оболочек, благодаря способности склеиваться друг с другом и прикрепляться к стенкам сосудов, что позволяет спасти человека от обильной потери крови и летального исхода;
- оказывают воздействие на синтез коллагена, который важен для восстановления повреждения тканей и клеток;
- оказывают укрепляющее действие на мембраны клеток, защищая их от проникновения вредоносных вирусов и бактерий.
Функции тромбоцитов имеют немаловажное значение для организма человека, в связи с чем рекомендуется проводить исследование крови на MPV взрослым людям 1 раз в год, а детям 1 раз в полгода. Исследование поможет определить развитие патологий и нарушений, а также назначить медикаментозные препараты, для восстановления утраченных функций. Заболевание, обнаруженное на начальных этапах развития, поддается лечению намного лучше.
Норма MPV
Для здоровых людей норма MPV составляет 7,5-11 fl. Для исследования крови используют гистограмму, которая отображает количественные и качественные значения показателей. Исходя из данных полученной кривой можно определить содержание молодых клеток и уже готовых к отмиранию. Нормы процентного соотношения имеют следующие значения: зрелые клетки – 90% среди всех тромбоцитов, старые – 5-6%, вновь образовавшиеся – 0,5-0,8%, дегенеративные – менее 0,2%.
В детском возрасте нормы среднего объема тромбоцитов имеют иные значение и составляют от 6,8 до 11,5 fl. Причина такого разброса основана на неполном созревании организма ребенка. Этот факт учитывается при исследовании крови, так как в детском возрасте отклонение MPV определяется редко и возникает лишь при развитии патологий. При достижении ребенком возраста 1 года показатели принимают аналогичные значения со взрослыми людьми, при этом половая принадлежность не имеет значения.
При беременности допустимы небольшие отклонения от нормы. Это связано с тем, что организм женщины перестраивается под процесс вынашивания плода. В большинстве случаев, для беременных характерен рост числа тромбоцитов. Причина увеличения состоит в том, что для правильного созревания плода требуется формирование дополнительной системы кровообращения, обеспечивающей потребности ребенка.
Система кровообращения беременной женщины начинает усиленно синтезировать не только тромбоциты, но и остальные клетки.
В период беременности исследования крови должны иметь систематический характер, так как при недостатке тромбоцитов увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности и недонашивания плода, а излишне густая кровь может привести к развитию патологических нарушений плода и осложнению процесса рождения. Расшифровку исследования должен производить врач, так как только определенные знания в области медицины позволят определить причину отклонения и степень опасности для плода.
Причины снижения MPV
Результаты, когда MPV ниже нормы можно наблюдать, если при исследовании определяется нормальное количественное значение тромбоцитов, а средний объем тромбоцитов понижен. Это проявляется при внушительном превышении старых клеток над молодыми. Такой результат, полученный при расшифровке анализа, свидетельствует о развитии серьезного заболевания – тромбоцитопения. Главная опасность патологии заключается в том, что возможны обширные кровотечения по причине низкой способности крови свертываться.
Тромбоцитопения может носить наследственный характер, быть признаком патологий крови и других систем или следствием приема некоторых медикаментозных препаратов. В процессе развития патологии выделяют три главных момента:
- Сниженная выработка молодых клеток либо ее прекращение. Нарушение синтеза возможно при заболеваниях печени, щитовидной железы, анемии, сильных интоксикациях организма в результате приема алкоголя и прочих отравляющих веществ.
- Процесс разрушения тромбоцитов превышает их синтез – это возможно при некоторых заболеваниях иммунной системы, ДВС-синдроме, вследствие гемотрансфузии (переливания) крови.
- Нарушение распределения тромбоцитов – причиной может послужить туберкулез или гепатит.
Характерными симптомами при снижении MPV являются: большое количество скоплений крови под кожей, чаще расположенные на внешней поверхности рук и ног, живота, груди; повторяющиеся кровотечения из носа; продолжительная и сильная менструация; кровоизлияния в сетчатке глаз. Симптомы, свойственные для пониженного MPV вызваны нарушением коагуляции (свертываемости) крови и усиленной проницаемостью стенок сосудов.
Чем вызвано повышение MPV
Если при расшифровке результатов исследования средний объем тромбоцитов повышен относительно нормы, то такое отклонение свидетельствует о тромбоцитозе. Для данного нарушения характерно значительное повышение количества тромбоцитов и составляет более 400*10 9 /л. Тромбоцитоз может вызвать серьезные заболевания, связанные с усиленным образованием тромбов. На практике выделяют два вида тромбоцитоза: относительный – содержание превышает норму натысяч единиц и критический – при котором определяется увеличение показателя в два и более раз.
Значительное повышение MPV может быть вызвано различными причинами. При определении отклонения требуется провести тщательное дополнительное обследование и выявить причину тромбоцитоза. Лабораторные методики исследования позволяют определить не только увеличение количественного показателя тромбоцитов, но и преобладание каждого из видов. Это важно при диагностике патологических процессов и болезней.
Например, численность юных клеток увеличивается после оперативного вмешательства либо свидетельствует о внутреннем кровотечении или продолжительной потере крови. Рост старых клеток является признаком онкологического заболевания. Дегенеративные виды повышаются при нарушении кроветворения. Обычно тромбоцитоз протекает наряду с такими состояниями как: обострение заболеваний пищеварительного тракта, кишечника и опорно-двигательного аппарата, болезни крови, оперативные вмешательства, онкологические заболевания.
Исследование крови на MPV – важный показатель при диагностике патологических процессов и оценке общего состояния организма. Благодаря исследованию в динамике можно определить эффективность применяемой терапии. В целях профилактики увеличения или снижения показателя относительно нормы необходимо придерживаться здорового образа жизни, соблюдать режим труда и отдыха.