Мечта женщины это сохранить свое лицо молодым и подтянутым, в чем поможет s-лифтинг. Косметология продлить привлекательность лица предлагает, используя фейслифтинг. Первое упоминание о нем было в 1906 г., когда обсуждались возможное хирургическое вмешательство при коррекции возрастных изменений лица.

Начиная с 1976 г, вводится понятие «подкожная мышечно-апоневротическая система», получившая наименование SMAS. Спустя несколько лет разработана методика резекции SMAS и ее фиксации. Вскоре появляются инновационные методики такого метода. Они получили распространение в пластической хирургии.

Способ дает возможность устранить морщинки и дряблость кожи под влиянием на мягкие ткани. В итоге меняется внешность и отодвигается процесс старения. Отзывы клиентов подтверждают, что процедура результативная и безопасная. Косметолог при проведении процедуры исключает осложнения. Подобного эффекта, как после нее нельзя достичь, даже применив дорогой крем.

Особенности подобного метода

Выполнить подтяжку внутренних структур лица поможет короткорубцовый фейслифтинг. Основной характерной чертой операции служит незначительная травматичность, небольшие рубцы. Их расположение должно иметь место за козелком уха. За счет этого мелкий шов не могут увидеть окружающие. Такой способ не осуществляет только подтяжку верхних слоев кожи. В ходе процедуры s-лифтинг затрагиваются глубинные структуры лица. Комплекс мер достигает эффекта омоложения в целом. При этом исключается эффект натянутой маски.

При малоинвазивном вмешательстве осуществляется разрез в околоушной зоне, и он продлевается до височной зоны. С помощью такого метода становится возможным достижение подтяжки и омоложения нижней трети лица. Происходит избавление от возрастных брылей. После процедуры результат может сохраниться в течение длительного периода благодаря фиксированию мягких тканей.

В чем состоят достоинства методики s-лифтинга

Специалисты выделяют множество положительных моментов подобного способа. Важным считается принципиальное ограничение разреза. Такая практика предоставляет возможность утаить факт операции. В ходе предусмотрена строгая вертикальная фиксация опущенных тканей лица.

Использование такой методики позволяют исключить эффект, при котором кожа натянута. Первоочередной характеристикой считается сохранение полученного результата на протяжении длительного времени. Также нестандартное иссечение ткани может снизить риск деформации лицевого нерва. Вмешательство с использованием щадящей местной анестезии продолжается непродолжительный промежуток.

S-лифтинг практически не вызывает осложнений. Цены на процедуры доступные. Реабилитация является ускоренной за счет небольшой кровопотери. Строжайшее ограничение на разрез существенно уменьшает риск очаговой потери волос . Стандартный лифтинг, как правило, не позволяет добиться идентичных результатов.

Показания к проведению

Профессионалы советуют использовать процедуру исключительно, основываясь на показаниях. Согласно их предписаниям короткорубцовая подтяжка лица необходима при образовании морщинок в зоне скул на висках или лбу. Операция потребуется, когда имеют место опущенные уголки рта, если появился второй подборок .

Для полного омоложения требуется совмещение подтяжки лифтинга лба с круговой блефаропластикой. Проводить косметические процедуры оптимально в возрасте 38-50 лет. Воздействие этой методики дает возможность скорректировать возрастные изменения кожи.

Противопоказания

Подобными косметологическими процедурами нельзя пользоваться людям с диагнозом сахарный диабет независимо от стадии, также при онкологических болезнях и соединительных тканях. Если имеет место плохая свертываемость крови. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Когда наблюдается склонность к появлению келоидных рубцов. Процедура не проводится людям с продолжительным стажем курения. Запрещены такие процедуры пациентам с тяжелыми болезнями кожи. Косметологи не разрешают проводить s-лифтинг в период лактации или беременности. Косметологи не советуют проводить омоложение с помощью метода людям, у которых изменения лица, под влиянием возрастных процессов концентрируются в височной, лобной зоне.

Подготовка к процедуре s-лифтинг

Подход индивидуален, так как пациентки имеют различную эластичность кожи и массу тела. Поэтому реальная картина изменений будет разной. Перед подготовкой к операции следует с врачом обсудить все волнующие вопросы, в том числе места предполагаемых разрезов, течение реабилитационного процесса.

Необходимо настроиться психологически. Желателен прием витаминов и микроэлементов. Требуется хорошо отдохнуть. Питание должно быть полноценным с обязательным включением белков животного происхождения, овощей, фруктов. Рекомендуется за две недели до предполагаемой процедуры исключить употребление спиртных напитков, ЛС, содержащих ацетилсалициловую кислоту, которая может спровоцировать кровотечение. Бросить курить.

Медперсоналом будет проведена фотосъемка лица с целью последующего нанесения маркером на готовые снимки уточняющих рисунков. Оперативное вмешательство проводится под наркозом в течение нескольких часов.

Реабилитационный период

Необходимо настроиться, что реабилитация потребует длительного времени, требуя обращения к профессионалам. В целях закрепления результатов потребуется хороший уход. Рекомендовано не нервничать и не поддаваться панике после операции, так как подлинный результат будет виден только по истечении определенного времени.

Сразу взявшись за зеркальце, можно увидеть отечность и синяки, что считается естественным. Проходят через 5-7 дней. Могут не проявляться. Временно кожа утратит чувствительность. Будут незначительные болевые ощущения.

Могут быть назначены обезболивающие ЛС. Необходимо проявить терпение, так как длительность реабилитационного процесса зависит от состояния организма. Истинный результат можно увидеть только по прошествии шести месяцев.

Требуется придерживаться предписаний доктора. Пациент на протяжении 2-х суток находится под стационарным наблюдением. Компрессионная повязка фиксирует область скул и подбородка. Она должна быть постоянной пока не будут сняты швы.

Чтобы быстрее прошла отечность, голова должна находиться в неподвижном, приподнятом состоянии. Швы будут сняты по мере заживления, в основном это делается на 7-14 день. В этот период не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и мыть голову.

Врачи рекомендуют использование компрессионной повязки на протяжении определенного времени ночью, если перед этим проводилась липосакция щек и подбородка. Пища должна быть жидкая и перетертая, так как более грубая вызывает болевые ощущения при жевании. Активная мимика не желательна. Стоит воздержаться от посещения бани, чрезмерного физического напряжения, пребывания на солнце.

Ускорить процесс реабилитации включает физиотерапевтические и мануальные процедуры (заживляющие маски, магнитотерапия и др.). Риск осложнений минимальный. Может иметь место при несоблюдении предписаний специалистов.

Какие результаты можно получить

Процедура s-лифтинг лица позволяет, прошедшим ее выглядеть моложе на 7-8 лет. Первоочередными нюансами, влияющими на основной итог, считается наличие сопутствующих болезней и образ жизни.

Осуществлять повторный s-лифтинг можно только с интервалом пять или десять лет. Когда имели место терапевтические или косметические процедуры, то период существенно отдаляется. Полученный результат на длительный срок поможет закрепить мезотерапия и фотоомоложение. С их помощью можно предупредить возможное появление птоза мягких тканей. В целом косметологи отмечают, что полученный при процедуре результат способен сохраниться в течение десяти лет. Человек, следящий за своим здоровьем, может его существенно продлить.

Об авторе: Лариса Владимировна Лукина

Дерматовенерология (Интернатура по специальности дерматовенерологии (2003-2004 гг.), Сертификат кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова от 29.06.2004 г.); Подтверждение сертификата в ФГУ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 часа, 2009 г.) Подтверждение сертификата в ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России (144 часа, 2014 г.); Профессиональные компетенции: ведение пациентов дерматовенерологического профиля согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и утвержденным клиническим протоколам. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

По мнению специалистов, омоложение требует определенных жертв, поэтому не все пластические хирурги разделяют мнение, что молодость – это обязательно малоинвазивные манипуляции. Наоборот, только комплексное радикальное вмешательство позволит добиться результатов. Тем не менее, одно из недавних изобретений – S-лифтинг – уже зарекомендовало себя как эффективное и относительно нетравматичное вмешательство. Оно представляет собой ограниченное вмешательство в сочетании с лифтингом и подъемом кожи и подкожных структур.

В настоящее время люди, стремящиеся к операционному омоложению кожи лица, желают получить максимальный эффект при минимуме рисков и недостатков. Результатом омолаживающей пластической операции они хотели бы видеть натуральность внешнего вида в сочетании с минимумом осложнений и коротким восстановительным периодом.

Показания

• Наличие отвисших кожных областей в нижней половине лица и на шее;
• Кожная дряблость;
• Нарушение правильных очертаний лица;
• Деформация жировой ткани под кожей;
• Излишнее содержание жировой ткани в подбородочной и щечной зоне;
• Нарушение тканей лицевых мышц;
• Сильные возрастные изменения.

Противопоказания

• Злоупотребление курением;
• Наличие хронических болезней;
• Необратимые дерматологические заболевания;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Ослабление иммунной системы;
• Нарушение кровяной свертываемости;
• Склонность к формированию келоидных рубцов.

Оперативное вмешательство в данном случае проводится поэтапно:

1. Подготовка пациента к хирургическим манипуляциям и введению обезболивания;
2. Обезболивание пациента. В основном для проведения S-лифтинга применяется сочетание местной анестезии и седации (внутривенно);
3. Нанесение врачом необходимых для работы разрезов (позади козелка или перед ухом);
4. Фиксирование мягких тканей в необходимом положении, наложение специальных приподнимающих швов в области скул на ткани надкостницы;
5. Наложение внутренних швов (дополнительно);
6. Иссечение избытка кожного покрова после подъема тканей, наложение внутрикожных швов.

ВАЖНО: Подкожные швы удаляются специалистом спустя примерно неделю после завершения операции.

Преимущества

• Мягкое иссечение тканей гарантирует отсутствие вероятности поражения лицевого нерва;
• Ограниченные разрезы, благодаря которым факт проведения вмешательства не является очевидным;
• Только вертикальное фиксирование птоза лицевых тканей. Для сравнения: при фейслифтинге ткани закрепляются кзади и вверх, из-за чего кожные покровы кажутся натянутыми;
• Малоинвазивность манипуляций. Вмешательство не занимает много времени и методики применяемого обезболивания не предполагают долгого восстановления;
• Заметный эффект подтяжки кожи. Естественное омоложение достигается за счет лифтинга мышечной и кожной ткани;
• Минимальный риск и число возможных осложнений;
• Доступность по стоимости;
• Короткий период восстановления и минимальная потеря крови, отсутствие риска потери волос (как бывает после оперативного лифтинга).

Недостатки

• Болезненные ощущения при выполнении жевательных движений (иногда пациент чувствует сильную боль) в области расположения швов для фиксации (скулы);
• Недостаточная эффективность при наличии кожной рыхлости и глубине морщинок на шее и в нижней лицевой половине. В данном случае требуется сочетание S-лифтинга с аппаратными и другими процедурами.

Реабилитационный период

После S-лифтинга пациент находится в стационарных условиях около 2 дней, при отсутствии проблем его отпускают домой уже на другой день. В это время необходимо носить компрессионную повязку для создания и сохранения направляющего давления на подбородочную и щечно-скуловую область.

Через 10 дней повязку необходимо будет носить только на время сна (примерно в течение недели, иногда дольше), особенно если проводилась липосакция подбородочной области. После операции иногда появляются гематомы, самостоятельно проходящие спустя 5-7 суток.

ВАЖНО: Первое время после процедуры необходим отказ от твердой еды, иначе возможна сильная боль. Спустя неделю болезненные ощущения проходят, если не возникает осложнений.

1. Магнитотерапия;
2. Лимфодренажный массаж;
3. Маски для кожного восстановления;
4. Микротоковая терапия;
5. Озоновая терапия.

Результат и возможные осложнения

Кожа после операции заметно омолаживается, эффект сохраняется на десятилетие, иногда дольше. Результаты особенно заметны после заживления тканей.

Риск развития осложнений после процедуры сводится к минимуму, он высок только тогда, когда за дело берется неопытный врач без достаточного уровня квалификации, или если пациент не соблюдает рекомендации хирурга. В данном случае рана будет заживать дольше, а во время манипуляций может произойти сильная кровопотеря (особенно если пациент принимает антибиотики и курит), инфицирование раневой поверхности, стойкие гематомы и отечность.

Возможно повторное проведение подобной процедуры по согласованию со специалистов.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

(S-лифтинг, Short-Scar Lift) - модификация SMAS-лифтинга, выполняемая через небольшой S-образный разрез впереди ушной раковины. Короткорубцовая подтяжка лица сочетает в себе малотравматичность и непродолжительный срок реабилитации с достоинствами SMAS-лифтинга - возможностью выполнения подтяжки поверхностной мышечно-апоневротической системы лица и боковой платизмопластики. Подтяжка лица с коротким рубцом малоэффективна при выраженной дряблости кожи, требующей удаления избытков кожи шеи. Кандидатами на короткорубцовую подтяжку лица являются пациенты в возрасте от 30 до 45 лет.

(S-лифтинг, Short-Scar Lift) - модификация SMAS-лифтинга, выполняемая через небольшой S-образный разрез впереди ушной раковины. Короткорубцовая подтяжка лица сочетает в себе малотравматичность и непродолжительный срок реабилитации с достоинствами SMAS-лифтинга - возможностью выполнения подтяжки поверхностной мышечно-апоневротической системы лица и боковой платизмопластики. Подтяжка лица с коротким рубцом малоэффективна при выраженной дряблости кожи, требующей удаления избытков кожи шеи.

Кандидатами на короткорубцовую подтяжку лица являются пациенты в возрасте от 30 до 45 лет, желающие немного подтянуть кожу с минимальными рубцами и не имеющие значительно выраженных изменений в области шеи. С помощью S-лифтинга возможно устранение щечных брылей , двойного подбородка , опущения области скул и щек, резких носогубных складок , незначительной дряблости кожи шеи. Также подтяжка лица с коротким рубцом может быть рекомендована пациентам, которым требуются повторные процедуры фейслифтинга .

С помощью S-лифтинга улучшается естественная эстетика и достигается омоложение лица с минимальными разрезами кожи и периодом реабилитации. При этом короткорубцовая подтяжка лица является полноценной многоплановой операцией, сочетающей подтяжку кожи и подкожных SMAS-структур лица. Для комплексного омоложения лица с короткорубцовой подтяжкой идеально сочетается блефаропластика нижних и верхних век.

Преимущества

В ходе короткорубцовой подтяжки не выполняется заушный разрез, как при традиционной подтяжке лица. За счет этого операция отличается малым травматизмом, что особенно предпочтительно для курящих пациентов. В редких случаях в ходе подтяжки лица с коротким рубцом требуется дополнительный разрез в области виска, который будет надежно скрыт в волосах. Отсутствие разреза в позадиушной области предотвращает возможность повреждения ветвей лицевого нерва.

За счет вертикальной подтяжки тканей, выполняемой в ходе S-лифтинга, удается добиться наиболее естественного эффекта омоложения. Наложение специальных швов, поддерживающих внутренние структуры лица, позволяет скорректировать угол нижней челюсти, ликвидировать брыли и подтянуть кожу шеи. В ходе подтяжки лица с коротким рубцом выполняется подтяжка подкожных SMAS-структур лица, что определяет долгосрочность результатов омоложения лица и шеи.

Короткорубцовая подтяжка лица связана с меньшим временем проведения операции и наркоза, травматизмом и кровопотерей, что сокращает сроки реабилитации. Ограниченный разрез обеспечивает меньшую раневую поверхность, а отсутствие швов за ушами уменьшает риск потери волос, который весьма велик после классической подтяжки лица.

Инновационные технологии нынешнего времени позволяют проводить пластическую коррекцию на мышечно-апоневротическом поверхностном слое (SMAS). Убрать возрастные дефекты кожи можно за один раз и на долгие годы при помощи MACS лифтинга. Суть спейслифтинга состоит в том, чтобы вернуть и зафиксировать ткани на их прежнем месте.

Что такое MACS лифтинг и в чем суть метода

Технические возможности дают не просто лучший эффект, но возвращают утраченные объемы и позволяют сохранить естественные черты лица. Однако даже такая пластика является травматичной с длительным реабилитационным периодом и высоким риском послеоперационных осложнений. Поэтому колумбийские врачи разработали совершенно новую методику MACS лифтинг, которая дает блестящий результат при минимальном хирургическом вмешательстве.

MACS лифтинг – это метод подтяжки лица, который включает в себя щадящую коррекцию шеи, контура нижней части лица, включая подбородок и зону носогубных складок.

Аббревиатура MACS обозначает (minimal access cranial suspension lift), что переводится как «подтяжка лица через минимальный доступ». Также данный метод носит название короткорубцовый лифтинг лица (S-lifting, MACS-lift).

Метод появился в 90-х годах прошлого столетия в Колумбии, а полностью разработали его американские врачи. Пластические хирурги искали метод, не вызывающий масштабных послеоперационных осложнений, которые наблюдаются после классической подтяжки лица.

Они нуждались в малоинвазивном способе коррекции при низком уровне травматизма. Новый метод MACS лифтинг стал результатом поиска. В рамках MACS лифтинга, ученые разработали технические способы V- и J-лифтинг (инициальные буквы обозначают расположение разрезов) выполнения подтяжки лица.

Данный метод является чем-то средним между классической подтяжкой (фейслифтингом) и SMAS лифтингом. MACS лифтинг показан женщинам среднего возраста с умеренными возрастными изменениями кожи лица и шеи. Он подразумевает удаление излишка кожи, подтяжку ее глубоких структур при вертикальном натяжении кожи, что является основным отличием данной методики от других.

Виды MACS лифтинга и их особенности

Метод MACS подтяжки имеет несколько техник исполнения:

• S-лифтинг;
• J–лифтинг;
• V-лифтинг.

Инициалы букв обозначают форму осуществляемых разрезов.

S-лифтинг подразумевает коррекцию возрастных изменений в средней и нижней части лица с помощью S-образного разреза перед ухом, который почти никогда не выходит в заушную складку. Данный вид также имеет два способа выполнения:

• классический;
• непосредственно МАCS-лифтинг.

Классический S-лифтинг предполагает пликацию (подшивание) SMAS-лоскута с помощью наложения двух кисетных швов и дополнительного удаления SMAS-лоскута. В случае слишком глубокой носогубной складки подшивание производят в перпендикулярном к ней направлении. Данный метод хорошо корректирует среднюю зону лица.

МАCS-лифтинг также предполагает накладывание двух кисетных швов, но в отличие от классического способа осуществляет векторную подтяжку и точную фиксацию нитей при пликации SMAS-лоскута. Метод успешно корректирует овал лица, уголки рта, носогубные складки и среднюю часть лица. Разница между двумя методами заключается в направлении вектора подтяжки (более вертикального) и участка фиксации нитей для подтяжки средней зоны лица, которыми ушивают SMAS-лоскут. В данном случае место фиксации нити находится выше и дальше от ушной раковины.

Разметка на лице перед процедурой подтяжки

J–лифтинг выполняет минимальную коррекцию нижней части лица, его овала и контура шеи. J-образный разрез осуществляется вокруг мочки уха. Данный вид МАCS-лифтинга хорошо сочетается и дополняется липосакцией шеи (второго подбородка)и платизмопластикой.

V-лифтинг направлен на коррекцию нижней и средней зоны лица и шеи. V-образный разрез осуществляется также вокруг ушной раковины. В случае иссечения небольшого количества кожи он полностью может размещаться в заушной складке. При необходимости иссечения большого избытка кожи, разрез продолжают вдоль края линии волос. Вектор подтяжки используют вертикальный, что позволяет скорректировать четкий овал лица и подчеркнуть скуловую область, что является важным фактором омоложения. Данный метод также называют микст-методом, так как способен скорректировать сразу несколько участков лица.

Проведение операции

Подготовка к операции включает в себя несколько этапов:

• консультация хирурга;
• общее клиническое обследование на предмет противопоказаний, которое включает в себя также и консультацию у смежных специалистов;
• лабораторные исследования.

Если пациент решает избавиться от лишнего веса, то это надо сделать перед хирургическим вмешательством, чтобы хирург в ходе подтяжки смог удалить оставшуюся после потери веса кожу.

Хирургическое вмешательство осуществляется в течение 2-4 часов, под местным наркозом, в зависимости от масштаба операции. Этапы проведения MACS подтяжки включает в себя следующие действия:

• проведение хирургом разреза в зависимости от выбранной техники;
• после небольшой отслойки кожи на SMAS-слой накладывается два кисетных шва;
• затем удаляется необходимый объем кожи;
• накладываются вертикальные швы на мышечный каркас;
• наложение косметических завершающих швов на место разреза.

Методы S-lifting и MACS-lifting осуществляются только на сравнительно молодой коже, и рекомендуется пациенткам с незначительными признаками увядания кожи, но с сохраненным контуром овала лица. При более выраженных возрастных изменениях кожи лица и шеи (при значительной деформации овала лица, глубоких носогубных складках, дряблости кожи)больше подойдет классический SMAS-лифтинг с коррекцией SMAS-слоя.

Послеоперационный эффект будет заметен спустя 3-6 месяцев, хотя первые улучшения станут видны спустя 2-3 недели после того как полностью сойдут отеки, синяки и микрогематомы.

Реабилитационный период

Первые сутки после операции пациент остается в стационаре под наблюдением врача. Последующие дни у пациента развивается отечность, синяки и микрогематомы. Чтобы их избежать, рекомендуется прикладывать компрессы в первые часы после оперативного вмешательства.

В случае значительного болевого синдрома назначается прием анальгетиков. Обычно восстановительный период затягивается на две недели. Именно за столько времени проходит отечность лица. Швы снимают на 10-12 день. Для того чтобы реабилитационный период сделать наиболее комфортным, необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения:

• не принимать горячих ванн;
• не посещать сауны, бани;
• не посещать солярии и бассейны;
• спать на высокой подушке;
• не использовать декоративную косметику и косметику по уходу;
• аккуратно очищать лицо специальными обеззараживающими средствами;
• избегать прямых солнечных лучей, особенно нельзя допускать их попадание на швы;
• избегать активных физических упражнений.

Возможные осложнения

MACS лифтинг щадящая методика, благодаря чему осложнения после оперативного вторжения минимальны. Но, несмотря на это, все же существуют некоторые риски развития осложнений. Чаще всего они сопряжены с низкой профессиональной подготовкой врача-хирурга. Поэтому после MACS омоложения может наблюдаться:

• инфицирование швов;
• образование гематом и сером;
• образование тромба:
• сильная отечность;
• некроз кожи (чаще у курильщиков);
• повреждение лицевых нервов.

В чем заключается существенная разница между MACS лифтингом и другими подтяжками?

1. Микроразрезы при MACS лифтинге проводятся в пределе ушной раковины, без перехода на зону виска, что исключает возможность смещения линии роста волос в данной зоне. В классическом фейслифтинге разрезы заканчиваются за ухом, что вызывает различного рода травмы.
2. Так как в ходе операции не происходит отслаивание апоневроза, в отличие от SMAS подтяжки, которая проводится только в области апоневроза, то количество травм значительно снижается, а самое главное, не происходит повреждение лицевого нерва с последующим парезом. Также снижается количество гематом, сером и отеков в оперируемой зоне.
3. При MACS лифтинге происходит вертикальное натяжение SMAS –комплекса и его фиксация к височным тканям, что позволяет устранить морщины вокруг рта, корректировать носогубную зону и линию подбородка без излишнего натяжения кожи и искажения естественных черт лица. Именно вертикальное натяжение является существенным отличием данного метода.
4. Отслаивание кожного слоя проводится с целью его подтяжки. Размер отслаиваемого участка является минимальным и также распространяется на небольшой участок щеки. Маленькая площадь отслоения кожи снижают риск послеоперационных осложнений.
5. Данный метод отлично сочетается и дополняется другими корректирующими техниками.

Популярность MACS лифтинга растет с каждым днем. Это очень востребованная процедура, которая отличается высокой результативностью, низким уровнем осложнений и коротким реабилитационным периодом.

Что такое SMAS лифтинг

Аббревиатура SMAS обозначает английское словосочетание Superficial Musculo-Aponeurotic System, которое переводится как поверхностный мышечно-апоневротический комплекс лица. Именно данный мышечный комплекс является показателем состояния кожи. На нем прежде всего начинают проявляться первые признаки возрастного увядания кожи.

SMAS лифтинг – это глубокая подтяжка лица, которая осуществляет не только поверхностный лифтинг кожи, а перемещает и перераспределяет лежащие под ней слои мягких тканей. Данная методика позволяет добиться естественного косметического эффекта, который получается только при модификации глубоко лежащих слоев мягких тканей, а не только поверхностной кожи.

Таким образом, SMAS лифтинг более инновационная техника, которая существенно отличается от классической подтяжки лица. При традиционной подтяжке лица отслаивается, перемещается и натягивается только поверхностная кожа, не затрагивая при этом мягкие ткани, находящиеся под ней. При классической подтяжке швы испытывают большую нагрузку, что приводит к их растяжению и деформации. К тому же не происходит перераспределения самой поверхностной кожи, а это значит, что эффект от данной операции не продлится долго.

SMAS лифтинг принципиально отличается от других техник омоложения. С помощью данной техники можно скорректировать прежний контур лица без эффекта натянутости кожи. Ведь SMAS омоложение не просто убирает возрастные дефекты, натягивая при этом неестественно кожу, а восстанавливает прежнюю привлекательность за счет возврата утраченных черт лица.

При этой методике внутрикожные швы не вызывают натяжения кожи, что позволяет их сделать тонкими и невидимыми. Также SMAS лифтинг осуществляет возврат утраченных объемов в области скул, что значительно омолаживает лицо. В целом эффект от SMAS лифтинга наиболее продолжительный, а лицо сохраняет более естественный вид.

Изменение мышечно-апоневротического комплекса лица провоцирует появление следующих возрастных явлений:

• птоз тканей средней и нижней части лица;
• выраженные носогубные и ротовые складки (опущение уголков губ);
• мешки под глазами;
• птоз уголков глаз и нависание бровей;
• наличие второго подбородка;
• брыли в области щек;
• хмурое, усталое выражение лица.

Преимущества SMAS омоложения

К плюсам данной методики относится:

• возвращение естественного вида лица (без перетяжки кожи);
• сохранение прежних черт лица;
• устранение как мелких, так и глубоких морщин;
• долговременный результат;
• минимальный риск осложнений;
• коррекция овала лица, возвращение прежних его очертаний;
• малотравматичность метода;
• отсутствие видимых шрамов и рубцов;
• сочетаемость метода с другими косметологическими процедурами.

Как проводится SMAS лифтинг

Операция по SMAS омоложению имеет несколько этапов проведения:

1. Хирургические разрезы производятся там, где они будут совсем незаметны. Обычно разрезы начинаются в области виска, затем идут вверх вдоль линии роста волос до уха, огибая его и заканчиваясь позади него.
2. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, длится, как правило, 2-4 часа, в зависимости от его масштаба.
3. Происходит непосредственная подтяжка и удаление кожи с апоневрозом (сухожильная пластина из плотных коллагеновых и эластических волокон).
4. Существенные жировые осложнения, например второй подбородок, устраняется с помощью липосакции.
5. Лоскуты кожи натягиваются и фиксируются к фасции височных костей при помощи нескольких швов, без натяжения.
6. Излишек ткани удаляется.
7. Затем кожа фиксируется на прежнее место, также с помощью швов и без натяжения, а ее избыток удаляется.
8. После подтяжки глубоких мышц, подтягивается и перераспределяется кожа.
9. Одновременно с кожей лица обрабатывается шея.
10. В случае устранения носогубных складок используется масштабный SMAS лифтинг, когда также осуществляют подтяжку в области носа и лба.

Так как данное омоложение вносит только изменения эстетического характера, не влияя при этом на факторы вызывающие старение кожных покровов, то дополнением к данному хирургическому вмешательству может служить биоревитализация или филлеры на основе гиалуроной кислоты.

SMAS лифтинг ДО и ПОСЛЕ

Методики SMAS лифтинга

Существует несколько методик SMAS коррекции, которые делятся на две группы:

• методики с подшиванием (пликация) SMAS –комплекса;
• методики с отслойкой (диссекция) SMAS – комплекса.

Помимо подтяжки тканей при пликации SMAS –комплекса , происходит восстановление утраченных объемов в области скул, что возвращает естественную молодость лицу. Техническое наложение швов при этом методе проще, что позволяет сократить операцию по времени и предполагает короткий реабилитационный период.

Сама техника менее травматична, так как отслаивают ткани только в подкожном слое. Отсутствие отслойки тканей сокращает риск послеоперационных осложнений. Данный метод обычно используют при коррекции «худых» лиц, которые нуждаются в моделировании и восполнении утраченных объемов.

Диссекция(отслойка) SMAS – лоскута включает в себя подтяжку тканей и удаление его излишка. Обычно именно этот метод подразумевают, когда речь идет о SMAS подтяжке. Удаление участков поверхностного мышечного – апоневротического комплекса продуктивно на «полных» лицах, когда существует необходимость подтянуть ткани, не придавая им лишний объем.

Реабилитационный период

Пациент находится в стационаре 2-3 дня. В течение нескольких дней после операции у пациента наблюдаются отеки, синяки и значительные болевые ощущения. Болевой синдром благополучно устраняется анальгетиками, а отеки и синяки можно снять физиопроцедурами, которые назначает врач. На 3-5 день снимается послеоперационная повязка, а швы – снимаются на 10 – 12 день.

Эффект от операции можно оценить примерно через 1-2 месяца, хотя пластические хирурги утверждают, что полностью кожа восстановится только через 4 -6 месяцев.

Для того чтобы сделать восстановительный период наиболее комфортным необходимо соблюдать все рекомендации врача:

• в первые часы после операции на шрамы накладывают холодные компрессы;
• для того чтобы отеки быстрее сошли необходимо спать на высокой подушке (и вообще держать голову в возвышенном положении);
• в течение недели принимать антибиотики во избежание инфицирования швов;
• не принимать горячих ванн;
• не посещать сауны и бани;
• не посещать бассейны и солярии;
• избегать прямых солнечных лучей (они не должны попадать на швы);
• не пользоваться декоративной косметикой и косметикой по уходу;
• аккуратно очищать лицо специальными дезинфицирующими средствами.

Возможные осложнения

После SMAS лифтинга возможны следующие осложнения:

1. Повреждение лицевых нервов. Данное осложнение является наиболее сложным, так как его следствием является нарушение нервной регуляции лица. Развивается у лиц, которые осуществляли подтяжку лица неоднократно. Устраняют парез (частичный паралич) лечебными препаратами совместно с физиотерапевтическими процедурами – электрофорез, магнитотерапией, лазеротерапией. Восстанавливается нервная деятельность через две недели.
2. Образование гематом и сером. Гематомы образуются в результате повреждения мелких лимфатических и кровеносных капилляров. Удаляются гематомы и серомы путем аспирации или пункцией. Необходим прием лекарственных средств.
3. Некроз ткани по линии швов. Развивается при чрезмерном натяжении кожного лоскута при одновременном нарушении питания тканей. Устраняется осложнение лекарственными препаратами плюс физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез).
4. Частичное выпадение волос по линии швов. Осложнение случается в результате повреждения волосяных луковиц или нарушения их питания. Для восстановления роста волос используют криомассаж, физиотерапию и применение витаминных комплексов.
5. Инфицирование и нагноение ран. Развивается по причине образовавшейся гематомы или некроза тканей. Устраняется антибактериальной терапией.
6. Изменение контуров и черт лица. Иногда после подтяжки изменяются контуры и черты лица. Причина заключается в гематомах или в миграции кожных лоскутов. Сильное изменение черт случается из-за удаления большого объема жировых осложнений при липосакции.

Коррекция возрастных дефектов лица в комплексе дает впечатляющие результаты, и позволяет в один этап добиться по-настоящему полного омоложения.

Спейслифтинг – долгая жизнь без старости

Спейслифтинг – это метод пластической хирургии, который подразумевает заполнение спейсов (пространства) смещенными тканями. Суть спейслифтинга состоит в том, чтобы вернуть и зафиксировать ткани на их прежнем месте. Термин «спейслифтинг» происходит от английского слова «space», что обозначает пространство.

Автор методики – австралийский врач Брайн Мендельсон. Доктор Мендельсон определил, что спейсы (пространство) между мышцами лица заполнены жировой тканью. Так как лицевые мышцы одним концом крепятся к коже, а другим к костям черепа, то появление растянутой кожи, складок и морщин обуславливается изменением их натяжения и длины. Однако движение лицевых мышц позволяет не только активно выражать эмоции, но и формировать морщины и складки.

Так, со временем и под действием гравитации, мышцы, прикрепленные к коже, начинают растягиваться, теряют эластичность и упругость, что ведет к ослаблению и деформации эластических и коллагеновых волокон, которые в таком состоянии способствуют провисанию тканей и образованию морщин на лице.

Преимущества спейслифтинга

Разумеется, данный метод не может не иметь ряд положительных плюсов:

• малотравматичность метода;
• незначительные болевые ощущения;
• безопасность;
• низкий уровень осложнений;
• бескровность метода;
• минимальные разрезы;
• незаметные рубцы и шрамы;
• короткий реабилитационный период;
• сохранение естественных черт лица;
• стойкий эстетический результат(10 -15 лет);
• отсутствие серьезных повреждений лицевых нервов;
• выполнение спейслифтинга на участках с малоразвитой сетью сосудов, что исключает риски серьезных осложнений;
• отсутствие необходимости в отслойке кожи с апоневрозом, как при SMAS-лифтинге;
• отсутствие возрастных ограничений;
• сочетаемость с другими косметическими и пластическими методами.

К спейслифтингу прибегают не только в зрелом возрасте. Так, из-за наследственных особенностей строения лица, даже у молодых людей овал лица может потерять четкость, или появиться птоз в области щек, или стать выраженной носогубная складка.

Зоны, на которые оказывают воздействие при спейслифтинге

Наилучшее проведение спейслифтинга обеспечивают хирургические вмешательства на определенных зонах лица:

• скулы с наружной частью брови и глаза;
• скулы и нижнее веко;
• щеки и уголки рта;
• носогубные складки и малярные зоны (средняя зона лица);
• верхняя губа, уголки рта и нижняя челюсть;
• шейно-подбородочный отдел и уголок нижней челюсти.

Как проводят спейслифтинг

До операции пациенту необходимо встретиться с врачом для осмотра, выявления областей спейсов на лице и противопоказаний к операции.

Спейслифтинг проводится под внутривенным наркозом, без интубации, и длится не более 2-х часов. Масштаб хирургического вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от того, какие возрастные дефекты необходимо устранить. С помощью эндоскопа определяются зоны спейсов, которые фиксируются на прежнем или новом месте. При этом хирург не затрагивает апоневроз. Параллельно с спейслифтингом проводятся следующие пластические операции:

• блефаропластику;
• фронтлифтинг;
• платизмапластику;
• липосакцию.

А также некоторые инъекционные и косметические процедуры:

• биоревитализацию;
• плазмолифтинг;
• филлеры на основе гиалуроновой кислоты;
• пилинг;
• шлифовку кожи.

Техника проведения спейслифтинга требует определенных навыков и практики, высокого уровня профессиональной подготовки и тонкого эстетического вкуса. После оперативного вмешательства на лицо и шею накладывают специальную повязку.

Данный метод хирургической пластики не нуждается в длительном реабилитационном периоде. Специальная повязка, которую накладывают сразу же после операции, снимется уже на второй день. Пребывание в стационаре всего занимает всего один день, а некоторые пациенты покидают его сразу же после оперативного вмешательства. Благодаря малотравматичности и уникальности метода, восстановление пациента происходит в течение 3-5 дней.

Отечность, синяки и микрогематомы слабо выражены, а швы выполняются из материала, который самостоятельно рассасывается. Риск возникновения серьезных осложнений практически сведен к нулю. Послеоперационные шрамы и рубцы практически не заметны, так как располагаются в естественных складках кожи. Устранять их или маскировать не требуется.

Фото ДО и ПОСЛЕ спейслифтинга

Для скорейшего восстановления тканей лица можно пройти курс физиопроцедур: магнитотерапию, ультразвуковую терапию, микротоковую терапию.

Несмотря на то, что данное оперативное вмешательство считается малотравматичным и щадящим способом хирургической коррекции, риск развития незначительных осложнений все же существует.

Чаще всего спейслифтинг сопровождается следующими осложнениями:

• образованием сером и гематом;
• инфицированием и нагноением швов;
• кровотечениями;
• развитием парезов;
• отеком тканей;
• дискомфортом в зоне швов.

Среди многих женщин бытует мнение, что пластические операции зло и вред. Но это далеко не так. Важно кто и как делает пластику. Главенствующим в этом вопросе является опыт и мастерство хирурга. Поэтому надо подойти со всей серьезностью к выбору клиники и оперирующего хирурга.

На смену старым травматичным методам приходят инновационные техники способные творить чудеса, которые сопряжены с минимальными рисками. Пластическая хирургия находится в перманентном поиске и постоянно совершенствуется. Понимание процессов, которые вызывают старение, способствуют изучению особенностей физиологии человеческих тканей и дают развитие новым революционным направлениям в пластической хирургии в частности, и в косметологии в целом.

S-лифтинг - хирургическая техника коррекции возрастных изменений в средней и нижней трети лица и шеи и общего визуального омоложения. Название метода происходит от Short Scar (короткий рубец), поэтому другой термин, который часто применяют для определения этого метода - короткорубцовый лифтинг.

Что это такое

Методика представляет собой одну из трех базовых техник исполнения хирургического (подтяжка с использованием минимального доступа), поэтому S-lifting нередко обозначают аналогичным термином - MACS-lift.

Особенности

Короткорубцовый фейслифтинг сочетает преимущества ограниченного по длине разреза (то есть, минимального рассечения тканей) с достоинствами метода (ПМАС) - подтяжки лоскута глубинного слоя, состоящего из волокон мимических мышц и соединительной ткани. Коррекция по системе S-lifting позволяет достичь наилучших косметологических результатов благодаря подтяжке не только кожи, но и тканевых структур, находящихся под клетчаткой. Причем омолаживающее действие достигается без эффекта «маски».

Эстетический результат короткорубцового лифтинга сохраняется длительно (до 8 – 10 лет) благодаря вертикальной фиксации подтянутых «лоскутов» глубинных тканей, и сравним с эффектом от SMAS-лифтинга. Операцию, после согласования с хирургом и при наличии показаний можно проводить повторно.

Виды

Кроме S-лифтинга, представляющего собой один из трех вариантов исполнения MACS-подтяжки, существуют J и V-лифтинг. Буквы S, V или J указывают на вид осуществляемых разрезов. Название S-лифтинг обусловлено формой характерного разреза, похожего на латинскую букву S.

Показания

Считается, что S-лифтинг лучше проводить на относительно молодой коже у пациентов от 35 до 50 лет с дефектами кожи лица и шеи умеренной степени выраженности, с сохраненной линией контура лица и при отсутствии очень заметных признаках провисания тканей.

Но специалисты настаивают, что S-техника оказывает заметный эффект и на более зрелой коже, если сохраняется определенная степень ее эластичности.

• деформация контура нижней челюсти;
• ослабление мышц вокруг рта и опущение углов губ;
• дряблость кожи в щечно-скуловой области;
• опущение внешних углов глаз - подтягивание века к вискам делает взгляд открытым и молодым.

1. В случае глубоких рыхлых складок, методику S-лифтинга желательно комбинировать с и .
2. Чтобы добиться полноценного омоложения у пациентов старше 50 лет, рекомендуется совмещать S-процедуру с лифтингом зоны лба и .
3. При глубоких деформациях контуров, выраженной складчатости кожи, носогубных морщинах, целесообразно проведение SMAS-подтяжки или совмещение S-lifting с 3D-техникой Frac 3.

Противопоказания

Среди противопоказаний выделяют ряд заболеваний и некоторых состояний эпидермиса, при которых процедура запрещена:

• сахарный диабет в стадии зависимости от инсулина;
• болезни внутренних органов в активной стадии;
• аутоиммунные патологии, онкологические процессы;
• нарушение функции сердца и сосудов в тяжелой форме;
• , гнойничковые болезни кожи в зоне обработки;
• низкая свертываемость крови;
• недостаточность почек, печени;
• аллергические реакции$
• долговременное употребление никотина (до 20 сигарет в день)

Сравнение с другими подобными техниками

Прежде всего, хирургическое вмешательство при S-пластике предусматривает подтяжку не только кожи и подкожной клетчатки, как, например, при ритидэктомии, но и глубинных мышечно-тканных слоев. Это и обеспечивает выраженный эффект S подтяжки при минимальном иссечении тканей.

Основным отличием методики короткорубцовой подтяжки от стандартной процедуры фейслифтинга является – разрез, ограниченный зоной впереди ушной раковины с вертикальной фиксацией провисающих тканей лица в височной зоне. Это позволяет избежать чрезмерного натяжения кожи и искажения естественной мимики при коррекции возрастных дефектов.

Преимущества:

1. Метод нацелен не просто на поверхностную подтяжку кожи, но и на подъем подкожных структур лица (SMAS). Эстетический результат омоложения достигается при сохранении живого выражения лица.
2. Низкая травматичность операции, исключение повреждений лицевого нерва и последующего пареза благодаря нестандартному иссечению ткани;
3. Минимальная площадь отслаиваемого участка кожи, что снижает вероятность постоперационных осложнений.
4. Ограниченная длина разреза, позволяющая скрыть факт хирургического вмешательства;
5. Проведение микроразреза в пределах предушной зоны, без перехода на область виска. Это исключает очаговую потерю волос вдоль линии роста в позадиушной зоне головы и смещение ее вверх и кзади (что нередко случается после классического операционного лифтинга).
6. Сокращенный период хирургической операции, использование легкого кратковременного обезболивания с применением внутривенной инъекции.
7. Быстрое восстановление после процедуры благодаря низкой кровопотере и малой травматичности.

Как производится S-лифтинг

Подготовительный этап

Подготовка к Short Scar лифтингу включает:

• консультацию хирурга, смежных специалистов на предмет возможных противопоказаний;
• необходимые лабораторные исследования крови.

Если пациент планирует избавление от излишков жировой массы, процесс похудения должен быть завершен до начала операции, чтобы в ходе хирургического вмешательства можно было удалить избыток провисших кожных складок, нередко образующихся после быстрой потери веса.

За 10 – 14 дней до процедуры нужно отказаться от алкоголя и употребления никотина, который повышает вероятность осложнений и затягивает процесс заживления дермы на участке обработки.

Ход операции

Хирургическая процедура длится от 2 до 4 часов в зависимости от объема и сложности операции.

Последовательность:

1. Проводится комбинированная анестезия - местное обезболивание и внутривенная инъекция
2. Выполняются микроразрезы по выбранной схеме. Обычно при S-лифтинге у женщин для максимальной маскировки последующего рубца делают позадикозелковые разрезы. У пациентов-мужчин ткань рассекают в зоне естественной складки предушной области.
3. Подтянутую кожу и SMAS-лоскут – фрагмент глубинного мышечно-жирового слоя (ПМАС) фиксируют подвешивающими швами к надкостнице скуловой зоны в более высокой точке. Ткани нижней трети лица поднимаются, выделяется угол нижней челюсти, выравнивается контур и устраняются провисшие «брыли». Чтобы расправить носогубные складки, подтянуть кожу на шее накладывают дополнительные швы
4. Избыток кожного лоскута иссекают и зашивают ранки внутрикожными косметическими швами, используя гипоаллергенную нерассасывающуюся нить.
5. Нить удаляют из шва после заживления тканей – обычно на 8 – 12 сутки после оперативного вмешательства.

Первые улучшения становятся заметны через 10 – 20 дней, после того как рассосутся синяки, припухлости и уплотнения. Полноценный косметологический эффект будет все сильнее проявляться на протяжении 2 – 5 месяцев.

Период реабилитации

После S-лифтинга пациенты уходят домой на 1 или 2 день. Синяки исчезают к 5 – 7 дню. Чтобы они были менее заметны, в течение 2 – 3 дней стоит прикладывать к местам вокруг разрезов сухой холод (холодную грелку, обернутую стерильной марлей). Болезненность снимается приемом Анальгина, Пенталгина, Ибупрофена. Припухлости на лице спадают в течение 10 – 12 дней.

До снятия швов пациент должен носить давящую повязку, необходимую для поддержки тканей в щечно-скуловой и подбородочной области. Если короткорубцовый лифтинг выполняли, совмещая его с липосакцией подбородка, повязку продолжают надевать перед ночным сном еще 3 – 4 недели.

Чтобы ускорить процесс заживления и предупредить возможные осложнения, на протяжении месяца стоит придерживаться некоторых правил:

• не подвергать кожу в области лица и шеи воздействию тепла,
• отказаться от горячих ванн, посещения сауны, бани;
• избегать солнечного облучения кожи в области обработки;
• исключить солярии, купание в открытых водоемах и бассейне;
• не допускать физического переутомления, исключить поднятие тяжестей, спортивные нагрузки;
• во время сна и отдыха использовать высокую подушку и по возможности лежать на спине;
• до полного заживления швов исключить макияж и ухаживающую косметику;
• обрабатывать лицо и шею только теми средствами, которые рекомендовал косметолог.

Что касается физиопроцедур, показанных после лифтинга, их назначает только врач, основываясь на анализе состояния кожи и операционных швов. Прекрасный эффект оказывают микротоки, озонотерапия, специальный массаж, карбокситерапия, процедуры с применением восстанавливающих и регенерирующих масок, магнитотерапия.