Изопринозин – это противовирусное лекарственное средство, обладающее иммуномодулирующим действием. Оно предназначено для повышения защитных сил организма при гриппе и ОРВИ, а также для терапии злокачественных новообразований. Производят Изопринозин в Португалии и Израиле, поэтому цена на него довольно высокая.

Описание

Выпускают препарат в таблетированной в форме. Активным компонентом в нем выступает инозиплекс. В 1 таблетке содержится 500 мг инозиплекса.

В аптеке Изопринозин представлен в упаковках по 20, 30 и 50 таблеток.

Для обозначения препарата часто используют названия с уточнениями, к примеру, Изопринозин 500 или Изопринозин 30. Первый вариант показывает дозировку активного компонента лекарства, а второй демонстрирует количество таблеток в упаковке.

Цена на Изопринозин колеблется в пределах 530-620 рублей. Купить препарат можно без рецепта в любой аптеке или через интернет-магазин.

Срок годности Изопринозина – 5 лет. Хранить лекарство следует в темном месте при температуре до 25°C.

Показания

Таблетки Изопринозин предназначены для терапии вирусных инфекций у пациентов с ослабленным . Их назначают в таких ситуациях:

• при гриппе или острых респираторных инфекциях;
• при папилломах или остроконечных кондиломах;
• при генитальном ;
• при губном ;
• при ветряной оспе;
• при тяжелом течении ;
• при инфекционном мононуклеозе.

Иногда препарат выписывают пациентам с хронической инфекционной патологией дыхательной и мочевыделительной системы. Изопринозин можно применять в качестве профилактического средства во время восстановления после перенесенных тяжелых заболеваний, при лечении СПИДа или в период сильных стрессовых ситуаций.

Изопринозин предназначен для терапии вирусных инфекций у пациентов с ослабленным . Их назначают при: гриппе, папилломах, генитальном герпесе, губном герпесе, ветряной оспе, тяжелом течении , инфекционном мононуклеозе

Детям Изопринозин назначают при ОРВИ, гриппе или ветряной оспе. Также препарат эффективно использовать при опоясывающем .

Дозировки

Принимать Изопринозин рекомендуется после еды, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза для взрослых составляет от 6 до 8 таблеток. Если у пациента тяжелая стадия протекания вирусной инфекции, то допускается увеличение лечащим врачом дозировки до 3-4 г в день для взрослых людей и 50 мг на 1 кг веса для детей. Принимать препарат следует 4-6 раз в день. После курса терапии необходимо сделать перерыв на 8 дней, после чего можно провести повторный курс.

Длительность лечения при острых инфекциях составляет 5-14 дней, при хронических – несколько курсов по 5-10 дней с 8-дневными перерывами.

При герпесвирусной инфекции Изопринозин следует принимать в течение 5-10 дней. Для предотвращения рецидивов рекомендуется на протяжении месяца продолжать прием препарата в дозировке 2 таблетки в день.

Изопринозин при ВПЧ используют в качестве монотерапии, дозировка – 6 таблеток в сутки. Лечение может длится от 14 до 30 дней.

Обратите внимание! После 2-х недель приема Изопринозина следует сдать анализ крови и мочи для контроля уровня мочевой кислоты в них.

Препарат можно сочетать с противовирусными свечами, мазями, лекарствами, в состав которых входит интерферон.

Женщинам Изопринозин назначают при лечении дисплазии шейки матки, которая возникла от воздействия папилломавируса человека. Им следует принимать лекарство по 2 таблетки трижды в день в течение 10 дней. Затем потребуется 14-дневный перерыв, после чего 2-3 раза необходимо повторить курс.

Людям старше 65 лет следует принимать Изопринозин в обычных дозировках для взрослых людей, не изменяя их.

Изопринозин – инструкция по применению для детей

Изопринозин детям следует давать по ½ таблетки на каждые 10 кг веса. К примеру, если масса тела равна 35 кг, то ребенок должен принимать по 3,5 таблетки в сутки. Суточную дозу необходимо делить на 3-4 приема.

Подросткам старше 12 лет дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, ориентируясь на массу тела и исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса. Если у подростка 50 кг веса, то ему следует принимать 50*50=2500 мг, что соответствует 5 таблеткам.

Можно ли принимать Изопринозин при беременности?

Специалисты не рекомендуют использовать Изопринозин женщинам во время беременности и в период грудного кормления, поскольку не были проведены исследования, показывающие, как влияет препарат на плод и существуют ли риски развития патологий у будущего младенца. Также не известно, проникает ли активный компонент в материнское молоко или нет.

Побочные эффекты

Препарат Изопринозин может спровоцировать появление следующих побочных эффектов:

• тошнота и рвотные позывы;
• болевые ощущения в области желудка;
• нарушение стула;
• сыпь на теле и зуд;
• повышенная утомляемость;
• нарушение сна;
• полиурия (более 2 л мочи в день);
• суставная боль.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Изопринозин имеет ряд противопоказаний:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• повышенное сердцебиение;
• хроническая ;
• детский возраст до 3-х лет и масса тела до 15 кг;
• беременность и период лактации.

Важно! Препарат несовместим с алкоголем, поэтому на протяжении всего курса лечения стоит отказаться от употребления любых спиртных напитков.

Алкоголь усиливает побочные действия Изопринозина и повышает вероятность их возникновения. При одновременном употреблении алкогольных напитков и препарата могут появиться аллергические реакции, или .

Также стоит учитывать, что Изопринозин сильно действует на печень, а одновременно с алкоголем нагрузка увеличивается в 2 раза. Это может спровоцировать развитие желтухи, активным компонентом выступает умифеновир. Лекарство не подходит для лечения серьезных вирусных патологий, однако хорошо зарекомендовал себя при простудных заболеваниях.

Алпизарин является отечественным препаратом, который назначают при герпесе 1 и 2 типа и цитомегаловирусе. Действующее вещество в нем – тетрагидроксиглюкопиранозилксантен.

– это украинский препарат, предназначенный для лечения ОРВИ, гриппа, скарлатины, краснухи и прочих вирусных заболеваний. В нем содержатся производные вещества из изоникотиновой кислоты.

При лихорадочных состояниях, гриппе или ОРВИ назначают белорусский препарат Гриппомикс. Активные компоненты в нем – парацетамол, римантадина гидрохлорид и аскорбиновая кислота.

Никавир – российский препарат, широко используемый в борьбе с вирусами . Активным веществом выступает фосфазит.

Эффективным препаратом для лечения гриппа A и B является белорусский препарат Флустоп. Действующий компонент в нем – осельтамивир.

Для профилактики гриппа или ОРВИ терапевты назначают препарат Иммунал, сделанный в Словении. В его состав входит сок пурпурной. Иммунал обладает иммуностимулирующим эффектом, усиливает защитные функции организма и способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов.

Уникальная способность респираторных вирусов снижать функциональную активность иммунитета для возможности собственного размножения обеспечивает утяжеление клинического течения гриппа и ОРВИ, развитию осложнений и обострению бронхолегочных заболеваний. Современный подход к лечению вирусных инфекций заключается в применении препаратов противовирусной и иммуномодулирующей направленности. Среди них неоспоримый интерес представляет Изопринозин, широко использующийся при ОРВИ и гриппе.

Изопринозин достаточно активно используют сегодня для предотвращения ОРВИ

Инозин пранобекс– это синтетический иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Он относится к группе нуклеиновых кислот и его модулирующий эффект связан с активацией как клеточного, так и гуморального иммунитета. Но синтетический – не значит вредный. Инозин представляет собой производное пурина – химического вещества, входящего в состав многих коферментов в организме человека. Коферменты катализируют реакции производства важнейших белков.

Изопринозин регулирует параметры иммунного статуса:

Со стороны клеточного (лимфоцитарного) звена отмечается нормализация уровня всех видов Т-лимфоцитов:

• Т-хелперов – лимфоцитов, усиливающих иммунный ответ;
• Т-супрессоров – лимфоцитов, контролирующих иммунный ответ;
• Т-киллеров, уничтожающих поражённые вирусом клетки.

Со стороны гуморального – снижение продукции IgЕ, повышение IgG (клеток памяти) и IgA. Таким образом, подавляется избыточная аллергонаправленность иммунитета, а умеренная продукция защитных антител приводит к нейтрализации вирусных антигенов.

Применение Изопринозина при ОРВИ и гриппе ведёт к следующим реакциям со стороны организма:

1. Снижение продолжительности лихорадки.
2. Сокращение длительности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, ломота в теле).
3. Купирование катарального и респираторного синдрома (боль в горле, покраснение зева, насморк, сухой надсадный кашель).
4. Предотвращение распространения вируса гриппа в легочную ткань – профилактика пневмонии как осложнения свиного гриппа.

В результате усиления иммунного ответа осуществляется профилактика вторичных бактериальных осложнений, вызываемых стрептококком, стафилококком, синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, микоплазмами и хламидиями.

Изопринозин помогает бороться с бактериальными осложнениями

Препарат изготавливается в Португалии, а дженерик Гроприносин – в Венгрии и Польше. Стоимость Изопринозина в среднем составляет 14$, а Гроприносина – 17$. Форма выпуска – таблетки по 500 мг. каждая в упаковках по 10, 30 или 50 штук.

Когда и как применять Изопринозин?

Препарат используется для лечения и профилактики вирусных инфекций как у взрослых, так и у детей.

Приём показан при следующих заболеваниях:

1. Сезонные ОРВИ и грипп, в том числе и пандемический.
2. Герпесвирусные инфекции (простой герпес любой локализации, ветряная оспа и её рецидив – опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз).
3. Корь.
4. Папилломавирусная инфекция в любом проявлении (бородавки, респираторный папилломатоз, дисплазия шейки матки, остроконечные кондиломы).
5. Контагиозный моллюск.

Противопоказания:

1. Почечная недостаточность.
2. Подагра.
3. Дети до 3 лет.
4. Аллергические реакции в анамнезе.

Детям до трех лет принимать Изопринозин нельзя

Для профилактики ОРВИ и гриппа в сезон инфекций дозировка Изопринозина составляет 0,5 г. в сутки у детей, и 1 г. – у взрослых. Суточное количество таблеток делят на 2-3 приёма. Принимают лекарство 30 дней 2 раза за эпид. сезон (например, в ноябре и феврале).

Наиболее частым побочным явлением является головная боль, которая проходит после окончания приёма лекарства. Редко регистрируется головокружение, снижение аппетита, тошнота, кожные аллергические реакции.

Врачи и родители об Изопринозине

На территории России продажа данного иммуномодулятора начала осуществляться в конце 90-х гг. С тех времён было проведено большое количество клинических исследований эффективности применения препарата при различных инфекционных заболеваниях. Отзывы врачей о действенности Изопринозина при гриппе и ОРВИ только положительные.

Специалисты также отмечают иммуномодулирующую и противовирусную эффективность в отношении лечения герпесвирусных инфекций (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, простой герпес), папилломавирусных инфекций у 85% пациентов в среднем.

Врачи назначают Изопринозин для терапии как острых, так и хронических рецидивирующих вирусных заболеваний:

1. Инфекционный мононуклеоз как в острой форме, так и в виде синдрома хронической усталости у взрослых – один из объектов прицельного изучения действия Изопринозина. Эти заболевания инициированы вирусом Эпштейна-Барр, который имеет сродство к тканям нервной системы, печени и слюнных желез. Инфекционный мононуклеоз, перенесённый в детстве, может привести к синдрому хронической усталости у взрослых. Заболевание не всегда диагностируется правильно, а при подтверждении диагноза долго, но успешно лечится иммуномодулятором в сочетании с противовирусными лекарствами.
2. Вирус папилломы человека и заболевания, ассоциированные с ним, достаточно сложно поддаются терапии. По объективному мнению врачей, без применения иммуномодулирующих препаратов в схеме лечения ВПЧ, отправить вирус «в спячку» невозможно. Учитывая онкогенную опасность ВПЧ, пренебрегать такими лекарствами не стоит.

Высокую эффективность показало включение Изопринозина в схему лечения ОРВИ и гриппа у детей с бронхиальной астмой. Так, приём иммуномодулирующих таблеток во время вирусной инфекции снизил частоту приступов удушья, сократил до минимума обструктивный синдром и уменьшил потребность в бронхолитике.

Изопринозин активно используется для лечения ОРВИ у детей с бронхиальной астмой

Пожалуй, основное достоинство Изопринозина заключается в крайне редком развитии побочных эффектов на фоне качественной иммуностимуляции.

Среди родителей отзывыо применении Изопринозина для лечения ОРВИ у детей не столь радужные. Мамы отмечают низкую эффективность препарата во время течения болезни: температура остаётся высокой, не проходит кашель и насморк. Не следует основательно полгаться на субъективные мнения родителей на форумах. Вероятно, на лекарство возложены слишком большие надежды. Следует знать, что ни один современный иммуномодулятор не способен в один миг избавить ребёнка от лихорадки, мучительного кашля и других малоприятных симптомов ОРВИ или гриппа.

Во-первых, главной задачей Изопринозина при ОРВИ и гриппе является подавление симптомов в кратчайшие сроки, но не полная их ликвидация.

Во-вторых, препарат активирует все звенья иммунитета для скорейшей гибели вируса и недопущения присоединения бактериальной флоры. Изопринозин при свином гриппе пандемического характера осуществляет профилактику грозного осложнения –интерстициальной пневмонии. При сезонном гриппе и ОРВИ медикамент предотвращает развитие отита, ангины, фронтита, этмоидита и других гнойных поражений органов.

В-третьих, учитывая тот факт, что в отличие от бактерий, вирусы имеют сродство практически ко всем тканям органов, они могут вызвать в будущем такие грозные заболевания как сахарный диабет, гломерулонефрит. Поражение поджелудочной железы и клубочков почек часто наблюдается при гриппозной инфекции. Благодаря оптимальной регуляции иммунитета, Изопринозин предотвращает гипериммунные реакции в организме, которые могут спровоцировать аутоиммунные болезни.

Правильная профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил организма

Действительно, выбор иммуномодулятора с противовирусной активностью должен осуществляться в индивидуальном порядке и врачом . Не всегда то лекарство, которое подошло знакомым, подойдёт Вам и Вашему ребёнку. Эффективность препарата зависит от характера изначальных прорех в иммунном ответе и сопутствующей патологии. Коррекционные схемы для модуляции иммунитета у часто болеющих детей осуществляются только после лабораторных исследований в межболезненный период.

Торговое название препарата

Изопринозин

Международное непатентованное или группировочное название

Инозин пранобекс &

Химическое название

Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) = 1:3:3 комплекс

Лекарственная форма

таблетки

Состав

В одной таблетке содержится:

активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) 500 мг;

вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Изопринозин Описание

Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

иммуностимулирующее средство.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg)G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo В отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитов, обладающих противовирусными свойствами интерферонов - альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Изопринозин Показания к применению

• Лечение гриппа и других ОРВИ;
• инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь тяжелого течения;
• папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
• контагиозный моллюск.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• аритмии;
• хроническая почечная недостаточность;
• детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации

Изопринозин Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто: >1% и <10%.
Иногда: >0,1% и <1%.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.
10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента»,
ул. Консильери Педрозу, 69-В, Келуз де Байшу, 2730-055 Баркарена, Португалия

Упаковщик

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия

или
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия

Изопринозин для детей и взрослых – это противовирусное лекарственное средство, обладающее иммуномодулирующим действием. Препарат необходим для устранения нарушений иммунного статуса при вирусных инфекционных заболеваниях (ОРВИ, грипп, герпес, кондиломы, папилломы, цитомегаловирусная инфекция, корь, контагиозный моллюск).

На сегодняшний день лекарство выпускается в форме таблеток (иных форм выпуска не имеет). Активным действующим веществом препарата является инозин пранобекс (500 мг). Выпуск Изопринозина ведется в единственной форме и с единственно возможной дозировкой действующего вещества, поэтому не существует разновидностей препарата для взрослых и детей. Вспомогательными веществами являются: стеарат магния, пшеничный крахмал, повидон, маннитол.

Терапевтическое действие

Препарат после применения способен дать два основных лечебных эффекта 6 иммуностимулирующий и противовирусный. Противовирусный эффект суммируется за счет двух составляющих – угнетение процессов размножения вирусов и помощь в функционировании иммунитета, который за счет этого активнее устраняет вирусные элементы и пораженные клетки.

Стимулирование иммунитета препаратом осуществляется благодаря активации продукции интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона, имеющих противовоспалительную активность. Помимо этого, после приема лекарства снижается продукция интерлейкинов 4 и 10, поддерживающих и усиливающий воспалительные процессы в разных системах организма человека. За счет подобного модулирования образования интерферона и интерлейкинов начинает снижаться активность течения воспалительного процесса в тканях, благодаря чему наблюдается уменьшение очага поражения и восстановление прежней клеточной структуры.

Показания к применению

Изопринозин может быть использован для лечения детей и взрослых с ослабленной и нормальной иммунной системой. Препарат может применяться при терапии следующих вирусных патологий:

Инструкция по применению

Инструкция говорит о том, что таблетки лекарства необходимо принимать детям внутрь после еды. Таблетки нельзя раскусывать, разжевывать, измельчать любым другим способом. Запивать лучше всего большим количеством чистой воды.

Дозировка препарата не должна меняться при лечении различных вирусных патологий. Но она изменяется при использовании детьми и взрослыми.

• В возрасте от 3 до 11 лет дозировку Изопринозина нужно рассчитывать строго индивидуально, учитывая вес ребенка. Рекомендуемое соотношение – 1 таблетка на каждый 10 кг веса (это суточная норма). Например, если ребенок весит 20 кг, то ему можно дать две таблетки за 1 день. Суточное количество препарата нужно разделить на 3-4 приема.
• В возрасте от 12 лет дозировку также нужно рассчитывать в соответствии с весом больного. Особенности приема детям те же самые – полученный результат (например, 5 таблеток) следует разделить на 3-4 приема в течение дня.

Если инфекционный процесс в организме ребенка, возраст которого составляет более 12 лет, протекает достаточно тяжело, то рекомендуемую дозировку необходимо увеличить в 1,5-2 раза.

В случае с детьми в возрасте от 3 до 11 лет, вне зависимости от их состояния, дозировка не должна превышать рекомендуемых показателей.

Длительность курса лечения с помощью этого лекарственного средства будет зависеть от вида инфекционного заболевания, его стадии, течения, специфики развития в детском организме. Поэтому решение о продолжительности лечения должен принимать квалифицированный врач.

Лечение острых форм ОРВИ, гриппа, кори

Если у ребенка диагностирована острая форма ОРВИ, грипп, корь, инфекционный мононуклеоз, контагиозный моллюск, то длительность приема препарата должна составлять 1-2 недели в рекомендованных дозировках.

Терапия должна продолжаться вплоть до того момента, пока не исчезнет основная клиническая симптоматика патологии, а также еще двое суток после того, как устранились все признаки заболевания.

Если инфекция стала причиной развития каких-либо остаточных явлений, либо при наличии тяжелого и затяжного течения болезни, курс приема Изопринозина обычно увеличивается на необходимый срок. Увеличение сроков лечения с помощью данного препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Особые указания

Инструкция говорит о том, что в течение всего времени приема Изопринозина необходимо еженедельно сдавать анализ на концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. В тех случаях, когда длительность лечения составила не более 2 недель, по его завершению требуется сдать соответствующий анализ.

Если прием препарата осуществляется в течение длительного срока, но каждые 4 недели требуется осуществлять контроль клеточного состава периферической крови с помощью расчета лейкоформулы через общий анализ крови, а также следить за работой почек и печени.

Если ребенку дается Изопринозин вместе с медикаментозными средствами, которые оказывают негативное воздействие на работе почек и способствуют скоплению мочевой кислоты, то нужно еженедельно сдавать анализ крови на концентрацию мочевой кислоты.

Не рекомендуется давать детям одновременно иммуносупрессоры и Изопринозин, так как одновременное использование препаратов этих групп будет снижать эффективность лекарства. Также не рекомендован прием лекарств, входящих в группу ксантиноксидазов, потому что она будут увеличивать уровень мочевой кислоты в крови, а также могут привести к развитию подагры (только при одновременном приеме с Изопринозином).

Инструкция Изопринозина указывает на то, что давать препарат можно детям только с трехлетнего возраста. А также в тех случаях, когда масса тела малыша превышает 15 кг. В большинстве случаев, данное лекарство назначается для лечения в детском возрасте, если у маленьких пациентов диагностируется ОРВИ, корь, грипп, контагиозный моллюск, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа.

Длительность приема препарата не должна превышает 5-15 суток, но многое будет зависеть от рекомендации врача, степени развития заболевания, тяжести течения, стадии болезни и других факторов. Поэтому окончательное решение по продолжительности курса приема должно приниматься специалистом.

Изопринозин необходимо давать малышам вплоть до того момента, пока у них не исчезнут все симптомы заболевания. А также в течение 2-3 дней после устранения всей основной симптоматики, чтобы терапевтический эффект закрепился.

Если с помощью данного лекарственного средства происходит лечение хронического инфекционного заболевания, которое имеет способность рецидивировать, то прием препарата нужно осуществлять в течение 1-2 недель после купирования острой стадии патологии. Помимо этого, также рекомендуется продолжать прием лекарства (по 1 таблетке) в течение месяца после купирования инфекционного процесса. Это делается в качестве профилактики.

Вероятные побочные эффекты и противопоказания

Изопринозин – сильнодействующее лекарственное средство, поэтому его прием может привести к развитию различных побочных эффектов. Наиболее распространёнными из них являются:

При возникновении любых побочных эффектов нужно немедленно отказаться от приема препарата, а также проконсультироваться с врачом на предмет подбора подходящих аналогов.

Использование препарата для лечения детей запрещено при наличии индивидуальной непереносимости и развитии аллергических реакций разного типа на вещество лекарства. Кроме того, запрещено использовать Изопринозин для лечения детей, у которых были ранее диагностированы следующие заболевания: подагра, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, аритмия.

Как уже отмечалось выше, данное лекарственное средство может назначить только лечащий врач. Он также должен определить точную дозировку, длительность терапевтического курса и другие особенности использования лекарства.

Лекарственное средство изопринозин - это иммуностимулятор, обладающий неспецифической противовирусной активностью. Фармакологически активным компонентом препарата является вещество инозин пранобекс, причем по-настоящему здесь действует инозин, а второй компонент обеспечивает доступность первого для лимфоцитов, что тоже немаловажно. Препарат активизирует биохимические процессы в «пожирателях» бактерий макрофагах, повышает воспроизводство «передатчиков» информации в иммунной системе интерлейкинов, увеличивает производство антител, стимулирует размножение Т-лимфоцитов (в т.ч. Т-хелперов и Т-киллеров), повышает продукцию иммунных белков - иимуноглобулина G, гамма-интерферона. Изопринозин обладает активностью в отношении цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, вируса кори, полиовирусов, Т-лимфотропных вирусов, вирусов гриппа А и В, вирусов энцефаломиокардита, энтероцитопатогенного (ЕСНО) вируса. Фармакологический «секрет» противовирусного действия препарата кроется в его способности подавлять вирусную РНК (с одновременным усилением угнетенной вирусами репликации м-РНК) и фермент дигидроптероатсинтетазу, участвующую в воспроизводстве некоторых вирусов. При одновременном назначении изопринозина с ацикловиром и зидовудином он потенцирует их действие благодаря усилению активности альфа-интерферона.

Изопринозин выпускается в форме таблеток. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-8 таблеток в день, для детей - по полтаблетки на каждые 5 кг собственного веса. При тяжело протекающих вирусных инфекциях допускается увеличение указанных дозировок до 3-4 г в сутки для взрослых и 50 мг на 1 кг в сутки для детей. Общая дневная доза делится на 4-6 приемов. После проведенного фармакотерапевтического курса следует 8-мидневный перерыв, после которого можно проводить повторный курс. Длительность лечения, что естественно, для острых и хронических вирусных инфекций будет отличаться: в первом случае она составляет в среднем 5-14 дней, во втором - серия 5-10-дневных курсов с перерывами между ними в 8 дней. После 14 дней регулярного приема препарата показан контроль уровня мочевой кислоты в крови и моче. Более длительный (4 и более недели при хронических инфекциях) прием изопринозина подразумевает ежемесячное исследование функционирования печени и почек.

Фармакология

Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T 1/2 - 50 мин. T 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.

Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

	1 таб.
инозин пранобекс	500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь.

Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг.

Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевыми" диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T 1/2 . При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Показания

Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит. Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Противопоказания

Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.

Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.