1. Швы черепа, suturae cranii (craniales).
2. Венечный шов, sutura coronalis. Расположен между лобной и двумя теменными костями. Рис. А, В, Г.
3. Сагиттальный шов, sutura sagittalis. Расположен по средней линии между правой и левой теменными костями. Рис. В.
4. Ламбдовидный шов, sutura lambdoidea. Находится между затылочной и двумя теменными костями. Рис. А, Г.
5. Затылочно-сосцевидный шов, sutura осcipitomastoidea. Продолжение ламбдовидного шва на основание черепа. Рис. А, Г.
6. Клиновидно-лобный шов, sutura sphenofrontal. Расположен между большим крылом клиновидной кости и лобной костью. На основании черепа проходит между лобной и малым крылом клиновидной кости. Рис. А, Б, Г.
7. Клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis. Находится кпереди от клиновидного возвышения между телом os sphenoidale и решетчатой костью. Рис. Г.
8. Клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Расположен между чешуей височной и большим крылом клиновидной костей. Рис. А, В, Г.
9. Клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietal. Находится между большим крылом клиновидной кости и os parietale. Рис. А, В, Г.
10. Чешуйчатый шов, sutura squamosa. Расположен между височной и теменной костями. Рис. А, В, Г.
11. [Лобный (метопический шов), sutura frontalis (metopica). Расположен между двумя половинами чешуи лобной кости, которые срастаются в единое целое к шести годам. Рис. В.
12. Теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea. Находится между теменной костью и сосцевидным отростком. Рис. А.
13. [Чешуйчато-сосцевидный шов, sutura squamosontastoidea]. Определяется между сосцевидным отростком и чешуей os temporale только в раннем детском возрасте. Рис. А.
14. Лобно-носовой шов, sutura frontonasalis. Расположен между лобной и носовой костями. Рис. В.
15. Лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis. Место соединения глазничной пластинки решетчатой и лобной костей. Рис. Б, Г.
16. Лобно-верхнечелюстной moa, sutura frontomaxillaris. Расположен между лобным отростком верхней челюсти и носовой частью лобной кости. Рис. А, Б, В.
17. Лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis. Соединение между слезной и лобнон костями. Рис. А, Б, В.
18. Лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica. Расположен у латерального края глазницы между лобной и скуловой костями. Рис. А, Б, В.
19. Скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris. Проходит на нижней стенке глазницы между лобной и скуловой костями. Рис. А, Б, В.
20. Решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris. Расположен на медиальной стенке глазницы между глазничной пластинкой решетчатой кости и верхней челюстью. Рис. Б, В.
21. Решетчато-слезный шов, sutura ethmoidolacrimalis. Расположен между глазничной пластинкой решетчатой и слезной костями. Рис. Б.
22. Клиновидно-сошниковый шов, sutura sphenovomeriana. Находится в перегородке носа между клиновидной костью и сошником.
23. Клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica. Проходит в латеральной стенке глазницы между большим крылом os sphenoidale и скуловой костью. Рис. Б, В.
24. Клиновидно-верхнечелюстной шов, sutura sphenomaxillaris. Расположен между крыловидным отростком и верхней челюстью. Присутствует непостоянно. Рис. А.
25. Височно-скуловой шов, sutura temporozygomatica. Находится между скуловой костью и скуловым отростком os temporale. Рис. А.
26. Межносовой шов, sutura internasalis. Соединение двух носовых костей. Рис. В.
27. Носоверхнечелюстной шов, sutura nasomaxillaris. Соединение носовой кости и лобного отростка верхней челюсти. Рис. А В.
28. Слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris. Расположен между передним краем слезной кости и верхней челюстью. Рис. А, Б, В.
29. Слезно-раковинный шов, sutura lacrimoconchalis. Находится на стенке носовой полости между носовой костью и нижней носовой раковиной.
30. Межверхнечелюстной шов, sutura intermaxillaris. Соединение по средней линии между двумя верхними челюстями. Рис. В.
31. Небно-верхнечелюстной шов, sutura palatomaxillaris. Расположен в заднем отделе глазницы и на латеральной стенке носовой полости между глазничным отростком небной кости и верхней челюстью. Рис. Б.
32. Небно-решетчатый шов, sutura palatoethmoidal. Находится между глазничным отростком небной и глазничной пластинкой решетчатой костей. Рис. Б.
33. Срединный небный шов, suturapalatina mediana. Соединение двух половин костного неба. Рис. Д.
34. Поперечный небный шов, sutura palatina transversa. Расположен между небными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками небных костей. Рис. Д.

Череп состоит из двух отделов: лицевого и мозгового (черепная коробка); мозговой череп значительно преобладает над лицевым. Все кости черепа, кроме нижней челюсти, соединены неподвижными фиброзными соединениями - швами; нижняя челюсть - подвижным височно-нижнечелюстным суставом.

Лицевой отдел: Кости лицевого (висцерального) отдела: парные - верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, нёбная, скуловая, носовая, слёзная кости и непарные - сошник, нижняя челюсть, и подъязычная кость.

Мозговой отдел: Кости мозгового отдела (черепная коробка): непарные затылочная, лобная, клиновидная, решётчатая и парные височная и теменная кости.

Швы черепа: Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские (гармоничные) швы. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется чешуйчатый шов. К зубчатым швам относят венечный, сагиттальный и лямбдовидный швы. Венечный шов образуется соединением теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует сагиттальный шов. Соединение двух теменных костей и затылочной образуют лямбдовидный шов. На пересечении сагитального и венечного швов у детей образуется большой родничок (место, в котором соединительная ткань ещё не перешла в костную). На пересечении сагиттального и лямбдовидного швов образуется малый родничок. Следует отметить, что у детей швы более эластичны, а у взрослых, особенно у стариков, большинство швов окостеневает.

Височно-нижнечелюстной сустав: У человека получил значительное развитие височно-нижнечелюстной сустав, в котором возможны: опускание и поднятие нижней челюсти, смещение её влево и вправо, движение вперёд-назад. Все эти возможности используются в акте жевания, а также способствуют членораздельной речи. Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа.

Зубы: Из костей верхней и нижней челюсти растут зубы.

Нижняя носовая раковина - самостоятельная тонкая изогнутая костная пластинка, свисает в полость носа с боковой его стенки ниже описанных верхней и средней носовых раковин. Слезная кость (os lacrimale) - маленькая кость, расположенная на медиальной стенке глазницы; имеет слезную борозду и гребень. Участвует в образовании носослезного канала и ямки слезного мешка.

Носовая кость (os nasale) имеет форму вытянутой в длину четырехугольной пластинки. Правая и левая носовые кости образуют костную основу спинки носа.

Сошник (vomer) напоминает по форме лемех плуга, принимает участие в образовании костной перегородки носовой полости.

Верхняя челюсть (maxilla) состоит из тела и четырех отростков. В теле выделяют четыре поверхности: переднюю, подвисочную (заднюю), глазничную и носовую.

На передней поверхности имеется углубление - клыковая ямка, а также подглазничное отверстие; на подвисочной - бугор верхней челюсти, а на носовой - широкий вход в воздухоносную пазуху верхней челюсти. Альвеолярный отросток имеет ячейки (зубные альвеолы) для восьми верхних зубов, небный отросток участвует в образовании твердого неба, лобный и скуловой отростки соединяются с одноименными костями.

Небная кость (os palatinum) состоит из двух костных пластинок, расположенных под прямым углом: перпендикулярной, входящей в состав боковой стенки носовой полости, и горизонтальной, образующей заднюю часть твердого неба.

Скуловая кость (os zygomaticum) своими размерами обусловливает ширину и форму лица. Имеет латеральную, височную, глазничную поверхности, а также лобный и височный отростки; последний участвует в образовании скуловой дуги.

Нижняя челюсть (mandibula) - единственная подвижная кость черепа. Состоит из тела и отходящих от него под тупым углом парных ветвей. Спереди, на основании тела, имеется подбородочный выступ, а по сторонам от него - по подбородочному бугорку и подбородочному отверстию. На внутренней поверхности тела заметна подбородочная ость и челюстно-подъязычная линия.

Каждая ветвь вверху заканчивается передним - венечным и задним - мыщелковым отростками. Отверстие на внутренней поверхности ветви ведет в канал нижней челюсти.

Подъязычная кость (os hyoideum) дугообразная, состоит из тела и двух пар рогов - больших и малых.

Соединение костей черепа

Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские швы, чешуйчатая часть височной кости соединяется с теменной костью чешуйчатым швом; все остальные кости крыши черепа соединяются посредством зубчатых швов.

К зубчатым швам относятся венечный шов (между лобной и теменными костями), сагиттальный (по средней линии между двумя теменными костями) и ламбдовидной (между затылочной и теменными костями). У взрослых и особенно у стариков большинство швов окостеневает.

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporo-mandibularis) парный, комбинированный, по форме мыщелковый. Образован головкой мыщелкового отростка нижней челюсти и суставной ямкой височной кости. Внутри сустава имеется суставной диск. Суставная сумка укрепляется латеральной связкой.

В суставе возможны опускание и поднимание нижней челюсти (открывание и закрывание рта), боковые движения вправо и влево, смещение челюсти вперед и назад. Все эти движения происходят при акте жевания, они связаны также с членораздельной речью.

102571 0

Соединения костей черепа преимущественно непрерывные, такие как синдесмозы и синхондрозы (табл. 1). Только нижняя челюсть присоединяется посредством прерывного сочленения — височно-нижнечелюстного сустава, и подъязычная кость — путем синсаркоза — через надподъязычные мышцы.

Синдесмозы — это фиброзные соединения в виде различных швов (рис. 1). Обычно названия швов образуются от названий соединяющихся костей, однако некоторые швы имеют собственные названия. Так, соединения теменных костей между собой образуют сагиттальный шов (sutura sagittalis) , лобной и теменных костей — венечный шов (sutura coronalis) , затылочной и теменных костей — ламбдовидный шов (sutura lambdoidea) . Между правой и левой половинами чешуи лобной кости может быть обнаружен лобный (метопический) шов (sutura frontalis persistens (metopica) . Эти соединения являются зубчатыми швами (suturae serratae) , наиболее характерными для мозгового черепа. Швы между теменными и височными костями называются чешуйчатыми (sutura squamosa) . В лицевом черепе кости обычно соединяются гладкими швами (suturae planae) . У новорожденных синдесмозы мозгового черепа представлены также соединительнотканными перепонками, они называются родничками (fonticuli cranii) .

Таблица 1. Непрерывные соединения черепа

Синхондрозы, или хрящевые соединения, встречаются главным образом на основании черепа в виде волокнистого хряща. Это соединение между телами затылочной и клиновидной костей — клиновидно-затылочный синхондроз (synchondrosis sphenooccipitalis) (с возрастом хрящевая ткань замещается костной и образуется синостоз); между передним краем каменистой части височной кости и клиновидной костью — клиновидно-каменистый синхондроз (synchondrosis sphenopetrosa) , а также между нижним краем каменистой части височной кости и затылочной костью — каменисто-затылочный синхондроз (synchondrosis petrooccipitalis) . Оба соединения являются постоянными и остаются в течение всей жизни.

Рис. 1. Швы и синхондрозы черепа:

а — вид справа: 1 — чешуйчатый шов; 2 — венечный шов; 3 — клиновидно-теменной шов; 4 — клиновидно-лобный; 5 — лобно-скуловой шов; 6 — носоверхнечелюстной шов; 7 — решётчато-слезный шов; 8 — скуловерхнечелюстной шов; 9— височно-скуловой шов; 10— затылочно-сосцевидный шов; 11— теменно-сосцевидный шов; 12 — ламбдовидный шов;

б — вид снизу: 1 — срединный нёбный шов; 2 — клиновидно-каменистый синхондроз; 3 — каменисто-затылочный синхондроз; 4 — ламбдовидный шов; 5 — клиновидно-чешуйчатый шов; 6 — скуловерхнечелюстной шов; 7 — поперечный нёбный шов;

в — вид сзади: 1 — сагиттальный шов; 2 — затылочно-сосцевидный шов; 3 — чешуйчатый шов; 4 — ламбдовидный шов

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

В черепе представлены все виды соединения костей: непрерывные (швы, вколачивания, синхондрозы) и прерывные (височно-нижнечелюстной сустав).

Швы черепа.

Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские (гармоничные) швы. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется чешуйчатый шов . К зубчатым швам относят венечный, сагиттальный и лямбдовидный швы . Венечный шов образуется соединением теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует сагиттальный шов . Соединение двух теменных костей и затылочной образуют лямбдовидный шов . На пересечении сагитального и венечного швов у детей образуется большой родничок (место, в котором соединительная ткань ещё не перешла в костную). На пересечении сагиттального и лямбдовидного швов образуется малый родничок. Следует отметить, что у детей швы более эластичны, а у взрослых, особенно у стариков, большинство швов окостеневает.

Рис. Черепные швы

Швы крыши черепа в большинстве своем относятся к числу зубчатых. К ним принадлежат венечный шов между лобной и теменной костями, сагиттальный шов между правой и левой теменными костями и ламбдовидный шов между теменными и затылочной костями.

Исключением является соединение чешуи височной кости с теменной костью, где одна кость, налегая на другую, образует так называемый чешуйчатый шов. Кости лица соединяются плоскими швами.

Вколачивание характерно для соединения корня зуба*альвеолами

верхней и нижней челюстей с небольшой прослойкой соединительной

ткани между ними.

Зубная формула - записанное в виде специальных обозначений краткое описание зубной системы млекопитающих и иных гетеродонтных четвероногих.

При записи зубной формулы используют сокращенные названия типов зубов гетеродонтной зубной системы: I (лат. dentes incisivi) - резцы; C (лат. d. canini) - клыки; P (лат. d. premolares) - предкоренные, или малые коренные, или премоляры; M (лат. d. molares) - коренные, или большие коренные, или моляры. За сокращенным названием типа зубов следует указание количества пар зубов данной группы: в числителе - верхней и в знаменателе - нижней челюсти.

Образец записи зубной формулы (на примере человека):

Эта запись означает: две пары резцов (I), одна пара клыков (C), две пары малых коренных (P) и три пары больших коренных зубов (M).

В групповой зубной формуле отражается число зубов в каждой группе по половинам челюсти, применяются они в анатомических исследованиях. Пример групповой зубной формулы у взрослого человека:

Она расшифровывается следующим образом: на верхней и нижней челюсти, с правой и левой стороны имеются два резца, один клык, два премоляра и три моляра (может быть два моляра, в связи с ретенцией «зуба мудрости»).

Кости черепа соединяются между собой в основном с помощью непрерывных соединений - швов и синхондроз (табл. 21 и 22). Только нижняя челюсть образует с височной костью височно-нижнечелюстной сустав (рис. 100).

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) образован такими суставными поверхностями: нижнечелюстного ямкой и суставным бугорком височной кости, а на нижней челюсти - головкой мыщелкового отростка. Между суставными поверхностями размещен суставной диск (discus articularis) овальной формы, построенный из волокнистого хряща. Суставной диск разделяет полость сустава на два отдела - верхний и нижний; благодаря такой конструкции значительно увеличивается объем движений в суставе. Свободная суставная капсула (capsula articularis) на височной кости прикрепляется спереди от суставного бугорка, а сзади - на уровне камьянисто- барабанной щели. На Выростков отростка нижней челюсти суставная капсула спереди прикрепляется к краю головки, а сзади - на 0,5 см ниже головки. Суставная капсула сращена с суставным диском по его периметру. Капсула спереди тонкая, а позади утолщена. Укрепляют капсулу и сустав несколько позакапсульних связь. Боковая связка (lig. Laterale) имеет веерообразную форму, усиливает капсулу сустава сбоку, начинается от основания скулового отростка височной кости. Волокна этой связи идут назад и вниз, прикрепляются на заднебоковой поверхности шейки мыщелкового отростка нижней челюсти. Клип-нижнечелюстная связи (lig. Sphenomandibulare) начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычка нижней челюсти. Эта связка расположена с медиальной стороны сустава. Шило-нижнечелюстная связи (lig. Stylomandibulare) начинается от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к внутренней поверхности заднего края ветви нижней челюсти вблизи ее угла. Связка расположена присередньо и позади скро-

Рис. 100. височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis), правый (стреловой сечение)

нево-нижнечелюстного сустава. Обе эти связи отделены от суставной капсулы жировой клетчаткой. Височно-нижнечелюстной сустав эллипсообразных, комплексный, двухосный и комбинированный. Правый и левый суставы функционируют совместно, в них возможны движения вокруг вертикальной и лобной (фронтальной) осей, а также скольжения вперед и назад. Вокруг лобной оси нижняя челюсть поднимается и опускается, вокруг вертикальной оси нижняя челюсть вращается - делает боковые движения справа и слева. Благодаря большой суставной поверхности на височной кости и суставной диск, мыщелковый отросток вместе со всей нижней челюстью смещается вперед и назад. При движении нижней челюсти вперед головки мыщелковых отростков смещаются на суставные бугорки, а при движении челюсти назад они возвращаются в исходное положение - в суставные ямки.

Опускают нижнюю челюсть такие парные мышцы шеи: Двубрюшная, челюстно-подъязычная и пидборидно- подъязычная. Поднимают нижнюю челюсть такие парные жевательные мышцы: передние пучки височной мышцы, жевательный и при средней крыловидная мышцы. Выдвигают вперед нижнюю челюсть боковые крыловидные мышцы и передние пучки жевательных мышц, а возвращают ее в исходное положение задне- нижние пучки височных мышц. Боковые движения нижней челюсти справа и слева выполняют соответственно при одностороннем сокращении бокового крыловидной мышцы противоположной стороны и задне- нижних пучков височной мышцы.

Капсула и другие элементы височно-нижнечелюстного сустава кровоснабжаются ветвями верхнечелюстной артерии, венозная кровь оттекает в венозную сетку, оплетает сустав, и дальше в занижньощелепну вену. Лимфа оттекает в глубокие околоушные, а затем в глубокие шейные лимфатические узлы. Иннервирует сустав чувствителен ушно-височная нерв (ветвь нижнечелюстного нерва, V черепной нерв).

Непрерывные соединения костей черепа представлены волокнистыми соединениями - синдесмоз : швами у взрослого человека и межкостной перепонке - родничками у новорожденных. (Смотри раздел "Череп младенца и возрастные особенности черепа). В области основания черепа является синхондрозы.

Кости свода черепа соединяются между собой с помощью зубчатых и чешуйчатых швов. Так, медиальные края теменных костей соединены между собой зубчатым стрелочныем швом (sutura sagittalis), а их передние края сочетаются с задним краем лобной кости зубчатым венечным швом (sutura coronalis). Задние края теменных костей образуют с передним краем затылочной чешуи зубчатый ламбдоподибний шов (sutura lambdoidea). чешуйчатых часть височной кости соединяется с теменной костью и большим крылом клиновидной кости с помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa). кости лицевого черепа соединяются между собой плоским швом (sutura plana) (табл. 21).

В черепе могут быть дополнительные (непостоянные) швы, возникающие между дополнительными костями в результате несращение отдельных центров окостенения. Например, иногда верхняя часть затылочной чешуи отделена поперечным швом от остальной части поти-

ТАБЛИЦА 21. Плоские швы черепа (парные)

ТАБЛИЦА 22. синхондроз черепа

Лично кости. Бывают случаи, когда срастаются обе половины лобной кости только лобовая чешуя разделена метопичним лобовым швом. При наличии дополнительной мижщелспнои (резцовой) кости образуется резцовое и новые. Иногда теменная кость состоит из двух частей, тогда между ними есть мижтимьяний Пиове. Бывают непостоянные чешуи-сосцевидную, клино-верхнечелюстной швы и т.

Во второй половине жизни человека большинство швов полностью или частично зарастают. При этом соединительно пластинка между костями черепа заменяется костной тканью.

Кроме того, некоторые кости черепа соединяются связями. Между остью и боковой пластинкой клиновидной кости натянута крыло-остевая связи (lig. Pterygospinale), а шиловидный отросток височной кости соединяется с подъязычной костью шилопидьязиковою связкой (lig. Stylohyoideum).

Хрящевые соединения (синхондрозы) костей черепа (табл. 22) расположены в области его основания, они образованы волокнистым хрящом. Обычно с возрастом у человека хрящевая ткань заменяется костной. В частности, на месте клино-затылочного синхондроза после 20 лет образуется сииостоз.

Корни зубов соединяются со стенками зубных ячеек челюсти с помощью зубо-альвеолярного синдесмоза - вклинения (gomphosis).