Лапароскопическая стерилизация кошки. Стерилизация кошки: лапароскопическая и другие методы, плюсы и минусы, в каком возрасте делать, подготовка

Одна кошка за свою жизнь может произвести в потомство до двухсот котят. Вряд ли этому будут рады владельцы. Для предотвращения репродуктивной способности можно давать кошке гормональные препараты, но они сильно вредят ее здоровью. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Одним из самых безопасных вариантов является лапароскопия - стерилизация кошек при помощи лапароскопа.

Лапароскоп - трубка с объективом и блоком видеокамеры, изображение которой выводится на экран. Благодаря этому инструменту лапароскопическая стерилизация кошек проводится под полным визуальным контролем ветврача. На брюшной полости делается небольшой разрез, куда вводятся инструмент для операции и лапароскоп. Затем из этого отверстия извлекаются органы, которые будут удалены.

Преимущества лапароскопии кошек :

минимальная травма тканей;
повышенный уровень стерильности;
нет необходимости в уходе;
операция может проводится молодым кошкам от шести месяцев;
хорошая визуализация во время процедуры;
минимальные болезненные ощущения, за счет отсутствия большого разреза;
короткий период реабилитации.

Подготовка к операции

Такая операция, как лапароскопия кошек требует минимальной предоперационной подготовки:

дегельминтизация и обработка от блох;
обрезание когтей;
питомец должен быть вакцинирован не менее чем за три недели до операции;
должен быть проведен полный медосмотр;
обследование на переносимость наркоза.

Лапароскопия кошек. Цена

В отличие от традиционных методов стерилизации, на лапароскопию кошек цена выше, но она полностью оправдана. Точную сумму трудно назвать, цена зависит от следующих факторов:

сложность операции;
возраст кошки, состояние здоровья;
время, затраченное на процедуру;
затраченные материалы на шов и перевязку, лекарства, наркоз.

Лапароскопия кошек в Москве возможна с выездом на дом. Если у вас нет возможности посетить ветеринарную клинику, можете позвонить нам и вызвать ветеринара на дом . Врач проконсультирует вас по всем вопросам, сделает все необходимые анализы и при отсутствии противопоказаний проведет операцию в домашних условиях.

Давайте подробнее разберем, что такое лапароскопия в ветеринарии, ее плюсы и минусы по сравнению с традиционными методами хирургии.

В первую очередь важно разобраться в терминах, которые используют для описания самой операции и методов ее проведения. Итак, есть две группы терминов, которые часто вольно или невольно смешивают, подменяя одно понятие другим.

Первая группа - непосредственно название операции:

Стерилизация - как уже писалось выше, здесь используется в неправильном значении, подразумевая операцию по удалению половых желез у самки;
Кастрация - правильное название вмешательства, заключающегося в удалении половых желез (у животных любого пола);
Овариогистерэктомия - латинское название операции по удалению яичников и матки (слово состоит из трех частей, в переводе значащих яичник, матка, удаление);
Овариоэктомия - латинское название операции по удалению яичников.

Все эти названия обозначают одну и ту же операцию (кроме овариэктомии), и проводить эту операцию можно разными хирургическими методами.

Вторая группа - хирургические методы, которые используются для проведения операции:

Через серединный разрез, или разрез по белой линии живота - серединная лапаротомия (лапаро - живот, чрево; томия - разрезаю);
Через боковой доступ - лапаротомия через боковой доступ;
Через микроразрезы (микролапаратомия);
Лапароскопическая, или эндоскопическая кастрация.

Лапароскопия (λαπ?ρα[лапаро]— живот, чрево, σκοπ?ω[скопия] — смотрю) - метод хирургии, когда операция проводится через небольшие разрезы при помощи специального аппарата лапароскопа .

Отличительные особенности лапароскопической кастрации

Традиционно стерилизация делается 3 методами хирургии - через серединный разрез (он же разрез по белой линии ), через боковой доступ , или через микроразрезы .

Кастрация (стерилизация) через серединный разрез - это полостная операция, при которой хирург делает разрез на животе, после визуализации матки и яичников накладываются лигатуры и органы удаляются; на завершающем этапе операции при послойном закрытии раны накладывается 3-5-7 швов (в зависимости от размера животного). Шов может быть как традиционный узловой из нерассасывающегося материала, так и внутрикожный. Данный метод обеспечивает максимально хороший визуальный доступ к операционной ране, хороший контроль случайных осложнений (например, кровотечения, несостоятельности лигатуры) и быстрое их устранение, проводится за минимальное время.

Стерилизация через микроразрезы - также полостная операция, делаются очень маленькие разрезы, через которые специальным крючком удаляются яичники. Возможности хирурга осмотреть полость раны при этом сильно ограничены, а натяжение органов - больше. Этот метод хорошо подходит для молодых неразвязанных животных с известным анамнезом (домашних, с раннего возраста живущих в семье).

Кастрация (стерилизация) через боковой доступ - это полостная операция, при которой разрез делается на боку животного. Швы могут не накладываться, в этом случае используется специальный кожный клей. Стерилизация через боковой доступ с точки зрения удобстрва для врача подходит для потоковой (массовой) стерилизации животных (например, в приютах), кроме того данный метод сводит к минимуму риск выпадения сальника при разлизывании незащищенной раны (т.е. метод более безопасен для животных, за которыми не будет осуществляться надлежащий контроль, или для агрессивных животных).

При лапароскопии разрезы также, как правило, делаются на боку животного. Поэтому некоторые клиники, пользуясь незнанием владельцами терминологии, называют лапароскопической стерилизацией обычную операцию через боковой доступ.

Как не попасться на такую уловку?

Обязательно спросите, есть ли в этой клинике лапароскоп. Прямым текстом, не позволяющим допустить толкований (например, ускользающий ответ “да, мы делаем лапароскопическую стерилизацию” не принимайте).
Внимательно прочтите описание. Иногда после заголовка “лапароскопическая стерилизация” идет пояснение, например, что это “щадящая операция через боковой доступ”, или даже “боковая стерилизация”. Это сразу говорит о том, что настоящую лапароскопию в этой клинике не делают.
Почитайте про клинику. Если это просто ветеринарный кабинет (небольшое помещение, короткий список услуг, в основном вакцинации и кастрации, нет сайта или сайт очень простой и бессодержательный, мало врачей) - почти со 100% вероятностью там не могут делать лапароскопическую кастрацию. Стоимость лапароскопа и сопутствующего оборудования составляет порядка 1,5-2 млн рублей (если решите проверить цифры - учтите, что на первых страницах Яндекса лапароскопом называют саму насадку, чья стоимость составляет примерно 1/15 часть от общей суммы).

Отдельно хочется сказать о недобросовестных врачах, которые выезжают делать стерилизацию на дому, и говорят, что это лапароскопическая стерилизация. Без лапроскопа нельзя сделать лапароскопическую кастрацию. Никак. Нельзя. То, что делают такие “специалисты” - на самом деле стерилизация методом микроразрезов (микролапаратомии) или через боковой доступ. Если операция методом микролапаратомии проведена грамотно, стерильно, молодому неразвязанному животному без каких-либо патологий репродуктивной системы, и яичники удалены полностью, а матка оставлена в неизменном виде, то никаких негативных последствий ожидать не приходится. Однако очень часто после таких операций остается недоудаленная матка (культя) или часть яичника. В этом случае либо сохраняются все признаки полового поведения (даже небольшая часть яичника - до миллиметра может вырабатывать достаточное количество половых гормонов), либо со временем развивается воспаление и спаечный процесс. Если операция проведена нестерильно, велик риск развития жизнеугрожающих инфекционных осложнений, вплоть до сепсиса.

Вот так выглядит настоящая лапароскопия. Если к Вам домой не привезли такой аппарат, стоит заподозрить неладное.

Теперь - непосредственно о лапароскопии.

В человеческой медицине ее плюсы однозначны - отсутствие некрасивых шрамов, более быстрое заживление, нет необходимости долго лежать в клинике. Но не стоит совершать распространенную ошибку и переносить этот опыт в ветеринарию. В человеческой хирургии этот метод гораздо более отработан, привычен, гораздо доступнее оборудование и возможности обучения для врачей. Человек в среднем значительно крупнее любого из домашних питомцев, объем брюшной полости больше, а значит удобнее проводить лапароскопические манипуляции. Животным нет необходимости переживать из-за косметических дефектов в виде шва.

Как проходит операция лапароскопическим методом

На начальном этапе операции при помощи лапароскопа животное накачивается диоксидом углерода (инсуффляция). Это обязательная часть операции в данной технике. Если хирург недостаточно опытен в лапароскопии, то живот будет значительно “надут” (это облегчает работу хирурга и улучшает обзор) - но для животного это означает повышенное давление на все органы брюшной полости (такой “передутый” живот виден на фото выше). Возможно, Вы читали в отзывах, что после лапароскопии питомец долго приходил в себя - длительный выход из наркоза обусловлен в том числе метаболизмом диоксида углерода в организме. Кроме того, продолжительность лапароскопической кастрации от начала до конца несколько выше, чем при традиционном доступе, что увеличивает время нахождения животного в наркозе (хотя, безусловно, тут также речь идет об опыте хирурга и сработанности хирургической бригады).

Для того, чтобы лапароскопия была действительно короткой и малотравматичной операцией, необходимо найти не просто опытного хирурга, а хирурга, который опытен именно в этом направлении. Это не так-то просто - мы уже выяснили, что далеко не все клиники могут позволить себе лапароскопическое оборудование. К тому же, эта операция в 3-4 раза дороже обычной стерилизации, поэтому делается сравнительно нечасто даже в специализированных клиниках.

Почему хирургу необходим опыт именно в лапароскопии

Принципиальные отличия лапароскопии от традиционных методов в следующем:

хирург видит изображение на экране, которое дает искажение глубины;
у хирурга очень ограничен диапазон движений по сравнению с привычными методами;
инструменты движутся в противоположном рукам хирурга направлении, поэтому работа с ними требует серьезных неинтуитивных навыков. Возможно, Вы видели такое развлечение - велосипеды с перевернутым рулем, на которых предлагают проехать десяток метров и получить награждение, что не удается практически никому без долгих тренировок. Если Вы пробовали так ездить, представьте, как врач аналогично работает во внутренностях Вашего любимца острыми инструментами ;
хирург не ощущает ткани руками - это минус, так как в случае внутренних воспалений руки являются первичным диагностическим инструментом;
в среднем натяжение тканей (в том числе и сосудов яичниковой связки) выше при стерилизации через боковой доступ и при лапароскопии, что потенциально повышает риск случайного разрыва и кровотечения. При возникновении осложнений часто показано проведение традиционного доступа по белой линии.

Основным плюсом лапароскопии считается отсутствие необходимости обрабатывать и снимать швы. Однако на самом деле обрабатывать швы не нужно не потому, что после такой операции нет необходимости в этом, просто после лапароскопического вмешательства делаются косметические, внутрикожные швы или накладывается кожный клей. Такие швы можно сделать и при традиционных методах - тогда их тоже не нужно будет снимать и обрабатывать.

Вывод прост - на современном этапе развития лапароскопии в ветеринарии безопасней и проводить стерилизацию традиционным методом с разрезом по белой линии.
В нашей клинике мы применяем только метод серединной лапаратомии, как наиболее безопасный, малотравматичный, быстрый, идеально отработанный и удобный для хирургов. Мы широко применяем в практике наложение внутрикожных косметических швов, не требующих и удаления (обработки и попона желательны на первые 1-3 дня).

Анализы перед операцией стерилизации

Стерилизация кошек необходима для предупреждения нежелательной беременности, профилактики заболеваний и увеличения продолжительности жизни. Ее рекомендуют для всех молодых животных, если не планируется разведение породы в будущем. Операция предотвратит возможное образование опухолей молочных желез и других онкологических болезней репродуктивных органов. Ранняя стерилизация животного, проведенная до первой течки – это целесообразная профилактика, применяемая от 5-6 месяцев.

Кроме традиционных методов в Москве выполняется также стерилизация кошек лапароскопическим методом. Этот новый способ проведения хирургических операций принципиально отличается от общепринятых приемов. Процессы лапароскопической (эндоскопической) хирургии выполняются в брюшной полости без разрезов и под постоянным видеоконтролем.

Лапароскопическая стерилизация кошек - цены в Москве и Московской области

Существенным отличием лапароскопической стерилизации кошек от общепринятой хирургии является проведение манипуляций маленькими инструментами с присоединенными видеокамерами. Благодаря их миниатюрным параметрам, и возможностью наблюдать за ходом операции внутри брюшной полости, животному не требуется делать большой разрез. Врач делает один или два прокола размером максимум до 1 см и через них вводит хирургические инструменты и видеокамеру. Лапароскопическая стерилизация кошек – наиболее щадящий и безопасный метод внутриполостного вмешательства.

Операции животным проводят не только в юном возрасте, возможна стерилизация кошек до восемнадцати лет. В таком случае требуется более тщательная подготовка и особо внимательный уход в процессе реабилитации. Молодым нерожавшим кошкам проводится овариэктомия, когда удаляются только яичники. Животным, уже имевшим приплод практичнее провести овариогистерэктомию с удалением также и матки. Это предохранит кошку в будущем от заболеваний органов репродуктивной системы.

Преимущества лапароскопической стерилизации кошек

Метод лапароскопической стерилизации кошек имеет существенные преимущества перед традиционным (лапаротомическим).

1. Низкая травматичность. Небольшой прокол размером от 5 до 10 мм незначительно повреждает кожу. Волокна мышц в процессе операции просто расслаивают с помощью инструментов. Это способствует быстрой и легкой реабилитации. В период заживления животное ведет привычный для него и полноценный образ жизни без ограничений. После такой операции кожу не зашивают, а заклеивают специальным клеем.
2. Минимизация инфицирования. Риск получить заражение от окружающей атмосферы практически сведен к нулю. Контакт органов происходит со стерильным инструментом в брюшной полости без вывода наружу, что исключает инфицирование раны. Благодаря этому не возникает осложнений и не требуется применение антибиотиков в послеоперационный период.
3. Высокая точность манипуляций. Оптическая аппаратура позволяет максимально приближать оперируемую часть, увеличивая изображение до 40 раз, дает возможность осмотреть объект с разных сторон. Эндохирургические инструменты имеют маленькую рабочую поверхность, что в совокупности с идеальным обзором позволяет проводить манипуляции детализировано и точно. С помощью применяемого лапароскопа контролируется полное удаление тканей яичника, это предотвращает симптомы течки в будущем.
4. Отсутствие инородных тел. Коагуляция связок и сосудов яичника проводится без накладывания лигатуры, а используется специальный биполярный инструмент. Применение такой методики исключает реакцию на материал шва, возникновение отторжения.
5. Визуальный осмотр всей брюшной полости. С помощью камеры хирург следит за ходом операции, а также осматривает другие органы на наличие патологий. Такое невозможно произвести при стандартном методе. Кроме того, контролируется даже незначительное капиллярное кровотечение.

Процесс лапароскопической стерилизации кошек

Визит в клинику для проведения операции по лапароскопической стерилизации кошки длится несколько часов, в зависимости от состояния животного.

Перед операцией необходимо соблюдать голодание в течение 12 часов, а также за 2 часа – исключить воду. Немолодым животным рекомендуется сдать анализы для выявления возможных патологий. Анестезиолог клиники осматривает пациента на предмет необходимости дополнительных исследований.

Этапы лапароскопического метода:
1. Прокол кожи троакаром
2. Удаление и извлечение органов через прокол
3. Ликвидация отверстия специальным кожным клеем

До полного восстановления животное несколько часов пребывает в клинике под надзором медперсонала.

Сегодня с помощью специальной аппаратуры чаще проводится лапароскопическая стерилизация кошек , хотя её цена в Москве и Московской области несколько выше трационных методов - того, сколько стоит кастрация кота и классическая стерилизация. Для любящих хозяев такие траты оправданы, животное совершенно не страдает в процессе операции и быстро восстанавливается. К тому же, одновременно проводится контроль состояния здоровья кошки.

Метод лапароскопии активно используется для хирургического вмешательства, как у людей, так и животных. Если рассматривать общее понятие лапароскопии, то этим термином называют хирургический процесс при котором, операция на внутренних органах проводится через небольшие отверстия диаметром от полу до полутора сантиметров. Лапароскопия используется при оперативных вмешательствах в области брюшной и тазовой полостей.

Все манипуляции производятся посредством использования специализированного оборудования – лапароскопа. Данный инструмент оснащен телескопической трубой с комплексом линз и видеокамерой. Дополнен «холодным» источником света.

Что это такое?

Лапароскопическая стерилизация кошки кошки кошки кошки кошки кошки кошки кошек – это процесс удаление яичников вашей питомицы через два маленьких прокола в брюшной стенке (существует также и однопортовая лапароскопия). В среднем диаметр такого прокола достигает 4 миллиметров. В некоторых случаях возможен немного больше. Это зависит от возраста кошки. Рекомендуемым возрастом является 5-12 месяцев.

Операционный процесс

Первоначально рекомендуется проводить медицинский осмотр кошки ветеринарным специалистом. После этого следует подготовка к хирургическому вмешательству. За несколько часов до операции нельзя кормить. Время уточняет оперирующий специалист. В среднем это 6-8 часов. Далее идет премедикация животного: введение препаратов для подготовки организма к операции и последующей анестезии. После подготавливается и обрабатывается область, где будут делаться проколы, и животное вводится в сон. Лапароскопическая стерилизация, как и классическая производится под общей анестезией. Хирургические манипуляция по удалению яичников и подтяжке органов занимают примерно 30 минут.

Преимущества лапароскопической стерилизации

* Операция практически безболезненна.

* Абсолютно стерильна.

* Отсутствие видимых швов.

* Проколы заклеиваются специальным медицинским клеем или маленьким швом, или степлером.

* Отпадает необходимость ношения попоны.

* В ходе операции также диагностируется состояние внутренних органов брюшной полости кошки.

После окончания операции понадобится всего лишь несколько часов, чтобы животное вышло из наркоза. Ветеринарные специалисты рекомендуют оставить кошку в этот момент под наблюдением в клинике. Затем же вы забираете свою любимицу домой, и она продолжает вести обычный образ жизни.

В заключение стоит добавить, что лапароскопия – это действенная альтернатива классическому хирургическому вмешательству.