Лидаза уколы чем разводить. Лидаза: инструкция по применению и для чего она нужна, цена, отзывы, аналоги


Лидаза представляет собой лекарственный препарат келлоидолитического действия для наружного применения. Своим действием он способствует рассасыванию тканей рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Наименование препарата Лидаза (Lydase)

Фото препарата

  • Латинское название: Lydase.
  • Код АТХ: B06AA03.
  • Действующее вещество: Гиалуронидаза (Hyaluronidase).
  • Производитель: Самсон-Мед (Россия), Микроген НПО ФГУП (Россия).

Форма выпуска и состав препарата

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Одна ампула обладает 64 ЕД гиалуронидазной активности.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта) :

  • 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл);
  • раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

В перечень показаний к применению входят:

  • рубцы различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
    тугоподвижность суставов;
  • язвы, период заживления которых затянулся;
  • контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
  • остеоартроз;
  • хронический тендовагинит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
  • кожные заболевания, в том числе склеродермия;
  • гидроцефалия;
  • инфаркт миокарда;
  • ретинопатия;
  • гифема;
  • гематома мягких тканей поверхностной локализации;
  • воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
  • неврит, плексит;
  • гемофтальм.

Противопоказания

  • повышенной чувствительности к его составляющим веществам;
  • предшествующем кровоизлиянии;
  • острых интеркуррентных заболеваниях;
  • острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • детском возрасте до 18 лет.

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

  • злокачественная опухоль;
  • непрекращающееся кровотечение;
  • регулярное кровохаркание;
  • туберкулез во всех формах;
  • дыхательная недостаточность;
  • легочное кровотечение;
  • кровоизлияние в Стекловидное тело.

Инструкция по применению препарат Лидаза

Лидазу применяют двумя способами: в виде подкожных или внутримышечных инъекций:

  • субконъюнктивально;
  • парабульбарно;
  • ингаляционно;
  • методом электрофореза;
  • местно, путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. (Продолжительность лечения составляет 10–20 инъекций).

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Препарат Лидаза, как правило переносится очень хорошо, даже в сложных формах заболевания и высокой чувствительности пациентов. При длительном применении, могут возникнуть аллергические реакции в виде кожных поражений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте.

Аналоги Лидазы

На фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

  • Гиалуронидаза;
  • Лидаза (для инъекций);
  • Лидаза-М;
  • Ронидаза.

Фармацевтическим сырьем для получения лидазы служат семенники крупного рогатого скота, из которого выделяется фермент гиалуронидаза, являющийся действующим веществом данного препарата. Основным фармакологически значимым свойством гиалуронидазы является способность расщеплять мукополисахариды и, в частности, гиалуроновую кислоту, которая, в свою очередь, является структурообразующим веществом соединительной ткани, ее скелетом. В терапевтическом смысле это имеет серьезное значение: снижается вязкость соединительной ткани при одновременном повышении клеточной и сосудистой проницаемости, улучшаются реологические свойства жидкостей в пространствах между тканями, уменьшается площадь отека ткани, размягчается рубцовую ткань; раскрепощаются суставы, увеличивая амплитуду движений; предупреждается образование контрактур. Под действием гиалуронидазы гиалуроновая кислота распадается на глюкуроновую кислоту и глюкозамин.

Лидаза представляет собой лиофилизированный порошок, спрессованный в таблетку, для приготовления раствора для местных инъекций, ингаляций или электрофореза. В первом случае в роли растворителя выступает 0,9% хлорид натрия или 0,5% новокаин. Раствор для ингаляций также готовится на 0,9% натрия хлориде, а для электрофореза используют дистиллированную воду.

Рубцовые видоизменения ткани устраняются посредством подкожных инъекций под пораженную ткань или внутримышечных инъекций в район пораженного участка.

Количество вводимого раствора - 1 мл (что эквивалентно 64 условным единицам, в которых измеряется активность лидазы), периодичность введения - ежедневно или через день. Курс лечения рассчитан на 10-20 инъекций. При поражениях нервных узлов и периферических нервов травматического характера лидаза вводится в область травмированного нерва подкожно (64 УЕ в новокаиновом растворе) с периодичностью каждый второй день на протяжении месяца. В зависимости от степени заживления курс лечения может быть повторен. Лидаза может использоваться и наружно в виде смоченной в растворе повязки. Для приготовления такого раствора можно обойтись и кипяченой водой, в которой растворяют порошок лидазы исходя из соотношения 64 УЕ на 10 мл воды. Повязка складывается в несколько слоев, пропитывается полученным раствором, накладывается на пораженный участок, прикрывается парафинированной бумагой и закрепляется мягкой повязкой. Носить такую повязку следует не менее 15-18 часов в сутки ежедневно на протяжении 15-60 дней. Еще одна область применения лидазы - офтальмология, где препарат используется в виде субконъюнктивальных или парабульбарных инъекций, а также методом электрофореза.

Фармакология

Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.

Форма выпуска

Растворитель: натрия хлорида р-р 0.9% 5 мл.

64 МЕ - флаконы (5) в комплекте с растворителем (амп. - 5 шт.) - пачки картонные.

Дозировка

При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально - 0.3 мл, парабульбарно - 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем - 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение АД, местный отек, крапивница, эритематозные высыпания.

Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных препаратов.

Взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Побочные действия

Аллергические реакции; при длительном применении - местнораздражающее действие.

Показания

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений.

Инфаркт миокарда, гидроцефалия.

Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции.

Комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит).

Для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м.

Гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • острые инфекционно-воспалительные заболевания;
  • недавние кровоизлияния;
  • для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
  • свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

    Сопутствующий прием эстрогенов.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают при беременности и в период лактации.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Лидаза – вспомогательное лекарственное средство, применяемое для улучшения всасывания и распределения других медикаментов при инъекционном пути введения.

Фармакологическое действие Лидазы

Лидаза является ферментным медикаментом, который выделяют из семенников крупного рогатого скота. Основное вещество Лидазы, по инструкции, способствует расщеплению гиалуроновой кислоты (основного компонента промежуточного вещества соединительной ткани), а также:

  • Увеличивает проницаемость тканей и сосудов;
  • Снижает отечность тканей;
  • Увеличивает подвижность суставов;
  • Уплощает и размягчает рубцы;
  • Облегчает в межтканевых пространствах движение жидкостей;
  • Уменьшает скованность суставов, а также предупреждает ее развитие.

Продолжительность воздействия Лидазы – до 48 часов.

Форма выпуска

Лидазу выпускают в виде лиофилизированного порошка (желтоватой пористой легкорастворимой в воде массы), в ампулах, содержащих 64 ЕД гиалуронидазной активности. По 10 ампул в упаковке.

Аналоги Лидазы

По активному компоненту аналогами Лидазы являются медикаменты Актиногиал и Ронидаза. По механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе к аналогам лекарства относятся:

  • Гомеопатический гель для наружного применения – Арнигель;
  • Гомеопатические капли для приема внутрь – Берберис-Гомаккорд, Галиум-хель, Швеф-Хель;
  • Гомеопатический раствор для внутримышечного и подкожного введения – Гепар композитум, Мукоза композитум, Коэнзим композитум, Пульсатилла композитум, Момордика композитум, Убихинон композитум;
  • Гомеопатические покрытые оболочкой таблетки – Гомеовокс;
  • Гомеопатические таблетки для рассасывания – Гомеострес, Коккулин, Струмель Т;
  • Раствор для приема внутрь – Димефосфон;
  • Гель для наружного применения – Кармолис;
  • Сбор растительный – Ингафитол №1, Ингафитол №2;
  • Раствор для наружного применения – Мардил Селен.

Показания к применению Лидазы

Согласно инструкции Лидазу назначают при лечении:

  • Длительно незаживающих язв, включая лучевые;
  • Хронического тендовагинита, склеродермии, гематом мягких тканей поверхностной локализации;
  • Ожоговых, послеоперационных и травматических рубцов;
  • Контрактуры Дюпюитрена;
  • Остеоартроза;
  • Тугоподвижности и контрактуры суставов, возникающих после воспалительных процессов и травм;
  • Тяжелых болезней поясничных дисков;
  • Анкилозирующего спондилита.

Применение Лидазы эффективно при проведении комплексной терапии ревматоидного артрита, аллергического ринита и арахноидита.

Также Лидазу применяют:

  • При лечении инфаркта миокарда и гидроцефалии;
  • Для подготовки к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
  • Во время терапии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
  • При лечении туберкулеза легких, который осложнен неспецифическими поражениями бронхов;
  • Для увеличения эффективности лекарств, вводимых подкожно и внутримышечно, за счет улучшения их всасывания;
  • При лечении травматических поражений периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит).

Противопоказания

Лидазу по инструкции противопоказано применять при:

  • Гиперчувствительности;
  • Острых инфекционно-воспалительных болезнях;
  • Недавних кровоизлияниях.

Ингаляционное введение лекарства противопоказано при лечении:

  • Туберкулеза легких, сопровождаемого выраженной дыхательной недостаточностью;
  • Острых интеркуррентных болезней;
  • Легочных кровотечений, кровохарканья;
  • Злокачественных новообразований;
  • Свежих кровоизлияний в стекловидное тело.

При беременности и в период лактации Лидазу по инструкции можно применять с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Уколы Лидазой назначают при лечении рубцовых поражений:

  • Подкожно – введением под рубцово-измененные ткани;
  • Внутримышечно – введением в область, которая граничит с местом поражения.

Как правило, уколы Лидазой назначают в дозировке 1 мл ежедневно или через день. Курсовое лечение включает от 10 до 20 уколов.

Также уколы Лидазой (подкожно) назначают при лечении периферических нервов и травматических поражений нервных сплетений. Медикамент вводят в область пораженного нерва в количестве 1 мл через день. Курс лечения включает 12-15 уколов, который при необходимости можно повторить.

В офтальмологии применяют электрофорез с Лидазой, а также введение лекарства возможно субконъюнктивально (по 0,3 мл) и парабульбарно (по 0,5 мл).

При лечении туберкулеза легких, носящего продуктивный характер воспаления, Лидазу обычно назначают в составе комплексной терапии, чтобы увеличить концентрацию антибактериальных медикаментов в очагах поражения. Лекарство назначают:

  • В виде инъекций – ежедневно;
  • В виде ингаляций – ежедневно, по 5 мл один раз в день, курсом из 20-25 ингаляций.

Наружно применение Лидазы эффективно в виде повязок, которые пропитывают раствором лекарства. Для его приготовления ампулу с медикаментом растворяют в 10 мл воды (кипяченой, не выше комнатной температуры) или 0,9% раствора NaCl стерильного, после чего смачивают стерильную повязку (в 4-5 слоев). После наложения на место поражения ее покрывают вощеной бумагой и при необходимости фиксируют мягкой повязкой. Доза раствора зависит от площади пораженной кожи. Применять повязки с Лидазой следует ежедневно на протяжении от 15 дней до двух месяцев. Время процедуры – 15-18 часов. При длительном лечении следует через каждые 2 недели терапии делать перерыв на 3-4 дня.

Для проведения электрофореза с Лидазой 300 МЕ лекарства следует растворить в 60 мл дистиллированной воды, добавить несколько капель 0,1% раствора HCl. Время процедуры – 20-30 минут, курс лечения – 15-20 процедур. Электрофорез с Лидазой можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный для процедур раствор необходимо использовать в течение суток.

Не следует вводить раствор Лидазы через катетер, который ранее использовали для введения растворов, содержащих катионы.

Лидазу не вводят в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Побочные действия Лидазы

По отзывам Лидаза может вызывать незначительные аллергические реакции, а длительное применение медикамента может спровоцировать развитие местнораздражающего действия.

При передозировке Лидаза, по отзывам, может вызвать:

  • Тошноту;
  • Местный отек;
  • Озноб;
  • Головокружение;
  • Рвоту;
  • Крапивницу;
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардию;
  • Эритематозные высыпания.

Для лечения обычно вводят эпинефрин, глюкокортикостероиды и антигистаминные лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза, по отзывам, способствует улучшению всасывания различных медикаментов, вводимых подкожно и внутримышечно. Кроме того, медикаментусиливает эффект местных анестетиков.

Условия хранения

Лидазу по инструкции следует хранить в сухом, темном месте при температуре до + 15°С. Возможен отпуск медикамента из аптек без рецепта.

Инструкция по применению:

Лидаза – лекарственный препарат келлоидолитического действия. Рассасывает ткань рубцов и повышает проницаемость капилляров.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения, представляющего собой порошок или уплотненную в таблетку пористую массу белого или почти белого цвета с бежевым, желтоватым, коричневатым, розоватым или кремовым оттенком [по 64 УЕ в стеклянных ампулах или флаконах вместимостью 5 мл, в картонной пачке 10 ампул или флаконов; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки (при необходимости в картонную пачку помещают ампульный нож или скарификатор); в виде комплекта: на 5 ампул с препаратом по 5 ампул с растворителем, в картонной пачке 5 комплектов и ампульный нож или скарификатор при необходимости].

В одной ампуле или одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель (в упаковке в виде комплекта): 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Показания к применению

  • длительно незаживающие язвы (включая язвы после лучевой терапии);
  • травматические, ожоговые и послеоперационные рубцы;
  • остеоартроз, контрактуры суставов (после травм, воспалительных процессов), тяжелые заболевания поясничных дисков, тугоподвижность суставов, анкилозирующий спондилоартрит;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • кожные проявления склеродермии;
  • хронический тендовагинит;
  • гематомы мягких тканей поверхностного расположения;
  • подготовка к кожно-пластическим оперативным вмешательствам по поводу рубцовых стяжений;
  • травматические поражения периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит);
  • обструктивные явления при воспалительных процессах в бронхах и верхних дыхательных путях;
  • туберкулез легких с неспецифическими поражениями бронхов;
  • гемофтальм глаза, кровоизлияние в глаз, ретинопатии различного происхождения.

Противопоказания

Абсолютные:

  • недавние кровоизлияния;
  • инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
  • свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
  • злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
  • одновременное применение эстрогенов;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе.

Относительные (Лидазу применяют с осторожностью):

  • период беременности;
  • период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Лидазу применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

При рубцовых поражениях Лидазу вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с Лидазой растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, а при длительном применении Лидаза может оказывать местнораздражающее действие.

Особые указания

Раствор Лидазы не следует вводить через катетер, используемый ранее для введения катионсодержащих растворов.

Перед началом применения препарата желательно провести тест на чувствительность. Для этого пациенту вводят 20 мкл гиалуронидазы внутрикожно.

Препарат нельзя вводить в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Лидаза не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными работами, требующими быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза усиливает действие препаратов для местной анестезии. При одновременном применении с лекарственными средствами, вводимыми внутримышечно или подкожно, улучшает их всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте при температуре не более 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Лидаза – лекарственное средство из группы ферментных лекарств, которое используют для нормализации подвижности суставов, устранения гематом и контрактур.

Лидаза выпускается в форме лиофилизата, который используют для приготовления инъекций. Лиофилизат является порошком или уплотненной пористой массой, которая сформирована в виде таблетки. В качестве действующего компонента используют гиалуронидазу – компонент, выделяемых из мужских половых желез крупного рогатого скота.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Лидаза способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, заполняющей межклеточное пространство соединительных тканей. Также наблюдается снижение вязкости данного вещества. При этом гиалуроновая кислота распадается на отдельные вещества и наблюдается нормализация проницаемости сосудов и обменных процессов в окружающих тканях, устранение отеков и устранение рубцов.

При использовании лекарства Лидаза наблюдается увеличение двигательной активности, профилактика и уменьшение контрактуры.

Продолжительность действия препарата после внутрикожного введения – до 2 суток.

Показания

Препарат показан для улучшения всасывания препаратов из группы местные анестетики и миорелаксанты, а также изотонических растворов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения.

Помимо этого, среди показаний к использованию препарата Лидаза выделяют:

  • ретинопатию (различного происхождения), гифему, гемофтальму;
  • развитие неврита, плексита и других болезней, поражающих нервные сплетения и периферические нервы;
  • комплексное лечение ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, продолжительно незаживающих язвенных поражений кожи (в том числе, лучевых);
  • выявление кожных проявлений склеродермии;
  • развитие воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей, сопровождающегося обструкцией;
  • выявление туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов.

Препарат также используют в ходе подготовки к пластическим операциям по устранению рубцов.

Противопоказания

Средство Лидаза не следует использовать при:

При ингаляционном введении препарат не следует применять в ходе терапии пациентов с кровохарканьем, легочными кровотечениями, туберкулезом легких, сопровождающемся выраженной дыхательной недостаточностью, злокачественными опухолями, свежими кровоизлияниями в область стекловидного тела. Лидазу не следует использовать при сопутствующем приеме препаратов на основе эстрогена.

Особой осторожности требует применение препарата Лидаза в ходе лечения беременных и кормящих женщин.

Способ применения

Способ применения, дозировку и продолжительность использования препарата Лидаза определяет врач, учитывая показания к использованию и особенности организма пациента.

Лекарство может быть использовано для подкожного, внутримышечного, ингаляционного, субконъюнктивального введения, а также методом электрофореза.

Препарат используют наружно. Для этого повязку пропитывают раствором средства: растворяют 1 флакон лекарства в стерильном физ. растворе или кипяченой воде комнатной температуры. Полученной жидкостью следует смочить стерильную повязку, которая сложена в несколько слоев. После этого повязку следует наложить на пораженный участок тела и зафиксировать. Дозу подбирают, учитывая площадь поражения.

Побочные эффекты

На фоне использования Лидазы возможно развитие аллергических реакций. При продолжительном использовании – местнораздражающего действия.

Передозировка

При несоблюдении указанной врачом дозировки возможно развитие передозировки: развитие озноба, рвоты, тошноты, тахикардии, головокружения, снижения артериального давления, а также местных реакций в виде крапивницы, отека, эритематозных высыпаний.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза способствует улучшению всасывания медикаментов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения. При сочетании с Лидазой наблюдается усиление эффективности препаратом с местноанестезирующим действием.

Раствор Лидазы не предназначен для введения через катетер, через который ранее вливали раствор на основе катионов.

Раствор для инъекций следует готовить с применением физиологического раствора или препаратов на основе Прокаина (0,5%). Для приготовления раствора для ингаляций рекомендовано использование физиологического раствора. Для процедуры электрофореза задействуют дистиллированную воду.

Перед тем как начать использовать Лидазу, рекомендовано провести тест на переносимость, при этом лекарство вводят подкожно.

Препарат не предназначен для введения в те участки тела, где выявлены новообразования или воспалительный процесс с присоединением инфекции.

Хранение препарата Лидаза должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 15 градусов, в сухом, темном месте, защищенном от детей.

Срок годности препарата составляет 24 месяца.

Средство можно приобрести после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Лидаза на период январь 2017 года сформирована так:

  • Флакон 64ЕД, 1 шт. – 230-240 руб.
  • Ампулы 64УЕ, 10 шт. – 370-390 руб.

В качестве аналогов препарата Лидаза могут быть использованы препараты: Ронидаза, Биогинал, Гиалуронидаза.

Отзывы

«Попробовать Лидазу посоветовал лечащий врач после безуспешного лечения остеохондроза обезболивающими таблетками и мазями. На тот период, помимо Лидазы, был назначен целый комплекс лекарственных средств, однако особое внимание предлагаю уделить именно этому действенному препарату животного происхождения – Лидазе. Врач пояснила, что в ходе терапии остеохондроза могут быть использованы растворы, которые готовят непосредственно перед началом использования. Один из таких препаратов – Лидаза широко используют в ходе терапии остеохондроза электрофорезом. Концентрацию раствора подбирают индивидуально, учитывая степень прогрессирования болезни, поэтому давать консультации по дозировке не могу.

Среди преимуществ использования Лидазы совместно с электрофорезом можно выделить: активизируются обменные и физико-химические процессы, в дальнейшем наблюдается замедление процесса выведения действующего вещества из пораженных тканей. Благодаря воздействию электрического тока действующее вещество препарата Лидаза доставляется к месту поражения гораздо быстрее и действует пролонгированно (гораздо дольше). Также в дальнейшем есть возможность снижения дозы обезболивающих и других медикаментов, поскольку этот препарат способствует усилению их эффективности.

Что можно сказать про эффект: он проявился не сразу, однако спустя 2 недели можно было говорить о первых заметных улучшениях. Боль постепенно ушла, вернулась подвижность. Нормализовался сон, ушла постоянная раздражительность. Использование Лидазы, разумеется, помогло в комплексе, однако не стоит списывать со счетов подобные средства животного происхождения. Стоимость у препарата смешная, а эффект – колоссальный.»

Надежда

«Использовал Лидазу в ходе лечения боли в суставах и позвоночнике. Раствор лекарства использовался для проведения электрофореза прямо в домашних условиях, поскольку ходить в больницу на процедуры не было возможности. Предварительно врач объяснил, что использование Лидазы совместно с электрофорезом сводит к минимуму риск побочных эффектов. К тому же, действующий компонент будет доставлен к пораженным клеткам уже в активной форме и начнет действовать быстрее и эффективнее. Весомое преимущество: препарат будет доставлен абсолютно безболезненно, без проколов (как при инъекциях) и дискомфорта. В процессе лечения был использован прибор для проведения электрофореза в домашних условиях – Элфор. Делала процедуры с использованием и Лидазы, и других лекарств, в том числе, обезболивающих. После завершения первого курса лечения можно сказать, что эффект есть. Врач советует не останавливаться на достигнутом, и продолжить курс лечения после перерыва. Склонен прислушаться к мнению специалиста, поскольку боль почти прошла и больше нет необходимости горстями пить обезболивающие с обширным списком побочных действий.»

Анатолий

« Использовала Лидазу по совету врача при лечении небольшой межпозвонковой грыжи. Врач вводила препарат подкожно, по специально разработанной на кафедре методике. Было выполнено 10 инъекций, которые делали через 1, иногда – через 2 дня. Врач смешивала Лидазу с 0,5% раствором Новокаина и инсулиновым шприцом делала несколько инъекций. Сам укол совершенно безболезненный, а вот после него начала аллергическая реакция: тот участок, где был сделан прокол, стал красным спустя полчаса, начало сильно чесаться и болеть.

Столкнувшись с таким неожиданным побочным действием, сразу обратилась к доктору, та посоветовала пропить антигистаминные и смазывать место укола триакутаном. Объяснила, что препарат имеет животное происхождение и подобная реакция организма вполне предсказуема. Принимала все назначенные препараты, использовала их на протяжении всего курс инъекций и больше дискомфорта не чувствовала.

Никаких других побочных реакций за время лечения не было, а эффектом осталась довольна. От боли и воспаления не осталось и следа, дозировку других препаратов удалось значительно уменьшить. Знаю, что Лидазу врачи используют не только при лечении заболеваний позвоночника и суставов, но и в неврологии, гинекологии и даже офтальмологии. Чудесный препарат за смешные деньги: на момент лечения одна ампулка обходила в 18-22 рубля. Для самолечения такое средство не подойдет, поскольку нужно знать, как именно лучше использовать лекарство: подкожно, при помощи электрофореза, внутримышечно и т.д.»

Марина Васильевна