Лобно - височный лифтинг - это операция по подтяжке лба и бровей, целью которой является исправление недостатков в верхней трети лица, вне зависимости от того, являются они наследственными или вызваны старением.

Операция подтяжке верхней части лица проводится через несколько небольших разрезов (около 1 см), расположенных в волосистой части головы, поэтому никаких рубцов после операции височного лифтинга не видно.

В результате подтяжки лба пациент избавляется от уставшего или сурового вида и выглядит посвежевшим и отдохнувшим, с более открытым взглядом.

Фото до и после височного лифтинга

На фото: Височный лифтинг. Пациентке 45 лет. Результат через неделю после выполнения процедуры. Уже сейчас видно, что опущенные кончики бровей и кожа верхнего века поднялись и выражение глаз перестало быть печальным.

Кому показана подтяжка лба и бровей?

Операция лобно - височного лифтинга поможет, если у вас наблюдаются:

• опущение тканей области лба,
• горизонтальные морщины на лбу
• опущение бровей с формированием излишков кожи в области верхних век.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей

Эндоскопический лобно - височный лифтинг позволяет выполнить минимальное вмешательство, не прибегая к полному "открытию", а лишь необходимому для установки мини - камеры, позволяющей следить на экране монитора за ходом выполняемых с помощью специальных инструментов действий.

В результате этого пластический хирург может минимизировать операционный травматизм и уменьшить рубцы. В эстетической хирургии данная техника эффективна, когда речь идет о проблемах лба и висков.

Принцип эндоскопической подтяжки лба и бровей заключается в отслоении целиком данной области, ослаблении мышц, отвечающих за образование морщин. По окончании операции хирург вновь укладывает ткани и закрепляет их в надлежащем положении с помощью глубоких зажимов.

Эндоскопический лифтинг может быть сделан отдельно совмещен, при необходимости, с дополнительными эстетическими процедурами на лице, такими как блефаропластика (эстетическая хирургия век), кантопексия (подтяжка уголков глаз), шейно-лицевой лифтинг, лазерная шлифовка, пилинг, инъекции и т.д...

Данная операция может выполняться как мужчинам, так и женщинам, начиная с 40-лет. В некоторых случаях она проводится в более раннем возрасте, когда недостатки носят выраженный характер (наследственный фактор) и не связаны с возрастными изменениями. Например, изначально низкие брови или некоторые преждевременно развившиеся морщины из-за мышечной гиперактивности.

Операция лобно - височного лифтинга. Видео

На видео: фрагмент операции по лобно-височному лифтингу.
Заостряю внимание на этапе разреза кожи. Дело в том, что это очень важный момент операции, так как необходимо разрез сделать таким образом, чтобы не повредить волосяные фолликулы. Поэтому разрез в данном случае- не идеально прямая линия. Если разрез сделать максимально точно, то и рубец затем практически не заметен.

Тип анестезии и госпитализация при височном лифтиге

В зависимости от случая возможно применение двух видов анестезии:

• Местная анестезия с седацией.
• Общий классический наркоз, во время которого пациент полностью погружен в сон.

Операция может проводится «амбулаторно», в данном случае пациент может покинуть клинику в день операции после нескольких часов послеоперационного наблюдения.

Однако в некоторых случаях предпочтительнее короткая госпитализация. Пациент прибывает утром (либо иногда накануне, во второй половине дня), а выписка пациента разрешается со следующего послеоперационного дня.

Ход операции лобно - височного лифтинга

Каждый хирург использует свой метод работы, который он приспосабливает к каждому отдельному случаю в целях достижения наилучших результатов. Тем не менее, объясню общие базовые принципы.

Кожные надрезы, размером 5-10 мм (их количество составляет от 3 до 5 штук) будут находиться в волосяном покрове, в нескольких сантиметрах от края роста волос лба. Один из разрезов позволит осуществить прохождение эндоскопа, соединенного с мини-видеокамерой, другие откроют путь для различных инструментов, специально адаптированных к эндоскопической хирургии.

Расположение данных разрезов соответствует, конечно же, местонахождению будущих рубцов после височного лифтинга, которые будут практически незаметными, ввиду того что они отличаются небольшим размером и будут спрятаны в волосах.

• Весь лоб и виски подлежат отслоению до надбровных дуг и корня носа. Иногда, данное отслаивание может производиться до уровня скул и верхней части щек.
• Ослабляются мышцы для того чтобы избавиться от морщин, причиной возникновения которых они являются: лобная мышца для горизонтальных морщин, межбровные мышцы для межбровных морщин. В дополнение, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая могут быть выполнены и другие операции особого характера.
• Отслоенная ткань будет подвергнута процедуре натяжения с целью разглаживания «гусиных лапок», поднятия бровей и удаления потери тонуса лба. Она будет поддерживаться в надлежащем положении путем применения способов глубокой фиксации, вид которой зависит от предпочитаемой хирургом техники.
• Маленькие разрезы закрываются чаще всего путем использования скоб, удаление которых не представляет никакого труда.

Длительность операции от 45 до 90 минут в зависимости от объема вмешательства.

Реабилитация после подтяжки лба

После лобно-височного лифтинга болей, как правило, не наблюдается, но иногда бывает некоторый дискомфорт, связанный с ощущением натянутости лба, висков и век.

Следы вмешательства прогрессивно исчезают, позволяя пациенту вернуться к нормальной социо - профессиональной жизни через некоторое время (5 - 20 дней с учетом послеоперационных признаков).

В первые дни необходим полный покой и следует воздерживаться от чрезмерных нагрузок. Последствия операции, главным образом выражаются в появлении отёка (припухлость) и экхимоза (синяки), значимость и длительность которых очень разные в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Повязка снимается между 1-ым и 3-им днем. Скобы извлекаются в период между 5 и 15-ым днем.

В течение первых недель может наблюдаться некоторая потеря чувствительности лба, в ряде случаев зуд в области черепа. Данные ощущения постепенно исчезнут.

До и после подтяжки лба и височного лифтинга

Необходимо от 3 до 6 месяцев, чтобы оценить окончательный результат после подтяжки лба. За это время весь отёк должен полностью рассосаться, а кожная ткань должна вновь обрести свою гибкость.

Лобно-височный лифтинг, в зависимости от поставленной цели, позволит добиться:

• эффекта омоложения верхней части лица
• уменьшения возрастного опущения лба
• поднятия бровей
• восстановления эластичности верхних век, разглаживание «гусиных лапок»
• явно выраженного уменьшения лобных и межбровных морщин.

Результаты, могут различаться от случая к случаю, но, как правило, отличаются длительным эффектом.

Височный лифтинг - фото до и после

Опущенные уголки бровей, мелкие складочки в уголках глаз, угрюмый взгляд - со всеми этими проблемами справляется височный лифтинг.

Эта операция также улучшает выражение лица, если у пациента опущены щеки, на лбу и между бровями имеются глубокие морщины.

Височный лифтинг - что это такое

В молодости лицо имеет четкий овал, присутствует открытый выразительный взгляд. С возрастом кожа теряет свою эластичность, тонус, мускулатура лица слабнет, что в результате приводит к обвисанию эпидермиса в области глаз, бровей, щек. Появляются морщины, контур лица становится волнообразным.

Височный лифтинг, его еще называют темпоропластика, - несложная хирургическая операция по омоложению верхней части лица.

Она отлично подходит пациентам, которые не решились на кардинальные перемены во внешности, но хотят уменьшить возрастные изменения.

В ходе хирургического вмешательства врач делает небольшой разрез в височной зоне, перемещает мягкие ткани и фиксирует их в новом положении.

Темпоропластика или височный лифтинг до и после:

Операция эффективно устраняет как первые признаки старения, так и глубокие , на лбу. Решает проблему нависших век, опущенных бровей, свисающих щек.

Может проводиться отдельно, но чаще совместно с другими омолаживающими операциями: круговой , липоскультурой и пр.

Показания и противопоказания

Операция показана при провисании верхнего века, опущении бровей, наружного уголка глаз, при глубоких морщинах на лбу, «гусиных лапках».

Она не имеет особых возрастных ограничений и популярна как среди молодых людей, так у пациентов постарше.

Височный лифтинг бровей не проводят при наличии абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относят состояния пациента, при котором оперативное вмешательство угрожает жизни. Такие противопоказания представлены ниже.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. онкология;
2. иммунодефицитные состояния;
3. нарушения гемостаза;
4. тяжелые болезни внутренних органов;
5. заболевания на стадии декомпенсации;
6. пограничное состояние психики;
7. ГВ, период вынашивания ребенка.

Среди относительных ограничений к проведению лифтинга - временные состояния, из-за которых хирург может отсрочить операцию до более благоприятного периода.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. воспалительные процессы на коже в оперируемой области;
2. кожные заболевания в стадии обострения;
3. инфекционные болезни (ГРИПП, ОРВИ, тонзиллит и пр.);
4. прием лекарств, меняющих реологические свойства крови.

Нужна ли подготовка

Также до и после операции врач может назначить прием антибиотиков, чтобы не допустить воспаления и нагноения тканей.

Поскольку операция проводится под , пациенту потребуется пройти ряд обследований для определения общего состояния здоровья.

Для этого могут быть назначены:

• общие анализы крови , мочи;
• биохимия;
• анализ на гепатит С, ВИЧ;
• консультация анестезиолога и пр.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, имеется аллергия на какие-либо препараты, то следует обязательно сказать об этом хирургу.

Техника проведения (5 этапов)

Операция считается малоинвазивной и нетравматичной. Выполняется при помощи эндоскопа в такой последовательности:

1. Сначала врач делает разметку, которая поможет ему ориентироваться в дальнейшем.
2. Затем анестезиолог вводит обезболивающий препарат и хирург выполняет небольшие разрезы (не больше 3 см) в височной области, над ухом, возле волосистого покрова головы.
3. Хирург аккуратно отделяет мышечно-апоневротический слой височной и скуловой зоны и подтягивает его вверх. Через разрезы вводит под кожу тонкую трубку с миниатюрной камерой, которая передает изображение на монитор, - эндоскоп. Благодаря этому прибору врач контролирует ход операции.
4. Избыточную кожу иссекает и накладывает фиксаторы, которые предотвращают смещение тканей. Это могут быть специальные шурупы, скобы, эндотины.
5. Если у пациента имеется склонность к кровоточивости, то хирург может дополнительно установить дренаж. Затем специалист накладывает косметические швы и фиксирующую компрессионную повязку.

Есть биодеградируемые фиксаторы, которые выполнены в виде маленькой пластинки с шипами.

С одной стороны они крепятся к мышце, с другой - к лицевому скелету. Они равномерно натягивают ткани и предотвращают их смещение.

https://youtu.be/8W5KrKHqr34

Результат после операции

После операции лицо преображается. Взгляд становится более выразительным и естественно открытым. Кожа выглядит гораздо свежее, моложе, как после хорошего отдыха.

Но эффект от будет заметен только через 2-3 недели, поскольку первое время у пациента держится отек, из-за которого объективно оценить результат очень сложно.

Что подтягивается после височного лифтинга:

• поднимаются брови, меняется их форма;
• скулы становятся более выразительными;
• приподнимаются наружные уголки глаз;
• устраняются нависшие щеки, которые делают лицо волнообразным и нарушают четкий контур.

7 преимуществ операции

По сравнению с другими пластическими операциями, височный лифтинг имеет множество достоинств:

1. После операции швы незаметны, поскольку они маленькие и скрываются в волосистой части головы.
2. Естественный результат, нет эффекта маски.
3. Можно совмещать с другими операциями по .
4. Минимальная кровопотеря.
5. Отсутствие видимых шрамов, рубцов.
6. Короткий реабилитационный период.
7. Быстрый и длительный результат.

Но лифтинг не избавлен от недостатков. Как и любая другая пластическая операция, он имеет свои риски и возможные негативные последствия.

Достаточно широкий список противопоказаний также не является преимуществом.

Вопрос — ответ

Длительность операции занимает от 1 до 1.5 часов.

Проводится часто под местной анестезией, но может применяться и общий наркоз. Это решает сам доктор.

После вмешательства пациент еще 1 сутки пребывает в стационаре и отправляется домой.

Возможные негативные последствия (3 неприятности)

Негативные последствия могут возникнуть, если в ходе операции открылось кровотечение, были допущены ошибки врача, не соблюдены санитарно-гигиенические требования и пр.

Среди самых тяжелых осложнений:

1. Некроз кожи. Причина: чрезмерная отслойка кожи. Возникает чаще в области наибольшего натяжения кожи. В результате происходит недостаточное питание и отмирание тканей.
2. Нагноение. Причина: своевременно не была удалена подкожная гематома, была занесена инфекция при использовании нестерильных инструментов, несоблюдении указаний врача в восстановительном периоде. В результате шов плохо заживает, из раны может выделяться гнойное содержимое.
3. Деформация контуров лица. Причина: специалист неравномерно разъединил ткани, удалил слишком много кожи. В результате у пациента может быть асимметрия бровей, внешних уголков глаз.

Чтобы предотвратить осложнения и своевременно их выявить, следует регулярно посещать врача и не пропускать плановые приемы.

Цена

Средняя стоимость височного лифтинга в России составляет порядка 70 000 р., в Украине - 30 000 грн.

Цена может варьироваться в зависимости от города (например, цена на височный лифтинг в Москве будет выше, чем в других городах), конкретной клиники, опыта и квалификации врача.

Успешность операции и то, насколько результат удовлетворит пациента, во многом зависят от профессионализма и опыта врача.

Услуги хорошего специалиста не будут стоить дешево, поэтому не нужно искать самую низкую цену, иначе можно попасть в руки непрофессионала.

Перед операцией нужно обязательно задать врачу все интересующие вопросы. Не нужно стесняться неудобных. Следует поинтересоваться наличием диплома, портфолио (каждый уважающий себя специалист имеет примеры своих работ).

Также не лишним будет спросить, имелись ли у хирурга случаи с неудачным исходом операции и если были, то исправил ли он свою работу.

И, конечно же, нужно поинтересоваться отзывами о специалисте и его работе. Их можно почитать в интернете, можно также постараться найти реальных клиентов и узнать их мнение вживую.

Реабилитационный период

Височный лифтинг отличается коротким восстановительным периодом, но, тем не менее, пациенту нужно соблюдать несколько рекомендаций, чтобы не нарушить процесс заживания тканей.

Носить фиксирующую повязку нужно не меньше 5 дней после операции, это поможет предотвратить расхождение швов, кровотечения, попадание инфекции.

Через 7-10 дней врач снимает швы. Полное заживление тканей заканчивается к 3-4 неделе после операции.

• спорт;
• активные повороты головы, наклоны;
• сон на боку.

Все это поможет предотвратить смещение тканей, расхождение швов, кровотечения. Также пациенту лучше отказаться от горячих водных процедур. Это может спровоцировать расширение сосудов, приток крови к лицу, отеки.

Умываться следует максимально осторожно, без давления на кожу и попадания воды на швы.

Лучше отказаться от косметики первые 2 недели. Голову мыть рекомендуется не раньше, чем через неделю.

Купаться в бассейнах, водоемах также не стоит, поскольку можно занести инфекцию, которая приведет к воспалению и нагноению оперируемой области.

Лучше ограничить солярии и солнечное воздействие, чтобы не вызвать пигментацию кожи.

Темпаропластика, или комплексный лифтинг бровей и височной области, также иногда именуемая «височным лифтингом», до недавних пор не была такой уж популярной в эстетической медицине процедурой. Однако за последний год ситуация изменилась: по сообщениям пластических хирургов, все больше людей обращаются к ним с просьбами уменьшить морщины, которые образовались на лбу, на переносице, а также между глазами именно при помощи темпаропластики. В целом же эта эндоскопическая операция эффективно устраняет первые признаки старения, проявляющиеся в верхней трети лица.

Задачи темпаропластики

Височно-темпоральный фейслифтинг (темпоропластика) - одна из омолаживающих пластических операций, помогающая избавиться от морщин в области век («гусиных лапок»), приподнять скулы и внешние уголки бровей. Многие проходят процедуру этого варианта лифтинга бровей, чтобы поднять провисающие брови - одну из основных причин того, что лицо даже в относительно молодом возрасте выглядит уже постаревшим. Эта же операция сделать взгляд более открытым и выразительным, за чет чего и проявляется основной омолаживающий эффект.

Кроме того, темпаропластика также улучшает выражение лица при «хмуром лбе», «морщинах гнева» и т.д. С помощью этой операции удается приподнять наружные уголки бровей и даже откорректировать форму глаз (за счет подтяжки висков их можно сделать более миндалевидными, ведь область брови и внешнего уголка глаза достаточно мобильна и может подниматься). Иногда даже, если проблемными являются не вся ткань верхних век, а только их наружные части (они придают взгляду «тяжелый» вид), темпаропластика способна заменить верхнюю блефаропластику - этим она выгодно отличается на фоне более распространенной процедуры эндоскопического лифтинга бровей.

Основные показания к проведению темпаропластики

• «проседание», опущение бровей, делающее взгляд хмурым, а лицо - осунувшимся, уставшим;
• провисание мягких тканей в области скул, образовавшиеся складки;
• выраженность мимических морщин у внешнего края век.

Темпаропаластика - одна из немногих пластических операций, которые можно назвать универсальными. Темапаропластика может применяться как для коррекции возрастных изменений, так и в качестве имиджевой операции, позволяющей усовершенствовать верхнюю часть лица. Поэтому считается, что у данной операции нет особых возрастных показаний или ограничений - она одинаково подходит как молодым людям, так и клиентам постарше. На западе темпаропластика популярна у молодых пациентов в возрасте от 25 до 35 лет, причем не зря получила название «подтяжка манекенщиц»: ее часто делают модели.

Противопоказания к темпаропластике

Темпоропластика не выполняется при онкологических заболеваниях, нарушении свертываемости крови, тяжелом сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы, психических заболеваниях, при наличии острой вирусной инфекции, обострении системных заболеваний, а также в период беременности и лактации.

Проведение темпаропластики

Эта операция проводится эвсегда исключительно ндоскопическим методом. После нанесения разметки на верхней трети лица выполняется надрез 6 мм в длину: этого достаточно для того, чтобы ввести эндоскоп. После этого сразу изображение выводится на монитор, что обеспечивает высокую точность манипуляций пластического хирурга. После этого он начинает отслаивание тканей в височной области. При височно-темпоральном лифтинге аккуратно отделяется просевший мышечно-апоневротический слой скуловой и височной зон и подтягивается вверх («ставится на место»). Избыток мягких тканей иссекается. Разрез в височной зоне выполняется над ухом в волосистой части головы, в 2,5-3 см от линии роста волос, что позволяет визуально скрыть швы от операции. Темпаропластика выполняется через разрезы длиной до 1 см в волосистой части головы. После обработки височной зоны начинают этап подтяжки век: небольшое поднятие наружных уголков глаз обеспечивает пересечение фронтальной связки.

Операция темпаропластики занимает в среднем 1-1,5 часа и проводится под общей анестезией (наркозом). При эндоскопическом лифтинге лба и (или) висков, по сути, хирург проводит отслоение и перемещение тканей лобной и (или) височной областей до надбровных дуг с переходом до скуловой дуги. Поэтому обязательно требуется последующая их фиксация: она осуществляется при помощи скоб, шурупов или особых фиксаторов, эндотинов. Биодеградируемые эндотины - наиболее безопасные, регулируемые и самые современные фиксаторы, которые представляют собой небольшие пластинки с шипами. Одним концом они крепятся к лицевому скелету, другим - к мышечному каркасу, обеспечивая равномерное натяжение тканей. Причем так, чтобы при этом подтягивался подкожный мышечный слой и, соответственно, кожа сдвигается вслед за подстилающим слоем тканей.

Темпаропластика выполняется и как самостоятельная операция, и комбинируется с другими видами пластических операций на лице (липоскультурой, блефаропластикой и т.д.). Часто уместна в дополнение подтяжка скул: она позволяет выровнять овал лица, убрать складки, т.е. устранить факторы в средней трети лица, которые добавляют возраста.

Реабилитация после темпаропластики

Период восстановления после темпаропластики занимает несколько недель (очень индивидуальный показатель), а пребывание в стационаре ограничивается периодом около 1 суток. Для лучшей фиксации мягких тканей на прооперированную зону накладывается компрессионная повязка, которую первые 5 дней желательно носить не снимая.

Возможен небольшой отек и ощущение натяжения тканей в височной зоне, которое обычно проходит в течение 5-10 дней. Швы снимаются на 8-10 сутки после операции. На первых порах рекомендуется каждые несколько дней посещать хирурга, чтобы он мог контролировать процесс рубцевания и в случае риска развития осложнений назначить необходимое наружное лечение. От занятий спортом, плавания, посещения бассейна, сауны и солярия следует лучше воздержаться в течение месяца. Шрамы длиной около полусантиметра расположены в волосистой части головы и в большинстве случаев абсолютно незаметны со стороны. (Чтобы рубец получился практически незаметным, на кожу в месте разреза после операции устанавливается специальный протектор.)

Всем привет!

Начнём с показаний:

«гусиные лапки»

морщины в области глаз

птоз (опущение бровей)

Моя ситуация.

Морщинки в области глаз у меня пока мелкие, а вот веки, которые нависали у внешних уголков глаз досаждали мне давно. Я уже настолько привыкла поднимать брови и в таком положении фотографироваться, что не смогла найти ни одного приличного фото "ДО", поэтому, к сожалению, фото до и после продемонстрировать не могу.

Перед проведением операции сдаётся стандартный список анализов . Вам его выдаст доктор на консультацию. RW, ВИЧ, гепатиты, общие Анализы крови и мочи, биохимия, коагуллограмма, кардиограмма - примерно такой список, может незначительные различаться в разных клиниках.

Наркоз. Какой выбрать. Общий или местный.

Сложная тема. У меня это не первая пластика, поэтому я напишу про один и про другой, чтобы каждая для себя смогла сделать определённые выводы.

Височный лифтинг у меня проводился под местной анестезией.

• Плюсы :

Нет отходняка "встал и пошёл"

Не тошнит

Знаешь, что с тобой делали

Наверное менее вреден...

• Минусы :

Как таковой боли нет, НО все хорошо чувствуешь и слышишь. Чувствуешь как тебе разбирают голову, отслаивают кожу, отдирают нещадно мясо от головы (и все остальное, что там есть). Становится безумно жалко свою голову! Начинаешь думать, что может это все зря, а может надо было и повременить с операцией, ведь "как было" уже никогда не будет. Короче, неприятно это все и страшно.

Операции под общим наркозом

• Плюсы

Ничего не знаешь

Ничего не видишь

Ничего не чувствуешь

Не страшно

• Минусы

Болит горло от интубационной трубки, если неудачно поставят

Неприятно отходить (тошнота, бред)

После операции накладывается тугая давящая повязка, чтобы уменьшить отёки.

У кого-то больше, у кого-то меньше, но отёки будут в любом случае. У меня ещё были синяки (бывают не у всех).

Повязку я носила двое суток. Основной отек сошёл примерно на 5й день и тогда же, я считаю, можно уже выходить в люди (синяки замазывала корректором). Окончательно все последствия прошли к десятому-двенадцатому дню.

После операции необходимо соблюдать ряд ограничений - не наклоняться, не посещать баню, сауну и тем более солярий! Не принимать горячие ванны. Ограничить физические нагрузки. Ограничить мимику.

Фото не очень приятные, спрятала их.

Разметка:

Сняли мне их на девятый день. После снятия:

Волосы . У меня волос в этих местах и без операции было мало. Но и я бы не сказала, что прям много волос выпало на висках. С высокими хвостами я почти не хожу. Поэтому для меня данные рубцы не являются большой проблемой.

Результаты .

• Брови приподнялись во внешней части
• Веки потянулись
• Взгляд стал более открытым
• В тех местах где была отслойка исчезли глубокие горизонтальные морщины на лбу.

Меня все устроило. Операция полностью оправдала мои ожидания. Период реабилитации достаточно лёгкий и не долгий - я готовилась к худшему. Обезболивающее пила пару раз. Сейчас голова не болит. Операцию рекомендую тем, кому хочется оттянуть проведение верхнего блефаро. Тем, кому ещё рано делать полноценную подтяжку.

Чтобы омолодить взгляд и лицо в целом, может быть достаточно всего одной процедуры - височного лифтинга! Операция творит настоящие чудеса, что на своем опыте подтвердили многие знаменитости.

К примеру, для сохранения своей привлекательности Николь Кидман тщательно выбирает уход и косметические процедуры. Но, если они не справляются, то на помощь приходят искусные матера пластики лица. Есть мнение, что помимо височного лифтинга актриса также выполняла некоторые другие омолаживающие операции.

София Ротару и Лариса Долина, по оценкам специалистов, не далеко ушли от своих западных коллег. Они тщательно скрывают факты обращения к пластическим хирургам, однако экспертов не проведешь!

Что такое - височный лифтинг?

Потеря эластичности и упругости кожи приводит к образованию морщинок, борозд и складок. Прежде всего, процесс старения охватывает область глаз и лба.

Височный лифтинг представляет собой боковую диагональную подтяжку верхней трети лица через доступ у височных фасций. Пластика позволяет скорректировать зону висков, бровей и лба.

После операции взгляд становится более открытым, частично исчезает проблема нависших век. Достигается повышение упругости и подтянутости кожных покровов лба, скул, глаз.

Для выраженного омолаживающего эффекта височный лифтинг часто комбинируется с круговой блефаропластикой, подтяжкой шеи, липосакцией шеи, лифтингом нижней трети лица.

В отличие от других методов подтяжки, височный лифтинг сохраняет естественный контур лицевых черт, после него не нарушается подвижность мимических мышц, незаметны шрамы.

Виды

Классификация височного лифтинга подразумевает два вида операции, исходя из типа доступа к зоне коррекции:

• Открытая методика. Используется при большом избытке кожного лоскута височной и лобной долей. Предполагается совершение разреза до десяти сантиметров. Отличается высокой анатомической визуализацией зоны оперирования. Продолжительность реабилитации дольше, поскольку травматизация тканей повышена.
• Эндоскопическая методика. Является малоинвазивным и безопасным способом. Производится несколько полусантиметровых проколов.

Эндоскоп позволяет уменьшить риск возникновения кровотечения, гематом, некротических изменений, повреждений сосудов, нервов и других осложнений, поскольку область оперирования полностью контролируется врачом. Полностью сохраняется чувствительность волосяной части головы.

Средняя продолжительность операции составляет 1,5 часа.

Фото «до» и «после»

Височный лифтинг - довольно распространенная процедура, поскольку травматичность снижена. Многие врачи в своем арсенале имеют несколько десятков фотографий. По ним можно оценить результаты пластики, мастерство хирурга. Первая фотография делается перед операцией. На второй фотографии запечатлены результаты сразу после процедуры. Третье фото выполняется после снятия отеков на контрольном осмотре.

На фото виден омолаживающий эффект в виде разглаживания сетки морщин, также происходит устранение птоза бровей, приподнимание наружных точек глаз. Благодаря эндоскопической методике не наблюдается синяков, шрамов и других негативных последствий.

Показания и противопоказания

Височный лифтинг необходим пациентам, у которых нет изменений в средней и нижней трети лица, но имеются признаки старения в верхней части.

Основные показания к проведению подтяжки:

• Выраженная сетка мимических морщин в области глаз разной интенсивности.
• Наличие гусиных лапок у внешних краев глаз.
• Опущение внешних уголков глаз (гравитационный птоз латеральных кантусов).
• Изменение расстояния между бровью и свободным краем верхнего века.
• Птоз наружных точек бровей. Из-за опущения бровей взгляд становится хмурым.
• Нахмуренные брови в области переносицы.
• Развитие дерматохалязиса - избытка эпидермиса верхнего и нижнего века.
• Опущение вниз кожно-фасциальных структур висков.
• Борозды и горизонтальные складки на коже лба.
• Первые признаки птоза мягких тканей скул и формирования брылей.

Зачастую при выполнении подтяжки подбородка и коррекции носогубной области появляются различия между нижней и верхней частью лица. Для омоложения также используется височный лифтинг.

Оптимальный возраст для проведения подтяжки - с 30-35 лет, когда заметны первые увядания кожного покрова лица.

Проведение операции под категорическим запретом, если имеются:

• Хронические болезни сердца, сосудов.
• Патологии почек, печени.
• Онкологические новообразования.
• Болезни щитовидной железы.
• Острые офтальмологические нарушения.
• Нарушения кровотока, в т.ч. низкая свертываемость крови.
• Сахарный диабет декомпрессированной стадии (наличие зависимости от инсулина).

Следует отложить процедуру при кормлении грудью, присутствии сильных ожогов, царапин, локальном воспалении, развитии инфекции или вируса. Даже насморк, высыпания герпеса являются поводом для переноса подтяжки.

Кроме того, нежелательно проведение операции, если есть менструация. В этот период нарушается нормальный процесс свертываемости крови. Необходимо перенести мероприятие на середину менструального цикла.

Височный лифтинг редко выполняется после 40 лет, поскольку увеличивается количество глубоких морщин, кожный покров теряет эластичность и способность сокращаться, а подкожный слой жировой клетчатки разрастается. Перечисленные проблемы являются препятствием к достижению заметного результата.

Подготовка к операции

На первичной консультации пластический хирург определяет необходимость в височном лифтинге. Для этого он оценивает и сравнивает состояние мягких тканей верхней, средней и нижней трети лица. Врач сообщает о риске возникновения негативных последствий, если, конечно, он имеется.

Диагностика
Этап выявления или подтверждения отсутствия каких-либо противопоказаний - важный шаг в подготовке. Нужно сдать стандартный пакет анализов, который включает в себя:

• Стандартный анализ крови и мочи.
• Расширенное исследование крови.
• Коагулограмму. Определяет время свертываемости.
• Анализ на скрытые половые инфекции.
• Обследование органов грудной клетки. Например, флюорография или рентгенография.

Дополнительная мера проверки организма: консультация и осмотр офтальмолога, терапевта, эндокринолога. В заключении проводится консультация анестезиолога, на которой специалист интересуется реакцией на медикаментозные препараты, определяет вид обезболивания для каждого индивидуального случая.

После диагностики пациент отправляется с результатами обследования к врачу. Интерпретируя данные, опровергаются патологические состояния, выдается разрешение на операцию.

Предоперационные мероприятия
На вторичном приеме специалист дает указания для подготовки организма к хирургическому вмешательству. Несмотря на малую травматичность, требуется:

За две недели до назначенной даты:

• Бросить или максимально ограничить табакокурение. Никотин разжижает кровь, способствует длительному заживлению тканей в реабилитационном периоде, ухудшает микроциркуляцию.
• Прекратить употребление спиртных напитков, в т.ч. пива, поскольку алкоголь влияет на кровообращение.
• Ограничить или отменить прием антикоагулянтов, антибиотиков, гормональных препаратов, лекарственных средств, влияющих на вязкость крови, таких как ацетилсалициловая кислота, витамин Е, венотоники.

Если отказ от медикаментов невозможен, то нужно сообщить об этом врачу.

За неделю до назначенной даты:

• Соблюдать диетический рацион питания. Необходимо уменьшить употребление жареных, острых, копченых блюд.
• Мыть волосы и кожу головы шампунем с антисептическим действием.

В назначенный день:

• Ничего не кушать. Прием воды невозможен.
• Снять ювелирные украшения, пирсинг, контактные линзы.
• Помыть голову и тело. При этом нельзя посещать баню или сауну.
• Умыться средством без содержания спирта в составе.
• Не наносить увлажняющий крем, косметику.

Этапы проведения

Алгоритм височного лифтинга предполагает следующие этапы:

• Волосы стягиваются в десятки маленьких пучков.
• Наносится разметка основных направлений.
• Зона обработки дезинфицируется антисептическим раствором.
• Пациент погружается в медикаментозный сон. Для обезболивания используется общий наркоз. Местное обезболивание с внутренней седацией - это крайний вариант, когда имеются противопоказания к общему наркозу. Безопасность контролирует анестезиолог.
• Совершатся прокол или диагональный боковой разрез в зоне выше ушных раковин в волосистой части головы. Прокол длиной около 0,5 мм. Сплошной разрез около 2,5-3 сантиметров проходит от высшей точки лобной доли до верхней точки уха. Из-за разреза, скрытого в волосах, шов отлично маскируется.
• Вводится эндоскопическое оборудование, формируется оптическая область. Благодаря оборудованию точность действий хирурга наиболее высока, а вероятность повреждения структур нервов или сосудов невозможна.
• Отслаивается верхняя область височной фасции, рассекаются связки с использованием тонкой канюли. Затрагиваются мягкие ткани лба, участков век до глазничного края, висков, переносицы, части скуловой зоны.
  Диссекция (степень глубины рассечения) может быть подкожная, поднадкостничная, подапоневротическая, исходя из выраженности имеющихся проблем.
• Подтягиваются вверх намеченные зоны до нужного состояния. Ткани фиксируются специальными титановыми скобами, небольшими медицинскими шурупами или эндотинами. Последние наиболее безопасны.
• Подшивается участок поверхностных височных фасций к глубоким структурам.
• Резецируются излишки кожного покрова.
• Осуществляется соединение рассеченных тканей внутренними и внешними швами. Для внутренних швов применяются биодеградируемые нити.
• Устанавливается дренажная система.
• Фиксируется давящая стерильная повязка.
• Накладывается компрессионный бандаж. Он держит лицо в новом положении.

Реабилитация

После операции необходимо сутки пребывать в стационаре, где медицинский персонал и хирург наблюдают за состоянием после отхождения от наркоза.

Компрессионная повязка носится не менее 5 дней. В это время ее нельзя снимать. Снятие швов происходит через 7-10 дней. На контрольном приеме врач оценивает процесс заживления тканей, вероятность формирования келоидного рубца.

В постоперационное время возможны незначительная головная боль, чувство стянутости кожи в области висков, отечность. Симптомы кратковременные и исчезают через 3-7 дней самостоятельно.

Восстановительный период проходит быстро и легко, если пациент соблюдает рекомендации доктора, среди которых:

• Запрет на посещение бани, сауны, бассейна.
• Отказ от приема ванны с разной температурой воды.
• Ограничение физических нагрузок, подъема тяжестей, посещения тренажерного зала.
• Запрет на использование фена с целью сушки волос.
• Запрет употребления алкогольных напитков и курения.
• Ограничения наклонов головы и туловища вниз.
• Использование мягких массирующих расчесок. Нельзя пользоваться расческами с металлическими зубьями.

Ограничения распространяются в течение двух месяцев. Уже спустя пять дней разрешается мыть голову, но нужно помнить о вертикальном положении головы. Пена не должна попадать на послеоперационные раны. Через 10-14 дней разрешается вернуться к обычному укладу жизни, выйти на работу. Допускается нанесение легкого макияжа.

На протяжении года не следует принимать ультрафиолетовые ванны, пребывать на солнце, иначе возможно образование пигментных пятен в месте наложения швов.

Через несколько месяцев уменьшить выраженность шрамов можно с помощью физиотерапевтических сеансов. Процедуры микротоков или лимфодренажного массажа положительно влияют на регенерацию тканей.

Результаты

Спустя две недели можно оценивать предварительный эффект. Заметен помолодевший, открытый взгляд.

Окончательные итоги височного лифтинга подводятся через два месяца после эндоскопической подтяжки. Если производилась открытая подтяжка висков, то срок увеличивается вдвое.

Результаты выражаются в следующем:

• Отсутствие морщинистой сетки вокруг нижних и верхних век.
• Возвращение бровей в первоначальное возвышенное положение.
• Подъем кончиков бровей.
• Подъем внешних уголков век.
• Разглаживание кожных покровов скуловой зоны и щек.
• Устранение опущения верхнего века.
• Формирование складки верхнего века (по необходимости).
• Устранение избытка кожных покровов лобной и височной долей.
• Легкое разглаживание носогубных борозд.

Подобные изменения сохраняются около 6-8 лет.