Кариес молочных зубов. Кариес молочных зубов у ребенка: советы стоматолога


На развитие заболевания твердых тканей молочных зубов, вызванного негативным действием микроорганизмов, может повлиять склонность ребенка к простудным заболеваниям, прием антибиотиков или иные факторы. Кариес у детей прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Лечение молочных зубов осуществляется специальными методами и имеет свои отличия.

Как проводится лечение кариеса молочных зубов у детей до 3 лет

Откладывать визит в стоматологическую клинику не рекомендуется в любом возрасте. Некоторые родители считают, что лечить молочные зубы нет необходимости, но такое мнение является заблуждением. Если не избавиться от кариозной болезни у ребенка вовремя, то этот фактор может негативно повлиять на общее состояние полости рта в дальнейшем. Лечение осуществляется по щадящим методикам, которые доставляют малышу минимум дискомфорта.

Кариес у детей до 3 лет имеет следующие стадии:

  • начальная (на эмали появляются характерные пятна);
  • поверхностная (поражается эмаль);
  • средняя (поражается эмаль, частично дентин);
  • глубокая (микроорганизмы поражают эмаль и дентин).

Сладкие блюда, напитки, печенья, сушки и другие продукты питания, которые в преобладающем количестве присутствуют в детском рационе, негативно влияют на эмаль. Для профилактики заболеваний твердых тканей используется специальная методика их серебрения. Данный способ стоматологи применяют в некоторых случаях для лечения кариеса у детей до 3 лет.

Суть процедуры серебрения заключается в нанесении на зубную эмаль нитрата серебра 30% или комплекса фтора и серебра. Самыми распространенными препаратами считаются Аргенат или Сафорайд. После обработки возникает реакция, в результате которой закрываются дентинные канальцы и подавляется воздействие кариозных микроорганизмов. Посеребрить зубы ребенку можно в любой стоматологической поликлинике.

Удаление кариеса

Некоторые родители задаются вопросом, надо ли лечить молочные зубы у детей, когда кариес достигает стадии осложнения. Для устранения проблемы в некоторых случаях применяются серьезные процедуры с использованием многочисленной аппаратуры и хирургического вмешательства. Ребенок может испытать сильнейший стресс, поэтому лечение проводится с применением ингаляционного, неингаляционного или комплексного наркоза. Процедура подразумевает тщательное обследование детей врачом, выявление противопоказаний и несколько этапов подготовки малыша.

Фторирование

Состояние зубной эмали зависит от множества факторов. Одним из самых важных элементов, необходимых для ее здоровья, является фтор. Дефицит этого компонента приводит к ослаблению эмали и развитию кариозной болезни. Современные стоматологические технологии предлагают осуществить процедуру фторирования молочных зубов двумя способами. В первом случае специальный препарат наносится на эмаль кисточкой, во втором – полость рта обрабатывается тампоном, смоченном в молочке гидроокиси кальция и меди. Более эффективной считается вторая методика (глубокое фторирование).

Как остановить детский кариес

Поражение дентина молочных зубов происходит ускоренными темпами у детей до 3 лет. Способов остановки этого процесса существует множество, но выбор конкретного из них зависит от индивидуальных особенностей, стадии заболевания, причин его появления, места поражения (например, кариес на передних зубах), наличия осложнений. Однозначного ответа на вопрос, как лечат зубы детям, не существует. Определение нужной методики осуществляется врачом-стоматологом.

Глубокий

Если поражение твердых тканей молочных зубов на протяжении длительного времени игнорировалось, то его стадия достигает самой сложной формы. Глубокий кариес представляет собой серьезное нарушение состояния дентина и эмали. Остановка развития заболевания проводится двумя способами – использование специальных лечебных прокладок или пломбирование. При наличии осложнений осуществляется лечение зубов у детей под наркозом.

Поверхностный

Главной причиной возникновения болевой реакции на холодную, горячую, кислую, соленую или сладкую пищу является поражение зубной эмали. Кариозные полости при этом могут быть не только темными, но и светлыми. Подобными симптомами обладает поверхностный кариес. Остановить развитие такого заболевания удается методом пломбирования пораженных зубов и созданием защиты для здоровых (серебрение или фторирование).

Средний

Сочетание болевой реакции на разные виды пищи с частичным поражением дентина относится к разновидностям кариеса. Указанные симптомы характерны для средней стадии этого заболевания. Лечение проводится при помощи обширного пломбирования, но при незначительном поражении пульпы врач может назначить консервативную методику остановки развития болезни.

Флюс

Игнорирование кариозного поражения зубов приводит к возникновению осложнений. Флюс является самым опасным из них. Первым признаком воспаления считается болезненная опухоль десны. При отсутствии своевременного лечения вредные микроорганизмы попадают в кровь и распространяются по костным или мышечным тканям. Устранение такой формы заболевания проводится методом вскрытия опухоли и соблюдения рекомендаций специалиста. В некоторых случаях стоматолог принимает решение об удалении молочного зуба.

Стоимость лечения

Стоматологические методики регулярно дополняются новыми способами с применением усовершенствованных технологий. Лечение кариеса у детей до 3 лет можно осуществить в государственных или частных клиниках. Цены на процедуры будут отличаться в зависимости от статуса лечебного учреждения, объема предполагаемых работ, необходимости проведения дополнительных процедур, степени поражения зубной эмали и тканей.

Любому родителю хотелось бы, чтобы зубки его ребенка были крепкими и не болели. Однако на деле около 70% детей страдают от такого заболевания, как кариес. При этом в половине случаев родители обращаются к стоматологу, когда зубы поражены очень глубоко или появились осложнения.

Причины

Появление кариеса у детей связано с одновременным воздействием нескольких факторов, среди которых самыми значимыми считают:

  • Плохую гигиену ротовой полости. Если ребенок недостаточно хорошо чистит зубы или вообще не чистит, на зубках будут оставаться частички еды, в которых активно размножаются бактерии.
  • Избыток углеводистой пищи в детском рационе. Употребляемые малышом углеводы используются бактериями в качестве источника питания.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Нехватку в рационе крохи пищи, которая требует интенсивного жевания. Из-за такого жевания слюноотделение повышается, в результате чего зубы очищаются естественным путем.
  • Дефицит кальция и фтора в пище и употребляемой ребенком воде.
  • Обусловленная физиологическими причинами невысокая сопротивляемость тканей зубов у детей к бактериям, которые вызывают кариес.
  • Рахит, из-за которого зубная ткань разрушается быстрее.
  • Длительное использование для питания и питья бутылочек. Пока ребенок сосет пищу, она долгое время задерживается на зубах, а питье в ночное время компота или сока провоцирует повреждение эмали на передних зубах ребенка (такой кариес называют бутылочным).
  • Нарушения прикуса.
  • Хронические инфекции, вследствие которых сопротивляемость организма к бактериям понижается.
  • Болезни мамы в период закладки зубов у плода.

Симптомы и признаки

Когда кариес лишь начинается развиваться на молочных зубках, это выглядит, как белое (меловое) пятнышко. Другие симптомы на столь ранней стадии отсутствуют. Когда болезнь прогрессирует, пятна темнеют, в зубах начинают образовываться полости. Изо рта ребенка появляется неприятный запах. Малыши начинают жаловаться на болезненные ощущения при жевании, а также при употреблении определенной пищи (кислого, сладкого, очень горячего или холодного).

Как вовремя распознать кариес?

Обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно сложно, ведь большинство родителей не замечают белые пятнышки на детских зубах, и даже стоматологу иногда для их выявления нужны дополнительные методы, например, окрашивание зубов красным или синим красителем (он окрашивает лишь пораженную бактериями ткань зуба).

Если ребенок уже начал жаловаться, что зубы болят, посещение стоматологического кабинета должно быть незамедлительным. Но гораздо лучше, если специалист будет осматривать зубы крохи регулярно до момента, когда они начнут болеть. Иногда малыши не жалуются на болезненные ощущения, но могут жевать пищу на одной стороне или категорически отказываться от определенной пищи. Это тоже должно стать поводом показать кроху стоматологу.

Виды

В зависимости от глубины поражения зубных тканей кариес может быть:

  1. Начальным. В этой стадии образуется белое пятно, а боли нет.
  2. Поверхностным. Болезнь охватывает лишь эмаль, поражения могут быть светлыми либо темными, а болезненность бывает при употреблении соленой, кислой или сладкой пищи.
  3. Средним. Процесс распространяется на дентин, что нередко сопровождается болями.
  4. Глубоким. Инфицируется большая часть внутренних тканей зуба.

Как только появились первые признаки кариеса, необходимо принять меры и обратиться к стоматологу

Если кариес поразил ранее здоровый зуб, такую болезнь называют первичной, а при развитии инфекции под пломбой диагностируется вторичный кариес. В зависимости от возникновения осложнений кариес бывает неосложненным, а также осложненным. Если учесть активность процесса, то выделяется декомпенсированный и субкомпенсированный, а также компенсированный кариес.

При учете локализации болезнь делят на такие виды:

  • Пришеечный кариес. Он часто встречается у деток, охватывая область около шейки молочных зубов.
  • Апроксимальный кариес. При такой форме поражается верхняя часть коронки. В детском возрасте он может быть плоскостным, когда поражается почти вся жевательная поверхность моляров.
  • Фиссурный кариес. Болезнь проникает между зубами.

Болят ли зубы при кариесе?

Если болезнь только начала развиваться, болезненных ощущений у ребенка не будет. У многих малышей боль отсутствует даже при глубоком поражении тканей зуба. Довольно часто болезненные ощущения появляются лишь при определенном воздействии, например, если кариес поверхностный, боли могут появиться при употреблении сладостей или кислого продукта.


Часто кариес молочных зубов не сопровождается болевыми ощущениями

Когда кариес становится средним, возникает кратковременная боль от холодного или горячего блюда. Если же инфекция проникла глубоко, ко всем этим раздражителям присоединяется и механическое воздействие. Тогда боли появляются и при жевании.

Нужно ли лечить?

Споры о необходимости лечения кариеса на молочных зубах не имеют смысла, ведь ответ лишь один – лечить зубки нужно обязательно. И вот почему:

  • Инфекция при отсутствии лечения может попасть настолько глубоко, что пострадает и будущий постоянный зуб.
  • Если из-за кариеса зуб выпадет раньше срока, другие зубки сдвинутся, что может привести к проблемам с прикусом и кривому расположению постоянных зубов.
  • Кариес может осложняться, и такие осложнения потребуют срочного лечения, а также зачастую заканчиваются удалением зуба.
  • Отсутствие нескольких зубов мешает ребенку пережевывать пищу как следует, в результате чего начнет страдать пищеварительный тракт ребенка.
  • Зуб с кариесом является источником инфекции в организме ребенка, что снижает его сопротивляемость к заболеваниям.

Осложнения кариеса

Наиболее часто у детей с кариесом на молочных зубках возникает:

  • Пульпит. Поражение распространяется глубоко на мягкие ткани зуба, называемые пульпой. Ребенок жалуется на резкие боли в зубах, а также повышение чувствительности к сладостям, горячим и холодным блюдам. Боль может возникать при жевании и во время ночного сна.
  • Периодонтит. Инфекция переходит на ткани под зубом, включая костную ткань. Малыш страдает от сильных болей, у него повышается температура и появляется отек лица, называемый флюсом.


Кариес молочных зубов несомненно необходимо лечить

О том, как бороться с кариесом, смотрите в следующем видео.

Методы лечения

Какими веществами делают покрытие зубов для защиты?

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, бормашина не понадобится. В самых простых случаях применяется реминерализация, во время которой с зубов снимается налет, после чего зубки покрывают специальным составом, богатым кальцием, фтором и фосфором. Такой состав помогает восстановить целостность эмали, а также будет защитой от вредного внешнего воздействия.

Одно нанесение будет защищать зубки примерно полгода, а затем процедура повторяется. Такое лечение широко используется при поверхностном кариесе. Само пятно, как правило, не убирается, но его размеры и выраженность уменьшаются. Реминерализация выручит и в ситуациях, когда врачу сложно определить, начался ли у малыша кариес или эмаль зубов еще не полностью минерализовалась.

Вторым распространенным методом, применяемым у малышей, является серебрение. После очистки зуба он покрывается препаратом серебра для образования защитной пленки и бактерицидного воздействия. Процедуру повторяют через полгода, но у нее есть значительный минус – обработанные зубки темнеют и остаются темными до выпадения.


После серебрения зубы ребенка темнеют и будут такими, пока не сменятся

Другими бесконтактными методами, применяемыми в лечении детского кариеса, являются лазеротерапия (помогает убрать пораженные участки эмали), озонотерапия (используется для дезинфекции зуба) и растворение инфицированных тканей зуба специальными химическими средствами.

Пломбирование и анестезия

В ситуации, когда кариес поразил зубки достаточно глубоко, без пломбирования не обойтись. Для вычищения из зуба инфицированных тканей применяют бормашину, а анестезия требуется лишь при удалении пульпы. При этом она зачастую местная и представлена нанесением обезболивающего геля, после чего ребенку выполняют инъекцию. Если малыш категорически отказывается от стоматологической помощи, применяют закись азота или общую анестезию.

Вдыхаемый ребенком через маску азот расслабляет кроху, снимает страх и иногда погружает в сон, но такой препарат не обезболивает, поэтому малышу дополнительно сделают инъекцию. Общий наркоз при обработке пораженных кариесом зубов используется редко, в основном при осложнениях, множественном кариесе и невозможности уговорить ребенка лечить зубки. При этом к такому обезболиванию есть свои противопоказания, поэтому сначала ребенка осматривает педиатр.

Когда кариозная полость очищается, малышу устанавливают пломбу, которая может быть временной (с лекарственным препаратом) или постоянной (долговечной). Наиболее часто сейчас используют вещества, которые быстро затвердевают под действием света. Нередко применяются и цветные пломбы, которые нравятся малышам. При осложнениях кариеса, как правило, молочные зубки удаляются.


Сейчас клиники предлагают даже цветные пломбы на выбор ребенка

Что делать, если малыш боится врачей?

К сожалению, не у всех детских стоматологов есть правильный подход к лечению деток, поэтому первые визиты к врачу могут запомниться крохе, как что-то страшное и болезненное. В этом случае придется уделить внимание тому, чтобы кроха перестал бояться стоматолога.

Тщательно выберите клинику по отзывам и сходите с ребенком на экскурсию. Пусть в первое посещение малыш просто все осмотрит. Рассказывайте ребенку, зачем ему нужно лечение и как оно будет проводиться. Если же уговоры не помогут, придется прибегнуть к общей анестезии.

С каждым годом кариес проявляется у детей все раньше. Нельзя медлить с лечением молочных зубов (особенно первых передних), наивно полагая, что они со временем сменятся на постоянные и проблема уйдет сама собой. Необходимо проконсультироваться с детским врачом — стоматологом, как остановить кариес, так как от своевременного лечения зубов в детстве зависит их состояние во взрослом возрасте.

Остановить в запущенном состоянии (когда инфекционный процесс распространяется от гнойных корней к мягким тканям) не удастся. Единственным правильным вариантом будет преждевременное удаление молочного кариозного зуба. Данная процедура в раннем возрасте способна травмировать нежную психику малыша и вызвать страх, связанный со стоматологом и зубоврачебным кабинетом, который сохранится на всю жизнь.

Причины детского кариеса

Как всегда, причин заболеваний такого рода масса, но все они достаточно типичны.

  1. Недостаточно тщательная гигиена ротовой полости. С появлением первых молочных зубов нужно уделять им должное внимание – очищать их мягкой марлей, смоченной водой. Как только малыш сможет самостоятельно и ополаскивать рот (в 2-3 года), можно приобрести специальную детскую зубную щеточку с мягкими щетинками и зубную пасту (обязательно с натуральным составом без фтора). Родители должны контролировать процесс, чтобы ребенок не глотал зубную пасту, а в завершение очень тщательно прополоскал рот от остатков пасты.
  2. Длительное использование бутылок с соской при кормлении. Как только ребенок сможет самостоятельно пережевывать пищу, от бутылки стоит немедленно отказаться, так как возможно развитие так называемого «бутылочного кариеса» передних зубов.
  3. Заражение от родителей. Такое возможно в случаях, когда родители, у которых имеется кариес:
  • пережевывают пищу и дают ребенку;
  • совместно пользуются ложкой или вилкой, по очереди принимая пищу, и затем этим же прибором кормят ребенка;
  • смачивают собственной слюной соску, когда соска упала на пол.
  1. Наследственность и врожденная склонность к кариесу. Такое возможно при генетической предрасположенности к заболеванию, а также из-за вредных привычек матери во время беременности. Состояние и здоровье зубов во время беременности отражается на состоянии зубов у развивающегося плода. Поэтому важно начинать профилактику кариеса еще во время планирования беременности.
  2. Несбалансированное питание, нехватка важных витаминов и микроэлементов. Чрезмерное употребление в пищу сладостей и продуктов с большим содержанием углеводов способствует распространению и размножению бактерий, повреждающих зубную эмаль.
  3. Недостаточное количество кальция и фторида в рационе способствует размягчению зубной эмали. Кальций – основной укрепляющий и защищающий «строительный» материал зубной эмали, не позволяющий развиваться кариесу.
  4. Регулярное употребление в пищу таких «липнущих» к зубам продуктов, как картофельные чипсы, шоколад, крекеры, арахис, бананы, способствует распространению и усугублению проблемы кариозности молочных зубов.
  5. Недостаточное количество пищи, требующей тщательного и интенсивного пережевывания, в процессе которого повышается слюноотделение и зубы очищаются естественным способом – слюной.

Чтобы понять, как остановить и предотвратить появление кариеса у ребенка, необходимо с самого раннего периода его жизни уделять должное внимание гигиене ротовой полости и исключить причины, способствующие развитию этой проблемы.

Симптомы

Основным симптомом кариеса является повышение чувствительности больного зуба к горячим и холодным напиткам, кислой и сладкой пище, дискомфорт в связи с остатками продуктов между зубными просветами.

При попадании на эмаль вирусов и бактерий возбудители кариеса начинают разъедать ее. Вследствие этого образуется углубление в зубе, а эмаль начинает крошиться и разваливаться. Бактерии попадают внутрь – в пульпу, боль и чувствительность увеличиваются.

В запущенных случаях инфекция распространяется дальше и может поражать и другие системы неокрепшего маленького организма.

Возможны такие гнойные осложнения, как:

  • флегмона,
  • абсцесс,
  • менингит,
  • синусит,
  • гайморит,
  • ангина.

Во избежание осложнений на молочных зубах важно своевременно обращаться за помощью к стоматологу и начинать лечение при первых признаках кариеса.

Лечение кариеса у детей

Еще раз повторим, что при появлении кариеса у детей важно своевременно обратиться к детскому стоматологу, который подскажет, как остановить кариес зубов и не позволить ему распространиться на здоровые участки.

Лечение кариеса в медицинском учреждении

Вылечить молочные зубы от кариеса в кабинете стоматолога можно с помощью таких процедур:

  • Реминерализация (восстановление) поврежденной эмали и дентина;
  • Фторирование глубоких слоев поврежденного дентина и эмали;
  • Сверление кариозной полости с помощью бормашины;
  • Сверление с дальнейшим пломбированием очищенных от кариеса зубных полостей.

Лечение кариеса в домашних условиях

Лечение народными средствами кариеса у детей в домашних условиях позволяет предупредить его появление и избежать распространения на здоровые зубы только на начальных стадиях поражения. В запущенных случаях поможет только профессиональное лечение в стоматологическом кабинете.

Категорически запрещается самостоятельно использовать абразивные средства для зубов, так как остановить кариес в домашних условиях с их помощью не получится. Можно лишь усугубить ситуацию.

Лечение кариеса народными средствами сводится лишь к профилактическим мероприятиям:

  • Профилактика авитаминоза. Употребление в пищу богатых кальцием продуктов: творога, домашних сыров, кефира, молока, кураги, шпината.
  • Полоскание ротовой полости отварами лекарственных растений: ромашки, шалфея, тысячелистника, коры дуба. Для приготовления раствора необходимо 1 ч.л. высушенного сырья залить 200 мл горячей кипяченой воды. Накрыть теплым полотенцем и дать настояться 30-40 минут. Полоскать рот после приемов пищи в течение 3-4 минут.

На начальной стадии воспалительного процесса можно использовать домашние травяные сборы с мелиссой, календулой, розмарином, листьями малины.

  • Жевание прополиса. Регулярное рассасывание прополиса позволяет очистить поверхность зубов от скопившихся налета и бактерий. Прополис обладает антисептическими свойствами.
  • Чистка зубов раствором из хозяйственного мыла. Во время чистки хозяйственным мылом на слизистые оболочки ротовой полости и зубы попадает гаммоглобулин, который борется с бактериями, грибками, трихомонадами, тем самым очищая молочные зубы от гнилостных кариозных поражениях.
  • Обработка пихтовым маслом. На пораженный участок накладывают смоченный в пихтовом масле тампон. Через 2 минуты нужно протереть тампоном всю поверхность зуба. Процедура помогает унять ноющую зубную боль.
  • Компрессы на пораженные участки ватным диском, смоченным в камфарном спирте, на 3-4 минуты. Пропитанными камфарным спиртом тампонами можно протирать десны, здоровые зубы.

Лечение запущенного кариеса народными средствами в домашних условиях невозможно. А вот предупредить кариозный процесс такие народные средства в состоянии.

Обнаружив у детей матовый на молочных зубах, многие родители сталкиваются с вопросом, а можно ли остановить кариес без помощи врача-стоматолога? Как известно, проблему легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит заниматься сомнительным самолечением народными средствами. Доверьте здоровье молочных зубов своего ребенка профессиональному стоматологу, который поможет избежать появления и развития такой опасной инфекции, как кариес.

Алина Лопаткина:

Во времена нашего детства диагноз «кариес» у маленьких детей был достаточно редким явлением, а сейчас всё больше и больше детей подвергаются этому заболеванию. Его ещё называют «бутылочный» или поэтично – «цветущий». На самом-то деле, это большая проблема. Его опасность в том, что развитие болезни происходит очень быстро, практически молниеносно. За считанные недели инфекция может полностью поразить молочные зубки, которые ещё недавно на вид были вполне здоровыми и белыми.

Начальную стадию кариеса – белое пятно на поверхности эмали – сложно заметить дома самостоятельно. Чаще всего родители обнаруживают тревожные симптомы, когда зубы уже поражены в достаточной степени и на фронтальной поверхности зуба имеются тёмные участки. К сожалению, в данном случае часто уже необходимо лечение и иногда – незамедлительное. Ведь запущенный процесс может отрицательно сказаться на корне молочного зуба и зачатке постоянного.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Пришло время поговорить о том, как лечат кариес у детей. Эта проблема может возникнуть и у грудничка, и у малыша в 5 лет. Некоторые родители, не считают нужным подавать ребенка лишнему стрессу и лечить молочные зубы. В этой статье мы поговорим о необходимости данной процедуры, о возможных осложнениях и о методах профилактики. Также рассмотрим причины, провоцирующие кариес, характерную симптоматику и диагностику.

Виды кариеса

Классификация данного недуга основывается на глубине, локализации поражения и интенсивности болезненных ощущений.

Различают: кариес на молочных зубках и постоянных (может встречаться у детей, достигших 5 лет).

Основываясь на глубине распространения различают:

  1. Начальная стадия заболевания — на поверхности зубов появляются белые пятна, разного размера. В этот период у малыша еще отсутствуют болевые ощущения. Если не начнется лечение, то данные пятна будут постепенно темнеть, в итоге станут черными.
  2. Поверхностная стадия характеризуется поверхностными повреждениями тканей зуба. Ребенок начинает испытывать боль, как правило, при употреблении сладостей или чего-то кислого, соленого.
  3. Средняя стадия. Сопровождается интенсивной болью, ускоренно поражается дентин и эмаль зуба.
  4. Глубокая степень. Является самой опасной стадией. На данном этапе происходит поражение большинства внутренних тканей, а также эмали зуба. О наличии такого состояния может свидетельствовать полный отказ от пищи, капризность ребенка, боль постоянного характера.

Рассматривают первичный и вторичный кариес. В случае с первым болезнь возникает впервые, что касается второго — наблюдается рецидив заболевания. Бывают случаи, когда кариес развивается под пломбой, при этом он называется внутренним.

По скорости развития различают:

  • компенсированный — течение болезни замедленное, иногда может и совсем тормозить;
  • субкомпенсированный — развивается постепенно, родители могут продолжительное время не замечать его появление;
  • декомпенсированный – быстрый процесс деструкции поверхности зуба, сопровождается характерными симптомами, сильной болезненностью и невозможностью пережевывать пищу.

Основываясь на месте локализации различают:

  • фиссурный — возникает в углублениях на поверхности зуба;
  • циркулярный — поражает ткани зубов по периферии, в районе десен;
  • апроксимальный кариес — поражает верхнюю часть зубов, лежащих на противоположной челюсти, то есть тех, с которыми соприкасается первично инфицированный зуб;
  • пришеечный — возникает на месте соединения десны и коронки.

Основываясь на том, сколько зубов повреждены, различают:

  • генерализованный — подвержена большая часть зубов;
  • множественный — обнаруживается на нескольких зубах;
  • единичный — зона поражения лишь на одном зубике.

Особенности у детей

  1. Важно понимать, что у малышей низкая степень минерализации зубов. В отличии от взрослых, присутствуют широкие канальцы дентина. Активность пульпы низкая. Все это способствует ускоренному развитию кариеса.
  2. В результате инфекционных процессов в организме, у карапуза может развиваться кариес.
  3. У карапузов встречается больше форм проявления этого заболевания. В отличие от взрослых присутствуют поверхностный и циркулярный.
  4. Болезнь может возникнуть даже у самых маленьких, вскорости после появления первого зуба.
  5. Для карапузов характерно множественное поражение. Кариес возникает не на одном зубе, а сразу на десяти и больше.
  6. У деток наличие даже серьезных дефектов зубной ткани может не вызывать никаких симптомов.

У нас, как и у любого малыша появлялся кариес, причём неоднократно. Хочу отметить, что первоначальный опыт с кабинетом стоматолога (в государственной поликлинике) был очень неприятным. Меня сильно разозлило то, как врачи грубо обращаются с маленькими пациентами и отказывается одевать перчатки. Я, конечно, контролировала процесс и следила за тем, чтобы к моему ребенку относились с уважением, и заставила врача натянуть стерильные перчатки, которые заранее были мной куплены. Результат этого лечения — развитие воспаления под пломбой. В эту поликлинику мы не стали возвращаться, повела сына в платную. Условия и отношение несравнимо. К тому же для сына включили его любимый мультфильм, что тоже порадовало. Когда мы попали на первый прием, оказалось, что малыш не правильно чистит зубы, в смысле, и я тоже неправильно это делала. Стоматолог показал на примере макета, какими движениями должна проводиться очистка ротовой полости. Хоть я водила сына дважды в год в кабинет стоматолога, кариес все равно успевал сформироваться. Как говорил наш доктор, это из-за чрезмерной любви к сладостям и постоянные проблемы с нежеланием чистки зубов.

Кариес и грудное вскармливание

Мамино молоко оказывает благоприятное влияние, является хорошим средством профилактики, предотвращает развитие кариеса. Необходимо знать, что в состав грудного молока входят специфические иммуноглобулины, обладающие защитной функцией, которые успешно подавляют всю жизнедеятельность бактерий. Если мама вскармливает своего малыша дольше, чем полтора года, у него в организме возрастает уровень лактоферрина, белка убивающего патогенные микроорганизмы. Важно, что малыш получает ценные вещества с маминым молоком, к тому же в такой форме, которая является легко усваиваемой для детского организма. Таким образом, грудное вскармливание благоприятно влияет на укрепление эмали зуба, минерализацию тканей.

Нужно лечить

  1. Проблема многих молодых родителей в том, что они несерьезно относятся к появлению изменений на молочных зубах у ребенка. Мама может посчитать, что нет необходимости лечить зубы сыну 4 лет, если они итак сменятся постоянными. Однако, она не знает, что бактерии, провоцирующие кариес могут нанести вред всему организму малыша, а последствия данного недуга могут быть достаточно серьезными.
  2. Мама должна понимать, кариес — инфекционный недуг. Микроорганизмы из ротовой полости во время глотания проникают в органы пищеварения, что приводит к возникновению отклонений в их функционировании. Кроме того, пораженные зубы становятся достаточно чувствительными к изменениям температуры еды, так малыш будет остро реагировать на холодный или горячий продукт. Из-за боли ребенок начнет отказываться от приема пищи. Считается, что карапуз, страдающий зубной болью, начинает отставать в развитии .
  3. Важно понимать, что отсутствие лечения приведет к тому, что инфекционный процесс затронет зачатки коренных зубов. К тому же, запущенный кариес приводит к преждевременному удалению молочного зубика, что приведет к развитию неправильного прикуса.
  4. И не стоит забывать о том, что запущенный зуб может начать разрушаться, воспаление перейдет на корни — у малыша будет невыносимая боль.

Причины

Важно знать, что послужило фактором развития кариеса, для того, чтобы в следующий раз иметь возможность предупредить данный процесс. Существуют разнообразные причины кариеса у детей, давайте ознакомимся с основными.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нездоровый образ жизни, неправильное питание будущей мамочки. Необходимо помнить, что зачатки зубов формируются еще в период внутриутробного развития.
  3. Передача кариозных микробов от родителя ребенку при поцелуе или использовании одинаковой посуды.
  4. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка не позволяет естественным способом очищать поверхность зубов.
  5. Недостаток в организме кальция, ответственного за зубную эмаль (ее укрепление).
  6. Низкая степень минерализации молочных зубов.
  7. Запоздалое отучение от соски .
  8. Наличие такой патологии, как рахит влияет на ускоренное разрушение зубных тканей.
  9. Ферментативный состав слюны может оказывать негативное влияние на эмаль зубов.
  10. Аномалия прикуса и зубного ряда.
  11. Отсутствие гигиены ротовой полости.
  12. Повышенное содержание фтора в продуктах и питьевой воде.
  13. Переизбыток в рационе ребенка углеводсодержащих продуктов приводит к усиленному размножению бактерий, в процессе распада последних образовывается органическая кислота, повреждающая эмаль зуба.
  14. У грудничков чаще всего встречается бутылочный кариес, возникающий из-за того, что малыш засыпает с бутылочкой в ротовой полости.
  15. Если мама при вынашивании беременности перенесла тяжелое заболевание или вынуждена была принимать медикаменты, особенно это касается первого триместра, то высока вероятность, что нарушится правильное развитие зубов, которые в этот период начинают формироваться.
  16. Возникновение кариеса у малыша младше 3 лет чаще всего обусловлено действием медикаментов или наличием хронических патологий. Очень важно, чтобы дети в таком возрасте не увлекались перекусами, в частности сладостями, это негативно влияет на зубки.

Симптомы

Как вовремя определить, что у малыша кариес? Иногда процесс протекает незаметно, и родители узнают про болезнь, когда она находится в достаточно запущенном состоянии.

  1. Возникновение пятен белого цвета на поверхности зуба, что приводит к изменению однородной окраски.
  2. Болезненность во время пережевывания пищи, острая реакция на холодное или горячее, кислое, соленое.
  3. Плохой запах изо рта.
  4. Появление кратерообразных полостей.

Важно, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно и весь комплекс признаков присутствуют лишь при самом запущенном этапе болезни. Поэтому так важно посещать стоматологический кабинет дважды в год, недожидаясь возникновения болевых ощущений у ребенка.

Если рассматривать кариес зубов у детей раннего возраста, можно выделить бутылочный и пришеечный тип. У деток до 3 лет микроорганизмы активно вредят пришеечной зоне клыков и резцов на верхней челюсти, при этом нижняя челюсть остается нетронутой в связи с тем, что во время сосания груди или кормления из бутылочки, зубы расположенные снизу, очищаются естественным путем (языком).

Признаки пришеечного кариеса:

  • локализация поражения при основании десен;
  • отсутствует повышенная чувствительность;
  • вследствие истончения эмали происходит изменение цвета пораженного участка;
  • происходит увеличение пятна, что приводит к образованию отверстия в полости зуба, возникает сильная боль;
  • в начале заболевания заметить какие-либо изменения сможет только специалист.

Признаки бутылочного кариеса:

  • возникновение налета на верхних клыках и резцах;
  • происходит поражение сразу двух и более зубов;
  • характерен желтоватый или белесый оттенок пятен;
  • имеет место множественный характер;
  • у малыша повышенная чувствительность;
  • очаги локализуются в районе шейки зуба;
  • по мере прогрессирования заболевания, окраска пятен будет меняться в темно-коричневый;
  • у малыша наблюдаются болезненные ощущения, контактируя с пищей разной температуры или химического состава.

О том, как проявляется кариес у детей, фото этого заболевания:

Диагностика

Чтобы провести диагностику заболевания на ранней стадии, зачастую незаметной для обычного глаза, могут проводить такие процедуры:

  • осмотр специалистом полости рта карапуза с применением зеркала и зонда;
  • рентген, который позволяет осмотреть начальную стадию кариеса;
  • трансиллюминация — производится просвечивания зубиков малыша;
  • фотополимеризационная;
  • электроодонтометрия — болевой симптом определяется с использованием тока слабого разряда;
  • высушивание — метод диагностики ранней стадии заболевания;
  • витальное окрашивание — на зуб наносится синька, зоны поражения окрашиваются в синий цвет;
  • люминесцентная стоматоскопия — диагностика проводится ультрафиолетовым излучением. При этом, здоровые участки окрашиваются в синей оттенок, а пораженные – в темный.

Возможные осложнения

Если кариес своевременно не лечить, это может привести к появлению серьезных последствий.

  1. У ребенка может развиться .
  2. Возникновение периодонтита. Происходит воспаление близлежащих тканей, может приводить к абсолютной гибели зачатка постоянного зуба. Такой случай и станет ответом для родителей, у которых возник вопрос « ».
  3. Если зубы не лечить, может начаться обширный инфекционный процесс, который приведет зуб к такому состоянию, что его нужно будет удалять. Из-за преждевременного удаления появится высокая вероятность нарушения прикуса, и даже отклонений в развитии челюсти.
  4. Если у малыша будет болеть или вовсе вырвут зуб — это приведет к проблемам с пережевыванием пищи, что в свою очередь вызовет нарушение процесса пищеварения.

Лечение

Важно, чтобы родители малыша осознавали необходимость медицинских процедур даже при заболевании молочных зубов. К тому же, нужно понимать, чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем менее болезненным будет препарирование.

Если вы впервые отправляетесь на прием к врачу, позаботьтесь о том, чтобы это был хороший специалист, любящий детей. Важно, чтобы малыш не испугался , нормально воспринял этого доктора.

Процесс лечения в себя включает:

  • проведение анестезии в два этапа наносится гель на слизистую, после делается инъекция;
  • после того, как подействовал местный наркоз, начинается сверление полости, затрагиваемой кариесом, если уже нельзя применить другой способ.

Родители должны понимать, что метод предполагаемого лечения зависит от стадии развития заболевания:

Если наблюдаются начальный этап болезни, то ребенку предложат:

  • серебрение. Популярен среди малышей до 3 лет. Серебро оказывает антибактериальное действие, способствует предотвращению разрушения эмали. Процедура проводится нанесением нитрата серебра на ватный шарик, с последующей обработкой зубов. Однако, нужно учитывать, что при проведении этой процедуры, зуб окрашивается в черный цвет.
  • терапия реминерализации. Являет собой проникновение препаратов кальция в структуру зуба, при этом восстанавливается кристаллическая решетка. Существует большое разнообразие средств этого направление, поэтому препарат подбирается индивидуально под каждого ребенка в зависимости от его возраста, особенностей течения заболевания и уровня его интенсивности. Сложность в том, что курс лечения продолжительный, посещение стоматолога проводятся ежедневно. Малышу нужно находиться под наблюдением, потому как большое количество фтора в организме может привести к серьезному отравлению.

Если у ребенка присутствует средний или глубокий кариес то, как правило, используют варианты классического препарирования с дальнейшим пломбированием. Однако есть и альтернатива:

  • препарирование бормашиной — происходит сверление наконечником на достаточно низких оборотах, после чего производится водяное охлаждение;
  • арт-методика — используются ручные инструменты для удаления различных тканей. Данный способ является весьма безболезненным;
  • лазерное препарирование — данный метод удобен в использовании, действие направлено исключительно на пораженный участок зуба, также не вызывает болевых ощущений;
  • озонирование — происходит питание тканей озоном, что помогает активно бороться с микроорганизмами;
  • депофорез — активные вещества проникают внутрь зубных тканей под воздействием электрического тока.

При запущенном состоянии зуб может не поддаваться лечению, придется его удалить.

Нужно знать, что для процедуры пломбирования используются композиты, стеклоиономерные цементы, компомеры и герметики. Большой популярностью у маленьких детей пользуются компомеры, которые представляет собой пломбы разных цветов. Малыш с интересом выбирает понравившуюся краску, а потом с удовольствием демонстрирует новую пломбу своим друзьям.

Помощь дома

  1. Наряду с медицинскими действиями в кабинете стоматолога важно проводить терапию в домашних условиях. Врач назначит специальный ополаскиватель или детскую зубную пасту, обладающую противокариозным эффектом.
  2. Если речь идет о ребенке, которому еще нет 4 лет, то данное средство необходимо подбирать без содержания фтора. В таком возрасте правильным будет применение ионов активного кальция, также антибактериальных компонентов. Важно, чтобы малыш полоскал ротик после каждого приема пищи, только при том условии, что он справляется с данной процедурой.
  3. Карапузу, которому больше 2 лет, могут назначить полоскание ротовой полости:
  • слабым раствором морской соли (на стакан теплой воды ложиться чайная ложка);
  • настоем аптечной ромашки (для приготовления необходима столовая ложка сушеного растения на стакан кипяченой воды; раствор настраивается в течение получаса);
  • отваром шалфея (для приготовления необходимо на стакан горячей воды всыпать столовую ложку измельченного сухого растения).

Профилактика

Важно с детства приучать ребенка беречь свои зубки. Что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения кариеса.

  1. Соблюдение гигиены. Очень важно с самого младшего возраста. Поначалу это делает мама с использованием специальных приспособлений, затем она приучает ребенка к детской зубной щетке.
  2. После каждого употребления еды, нужно ополаскивать ротовую полость.
  3. Нужно снизить потребление углеводсодержащих продуктов.
  4. При нехватке фтора, назначаются специальные препараты, рекомендуется применение фторированной воды.
  5. Ежедневно в рационе малыша должны присутствовать твердые продукты, например, морковка и яблоко. Они будут оказывать благоприятное влияние на состояние зубов, а также десен. Кроме того, жевание твердой пищи положительно влияет на нейтрализацию кислоты, содержащейся в ротовой полости, тем самым предотвращает развитие кариозных микроорганизмов.
  6. Важно приходить на консультацию к стоматологу не реже, чем дважды в год.

Теперь вы знаете, что собой представляет такое состояние, как кариес у детей. Помните о необходимости проведения медицинских процедур у детей любого возраста при наличии любых изменений в структуре зуба. Позаботьтесь о том, чтоб малыш не боялся встречи со стоматологом, нормально к этому относился. Уделяйте больше времени профилактическим мероприятиям, ведь всегда проще следовать особым правилам, чем потом мучать ребенка видом бормашины.