При проблемах со слухом нужно обращаться к врачу-сурдологу. Однако не всегда есть возможность обратиться к специалисту, и не всегда есть уверенность в том, что слух нарушен.

Для начала можно проверить слух в домашних условиях, а затем обратиться за медицинской помощью, если подозрения подтвердились.

Слух у различных людей может иметь разную чувствительность. Некоторые способны различать звуки высокой частоты. Нормой считается частота от 16 Гц до 20 кГц. Человеческое ухо должно воспринимать звуковые волны в этом диапазоне.

Проблемы со слухом проявляются не сразу. Часто они протекают незаметно, первые ухудшения могут стать заметными уже довольно поздно.

Если слух ослабевает, человек испытывает трудности с распознаванием человеческой речи, приходится просить собеседника говорить громче. Это приносит определенные неудобства и заставляет искать способы, как проверить слух в домашних условиях:

• Анкетирование. В интернете можно найти ряд вопросов, на которые нужно отвечать «да» или «нет». Если хотя бы на несколько был ответ «нет», это считается поводом обратиться к врачу. Например, «слышите ли вы тиканье секундной стрелки на часах (в комнате)?», «каждый раз вы слышите сигнал будильника по утрам?», «всегда ли вы способны расслышать подъезжающий сзади автомобиль?», «услышите ли вы шепот с расстояния 2 метров?». Ответы на эти вопросы помогут определить остроту слуха, но не поставят диагноз. Если выявились проблемы, нужно обращаться к врачу.
• Тестирование. Ряд тестов можно провести самостоятельно, если попросить еще одного человека с четкой дикцией и громким голосом помочь. Попросите человека отойти на расстояние 5-6 метров и начать вслух читать что-либо. Разговорная отчетливая речь с такого расстояния должна быть слышна. Громкие звуки, крик должны быть слышны с расстояния 20 метров.
• Мобильные приложения. Существует целый ряд различных мобильных приложений, позволяющих проверить слух. Чтобы воспользоваться такими приложениями, нужно иметь хорошие чувствительные наушники. Через приложение воспроизводятся звуки различной частоты и определяется чувствительного каждого уха к ним.

Как проверить слух у новорожденного

Проверить слух у новорожденного ребенка без помощи педиатра очень сложно, поскольку он еще слабо реагирует и не может говорить. В новорожденном возрасте даже имеющиеся проблемы со слухом очень легко упустить.

Проверить слух дома у маленького ребенка и интерпретировать его правильно – задача не из простых. При любых подозрениях или страхах нужно обращаться в детскую поликлинику и просить о дополнительном обследовании.

Определить, правда ли ребенок реагирует на звук, до месяца почти невозможно. Дети начинают распознавать звуки и реагировать на них только с месяца. Поэтому нужно внимательно следить за развитием ребенка и не пренебрегать различными развивающими игрушками, погремушками, звуковыми каруселями.

Методы проверки слуха:

• Баночки. Чтобы проверить слух ребенка, нужно, чтобы он не видел звучащий предмет, иначе он будет реагировать на то, что видит, а не слышит. Возьмите 2 баночки из-под детского питания. Одну оставьте пустой, а вторую наполните любым зерном. Трясите рядом с ухом ребенка каждой баночкой по очереди и наблюдайте реакцию.
• Громкий звук. Пока ребенок не видит, нужно издать громкий звук или звон. Если он отреагировал, значит слышит. Однако важно не переборщить. Слишком громкий звук напугает ребенка и вызовет негативную реакцию.
• Любые другие звуки. Можно попробовать хлопки рядом с ухом ребенка, звон колокольчика, погремушки, мелодии.

Большинство этих методов проверки слуха зависят от внимательности и интуиции родителей. Достоверно определить, если ли у новорожденного проблемы с распознаванием звуков, невозможно.

Когда ребенку исполнится месяц, реакция на громкие звуки уже должна присутствовать. В 3 месяца ребенок уже распознает голос матери и реагирует на него. В 6 месяцев ребенок с хорошим слухом уже начинает сам пытаться воспроизводить звуки.

Если проблемы со слухом стали очевидны, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину .

Если слух ухудшился резко и весьма заметно, больного помещают в стационар и начинают интенсивный курс лечения. При своевременном обращении к врачу можно остановить процесс и даже вернуть слух.

Медикаментозное лечение включает в себя:

• Прием ноотропов (препаратов, улучшающих кровоснабжение мозга, например, Глицин, Пантогам, Винпоцетин), витаминов группы В для улучшения проводимости нервов, антибиотики при бактериальной инфекции (если слух упал при ), противоаллергические препараты для снятия отека (Супрастин, Зодак, Диазолин).
• При грибковых и бактериальных инфекциях, воспалении тканей уха назначают различные . Они помогают снять отек и воспаление, устранить причину возникновения тугоухости.

Помимо медикаментозного лечения врач предложит физиотерапию, например, фоноэлектрофорез, лазерные процедуры. Все физпроцедуры помогают улучшить циркуляцию крови, снять отек и воспаление.

По оценкам экспертов, порядка 500 млн. чел. в мире имеют проблемы со слухом, а это около 10% населения нашей планеты. В одной лишь России более 90 000 глухонемых людей.

Одной из основных причин потери слуха являются возрастные изменения, о чем свидетельствует статистика, согласно которой у 60% пожилых людей в возрасте 60 – 70 лет наблюдается значительное ухудшение слуха.

Громкие звуки и постоянный раздражающий шум также негативно воздействуют на слух. Шум метро, городского транспорта и оживленных улиц сопровождает нас практически ежедневно. Мало того, зачастую мы сами виновны в ухудшении слуха, поскольку громко слушаем музыку (особенно это касается меломанов, не расстающихся с наушниками и плеером).

И, конечно, говоря о нарушениях слуха, нельзя не сказать о таких провоцирующих факторах, как стресс , прием антибиотиков , ушные серные пробки, всевозможные заболевания уха и травмы головы.

Если говорить о детях, то из 1000 новорожденных у 4 младенцев наблюдаются проблемы со слухом, при этом в 50% случаев врожденная тугоухость или глухота обусловлены генетическим фактором.

Среди распространенных причин потери слуха у детей следует отметить отит среднего уха, родовые травмы и осложнения после инфекционных заболеваний , которых можно было избежать посредством вакцинации детей от кори , краснухи , менингита .

Если постановка диагноза вызывает у лор-врача затруднение, либо назначенное лечение не приносит ожидаемых результатов, пациент направляется на консультацию к сурдологу (записаться) , который специализируется на различных нарушениях слуха.

Как восстановить слух?

Если причиной тугоухости стал возраст или нарушение кровоснабжения, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству , установке импланта либо слухового аппарата .

Медикаментозная терапия включает применение следующих препаратов:

• Витаминов группы В, улучшающих функционирование слухового нерва.
• Нестероидных противовоспалительных средств и антибиотиков, показанных при гнойном отите, воспалениях среднего уха и иных острых бактериальных заболеваниях.
• Нейрометаболических стимуляторов, восстанавливающих клетки нервных окончаний непосредственно внутреннего уха.
• Противоотечных и антигистаминных средств , снимающих отечность и воспалительные процессы, на фоне которых может ухудшаться слух.
• Ушных капель для восстановления слуха.

НО! Следует помнить о том, что самолечение в данном случае недопустимо, поскольку может привести к ухудшению слуха, поэтому любые медикаменты должны приниматься исключительно по назначению лор-врача.

Как улучшить слух в домашних условиях?

Улучшить остроту слуха и оздоровить организм в целом поможет массаж для ушей, который необходимо проводить ежедневно утром и вечером.

Перед тем, как приступить к массированию ушей, необходимо разогреть ладони, для чего достаточно потереть их друг о друга 2 – 3 минуты.

• Сядьте на стул, выпрямите спину, большие пальцы расположите сзади ушной раковины, тогда как остальные разместите спереди. Плавными и медленными движениями массируйте уши в течение 5 – 10 минут (до тех пор, пока они не станут горячими).
• Сделайте 5-минутный перерыв (сидя на стуле, закройте глаза, опустите руки и просто наслаждайтесь тишиной).
• Большими пальцами закройте уши на 10 секунд, после чего медленно уберите ладони. Повторите упражнение 10 раз.
• Переходим к массированию мочек ушей, а именно к оттягиванию их сверху вниз. Выполняем упражнение 10 – 15 раз.
• Далее выполняем оттягивание ушной раковины назад и вперед, а также вращательные движения по и против часовой стрелке.
• Ладонями плотно накрываем уши на 10 секунд и резко убираем ладони. Повторяем упражнение 15 раз.

При правильно выполненном массаже уши будут "гореть".

Из рациона людей, страдающих нарушением слуха, исключают кофеин и кофеинсодержащие продукты, животные жиры, алкоголь, жареную пищу, газированные напитки.

А вот продуктов с содержанием витаминов группы В (особенно В 6 и В 9) должно быть в рационе максимальное количество, поэтому включайте в меню куриную и говяжью печень , постное мясо, морскую рыбу, свежую зелень, сухофрукты, молочную продукцию, свежие овощи и фрукты (особенно цитрусовые).

И помните о том, что своевременная диагностика и грамотно проведенное лечение помогут восстановить либо улучшить слух, тогда как затягивание с походом к врачу и непринятие проблемы может стать причиной глухоты.

К сожалению, люди редко обращают внимание на снижение слуха на начальном этапе, особенно если это происходит постепенно.

Проверить слух онлайн

Сначала утрачивается возможность слышать мелкие, незначительные для нашей жизни звуки. И только когда люди понимают, что для их слуха недоступен разговор обычной громкости, начинают беспокоиться, искать онлайн тест «диагностика слуха» и записываются на прием к специалисту.

За уровнем восприятия звуков необходимо следить постоянно, чтобы вовремя предпринять меры по исправлению ситуации. Доктора рекомендуют проверять слух не реже, чем 1 раз в три года. Проверки слуха у детей проводятся в 3 раза чаще. Специально разработанные онлайн-тесты помогут понять, все ли у вас в порядке со слухом.

Здоровое человеческое ухо способно воспринимать диапазон частот 20 Гц – 20 кГц. Но верхняя граница слышимости плавно снижается по мере взросления человека. Особенно это заметно у тех, кто испытывает постоянную музыкальную нагрузку. Например, практически все дети до совершеннолетия слышат частоту в 14 кГц, а вот после 50 лет – только 20% людей. А звуки с 18 кГц к совершеннолетию слышат не более 60%, а после 40 лет этот показатель падает до 10%.

Компьютерная аудиометрия

Это наиболее объективная диагностика слуха. Она проводится только врачом-сурдологом. При этом от пациента не требуется никакой активной работы. Острота слуха оценивается в автоматическом режиме, поэтому ее можно проводить даже новорожденным.

При исследовании в уши пациента подают частоту разной величины. А электроды, закрепленные на голове человека, фиксируют реакцию мозга, и по ней строится аудиограмма. Горизонтальная ось этого графика обозначает частоту звука, а вертикальная – границу слышимости. В этом исследовании частота звуковых волн находится в диапазоне 125 Гц – 8 тыс. Гц.

Аудиометрия проводится для каждого уха в отдельности, что позволяет выявить тугоухость на ранней стадии.

Если слух хороший, то аудиометрическая линия графика будет расположена до уровня в 20 дБ и иметь плоский вид. Доктор может увидеть причину снижения слуха по графику: наличие отита, отосклероза. Это возможно благодаря тому, что компьютер измеряет костный и воздушный уровни проходимости, разница между которыми в норме около 10 дБ. Величина нарушения этого баланса свидетельствует о наличии определенного заболевания

Тест № 1: проверяем слух при помощи наушников

Для получения более точного результата по тесту, необходимо использовать качественное оборудование и проходить его в полной тишине. Онлайн тест состоит из нескольких этапов:

1. На экране программы нажимаем «Продолжить».
2. Производим калибровку уровня звука на вашем компьютере, согласно требованиям программы. Это важно сделать перед следующим этапом, так как в процессе теста вы уже ничего не сможете изменить.
3. Появиться инструкция, где пояснят, что когда вы слышите звук, необходимо нажать «Слышу», в обратном случае – «Нет».
4. На этом этапе вы наконец-то сможете пройти тест.
5. После его прохождения, высветится результат тестирования.

Тест № 2: Аудиометрический

Этот тест на проверку слуха чем-то похож на предыдущий. Однако здесь объяснять правила вам будет приятной внешности мужчина.

1. Для проверки слуха предложат установить подходящий уровень громкости. Она должна быть так отрегулирована на компьютере, чтобы вы четко слышали произносимые слова. После калибровки звука, нажимайте далее.
2. Вас попросят больше не менять уровень громкости, хотя вы можете это сделать в процессе теста. Этим речевая аудиометрия онлайн отличается от предыдущей программы по проверке слуха.
3. Далее, необходимо будет ответить на несколько вопросов: ваш возраст, пол и два дополнительных вопроса о том, возникали ли у вас трудности со слухом когда-либо. Это поможет более точно провести обследование и обработать полученные в процессе теста данные. Этим опросом программа аудиометрия похожа на проверку слуха врачом-сурдологом.
4. Далее, вам предложат прослушать 9 слов и затем начать тест. Благодаря ему вы сможете получить начальное представление о уровне собственного слуха.
5. В процессе теста женский голос будет называть предметы, и вы должны будете нажать соответствующую иконку. С каждым повторением шум на заднем фоне будет возрастать и услышать слово будет с каждым разом труднее. В момент, когда шум перекроет человеческую речь, и вы не услышите слово, необходимо будет нажать иконку «Не знаю». После каждого такого нажатия, звук женского голоса будет повышаться до тех пор, пока вы не услышите произнесенное слово.

Речевая аудиометрия онлайн даст вам понимание о том, как хорошо вы различаете отдельные слова на фоне постороннего шума.

Тест № 3: проверка слуха на способность улавливать частоту

Данный тест-видео – это тональная аудиометрия. Он нарисован и смонтирован каналом «AsapSCIENCE». Он показывает предел возможностей вашего уха. Такая диагностика слуха прекрасно иллюстрирует, как чувствительность уха снижается с возрастом.

В тесте «AsapSCIENCE» проигрываются звуки с разной частотой, начиная с самой маленькой – 8 тыс. Гц. Она является границей между глухотой и возможностью слышать хоть что-то. Затем частоту повышают. Слуховой возраст испытуемого определяется последней частотой, которую он уловил.

Для тех, кто не знает английского, предоставим данные частоты и соответствующего слухового возраста:

• 12 000 Гц – меньше 50 лет
• 15 000 Гц – вы моложе 40 лет
• 16 000 Гц – слух человека, которому меньше 30 лет
• 17 000 – 18 000 – вы младше 24 лет
• 19 000 – ваш слух моложе 20 лет. Эту частоту слышит ребенок.

Для получения точного результата, необходимо просматривать видео в максимально возможном разрешении и использовать качественные наушники. Этим видео может проводиться проверка слуха у детей.

Тест № 4: Слушаем частоты

Эта проверка слуха онлайн определяет ваш нижний и верхний порог чувствительности уха. Самое интересное, что это тестирование может быть использовано и для диагностики реальных характеристик акустической аппаратуры.

Следует понимать

• Большая громкость на динамиках для теста может стать причиной их повреждения.
• аудио- и видео-тест может быть некорректным, если у вас дешевая звуковая карта и акустика. Аудиометрия правильно проводится только сурдологом.
• Не делайте громкий звук в наушниках, иначе это может навредить ушам вплоть до снижения слуха!
• Тесты не являются медицинскими и не используются для самостоятельной постановки диагноза. Чтобы верно определить качество вашего слуха, обратитесь за консультацией к специалисту. Только он может поставить точный диагноз или дать правильное определение вашему заболеванию.

Надеемся, что пройдя весь набор наших тестов, вы получили хороший результат. Но помните, ни один тест не заменит квалифицированного врача-сурдолога. Однако советуем время от времени возвращаться к представленным тестам, чтобы контролировать уровень своего слуха. Для этого добавьте нашу страницу в закладки. И оставляйте комментарии по полученным результатам и делитесь вашими впечатлениями о пройденном тестировании.

Хороший слух играет огромную роль в повседневном общении. Дефекты или отсутствие слуха значительно обедняют мир человека, лишают его возможности общения, из-за чего нередко возникают трудности дома и на работе. Причины тугоухости и глухоты многообразны. Нарушение слуха бывает врожденным или может возникнуть как результат заболеваний уха. Кроме того, дефект восприятия звуков может быть обусловлен общей болезнью организма.

Выбор метода исследования слуха зависит от того, что именно необходимо выяснить: восприятие звуков слуховой системой, степень тугоухости или чувствительность уха пациента к звукам различной частоты. Кроме того, при выборе метода учитывается и то, поражением какой именно системы обусловлена тугоухость.

Проверка слуха с помощью шепотной и разговорной речи

Часто это исследование является частью обязательных медицинских осмотров, во время которых проверяется общее состояние здоровья человека. Врач стоит на некотором расстоянии от исследуемого, при этом пациенту запрещается смотреть в сторону врача. Во время исследования каждое ухо проверяют по отдельности, для чего противоположное ухо «выключается» путем введения трещетки Барани в наружный слуховой проход. Затем врач произносит цифры нормальным голосом и шепотом. Проведение этого несложного исследования позволяет получить предварительные данные о состоянии слуха пациента. Острота слуха определяется расстоянием, на котором исследуемый слышит шепотную или разговорную речь врача. Например, человек с нормальным слухом слышит шепот на расстоянии 10 м. Кроме того, во время исследования шепотной речью можно выявить тугоухость, проявляющуюся в снижении остроты восприятия высоких тонов.

Проверка слуха камертонами

Причиной тугоухости может быть поражение среднего уха (кондуктивная тугоухость) или внутреннего уха (нейросенсорная тугоухость). Исследования камертонами проводятся с целью выявления поражения системы, передающей или воспринимающей звук.

Опыт Вебера

Это исследование проводится для определения латерализации звука. Звучащий камертон врач приставляет к темени пациента так, чтобы его ножка находилась посередине головы. В норме исследуемый слышит звук камертона одинаково обоими ушами. При одностороннем поражении звукопроводящего аппарата звук латерализуется в больное ухо. Поражение слуха по типу нарушения звуковосприятия сопровождается латерализацией звука в лучше слышащее ухо.

Опыт Ринне

Звучащий камертон приставляется к площадке сосцевидного отростка. После того, как восприятие звука пациентом прекратилось, камертон подносят к наружному слуховому проходу. При положительном опыте Ринне наблюдается преобладание воздушной проводимости звука над костной, при отрицательном наоборот. Положительный опыт Ринне свидетельствует о нормальном слухе, отрицательный - о заболеваниях звукопроводящего аппарата.

Опыт Желе

Опыт производится у больных с кондуктивной тугоухостью для выявления нарушения подвижности стремени. Врач, вдувая воздух с помощью баллона Политцера, действует на барабанную перепонку, затем приставляет к сосцевидному отростку звучащий камертон. Если слуховые косточки подвижны, то при увеличении давления на барабанную перепонку звук становится тише, а при уменьшении - громче. Если слуховые косточки неподвижны, то интенсивность звука не изменяется.

Это исследование чувствительности слуха с помощью электроакустических приборов, позволяет определять слуховой порог и чувствительность слухового органа к звукам разной частоты.

Обследование у детей

Проверка слуха у детей имеет очень большое значение. Дети со слуховыми дефектами могут отставать в умственном развитии, поэтому исследования слуха являются неотъемлемой частью профилактических осмотров детей. Обследование детей, как и взрослых, проводит отоларинголог.

Даже при незначительном снижении слуха необходимо срочно обратиться к оториноларингологу. Иногда при правильном лечении некоторые виды тугоухости удается вылечить.

Проверка слуха осуществляется 2 основными группами методов: объективными и субъективными. Объективные методы основаны на возникновении безусловных рефлексов. К субъективным методам относятся акуметрический и аудиометрический методы.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Методы оценки слуха

Объективные методы исследования слуха не требуют непосредственного активного участия пациента и чаще используются в детской практике (у новорожденных детей и детей до 3 лет).

Все новорожденные дети проходят аудиоскрининг — изучение слуха с помощью фиксации отоакустической эмиссии.

Объективный тест на сохранность слуха используется:

• Для диагностики у инвалидов, больных, находящихся в коматозном состоянии;
• Для решения спорных вопросов экспертизы и реабилитации.

Акуметрический метод включает исследование слуха разговорной и шепотной речью, исследование камертонами. Аудиометрический метод — исследование слуха на аудиометре.В практике врача-оториноларинголога применяются оба этих метода.

Показания к обследованию ушей

Слух проверяют на профосмотрах у работников, занятых на шумных производствах. Проверка проводится сначала акуметрическим методом, а затем аудиометрическим.

Слух проверяют на водительской комиссии.

В детской практике при отсутствии жалоб слух врач проверяет слух ребенка при оформлении в детский сад и школу. Если пациент (взрослый или ребенок) жалуется на боль в ухе, заложенность, снижение слуха, то врач-оториноларинголог проводит проверку слуха до и после назначения лечения.

Диагностика барабанных перепонок

Представим ситуацию: на прием к лор-врачу обратился человек с жалобами на снижение слуха. Доктор собрал анамнез, выявил жалобы, произвел осмотр.

Если в ухе нет никаких инородных предметов или серных пробок, которые часто будут причиной снижения слуха, врач приступает к проверке слухового анализатора.

Видео

Акуметрический метод проверки

1. Проверка разговорной речью. Доктор или медсестра просят пациента стать в определенном месте кабинета, закрыть одно ухо рукой или ватными берушами, отвернуться к стене или закрыть глаза. Зачем отворачиваться или закрывать глаза? Многие, того не зная, умеют «читать» по губам.

   Чтобы исследование было достоверным, нужно исключить этот «вспомогательный» маневр. Как пациент готов, врач подходит вплотную и говорит громким и четким голосом цифры или слова. Используются слова и цифры, содержащие как звонкие, и глухие согласные: чашка чая/кошка/мышка и домик/девочка/лягушка.

   У детей чаще используют словосочетания понятные детям, а при исследовании взрослых — цифры. Врач постепенно отступает от пациента, продолжая произносить слова, пока расстояние между врачом и пациентом не составит 6 метров.

   Затем такая же процедура повторяется с другим ухом. 6 метров — минимальное расстояние, на котором здоровое ухо слышит разговорную и шепотную речь.

2. Проверка шепотной речью. После подготовки пациента (такой же, как и при проверке разговорной речью), врач или медсестра произносят громким четким шепотом словосочетания и цифры, постепенно отдаляясь от проверяемого, пока расстояние между ними не достигнет 6 метров.

   Если у проверяемого человека слух по разговорной речи 6:6 и по шепотной речи 6:6 — он здоров по слуху и может быть принят на любую работу, даже в шумном производстве. Если же слух снижен, и как минимум одно ухо слышит на расстоянии меньше 3 метров — такой пациент не может быть допущен к работе в шумном производстве и на высоте.

   При проверке у детей, особенно дошкольников, уместно произносить словосочетания, знакомые им: названия животных, имена сказочных героев. Можно не говорить слово, а задать ребенку вопрос, требующий ответа, например: «любишь конфеты». (шуточная проверка).

3. Камертональные тесты. Проверка камертонами используется обычно не при профилактических осмотрах, а при обращении с жалобами на одно- или двустороннее снижение слуха. Камертон — музыкальный инструмент, выдающий чистый звук определенной частоты.

   В медицине в основном используются камертоны с частотой звучания 128 (С128) и 2048 (С2048) в секунду. Применяются 3 камертональные пробы: Вебера, Ринне, Швабаха.

Аудиометрический метод проверки

Проверка на аппарате проводится с помощью аудиметра. Аппарат генерирует звуковой сигнал разной интенсивности (от 0 до 120 дБ) на разных частотах (от 125 Гц до 8000 кГц).

Сначала проверяется воздушная проводимость, затем костная. Порогом слышимости считается восприятие сигнала интенсивностью 10 дБ на частоте 125 Гц.

Как проводится аудиометрия? Сначала проверяют воздушную проводимость — проверяемому одевают наушники и в каждое ухо по отдельности подается звуковой сигнал одинаковой интенсивности на разных частотах, затем интенсивность увеличивается.

Как только пациент слышит звук, даже самый тихий, он нажимает на кнопку. Сигнал фиксирует оператор аудиометра и переносит на аудиометрический бланк. Воздушная проводимость фиксируется для каждого уха в отдельности.

За тем измеряют костную проводимость — на сосцевидный отросток (за ухом) устанавливают костный микрофон, принцип подачи сигнала такой же, как и при измерении воздушной проводимости. Костная проводимость обычно ниже воздушной, на аудиограмме между ними есть небольшой интервал.

В детской практике иногда используют аудиометры, производящие не просто звуковой сигнал, а определенное для каждой частоты слово, постоянно увеличивая интенсивность звука.

Почему при заболеваниях снижается слух

Снижение слуха при разных заболеваниях может быть обратимым и необратимым. Обратимые изменения чаще связаны с воспалением клеток наружного, среднего или внутреннего уха, воспалением и сужением слуховой трубы.

Необратимые изменения связаны с гибелью клеток рецепторного аппарата или слуховой зоны коры головного мозга.

Причины ухудшения слуха можно разделить на 2 большие группы:

• Нарушение звукопроведения;
• Нарушение звуковосприятия.

Нарушение звукопроведения связано с заболеваниями звукопроводящего аппарата:

• Наружного слухового прохода (наружный отит, серная пробка, инородные тела слухового прохода);
• Среднего уха (острый и хронический средний отит, экссудативный отит, тубоотит, мирингит);
• Внутреннего уха (лабиринтит).

При этих заболеваниях слух снижается из-за того, что звук не распространяется правильно по слуховому проходу, не воспринимается барабанной перепонкой, не усиливается цепью слуховых косточек. Изменения слуха при нарушении звукопроведения чаще обратимы и проходят после надлежащего лечения.

Нарушение звуковосприятия является более сложной патологией, по разным причинам страдает работа рецепторного аппарата внутреннего уха и/или слуховой зоны коры головного мозга.

Изменения бывают вызваны:

1. Травмой: черепно-мозговая травма, перелом пирамиды височной кости, баротравма;
2. Инфекционным заболеванием, особенно у детей: грипп, корь, краснуха, клещевой энцефалит;
3. Приемом ототоксических препаратов: гентамицин, другие аминогликозиды;
4. Дисметаболическими нарушениями: микроангиопатия при сахарном диабете;
5. Возрастными изменениями: в результате атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи страдает кровоснабжение внутреннего уха и развивается старческая тугоухость.

Снижение слуха при нарушении звуковосприятия иногда бывает излечимо, но требует более долгого и упорного лечения специфическими препаратами:

• Нейро- и ангиопротекторы;
• Препараты улучшающие трофику тканей;
• Блокаторы гистаминовых рецепторов.

Как проверить слух на эффективность лечения

Улучшение слуха как критерий выздоровления можно учитывать при лечении заболеваний звукопроводящего аппарата (отит/мирингит.).

Курс лечения обычно составляет 7-10-14 дней, редко больше. И в случае выздоровления пациент сам отмечает улучшение слуха.

При поражении звуковоспринимающего аппарата, достоверным критерием эффективности лечения считается улучшение слуха (по результатам акуметрии и аудиометрии) при неоднократном исследовании после 3 месяцев приема назначенных препаратов.

Возможные последствия тугоухости

Заболевание, связанное с нарушением слуха, в медицине называют тугоухостью. Она может отличаться по степени тяжести и причине возникновения. Тугоухость носит временный или постоянный характер. Она может быть излечимой или прогрессирующей. В зависимости от тяжести тугоухости и времени ее возникновения влияние на жизнь больного будет разным.

Наиболее сложно определить тугоухость у ребенка. Чаще она проявляется в том, что нет реакции на громкие звуки. Ребенок не теряет слух полностью, но он не может улавливать часть звукового спектра. Ситуация приводит к замедленному развитию речи. Ребенок плохо говорит, имеет небольшой словарный запас, не реагирует на просьбы взрослых.

Если тугоухость не лечить в течение долгого времени, то происходят разрушительные процессы в коре головного мозга. Постепенно область, отвечающая за слух, начинает уменьшаться в размерах и полностью атрофируется. Восстановить работу мозга до первоначального состояния уже невозможно.

В школьном возрасте это приводит проблемам во время обучения. Дети со средней и тяжелой формой тугоухости вынуждены обучаться в школах. Они менее адаптированы к самостоятельной жизни. Легкая форма тугоухости чаще характеризует больных как невнимательных, отвлеченных личностей. Про них часто говорят, что они слышат только то, что хотят. Каждый день для них является повышенным стрессом, приходится прислушиваться к каждому слову, чтобы получить весь объем информации.

Наиболее выраженные последствия носит средняя и тяжелая тугоухость, которые не поддаются лечению или переходят в запущенную форму. При умеренной тяжести заболевания человек старается занимать позицию обороны, он меньше участвует в общественной жизни, начинает постепенно изолироваться. В разговорах больной либо доминирует, либо старается уклониться от него.

Чем тяжелее становится тугоухость, тем сложнее скрыть ее от окружающих. При отсутствии лечения, больной ограничивает социальные контакты, избегает массовых мероприятий. Недоверие и враждебное отношение к окружающему миру приводит к появлению паранойи и изоляции. Иногда проявляется агрессия и злоба по отношению к близким.

В случаях тяжелой тугоухости и отсутствии лечения заболевания, среди последствий выделяют полное разрушение социальной жизни, алкоголизм, наркомания, как попытка убежать от окружающей реальности. В конечном счете, больного ждет переход в «глухой» мир. При обнаружении проблем со слухом необходимо вовремя проводить диагностику и начинать лечение.

Сколько стоит проверка слуха

Диагностика тугоухости может проводиться в городской поликлинике по медицинскому полюсу или в платном центре. В первом случае процедура будет бесплатной, но она может не отвечать требованиям конкретной ситуации.

В платном центре возможно проведение более широкого спектра исследований.

1. Осмотр ЛОР-врача — это первый этап выявления проблем со слухом. Врач проводит осмотр ушной раковины, исследует барабанную перепонку на предмет повреждений. Осуществляет речевое исследование. Стоимость приема у врача в зависимости от медицинского центра составляет от 1000 до 1500 рублей.
2. Исследование камертонами. Это обследование необходимо для выявления воздушной и костной проводимости. Для исследования применяется набор камертонов с разной тональностью. Метод относится больше к субъективным, полностью зависит от профессионализма врача. Его цена составляет около 500 рублей.
3. Для выяснения громкости, которую слышит человек, проводится речевую аудиометрию. Исследование производится в звуконепроницаемой комнате. Все результаты записываются на пленку. Стоимость составляет около 1000 рублей.
4. В серьезных случаях, когда возможно нарушение работы головного мозга, необходимо проведение МРТ. Стоимость обследования составляет около 2000 рублей.
5. Электрокохлеография требуется для диагностики активности улитки и слухового нерва. Стоимость составляет от 1200 рублей.

Стоимость платных услуг по диагностике тугоухости будет разной в разных медицинских центрах. Наиболее низкие цены в государственных учреждениях, предоставляющих платные услуги.

Где можно быстро и проверить слух

Самая первая проверка слуха проводится у новорожденного в послеродовом отделении. Если первый тест был успешным, но у родителей возникают сомнения относительно слуха малыша, необходимо обратиться к ЛОР-врачу в городскую поликлинику. Врач проведет осмотр и осуществит необходимые исследования.

Если есть подозрения на наличие серьезных отклонений он может выдать направление в специализированные исследовательские институты. В Москве выделяют 2 центра.

1. НКЦ оториноларингологии. Располагается на Волоколамском шоссе. Центр оказывается все виды медицинской помощи при ЛОР-заболеваниях. В структуру комплекса входят лаборатории, исследовательские центры, поликлиника. Работают специалисты широкого профиля. В НКЦ можно получить консультацию, провести полное обследование, сделать хирургическое вмешательство.
2. НИИ педиатрии. Научный центр Здоровья детей РАМН — это структура широкого профиля. Она включает поликлинику, стационар, научное подразделение. Основная задача НИИ — оказание медицинской помощи по всем основным направлениям.

Все исследования, которые связаны с тугоухостью, можно провести и в платных диагностических центрах. Таковые есть в каждом городе. Главную роль играет не название клиники, а подготовка и профессионализм врача, который будет проводить процедуру.

Что дает проверка слуха

Проверка слуха может потребоваться в разном возрасте.

Своевременное проведение диагностических исследований дает свои результаты.

1. В случае острой тугоухости диагностика проводится в условиях стационара. Там же оказывается экстренное комплексное лечение. Чаще это антигистаминные препараты, антибиотики, капли для ушей. Лечение направлено на восстановление слуха, на устранение воспалительного очага.
2. При частых заболеваниях у детей, особенно если они связаны с разрастанием аденоидов, диагностика необходима, чтобы выявить нарушение слуха. Появление тугоухости является прямым показателем для оперативного вмешательства.
3. Диагностика тугоухости, вызванной инфекционными заболеваниями, позволяет полностью устранить очаг инфекции, провести адекватное лечение. Своевременная помощь предотвращает прогрессирование заболевания. Слух восстанавливается полностью.
4. При аномалиях развития органов слуха своевременная диагностика позволяет вовремя принять меры. В отдельных ситуациях возможно хирургическое вмешательство или установка слуховых аппаратов. Корректировка позволит ребенку слышать весь спектр звуков, его речь и все отделы головного мозга будут развиваться хорошо.

Без диагностики тугоухость будет постепенно прогрессировать, что приведет к непоправимым последствиям в жизни больного.

5 / 5 ( 4 голоса )