Вещи для ребенка 

Ошибки родителей при лечении орви у детей. Орви у ребенка


Малого возраста является частой причиной для беспокойства родителей. Нередко они просто не знают, как себя вести, и что делать при этом, чем ОРВИ отличается от гриппа. Рассмотрим нарушение, назовем его особенности, признаки и возможные осложнения, что отмечаются у детей перенесших вирусную инфекцию, перечислим средства терапии и предупреждения заболевания.

Инкубационный период ОРВИ у детей

Частыми причинами ОРВИ у детей являются вирусы парагриппа, сентенциальная инфекция, аденовирус и риновирус. Передаются они исключительно воздушно-капельным путем. В народе данные заболевания зачастую объединяют одним термином – простуда. Согласно статистическим наблюдениям ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого описаны ниже, до 3 лет фиксируются по 6-8 раз за год. Связано это с нестабильностью иммунной системы.

Инкубационный период ОРВИ, симптомы при котором отсутствуют и лечение у детей поэтому не проводят, длится от 1 до 10 суток. В среднем его продолжительность – 3-5 дней. При этом период контагиозности (время, когда возможно заражение других) - 3-7 дней. Стоит отметить, что при распираторно-сентенциальном возбудителе выделение возбудителя фиксируется и через несколько недель, как появились первые клинические проявления.

Симптомы ОРВИ у детей

Такая болезнь имеет острое начало. При этом медики в проявлениях его отмечают 2 синдрома: катаральный и интоксикационный. Первый характеризуется появлением внешних признаков, среди которых:

  • насморк;
  • слезотечение;
  • кашель;
  • болезненность в горле;
  • боль при глотании.

Данные признаки ОРВИ у детей становятся показанием к началу терапевтического воздействия. При его отсутствии, или неправильном назначении и дальнейшем развитии процесса, появляются признаки интоксикации, так как возбудитель начинает выделять в кровь продукты своей жизнедеятельности. На этой стадии фиксируются:

  1. Нарушения со стороны нервной системы:
  • слабость апатия;
  • утомляемость;
  • боль в глазах;
  • мышечная боль.
  1. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
  1. Поражение иммунной системы - увеличение региональных лимфоузлов.

Как отличить грипп от ОРВИ у ребенка?


Из-за того, что эти 2 болезни имеют вирусную природу, у них схожие внешние проявления. Сами родители зачастую не могут правильно идентифицировать, чем заболел ребенок. Среди основных различий необходимо отметить:

  1. Грипп всегда имеет острое начало. Практически за несколько часов после попадания возбудителя в организм, наблюдается ухудшение общего самочувствия, появляется ломота, утомляемость. ОРВИ имеет постепенное течение с нарастанием симптомов – насморк, болезненность в горле, затем кашель.
  2. При гриппе характерны головные боли с подъемом температуры до 39, озноб, увеличивается потоотделение. Респираторно-вирусная инфекция характеризуется заложенностью носа, чиханием.
  3. Во время простуды интоксикация имеет меньшую степень выраженности. Для характерно тяжелое течение, с частыми осложнениями. При отсутствии своевременной терапии возможен переход в бронхит, пневмонию.
  4. Длительный период восстановления характерен для гриппа. Он занимает порядка 1 месяца. Отмечается астенический синдром, что характеризуется повышенной усталостью, перепадами настроения, снижением аппетита.

В отдельных случаях родители замечают, что у ребенка при ОРВИ болят ноги. Такое явление указывает на высокую степень интоксикации организма, и нередко наблюдается при присоединении бактериального фактора. Зачастую вовремя незамеченная простуда при отсутствии терапии перерастает в пневмонию. Она характеризуется поражением дыхательной системы, сильным кашлем, требует антибактериальной терапии и госпитализации.

ОРВИ с абдоминальным синдромом у детей

Многие мамы, обращаясь к педиатру, предъявляют жалобу на то, что болит живот при ОРВИ у ребенка. Такое явление фиксируется спустя 1-2 дня с момента начала. При этом наблюдается рвота, частый стул, но раздражение брюшины не отмечается. В таких случаях ошибочно выставляется предварительный диагноз «аппендицит». Чтобы правильно диагностировать, необходимо обратиться к врачу.

Стоит отметить, что абдоминальный синдром при ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого отличаются от терапии взрослых, наблюдается 2 дня. Причиной такого явления может быть выступать поражение вегетативной нервной системы токсинами, что выделяют патогены. У больного фиксируется:

  • повышенное потоотделение;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • кожная сыпь, которая быстро угасает.

Понос при ОРВИ у ребенка

Понос при ОРВИ отмечается когда нарушение спровоцировано . Данный возбудитель поражает кишечник и желудок. Вирус относительно устойчив к проводимой терапии. Зачастую наблюдается присоединение тошноты, рвоты, общий упадок сил, апатия. Ребенок не проявляет интерес к играм, часто лежит. Подобная симптоматика наблюдается на протяжении 1-3 дней, после чего наступает период облегчения.

Энтеровирус и аденовирус тоже способны провоцировать понос. При этом передача их осуществляется контактно-бытовым путем. Инфицирование сопровождается появлением следующих признаков:

  • кашель;
  • болезненность в области ушей (редко);
  • заложенность носа;
  • покраснение языка и небных дужек (изредка).

Рвота при ОРВИ у ребенка

Рвота при ОРВИ может быть результатом реакции организма на резкий подъем температуры. Стоит отметить, что в такой ситуации явление носит однократный характер. Если ребенка тошнит на протяжении целого дня и по его окончании самочувствие не улучшается, фиксируется 2 и больше рвотных акта, необходимо обратится к врачу. Такая симптоматика характерна для ротавирусной инфекции, что описана выше.

Температура при ОРВИ у детей

Рассматривая ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого описаны в статье, отметим, что увеличение температурных значений - первый признак простудного явления. Так организм стремится убить вирус, снизить его активность, препятствует размножению, дальнейшему развитию заболевания. Но при простой простуде значения данного параметра не превышает 38 градусов. При ОРВИ температура 39 у ребенка может быть в случае, если это грипп. Появляются сопутствующие признаки: головная боль, ломота, ребенок беспокойный, отказывается от игр.

Стоит отметить, что прием жаропонижающих осуществляют когда значения перешагнули отметки 39 градусов. До этого времени медики не рекомендуют применять лекарственные средства. Такие рекомендации обусловлены необходимостью активации иммунной системы, образования антител к возбудителю.

Сколько длится температура при ОРВИ у детей?

Стоит отметить, что прием жаропонижающих осуществляют когда значения перешагнули отметки 39 градусов. До этого времени медики не рекомендуют применять лекарственные средства. Такие рекомендации обусловлены необходимостью активации иммунной системы, образования антител к возбудителю. Рассказывая о том, сколько дней температура при ОРВИ у детей держится, медики говорят о среднем значении 3-5 суток.

При этом они отмечают, что факт сколько держится температура при ОРВИ у ребенка зависит от:

  • возраста малыша
  • состояния иммунной системы.
  • типа возбудителя.

Как лечить ОРВИ у детей?

Начинать лечение ОРВИ у детей необходимо с появлением первых признаков. Основу терапии при этом составляет симптоматическое воздействие – борьба с проявлениями: промывание носа, полоскание горла, ингаляции. Но для того чтобы исключить причину необходимо определить тип возбудителя. Из-за того, что такая диагностика требует времени, врачи прибегают к назначению противовирусных препаратов имеющих широкий спектр. Сам комплекс терапии при ОРВИ включает:

  • жаропонижающие препараты;
  • использование противовирусных средств;
  • симптоматическое лечение: средства от кашля, насморка.

Лечение ОРВИ у детей – препараты


Для начала необходимо сказать, что антибиотики при ОРВИ у детей, как и у взрослых пациентов, не применяются. Они не эффективны при таком типе нарушения - воздействуют на микроорганизмы, а респираторные инфекции имеют вирусную природу. Оправданность использования такой группы препаратов может быть обусловлена присоединением болезней бактериального происхождения.

Противовирусные средства при ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого обусловлены, порой, состоянием ребенка, должны быть назначены в первые 1-1,5 суток. Среди препаратов, используемых при ОРВИ, необходимо назвать:

  1. Противовирусные:
  • Ремантадин эффективен против всех штаммов вируса гриппа типа А; также способен подавлять развитие парагриппозных вирусов; препарат используют курсом 5 дней; расчетная дозировка средства 1,5 мг/кг в сутки, это количество принимают за 2 раза (для детей 3-7 лет), ребятам 7-10 лет – по 50 мг 2 раза в день, старше 10 – 3 раза в той же дозировке.
  • Арбидол средство является активным редуктором интерферона, быстро активирует иммунную систему; прием можно начинать с 2 лет; детишкам 2-6 лет прописывают по 50 мг за один прием, 6-12 лет – 100 мг.
  1. Для местного симптоматического лечения:
  • Оксолиновая мазь;
  • Флореналь 0,5 %;
  • Бонафтон.
  1. Жаропонижающие средства:
  • Парацетамол используется из расчета 15 мг/кг, в сутки допустимо принять 60 мг/кг;
  • Ибупрофен назначают по 5-10 мг/кг массы тела ребенка, он уменьшает выраженность болей (артралгии, мышечных болей).

Сколько длится ОРВИ у ребенка?

Длительность ОРВИ – исключительно индивидуальный параметр. Педиатры не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Согласно статистическим наблюдениям, средняя продолжительность простуды с момента первого появления ее признаков до исчезновения клинических проявлений, составляет 1-1,5 недели. Но это не означает, что мама должна настраивать себя на столь длительное лечение. Факторами обуславливающими данный параметр являются:

  • состояние иммунитета;
  • интенсивность лечения;
  • форма болезни.

При этом стоит учитывать, что любой вирус способен к мутации. Этот факт и обуславливает индивидуальный алгоритм терапии при ОРВИ, симптомы и лечение у детей которого описаны выше. Такое явление полностью изменяет структуру вируса - появляются новые симптомы, что могут вводить медиков в заблуждение, усложняют процесс диагностики. Как результат - необходимость длительного лечения, использования новых методов, препаратов.

Осложнения после ОРВИ у детей

Самым распространенным типом осложнения ОРВИ у детей является поражение пазух носа – этмоидит, гайморит. Главными признаком таких нарушений является постоянная заложенность носа. Сам ребенок предъявляет жалобы на:

  1. Постоянные головные боли. Визуально родители могут идентифицировать отечность в области нижней челюсти. Стоит отметить, что наибольшая вероятность развития такого нарушения отмечается у детей имеющих искривленную носовую перегородку, кариозные зубы.
  2. Воспаление верхних дыхательных путей тоже рассматривается как последствие перенесенного ОРВИ, симптомы и лечение которого у детей схожи с тем, что проводится у взрослых. При ларингите ребята жалуются на першение, чувство комка в горле, щекотания.
  3. Острый тонзиллит расценивается врачами, как последствие перенесенной простуды. Ребенку становится больно глотать, появляется першение в горле. Подобное нарушение опасно тем, что способно давать осложнение на почки, сердечно-сосудистую систему.
  4. Поражение слухового аппарата – не редкость после ОРВИ. Медики часто регистрируют средний , евстахиит. Ребята жалуются на стреляющие боли в ухе, что приводит к снижению слуха.

Кашель после ОРВИ у ребенка

Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ наблюдается 1-2 дня. При этом он имеет низкую интенсивность, не беспокоит, периодически отмечаются легкие покашливания. Если же кашель отмечается 3-5 дней, его интенсивность не снижается, необходимо обратиться к педиатру. Визит к врачу позволит точно установить нарушение, способы и алгоритм его лечения. Подобная симптоматика характерна для заболеваний верхних дыхательных путей:

  • бронхит;
  • фарингит.

У ребенка болят ноги после ОРВИ

Зачастую мамы отмечают, что у ребенка после ОРВИ болят икры ног. Главной причиной таких болезненных явлений признана интоксикация организма. Это и объясняет явление, при котором у ребенка после ОРВИ держится температура 37. В таких случаях, чтобы снизить страдания, используют согревающую мазь (температура нормализуется сама). Такое средство помогает расширить местно кровеносные сосуды, увеличить приток к ним крови. Для исключения этого последствия ОРВИ, симптомы и лечение у подростков и детей которого названы выше, терапию назначают с первых проявлений.

Профилактика ОРВИ у детей


Режим и диета. Больным с высокой температурой необходимо лежать в постели. Требуется очень много пить. Из жидкости предпочтительны чай с малиной, с лимоном или травяной чай, минеральная вода без газа, компоты, морсы и разбавленные соки. Кормить ребенка нужно по аппетиту. Если он временно отказывается от еды - не насилуйте малыша. Не волнуйтесь, ваше чадо не отощает, молодой организм возьмет свое после выздоровления, со временем улучшится. Еду нужно предлагать легкую, в основном молочные продукты, овощи, фрукты и каши. В диету включите чеснок. Он содержит фитонциды, губительно действующие на вирусы.

Симптоматическое лечение ОРВИ

Направлено на лечение конкретных проявлений болезни. То есть, если у больного заложен нос и из него течет, лечат насморк. Если кашель - применяют различные средства от кашля. При назначают жаропонижающие лекарства (панадол, парацетамол, ибупофен, нурофен и др.). Симптоматическое лечение назначает врач.

Препараты, уничтожающие вирусы.

Интерферон, гриппферон, виферон, имудон, оксолиновая мазь, ацикловир, деринат, ИРС-19 и др. Большинство препаратов для лечения и профилактики вирусных инфекций обладают свойством . Что это означает? В носоглотке увеличивается количество интерферона, вещества, убивающего вирусы. Одни лекарства сами содержат интерферон, другие - способствуют его выработке. Помимо интерферона, противовирусные препараты могут активировать иные механизмы иммунной защиты в носоглотке. Вирусы, внедрившиеся в слизистую, встречают достойный отпор и погибают. Если противовирусные препараты начать принимать сразу, как только появились первые признаки заболевания, есть шанс остановить процесс или значительно сократить сроки выздоровления. Местный иммунитет губительно действует не только на вирусы, но и на бактерии и грибы, препятствуя развитию гнойных и грибковых осложнений.

Интерферон лейкоцитарный человеческий. Сухой порошок в ампулах, разводится водой. Используется для профилактики и лечения вирусных инфекций. Капают в нос: в первые 3 дня заболевания по 2 капли в обе ноздри каждые 2 часа. При вирусном капают в глаза в том же режиме.

Виферон 1 (свечи по 150 тыс. ME), виферон 2 (свечи по 500 тыс. ME). Противовирусный и иммуномодулирующий препарат, содержащий генно-инженерный интерферон, витамины Е и С. Обладает выраженным противовирусным действием.

Для детей до 7 лет используют виферон 1, после 7 лет - виферон 2. В период заболевания применяют ректально по 1 свече 2 раза в день курсом 10 дней.

Гриппферон. Капли в нос, содержащие генно-инженерный интерферон. Препарат применяется для профилактики и лечения гриппа и в возрасте от 1 года. При первых признаках заболевания закапывают в нос в течение 5 дней: в возрасте от 1 года до 3 лет по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день; в возрасте от 3 до 14 лет по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день.

Имудон. Таблетки для рассасывания. Имудон обладает свойством повышать местный иммунитет в ротоглотке. Применяется для профилактики и лечения местных воспалительных процессов, сопровождающих ОРВИ ( , тонзиллит), а также при гингивите (воспаление десен), . Назначается по 1 таблетке 6 раз в день, рассасывать, не разжевывая.

Деринат. Выпускается в виде капель. Препарат активизирует местный противовирусный, антибактериальный и противогрибковый иммунитет в носоглотке. Способствует восстановлению поврежденных тканей. При проявлении симптомов «простудных заболеваний» препарат закапывают в нос по 3-5 капель в каждый носовой ход через каждые 1-1,5 часа.

ИPC-19. Спрей для носа, способствует повышению местного иммунитета (в носу и в носоглотке). Используется для профилактики и лечения респираторных заболеваний. Его можно использовать с 3-х летнего возраста. Назначают от 2 до 5 впрыскиваний/сут. в каждую ноздрю, до исчезновения симптомов инфекции. При впрыскивании препарата аэрозольная упаковка должна находиться в строго вертикальном положении, ребенок не должен запрокидывать голову.

Арбидол. Препарат, способствующий выработке в организме интерферона. Применяется для профилактики и лечения вирусных инфекций. Детский арбидол выпускается в таблетках по 50 мг. С первого дня заболевания назначают:

детям от 2 до 6 лет - по 1 таблетке (50 мг);

детям от 6 до 12 лет - по 2 таблетки (100 мг);

детям старше 12 лет - по 4 таблетки детского или 1 таблетке взрослого арбидо-ла (200 мг) 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.

Гомеопатические препараты при ОРВИ

Гомеопатия очень широко применяется у детей не только для облегчения состояния больного во время ОРВИ, но и для профилактики респираторных инфекций во время эпидемий гриппа, в осенне-зимний период. Более подробно про гомеопатические средства можно почитать . Родители, как правило, положительно относятся к назначению гомеопатии. Она безопасна для приема, почти не вызывает побочных реакций, а эффект от нее порой выше, чем от обычных аллопатических средств. Если ребенок уже лечится у врача-гомеопата, необходимо поставить в известность лечащего врача. При использовании гомеопатических лекарственных средств в начале лечения возможно временное обострение симптоматики. Здесь автор приводит наиболее известные комплексные гомеопатические препараты, применяемые у детей.

Оциллококцинум. Производитель: Франция. Применяется по 1 дозе под язык до полного рассасывания за 15 минут до еды или через час после 1 раз в день. Возможно появление аллергических реакций. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Агри (Антигриппин гомеопатический). Производитель: «Материа Медика Холдинг» (Россия). Выпускается в гранулах в дуплекс-пакете (состав № 1 и состав № 2). Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, противоинтоксикационное, успокаивающее действие. Сокращает продолжительность и выраженность симптомов интоксикации (головная боль, ломота в теле, ощущение разбитости) и катаральных явлений (насморк, кашель). Предотвращает развитие осложнений. Применяется для профилактики и для лечения ОРВИ .

Принимают внутрь, независимо от приема пищи, по 5 гранул, держать во рту до полного растворения. При повышенной температуре тела и симптомах интоксикации - в первые 2 дня каждые 30-60 минут попеременно из первого и второго пакета; затем (так же чередуя пакеты - по 5 гранул каждые 2 часа до выздоровления, но не более 10 дней подряд. По мере улучшения состояния возможен более редкий прием (до 2-3 раз в сутки).

Афлубин. Производитель: «Битнер» (Австрия). Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, иммуностимулирующим действием. Предотвращает развитие бактериальных осложнений. Сокращает продолжительность и выраженность симптомов интоксикации (головная боль, ломота в теле, озноб, ощущение разбитости). Используется для профилактики и лечения ОРВИ .

Применяется внутрь, разведя в 1 ст. л. воды, за 30 минут или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.

В 1-2-й день заболевания:

дети до 1 года - 1 капля 3-8 раз в день;

дети до 12 лет - 3-5 капель 3-8 раз в день;

дети после 12 лет - 8-10 капель 3-8 раз в день.

Пик заболевания ОРЗ:

дети до 1 года - 1 капля 3 раза в день;

дети от 2 до 12 лет - 5-7 капель 3 раза в день;

дети после 12 лет - 10 капель 3 раза в день.

Анаферон. Производитель: «Материа Медика Холдинг» (Россия). Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Используется для профилактики и лечения ОРВИ .

Применяется внутрь, таблетку рассасывать во рту до полного растворения по 1 таблетке на прием вне связи с пищей. При первых признаках болезни в первые 2 часа принимать по 1 таблетке каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще 3 таблетки. Начиная со вторых суток, принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

Грипп-Хель . Производитель: «Heel» (Германия). Обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Применяется при гриппоподобных состояниях (головная боль, повышение температуры, потеря аппетита, слабость и т. д.). Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки, в острых случаях - по 1 таблетке каждые 15 минут в течение 2 часов (не более). При тяжелом течении болезни комбинируют с препаратами энгистол и траумель С.

Инфлюцид. Производитель: «DHU» (Германия). Повышает защитные силы организма. Иммуностимулирующее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Предупреждает и устраняет симптомы лихорадочных простудных заболеваний. Используется для профилактики и лечения ОРВИ .

Применяют внутрь (капли держать перед проглатыванием некоторое время во рту, таблетки рассасывать до полного растворения), за полчаса до или через полчаса после еды. При острых заболеваниях: детям до 12 лет в первые дни болезни - по 1 таблетке каждые 2 часа (не более 8 раз в сутки); для последующего лечения - по 1 таблетке 3 раза в сутки (до полного выздоровления).

Сандра. Производитель: «Вилар» (Россия). Обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Используется для профилактики и лечения острых респираторных заболеваний.

Траумель С. Производитель: «Heel» (Германия). Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Применяется в комплексном лечении ОРВИ. Принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки под язык до полного рассасывания за 30 минут до еды или через 1 час после.

Фарингомед. Производитель: «Материа Медика Холдинг» (Россия). Препарат используется для облегчения симптомов воспалительных заболеваний глотки: отечности, покраснения, першения, боли в горле. Принимают внутрь, по 1 карамели на прием (держать во рту до полного рассасывания): в первые 2 часа - по 1 карамели каждый час, затем - каждые 3-4 часа (но не более 5 карамелей в сутки), до выздоровления.

Вибуркол. Производитель: «Heel» (Германия). Используется в качестве жаропонижающего, болеутоляющего противовоспалительного средства при респираторных заболеваниях у детей (в комплексной терапии). Свечи применяют ректально, при острых состояниях - по 1 суппозиторию 4-6 раз в сутки, после улучшения - по 1 суппозиторию 2-3 раза в сутки. Детям до 6-месячного возраста максимальная доза - по 1 суппозиторию 2 раза в сутки.

Эдас 150. Производитель: «Эдас» (Россия). Регулирует функции иммунной системы. Обладает противовоспалительным действием. Используется для повышения иммунитета при понижении защитных сил, сниженной сопротивляемости организма, в комплексе с другими препаратами.

Применяется внутрь (перед проглатыванием некоторое время подержать во рту) за 30 минут до или через 1 час после еды 3-4 раза в день.

Детям 1-2 лет - по 1 капле;

2-5 лет - по 2-3 капли;

5-10 лет - по 3-4 капли;

старше 10 лет - по 4-5 капель.

Энгистол. Производитель: «Heel» (Германия). Обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Используется в качестве средства, активирующего неспецифические защитные механизмы организма. Применяют под язык, по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Антибиотики при ОРВИ

Антибиотики при вирусных инфекциях не применяют, так как на вирусы они не действуют. Показанием к их назначению будет только осложнение ОРВИ - присоединение бактериальной инфекции. Антибиотики прописывает только врач.

Фитотерапия при ОРВИ

Фитосбор № 1 (в первые 5 дней болезни):

  • трава душицы — 3 части,
  • березовые почки — 2 части,
  • плоды шиповника — 4 части,
  • плоды тмина — 1 часть,
  • листья эвкалипта — 3 части.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30 минут, охладить, процедить. Пить в течение дня как чай.

Фитосбор № 2 (при затянувшемся ОРВИ):

  • цветки липы — 2 части,
  • плоды малины — 2 части,
  • листья мать-и-мачехи — 1 часть,
  • плоды аниса или фенхеля — 1 часть,
  • листья подорожника — 3 части,
  • трава душицы — 1 часть,
  • плоды шиповника — 3 части.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять в течение 60 минут, охладить, процедить. Пить в течение дня как чай.

Витамины при ОРВИ

Назначается витамин С (аскорбиновая кислота). Хорошо помогают препараты цинка (цинктерал) в сочетании с бета-каротином (ветарон).

Ароматерапия при ОРВИ

Для обеззараживания воздуха в помещении и лечения больного используется аромалампа с композицией эфирных масел:

  • масло чайного дерева — 4 капли,
  • масло эвкалипта — 2 капли,
  • масло лаванды — 2 капли,
  • масло тимьяна — 2 капли.

Сеанс ароматерапии проводить 20 минут, после чего проветрить помещение.

Для повышения иммунитета: масла эвкалипта, розмарина, лаванды, полыни, лимона, мяты смешать в равных пропорциях (5 капель в аромалампу или 2-3 капли на аромамедальон).

Для ингаляций при простуде: масла шалфея, базилика, лаванды, мяты, полыни, лимона, кипариса, аниса смешать в равных пропорциях (для ингаляций 5-6 капель).

Биологически активные добавки при ОРВИ

Цитросепт. Это экстракт грейпфрута, источник натурального витамина С и биофлавоноидов в концентрированном виде. Дают детям с 3 лет по 1-5 капель 2-3 раза в день. На вкус цитросепт очень горький, его предварительно растворяют в апельсиновом или персиковом соке. Эффект от него очень хороший. Препарат губительно действует на вирусы и бактерии, повышает иммунитет и сопротивляемость организма.

Лакринат. Биологически активная добавка, содержащая корень солодки, повышающая иммунитет и обладающая легким отхаркивающим действием. Лакринат хорошо принимать не только в начале болезни, но и в период выздоровления, когда ребенка еще беспокоит небольшой остаточный кашель. Начиная с первых признаков заболевания принимать по 1 таблетке во время еды 2-3 раза в день.

Ааликор, Алисат. Биологически активные добавки, содержат чеснок. Чеснок - источник фитонцидов, веществ, губительно действующих на вирусы. Принимают по?-1 таблетке во время еды 2 раза в день с интервалом в 12 часов.

Согревающие процедуры при ОРВИ

Когда температура спадет, к лечению можно добавить согревающие процедуры. Самые известные - это горчичники и банки. В последнее время врачи редко используют горчицу, так как она нередко дает аллергические реакции.

Можно также использовать:

Горячие ножные ванны. Особенно хороши они при насморке. Для ножных ванн наливают в ведро горячую воду температурой 36,5-37 °С, опускают ножки ребенка в воду, так, чтобы голени были покрыты водой. Постепенно подливают горячую воду, доведя температуру ванны примерно до 40-42 °С. Выдерживают 10 минут, при этом следят, чтобы вода в ведре не остыла (время от времени доливают горячую воду). После обливают ножки водой 30-35 °С, вытирают и надевают ребенку хлопчатобумажные, а потом шерстяные носочки. Лучше проводить процедуру перед сном.

Горячие масляные обертывания. Очень хорошо помогают при кашле. Подогревают растительное масло до температуры 38 ? С, смачивают им марлю или хлопчатобумажную ткань размером с грудную клетку ребенка. Оборачивают грудь малыша, не затрагивая область сердца. Поверх ткани кладут слой целлофана или компрессной бумаги, а после - шерстяной платок или вату. Сверху дополнительно фиксируют слои, чтобы они не сползли, если ребенок будет вести себя беспокойно (шарфом или платком). Укладывают ребенка под теплое одеяло на 20-30 минут. После процедуры необходимо вымыть ребенка или тщательно протереть его кожу. Проводить обертывания лучше перед сном. Внимание! Все согревающие процедуры, а также паровые ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела. Дополнительное разогревание может привести к дальнейшему повышению температуры и ухудшению состояния больного.

Капилляротерапия

Отличный эффект получен при лечении вирусных инфекций скипидарными ваннами Залманова. Их можно начать, как только спадет высокая температура. Используются белые скипидарные ванны (или смешанные при плохой переносимости белых) курсом 6-12 процедур через день.

Выбор средств для лечения вирусных инфекций воистину огромен. Если вы решите лечить вашего ребенка гомеопатическими препаратами, не используйте одновременно фитотерапию, потому что эти методы не сочетаются друг с другом. Травы обесценят эффект гомеопатического лечения. Конечно, из этого длинного списка вы можете сами выбрать методы, которые придутся вам по душе и будут соответствовать вашим финансовым возможностям. Но все-таки, пусть лучше лечение назначает врач, с учетом особенностей течения заболевания и индивидуальности вашего ребенка.

Не нужно бояться вирусных инфекций. Ждите выздоровления. Отнеситесь к своему ребенку, как к здоровому, но временно приболевшему, а не как к страшно больному. Дети чувствуют ваше отношение к болезни и будут поправляться в соответствии с вашими ожиданиями. Но при этом, конечно, не забывайте о лечении.

«Мой ребенок опять простудился» – как часто в быту встречается эта фраза! Две трети обращений к педиатру происходят из-за простуды. Но в детских справках и картах диагноз «простуда» не напишет ни один врач. Вместо этого доктора употребляют загадочное сочетание букв: «ОРВИ». Что же это такое? Симптомы и лечение этого сочетания букв рассмотрим в нашей статье.

ОРВИ: что это такое?

Вирусов, способных вызвать ОРВИ, специалисты насчитывают более 200.

ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200). Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженной простудной симптоматикой. К ОРВИ относятся такие инфекции:

  • парагрипп;
  • аденовирусная;
  • реовирусная;
  • риновирусная;
  • коронаро-вирусная;
  • респираторно-синцитиальный вирус (РS-вирусы) и др.

В течении болезни можно выделить несколько основных стадий:

  • Проникновение вируса в организм через слизистую оболочку ротоглотки или желудочно-кишечного тракта; внедрение его в чувствительные клетки с последующим размножением в них и их деструкцией (разрушением).

Клинически это проявляется в виде острых катаральных явлений: отека слизистой, насморка, чихания, кашля, слезотечения и т.д.

  • Попадание в кровь и циркуляция вируса в крови (вирусемия).

В это время появляются симптомы общей интоксикации организма (вялость, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул и др.) и повышение температуры тела.

  • Поражение внутренних органов, преимущественно дыхательной системы (но вирус может избрать и другую локализацию, например, печень, почки, сердце, желудочно-кишечный тракт, а также проникнуть в нервную систему: сосуды и клетки головного мозга);

При этом возникают симптомы, характерные для воспалительных процессов в пораженных органах. Так, при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт начинается диарея, а при поражении клеток головного мозга – головные боли, нарушения сна, боль в глазах.

  • Наслоение бактериальной инфекции.

Это происходит вследствие потери слизистой оболочкой своих защитных функций. В таких условиях патогенным микроорганизмам значительно легче выжить, они быстро проникают в поврежденные ткани и начинают активно там размножаться. Клинически при этом слизистое отделяемое из носа или бронхов становится гнойным, приобретает желтовато-зеленоватый цвет.

  • Развитие осложнений.

«Благодаря» вирусемии и проникновению новой инфекции в организм становится возможным развитие разных осложнений ОРВИ, причем не только в дыхательных путях. Пострадать может нервная, мочеполовая или эндокринная система, пищеварительный тракт.

  • Обратное развитие заболевания, ведущее к выздоровлению.

В большинстве случаев ОРВИ достаточно быстро излечивается, оставляя после себя кратковременный нестойкий иммунитет. Но возбудитель может еще некоторое время находиться в организме, и дольше всех – аденовирус.

Несмотря на то, что заболевание может вызываться разными вирусами, механизм передачи инфекции, симптомы и методы лечения практически не отличаются.

Родителям следует знать, что ОРВИ и ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это не совсем одно и то же. ОРЗ – еще более обобщенная группа заболеваний, куда входит как ОРВИ, так и другие простудные заболевания, которые вызываются бактериями и грибками, но при этом все равно поражают только органы дыхания и передаются воздушно-капельным путем. Диагноз «ОРЗ» может быть поставлен в том случае, если врач не уверен, что причиной болезни является именно вирус. Симптомы и механизм заражения при ОРЗ и ОРВИ практически одинаковы. Однако лечение этих групп заболеваний может несколько отличаться.

Причины ОРВИ

Причина возникновения ОРВИ одна: заражение вирусом от заболевшего человека (он выделяет возбудителя в течение 7-10 дней с момента заболевания, при аденовирусной этот период может растягиваться до 25 дней); реже – от вирусоносителя.

При кашле, чихании или разговоре вирус с капельками мокроты попадает на окружающие предметы и вещи. Поэтому подхватить ОРВИ достаточно легко: при поцелуях, пользовании общей посудой, игрушками, полотенцами, или просто находясь в недостаточно проветриваемом помещении, где есть больной ребенок.

Большинство вирусов проникает в организм через слизистые дыхательных путей. И только энтеровирусы и некоторые типы аденовирусов могут внедриться в организм через желудочно-кишечный тракт.

Особенно часто болеют дети, посещающие детские учреждения: детские сады, школы, кружки. Ведь там они пользуются общими игрушками, посудой, да и просто дышат друг на друга в игровых комнатах, не отличающихся большой площадью. При таком тесном общении инфекция передается очень быстро, зачастую становясь причиной карантина в школе или садике. К тому же иммунитет ребенка еще не достаточно силен, чтобы справиться с многочисленными атаками бактерий и вирусов. Поэтому дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые.

Иногда случается так, что, не успев толком выздороветь, ребенок опять заболевает. Это связано с тем, что иммунитет каждый раз вырабатывается специфический, то есть строго против определенного типа вируса, которым малыш переболел накануне. Но для других типов возбудителя его организм по-прежнему остается уязвимым. Стоит отметить, что в любом случае иммунитет к вирусным инфекциям является нестойким и кратковременным. Через несколько недель он проходит, что может привести к повторным заболеваниям.

Симптомы ОРВИ


Катаральный синдром, включающий в себя насморк, боль при глотании, кашель, чихание, длится примерно 7 дней.

Заболевание носит выраженный сезонный характер. Чаще всего дети болеют в холодное время года, когда организм ослаблен многими факторами (мало солнечных дней, низкая температура воздуха, недостаток витаминов, частые переохлаждения). Все это резко , и его организм становится уязвимым.

Вспышки парагриппа возникают в переходный период между зимой и весной, а РС-вирусы свирепствуют в конце декабря – начале января. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции могут проявляться круглогодично: и зимой, и летом.

Все ОРВИ начинаются одинаково остро и характеризуются проявлением двух синдромов: интоксикацией и катаральными симптомами.

Катаральный синдром (длится около недели):

  • чихание (вирус попадает в носоглотку, организм пытается выгнать его);
  • насморк и слезотечение (усиливается выделение слизи, это говорит о том, что организм по-прежнему усиленно пытается избавиться от врага);
  • кашель;
  • покраснение горла, боль при глотании.

Синдром интоксикации:
В связи с циркуляцией вируса в крови и поражением других органов и систем появляются новые жалобы.

Со стороны нервной системы:

  • общая слабость, вялость, повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела (еще один способ, при помощи которого организм продолжает бороться с вирусом);
  • озноб;
  • потливость;
  • головная боль;
  • боль в глазах;
  • боли в мышцах (ножки, ручки, спина);
  • ломота в суставах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • снижение аппетита;
  • жидкий стул;
  • рвота (является признаком сильнейшей интоксикации организма).

Со стороны иммунной системы происходит увеличение региональных лимфатических узлов в результате их воспаления.

Помимо симптомов, которые характерны для всей группы ОРВИ, в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание, могут отмечаться дополнительные признаки.

Разновидности ОРВИ у детей

Грипп

Грипп – самое тяжелое заболевание из всей группы ОРВИ. На данный момент известно три самостоятельных типа вируса гриппа – А, В и С, а также несколько их разновидностей – А 1 , А 2 и В 1 . Но вирус постоянно мутирует, и с каждым днем возможно появление все новых и новых его серотипов.

Излюбленная локализация вируса – слизистая трахеи. В стадии вирусемии он поражает нервную систему, эпителий дыхательных путей и сосуды.

Заболевание начинается резко с высокой температуры, при этом присутствуют яркие признаки интоксикации, а катаральные явления, напротив, выражены слабо.

Основные от других ОРВИ – высокая температура, тяжелая интоксикация, симптомы трахеита и геморрагический синдром (носовые кровотечения, петехии – точечные кровоизлияния в слизистые и кожные покровы).

Начальные проявления заболевания – высокая температура, озноб, недомогание и боли в мышцах. Потом возникает головная боль, которая локализуется преимущественно в области лба; вялость, бред. Лицо ребенка краснеет, появляются мелкие кровоизлияния в склеры. При тяжелом течении можно наблюдать признаки менингизма и энцефалитические реакции: потерю сознания, судороги, рвоту. Также возможны поражение поджелудочной железы и нарушения работы печени.

Через 3-4 дня с момента заболевания температура резко падает, и симптомы интоксикации исчезают. Но в результате таких перемен больной чувствует себя слабым и разбитым. К тому же в это время могут усилиться катаральные явления.

Возможные осложнения гриппа:

  • невралгия;
  • неврит;
  • обострение хронических заболеваний.

Парагрипп

Сейчас известно четыре типа вируса парагриппа – 1, 2, 3 и 4. Этот вирус предпочитает поражать слизистую оболочку гортани, поэтому часто присутствуют симптомы ринита, фарингита, ларинготрахеита и астматического бронхита. Иногда возникают явления крупа.

Заболевание может начинаться как остро, так и постепенно. Температура тела повышается незначительно, но держится более длительное время, чем при гриппе. Дополнительные симптомы, которые характерны для парагриппа:

  • небольшой насморк;
  • сухой, лающий кашель;
  • сиплый голос;
  • боль за грудиной при кашле.

Течение заболевания более доброкачественное, чем при гриппе. Катаральные явления и симптомы интоксикации менее выражены.

Осложнения парагриппа такие же, как и у других ОРВИ. Он может спровоцировать приступ ложного крупа (стеноз гортани, который характеризуется отеком голосовых связок и подсвязочного пространства), который опасен для жизни ребенка.

Аденовирусная инфекция


Симптом, позволяющий отличить аденовирусную инфекцию от других ОРВИ, - конъюнктивит.

На текущий день известно более 50 видов аденовирусов. Эти вирусы вполне могут размножаться не только в слизистой оболочке носоглотки, но и в желудочно-кишечном тракте, и выводиться из организма с калом. В таком случае механизм передачи аденовирусной инфекции становится алиментарным (через продукты), а не только воздушно-капельным.

Заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением с длительным латентным (скрытым) периодом. Излюбленное место локализации вируса – слизистая глотки, носоглотки, миндалины и конъюнктива. Для аденовирусной инфекции некоторых серотипов характерна триада симптомов: высокая температура, фарингит и (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Только при этом типе ОРВИ возможна генерализация воспалительного процесса с вовлечением в него паренхиматозных органов, чаще всего печени (). , а также поражаются лимфатические узлы, особенно при проникновении инфекции через желудочно-кишечный тракт. В этом случае страдают лимфоузлы, находящиеся в брыжейке – структуре из соединительной ткани, которая удерживает все петли тонкого и толстого кишечника.

Осложнения аденовирусной инфекции чаще всего возникают в результате присоединения бактериальной флоры:

  • отит;


Рео- и риновирусная инфекция

Сейчас известно более 100 типов риновирусов. Излюбленное место локализации риновируса – слизистая оболочка носа, а реовирус предпочитает слизистые носоглотки и кишечника.

Температура тела при этом виде ОРВИ практически не повышается. Общее состояние нарушено слабо и проявляется в виде головной боли, недомогания и легкой слабости. Основные признаки такой инфекции – отек слизистой, затрудненное дыхание, обильные слизистые выделения из носа, покраснение конъюнктивы. Далее появляется кашель, боль в горле и герпетические высыпания. Заболевание длится около недели. Иногда могут появляться осложнения:

  • синусит;
  • отит;
  • бронхит;

Респираторно-синцитиальная вирусная (PС-вирусная) инфекция

Наиболее частая причина поражений нижних отделов дыхательных путей. Излюбленная локализация вируса – слизистая бронхов. Возбудитель может проникать в организм не только через слизистую носоглотки, но и через мельчайшие бронхиолы. Из-за него развиваются бронхиты, пневмонии и бронхиальная астма.

При этом заболевании катаральные симптомы и явления интоксикации выражены слабо, но присутствуют признаки бронхита или бронхиолита. Основной отличительный симптом – сухой мучительный кашель, который быстро прогрессирует. При этом появляется , учащенное дыхание, температура и боль в горле.

Заболевание длится 10-12 дней, но в некоторых случаях может принимать затяжной характер и периодически рецидивировать. Клинически это проявляется частыми бронхитами.

Энтеровирусная инфекция

Основная симптоматика заболевания повторяет картину риновирусной инфекции, но очень часто возникают дополнительные явления:

  • приступообразная боль в животе, которая может напоминать ;
  • жидкий стул;
  • тошнота.

Течение заболевания может осложняться:

  • серозным ;
  • экзантемой;
  • герпетической ангиной.

Другие осложнения ОРВИ:

  • энцефалопатия;
  • менингоэнцефалит;
  • полинейропатия;
  • заболевания мочеполовой системы ( , );
  • различные поражения органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечная непроходимость, связанная с увеличением мезентеральных (брыжеечных) лимфатических узлов при аденовирусной инфекции;
  • острый и подострый .


Диагностика ОРВИ

Диагностика заболевания заключается не только в сборе жалоб и осмотре больного ребенка. Чтобы лечение дало наилучший результат, нужно провести несколько дополнительных диагностических процедур:

  • РИФ и ПЦР (исследования мазка со слизистой оболочки);
  • серологические методы (РСК и РНК), которые сейчас применяются довольно редко из-за их длительности;
  • в настоящее время чаще всего для постановки диагноза используется иммунофлюоресцентный экспресс-метод обнаружения антигена вирусов в цилиндрическом эпителии слизистой носа; его результаты готовы уже через 3-4 часа после взятия мазка;
  • рентгенография легких и консультация пульмонолога;
  • консультация ЛОР-врача и его осмотр.

Лечение ОРВИ


Лечение ОРВИ - симптоматическое. В период лихорадки ребенку показан постельный, а далее - полупостельный режим.

Специфического лечения ОРВИ не существует. Врачи всегда назначают симптоматическую терапию. Основные принципы лечения ОРВИ в домашних условиях:

  • строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
  • частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
  • не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
  • проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
  • растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
  • прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
  • промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
  • при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
  • при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
  • при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
  • при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
  • давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
  • для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
  • антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
  • полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
  • эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
  • муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям.

Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Показания для госпитализации:

  • тяжелое течение ОРВИ;
  • наличие таких осложнений, как судороги, пневмония, круп и других состояний, несущих угрозу жизни ребенка;
  • малыши до трех лет.

У детей разных возрастных групп причины, жалобы и течение болезни могут немного отличаться.


Новорожденные и дети до 1 года

Эта категория деток редко болеет ОРВИ, поскольку практически не контактирует с посторонними людьми. К тому же у детей, находящихся на грудном вскармливании, есть временный иммунитет, который они получили благодаря материнским иммуноглобулинам, содержащимся в грудном молоке.

Чаще всего заражение происходит от других домочадцев, особенно если в семье есть старшие дети, которые могут принести вирус из школы или детского сада. Иногда виновниками заболевания становится старшее поколение: родители или бабушки с дедушками.

При заболевании ОРВИ кроха становится беспокойным, часто плачет, у него пропадает сон и аппетит. Появляется чрезмерная капризность, возможно расстройство стула. Это связано с развитием общей интоксикации в организме и отеком слизистой, из-за чего возникают неприятные ощущения заложенности носа и болезненность ушек. Повышается температура тела, ребенок становится вялым и малоподвижным. При высокой температуре могут возникать судороги.

У детей до года может появиться частое дыхание, одышка, насморк, кашель, слезотечение, боль в горле и першение. Все эти симптомы связаны с тем, что вирус постепенно проникает в организм и постепенно поражает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая в них воспалительные процессы.

Следует отметить, что грипп у грудных детей протекает несколько иначе, чем у остальных возрастных групп. Для него характерно постепенное начало и невысокая температура, что говорит о неспособности ребенка бороться с инфекцией. Все это приводит к быстрому присоединению вторичной инфекции, гнойно-септическим осложнениям и, как результат, к высокой смертности.

Внимательная мама всегда заметит первые симптомы недомогания. Но как помочь малышу? Прежде всего – вызвать врача. До его прихода можно предпринять некоторые меры. Вот несколько рекомендаций:

  1. Давать ребенку как можно больше жидкости, часто и небольшими порциями. Это необходимо для устранения интоксикации. Малышам до 6 месяцев можно только кипяченую водичку, слабый настой шиповника или ромашки, а более старшим детям – компот из сухофруктов, соки.
  2. Хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. Это укрепит защитные свойства его организма.
  3. Если ребенок получает прикорм, то он должен содержать как можно больше витаминов. Для этой цели отлично подойдут различные фруктовые и овощные пюре. Мясные пюре на время заболевания лучше исключить из меню.
  4. При высокой температуре малыша ни в коем случае нельзя кутать, иначе он перегреется. Лучше всего надеть на него одежду из натурального хлопка и укрыть одеялом.
  5. Температура в комнате, где находится заболевший малыш, должна держаться в пределах 20-22 0 С.
  6. Не гулять с ребенком и не купать малыша, пока не спадет температура.

Последующие мероприятия можно применять лишь после осмотра врача и по его назначению:

  1. При температуре выше 38 0 С дать жаропонижающее (Нурофен, Эффералган, Парацетамол), лучше всего в сиропе или в свечах, особенно если у ребенка была рвота.
  2. При диарее и рвоте выпаивать малыша нужно специальными препаратами: Цитроглюкосолан, Регидрон и др.
  3. При заложенности носа можно использовать капли для носа в детской концентрации, но не более пяти дней.
  4. можно дать Афлубин, Гриппферон, Виферон.
  5. Детям с шестимесячного возраста можно давать в сиропе: Доктор Тайс, Доктор Мом, Бронхикум. Но при покупке нужно быть внимательным, чтобы фармацевт не предложил лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс и приводят к застою слизи в бронхах.

Дошкольники

Дети, посещающие дошкольные учреждения – ясли, детсады, – чаще всех болеют ОРВИ. Это связано с тем, что в таком возрасте (3-5 лет) иммунная система ребенка еще формируется и не в состоянии справиться с огромным количеством микроорганизмов, с которыми начинает активно контактировать. Особенно уязвимы дети, которые только недавно начали «выходить в свет». Такие «домашние» малыши, которые раньше редко тесно общались со сверстниками и взрослыми (разве что на детской площадке), практически не имеют иммунитета ко многим вирусам.

Характерная особенность ОРВИ в таком возрасте одна: заболевание может осложняться астматическим бронхитом с одышкой или признаками эмфиземы.

Педиатры могут посоветовать, как избежать в этом возрасте частых ОРВИ. Самое главное – не торопиться сдавать ребенка в детский сад. Если нет острой необходимости, то лучше всего его оформлять для посещения образовательного учреждения в 4-5-летнем возрасте. Именно в это время иммунная система ребенка наконец-то придет в боевую готовность.

Кроме того, в этом возрасте ребенку уже можно объяснить, зачем ходить в садик. В то время как младшие детишки вряд ли поймут объяснения, а расставание с мамой, даже на полдня, будет для них сильным стрессом. Организм в таком состоянии очень уязвим для проникновения инфекции.

Но если все же ребенка приходится отправлять в садик, родители должны сделать все, чтобы он как можно меньше болел. Соблюдение нескольких простых правил поможет малышу окрепнуть и реже оставаться дома из-за болезни.

  1. Закаливание организма – первая и самая важная составляющая в укреплении иммунитета малыша. Это частые прогулки (не только с детсадовской группой, но и по выходным, и вечерами), бег, хождение босиком, водные процедуры. И желательно все это начать выполнять еще до того, как ребенок пойдет в садик.
  2. Врач может назначить препараты, которые укрепят иммунитет, и витамины.
  3. – еще один шаг в сторону здоровья.
  4. После каждого возвращения из детского сада можно промыть ребенку носик 1%-ным раствором обычной поваренной соли, а перед выходом на улицу смазывать носовые ходы противовирусной оксолиновой мазью.
  5. Чего нельзя делать, так это «передерживать» ребенка после болезни дома. Ведь за это время в группе могут появиться новые вирусы, к которым у него еще не выработался иммунитет, и он снова рискует заболеть.
  6. Но главное, ребенка нужно настроить на борьбу с инфекцией. Он должен понимать, что эти меры помогут ему не только преодолеть болезнь, но и укрепить здоровье.

Школьники

Эта возрастная группа детей болеет реже, чем дошкольники, что связано с уже окончательно сформировавшейся иммунной защитой организма. Но и она иногда дает сбои. Чему способствуют многочисленные факторы, которые проявляются только в этой категории.

Стрессы, переутомление, погрешности в питании, холодные помещения, беготня раздетыми на улице, – вот далеко не полный перечень факторов, которые существенно снижают иммунитет школьника. Сюда же можно добавить нерегулярные проветривания классов; постоянный контакт с предметами мебели (парты, стулья, дверные ручки), которые практически никто и никогда тщательно не протирает; рукопожатия между мальчиками (девочки же могут друг друга в щечку поцеловать при приветствии или воспользоваться косметикой подружки, которая простудилась).

Это просто идеальные условия для передачи инфекции контактным и воздушно-капельным путем. И только благодаря крепкой иммунной системе ОРВИ не так часто «косит» ряды школьников, особенно старшеклассников.

Что касается лечения, то тут его принципы ничуть не отличаются от терапии малышей или дошкольников, разве что возрастными дозами препаратов.

Принципы профилактики, которых следует придерживаться и в подростковом возрасте, во многом повторяют те, что проводятся у малышей, изменяются только приоритеты:

  1. Употребление витаминов и витаминно-минеральных комплексов.
  2. Дети не должны ходить с мокрыми ногами; если это случилось, то лучше всего здесь помогут согревающие ванночки для ног, которые готовятся очень просто: нужно растворить в воде в равных количествах соду и горчичный порошок; после этой процедуры обязательно надеть теплые носки.
  3. Если ребенок промерз, ему можно приготовить горячую ванну, но не слишком часто обращаться к этому способу, поскольку вода очень сушит кожу. Такие ванны противопоказаны при высокой температуре.
  4. Чаще готовить и давать ребенку домашние витаминные напитки – морсы из свежезамороженных ягод, соки, медовый раствор.
  5. Школьникам можно пить витаминные травяные чаи для укрепления иммунитета. Лучше всего брать душицу, чабрец, иван-чай, малину, календулу, ромашку, смородину или липовый цвет; заваривать травы можно как по отдельности, так и в сборе. Чтобы получить результат, такой чай нужно пить как минимум месяц по 2-3 стакана в день.

Резюме для родителей

Частые ОРВИ существенно снижают иммунитет ребенка, способствуют активизации и развитию очагов хронических воспалительных процессов, а также вызывают повышенную восприимчивость организма к различным возбудителям. В таких случаях вполне возможно формирование аллергических реакций.

Если ОРВИ наслоилась на уже имеющееся заболевание, то оно будет протекать тяжело и с осложнениями.

Чтобы избежать всех этих негативных моментов, нужно с самого раннего возраста приучать ребенка к процедурам, помогающим предотвратить ОРВИ.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), известные под названием простудных заболеваний, составляют более половины всех детских болезней. Две трети обращений к педиатру связаны именно с простудными заболеваниями. Это обусловлено, во-первых, инфекционной природой ОРЗ, способных быстро распространяться в коллективе, а во-вторых, многообразием вызывающих заболевания микроорганизмов: большинство ОРЗ вызывается вирусами. Вызываемые вирусами ОРЗ называются острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). К ним относятся грипп, парагрипп, аденовирусные, энтеровирусные и другие инфекции. Заболеваемость ОРВИ постоянно высокая, в зимнее время дети болеют чаще. Почти ежегодно отмечается подъем заболеваемости гриппом, который называют эпидемией.

Настоящие эпидемии возникают периодически через 3-4 года, когда появляется такая разновидность возбудителя, против которой большинство людей не имеет иммунитета.

Для подавляющего большинства больных опасность для жизни представляют лишь тяжелые формы заболевания и осложнения, легко возникающие у детей (пневмонии). Самым тяжелым среди всех ОРВИ является грипп. ОРВИ и обычно грипп заканчиваются выздоровлением.

Причины ОРВИ

Заражаются дети от больных, которые выделяют вирусы в течение всей болезни (7-10 дней) и вирусоносителей.

Передаются ОРВИ воздушно-капельным путем: капельки мокроты, содержащие вирусы, при чихании и кашле больного заражают окружающий воздух, а также предметы и вещи. Заражению способствуют близкое общение с больным, плохое проветривание помещения, нарушения санитарно-гигиенических норм.

Восприимчивость к ОРВИ и гриппу высокая у детей всех возрастов, включая новорожденных. Особенно часто болеют дети в яслях, детских садах, школах. Частые повторные заболевания возникают из-за того, что иммунитет после перенесенного ОРВИ вырабатывается только против одного вируса, то есть соответствует каждому возбудителю. Заражение другим типом вируса приводит к новому заболеванию, даже если ребенок еще не поправился от предыдущего. У детей первого года жизни простудные заболевания с одинаковой частотой вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами. Существует мнение, что новорожденные и дети первых двух-трех месяцев жизни, особенно находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены простудным заболеваниям в связи с наличием иммунной защиты, переданной матерью. Однако необходимо учесть, что наследственные и врожденные заболевания дыхательных путей, неблагоприятные экологические факторы, недостаточный уход за ребенком, нарушение режима и правил кормления, наличие простудных заболеваний у членов семьи повышают риск заболевания ребенка.

Симптомы ОРВИ у ребенка

Проявления ОРЗ у детей первого года жизни, независимо от вида вируса, имеют общие черты. Как правило, ухудшается самочувствие: появляется беспокойство, ребенок чаще плачет, у него пропадает интерес к окружающему, нарушается сон, пропадает аппетит - все это обусловлено развитием вирусной интоксикации, отеком слизистой и заложенностью носа, «закладыванием» ушей и болезненными ощущениями в них. У ребенка повышается температура, часто весьма значительно (выше 38-38.5). На этом фоне может развиться вялость, адинамия, возможно появление судорог. Частыми признаками ОРВИ являются учащенное дыхание (одышка), насморк, боли в горле и грудной клетке, першение, кашель. Все эти проявления простудных заболеваний обусловлены тем, что вирусы проникают в клетки, выстилающие дыхательные пути, вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие воспаления в разных отделах дыхательных путей.

У детей раннего возраста острые респираторные вирусные инфекции, особенно грипп, протекают более тяжело и чаще дают тяжелые осложнения. Очень высока опасность развития воспаления уха (отит), гайморовых пазух (гайморит), воспаления бронхов и легких (бронхит, пневмония). Эти заболевания, в свою очередь, обусловливают формирование контингента так называемых часто болеющих детей.

Лечение ОРВИ у детей

В домашних условиях лечатся больные с легкими и среднетяжелыми формами ОРВИ. Показаниями для госпитализации являются:

1. Тяжелые формы ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп - независимо от степени стеноза и др.).
2. Дети до 1 года жизни и от 1 до 3 лет.
3. Эпидемиологические и материально-бытовые условия: из закрытых детских коллективов, неблагоприятных жилищных условий, не обеспеченные уходом и др.

В принципе, дети должны болеть в раннем возрасте, таким образом они обучают свою иммунную систему бороться с вредными воздействиями окружающей среды. А вот беспокоиться о снижении иммунитета стоит тогда, когда врач отнес вашего ребенка в группу "часто и длительно болеющие дети". Термин «часто болеющие дети» используется для описания детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями. В настоящее время к этой категории относят детей, переносящих ОРЗ:

> в возрасте до 1 года более 4 раз в году,
> в возрасте от 1 года до 5 лет - 5-6 в году,
> в более старшем возрасте - более 4 заболеваний в году

Термин «длительно болеющие дети» используется у детей, протекание простуды у которых затягивается более 2-3 недель при каждом эпизоде заболеваний.

В целях профилактики таких осложнений важно как можно раньше, при появлении первых признаков простуды, начать правильное лечение. Однако самостоятельный выбор родителями безрецептурных препаратов - большая тактическая ошибка. Только врач может правильно оценить состояние ребенка, поставить диагноз и назначить необходимое лечение, учитывая особенности младенческого возраста, течения болезни и действия рекомендуемых лечебных средств.

Каждой маме необходимо помнить, что повышение температуры, изменение поведения ребенка, отказ от еды, появление признаков простуды является поводом для консультации с врачом. Вызвать врача на дом можно позвонив по телефону в регистратуру, в выходные дни можно всегда вызвать дежурного доктора. Если температура у ребенка выше 38.5-39.0, не сбивается обычными детскими жаропонижающими средствами, или присоединяется одышка, шумное, затрудненное дыхание, ребенок не реагирует на раздражители, ил появляются судороги – не медлите, срочно вызывайте «скорую помощь».

Посоветовавшись с врачом, можно начать лечение ребенка с безопасных и в то же время достаточно эффективных мер. К ним относится и применение растительных веществ (фитопрепаратов). В аптеках представлен широкий выбор простых растительных препаратов, изготовленных на основе травы термопсиса, чабреца; корней ипекакуаны, солодки, алтея; почек сосны, липы; листьев эвкалипта, мать-и-мачехи, подорожника и проч. Большой популярностью пользуются современные комбинированные растительные препараты: бронхикум (сироп от кашля, бальзам, ингалят, экстракт для ванны), «Доктор Тайсс» (сироп от кашля, бальзам), «Доктор МОМ» (сироп от кашля, мазь), туссамаг (бальзам, сироп от кашля) и другие. Комбинированные препараты, в состав которых входят простые растительные вещества, обладают большей эффективностью, оптимальными лечебными свойствами и хорошей переносимостью. Их можно применять в виде растираний (втираний), ванн, ингаляций, а также принимать внутрь в виде сиропа от кашля. Такие лекарственные формы, как отвары, капли, эликсиры, леденцы, пастилки, капсулы, детям раннего возраста не назначаются.

Хорошо зарекомендовали себя в сфере лечения и профилактики простудных заболеваний у детей современные препараты-иммуномодуляторы. Они заметно активизируют иммунный ответ организма ребенка на инфекцию, за счет чего длительность заболевания сокращается в среднем вдвое, сама простуда протекает заметно легче, а риск развития осложнений сводится к нулю. Иммуномодуляторы эффективны, как правило, если начать принимать их с первых признаков ОРЗ, не позже 3го дня болезни.

Лечение ОРВИ в домашних условиях

Помимо применения лекарств, существует ряд мер, способных облегчить состояние больного ребенка. Каждая мама должна уметь провести ту или иную процедуру в домашних условиях. Прежде всего, при ОРЗ необходимо приподнять головной конец кровати или подложить под голову ребенка подушку, так как может появиться срыгивание, повышенное слюноотделение, а при кашле и насморке - отделение мокроты и слизи из дыхательных путей. При низком положении головы есть риск аспирирования (вдыхания) отделяемого и развития удушья. Кроме того, возвышенное положение головы облегчает затрудненное при простуде дыхание. Воздух в комнате должен быть в меру влажным и теплым. Проветривать комнату часто, но не при больном ребенке.

Постельный режим назначается до нормализации температуры и стихания острых явлений ОРВИ (на 6-7 дней). Ребенку необходимо давать дополнительное количество жидкости, так как при лихорадке происходит ее повышенная потеря с потом, дыханием и физиологическими выделениями. Пища должна соответствовать возрасту по калорийности и пищевым ингредиентам, но механически и химически щадящий, умеренно теплой с ограничением поваренной соли, с достаточным содержанием витаминов. Чаще используется молочно-растительная диета с включением фруктов и овощей. Детей надо чаще поить, давая чай с 5% сахара, компот, клюквенный морс. В периоде реконвалесценции пища не должна отличаться от физиологической, но быть обогащенной витаминами. Многие дети в период болезни и несколько дней после нее отказываются есть в прежнем режиме, настаивать в таком случае нельзя, дополнительная нагрузка на органы пищеварения может затормозить процесс выздоровления. Пусть малыш ест то, что хочет и сколько хочет. После полного выздоровления аппетит восстановится.

При появлении у детей раннего возраста первых признаков простуды можно начать лечение с растираний, лечебных ванн и компрессов. Необходимо помнить, что эти процедуры можно проводить лишь при температуре тела не выше 38 ° С и при отсутствии повреждений и заболеваний кожи. Не достигающая этого предела температура специального лечения не требует: она свидетельствует о том, что организм своими силами борется с инфекцией. При температуре выше 38 ° С можно применять нелекарственные методы лечения. Помогут снизить температуру обтирания теплой водой: ребенок укрыт простынкой, открыли ножку, быстро обтерли, убрали под простынку, открыли другую, обтерли, закрыли и так далее. Эффективны также маленькие клизмочки с водой комнатной температуры (20-30 мл). При отсутствии эффективности от процедуры из лекарственных средств наиболее безопасно для ребенка применение от температуры парацетамола в возрастной дозировке и форме. Между приемами лекарства должно пройти как минимум 2 часа.

Растирания кожи груди, спины, шеи, голеней и стоп можно проводить с помощью бронхикум-бальзама, эвкалиптового бальзама «Доктор Тайсс», мази «Доктор МОМ», туссамаг-бальзама и других. Втирания в кожу осуществляются в течение 5-7 минут 2-3 раза в день и обязательно на ночь, по окончании процедуры ребенка нужно обернуть фланелью или мягкой шерстью. Растирания рекомендуются детям любого возраста, начиная с рождения.

Лечебные растительные ванны тоже показаны детям любого возраста. Детям до года рекомендуется температура воды около 38° С, такую температуру необходимо поддерживать в течение всего приема ванны, то есть 10-15 минут. В воде растворяется необходимый объем растительного препарата: бронхикум-ванна с тимьяном (20-30 мл), эвкабал-бальзам (из тюбика выдавливается полоска бальзама длиной 10-20 см). При необходимости ванну повторяют ежедневно. После ванны ребенка следует укутать и уложить спать. В случае повышенной потливости необходимо через некоторое время после принятия ванны осторожно переодеть ребенка в теплую сухую одежду.

Компрессы на грудную клетку делают с применением любого растительного масла: ребенка обертывают мягкой тканью, смоченной подогретым на водяной бане маслом, после чего накладывают тонкий полиэтилен, затем ватную или шерстяную прокладку, и все это закрепляется на груди бинтом или косынкой. Компрессы делают на срок не менее 2-х часов, их можно повторять до 2-3 раз в сутки.

Лечебное действие растираний, лекарственных ванн и компрессов обусловлено содержанием в растительных препаратах ароматических (эфирных) масел. Во время процедуры они свободно проникают через кожу в кровь и лимфу и оказывают целебное и успокаивающее воздействие: улучшается общее самочувствие ребенка, работа сердца. Кроме того, при принятии растительных ванн ароматические пары проникают в дыхательные пути, способствуя восстановлению нормального дыхания.

Бронхикум-бальзам, эвкалиптовый бальзам «Доктор Тайсс», мазь «Доктор МОМ», туссамаг-бальзам от простуды содержат эвкалиптовое, камфорное, хвойное (сосновое) и мускатное масла. Они снимают воспаление, разжижают мокроту, устраняют препятствия к ее выведению, улучшают дыхание, уменьшают кашель. Кроме того, нагреваясь до температуры тела, эфирные масла переходят в летучее состояние и оказывают лечебное воздействие также и при вдыхании. Благодаря двойному эффекту втирание бальзамов и мазей является смягчающим средством при простудных заболеваниях.

Затруднение носового дыхания при ОРВИ и гриппе вызывает беспокойство ребенка, у младенцев мешает сосанию, нарушает сон. У маленьких детей, не умеющих сморкаться, проще всего удалять слизь из носовых ходов с помощью резиновой груши, однако это требует осторожности и умения, можно прочищать нос мягкими ватными тампонами, смоченными стерильным растительным маслом или кипяченой водой. Если ребенок умеет сморкаться, то очищать надо по очереди каждую ноздрю, зажимая другую, иначе инфекция может попасть в глаза и уши. Слабый эффект медикаментозных средств от насморка связан чаще всего, с одной стороны, с тем, что используется неподходящее лекарство, а с другой - что ожидание результата сразу после первого введения преждевременно. Капли в нос по механизму местного действия относятся к сосудосуживающим средствам, которые снимают отек воспаленной слизистой и тем самым улучшают прохождение воздуха через нос, поэтому такие капли следует использовать только при заложенном носовом дыхании. Нафтизин или галазолин, наиболее часто применяемые с этой целью, имеют детские формы, но требуют осторожности и строго контролируемого дозирования, так как частое закапывание этих лекарств приводит к раздражению эпителия верхних дыхательных путей и даже атрофии слизистой оболочки. Чтобы смыть микробов со слизистой, лучше использовать аптечные солевые растворы, в том числе с морской солью, на любом этапе насморка.

Другая группа местных средств, применяемых для лечения ринита, оказывает губительное воздействие на возбудителя заболевания - вирусы и микробы. Это различные спреи, раствор протаргола, большое количество сложных капель и мазей, обладающих комбинированным - сосудорасширяющим, противоотечным и дезинфицирующим действием.

Для уменьшения насморка и кашля целесообразно применять ингаляции - вдыхание паров растительных веществ, содержащих ароматические масла; они попадают непосредственно в дыхательные пути, обволакивают и увлажняют их, снимают раздражение, кашель. Для проведения ингаляций используются: бронхикум-ингалят, содержащий ароматические масла эвкалипта, хвои, тимьяна; мазь «Доктор МОМ», эвкалиптовый бальзам «Доктор Тайсс», туссамаг-бальзам и другие средства. Новорожденным и грудным детям ингаляции проводятся особым способом: с помощью испарения из открытой емкости (кастрюли) горячей воды с растворенным в ней растительным веществом. При этом окна и двери кухни (или иного помещения, где находится бодрствующий или спящий ребенок) необходимо плотно закрыть. Пропорции раствора для ингаляции: на 2-2,5 л горячей воды 2-3 чайных ложки бальзама, ингалята или мази. Ребенок должен находиться в данном помещении и вдыхать пары в течение 1-1,5 часов.

Сочетание ванн, растираний и ингаляций приводит к скорейшему выздоровлению. Правильное проведение растираний, ванн, компрессов и ингаляций с помощью растительных веществ не может нанести ущерб здоровью ребенка. Однако эти процедуры необходимо согласовывать с врачом, точно так же, как и прием сиропов от кашля внутрь.

Растительные сиропы от кашля назначают грудным детям с 6 месяцев. Перед употреблением сиропы необходимо взбалтывать. Хранить их следует в темном, прохладном месте. Вот характеристика некоторых сиропов:

Бронхикум - сироп от кашля (содержит тимьян, шиповник, мед и другие вещества), назначается внутрь по 0,5 чайной ложки 2-4 раза в день. Нежелательно применение сиропа в первые месяцы жизни, поскольку в его состав входит мед. При приеме бронхикум-сиропа на 3-5-ый день кашель смягчается, становится более редким.

«Доктор Тайсс» - сироп с подорожником от кашля, применяется внутрь по 0,5 чайной ложки каждые 2-3 часа (с ночным перерывом). Рекомендуется применять при кашле с затрудненным отделением мокроты.

«Доктор МОМ» - растительный сироп от кашля (содержит солодку, базилик, шафран), применяется внутрь по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день. Особенно рекомендуется при першении, раздражительном, судорожном кашле.

Туссамаг - сироп от кашля (содержит экстракт тимьяна), применяется с 9-12 месяцев по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день. Особенно показан при сухом кашле.
Все растительные вещества в домашних условиях применяются по назначению врача и только для лечения легких простудных заболеваний детей раннего возраста. Тяжелое течение ОРВИ, подозрение на осложнения требуют стационарного лечения.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа проводится с помощью специфической вакцинопрофилактики. Время прививки должно предшествовать началу эпидемии гриппа, поскольку вакцины создаются с учетом циркулирующих вирусов гриппа в данный сезон. Применяются специальные вакцины для детей раннего возраста, для школьников, взрослых и пожилых людей. Редко возникает реакция на вакцину в виде кратковременного недомогания, повышения температуры. Она протекает значительно легче болезни, и бояться ее не следует. Иммунитет формируется только против гриппа, поэтому вакцинированный ребенок вполне может заболеть другим вирусным заболеванием.

Всех заболевших гриппом следует изолировать от здоровых. Вы скажете, что ребенка изолировать сложно. И будете правы. Ведь ему постоянно что-то нужно. Для того чтобы риск заражения свести к минимуму, наденьте на заболевшего 6-слойную марлевую повязку, если это ОРВИ или грипп. Повязку менять на новую каждые 3 часа. Хорошо проветрить помещение, где находился больной, регулярно проводить влажную уборку. Всем, кто контактирует с больным гриппом, в течение недели рекомендуется закапывать в нос интерферон, можно давать афлубин, арбидол, аскорбиновую кислоту или дибазол. Взрослым рекомендуется принимать ремантадин в профилактической дозе, арбидол. Детям старше 1 года полезно назначать альгирем.

К разряду профилактических мер относятся также закаливание, общеукрепляющие процедуры, полноценный летний отдых, здоровый образ жизни: соблюдение режима дня, регулярные прогулки, соответствующий возрасту сон, употребление свежих фруктов, чеснока и лука.

Следует обратить внимание, что курение родителей вредит ребенку, так как табачный дым, который ребенок вдыхает, оказывает вредное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей и способствует воспалению.

Очень интересным является применение ингаляций с использованием эфирных масел - ароматерапии для защиты от инфекций. Установите посреди комнаты лампадку, на блюдце капните пихтового или эвкалиптового масла и зажгите свечу. Постепенно испаряясь, молекулы пахучего антимикробного вещества сделают свое дело. Еще лучше ко всему этому, на ночь, каждому члену семьи съесть по зубчику чеснока.

Профилактика ОРВИ у детей

Одним из актуальных вопросов в осеннее –зимний период является профилактика респираторных инфекций у детей разных возрастов.

Неспецифическая профилактика предусматривает использование как общих, так и специальных средств и методов (препаратов и процедур, повышающих неспецифическую резистентность к инфекционным агентам и противовирусных препаратов). Неспецифическая сезонная иммунокоррекция в период эпидемии гриппа или локальных вспышек других ОРЗ дополняется экстренной (по эпидемическим показаниям) профилактикой, которая осуществляется противовирусными препаратами.

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ у детей дошкольного возраста.

Наиболее трудоёмким методом, хотя и более щадящим для организма, является повышение неспецифической резистентности организма ребенка, так называемая неспецифическая профилактика, включающая в себя целый комплекс мероприятий.

В первую очередь это закаливающие процедуры, начиная от самых доступных – ножных ванн или ходьбы босиком до посещения бассейна и занятий в оздоровительных комплексах. При закаливании следует придерживаться следующих принципов:

Закаливающие процедуры можно проводить только здоровым детям; противопоказаниями являются лихорадочные состояния, период ранней реконвалесценции после ОРЗ, заболевания с серьёзным нарушением функций сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем;
- начинать со слабых доз закаливающих воздействий с последующим постепенным их увеличением, например, ежедневно снижая на 1 градус температуру воды для ножных ванн или настойки трав для полоскания горла;
- использовать воздействие на организм различных агентов окружающей среды – воды, воздуха, ультрафиолетовых лучей;
- процедуры проводить регулярно, чередуя слабые и более сильные закаливающие агенты на всём протяжении закаливания;
- стремиться к созданию положительных эмоций во время процедур.

Первостепенное значение имеет полноценное, богатое не только белками, но и витаминами питание. Оптимальным способом является приём поливитаминов.

Иммуномодулирующей и антиоксидантной активностью, а также противовоспалительным, адаптогенным и радиопротективным действием обладают комплексные витаминные препараты Веторон и Веторон-Е (перорально с 5 лет по 3-4 капли, с 7 лет – по 5-7 капель 1 раз в день или в капсулах с 6 лет по 5-80 мг 1 раз в день).

Следует широко использовать витамины С, А и группы В в возрастных дозировках. Оптимальное соотношение указанных витаминов содержат препараты «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит». Их рекомендуется принимать в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды курсом 20-30 дней.
Детям в холодный сезон года рекомендуется применять сироп из плодов шиповника по 1 чайной ложке в день.

Признанными средствами укрепления неспецифической резистентности являются адаптогены – безвредные биологически активные вещества растительного или животного происхождения, способные восстанавливать нарушенные функции организма. Такими препаратами являются и многие биологически активные добавки (БАД). Как правило, адаптогены назначаются в периоды сезонных перенапряжений адаптивных механизмов организма – осенью и весной. В отношении острых респираторных инфекций эти препараты обладают достаточно выраженным защитным эффектом. Длительный приём (в течение 1-2 месяцев) адаптогенов не сопровождается какими-либо побочными эффектами, но следует помнить о возможной индивидуальной непереносимости и наличии у некоторых из них противопоказаний, поэтому посоветоваться на этот счет с педиатром будет необходимо.

Наиболее популярными адаптогенами являются экстракты из корней элеутерококка и женьшеня, настойка аралии, препараты эхинацеи, морских водорослей («Фитолон»), хвои сосны и ели («хвойные таблетки-лесмин»), меда («витамедин»), а также адаптогены животного происхождения: из пчелиного маточного молочка – «апилак», гидролизат мидий – «вирамид», из пантов марала – «пантокрин» и др.

Схемы применения основных адаптогенов:

Иммунал – по 5-10 капель перорально (1-3 года), по 10-15 капель (с 7 лет) 3 раза в день;
Эхинацин – по 5 мл перорально (до 3 лет), по 10-15 мл (с 4 лет) 2 раза в день;
Доктор Тайсс – настойка эхинацеи – перорально с 1 года – по 10-20 капель 3 раза в день;
Эхинацея Гексал – перорально по 5-7 капель с 12 лет и старше 2 раза в день.
Экстракт элеутерококка – по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день 25-30 дней.
Настойка аралии – по 1-2 капли на год жизни 1 раз в день за 30 мин до еды в течение 2-3 недель.

Для специфической профилактики заболеваний бактериальной этиологии у часто болеющих детей со сниженной резистентностью предложено применение иммуномодуляторов вакцинного типа, содержащих в своем составе антигенные детерминанты наиболее распространённых бактериальных возбудителей респираторных инфекций.

Для решения вопросов экстренной профилактики большое значение отводится препаратам, которые оказывают быстрое защитное действие от всех возбудителей острых респираторных инфекций. В качестве средств экстренной профилактики могут быть использованы орошения полости рта отварами лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея и др.), соком каланхоэ, чеснока и лука (в разведении 20-30 капель на стакана воды), а также бактериальных иммунокорректоров местного действия (Имудон, ИРС-19).

Симптомы ОРВИ у детей до года проявляются бурно. Пугаться не следует, это вполне адекватная реакция организма в течение нескольких дней на вирусы. Следует научиться различать и правильно лечить частые ОРЗ и заболевания, вызванные бактериями. Чем конкретно заболел ребенок, причины, как вылечить, какие принимать препараты, нужны ли антибиотики, какие после возможны осложнения?

Виды вирусных заболеваний: грипп, парагрипп, и респираторно-синцитиальная инфекции, риновирус. В зависимости от локализации, различают следующие частые виды ОРЗ: ларингит, тонзиллит, ринит, фарингит, бронхит, и бронхиолит.

Причины возникновения ОРЗ и ОРВИ у детей — различные вирусы, вопреки распространенной практике — относить ОРЗ (острые респираторные заболевания) к разряду обычной простуды.

Диагностика возможна на 90% в течение первых же дней. Присмотритесь к общему состоянию малыша, проанализируйте симптомы: есть ли температура, рвота, насморк, кашель ?

Грипп

Грипп – следствие деятельности вирусов типа А, В и С, диагностика которых возможна посредством сдачи анализов в клинике.

  • Тип А: нестабильный вирус. Грипп типа А практически постоянно изменяется и приспосабливается. После проявляется повторно, вызывает осложнения. Является причиной возникновения эпидемий. Требуются антибиотики. Для профилактики необходима прививка.
  • Тип В: изменяется умеренно. Грипп типа В является болезнью преимущественно детей. Иммунитет не вырабатывается, тип В после проявляется повторно, возможны осложнения. Требуются антибиотики. Для профилактики необходима прививка.
  • Тип С: стабилен. Грипп типа С – болезнь исключительно детей, в отличие от типа В и С. Переболев гриппом типа С, ребенок приобретает стойкий иммунитет к заболеванию. Применяются лекарства традиционной противовирусной терапии в течение нескольких дней, антибиотики не нужны.

Грипп проявляется в течение 1-2 дней, симптомы явно выражены:

  • резко повышается температура тела до 38⁰ и больше;
  • ломота в мышцах и боль во всем теле;
  • отсутствие аппетита, ребенка невозможно накормить;
  • сухой, болезненный в области груди, кашель;
  • тошнота и рвота.

ОРВИ

Основное отличие ОРВИ – частые катаральные проявления. Сколько наблюдать за общим состоянием, чтобы определить или обычную простуду? У маленького ребенка до года в первые несколько дней проявляются симптомы: течет из носа, покраснение и боли в горле, катар верхних и нижних путей, кашель, бронхит .

И только после, спустя несколько дней, поднимается высокая температура, появляется тошнота и рвота , проявляются иные симптомы: отсутствие аппетита – ребенка сложно накормить, общая слабость.

При ОРВИ у детей в возрасте до одного года температура тела часто поднимается выше 38⁰.

Следует учитывать, что температура и рвота могут быть вызваны бактериальными инфекциями, которые вылечить сложнее. При легкой вирусной инфекции антибиотики не нужны, применяются противовирусные лекарства.

ОРЗ и ОРВИ могут «на хвосте» принести такие осложнения, как бактериальная инфекция . При подозрении на бактериальную инфекцию, педиатр назначает соответствующие анализы.

Педиатры для перестраховки могут назначить антибактериальные препараты и лечить антибиотиками. Но антибактериальные препараты лучше принимать в случае повторной ОРВИ у детей в возрасте до года.

При гриппе и вирусных инфекциях желательно проводить традиционную противовирусную терапию и принимать соответствующие лекарства.

Как отличить от бактериальной

В отличие от ОРЗ и ОРВИ у детей, виды возбудителей бактериальных инфекций, вызывающих осложнения, многочисленнее: моракселла и гемофильная палочка, коринебактерии, менингококки, золотистый стафилококк, пневмококки, хламидии.

Инкубационный период

Бактериальные инфекции могут проявиться в течение 2-14 дней. При ОРЗ и ОРВИ у детей в возрасте до года состояние ухудшается мгновенно: возможна рвота, повышается температура, мокрый кашель — инкубационный период минимален. Здесь играет важную роль длительность контакта с больными, стресс, усталость, переохлаждение.

Следует учитывать, что моракселла, менинго- и пневмококки могут годами, ничем не проявляя своего присутствия, сколько угодно обитать в верхних дыхательных путях ребенка. Абсолютно бесполезно проводить процедуру высевания.

Золотистый стафилококк проявится в первую очередь, хотя организм ребенка прекрасно справляется с данным «гостем» в дыхательных путях без антибиотиков. Хламидии, вызывающие тонзиллиты и сложно диагностируемые пневмонии, не высеваются.

Продромальный период

У бактериальных инфекций продромальный период протекает так же, как при ОРЗ и ОРВИ: слабость, температура, рвота, ломота, кашель, отсутствие аппетита и невозможность накормить ребенка. Но в отличие от вирусных инфекций, имеет четкую локализацию : отиты, синуситы, стрептококковая ангина и другие.

Начало заболевания

Если ребенок заболел ОРВИ состояние ухудшается мгновенно: повышается температура, появляется кашель, рвота.

Бактериальной инфекции, часто предшествует вирусная. Поэтому в течение начального этапа присутствуют все признаки ОРВИ: слабость, боль в теле, мигрень, тошнота и рвота, температура.

Заподозрить бактериальную инфекцию можно после осложнений при повторных ОРВИ. может вообще не диагностироваться. На фоне болезненного мокрого кашля может отсутствовать высокая температура.

Локализация

Вирусные инфекции проявляются в виде общих симптомов. Бактериальные проявляются в виде: отитов и гайморитов, пневмонии, менингита.

Аллергические проявления

Аллергические реакции при ОРВИ присутствуют в виде насморка и конъюнктивитах. При бактериальных инфекциях отсутствуют.

Методы терапии

Бактериальные инфекции необходимо обязательно лечить антибиотиками. ОРВИ лечатся противовирусными лекарствами. Перед началом курса приема антибиотиков необходимо сдать в больнице анализы.

Лечение

Лечение ОРВИ у детей направлено на симптоматическую терапию . Процесс подразумевает прием по необходимости: жаропонижающих препаратов, антигистаминных средств, лекарства, содержащие витамин С.

  • Читайте также:

Лучше всего употреблять подогретый морс, фруктовые и овощные соки . Минеральную воду только негазированную, чтобы предотвратить кашель, вызываемый «колючими» пузырьками.

Детям до одного года не рекомендуется давать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, это чревато возникновением синдрома Рея. – аллерген, негативно влияет на стенки сосудов. Рекомендуются исключительно противовирусные средства.

Препараты

ОРВИ, в том числе грипп, рекомендуется лечить противовирусными препаратами . Антибиотики не эффективны. Побороть вирус в организме может исключительно иммунная система ребенка. Сколько пройдет времени – зависит от наличия или отсутствия иммунитета. Симптомы ОРВИ длятся не больше недели.

Гомеопатические

Широкий спектр гомеопатических препаратов активирует защитные функции организма ребенка . Точной механики действия не знает никто. Педиатры не могут объяснить принцип работы лекарств, назначая на ранних стадиях заболевания препараты: свечи Вибрукол, Грипп-хеель.

Заранее предсказать результативность невозможно. Поэтому, если в первые несколько дней эффект не наблюдается, лучше перейти к препаратам другой фармацевтической группы.

Противовирусные

Ниаболее действенные противовирусные антибиотики: , Арбидол, Римантадин, Тамифлю . Если произошло заражение , наиболее эффективным и безопасным педиатры считают Ацикловир. Ацикловир – лечебное, а не профилактическое средство. Ацикловир назначают детям с трех лет.

Ацикловир – противовирусное средство широкого спектра, действие направлено на возбудитель герпеса. Но Ацикловир часто назначают как противовирусное средство при лечении ОРВИ.

Антибиотики

Лечение антибиотиками: Римантадин или сироп Орвирем назначают при гриппе типа А. При других вирусах препарат неэффективен. Поэтому педиатры предпочитают давать антибиотик в случае вспышки и развития эпидемии гриппа.

В случае эпидемий сильнейшее противовирусное средство, как Ацикловир – малоэффективно. Антибактериальные препараты не безобидны , не стоит злоупотреблять антибиотиками. К примеру, Римантадин имеет массу побочных эффектов.

Интерфероны

Интерфероны воздействуют на все вирусы, провоцирующие острые вирусные инфекции. ОРВИ излечивается в течение трех дней. Педиатры назначают свечи