Что болеть внизу живота беременности. Причины возникновения боли внизу живота во время беременности


Если при беременности болит низ живота – причины могут быть связаны и с естественными изменениями в организме будущей мамочки, и с различными заболеваниями, при которых нужно немедленно обратиться в женскую консультацию.

Причины возникновения боли внизу живота при беременности

В основном такие болевые ощущения вполне нормальны, и они различаются в зависимости от сроков беременности.

Почему в первые дни беременности болит живот?

Оплодотворенный зародыш через несколько дней попадает в матку и прикрепляется к слизистой оболочке. При этом могут возникнуть тянущие боли, которые через несколько дней самостоятельно проходят. Изредка боль может сопровождаться небольшим количеством мажущих кровянистых выделений, длящихся 1-2 дня.

При внематочной беременности (яичниковой, трубной) также появляется боль внизу живота или в , в месте крепления оплодотворенного яйца. Но в отличие от нормального начала вынашивания ребенка, боль с течением времени не проходит, а становится все сильнее.

И если вовремя не обратиться в женскую консультацию и не выявить эту патологию, в дальнейшем произойдет разрыв маточной трубы. При этом возникает резкая боль, быстро ухудшается самочувствие, возникает угроза для жизни самой женщины. Необходимо срочное проведение хирургического вмешательства.

Боли внизу живота в первом триместре

С наступлением беременности в организме женщины происходит рост уровня гормонов. Среди них можно отметить прогестерон, замедляющий скорость переваривания пищи. Благодаря этому, плоду поступает большее количество различных питательных веществ.

В этот период начинают меняться пищевые предпочтения у беременных женщин, увеличивается аппетит, возникает токсикоз.

Все перечисленные факторы являются причиной расстройства пищеварения, при которых возможно возникновение вздутия живота, появление запоров, и как следствие – появления боли внизу и центре живота.

Боль низа живота во время второго триместра

Растущий плод и увеличивающаяся матка воздействует на близлежащие внутренние органы, сдвигая их в разные стороны, вызывая боли в животе при беременности.

В этот период основная нагрузка ложится на кишечник, т.к. растущая матка затрудняет прохождение пищи из-за сдавливания его отделов.

Происходит нарушение пищеварения, возникает запор, вздутие, приводящее к появлению различных болевых ощущений.

Кроме перечисленных причин, тянет низ живота при беременности и вследствие растяжения мышц матки и связок, удерживающих ее.

Боли внизу живота, свойственные для третьего триместра

Перед родами матка увеличивается до максимальных значений. Женщина ощущает ее тяжесть, двигающийся плод причиняет дискомфорт.

Матка давит на мочевой пузырь, учащая позывы к мочеиспусканию. При невозможности посетить туалет возникают колющие и тянущие болевые ощущения, которые распространяются в промежность и проходят после мочеиспускания.

На позднем сроке беременности за подобными симптомами важно не пропустить начало родов, и при становлении их четкой периодичности немедленно отправиться в родильный дом.

Боли внизу живота при беременности, вызванные патологиями

Они могут возникать в любом периоде беременности, как в связи с заболеваниями внутренних органов, так и по другим причинам.

Гипертонус матки

Возникает вследствие сокращений матки, вызывающих неприятные ощущения и дискомфорт, подобный болям перед менструацией. При нахождении матки в тонусе может возникнуть кислородная недостаточность, являющаяся угрозой для плода.

Причины возникновения:

  • Различные воспаления
  • Гормональный дисбаланс
  • Аборт
  • Миома матки

Симптомами являются:

  • Напряженный низ живота
  • Тянущая боль, отдающая в поясницу

Молочница

Она возникает из-за снижения защитных сил организма, при котором может произойти заражение грибком и возникнуть воспалительный процесс.

Симптомы:

  • Зуд половых органов
  • Белые творогообразные выделения
  • Кислый запах

Режущая боль

Как правило, она возникает при замедлении пищеварения или появлении запоров.

Но во время вынашивания ребенка увеличивается риск появления или же обострения таких заболеваний пищеварительного тракта, как:

  • Аппендицит
  • Дисбактериоз
  • Панкреатит
  • Кишечная непроходимость

Перечисленные патологические состояния могут привести к появлению острой, режущей или колющей боли. Самостоятельно избавиться от них практически невозможно, требуется визит к лечащему врачу.

Резкие боли в животе при беременности могут быть симптомом паховой грыжи (надрыв или расхождение мышц пресса). При этом состоянии возникает острая боль, усиливающаяся при движении плода или напряжении брюшных мышц.

Данное состояние очень опасно, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ноющая боль

Изнуряющие, ноющие боли внизу живота при беременности могут явиться следствием самых разных патологий, в первую очередь – обострившихся гинекологических болезней хронического характера.

К ним относится:

  • Сальпингит
  • Аднексит (воспаление маточных придатков)
  • Сальпингоофорит

Подобные боли могут быть вызваны:

  • Миомой матки
  • Растущей кистой (кистомой) яичника,
  • Другими патологиями репродуктивных органов

Если ноет низ живота при беременности, причинами могут быть:

  • Неправильное расположение плаценты
  • Начавшийся аборт
  • Преждевременная отслойка плаценты

Перечисленные патологии создают угрозу для жизни самого плода, могут негативно повлиять на здоровье женщины, находящейся в положении.

Подобные симптомы игнорировать нельзя!

Боль в правой стороне низа живота

Туда могут отдавать боли, возникшие из-за проблем с:

  • Пищеварением
  • Аппендицитом
  • Правыми придатками матки
  • Правым мочеточником (довольно редко)

Боль в левой стороне низа живота

Может возникнуть по причине:

  • Метеоризма
  • Запоров
  • Воспаления правых придатков матки.

Боль тянущая, неприятная, может быть резкого характера.

Лечение боли в животе при беременности

Появление подобных болевых ощущений должно послужить поводом для посещения гинеколога. Самостоятельное лечение недопустимо, т.к. может поставить под угрозу жизнь будущего ребенка, и возникнуть негативные последствия для самой женщины! Ведь только врач может оценить текущее состояние беременной женщины, и по сопутствующим симптомам, с проведением дополнительных исследований, поставить верный диагноз.

Поэтому при появлении недомоганий, пугающих симптомов, боли в животе при беременности – обязательно посещение женской консультации.

Когда женщина ожидает кроху, то у нее закономерно появляются новые ощущения, и область живота в этом случае не является исключением. Но иногда самочувствие могут омрачить неприятные ощущения с пугающими симптомами. Как же беременная сможет различить нормальные и тревожные ощущения, при которых необходимо показаться врачу? Какая первая помощь ей должна быть оказана, если есть какие-то отклонения от нормы?

Боли в животе: влияние беременности или патологии?

Боли довольно часто появляются в районе живота в повседневной жизни, и в период беременности они тоже не редкость. Если наши действия предсказуемы в обычных условиях, и мы знаем, что надо делать, то во время беременности эти часто применяемые мероприятия могут стать опасными.

Но как распознать, из-за чего в животе появляются боли, опасно ли это для ребенка?

  • Причины появления болей бывают разнообразными, поэтому врач изучает признаки этих болей , как возникают – внезапно или постепенно, они острые, тупые или ноющие, как долго они продолжаются, есть ли облегчение; боли приступообразные — или постоянные.
  • Выявляется место локализации болей : верх или низ живота, или вся его область.

Кроме осложнений в придатках и беременной матке, при вынашивании плода могут возникнуть трудности, связанные с пищеварительными органами, болезнями легких, сердца, мочеполовой системы — это тоже может вызывать боль в животе.

Признаки угрозы беременности при болях в животе

Возникший болевой синдром внизу живота беременной может быть показателем серьезных заболеваний, в том числе — хирургических, их должны лечить только врачи. Подобные боли также считаются признаками угрозы прерывания беременности.

При начальной стадии самопроизвольного выкидыша, в животе, в его нижней части, возникают боли, как при менструации — они могут быть тянущими или давящими. Такие боли возникают обычно на сроке 10-12 недель.

Наиболее опасны боли в месте расположения лобка, в малом тазу, с давлением на крестец, если из половых путей происходят выделения с кровью, и частым становится мочеиспускание.

Такие признаки могут появиться после стрессовых ситуаций, после тяжелых физических нагрузок – но, если женщина отдохнула и успокоилась, они могут пройти сами по себе.

Если на первичном этапе профилактические меры не принимались, то беременность может закончиться самопроизвольным абортом. Характер болей может измениться, они могут перейти в схваткообразные, которые повторяются с обусловленной регулярностью.

С середины беременности боли могут сочетаться с маточным тонусом : каменеет живот, проще сказать — становится твердым. На этом фоне возникают и маточные кровянистые выделения.

При появлении таких симптомов следует срочно показаться гинекологу, чтобы получить квалифицированную помощь!

Чтобы диагностировать такое состояние, используют УЗИ — с его помощью выявляют маточный тонус, (если он повышенный), отслойку плаценты или отклонения в развитии плода. На сеансе УЗИ определяют состояние развития малыша, чтобы определиться с необходимой тактикой лечения.

На позднем сроке гестации применяется кардиотокография, или КТГ, чтобы провести диагностику для определения состояния плода, вовремя выявить схваткообразные маточные сокращения, если таковые присутствуют.

Особенности болей в животе у беременной при разных патологиях

При беременности развиваются условия, способствующие формированию некоторых патологий и болезней, о которых сигнализируют появляющиеся боли.

В женском организме из-за гормональных изменений снижается перистальтика кишечника, застаивается содержимое в желчевыводящих путях, не происходит должного и активного оттока у поджелудочной железы, поэтому болезнетворные бактерии могут активно размножаться.

Кроме всего, иммунная защита организма у беременных снижается, а в мелких сосудах внутренних органов нарушается кровоснабжение. Поэтому пищеварительные органы могут пострадать от воспаления.

При данных заболеваниях у беременных выявляются характерные особенности. Так как матка растет, передняя стенка живота и ее мышцы расслабляются, а внутренние органы смещаются — локализация болей может наблюдаться в других местах, если сравнивать с обычными признаками данного заболевания.

Так как внутренние органы смещаются, большая жировая прокладка, которая в полости брюшины ограничивает процесс воспаления, имеет плохой контакт с органами, потому что ее отодвигает матка. Поэтому воспаление быстро перекидывается на брюшину, которая расположена рядом — развивается перитонит, что создает большие проблемы в последние три месяца беременности.

Вот почему необходимо вовремя обращаться к медикам за помощью.

Острый аппендицит при беременности, как наиболее частая причина болей в низу живота

Острая форма аппендицита — это частая патология беременных женщин, требующая срочной операции.

Заболевание это бывает чаще с четвертого по шестой месяцы беременности. Когда начинается воспаление, то живот пронизывает резкая боль, которая в дальнейшем носит постоянный ноющий характер, смещаясь в место расположения червеобразного отростка.

При обычном состоянии он располагается внизу живота, ближе к правой стороне. Но, когда срок беременности увеличивается — он перемещается вверх.

Боль при аппендиците может вызывать тошноту, рвоту, с частым подъемом температуры тела.

Когда женщина ложится на правую сторону тела, на воспаленный участок может давить беременная матка — поэтому боли усиливаются.

Когда развивается перитонит, то общее состояние может ухудшиться, появляются учащенное сердцебиение, признаки вздутия живота, одышка, повышается температура.

Боли при холецистите во время беременности

Воспаленный желчный пузырь часто провоцирует холецистит у беременных. Патологию можно разместить на второй строчке, среди отмечаемых патологий беременных в хирургической практике.

Проявления холецистита обычно сопровождаются чувством тяжести, с появлением болевого синдрома справа в подреберье. Хронический холецистит характеризуется появлением тупых, ноющих болей, а при остром характере холецистита боли острые, схваткообразные. Они могут дополняться горечью во рту, приступами тошноты, рвотными позывами, изжогой, признаками вздутия живота.

Приступ проявляется обычно из-за погрешностей питания, если употребляется жирная, жареная еда — или же при тряске во время поездки, из-за заполнения конкрементами просвета желчных протоков либо полости пузыря.

При гестации боли усиливаются, когда плод начинает шевелиться.

Особенности болей при панкреатите у беременных

Развитие панкреатита характеризуется застойными и островоспалительными процессами поджелудочной железы.

Они развиваются, когда:

  • Нарушается отток желчи.
  • Не соблюдается диета.
  • Много потребляется жирной пищи из мяса.
  • Употребляется алкоголь.
  • Есть склонность к наследственным болезням.
  • Возникают стрессовые ситуации.

При остром панкреатите в верхней области живота, в так называемой подложечной зоне, в подреберье, справа или слева, появляются острые боли, чаще имеют опоясывающий характер. Это может сопровождаться понижением артериального давления, приступами рвоты, жидким стулом.

Чтобы уточнить диагноз, врач осматривает пациентку, направляет на УЗИ самой железы и прилегающих органов, выписывает направление на анализы, чтобы исследовать кровь, мочу. Если есть необходимость, то дополнительно проводится обследование, обусловленное аномальными симптомами заболевания.

Если это острая форма гестационного аппендицита и холецистита , то проводят лечение, применяя оперативный метод. Оперировать можно на разных сроках беременности. Может использоваться лапароскопическая операция, это — щадящая методика, при которой во внутреннюю полость живота через маленькие проколы вводят инструменты для проведения необходимых манипуляций.

Если желчный пузырь содержит камни, и в нем происходит процесс хронического воспаления, то операция делается после родов. При беременности хронические процессы воспаления органов брюшной полости обычно лечат в стационаре консервативными методиками.

Кроме лечения, врач подбирает женщине необходимую диету, учитывая ее заболевание.

Признаки пищевых токсикоинфекций у беременных и характер болей в животе

Вследствие пищевой интоксикации, в животе нередко появляются боли — это состояние обычно в народе называют «отравлением».

Микроорганизмы, которые попадают в систему пищеварения через воду, пищу, через немытые руки, становятся источниками появившегося заболевания, у которого есть свои характерные признаки. Боли локализуются в животе, в районе пупка, они имеют схваткообразный характер — или бывают тянущие. Их могут сопровождать тошнота, рвота, частый и жидкий стул, повышенная температура тела.

Диагностируют заболевание, изучая данные врачебного осмотра, результаты УЗИ. Если есть необходимость, дополнительно исследуют рвотные массы и кал, чтобы установить причину заболевания.

Когда состояние будущей мамы удовлетворительное, отсутствуют признаки обезвоживания, которые обычно проявляются бледностью, слабостью, появлением холодного пота, учащенным пульсом, понижением артериального давления — тогда лечить токсикоинфекцию можно вне стационара.

В лечении основными мероприятиями считаются:

  • Диета.
  • Употребление большого количества жидкости, чтобы нормализовать ее объем в организме.
  • Удаление токсинов из органов пищеварения.

Находясь дома, будущей матери необходимо больше пить. Можно пить обычную воду, а также минеральную (строго без газа!), крепко заваренный чай; врачи могут рекомендовать также лечебный чай с вяжущим эффектом.

Чтобы вывести токсические вещества, следует на прием применять 5-6 таблеток активированного угля 2-3 раза за день. Врач еще может назначить препараты сорбентов в возрастных дозах.

На период максимально острых проявлений отравления при гестации, прописывается щадящая диета, которая включает в себя отварную, протертую пищу, которая не будет раздражать слизистую пищеварительных органов.

Запрещены жирные, жареные блюда, копчености, солености, отруби, хлеб темный, фрукты и овощи в разных видах, которые богаты клетчаткой (запеченные овощи и фрукты, а также отварные, разрешаются, когда исчезают симптомы).

Рекомендуемый рацион должен состоять из каш, хорошо разваренных, слизистых рисовых или пшенных супов, из овсяных хлопьев, макаронных изделий, которые хорошо разварены. К ним добавляются подсушенный хлеб из пшеничной муки, кисломолочные продукты, мелко порубленное отварное мясо, нежирная рыба. Когда состояние улучшается, то и диета становится не такой строгой.

Боли внизу живота при цистите во время беременности

Беременную женщину часто донимают боли, появляющиеся внизу живота. Они могут формироваться из-за цистита — воспаления мочевого пузыря.

Острый и хронический циститы проявляются тянущей болью, появлением тяжести в животе — она усиливается, когда мочевой пузырь наполняется, и наиболее интенсивно проявляется, когда мочеиспускание заканчивается.

Цистит проявляется учащенным мочеиспусканием; в малом количестве выделяется светлая моча, а когда процесс заканчивается, то может появиться кровь. Все это сопровождает сильная режущая боль.

Диагностируют заболевание, изучая жалобы беременной, после врачебного осмотра, анализируя результаты анализов.

Причиной болевого синдрома в области низа живота могут стать различные хирургические патологии или проблемы гестации. Поэтому, если какие-либо тревожные симптомы появились, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Только он может проанализировать появившиеся симптомы и правильно поставить диагноз.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.


В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

  • Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
  • Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
  • Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
  • При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
  • Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
  • Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
  • Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.


При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).


При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.


Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

  • Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
  • Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
  • Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
  • Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
  • Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
  • Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

Практически у любой женщины во время беременности хотя бы раз наблюдались тянущие, либо покалывающие боли внизу живота или появлялось чувство дискомфорта. И это понятно: с зарождением новой жизни наш организм начинает перестраиваться (происходит растяжение мышечных волокон, набухание и растяжение связок, «расхождение» органов малого таза). Подобные болевые ощущения женщина, как правило, испытывает в первые несколько месяцев беременности. При этом они, чаще всего, возникают у женщин, у которых до беременности наблюдалась дисменорея (болезненная менструация).

Тем не менее, боли внизу живота в период вынашивания ребенка не всегда являются результатом происходящих в организме изменений. Появление любой боли в животе должно насторожить беременную женщину, поскольку она может служить вероятной угрозой для плода (выкидыш). Но заранее бить тревогу не стоит, необходимо определить характер боли, ее интенсивность и с чем она связана. Поэтому важно побывать на приеме у врача даже при появлении малейшего дискомфорта в области живота.

Почему при беременности сильно болит живот?

Неправильное питание.
Итак, понятно, что боли внизу живота во время беременности могут возникать даже у абсолютно здоровой женщины. Каковы же основные причины болевых ощущений? Очень часто неправильное питание может спровоцировать спазмы органов пищеварительной системы, которые заканчиваются болью внизу живота, носящей ноющий характер. Беременность является одной из причин гормональной перестройки в организме. На этом фоне у женщины изменяются также вкусовые пристрастия. Во время вынашивания ребенка женщина может употреблять продукты, вызывающие различные нарушения обменных процессов. К примеру, злоупотребление беременной острой и кислой пищей может стать причиной раздражения стенок желудка, частое употребление сладкого может спровоцировать процессы брожения в кишечнике и появление дисбактериоза. Последний, в свою очередь, может вызывать вздутие живота. В данном случае следует проконсультироваться с вашим врачом, который назначит специальное лечение, и конечно, обязателен переход на здоровое питание.

Растяжение мышц и связок.
Достаточно часто тянущие боли внизу живота у беременной являются следствием растяжения связок и мышц, которые поддерживают матку. По мере роста плода увеличивается в размерах и матка, в результате чего повышается давление на связки, и как следствие, усиливаются боли внизу живота. Именно поэтому при резких движениях, чихании или кашле можно почувствовать растяжение связок, проявляющееся в виде резких болей внизу живота. Они могут наблюдаться также вследствие перенапряжения брюшных мышц пресса. В данном случае болевые ощущения внизу живота не представляют опасности для плода. Подобные боли во время вынашивания ребенка какого-либо лечения не требуют, достаточно просто хорошенько отдохнуть. Схваткообразные боли внизу живота и тазовой области, сопровождающие растяжение связок, врачи рекомендуют снимать с помощью теплой ванны, сидя в которой следует хорошо расслабиться.

Увеличение матки.
Если болевые ощущения у беременной наблюдаются вверху живота, причиной этого может служить увеличенная в размерах матка, которая начинает поджимать органы грудной полости (печень и желчный пузырь, органы пищеварения). Результатом этого может стать нарушение процесса желчеотделения, которому могут сопутствовать боли вверху живота.

Нередко во время беременности женщина ощущает боли в животе справа. Как правило, это обусловлено положением плода в матке. Болезненные ощущения могут увеличиваться при шевелении плода. Обычно данный процесс сопровождается потерей аппетита и появлением чувства тяжести. Давление на данную область живота может спровоцировать также изжогу, появление горечи во рту, а также вздутию живота.

Внематочная беременность.
Боли внизу живота могут возникать на фоне внематочной беременности , при которой оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и развивается не в полости матки, а в маточной трубе (вероятно из-за спаек). Выявить у себя внематочную беременность, если вы точно уверенны в своей беременности, очень просто по сопровождающим ее симптомам: обмороки, головокружение, тошнота, резкие боли в животе, кровянистые выделения. Женщину обычно направляют на обследование УЗИ, чтобы снизить риск разрыва маточных труб и сохранить детородную функцию. Яйцеклетка, увеличиваясь в размерах, разрывает стенки маточной трубы, что сопровождается нестерпимой болью и внутренним кровотечением. Как правило, это происходит на пятой-седьмой недели беременности. В данном случае обязательно хирургическое вмешательство.

Угроза прерывания беременности.
Боли внизу живота у беременной могут наблюдаться также при возникновении угрозы прерывания беременности. Схваткообразная боль отдает в поясницу и носит длительный и ноющий характер. Кроме того, как правило, подобная боль сочетается с выделениями из половых органов, имеющих различную консистенцию и цвет (от коричневого до ярко-красного). Женщину с такой болью немедленно отправляют в больницу, где исследуют гормональный фон, определяют состояние плода, а также делают анализы на наличие инфекций, которые могут спровоцировать выкидыш. После того, как причина нарушения течения беременности выявлена, специалист назначает соответствующее лечение.

Если появились подобные боли и сопутствующие симптомы, следует немедленно вызвать врача. Скорее всего, в целях сохранения беременности, женщину определят на некоторое время в стационар.

Преждевременная отслойка плаценты.
Преждевременная отслойка плаценты от стенки матки также может вызвать резкие боли внизу живота. Вызвать данное явление могут несколько причин: токсикоз второй половины беременности, травма живота, гипертония, физическое перенапряжение и т.д. В данном случае наблюдается разрыв кровеносных сосудов. Этот процесс происходит с одновременным возникновением кровотечения в полость матки и сильной боли. Подобные симптомы являются серьезным основанием для быстрого вызова врача, поскольку единственным решением в данной ситуации является быстрое родоразрешение и остановка кровотечения у беременной.

Хирургические заболевания.
Хирургические заболевания у женщины в период вынашивания ребенка также могу стать причиной возникновения болевых ощущений. Нередко острая колющая боль является признаком острого аппендицита. Если в правом подреберье у беременной наблюдаются схваткообразные колющие боли, есть вероятность, что это воспаление желчного пузыря или холецистит. В период вынашивания ребенка может наблюдаться и воспаление поджелудочной железы или панкреатит, который проявляется также сильной болью в верхней части живота. У женщин в положении достаточно часто появляются боли тянущего характера, которые приобретают интенсивный колющий характер по мере наполнения мочевого пузыря. При этом нестерпимые боли появляются именно в момент мочеиспускания. Подобные симптомы свидетельствуют о цистите или воспалении мочевого пузыря. Достаточно часто такие симптомы являются признаками наличия инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

Боли колющего характера могут появляться при гипертонусе матки. При незначительном характере болей достаточно полежать в спокойном состоянии в течение часа. При интенсивных болях, сопровождаемых выделениями из влагалища, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Колющие боли могут наблюдаться во время беременности и в кишечнике из-за снижения моторики желудочно-кишечного тракта. Это ведет к застою каловых масс, метеоризму, запорам, в результате чего появляются болевые ощущения.

Во время ожидания малыша у некоторых женщин появляются колющие боли в копчике. При этом они могут иметь локализированный характер, могут отдавать в бедро, низ живота, а также в промежность. Вызвать их могут многие причины: это и психоэмоциональные стрессы, и гормональные изменения, и даже угроза прерывания беременности.

Следует отдельно рассказать о патологическом явлении - истмико-цервикальная недостаточность. Подобная патология возникает на фоне травмирования перешейка и шейки матки вследствие аборта, родов (крупный плод), применения акушерских щипцов. Из-за этого шейка матки не в состоянии удержать плодное яйцо, которое опускается вниз. Данный процесс сопровождается сильными колющими болями во влагалище. Это может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Как правило, это происходит на шестнадцатой недели беременности.

Хиатальная грыжа.
Грыжа пищеводного отверстия или хиатальная грыжа также может стать источником боли. При данной анатомической аномалии часть желудка попадает в грудную полость через естественное или патологическое отверстие в диафрагме. Подобное явление наблюдается достаточно часто у людей, имеющих проблемы с весом. Кроме того, хиатальная грыжа может возникнуть из-за частого кашля, курения и стресса. Основными симптомами данной аномалии являются: кислотный рефлюкс (жидкое содержимое желудка забрасывается в пищевод), боль в груди и в верхнем отделе желудка.

Снизить проявление симптомов данной аномалии помогут физические упражнения, дробное питание, отказ от алкоголя, кофеина и шоколада. В особо сложных случаях данного заболевания требуется срочное оперативное вмешательство.

Беременная женщина несет ответственность за жизнь внутри нее, поэтому она должна с особой осторожностью и трепетом относится к своему организму. Поэтому при первых признаках дискомфорта или появлении болевых ощущений женщине необходимо вызвать врача, который установит причину боли и в случае необходимости назначит лечение.


Многих мамочек, ожидающих ребенка, беспокоит вопрос почему при беременности болит низ живота. Попытаемся разобрать возможные причины подобного дискомфорта во время ожидания ребенка.

Болезненность на раннем этапе у беременных зачастую не является отклонением. Это показатель правильных изменений течения беременности. Матка в это время увеличивается и растягивается, что служит причиной болевых ощущений. Тем не менее этот признак иногда свидетельствует о патологиях: гинекологических, пищеварительной системы или мочевыводящих путей. Каковы причины болезненности на начальном этапе беременности? Что может вызывать болевой синдром?

Боли внизу живота на ранних сроках беременности

Болезненность выше лобка — нередкий показатель подготовки организма к материнству. Такое часто происходит, когда растущая матка с плодом, вызывает давление внутри брюшной полости. Это служит поводом спазматической, жгучей боли в животе или нижней области спины.

Однако, иногда причины боли более серьезны и сигнализируют о возможных акушерских, гинекологических или иных проблемах.

Почему во время беременности болит низ живота: акушерские заболевания

    Выкидыш – это одна из популярных причин в акушерстве, вызывающих болезненность. Он характерен разлитой болью, нередко в паре с маточной кровоточивостью.

    Внематочная беременность. Серьезными признаками этого состояния служат боли в животе, тазу. Обычно внезапные, локализованные и постоянные с кровотечением (или без него). Возможно понижение давления, особенно если произошел разрыв трубы, тахикардия, потеря сознания.

    Септический аборт – возможная причина боли внизу живота при беременности. Подобный выкидыш протекает с симптомами воспаления матки (лихорадкой, ознобом, непрекращающейся болью в животе либо тазу и гнойными половыми выделениями. Это очень серьезное состояние. Часто септический аборт происходит у женщин, совершавших намеренное вызывание выкидыша, как говорится «на дому».

  1. Болит живот при беременности в результате гинекологических заболеваний

    Некроз миомы матки – проявляется внезапной болезненностью в области таза, которым сопутствует тошнота со рвотой или лихорадка. Может появиться маточная кровоточивость.

  2. Перекрут придатков (яичников) – это распространенная патология в период ожидания ребенка. увеличиваются и могут перекрутиться вокруг ножки. Данное состояние характеризуется внезапными болевыми ощущениями в тазу. Они могут быть слабыми или в виде сильных спазмов. Иногда могут возникать рвотные позывы и тошнить.

    Разрыв кисты желтого тела – проявляется локализованной болью в нижней части живота или тазу, характер боли схож с болью пре перекруте придатков. Одновременно возникает кровоточивость. Начало болезни происходит внезапно.

    Воспалительные процессы женских органов – обычно сопровождаются выделениями.

Боль внизу живота во время беременности: негинекологические причины

Болезненность негинекологического характера в брюшине иногда появляется при патологиях верхнего и нижнего отделов пищеварительной системы:

    гепатит желудка – проявляется диареей и рвотой;

    синдром раздражённого кишечника;

    аппендицит;

    воспалительные заболевания кишечника – боль может носить различный характер (спазмы или постоянная боль). Часто появляется понос, иногда со слизью и кровью;

    кишечная непроходимость – проявляется коликами в животе, рвотой, газами, вздутием.

Боль в нижней части живота при беременности иногда связана с воспалительными процессами мочеполовой системы. Состояние обычно сопровождается жжением, резями чуть выше лобка, усиливающимися при мочеиспускании, частыми позывами помочиться, скудным количеством мочи.

Важно!

Гемодинамическая нестабильность: тахикардия, нехватка кислорода, потеря сознания, судороги, лихорадка, озноб, гнойные выделения или кровоточивость из влагалища – это тревожные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

Почему при беременности болит низ живота: возможные причины от 29 Сен 2018г.