Дицинон инструкция по применению. Использование дицинона при маточных кровотечениях


Активным веществом является этамзилат , по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.

Дополнительными веществами являются:

  • для уколов: инъекционная вода, метабисульфит натрия, гидрокарбонат натрия.
  • для таблеток Дицинон: повидон, крахмал кукурузный, кислота лимонная, лактоза, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме раствора, в таблетированном виде.

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство . Обладает ангиопротективным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент стимулирует процесс выхода из костного мозга , усиливает их образование. Лекарственное средство обладает антиагрегантным и ангиопротекторным действиями. Препарат способствует остановке кровотечения, повышает скорость формирования первичного тромба , этамзилат усиливает ретракцию, не оказывает влияния на протромбиновое время , концентрацию фибриногена. При повторном применении лекарственного средства усиливается тромбообразование. Дицинон уменьшает диапедез форменных, кровяных элементов из сосудистого русла, уменьшает выход жидкости, положительно влияет на микроциркуляцию . Препарат не влияет на нормальные показатели и параметры системы гемостаза. Дицинон способен восстанавливать измененное время кровотечения при различных заболеваниях.

Гемостатический эффект ощущается через 10-15 минут. Пиковый уровень действующего вещества достигается через час после введения. Выводится в неизменном виде в первые сутки почти полностью с мочой.

Показания к применению Дицинона

От чего Дицинон в таблетках и ампулах?

Лекарство назначают для остановки кровотечений, их профилактики: капиллярные, паренхиматозные кровотечения (послеоперационные, травматические, после стоматологических вмешательств, кишечные, почечные, легочные кровотечения). Препарат назначают при вторичных кровотечениях на фоне тромбоцитопатии , тромфоцитопении, гематурии, гипокоагуляции, при внутричерепных кровоизлияниях, геморрагическом васкулите , медикаментозном кровотечении, геморрагическом диатезе . Показаниями к применению Дицинона являются повторные кровоизлияния в сетчатку, диабетическая ретинопатия, болезнь Верльгофа. Дицинон при месячных назначают при обильных менструациях.

Противопоказания

Противопоказаниями являются: тромбоз, острая порфирия, тромбоэмболия, непереносимость компонентов. При передозировке антикоагулянтов назначают с осторожностью. Дицинон при принимают после консультации гинеколога, терапевта.

Побочные действия

Инструкция по применению Дицинона (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно. В офтальмологии применяют ретробульбарно. Разовая доза – 0,5 грамма (таблетки), 0,25 грамма (парентерально). Для профилактики кровотечений при хирургических вмешательствах вводят за час до операции. Дицинон при месячных, при легочных, кишечных кровотечениях: по 0,5 грамма ежедневно, курс лечения 5-10 дней. При заболеваниях системы крови, геморрагических диатезах, диабетических ангиопатиях принимают по 0,75 грамма, длительность терапии до двух недель. Для профилактики послеоперационных кровотечений Дицинон принимают в количестве 8 мг/кг.

Геморрагический синдром: трижды в сутки, 6-8 мг/кг, длительность приеме до двух недель, при необходимости курс повторяют через неделю.

Диабетическая микроангиопатия (геморрагии): внутримышечно 0,25 грамма трижды в сутки, инъекции делают 3 месяца. Стерильный тампон, смоченный в этамзилате можно накладывать на раневую поверхность для остановки кровотечений.

Таблетки Дицинон, инструкция по применению

Обычно принимают около 15 мг/кг в сутки. То есть 1-2 таблетки за раз 3 раза в 24 часа.

Дети в возрасте от трех до двенадцати лет принимают половину взрослой дозы.

Уколы Дицинона, инструкция по применению

Вводят Дицинон в/в или внутримышечно. Обычно 1-2 ампулы 3 раза в сутки.

Инструкция по применению Дицинона при месячных

Используется только по разрешению лечащего врача. При обильных месячных назначается по 2 таблетки 3 раза в сутки за 3-5 дней до менструаций и в течение пяти дней после их начала. Рекомендуется повторять курс при следующих месячных для закрепления.

Применять препарат, чтобы остановить месячные, не рекомендуется.

Как принимать Дицинон при маточных кровотечениях

Только под присмотром врача. При маточных кровотечениях Дицинон рекомендуется принимать в инъекционном виде по 1-2 ампулы каждые 6 часов, пока кровь не остановится или риск ее повторного возникновения не исчезнет.

Передозировка

Взаимодействие

Нельзя смешивать Дицинон с другими медикаментами в одном шприце. Для предотвращения антиагрегантного действия Дицинон вводят за час до их применения в дозе 10мг/кг. Применение этамзилата по истечении указанного срока не дает гемостатического эффекта. Препарат можно сочетать с менадион натрия бисульфитом, аминокапроновой кислотой .

Дицинон - это лекарственное средство неотложной помощи при кровотечениях различного генеза.

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток округлой формы, выпуклых с обеих сторон, белого цвета и прозрачного раствора для уколов. Состав и форму выпуска читайте ниже:

  1. Таблетки содержат 250 мг основного действующего вещества этамзилата. Дополнительными компонентами являются: лимонная кислота, стеарат магния, молочный сахар (лактоза), повидон К25. Расфасовывают таблетки в блистеры по 10 единиц, упаковка содержит 100 таблеток.
  2. Раствор для уколов содержит 250 мг этамзилата в одной ампуле. Вспомогательными веществами служат: дисульфит натрия, инъекционная вода, гидрокарбонат натрия. Фасуют концентрат в ампулы из прозрачного стекла по 2 мл. Картонная коробка содержит 5 блистеров по 10 ампул.

Для чего применяется

Дицинон представляет собой препарат, эффективно останавливающий всевозможные кровотечения. Его применение показано в таких областях медицины, как: гинекология, офтальмология, гастроэнтерология и пр. Он прекрасно справляется со следующими видами кровопотерь:

  • капиллярные кровотечения;
  • профилактика и остановка кровоточивости во время и после хирургических вмешательств;
  • кровотечения внутренних органов;
  • тромбоцитопения (пониженное число тромбоцитов в крови);
  • нарушение функциональности тромбоцитов;
  • низкая свертываемость крови;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • кровотечения из носа;
  • геморрагический диатез (склонность кровеносной системы к увеличенной кровоточивости);
  • геморрагический васкулит (многочисленные образования мелких тромбов, воспаление стенок сосудов);
  • микроангиопатия (поражение капилляров) при сахарном диабете;
  • менструальный цикл.

Дицинон замечательно справляется с кровотечениями после удаления миндалин и аденоид. Понижает вероятность неудачного результата из-за кровотечения при операциях на роговице глаза и других офтальмологических вмешательствах. В гинекологии и акушерстве предотвращает появление кровопотери до операции и устраняет их в послеоперационный период. К тому же он защищает и укрепляет стенки сосудов.

Фармакологическое действие

Благодаря действующему компоненту Дицинон активизирует высвобождение тромбоцитов из мягких тканей внутренней полости кости. Увеличивает образование кровяных пластинок.

Лекарство имеет антиагрегантные, ангиопротекторные свойства.

К основным фармакологическим действиям относят:

  • остановку кровоточивости;
  • ускоренное образование первичного тромба;
  • увеличение объема кровяного сгустка.

Также препарат:

  1. Не влияет на время свертываемости крови и насыщенность растворенного в плазме белка (фибриногена).
  2. Усиливает образование тромба при повторном применении.
  3. Уменьшает выход форменных элементов крови через стенки капилляров и мелких вен в связи с нарушением их тонуса и проницательности.
  4. Благотворно влияет на микроциркуляцию биологической жидкости.
  5. Не изменяет нормальные показатели физиологической реакции организма, направленные на поддержание жидкого состояния крови.

Кровоостанавливающее действие проявляется спустя 10-15 минут после приема. Высокие показатели эффективности наблюдаются через 1-4 часа. Длительность положительного действия препарата доходит до 8 часов. По истечении суток практически полностью выводится почками в неизменном виде.

Инструкция по применению

Препарат в виде ампульного концентрата назначают для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки принимают внутрь. Также Дицинон могут накладывать на рану. Для этого пропитывают тампон или марлевую салфетку раствором.

Таблетки

Обычно препарат при различных кровотечениях назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. В отдельных случаях дозировка Дицинона может быть увеличена до 3 таблеток за прием.

При обильных менструациях доза препарата составляет 3-4 таблетки.

Начинают применять лекарство за 5 дней до начала месячных, заканчивают 5 днем следующего менструального цикла. Требуется повторный курс в течение двух месяцев.

Разовая доза после хирургических вмешательств равна 1-2 таблеткам каждые 6 часов до исключения риска кровотечения.

Уколы

Суточную дозировку взрослым определяют из соотношения 10-20 мг/кг веса при четырехкратном введении. Пациентам, готовящимся к операции, для профилактики за час до хирургического вмешательства вводят 1-2 ампулы Дицинона внутривенно или внутримышечно.

Во время операции допустимо внутривенное введение препарата по 1-2 ампуле еще 2 раза. Послеоперационный период поддерживают той же дозой до исключения возможного кровотечения.

Использование при маточных кровотечениях

Кровотечение из матки считается патологическим состоянием, возникающим по ряду причин. Обычно это происходит на фоне серьезной болезни или гормонального нарушения.

До определения первопричины маточного кровотечения в гинекологической практике используется Дицинон. Он значительно улучшает состояние пациентки.

Ниже перечислены факторы, способные вызвать подобное нарушение:

  • инфекционные болезни (тиф, дизентерия, сепсис);
  • васкулит, гемофилия;
  • нарушения в обмене веществ;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз печени;
  • опухоли матки или яичников;
  • разрыв кисты, яичника;
  • инфекционные болезни половых органов;
  • воспаление матки или ее шейки;
  • слабое сокращение матки после родов или аборта;
  • климактерические проявления у женщин;
  • патология беременности.

Стандартная доза препарата составляет 250-500 мг этамзилата 4-6 раз в день в зависимости от обильности кровопотери. Женщинам, находящимся на стационарном лечении, обычно показано внутримышечное введение лекарственного средства.
В любом случае дозировку и продолжительность лечения контролирует лечащий врач.

Применение для детей

Детский возраст предполагает суточную норму препарата, исходящую из расчета 10-15 мг/кг массы ребенка за 3-4 введения.

Новорожденным малышам назначают лечение в первые часы после рождения. Доза составляет 12,5 мг/кг внутримышечно либо медленно внутривенно. Однако в зависимости от сложности заболевания врач может корректировать дозировку и курс лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на широкое применение медикамента, существуют случаи, когда его прием невозможен. К ним относятся:

  • закупорка сосудов тромбами (тромбоэмболия);
  • повышенное количество порфиринов в кровяном русле (порфирия в острой фазе);
  • индивидуальная непереносимость активного вещества или его компонентов.

Нежелательными последствиями при лечении Дициноном могут служить:

  • изжога, рвота, тяжесть в желудке;
  • головная боль, головокружения, чрезмерное наполнение сосудов лица кровью;
  • чувство онемения нижних конечностей;
  • понижение кровяного давления;
  • аллергические проявления (сыпь, зуд, крапивница).

Особые указания

Применение препарата целесообразно, если исключены прочие факторы, вызвавшие обильную кровопотерю. Дицинон не рекомендуется принимать людям с врожденной непереносимостью лактозы или глюкозы.

Использовать лекарство людям, перенесшим тромбозы и тромбофлебиты, нужно с особой осторожностью. При изменении цвета инъекционного концентрата его применение запрещается.

Использование ампульного раствора рекомендовано только в медицинских учреждениях (стационар, поликлиника). При самостоятельном повышении дозировки лекарственного средства могут развиться осложнения. Такие случаи требуют наличия специальных антидотов.

Возможно назначение этамзилата пациентам с проблемным сворачиванием крови. Однако дополнительно принимают препараты, устраняющие недостаток кровеносной системы.

Во время беременности назначение этамзилата допустимо, только если польза для будущей мамы преобладает над риском для эмбриона. Особенно это касается первого триместра беременности. Используют только форму таблеток. Во втором и третьем триместрах Дицинон прописывают при отслойке плаценты. На время лечения препаратом кормление грудью стоит отменить.

Медикамент не влияет на вождение автомобильного транспорта и управление сложными механизмами. Хранят Дицинон в темном, сухом месте, недоступном для детей. Температурный режим не должен превышать +25 градусов. После окончания срока годности применение лекарства запрещается.

Лекарственное взаимодействие

Применение этамзилата с иными лекарственными препаратами в одном шприце не рекомендовано. Одновременное введение раствора препарата с концентратом натрия бикарбоната и натрия лактата запрещается.

Совместим с аминокапроновой кислотой, Викасолом и плазмозамещающими лекарствами. Лучше принимать этамзилат за час до приема декстранов.

Нельзя одновременно употреблять крепкие спиртные напитки и Дицинон. Это может способствовать образованию тромбов.

Применяют его при хирургических операциях в профилактических и лечебных целях. Средство помогает остановить кровотечение и уменьшить риск сильной кровопотери. Как правильно принимать Дицинон таблетки при маточных кровотечениях, инструкция по применению поможет разобраться.

Состав и действие

Лекарство содержит этамзилат в количестве 250 мг. Оказывает кровоостанавливающее действие. Действующее вещество стимулирует появление в крови тромбоцитов и вызывает их объединение в поврежденной области. В результате возникает тканевый тромбопластин и уменьшается длительность кровотечения. После применения средства усиливается свертываемость крови и улучшается микроциркуляция. Препарат не приводит к появлению кровяных сгустков и не сужает сосуды. Этамзилат делает капилляры более устойчивыми и уменьшает их ломкость.

Всасывается быстро после приема внутрь, при внутримышечном и внутривенном введении. Разносится по тканям и органам, почти не связывается с белками плазмы. Выводится почками и кишечником. Период полного выведения из организма — 4 часа. После введения внутривенно проявляет действие в течение 5-10 минут.

После внутримышечного введения начинает действовать в течение 30-60 минут. Длительность действия — от 4 до 6 часов. Если принимать средство перорально, эффект развивается в течение 3 часов. При курсовом лечении активность препарата сохраняется до 7 дней. Прием должен быть регулярным, чтобы наступил желаемый эффект.

Показания и противопоказания

Средство назначают для предотвращения кровотечения. В лечебных целях используют препарат, чтобы остановить кровотечение в таких случаях:

  • повреждение капиллярных сосудов;
  • оперативное вмешательство в стоматологии, урологии, офтальмологии;
  • кровотечение из кишечника, почек, легких;
  • маточные кровотечения на фоне фибромы;
  • сниженное количестве тромбоцитов;
  • пониженная способность крови к свертыванию;
  • наличие крови в моче;
  • кровоизлияние внутрь черепа в детском возрасте;
  • кровь из носа при повышенном давлении;
  • повреждение стенок сосудов иммунными комплексами;
  • атеросклеротическое поражение крупных артерий на фоне сахарного диабета.


Противопоказано начинать лечение при кровотечении, если у пациента повышенная чувствительность к компонентам препарата. Запрещается применение при острой порфирии, гемобластозе у детей, тромбозе и тромбоэмболии. Осторожность нужно проявлять при кровоизлиянии после приема антикоагулянтов, сниженном давлении. Беременным женщинам средство не назначают. Перед началом терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

Принимать Дицинон при маточных кровотечениях необходимо после консультации у специалиста. Средство может вызывать нежелательные реакции в виде головокружения, головной боли, покраснения кожи лица, снижения давления, изжоги или неприятных ощущений в области живота. При наличии любых вышеуказанных симптомов, повышения температуры или аллергических реакций лечение продолжать не следует.

Выбор лекарственной формы и дозировки зависит от состояния пациента. Препарат выпускают в виде таблеток и инъекций. Таблетки начинают действовать не сразу, поэтому их назначают в неосложненных ситуациях. Инъекции необходимы в период сильного и длительного кровотечения, чтобы быстро стабилизировать состояние пациента. Перед применением нужно пройти обследование на состояние свертывающей системы крови.

Принимать нужно согласно инструкции по применению таблеток Дицинон. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых пациентов и детей с массой тела от 40 кг — от 10 до 20 мг/кг. Нужно принимать внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Дозировку нужно разделить на несколько приемов и употребить в течение суток. За один раз нужно пить Дицинон по 1-2 таблетке. Врач может увеличить разовую дозировку при сильном кровотечении из матки до 2-3 таблеток.


Перед оперативным вмешательством принимают за 60 минут до процедуры по 1-2 таблетки. После проведения операции каждые 5-6 часов принимают по 1-2 таблетки, пока не уменьшится риск появления кровоизлияния. Принимать Дицинон при маточном кровотечении нужно по 2 таблетки с интервалом 10-12 часов. Можно совместить прием с употреблением пищи. При метро-и меноррагии назначают по 2 таблетки трижды в сутки. Длительность лечения препаратом — от 5 дней. В детском возрасте до 12 лет взрослую дозировку уменьшают наполовину.

Как колоть инъекции

Инъекции делают внутримышечно или внутривенно. Вводить нужно медленно. Рекомендуемая дозировка в сутки — от 10 до 20 мг/кг. Ее нужно разделить на несколько приемов. При кровотечениях нужно колоть по 1-2 ампулы до 4 раз в день. В детском возрасте требуется снижение дозировки наполовину. За час до оперативного вмешательства назначают по 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно. Во время проведения процедуры нужно ввести такую же дозировку. После проведения операции вводят еще 1-2 ампулы, чтобы снизить вероятность развития кровотечения.


Если нарушено функционирование печени или почек, средство должен назначать врач после полного обследования организма. Уколы можно комбинировать с приемом таблеток. При наличии недостаточности функции почек дозировку уменьшают. При нестабильном артериальном давлении необходимо проявлять осторожность.

Дицинон при кровотечениях нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Сочетать лечение можно с применением менадиона натрия бисульфита и аминокапроновой кислоты по назначению врача.

Сколько дней можно пить

Средство можно пить дней 5-10 в лечебных целях. Могут назначить более длительный курс, но в уменьшенной дозировке и в сочетании с другими лекарственными средствами. В целях профилактики принимают в течение 3-5 дней. Длительность лечения зависит от состояния пациента, реакции на лечение и возраста. В детском возрасте требуется тщательный контроль за состоянием пациента.

Как быстро останавливает кровотечение

Данный препарат эффективен при маточных кровотечениях. После применения уменьшается количество кровянистых выделений до полного исчезновения. Препарат начинает действовать спустя 15-60 минут. В первые сутки крови становится немного меньше. В течение 5-7 дней Дицинон останавливает кровотечение, но его необходимо принимать еще несколько дней после этого. Если кровотечение спровоцировано образованиями в матке, могут понадобиться другие препараты в комплексе. Тогда состояние улучшится после того, как устранить причину кровотечения.

Одна ампула содержат:

активное вещество - этамзилат 250 мг,

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор, практически без видимых частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатики. Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.

Код АТХ В02ВХ01

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Р аспределение

После внутримышечного введения препарата в дозе 500 мг максимальная коцентрация в плазме крови составляет 30-50 мкг/мл и достигается в течение часа. После внутривенного введения препарата максимальная коцентрация в плазме крови достигается в течение 10 минут и составляет 50 мкг/мл.

Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Материнская и пуповинная кровь содержат аналогичные концентрации этамзилата. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко.

Метаболизм

Этамзилат не метаболизируется.

Выведение Этамзилат выводится почками. Примерно 85% введённой дозы выводится с мочой в неизменённом виде в течение первых суток.

Период полуэлиминации из плазмы внутривенно введённого этамзилата составляет примерно 2 часа.

Фармококинетика у пациентов с нарушениями функции печени и почек

Фармакокинетические свойства этамзилата у пациентов с нарушениями функции печени и почек не были изучены.

Фармакодинамика Этамзилат – это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства (взаимодействие эндотелия-тромбоцитов). Дицинон® повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.

Этамзилат не обладает сосудосуживающим действием, не оказывает влияния на фибринолиз и не изменяет факторы коагуляции плазмы.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: до, во время и после хирургических операций, а также на всех хорошо васкуляризованных тканях в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии, пластической и реконструктивной хирургии

В неонатологии

Профилактика перивентрикулярного кровотечения у недоношенных детей

Способ применения и дозы

Применение у взрослых и детей старше 14 лет

В предоперационный период: 2 - 4 мл (250 - 500 мг) внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции.

Во время операции: по 2 - 4 мл (250 - 500 мг) внутривенно; при необходимости дозу можно повторить.

В послеоперационный период 2 - 4 мл (250 - 500 мг) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

В экстренных случаях, в соответствии с тяжестью случая: 2 - 4 мл внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

Местное лечение

Дицинон® можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом. Возможно комбинированное применение пероральной формы препарата с парентеральным введением.

Применение у детей

Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых. В неонатологии: препарат должен вводиться внутримышечно 10 мг/кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг), в течение 2 часов после рождения, и затем каждые 6 часов в течение 4 дней.

Пациенты с нарушениями функции печени и почек .

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Побочные явления классифицированы по частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

Нечасто

Снижение артериального давления

Ощущение тяжести в области сердца

Гиперемия лица, парестезия нижних конечностей

Редко

Головная боль

Горечь во рту, тошнота, рвота, изжога

Кожная сыпь

Боль в спине / нижней части спины

Очень редко

Аллергические реакции (кожные высыпания, анафилактический шок, опасные для жизни приступы астмы)

Острая порфирия

Тромбоэмолия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата – этамзилату или к любому из вспомогательных веществ

Острая порфирия

Бронхиальная астма

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе

Кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов

Нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения)

Период лактации

Лекарственные взаимодействия

Раствор для инъекций не применяется одновременно с растворами, содержащими бикарбонат натрия или лактат натрия.

Если Дицинон® смешать с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно при внутривенном капельном введении. Дицинон® нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами. Тиамин (витамин В1) инактивируется сульфитом, содержащимся в растворе для инъекций препарата Дицинон®.

Применение этамзилата за 1 ч до введения декстранов (например реополиглюкина) предотвращает их антиагрегантное действие, после введения последних - не оказывает гемостатического действия.

Особые указания

Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Применение препарата Дицинон® у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.

Поскольку парентеральное введение препарата Дицинон® может вызвать понижение кровяного давления, следует осуществлять тщательный контроль за пациентами, страдающими перепадами артериального давления или гипотонией

Дицинон® раствор для инъекций содержит в качестве антиоксиданта вспомогательное вещество натрия метабисульфит (E223). У чувствительных пациентов сульфиты могут вызывать аллергические реакции, тошноту, диарею. Сообщалось об отдельных случаях возникновения анафилактического шока и опасных для жизни приступов бронхиальной астмы. Повышенная чувствительность к сульфитам чаще отмечается у больных бронхиальной астмой.

В случае возникновения аллергических реакции лечение препаратом следует немедленно прекратить.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Дицинон® следует применять при беременности только в индивидуальных случаях, если это считается необходимым, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

Инструкция позволяет пациенту ознакомиться с информацией о лекарственном средстве Дицинон, уколах и таблетках, и использовать правильный подход при его применении.

Форма, состав, упаковка

Лекарство выпускается в нескольких фармацевтических видах: таблетками по 250 миллиграмм и раствором для уколов (внутримышечно и внутривенно).

Дицинон таблетки

Препарат Дицинона в таблетках форму имеет круглую. Каждая таблетка двояковыпукла белого цвета с необходимым количеством в составе вещества этамзилат как действующего компонента. Его дополняют кислотой лимонной безводной, лактозой и кукурузным крахмалом. Также в роли вспомогательных веществ взяты положенные количества стеарата магния и повидона К25.

Таблетки реализуют в пачках из плотного картона с десятком блистеров, в каждом из которых по десять таблеток.

Дицинон уколы

Дицинон раствором не имеет цвета. Прозрачен. В каждой из ампул по 250 миллиграмм действующего вещества этамзилата дополняются водой для инъекций и натрием дисульфитом в необходимых пропорциях.

Реализуют уколы Дицинон в картонных пачках особой плотности с наличием пяти блистеров, где в каждом из них по десятку ампул объемом по 2 миллилитра.

Срок и условия хранения

Дицинон в любой из его лекарственных форм должен содержаться в местах, где отсутствует влажность и имеется затемнение. Максимальная температура хранения составляет 25 градусов. Хранить препарат можно до пяти лет с даты изготовления. Детей к лекарственному препарату допускать запрещено.

Фармакология

Являясь препаратом гемостатического действия Дицинон способен к повышению капиллярной устойчивости, а также к нормализации их проницаемости при процессах патологии и улучшению микроциркуляции. К спектру его действия относится стимуляция образований факторов для свертываемости крови, нормализация сцепляемости тромбоцита. Воздействие гемостатического характера происходит благодаря активному формированию в местах повреждения некрупных сосудов тромбопластина.

Влияния на протромбиновое время после приема лекарства не происходит, как и образования тромбов ввиду отсутствия у него гиперкоагуляционных свойств.

После того как Дицинон введен внутривенно его действие начинает развиваться уже через 15 минут. Максимального эффекта препарат достигает в течение часа и оказывает свое терапевтическое действие на протяжении шести часов.

Фармакинетика

Прием Дицинона внутрь приводит к его скорому и полному всасыванию. Максимальной концентрации лекарственное средство в таблетках достигает за четыре часа, а после внутривенного введения уже через десять минут.

Проникновение в грудное молоко и через барьер плацентарный имеет подтверждение.

В течение первых суток препарат на 70 процентов выводится неизменно посредством почек.

Период полувыведения Дицинона составляет:

  • для таблетированной формы – 8 часов;
  • в уколах до 2 часов.

Дицинон показания к применению

Лекарственный препарат Дицинон назначается пациентам, которые нуждаются в лечении или профилактических мерах различных кровотечений капиллярного типа.

  • во время проведения и после завершения оперативных вмешательств в таких областях как оториноларингология, хирургия пластическая, гинекология, офтальмология, урология, акушерство и стоматология.
  • при кровоточащих деснах, метроррагии, выходом крови из носа, гематурии, меноррагии у тех пациенток, что пользуются ВМС в целях контрацепции или при данном состоянии первичного характера;
  • при гемофтальмах, а также диабетических геморрагических ретинопатиях и кровоизлиянии повторном в сетчатку;
  • при внутричерепном кровоизлиянии у грудничков, в том числе, когда они недоношены.

Противопоказания

Противопоказания препарата должны быть обязательно учтены при назначении для тех пациентов, которые страдают следующими недугами и состояниями:

  • при порфирии острого характера;
  • при непереносимости натрия сульфата при назначении уколов;
  • при гемобластозе в детском возрасте (лейкозы миелобластный или лимфобластный, заболевание остеосаркомой);
  • при высокой степени чувствительности к составу препарата;
  • при тромбозах;
  • при тромбоэмболии.

Тромбоз и тромбоэмболия также требуют осторожности в применении даже при наличии данных диагнозов в анамнезе. Также осторожный подход предусматривается при факте антикоагулянтной передозировки.

Дицинон инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Дицинон

Суточную дозировку назначают путем проведения следующих расчетов: по десять или двадцать мг на каждый кг массы тела пациента. Полученную дозу разделить на несколько принятий. Как правило, доза для одного раза не превышает 250-500 миллиграмм на трехразовое применение в течение суток. Однако могут возникать ситуации, где разовый прием препарата допускается повысить до 750 миллиграмм на трехразовый прием за день.

При Меноррагии

Назначать: по 750-1000 миллиграмм на день, начиная прием с пятых суток предполагаемого менструальноподобного кровотечения до пятых суток цикла нового.

Постоперационный уход

Назначают: по 250-500 миллиграмм на каждые 6часов пока не будет устранена возможность возникновения кровотечения.

Для малышей доза препарата в сутки может составить максимум по 10-15 миллиграмм на килограмм их веса. Поделить на несколько применений.

Применение раствора (уколов) Дицинон

Доза препарата Дицинон в виде уколов на сутки взрослым пациентам может быть рассчитана исходя: по 10-20 миллиграмм на килограмм их веса, которую, следует делить на несколько уколов (в/м или в/в). Внутривенным путем лекарство вводится медленно.

Для взрослого

профилактика перед проведением операции: за 60 минут до ее начала нужно ввести по 250-500 миллиграмм любым способом;

в ходе: по 250-500 миллиграмм с возможным повтором;

по окончании: по 250-500 миллиграмм каждые 6 часов до того момента пока риск кровотечений будет предотвращен.

Дети

Доза на сутки: на килограмм веса по 10-15 миллиграмм за несколько применений;

Неонтология

Для новорожденного при необходимости, на протяжении первых нескольких часов жизни на кило веса ребенка по 12,5 мг (внутривенно или внутримышечно).

Соединение препарата с физраствором хранению не подлежит и вводится сразу после приготовления.

Дицинон при беременности

При беременности можно назначить Дицинон, но исключительно в случаях острой необходимости в состоянии женщины. Кормить ребенка грудью при приеме лекарства не рекомендуется.

Дицинон детям

Детям при назначении Дицинон корректируется в дозировке и применяется строго по показаниям.

Побочные эффекты

Явлений побочного характера у приема препарата Дицинон выявлено не так много. Однако они все же имеют место.

Нервная система

Поступают жалобы на головные боли, парестезию ног и головокружения;

Пищеварительная система

Пациенты отмечают возникновение тяжести в области эпигастрия, изжогу или тошноту.

Разное

Аллергия, снижение верхнего АД, гиперемия кожных покровов лица.

Передозировка

Данных не имеется.

Взаимодействия с лекарствами

Совмещение инъекций Дицинона с декстранами может предотвратить их действие как антиагрегантов. Если ввести Дицинон после применения декстранов тогда он утратит свой гемостатический эффект.

Сочетание препарата с бисульфитом натрия менадиона и кислотой аминокапроновой вполне возможно.

Запрещено смешивать Дицинон с иными лекарствами в одном шприце ввиду фармацевтической несовместимости.

Нельзя совмещать Дицинон с инъекционными растворами лактата натрия и бикарбоната натрия.

Дополнительные указания

Начало лечения лекарственным средством должно иметь подтвержденное исключение иных причин кровотечений.

  • непереносимость глюкозы врожденная;
  • синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы;
  • дефицит лактазы.

Если при приготовлении раствора для инъекционного введения имеет место изменение его в цвете – применять запрещено.

Дицинон в виде уколов разрешен к приему исключительно в медицинских учреждениях.

Раствор Дицинона целесообразно использовать для местного применения в виде пропитанного им стерильного тампона при наложении на область удаленного зуба или рану иного характера.

Предосторожности для водителей и других специалистов по работе с техникой прием препарата не требует.

Дицинон аналоги

Аналогами Дицинон располагает как в форме таблеток, так и в виде раствора.