В небольшом, но важном органе пищеварительной системы, желчном пузыре, иногда образуются камни. В серьезных случаях требуется его удаление, полостная операция. После холецистэктомии (так называется эта хирургическая манипуляция) у человека уже нет емкости для скопления желчи, а в желчных путях ее должно быть много, иначе она будет застаиваться. Поддерживать хорошее самочувствие пациенту поможет диета после операции по удалению желчного пузыря. Она помогает избежать осложнений и вернуть человека к полноценной жизни.

Правила питания после удаления желчного пузыря

После операции важно четко выполнять предписания врача и следовать определенному рациону питания. Основу меню диеты составляют только диетические продукты. Несоблюдение правил питания может стоить человеку жизни. Придерживайтесь следующих указаний:

1. Сократите потребление соли.
2. Ограничьте употребление жиров (свиное сало, грудинка, жареная баранина). Такая еда тяжело перерабатывается в желудке и дает большую нагрузку на печень.
3. Пейте много воды и соков. Полезны чаи на травах, фруктовый и овощной фреш: капустный, морковно-яблочный, тыквенный, морковно-сельдерейный. Противопоказаны газированная вода, свекольный и разбавленные заводские соки.
4. Минеральную воду пейте только с разрешения доктора. По истечении полугода после холецистэктомии и, если ваш лечащий врач разрешит применять их в диете, начинайте употреблять минералку или лекарственные травяные чаи.
5. Принимайте полиненасыщенные жирные кислоты (Омега 3).
6. Спиртные и слабоалкогольные напитки после операции на желчном пузыре необходимо навсегда полностью исключить.
7. Сократите до минимума потребление пищи с холестерином. Отсутствие желчного пузыря не исключает появление камней, которые формируются из холестерина.
8. Острая и копченая еда – табу (перец красный и черный, горькие специи, уксус).
9. Измените способ приготовления блюд. Чтоб уберечься от повторного образования желчных камней после операции, еду отваривайте, запекайте, готовьте на пару.
10. Питайтесь дробно. Рацион приема пищи разделите на 5-8 раз в день. Во время трапезы выпивайте много воды, а еду употребляйте маленькими порциями. При частом выделении желчи застой наименее вероятен.
11. Упитанным людям, вес которых не соответствует норме, рекомендовано питаться едой с минимумом углеводов.
12. Рацион питания после операции на желчном пузыре должен быть сбалансированным, с достаточным количеством минералов и витаминов.

Что можно, а что нельзя кушать после операции?

Первых 2-3 месяца после операции на желчном пузыре больному прописывают строжайшую диету, в которой содержится перечень допустимых и запрещенных продуктов. Ее необходимо в точности соблюдать, не допуская никаких отклонений. Все блюда, обозначенные в диете, подвергают обработке: варят, парят, тушат. Человеку, прошедшему удаление желчного пузыря, нельзя употреблять жареную еду, содержащую вещества, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

Рацион питания в первые дни

Первые часы и недели после операции на желчном пузыре решающие. Регулярность питания пациентом должна строго соблюдаться. Неприемлемой является любая физическая нагрузка на пресс. Основные нюансы лечебного питания после удаления желчного пузыря:

• Через 1-2 часа после операции. Кушать или пить не разрешается. Нормальным признаком считается сухость во рту, чтобы ее утолить, пациенту протирают губы и рот смоченным в отваре ромашки или кипяченой воде тампоном.
• Через 4-6 часов. Когда желчный пузырь удален, и больной немного отойдет от наркоза, ему разрешено полоскать рот травяными отварами.
• Спустя 24-36 часов после операции. Пациент небольшими глоточками может пить кипяченую воду, негазированную минералку, несладкие отвары шиповника или компоты. Максимальное количество выпитой жидкости 1-1,5 литра.
• Через 48 часов. Больному с удаленным желчным пузырем каждые 3-4 часа дают теплый несладкий чай, кисель, обезжиренный кефир.
• На третьи сутки после холецистэктомии желчного пузыря. Меню диеты немного смягчается, в рацион добавляется не только питье, но и еда: картофельное пюре, супчики на слабом бульоне, омлет без желтков, рыба отварная. Режим питания частый, но небольшими дозами по 2-3 ложки.
• На 5 день. В меню пациента с удаленным желчным пузырем добавляют белый несвежий (вчерашний) хлеб или сухари.
• Через 6 суток после операции. В рацион больного вводят кашки на воде, отварное нежирное мясо (курица, кролик) и рыбу, обезжиренный творог, овощное пюре.
• На восьмые сутки и до 1,5 месяцев после операции. Человеку с удаленным желчным пузырем назначают специальную щадящую диету: режим питания 5-8 раз, еду готовить на пару, измельчать блендером, есть в теплом виде. В рацион постепенно (не больше одного блюда в день) вводят новые продукты питания.

Лечебная диета в период выздоровления - стол №5

Для более быстрого выздоровления после операции на желчном пузыре пациенту назначается особая система питания. Одной из лучших среди множества известных диет считается Диетический стол №5. К его основным задачам относят:

• строжайшее воздержание от употребления запрещенных, высококалорийных продуктов;
• стабилизация работы печени;
• улучшение желчеотделения после операции на желчном пузыре;
• повышение бактерицидных свойств желчи;
• активизация двигательной функции кишечника.

Разрешенные и запрещенные продукты

Придерживаясь диеты после операции по удалению желчного пузыря, необходимо употреблять:

• Крупы. Особенно полезны после операции овсяная, гречневая, манная, рисовая каши. В них рекомендуется добавлять не только мясо, но и сухофрукты.
• Мясо. Приготовленная на пару или отваренная крольчатина, индейка, телятина, говядина. Из мясных блюд после операции разрешаются паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
• Рыба. Максимум три раза в неделю допускается употребление отваренной или приготовленной на пару рыбы нежирных сортов: судака, тунца, хека, минтая.
• Супы. После операции на желчном пузыре полезны молочные с макаронами, фруктовые, свекольный, щи, вегетарианские с добавлением круп, суп-крем из тертых овощей.
• Морепродукты. В минимальном количестве и изредка разрешено есть мидии, креветки, устрицы.
• Хлеб. Вчерашней выпечки ржаной, пшеничный первого и второго сорта, с отрубями.
• Выпечка. После операции на желчном пузыре не запрещено есть печенье галетное, сухой бисквит, изделия из несдобного теста с фруктовой начинкой.
• Овощи. Разрешены в тушеном, отварном или сыром виде: цветная капуста, картофель, свекла, пекинская капуста, кабачки, болгарский перец.
• Молочные продукты. Сметана (по ложке в день), йогурт, простокваша, обезжиренный творог и сыр.
• Ягоды и фрукты. Разрешены все (кроме кислых) – в сыром, запеченном, сушеном, вареном виде; кисели, компоты, суфле.
• Яйца. Возможно употребление омлетов без желтков.
• Сладости. Зефир, мармелад, пастилу.
• Напитки. Свежие соки морсы (кроме кислых), чай, кисель, отвар, компот.

Диета после операции по удалению желчного пузыря Стол № 5 подразумевает табу на:

• Хлебобулочные изделия. Свежий хлеб, пирожки жареные, сдоба, слойки.
• Супы. Запрещены окрошка, крепкие мясные, грибные, рыбные бульоны.
• Рыба. Нельзя употреблять консервированную, соленую, копченую, жирных сортов.
• Мясо. Жирные сорта свинины, утиное и гусиное мясо, печень, копчености, колбасы, почки.
• Молочные продукты. Сливки, ряженка, жирный сыр и творог.
• Каши. Крупы семейства бобовых.
• Яйца. Жареные, сваренные в крутую, с желтком.
• Овощи. Редька, шпинат, чеснок, редис, зеленый лук, грибы, маринады.
• Фрукты. Кислые ягоды, цитрусовые.
• Сладости. Мороженое, жирные кремы, шоколад.
• Напитки. Газировка, какао, кофе, алкоголь.

Примерное меню на неделю

После операции, при которой происходит удаление желчного пузыря, чтобы вернуться к хорошему самочувствию, человеку приходится очень тщательно подбирать блюда и продукты для диеты. Вам будет легче придерживаться требуемого режима, если вы воспользуйтесь примерным меню на неделю:

1 день диеты

• Завтрак: омлет белковый на пару, рисовая каша на молоке, стакан чая.
• Ланч: творог с молоком.
• Обед: вегетарианские щи, немного отварного мяса, тушеная морковь, компот из чернослива.
• Полдник: печенье, стакан чая.
• Ужин: нежирный сыр, макароны с маслом, минералка без газа.
• На ночь: кефир (1 стакан)

2 день диеты

• Завтрак: яблочно-морковный салат, мясные котлеты на пару, чашка чая.
• Ланч: яблоко.
• Обед: картофельный суп-пюре, тушеная белокочанная капуста, рыба отварная, фруктовый кисель.
• Полдник: галетное печенье, стакан отвара шиповника.
• Ужин: гречневая каша с маслом, минералка без газа.
• На ночь: кефир (1 стакан)

3 день диеты

• Завтрак: творог со сметаной, овсянка на молоке.
• Ланч: запеченное яблоко.
• Обед: овощной суп, отварное мясо курицы и рис, отвар шиповника.
• Полдник: фруктовый сок.
• Ужин: картофельное пюре, рыба отварная, чашка компота из кураги.
• На ночь: кефир (1 стакан)

4 день диеты

• Завтрак: макароны с мясными кусочками, масло, чашка чаю.
• Ланч: пюре морковное.
• Обед: картофельный суп, голубцы без мяса, стакан киселя.
• Полдник: яблоки.
• Ужин: рисовая молочная каша, стакан чая, сыр.
• На ночь: кефир (1 стакан)

5 день диеты

• Завтрак: гречка с маслом, творог, кофе с молоком.
• Ланч: печеное яблоко.
• Обед: постный борщ, лапшевник с отварным мясом, ягодный кисель.
• Полдник: галетное печенье, чашка чая.
• Ужин: пюре картофельное, рыбка отварная, овощной салат, минералка без газа.
• На ночь: кефир (1 стакан)

6 день диеты

• Завтрак: паровые котлеты, гречка, стакан чая.
• Ланч: морковное пюре.
• Обед: суп с макаронами и молоком, творожный пудинг, ложка сметаны, компот из сухофруктов.
• Полдник: чашка киселя.
• Ужин: каша манная, минералка без газа.
• На ночь: кефир (1 стакан)

7 день диеты

• Завтрак: нежирная селедка, отварной картофель, стакан чая.
• Ланч: пюре морковное.
• Обед: щи без мяса, вермишель, мясные котлеты на пару, компот.
• Полдник: галетное печенье, чашка ягодного киселя.
• Ужин: сырники со сметаной, омлет белковый на пару, минералка без газа.
• На ночь: кефир (1 стакан)

Диета 5 стол представляет собой лечебную диетическую методику , которая основывается на максимально щадящем питании, призванном облегчить состояние пациентов, страдающих заболеваниями печени, желчного пузыря и органов пищеварения.

При таком режиме, как диета стол 5, меню на каждый день должно основываться на продуктах, которые будут действовать на организм щадящим образом. Ввиду этого состояние больного нормализуется.

Диета входит в пятнадцать оздоровительных лечебных программ, которые были разработаны М.И. Певзнером, советским диетологом, специалистом по лечебным диетам и создателем диетических столов. У каждого лечебного диетического режима есть свои показания. Диетический стол 5, меню на неделю которого мы рассмотрим ниже, показан в таких случаях:

• Гепатит и холецистит в острой и хронической стадии.
• Желчнокаменное заболевание.
• Цирроз печени.
• Хронический панкреатит.
• Мочекаменная болезнь,
• Подагра.

Рекомендовать диету должен специалист. Кому-то подходит именно она, а кому-то нужен другой режим. Поэтому не стоит начинать придерживаться ее без рекомендаций, даже если вы страдаете от одного из вышеперечисленных состояний. Принимать решения относительно вашего питания должен врач.

Суть диеты в том, чтобы обеспечить полноценное, здоровое и механически щадящее питание . Оно поможет улучшить желчеотделение, восстановить работу печени и желчных путей. Меню диеты стол номер 5 базируется на полезных белках и углеводах, ограничивая жиры. Исключаются продукты, которые включают в себя холестерин, пурины, азот, эфирные масла, щавелевую кислоту. Что касается калорийности и химического состава меню стола 5 на неделю с рецептами, то тут нужно учесть следующее:

• Жиров должно быть не более 90 грамм в сутки, 30 грамм из них растительные.
• Углеводов до 400 грамм, из них 80 грамм сахар.
• Белков должно быть до 90 грамм, 60 из которых – животного происхождения.
• Нужно пить до двух литров чистой воды.
• Соли можно употреблять до 10 граммов.
• Суточная калорийность рациона не должна превышать 2800 ккал.

При составлении меню стола 5 по Певзнеру учитываются следующие правила , которые должны соблюдаться в обязательном порядке:

• Принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими, одинаковыми по объему.
• Нельзя употреблять слишком холодную и горячую пищу, которая действует на пищеварительный тракт раздражающе. Оптимальная температура блюд – 20-60 градусов.
• Готовить пищу нужно посредством варки, запекания или на пару. Жарка исключается.
• Продукты жилистые и содержащие грубую клетчатку нужно протирать и измельчать.

О том, какие продукты разрешает и исключает диета, есть с соответствующими таблицами. Отметим лишь то, что стол 5 диета, меню на неделю которой вы найдете ниже, базируется на употреблении щадящих блюд, исключения из рациона вредных жиров и прочих продуктов, которые действуют негативно при ряде заболеваний. Очень важно следовать этим правилам и строить меню только на тех продуктах, которые разрешены. Также нужно учитывать, что рацион может и должен корректироваться специалистом , поскольку он может меняться в зависимости от конкретной проблемы и ее особенностей. Например, меню 5 стола после удаления желчного пузыря может быть более строгим, поскольку организм может не справляться с рядом поступаемых продуктов.

Примерное недельное меню при диете стол номер 5

Длительность соблюдения диеты пятый стол может составлять как несколько недель, так и несколько лет в зависимости от состояния пациента, запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма. Примерное меню на неделю стола 5 по Певзнеру может быть таким, как представлено ниже.

Понедельник

• На завтрак можно приготовить суп из овсяной крупы, съесть ломтик ржаного хлеба и кусочек брынзы.
• В качестве ланча можно съесть сочную зеленую грушу.
• На обед приготовьте тефтели из рыбного фарша, рисовый отвар, компот из перетертых фруктов.
• На полдник можно выпить стакан нежирного натурального молока вместе с парой мягких сухариков.
• На ужин приготовьте винегрет с растительным маслом, можно съесть вареный всмятку яичный желток и выпить стакан кефира с размягченной курагой.

Вторник

• На завтрак примерное меню на неделю диеты стол 5 может рекомендовать скушать манную кашу с добавлением клубничного варенья, а также стакан коктейля из молока, бананов и мюсли.
• На ланч можно скушать нежирный творог со сметаной и свежими ягодами.
• На обед приготовьте рулет из мясного фарша, суп с рисом и сметаной, выпейте стакан нежирного молока.
• В качестве полдника может служить салат из тертой моркови.
• На ужин приготовьте голубцы из филе курицы с рисом, салат из отварной свеклы и чернослива, выпейте стакан некрепкого и не слишком горячего чая.

Среда

• На завтрак скушайте манку с изюмом, пудинг из ягод и творога, чай с молоком.
• На ланч меню диеты 5 стол с рецептами пятого стола рекомендует приготовить пюре из свежих либо отварных фруктов.
• на обед можно приготовить гречневый суп, скушать кусочек отварной говядины, салат из тертого огурца с краснокочанной капустой.
• На полдник запеките пару яблок с медом.
• На ужин съешьте судак в сметане, немного картофельного пюре, рисовый отвар.

Четверг

• На завтрак приготовьте сырники с курагой, жидкую гречневую кашу, съешьте кусочек сыра и выпейте чашку отвара из шиповника.
• На ланч можно съесть немного нежирного творога, выпить стакан сока из яблок и моркови.
• На обед меню с рецептами диеты стол номер 5 рекомендует запечь филе в сметане, тыквенную кашу, выпить зеленый чай с медом.
• На полдник приготовьте омлет из двух яичных белков с молоком.
• На ужин приготовьте салат из отварной капусты с яичным желтком и кальмарами, съешьте немного риса, выпейте яблочный сок.

Пятница

• На завтрак меню на неделю и рецепты стола 5 рекомендуют сделать омлет из белка яйца и овощей, салат с сыром и морковкой, яблочный компот.
• На ланч приготовьте салат, куда будет входить банан, яблоко, распаренный изюм и йогурт в качестве заправки.
• В обед сделайте кабачковый суп без мяса, приготовьте па пару треску, выпейте стакан нежирного молока.
• На полдник у вас будет рисовый пудинг.
• В качестве ужина используйте овощную запеканку с куриным филе, стакан некрепкого чая, небольшой кусочек зефира.

Суббота

• На завтрак приготовьте овсянку с молоком, съешьте немного нежирного творога с гранатом и сделайте ягодный кисель.
• На ланч сделайте вареную капусту с рисом, выпейте стакан кефира.
• На обед приготовьте котлетки с говяжьим фаршем и гречкой, свекольник. Можно выпить стакан грушевого сока.
• В качестве полдника сделайте пюре из яблок и моркови.
• На ужин запеките говядину с яблоком и молочным соусом, стушите немного капусты с тертой морковкой, выпейте ягодный морс.

Воскресенье

• На завтрак сделайте белковый омлет с помидорами, съешьте немного нежирного творога стертыми фруктами, выпейте коктейль из молока и яблок.
• на ланч – немного отварной рыбы и винегрета.
• На обед примерное меню стола 5 на неделю рекомендует сделать котлеты с рыбного фарша, картофельное пюре, овощной салат. Выпейте стакан компота.
• На полдник сделайте запеканку из вареных макарон, сыра и помидоров, выпейте травяной отвар с медом.
• В качестве ужина употребите рыбный суп, сделайте салат из яблок и отварной тыквы и выпейте стакан нежирного молока.

Как мы можем видеть, меню диеты стол номер 5 на неделю – это совсем не скучно. Оно может быть вполне вкусным и разнообразным. Предложенный примерный рацион можно повторять каждую неделю, пока нужно придерживаться диеты. Также помните о том, что порции должны быть небольшими.

Несколько рецептов для меню диеты 5 стол

Существует немало интересных рецептов, которые помогут разнообразить рацион диеты. Рассмотрим приготовление парочки из них.

Воздушный белково-овощной омлет

Нужно взбить пару яичных белков, добавив немного молока, добавить натертый кабачок и небольшое количество соли. Затем влить смесь в специальную форму и выпекать ее в духовке в течение получаса.

Яблочно-морковные котлетки

Морковь тонко нарежьте соломкой, припустите ее в кипятке, добавьте сахар, измельченные яблоки. Тушите пять минут. Затем введите манку, перемешайте, добавьте взбитый белок, охладите. Добавьте манку, смешайте все, теперь добавьте взбитый белок, охладите. Сформируйте котлетки, обсыпьте их сухарями и выпекайте в духовке. Перед подачей можно добавить сметану или йогурт.

Диета «Пятый стол»: результаты

В результате использования диеты можно добиться таких результатов:

• Симптомы заболеваний снижаются, уменьшается нагрузка на печень.
• Процесс выздоровления ускоряется, организм может быстрее восстановиться после болезни.
• Снижается риск обострений.

Переносится пищевой рацион диеты довольно легко, так как он базируется на вкусных и полезных продуктах, которые можно комбинировать по-разному в зависимости от личных предпочтений. Поэтому диету можно соблюдать в течение долгого времени, не испытывая при этом дискомфорта.

Помимо этого дополнительным приятным бонусом может стать нормализация веса , улучшение самочувствия и благотворное влияние на внешний вид. Отзывы о диете подтверждают ее результативность и ценность в отношении облегчения болезненного состояния и выздоровления в дальнейшем.

Человеку, перенесшему холецистэктомию, нужно понимать, что лечебное питание после удаления желчного пузыря ему необходимо соблюдать постоянно. В результате хирургического вмешательства процесс пищеварения в организме больного находится в разбалансированном состоянии. Для того, чтобы восстановиться, человеку необходимо кушать легкую пищу, не оказывающую дополнительной нагрузки на желудочно-кишечный тракт и способствующую нормальному оттоку желчи.

Диета при удаленном желчном пузыре включает в себя несколько этапов. Если в первые дни после операции человеку, пережившему холецистэктомию, важно придерживаться строгих ограничений в питании, то по истечении нескольких месяцев он может вернуться к привычному рациону, отказавшись от употребления некоторых продуктов.

Рацион в первые дни

На протяжении 2 часов после проведения операции по устранению желчного пузыря больному категорически возбраняется кушать и пить. После истечения указанного времени ему разрешено в случае появления жажды смачивать губы или полоскать рот чистой водой. Спустя 10-12 часов пациент может начинать пить негазированную воду. Употреблять ее следует небольшими глотками через каждые 20-30 минут. Максимальный объем жидкости в этот период не должен превышать 0,5 л в сутки.

Через 24 часа после холецистэктомии врачи разрешают больному кушать. Первый прием пищи состоит из нескольких ложек редкого диетического супа, подаваемого в больничной столовой. Через несколько часов пациенту можно съесть маленькую порцию разваренной овсянки, выпить слабо заваренный чай или настой шиповника. Рацион питания третьего дня состоит из протертых крупяных супов и каш, картофельного пюре, некрепкого чая, негазированной минеральной воды. Кушать следует маленькими порциями через каждые 4 часа (до 6 раз на протяжении дня).

На 4 день после устранения желчного пузыря человеку разрешается включить в меню бананы, печеные яблоки, обезжиренный кефир, постный творог, приготовленные в пароварке котлеты из диетических сортов рыбы и мяса, галетное печенье, несвежий пшеничный хлеб. Также можно употреблять в ограниченном количестве кисели, муссы и желе из сладких сухофруктов, фруктов и ягод. Как и раньше, в рационе питания больного человека должны присутствовать протертые каши и супы из гречки, риса, овсянки и манной крупы. Все блюда необходимо готовить без жира и с минимальным добавлением соли. Чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, пищу нужно принимать порциями весом до 200 г 5-6 раз в день.

Алкоголь после удаления желчного пузыря

Диетическое меню в первые недели

Через неделю после проведения холецистэктомии человеку следует переходить на лечебную диету №5 а, придерживаться которой ему необходимо на протяжении 21-30 дней. В это время можно немного разнообразить свое меню, включив в него новые продукты. Как и раньше, следует питаться ограниченными по объему порциями через каждые 3-4 часа.

В качестве первых блюд человеку, перенесшему холецистэктомию, рекомендуется употреблять супы. Их следует варить из круп (гречки, риса, овсянки или манки), овощей (картошки, тыквы, моркови, кабачка) или вермишели. При желании первое блюдо можно заправить смесью куриного яйца с нежирным молоком. С этого периода в супы уже разрешается добавлять немного растительных жиров или сливочного масла.

В первый месяц после устранения желчного пузыря человеку можно есть нежирную рыбу, мясо теленка, курицы и индюка. Из этих продуктов рекомендуется готовить пюре, суфле или паровые котлеты. В виде гарнира к мясным блюдам можно подать измельченные в однородную массу отварные овощи (морковь, картофель, цветную капусту, кабачок, свеклу, тыкву). Куриные яйца следует употреблять в виде приготовленных на пару белковых омлетов. При составлении лечебной диеты не стоит забывать о кисломолочных продуктах. Больному следует включать в свой рацион постный творог, неострые сорта твердых сыров, кефир, кислое молоко и натуральный нежирный йогурт. Сметану и молоко можно использовать в качестве заправки. Разрешается в малом количестве добавлять в пищу укроп с петрушкой. Из мучных продуктов, как и в первую неделю после операции, позволительно употреблять черствый белый хлеб и галетное печенье.

Не следует сильно увлекаться свежими фруктами и овощами в первые недели жизни без желчного пузыря. В рацион питания их нужно добавлять с осторожностью, стараясь ограничиваться употреблением одного вида в день (например, если сегодня человек полакомился несколькими абрикосами, тогда огурец ему следует съесть уже завтра). Фрукты и ягоды можно кушать не только сырыми, но и в виде варенья или джемов. Из сладостей разрешается употреблять в ограниченном количестве мармелад, карамель с фруктовой начинкой, сухофрукты, мед и сахар. В качестве напитков следует отдать предпочтение некрепкому чаю (зеленому или черному), компотам, киселям и сладким натуральным сокам, которые прежде чем пить, необходимо развести водой в соотношении 1:1.

Чтобы как можно быстрее восстановиться после операции, больному нужно отказаться от употребления целого ряда продуктов и блюд. После холецистэктомии категорически противопоказаны:

• мясо, рыба и птица жирных сортов;
• субпродукты;
• жареные, жирные, острые и соленые блюда;
• животные жиры;
• колбасные изделия;
• консервированные продукты;
• макароны (в виде отдельных блюд);
• крутые яйца;
• крупы (кукурузная, пшенная и перловая);
• жирный или кислый творог;
• жирные кисломолочные продукты;
• все виды грибов;
• бобы;
• щавель, лук, чеснок, редис, редька;
• фрукты и ягоды с кислым вкусом;
• острые специи, пряности;
• сладости (нужно отказаться от шоколадных конфет, халвы, мороженого, какао, тортов и пирожных с кремом).

Из напитков категорически запрещается употреблять алкоголь, кофе, сладкую газировку. Блюда, подаваемые на стол больному, должны быть теплыми. Крайне нежелательно кушать горячую и холодную пищу, а также использовать такие способы термической обработки продуктов, как жарка, запекание в духовке и тушение.

Особенности в последующий период

Человек, у которого удаленный желчный пузырь, спустя 4 недели после операции может постепенно переходить на диету №5, которой следует придерживаться постоянно, не позволяя себе расслабиться даже в праздники. Она содержит практически те же требования и рекомендации, что и лечебный стол №5 а, однако имеет некоторые отличия. Если раньше больному рекомендовалось употреблять только вареные или приготовленные в пароварке продукты, то в этот период ему можно включать в рацион тушеные и запеченные в духовке блюда. Измельчать пищу до состояния пюре уже нет необходимости. Меню разрешается разнообразить блюдами из сырых овощей, свежими фруктами и ягодами в неограниченном количестве, постной ветчиной, вымоченной селедкой, кашами из различных круп, некрепким кофе и свежевыжатыми соками. Свой рацион питания после операции человек может составлять по собственному усмотрению, используя диетические рецепты, которые в большом количестве представлены в книгах о здоровой и полезной пище.

Примерное меню одного дня диеты для людей, которым рекомендован стол №5, выглядит следующим образом:

• завтрак - манная каша с молоком, разбавленным водой (200 г), ломтик черствого хлеба, чашка подслащенного чая;
• второй завтрак - 2 печеных сладких яблока с добавлением изюма;
• обед - 200-граммовая порция овощного супа (картофель, цветная капуста, морковь, манная крупа, свежая зелень) с добавлением 1 ч. л. сметаны, ломтик хлеба, чашка чая с медом;
• полдник - 150 г творожной запеканки со сладкими ягодами, стакан натурального морковно-яблочного сока;
• ужин - паровая котлета из рыбы, 150 г тушеных кабачков, стакан подслащенного отвара шиповника;
• перед сном - 200 мл простокваши, 2-3 галетных печенья.

Разгрузочные дни после холецистэктомии

Кроме соблюдения диеты больному необходимо еженедельно устраивать себе по 1 разгрузочному дню, ограничивая в данный период калорийность своего рациона. Это может быть кисломолочная однодневная диета, во время которой ему разрешается съесть 0,3 кг нежирного творога и выпить 0,9 л кефира. Продукты следует употреблять равными порциями в течение 6 приемов пищи. Тот, кто не любит кисломолочную пищу, может устроить разгрузочный день на рисе и компоте из сухофруктов. Для этого ему нужно сварить на воде 50 г риса, а из 300 г чернослива и сушеных яблок приготовить 0,5 л компота. Полученную кашу и напиток делят на 6 равных порций и употребляют на протяжении суток. Кроме перечисленных продуктов в разгрузочные дни можно пить в неограниченном количестве негазированную воду и чай без сахара.

Лечебная диета, описание которой представлено выше, должна стать для человека, перенесшего холецистэктомию, привычным режимом питания. Соблюдая ее, он сможет восстановить работу пищеварительной системы, нарушенную в результате удаления желчного пузыря, и избежать послеоперационных осложнений. Если на фоне диеты у больного возникнут болезненные ощущения в животе, горечь во рту, тошнота и прочие неприятные явления, ему нужно посетить гастроэнтеролога.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Живет себе человек размеренной жизнью, балует себя различными вкусностями много лет, и вдруг ни с того, ни с сего появляются у него резкие боли под ребрами с правой стороны неподалеку от желудка. Проблемы с желудком врач не подтверждает, да и с печенью вроде все в порядке. Но вот назначаемое в таких случаях УЗИ брюшной полости сообщает человеку неприятную новость о том, что в его желчном пузыре поселились камни, которые нужно удалять, и скорее всего вместе с самим пузырем. Но это не самое страшное, ведь операция в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом, поэтому восстановление организма после нее проходит быстро, в течение нескольких дней. Только вот диета после лапароскопии желчного пузыря в течение нескольких лет не позволит человеку вернуться к любимым излишествам и деликатесам.

Показания к назначению

Знакомая ситуация? И хотя повествование прозвучало как некая сказка, на самом деле это суровая реальность, которая ждет каждого после хирургического вмешательства на желчном пузыре, если в нем однажды были обнаружены камни. И не важно, какой состав образовавшихся конкрементов, если процесс однажды был запущен, остановить его уже будет очень сложно.

Многих читателей, вероятно, интересует, откуда берутся камни в желчном пузыре ? Такую постановку вопроса можно считать некорректной. Правильнее спросить, как они там образовались. Причиной образования камней в желчном пузыре в любом случае является застой желчи в органе, когда одна часть этого вещества остается жидкой, а другая – выпадает в осадок. Этот осадок и является основой для образования камней различной формы и размера.

Если рассматривать вопрос, какие факторы приводят к застою желчи, стоит в первую очередь упомянуть гиподинамию (малоподвижный образ жизни) и злоупотребление жареной и острой пищей. Когда эти факторы работают в комплексе, избежать развития желчнокаменной болезни вряд ли удастся. Печень в ответ на прием стимулирующей пищи (острое, соленое, жареное) вырабатывает достаточное количество желчи, которая поступает на хранение в желчный пузырь. Из пузыря по мере необходимости желчь, достигшая нужной концентрации, передается в двенадцатиперстную кишку, где в это время находится полупереваренная пища.

Регулирование подачи желчи в ДПК происходит путем сокращения стенок желчного пузыря и его протоков. Сидячий образ жизни всегда приводит к ослаблению моторных функций пищеварительной системы, будь то желчный пузырь или кишечник. Из-за слабой моторики далеко не вся желчь из своего хранилища перетекает в ДПК. Какая-то часть ее задерживается и начинает распадаться на составляющие. Те компоненты, что плотнее и тяжелее выпадают в осадок и образуют камни, которые еще более перекрывают отток желчи.

Камни в желчном пузыре могут иметь различную природу. Одни состоят из минералов (преимущественно соли кальция), другие – из холестерина, третьи - из пигмента билирубина. Правда, чаще всего в одном камешке могут быть смешаны различные компоненты.

Чем вызвано такое разнообразие состава конкрементов в желчном пузыре? Конечно же, употребляемой нами пищей. Всасывание питательных веществ из пищи происходит в кишечнике. Но далее они попадают в кровь и фильтруются печенью, в результате чего вещества, находящиеся в излишке, выбрасываются в желчь. Белок, холестерин, минералы, пигмент, находясь в желчи в больших количествах, делают ее сильно концентрированной и густой, склонной к образованию осадка и камней.

Мелкие камешки, пусть даже и с болью, но могут пройти по желчным протокам и покинуть пузырь. А вот средние и крупные (а их размер может достигать 4-5 см) приходится удалять оперативным путем. В некоторых случаях врачи соглашаются лишь удалить образовавшиеся камни из желчного и его протоков, но в подавляющем большинстве случаев все же прибегают к хирургическому удалению всего органа вместе с камнями (холецистэктомия).

Самым распространенным видом операции при холецистите (воспаление желчного пузыря) и желчнокаменной болезни считается лапароскопия желчного пузыря , имеющая меньше осложнений и сравнительно небольшой период восстановления. Но каким бы образом ни проводилась операция, после нее в течение длительного времени придется придерживаться требований лечебной диеты №5, которую назначают при заболеваниях печени и ЖКТ.

Диета после лапароскопии желчного пузыря или удаления из него камней должна стать важной составляющей нового образа жизни пациента. Ведь на самом деле, как до операции, так и после нее страдает в первую очередь пищеварительная система. Сначала от недостаточного поступления желчи в ДПК тормозится переваривание и усвоение пищи, а после удаления желчного пузыря имеет место постхолецистэктомический синдром .

Речь идет о симптомокомплексе, возникающем вследствие заброса желчи в двенадцатиперстную кишку прямо из печени вне приемов пищи. Желчный пузырь в свою бытность регулировал процесс подачи желчи в ДПК именно в тот момент, когда туда поступала пища. Желчь перемешивалась с химусом и не раздражала стенки кишечника. Но если едкая жидкость поступает в пустой кишечник, понятно, что она начинает разъедать слизистую органа, появляется воспаление, и как результат диагноз «дуоденит» или даже «колит».

Но даже если желчный пузырь не удалять, ситуация мало чем изменится. Все дело в том, что через время камни в органе опять начнут образовываться вне зависимости от образа жизни. Остановить патологический процесс уже невозможно. Удаляя желчный пузырь, врачи преследуют цель убрать орган, где желчь может застаиваться, в результате чего образуются довольно крупные камни и появляются мучительные боли.

Мелкие камешки могут образовываться и вне желчного пузыря, а значит, питание после лапароскопии органа должно быть таким, которое будет препятствовать камнеобразованию и облегчать работу ЖКТ.

Суть диеты после лапароскопии желчного пузыря

Диета после лапароскопии желчного пузыря вводится не в один, а в два этапа. Операция лапароскопии хотя и считается менее травматичной, чем традиционный метод холецистэктомии (лапаротомия), но все равно это ощутимый удар по пищеварительной системе. Прежде чем печень научится правильно работать и вырабатывать желчь лишь при необходимости, пройдет немало времени. Но тяжелее всего организму будет в первые дни после операции.

Начинать первый этап диеты нужно уже в день операции, и продлится он в течение как минимум недели. Именно в этот период диета считается наиболее жесткой, поскольку имеет множество ограничений. В день операции показан голод. Строго запрещено не только есть, но и пить. При сильной жажде разрешено лишь смачивать губы больного влажной тканью. В крайнем случае можно прополоскать рот отваром трав. А кушать после операции вероятнее всего и не захочется.

На следующий день после лапароскопии пациенту разрешают пить воду. Лучше если это будет минеральная вода, из которой заранее выпущен весь газ, или очищенная вода опять же без газа в количестве. Можно попробовать пить отвар шиповника, но общий объем жидкости в этот день не должен превышать 1 литра.

Когда после операции минет 36 часов в рацион можно ввести чай или жидкий кисель без добавления сахара. Чай нужно делать некрепкий, кисель неконцентрированным. Из еды можно добавить к столу лишь нежирный кефир. Объем жидкости в этот день должен быть не более 1,5 литров.

Полноценное питание больной получает лишь на третьи сутки. Но разнообразить стол еще не значит начать употреблять твердую пищу. К этому моменту надо подходить постепенно.

На третий день после операции в рацион вводят:

• фруктовые и овощные соки (предпочтительно яблочный, морковный, тыквенный), которые стимулируют пищеварение и насыщают организм полезными витаминами и минералами; желательно, чтобы соки были не магазинными, а свежеприготовленными,
• супчики с протертыми овощами, приготовленные на некрепком бульоне (с разрешения врача можно добавить чайную ложку сметаны или небольшой кусочек сливочного масла),
• пюре из картофеля или тыквы,
• желе из фруктов,
• паровой белковый омлет,
• нежирную вареную рыбу.

Чай на 3-4 сутки можно пить, добавляя в него немного сахара. А вот с пищей нужно быть осторожными. Да, рацион больного можно заметно расширить, но порции при этом должны оставаться минимальными, не более 200 г за один прием. А вот количество приемов пищи может достигать 7-8 раз в день (в идеале – 5-6 раз в день, как того требуют принципы дробного питания).

Когда пройдет 5 дней после операции, к бульону можно добавить кусочек вчерашнего хлеба или несколько сухариков, а к чаю – галетное печенье. Масса мучных продуктов, съеденных за сутки, не должна быть более 100 г.

Спустя еще один день в рацион вводят протертые каши (пшеничная, гречневая, овсяная), которые готовят с добавлением молока. По консистенции каша должна быть жидкой или полужидкой, чуть позже переходят на вязкие кашки.

Теперь уже разрешены мясные блюда. Нежирное мясо нужно отварить и измельчить в блендере до состояния пюре. Для разнообразия можно смешать 2 вида пюре: мясное и овощное и добавить к нему ложку сметаны или сливочного масла.

Отварную рыбу измельчать не обязательно, достаточно лишь хорошо пережевывать пищу.

Понемногу добавляют на стол и кисломолочные продукты. Сначала был предпочтителен кефир, а теперь можно кушать йогурты с фруктовой начинкой или без нее, простоквашу, кислое молоко, творог. Творог пока желательно протереть через сито и добавить к нему немного не слишком жирной сметаны.

Объем поступающей в организм жидкости в этот период становится таким, как для здорового человека (от 1,5 до 2 литров).

Спустя неделю после операции врач разрешает перейти ко второму этапу диеты – питанию согласно требований диеты №5. Переход на новый этап диеты может произойти и ранее (на 3-4 день), если врач посчитает состояние пациента удовлетворительным. И все же спешить употреблять твердую пищу пока не стоит.

Воздержаться нужно и от употребления продуктов, способных вызвать повышенное газообразование: черного хлеба, бобовых и т.д. Из-за того, что желчь поступает в кишечник недостаточно концентрированной, она уже не в силах бороться с обитающей там патогенной микрофлорой, вызывающей в ЖКТ процессы брожения. Эти процессы вызывают вздутие живота, провоцируют частое болезненное отхождение газов. С этой проблемой сталкиваются пациенты уже в первый месяц после операции. Если к тому же употреблять продукты, способные содействовать брожению пищи, то ситуация заметно осложняется, а самочувствие пациента ухудшается.

Принципы диеты в восстановительном периоде

Диета № 5 объединяет в себе принципы правильного и дробного питания со строгим соблюдением режима приема пищи. Но это вовсе не значит, что она состоит из одних лишь ограничений. Речь идет не о том, чтобы убрать со стола пациента все вкусные блюда, оставив лишь овощи и минералку. Врачи-диетологи акцент делают в пользу коррекции рациона с учетом потребностей организма и ограниченных возможностей пищеварительной системы.

Основными составляющими всех пищевых продуктов, по которым оценивается пищевая ценность, считаются белки, жиры и углеводы. Белок – строительный материал клеток организма, который, конечно же, необходим для печени, чтобы она могла обновлять свои клетки и нормально функционировать. Что касается белковой пищи, как источника белка, то в качестве продуктов для лечебного стола рассматривать стоит не только белую часть куриного яйца, но также творог, нежирное мясо и постную рыбу.

Что касается жиров, то к ним отношение двоякое, ведь и жиры бывают разными. Животные жиры считаются источником холестерина, но, как мы помним, именно из него могут образовываться желчные камни, а значить употребление таких продуктов, как сало, жирное мясо или рыба придется строго ограничить. Кстати, много холестерина содержат также печень животных и желток куриных яиц. Их тоже придется убрать из рациона.

А вот растительные масла являются источником ненасыщенных жиров, необходимых организму в его жизнедеятельности. К тому же они способны делать желчь более жидкой и предупреждают образование в ней конкрементов. А значить такие продукты нужно обязательно включать в свой рацион. Полезными будут не только привычные для нас подсолнечное и оливковое масло, но также масла, добытые из зерен кукурузы или семени льна.

Углеводы обычно составляют основную часть рациона после удаления желчного пузыря (50%, в то время как остальную часть поровну делят между собой жиры и белки). Однако осторожность с ними не помешает. Углеводы в составе выпечки и зерновых изделий способны делать желчь более кислой, что способствует выпадению осадка и образованию конкрементов.

Легкоусваиваемые углеводы, не оказывающие негативного влияния не желчь, содержатся в сахаре и блюдах на его основе. Но такие блюда способствуют набору веса, а лишний вес является фактором риска развития желчнокаменной болезни, поскольку связан с гиподинамией. А значит внимание нужно обратить в первую очередь на медленные углеводы в составе овощей и фруктов.

Для поддержания и коррекции работы печени необходимы и витамины. Витамины С и К, а также витамины группы В помогут осуществлению в печени регенеративных процессов, в то время как витамин А будет препятствовать образованию в желчи кристаллов, которые впоследствии превращаются в камни.

Однако, насколько мы помним, диета после лапароскопии желчного пузыря – это не только правильные и полезные продукты, это еще и соблюдение режима питания и правил пищевого поведения. А речь идет о следующих правилах, придерживаться которых придется 3, 6 и более месяцев (в лучшем случае через пару лет человек сможет себе позволить есть минимальное количество запрещенных продуктов и уменьшить количество приемов пищи до 4-5 раз в сутки):

• Дробное питание. Это обязательное условие, которое поможет быстрее восстановить пищеварительную функцию в организме, облегчив работу ЖКТ (все-таки переварить маленькую порцию легче, чем большую). Кушать нужно понемногу, но часто (не менее 6 раз в сутки).
• Требование кушать часто касается и ночного времени. Большие перерывы между приемами пищи недопустимы

В идеале перерыв на ночной отдых для ЖКТ должен составлять не более 5-6 часов, поэтому рекомендуется последний прием пищи осуществлять не ранее чем за 2 часа до сна, а завтрак делать ранним. В этих условиях выработка жирных кислот в организме будет достаточной для растворения холестерина.

Во время ночных пробуждений рекомендуется пить небольшое количество отвара шиповника, это поможет уменьшить большой ночной промежуток и позволит поспать подольше (все-таки нормальный сон человека должен длиться не 5-6, а как минимум 8 часов).

• Голод противопоказан. Лечебное однодневное голодание в этом случае также не практикуется. Здоровому человеку непродолжительное голодание особого вреда не принесет (и даже наоборот), но вот при отсутствии желчного пузыря оно может спровоцировать образование камней в протоках печени. Пациенту после операции приходится придерживаться диеты, в которой ограничены только количество употребляемых жиров, но не общий объем пищи за день (калорийность диеты № 5 порядка 2700 ккал). Если ограничить себя в еще и в еде, в таких условиях пищеварительная система расслабляется, потребность в желчи отпадает, ведь с ее помощью нечего переваривать. В результате имеем застой желчи в печеночных протоках, который ведет к образованию в них камней.
• Кстати, чтобы потребность в желчи не снижалась в целях предупреждения застойных явлений нельзя исключать из рациона жиры. Животные жиры в диете после лапароскопии желчного пузыря считаются запрещенными, включая и сливочное масло, которое можно есть в строго ограниченном количестве, ну а растительные масла вполне можно (и нужно!) вводить в свой рацион, как только в нем появятся салаты и каши. Диетологи считают, что нужно в день съедать не менее 2 ч.л. любого растительного масла, добавляя его в блюда 3-4 раза в день.
• Опасно не только ограничивать количество пищи, но и чрезмерно увлекаться нею. Лишний вес является одним и факторов, провоцирующих камнеобразование в желчном пузыре, а при его отсутствии в желчных протоках печени.
• А вот воды врачи рекомендуют много, ведь она способствует разжижению желчи, а значит, вероятность застойных явлений снижается. Кстати, она будет еще меньше, если на столе будет присутствовать щелочная минеральная вода.

А вот кофе и крепкий чай считаются неподходящими напитками для тех, у кого удален желчный пузырь. Дело в том, что такие напитки стимулируют сократительные движения желчных протоков и могут вызвать печеночные колики.

Остановим свое внимание и на алкогольных напитках. При болезнях печени они считаются небезопасными. Но у нас немного иная ситуация. Научно доказано, что в ограниченном количестве алкоголь снижает риск камнеобразования почти на 40%, а это немало. Даже врачи-диетологи утверждают, что ½ бокала красного вина в сутки не только не навредит, но и поможет избежать рецидива желчнокаменной болезни.

• Еще одно безоговорочное условие – это употребление пищи в одно и то же время, для чего следует разработать режим дня, включающий в себя 5-7 приемов пищи, распечатать его на бумаге и повесить перед глазами. Пусть печень привыкнет вырабатывать желчь, если не по требованию, так хоть по времени.
• Ограничения есть и в способах приготовления блюд. Жарить продукты нельзя ни в коем случае, исключается также использование для этих целей гриля. Да и про шашлычок на костре придется забыть в пользу более полезных деликатесов. Продукты разрешается отваривать, тушить или готовить на пару, используя для этих целей как обычную газовую или электрическую плиту и кастрюли, так и более современные приспособления, например, мультиварку.
• Что касается консистенции блюд, то измельчать продукты и варить полужидкие кашки рекомендуется лишь в течение первой недели после операции. В дальнейшем измельчать нужно лишь твердые продукты, постепенно приучая ЖКТ и к ним.
• Новые продукты и блюда нужно вводить в рацион очень осторожно, прислушиваясь к своим ощущениям.
• Температура блюд (включая воду) не должна быть высокой или слишком низкой. В идеале вся еда должна быть теплой.
• Свежие фрукты и овощи разрешается есть не ранее, чем через 2 недели после операции из-за их раздражающего действия. Рекомендуется выбирать сладкие и мягкие сорта фруктов, а твердые фрукты и овощи измельчать на терке или в блендере, превращая в пюре, из которого можно приготовить вкуснейшие муссы. Таки десерты согласно диете №5 не запрещены.

Нужно понимать, что придерживаясь требований диеты, мы помогаем своему организму нормально функционировать, а не делаем одолжение врачам. Сначала будет нелегко, но спустя 1-3 месяца у человека вырабатываются иные пищевые предпочтения, которые позволяют ему оставаться здоровым. А вкус некогда любимых запрещенных продуктов и блюд понемногу забывается.

Меню диеты после лапароскопии желчного пузыря

Теперь зная, какие продукты можно включать в свой рацион, а о которых лучше позабыть навсегда, можно попробовать разработать примерное меню на несколько дней. И здесь важно помнить, что питание после операции по удалению желчного пузыря должно быть не только щадящим, но и полноценным. Кому-то это покажется невыполнимой задачей, но вспомним вегетарианцев, они ограничивают себя в любимых некогда блюдах и при этом чувствуют себя вполне счастливыми и здоровыми. Главное, правильно подойти к составлению меню, заменив вредные продукты полезными.

Попробуем составить полноценное меню, скажем, на понедельник с учетом того, что пищу надо принимать оптимально 6 раз в день:

• 1-й завтрак: некрепкий черный чай для пробуждения ЖКТ
• 2-завтрак: картофельное пюре с кусочком отварной рыбы, овощной салат с растительным маслом
• Обед: овощной суп с кусочком отварного мяса, сок из сладких сортов яблок
• Полдник: ½ стакана кефира с галетным печеньем
• 1-й ужин: белковый омлет с овощами, ромашковый чай
• Легкий ужин перед сном: теплый компот из сухофруктов

Меню на следующий день (в нашем случае вторник) не должно повторяться. В него нужно включить другие блюда и продукты, что позволит разнообразить стол и дать организму все, что ему нужно.

• 1-й завтрак: компот из сладких фруктов и ягод
• 2-й завтрак: овсяная каша на молоке, печеное яблоко
• Обед: борщ на овощном бульоне, кусочек сыра на тосте, зеленый чай
• Полдник: апельсиновый сок, сухарики
• 1-й ужин: творожная запеканка с орешками и цукатами
• Легкий ужин перед сном: полстакана биойогурта

По аналогии составим меню на среду:

• 1-й завтрак: стакан минеральной воды
• 2-й завтрак: молочная рисовая каша с сухариками
• Обед: паровые котлеты из куриного мяса с овощным гарниром (запеченные овощи)
• Полдник: простокваша, свежие фрукты
• 1-й ужин: кусочек отварной рыбы, фруктово-ягодный мусс, отвар шиповника
• Легкий ужин перед сном: морковно-тыквенный сок

Вооружившись знаниями о разрешенных продуктах и фантазией, можно составить меню на неделю, на месяц и далее. Сначала меню, возможно и не будет отличаться особым разнообразием продуктов и блюд, но по мере выздоровления список продуктов в рационе будет расти, а опыт и любознательность помогут сделать свой стол не только полезным, но и привлекательным как по внешнему виду, так и по вкусовым качествам.

Рецепты диеты № 5

Ну а для тех, кто впервые сталкивается с диетой при заболеваниях печени и ЖКТ и еще не готов включить фантазию на полную мощность, можно предложить несколько полезных и вкусных рецептов, которые украсят не только диетический стол.

То, что согласно диеты 5 после удаления желчного пузыря блюда не должны включать в себя жареные продукты, вовсе не значит, что рецепты будут постными и невкусными. Начнем с простого и рассмотрим рецепт вкусного салата, включающего не так много компонентов:

Салат «Сестрица Аленка»

Нам понадобится :

• небольшой желтый помидор – 1 шт.
• небольшой красный помидор – 1 шт.
• корнишон – 1 шт.
• половинка синего лука
• растительное масло – 1 ч.л.
• сметана – 1 ч.л.
• зелень
• щепотка соли

Приготовление: помидоры и огурец режем небольшими пластинками, лук – полукольцами и ошпариваем кипятком, чтобы ушла острота. Если огурец слишком твердый, можно его потереть на крупной терке и слегка отжать. Готовые овощи перекладываем в салатник, солим, кладем сметану и растительное масло. Перемешиваем, даем минут 5-10 настояться, украшаем зеленью и ставим на стол.

Вкусный и полезный салат у нас есть. Но одним салатом сыт не будешь. Надо бы на обед придумать что-то мясное.

Котлетки из телятины паровые

Нам понадобится :

• Телятина (можно заменить нежирной курятиной или индейкой) – 300 г
• Вчерашний пшеничный хлеб – 80 г
• Небольшая луковица – 1 шт.
• Молоко – 4 ст.л.
• Овощной или мясной бульон - полтора стакана
• Рафинированное растительное масло – 2 ст.л.
• Мука – 2 ст.л.
• Лимонный сок – 0,5-1 ч.л.
• Соль по вкусу

Приготовление : Хлеб хорошо намочить в молоке и отжать. Мясо с луком пару раз провернуть через мясорубку и смешать с хлебом. Хорошо вымесить фарш и сформировать из него небольшие котлетки.

Сотейник смазываем маслом и выкладываем в него наши котлеты. Добавляем чуть меньше полстакана бульона и припускаем в течение 20 минут.

Котлеты вынимаем и выкладываем на блюдо. Из остатка бульона готовим вкусный соус из молока, муки, лимонного сока и соли. К нему при желании можно добавить 1 ст.л. томатной пасты. Соус выливаем в блюдце и украшаем зеленью. Подаем его к котлеткам.

А на гарнир можно подать пюре из картофеля и цуккини, любую кашу, овощное рагу, отварные макароны (только из твердых сортов пшеницы).

Пришло время позаботиться и о десертах.

Сырники из духовки

Нам понадобится:

• Творог нежирный (можно с жирностью не более 2%) – 200 г
• Манная крупа – 1-2 ст.л. (в зависимости от влажности творога)
• Куриное яйцо – 1 шт. (можно взять 1-2 белка)
• Сахар и соль по вкусу
• Разрыхлитель для теста – ½ ч.л.
• Растительное масло для смазки противня и сырников

Приготовление : Творог пару раз протираем сквозь сито и смешиваем с яйцом и сахаром. В манку добавляем разрыхлитель и высыпаем сухую смесь в творожную массу. Оставляем для набухания манки минут на 20-30. Затем нагреваем духовку и смазываем противень.

Из манно-творожной массы формируем небольшие шарики, сдавливаем их с двух сторон, придаем нужную форму и выкладываем на противень. Сырники сверху слегка обмазываем растительным маслом и ставим в нагретую духовку.

Когда сырнички сверху подрумянятся, проверяем готовность зубочисткой, которая должна выходить практически сухой. При подаче на стол сырники по желанию можно подсластить смесью сметаны низкой жирности и вареного сгущенного молока.

Десерт «Фрукты с имбирно-мятным соусом»

Нам понадобится :

• Мандарины – 3 шт. (можно заменить апельсинами)
• Банан – 1 шт.
• Киви – 2-3 шт.
• Яблоки – 2 шт.
• Изюм – 70 г
• Сушеная мята – 1 ст.л.
• Имбирный порошок – ¼-1/2 ч.л.
• Апельсины – 2 шт.
• Сахар – 1 ст.л. без горки

Приготовление: Мандарины очищаем, разбираем на дольки и каждую дольку режем на несколько частей. Банан и киви режем кубиками либо кружочками. С яблок снимаем кожуру и режем дольками. Изюм запариваем кипятком, после чего просушиваем.

Для сиропа из апельсинов готовим сок. Мяту минут на 10 завариваем кипятком (четверть стакана) и процеживаем. В настой добавляем сахар и имбирный порошок, доводим до кипения. Теперь вливаем сок апельсина и кипятим не более 2 минут. Сироп охлаждаем, процеживаем и заливаем ним подготовленные фрукты.

А что же с первыми блюдами? Не приготовить ли нам на завтра борщ?!

Вегетарианский борщ

Нам понадобится :

• Капуста – 100 г
• Морковь – ½ шт.
• Картофель – 1 шт. (покрупнее)
• Корень сельдерея, лук-порей, стручковая фасоль- по 30 г
• Помидор – 1 шт.
• Свекла – 1 шт. (маленькая)
• Томатная паста – 4 ст.л.
• Мука – ½ ст.л.
• Яйца (белок) – 4 шт.
• Простокваша – ½ стакана
• Соль по вкусу

Овощи чистим от кожицы и семян, капусту шинкуем, фасоль режем кусочками. Выкладываем продукты в пароварку и заливаем водой. Готовим около получаса.

Порезанный лук смешиваем с мукой и слегка обжариваем на сухой сковороде, добавляем томатную пасту, немного воды, соль, протушиваем и добавляем в пароварку.

Свеклу готовим заранее, поскольку варится она около часа. Вареную свеклу режем небольшими дольками и добавляем в борщ в конце варки.

Заправкой для борща будут служить взбитые вместе яйца и простокваша. На стол борщ подаем, посыпав зеленью петрушки.

И напоследок, вкусный и простой рецепт куриной грудки.

Нам понадобится :

• Куриная грудка – 1 шт.
• Апельсин – 1 шт.
• Соль по вкусу

Грудку надрезаем вдоль таким образом, чтобы в ней образовался кармашек. Обмазываем мясо солью и оставляем настаиваться.

Апельсин очищаем от кожуры, делит на дольки, а затем снимаем с них белые пленочки. Подготовленные дольки апельсина вкладываем в мясной карман, заворачиваем грудку в фольгу и отправляем в духовку (200 о С) на полчаса.

Как видим, несмотря на все строгости диеты после лапароскопии желчного пузыря, питаться вкусно она все же не запрещает.

Польза

Нужно сказать, что диета назначается при любых заболеваниях, когда нарушается работа пищеварительной системы. Диета назначается с целью купировать воспалительный процесс в пострадавшем органе пищеварительного тракта и облегчить его работу на период восстановления.

С желчным пузырем все намного сложнее, поэтому диета № 2, которую обычно назначают при заболеваниях ЖКТ, здесь окажется бесполезной. Ведь нужно нормализовать не только работу ЖКТ, но и обеспечить условия для стабилизации работы печени. Плюс ко всему еще надо обеспечить условия, при которых желчные камни не будут образовываться ни в желчном пузыре (если его не удаляли), ни в желчных протоках (после холецистэктомии). Последнее условие выполнимо лишь при условии исключения из рациона блюд, которые способствуют камнеобразованию.

Обычно печень вырабатывает порядка 600-800 мл желчи в течение суток. Желчь понемногу поступает в «хранилище», где она не только накапливается и сохраняется до нужного момента, но также достигает нужной концентрации. Нужно сказать, что концентрация желчи на входе и на выходе желчного пузыря отличается почти в 10 раз.

После удаления желчного пузыря ситуация меняется, желчь все в том же количестве попадает в двенадцатиперстную кишку, но не тогда, когда это необходимо, и не в той концентрации. Мало того, что она раздражает стенки кишечника, так ее концентрация к тому же недостаточна для переваривания жиров, стимулирования работы кишечника, печени и выработки ферментов, расщепляющих белок, т.е. для выполнения возложенных на нее функций.

Теперь уже застойные явления можно наблюдать в двенадцатиперстной кишке. А поскольку после операции некоторое время показан постельный режим (опять эта гиподинамия), то моторика ЖКТ замедляется, страдает поджелудочная железа, а пища медленно и с трудом переваривается (и не всегда в полном объеме), от чего уже плохо становится всему организму.

Диета после лапароскопии желчного пузыря (диета №5) не только облегчает работу желудочно-кишечного тракта, поскольку исключает трудноперевариваемые продукты и жирные блюда. Она также нацелена на то, чтобы научить печень работать по новой схеме, обеспечивая потребности всей пищеварительной системы.

Если до удаления желчного пузыря печень начинала вырабатывать желчь тогда, когда пища попадала в организм, и начинался процесс ее переваривания. Т.е. часть желчи уходила из желчного пузыря, и нужно было восполнить ее объем. Теперь печени не на что ориентироваться и она вырабатывает едкий пищеварительный фермент постоянно. Задерживаться ему негде, и он стекает непосредственно в ДПК вне зависимости от того, нужно это или нет.

Ну, вот мы и подошли к главному вопросу: что можно есть? Ведь не зная, какие продукты относятся к разрешенным, а какие запрещены, попросту невозможно составить нормальное меню. А ведь питание человека после лапароскопии желчного пузыря, по мнению врачей, должно быть полноценным, обеспечивающим все потребности организма.

Итак, согласно диете № 5 к разрешенным продуктам относятся:

• Диетическое мясо с минимальным процентом жира. Это может быть курятина, говядина, крольчатина, мясо индейки, главное, чтобы оно было нежирным и было приготовлено соответствующим способом, т.е. отваривалось или запекалось.
• Рыба нежирных сортов, как морская, так и речная. Ее можно отваривать или подвергать паровой кулинарной обработке.
• Любые кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности, сметана (в ограниченном количестве).
• Твердые сыры с процентом жирности не более 30 (в ограниченном количестве.
• Некрепкие овощные бульоны и супчики на основе таких вегетарианских бульонов с добавлением круп и овощей также позволят разнообразить рацион пациентов как после операции, так и в последующее время. Но использовать «зажарку» для таких супов строго запрещено. В качестве заправки может служить белок яйца или кусочек плавленого сырка. В суп можно добавлять кусочки отварного мяса без бульона, в котором оно варилось.
• Нежирные и некрепкие бульоны на основе диетического мяса птицы.
• Любые каши сначала варят жидкими, затем вязкими, и лишь при стабилизации состояния (месяца через полтора) практикуют рассыпчатые кашки.
• Фрукты и ягоды сладких сортов сначала употребляют в виде блюд, подвергшихся тепловой обработке, а спустя 2-3 недели в рацион включают свежие плоды. Полезной ягодой считается арбуз.
• Овощи можно кушать любые (отварные, запеченные, приготовленные на пару, а в дальнейшем и свежие).
• Сладости и десерты, такие как мед, варенье и джемы кушают понемногу, следя за своим весом.
• Хлеб разрешается кушать только вчерашний или в виде сухариков, и предпочтительно белый, который не вызывает процессов брожения.
• Яичный белок в виде парового омлета, через 1,5 месяца можно съедать 1 яйцо в неделю вместе с желтком.
• Мясопродукты: тефтели, котлеты, фрикадельки готовят на пару или запекают. Через 1,5-2 месяца можно небольшими порциями вводить в рацион вареную колбасу хорошего качества.
• Цельное молоко в теплом виде разрешено не ранее, чем через 1,5 месяца после операции. До этого времени его можно было использовать лишь для приготовления блюда.
• Любые растительные масла, которыми рекомендуется заменять животные жиры.
• Свежая зелень будет источником витаминов и микроэлементов.
• Сухофрукты любые.
• Фруктовые и овощные соки, зеленый чай, компоты, минеральная вода, отвары трав. Некрепкий черный чай в ограниченном количестве,

Во время приготовления блюд важны не только сами продукты, но и то, как их готовят. Запрещено пересаливать блюда (лучше, чтобы они оставались недосоленными) и добавлять различные специи и приправы, стимулирующие выделение желчи. Рекомендуемые способы обработки продуктов: варка, запекание, тушение, паровая обработка.

Однако, диета после лапароскопии желчного пузыря показалась бы слишком мягкой, если не упомянуть о том, чего есть нельзя. Разберемся теперь с запрещенными продуктами диеты № 5:

• Под большим запретом любые жирные сорта мяса и блюда из них, колбасные изделия и копчености. Можно немного вареной колбасы.
• Жирная рыба в любом виде. Соленая, вяленая и копченая рыбка, как жирные, так и постные сорта.
• Жирные молочные и кисломолочные продукты. Сметану используют лишь в качестве заправки, цельное молоко вводят понемногу лишь после стабилизации состояния.
• Любые жиры животного происхождения, включая сливочное масло.
• Любая мясная и овощная консервация, приправы, маринады.
• Мучные изделия, пирожные, торты, способные вызвать увеличение массы тела.
• Черный и белый свежий хлеб, выпечка.
• Крепкий черный чай, кофеинсодержащие напитки, газировка.
• Мороженое, любые холодные десерты и напитки.

Любая жареная пища находится под запретом. И к этому нужно привыкнуть, ведь придерживаться требований диеты № 5 придется долгое время (не менее года). Но лучше все же сразу настроить себя на правильное питание и придерживаться его всю оставшуюся жизнь.

Почитав многочисленные отзывы, нельзя не заметить, что практически все, кто придерживался диеты около полугода, как плюс отмечают снижение веса на 5-7 килограмм. И это при том, что после лапароскопии желчного пузыря, пациенты имеют склонность к увеличению веса.

Осложнения

Говоря о возможных осложнениях после операции, нельзя не упомянуть появление таких симптомов, как тошнота, боли в правом боку, нарушения стула, отрыжка, изжога, ощущение тяжести в желудке, метеоризм и т.д. Если человек не придерживается диеты, с подобными проявлениями ему придется жить до тех пор, пока он не осознает необходимости изменения пищевых привычек. Кому-то такое открытие приходит в голову сразу после операции, а другие идут к этому 8-10 лет. Но и те, и другие отмечают, что мучительная симптоматика исчезает спустя уже 1-2 недели на диете.

Тех, кто сразу не прислушался к совету врача, особенно радует возможность постепенно без вреда для организма избавиться от лишних килограммов, накопившихся в теле за то время, когда человек придерживался старого образа жизни и питания.

Лапароскопическую холицистэктомию широко применяют для лечения хронического и острого холецистита. Ее преимущество заключается в том, что операция проводится через прокол в брюшной стенке, благодаря чему последняя минимально травмируется. Болевой синдром при этом практически отсутствует, а восстановление проходит гораздо быстрее, чем после открытой операции. Пациент пребывает в стационаре около 1–2 дней, после чего возвращается к обычным повседневным делам и работе.

Лапароскопия выполняется в 95 – 99% случаев. В ситуации же, когда имеют место осложнения (воспалительный, спаечный процессы) или анатомические особенности желчных путей, проводится открытое вмешательство в брюшную полость. Чаще всего это малоинвазивная операция, реже – традиционная.

Зачем нужна диета

К сожалению, теряя желчный пузырь из-за холецистита, человек не избавляется от желчекаменной болезни. Печень продолжает работать, и желчи, состав которой поменялся задолго до удаления, более негде отстаиваться. Существенно повышается риск того, что она будет усиленно выделяться, скапливаться в протоках и представлять угрозу для работы кишечника. Чтобы этого не происходило, больному необходимо научиться питаться дробно – это первое и главное правило. При таком условии желчь будет вовремя выходить, что позволит избегать создания опасного давления в протоках и образования в них камней, а кишечник будет застрахован от больших вбросов желчи.

Диета длиною в жизнь

Со временем функцию отсутствующего органа на себя берут протоки. Но это происходит постепенно и только при условии соблюдения определенного алгоритма питания. Как правило, до возвращения к привычному рациону с небольшими ограничениями проходит около года.

Рассмотрим, какие правила необходимо соблюдать в первые дни, недели и месяцы после потери организмом желчного пузыря, и что представляет собой специальная диета номер 5.

Особенности рациона в период восстановления

Для начала важно понимать, что предстоящие перемены в рационе – не просто диета. Это практически образ жизни, которому впредь придется следовать, чтобы не возникло новых серьезных проблем в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Коррекция пропорций питательных веществ

Суточный рацион нужно выстраивать таким образом, чтобы группы продуктов имели следующие соотношения:

• 25% белков. Полноценные белки способствуют нормализации работы печени и обновлению ее клеток. Оптимальным источником легкодоступного и хорошо усваиваемого белка являются молочные продукты, мясо птицы и рыбы.
• 25% жиров. Поскольку конкременты (камни в желчном пузыре и его протоках) состоят из холестерина, необходимо максимально снизить количество потребляемых холестериносодержащих продуктов, но при этом сохранить в рационе ненасыщенные жиры. К последним относятся растительные масла. Они способствуют разжижению желчи и снижают риск образования камней.
• 50% углеводов. Несмотря на то что их количество в рационе превалирует, к выбору углеводов необходимо подходить с особой тщательностью. Проблема в том, что такие продукты, как выпечка или крупы, провоцируют закисление желчи, что, в свою очередь, является причиной образования конкрементов. В то же время «легкие» углеводы из сахара и содержащих его продуктов, хотя и не оказывают подобного действия, по причине высокой калорийности провоцируют набор лишних килограммов и нарушение обменных процессов. Поэтому необходимо искать баланс между первой и второй группой углеводосодержащих продуктов.

Первые дни после операции

После хирургического вмешательства, проведенного под общим наркозом, прием пищи и жидкости в течение первых 12 часов не допускается. Пациент находится под пристальным наблюдением медперсонала. Для уменьшения жажды допускается протирание губ смоченной в воде губкой или прополаскивание полости рта. По прошествии указанного времени больному разрешается в небольшом объеме принять немного супа или киселя.

Простых операций не бывает

Чтобы в протоках не застаивалась желчь, пациенту очень важно еще в стенах медучреждения наладить прием пищи маленьким порциями по 6–7 раз в день, а также установить питьевой режим. Прием жидкости также должен быть дробным, но обильным – минимум 1,5 литра в сутки.

На следующий день после операции можно употреблять пищу в жидкой и желеобразной форме: диетический мясной бульон, отвар из перловки, кисель из фруктов.

В дни с третьего по пятый меню дополняют жидкими кашами, омлетом на пару, слизистыми супами из круп на овощном отваре, картофельным пюре. Врач может разрешить употреблять не сладкие и не кислые соки (например, свекольный), слегка подслащенный чай.

В конце первой недели в рацион включают нежирный творог, кисломолочные продукты, диетическое отварное мясо и рыбу. К овощному супу можно добавить хлеб, но не более 100 г в сутки. Он обязательно должен быть подсушен.

Из напитков можно употреблять чуть подслащенный чай, натуральные соки из овощей и фруктов, кисель, отвар шиповника и не газированную минеральную воду (ее должен одобрить лечащий врач). Количество выпитой жидкости уже может доходить до 2-х литров в сутки.

Если восстановление идет как нужно, больного переводят на диету №5.

После лапароскопии режим питания не такой жесткий, поскольку подобного рода операции в значительной степени менее травматичны. Отличия в режиме питания в первые дни после процедуры заключаются в следующем:

• больному практически сразу можно употреблять жидкости;
• в первые 12 часов разрешается употребление малых порций киселя или супа;
• на 2-й день пить можно без ограничений, а есть – легкую пищу малыми порциями. Допускается отварное диетическое мясо, рыба, омлет на пару, нежирный бульон, немного фруктов и творога.
• переход на 5-ю диету происходит уже на третий день.

Первая неделя после выписки

Если во время пребывания в стационаре с рационом все понятно, поскольку контроль за ним осуществляет медперсонал, то попадая домой, многие прооперированные теряются: как же им питаться дальше?

Одно из главных правил – есть небольшими порциями

Чтобы не сбить организм с режима, установленного в условиях больницы, дома пациент также должен продолжать принимать пищу небольшими порциями примерно 6–7 раз в день. Главное, чтобы это всегда происходило в одно и то же время. Так желчь будет выделяться только для обработки поступившей пищи, а не застаиваться в желчевыводящих путях или попадать в пустой желудок. Последний прием должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до сна.

В течение первой недели реабилитации вне стационара под запретом остаются как продукты из «черного списка», так и свежие овощи и фрукты. Сюда же относится ржаной хлеб. В основном меню «стола № 5» после удаления желчного пузыря составляют отварные, приготовленные на пару и тушеные продукты питания:

• нежирное мясо (котлеты, тефтели, фрикадельки) и рыба с овощами;
• курица (диетический рулет, запеченный в духовом шкафу);
• молочный и овощной супы;
• каши из цельных круп и макароны из твердых сортов пшеницы;
• омлет из белков, приготовленный на пару.

Очень хорошим подспорьем являются домашние «живые» йогурты и адыгейский сыр.

Больной уже может позволить себе символические десерты: зефир или пастилу.

Лучшими напитками по-прежнему считаются несладкий чай и отвар шиповника, а питьевую воду рекомендуется заменить на минеральную, но только после консультации с врачом.

Месяц спустя

Специфика питания на этом сроке реабилитации заключается в постепенном возвращении к более привычному рациону. Его основу составляет 5-я диета. Меню расширяется, но, естественно, состоит только из разрешенных продуктов. По сути, такого режима питания больному необходимо будет придерживаться и через 6 месяцев, и год спустя. Поэтому на данном этапе лучше окончательно смириться с фактом, что впредь на столе не должно быть:

• жирной свинины и говядины, баранины, сала. Под запретом также находится утиное мясо;
• жирных супов и бульонов – допускаются только диетические;
• ничего жареного. Такая пища, чтобы перевариться, должна быть обработана желчью высокой концентрации. К сожалению, после операции это становится невозможным;
• никаких приправ и острых соусов, провоцирующих усиленную выработку желчи;
• холодных напитков и мороженого, поскольку холод может стать причиной спазмов желчевыводящих путей и болей;
• блюд, в состав которых входит сливочное масло или маргарин, то есть тортов, пирожных и подобных жирных десертов;
• кислых продуктов: маринадов, блюд, для приготовления которых использовался уксус, кислых фруктов (киви, цитрусовых). Сухое вино также находится в данном перечне;
• газированных напитков. Это значит, что минеральная вода также должна быть без газа.

Супы – основа основ

Два месяца после лапароскопии

На данном этапе перед пациентом стоит задача стараться не раздражать пищеварительную систему и уделить внимание белковой пище, способствующей разжижению желчи. Если спустя два месяца после операции отсутствуют боли и какие-либо неприятные ощущения, можно постепенно разнообразить «стол № 5» следующим образом:

• готовить супы на постном мясе цыпленка, но избегать обжаривания овощей для их заправки. Для повышения питательности и вкусовых качеств таких блюд по готовности в них добавляют немного оливкового или сливочного (топленого) масла;
• на второе можно есть нежирное отварное мясо и гарнир из различных овощей: цветная капуста, кабачки и патиссоны, свекла, тыква, морковь. Конечно, обжаривать овощи нельзя, но и в тушеном виде они получаются очень вкусными. В готовые блюда разрешается добавлять немного зелени;
• рыбу можно не только тушить или отваривать – отличным вариантом станет заливная. Бульон лучше делать менее концентрированным. Чтобы его разбавить, можно использовать овощной отвар с добавлением желатина;
• отличной легко усваиваемой белковой пищей и пунктом меню, способным существенно скрасить строгую диету, станут кальмары, мидии и креветки, которые следует отваривать;
• еще больше белка организм получит с творогом, лучше пониженной жирности. В качестве альтернативного и даже более полезного варианта его употребления подойдет творожная запеканка;
• сделать желчь более жидкой могут помочь также десерты: печеные яблоки, яблочная пастила или мармелад.

Три месяца спустя

Через квартал диета после удаления желчного пузыря включает уже весь список разрешенных продуктов питания. К этому времени ограничения, которых изначально тяжело было придерживаться, становятся определенным образом жизни. Диетическое питание помогает не только адаптироваться к жизни без одного из внутренних органов, но, как показывает практика, значительно улучшить общее состояние здоровья. Все показатели крови приходят в норму, лишний вес уходит.

Куриный бульон должен быть легким

Итак, к разрешенным продуктам диеты № 5 на данном этапе и далее относятся:

• супы овощные и молочные с добавлением цельнозерновых круп;
• каши рассыпчатые;
• диетические сорта рыбы и мяса (индейка, курица, нежирная говядина), отварные или приготовленные на пару;
• яйца куриные (каждый день можно съедать по 1 шт.);
• молочные и кисломолочные продукты. Последние должны быть свежими и обогащенными бифидобактериями;
• овощи отварные или тушеные;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы;
• умеренное количество растительного масла;
• сладости в виде пастилы, мармелада, желе, пудингов, джема, домашнего варенья и меда;
• сухофрукты: курага и чернослив в небольшом количестве;
• свежие фрукты и ягоды: клубника, малина, абрикос, песик. Предпочтение лучше отдать сладким плодам, избегая кислых. Для тех, кому нужно разжижать желчь, идеально подходят арбузы, поэтому летом на них смело можно делать упор. От дыни, наоборот, следует отказаться;
• пить разрешается чай, кофе с молоком, отвары из шиповника и пшеничных отрубей, свежие соки.

Питание в течение года

В первые месяцы после операции ко многим из диетических продуктов пациенты привыкают с трудом, поэтому на полный переход к определенному рациону отводится около года. За этот период человеку необходимо закрепить успехи по формированию привычки питаться дробно и часто. То же самое происходит с запрещенными продуктами. Хотя головой пациент понимает, что срывы чреваты серьезными последствиями, но свыкнуться с мыслью о том, что курица гриль или пельмени со свининой и двумя видами соусов больше не окажутся в обеденной тарелке, многим очень тяжело.

Не стоит забывать о кашах

Тем не менее диета «5-й стол» подразумевает отказ от таких продуктов:

• жирные сорта мяса, рыбы и птицы, сало, икра;
• колбасные изделия, копчености, полуфабрикаты;
• жареная пища;
• наваристые супы и жирные бульоны;
• соленья, консервированные и маринованные продукты;
• грибы;
• грубая клетчатка, бобовые;
• все кислое и острое;
• продукты с высоким процентом содержания эфирных масел: чеснок, лук, редис, редька;
• кондитерские изделия, конфеты;
• свежий хлеб;
• холодная и горячая пища и напитки;
• крепкий черный кофе, какао;
• алкоголь.

Конечно, отказ от такого количества привычной еды часто дается весьма тяжело, поэтому иногда себя можно побаловать чем-то наиболее безобидным из списка. Например, угоститься маленьким кусочком бисквита (самым простым, без крема) или сметанником, приготовленным на нежирной сметане.

В праздничные дни, когда столы изобилуют запрещенными блюдами и продуктами, стоит не полениться и приготовить альтернативные варианты, безопасные для человека, не имеющего желчного пузыря. Что касается алкоголя, особенно крепких напитков или шампанского, то альтернатив быть не может. Если реабилитация проходит хорошо, то в некоторых случаях разрешается пригубить сухого вина.

Пример режима питания по часам

Временной промежуток между приемами пищи составляет максимум 3 часа.

• Первый завтрак: несладкая каша, омлет из белка, приготовленный на пару, чай.
• Второй завтрак: отруби, диетическое печенье или сухарики (на выбор), сок.
• Обед: овощной суп, паровая котлета или отварная куриная грудка, вареная морковь, компот из сухофруктов или кисель.
• Полдник: свежий фрукт.
• Ужин: отварная рыба, пюре картофельное или тушеные овощи, чай с молоком.
• Второй ужин: ряженка или кефир за 1–2 часа до сна.

Рецепты блюд

Пятый номер диеты подразумевает отказ от употребления множества продуктов. Тем не менее прикладывая немного времени и фантазии, даже не имея желчного пузыря, можно питаться вкусно и сытно.

Творожная паста на завтрак

• творог жирностью 9% – 100 г;
• сметана или сливки – 1 столовая ложка;
• сахар – 1 столовая ложка.

Тщательно перемешать составляющие. В идеале массу нужно пропустить через сито.

Второй вариант пасты – без сахара, но со свежей зеленью и щепоткой соли. Ее можно применять для приготовления быстрой и полезной закуски с подсушенным отрубным хлебом. Смесь выкладывают на основу, а сверху кладут тонкий кусочек приготовленной на пару или отваренной говядины (курицы).

Суп-пюре с овощами

• отварное куриное мясо – 150 г;
• бульон овощной или разбавленный куриный;
• морковь – 1 шт.;
• корень сельдерея;
• соль;
• масло растительное или сливочное – 5 г.

Измельчить овощи и отварить их в бульоне. Затем к ним добавить порезанное мясо, соль и масло. Довести до кипения, дать слегка остыть и взбить в блендере. Вместо моркови и сельдерея можно использовать любые сезонные овощи.

Готовый суп можно украсить зеленью, подать со сметаной или небольшим количеством сухариков.

Пища, приготовленная на пару, самая полезная

Котлеты рыбные

• филе рыбы – 200 г;
• сливки или молоко – 2 столовых ложки;
• яйцо – 1 шт.;
• хлеб высушенный – 1 кусочек;
• соль.

Пока хлеб размачивают в молоке (сливках), рыбу измельчают до консистенции фарша, к ней добавляют отжатый хлеб, яичный белок и соль по вкусу. Вымешивают фарш, формируют небольшие котлеты и выкладывают их на водяную баню или в разогретую духовку. Готовятся они около 20 минут.

Яблоки, запеченные с изюмом, орехами и медом

Плоды хорошо моют и удаляют из них плодоножку. В углубление кладут остальные ингредиенты, посыпают корицей. Яблоки запекают в предварительно разогретой духовке около 40 минут.

Главное, не воспринимать диету № 5 после удаления желчного пузыря как обузу. Она должна стать обычным образом жизни, который поможет реабилитироваться после операции, предупредить появление осложнений и просто жить дальше.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Диета после удаления желчного пузыря: рецепты блюд, меню на неделю

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) проводят в случае, если имеется угроза закупорки желчного протока камнем, при остром холецистите или частых приступах боли, которые не поддаются медикаментозному лечению. Для удаления желчного пузыря лапароскопия является более щадящим методом, чем полостная операция. По окончанию оперативного лечения необходимо соблюдение диеты после удаления желчного пузыря рецепты блюд и меню на неделю, которые должны включать только полезные продукты.

Как меняется пищеварение после удаления желчного пузыря

При удаленном желчном пузыре, желчь в печени продолжает вырабатываться, и ее состав остается прежним, который вызывал боли и непереносимость тяжелой и жирной пищи. Проблема усугубляется тем, что камни и воспаление затрагивают всю печень. Желчь выделяется не только при приеме пищи, как до операции, а поступает в кишечник постоянно.

Поэтому при постхолецистэктомическом синдроме возникают нарушения переваривания пищи, больных беспокоят боли, вздутие живота, неустойчивый стул, тошнота. После удаления желчного пузыря развиваются поражения желчных протоков в виде дискинезии, воспаления или образования камней. К этому обычно присоединяется дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), панкреатит и гастрит.

Назначение диеты № 5щ (щадящая) по Певзнеру на месяц должно облегчить восстановление организма после оперативного вмешательства и дать возможность печени сохранить свои функции.

Диетическое питание после операции

После операции полостной или лапароскопии желчного пузыря в первый день запрещен прием какой-либо пищи. Даже воду пить не рекомендуется.

На второй день питание после удаления желчного пузыря расширяется. Разрешается пить воду, отвар шиповника, жидкий кисель, рисовый отвар, компот и легкий чай. Для приготовления отвара шиповника нужно измельчить 10 плодов и залить стаканом кипятка. Варить около 15 минут. Процеженный отвар пить по 100 мл.

С пятого дня больным можно есть протертые каши, овощные супы – пюре, паровые омлеты, суфле из мяса или рыбы на пару, запеченные яблоки. Запрещены мясные и рыбные бульоны.

Через неделю после холецистэктомии больным назначается щадящий вариант диеты №5 и ее нужно соблюдать не меньше, чем две недели, если это диета после лапароскопии, а при обычных полостных операциях - месяц. В ней предусматривается:

• Достаточное содержание белка – 100 г.
• Ограничение жиров (до 50 г) за счет животных жирных продуктов, растительного масла.
• Снижается содержание сахара, сладостей, общее содержание углеводов 250 г.
• Калорийность диеты № 5щ составляет около 2000 кКал.
• Перетертые блюда.
• Отсутствие продуктов, которые раздражают желудок, кишечник.
• Пища употребляется небольшими порциями шесть раз за день.
• Очень важен прием пищи в одно время.
• Вся еда должна быть обязательно теплой.
• Способы кулинарной обработки – отваривание и на пару.
• Общее количество питьевой воды 1,5 литра.
• Соли в день можно 5-8 г.

Разрешенные блюда

При отсутствии желчного пузыря рекомендованный на месяц диетический рацион должен содержать продукты, которые могут легко перевариваться и не травмировать желудок и кишечник. При этом необходимо создать условия для восстановления организма. Для этого каждый день необходимы витамины и белок.

• Первые блюда в виде овощных или крупяных супов – пюре.
• Мясо отварное, протертое или изделия из фарша на пару. Нежирные сорта – курица, индейка, говядина и кролик.
• Рыбу можно готовить целым куском или рубленную в отварном виде, котлеты и тефтели паровые. Используют только нежирные виды – судак, треска, минтай, навага.
• Кисломолочные напитки и нежирный творог, сметана 10 % жирности для добавления в блюда, не больше 5 г сливочного масла.
• Яйца разрешены только для добавления в блюда (белок) или в виде белкового парового омлета.
• Овощные блюда в отварном виде и измельченные в пюре. Используется картофель, цуккини, морковь, цветная капуста, брокколи, кабачки и тыква.
• Крупы рекомендуются в виде протертых каш на воде или разбавленном молоке. Лучше всего готовить из овсяной, гречневой, манной и рисовой крупы.
• Фрукты или в отварном, или запеченном виде, для компотов, киселей, желе.
• Хлеб разрешается подсушенный, вчерашней выпечки из пшеничной муки, на день – 200 г.
• Общее количество сахара не должно превышать 30 г. Можно использовать заменители – фруктозу, ксилит, сорбит и стевию.
• Из напитков слабый чай, разбавленные свежеприготовленные соки, отвар шиповника.

Что запрещено включать в меню

После удаления желчного пузыря из диеты должны быть исключены такие блюда и продукты, которые могут вызывать обострение воспаления или сгущение желчи:

• С большим содержанием холестерина – мозги, печень, сердце, язык, почки. А также свинина, баранина, утка, жирная рыба, печень трески, икра, желтки яиц.
• С грубыми пищевыми волокнами – все сырые овощи, фрукты и ягоды.
• Алкогольные напитки.
• С эфирными маслами – хрен, перец, горчица, редька. А также дайкон, редис, лук, чеснок.
• Стимулирующие брожение в кишечнике – бобовые, виноград, капуста.
• Богатые экстрактивными веществами – бульоны из грибов, мяса, рыбы.
• Любые жареные, жирные или острые блюда.
• Все копченые, маринованные, соленые или консервированные продукты.
• Крепкий кофе, чай или какао.
• Кондитерские изделия, особенно с жирным кремом, мороженое.
• Любой соус промышленного изготовления.

Меню на неделю

Чтобы месяц следовать диете, можно составить примерное меню, включив рекомендованный перечень продуктов в блюда.

Перекус: тыквенная каша с курагой, компот.

Обед: суп с овсяными хлопьями, паровые тефтели из курицы, гречневая каша протертая.

Полдник: печеные яблоки, кисель.

Ужин: рулет картофельный с творогом, морковью, отвар шиповника.

Перед сном: простокваша с сухарями

Перекус: желе из простокваши, компот.

Обед: суп из картофеля с патиссонами, суфле из кролика и рисовая каша.

Полдник: мусс из яблок с манкой, кисель.

Ужин: судак на пару, пюре из цветной капусты, чай зеленый.

Перед сном: печенье галетное и йогурт

Перекус: творожный десерт из протертого творога и абрикосового джема, морковный сок.

Обед: рисовый суп с рыбными фрикадельками, гречневая каша со свекольным пюре.

Полдник: суфле из тыквы, кисель.

Ужин: котлеты из индейки паровые, суфле из кабачка, компот.

Перед сном: отвар шиповника

Перекус: протертый творог с пюре из яблок, кисель.

Обед: суп-крем из смеси разных овощей, тефтели из говядины, каша из овсяных хлопьев.

Полдник: десерт из тыквы и кураги, отвар шиповника.

Ужин: хлебец рыбный, пюре из картофеля, компот.

Перед сном: простокваша и галетное печенье

Перекус: запеченные яблоки и зеленый чай некрепкий.

Обед: суп-пюре из брокколи, овсяная каша и кнели куриные.

Полдник: суфле из тыквы и творога, компот.

Ужин: котлеты из минтая паровые, гречневая каша, сок из моркови.

Перед сном: йогурт с сухарями

Перекус: творог, протертый с пюре из тыквы, кисель.

Обед: суп-пюре гречневый, паровые котлеты из индейки, пюре из кабачка и моркови.

Полдник: печеные яблоки и йогурт.

Ужин: суфле из судака и рисовая каша, компот.

Перед сном: кефир и сушки

Перекус: тыква с яблоками, чай зеленый.

Обед: суп овощной с манной крупой, говяжьи тефтели, овсяная каша.

Полдник: творожное суфле с джемом из слив, отвар шиповника.

Ужин: отварная рыба с рисовой кашей, компот.

Перед сном: простокваша и печенье галетное

Рецепты диетических блюд

Правильное питание должно включать легкие и вкусные блюда, в качестве примера, для диеты после удаления желчного пузыря рецепты могут быть такими:

Рулет картофельный с творогом, морковью.

Приготовление: картофель отварить и растолочь в пюре, добавить соль и половину взбитого белка, чайную ложку муки. Для фарша протереть через сито отваренную морковь и творог, добавить оставшуюся муку и взбитый белок. Пюре выложить на пленку пищевую слоем в 2 см, сверху на середину выложить фарш, свернуть края рулета. Рулет поставить в разогретую духовку, сверху смазать сметаной. Запечь в течение 15 минут.

Желе из простокваши.

• 250 мл молока.
• 15 г нежирной сметаны.
• 30 г фруктозы.
• 5 г желатина.
• 2 ст. л. воды.
• Ванилин на кончике ножа.

Приготовление: для желе можно взять стакан готовой простокваши, но лучше приготовить ее самостоятельно. Для этого молоко нужно закипятить и охладить до температуры 40 градусов. Сметану (или можно ломтик черного хлеба) добавить в молоко и поставить в теплое место для сквашивания. После того как образуется плотный сгусток можно готовить желе. Для этого вначале в горячей воде нужно растворить фруктозу, добавить желатин и охладить до 50 градусов. Раствор желатина смешать с простоквашей и ванилином, поставить в холод.

Рисовый суп с рыбными фрикадельками.

• 200 г рыбного филе.
• Белок яйца.
• 500 мл воды.
• 30 г риса.
• 100 г кабачков.
• 5 г сливочного масла.
• Соль по вкусу.

Приготовление: филе рыбное пропустить дважды через мясорубку, добавить белок и соль, сформировать фрикадельки, сварить их.

В 500 мл воды засыпать рис, проварить 15 минут и добавить кабачок. Варить еще 10 минут. Измельчить все в блендере. При подаче добавить фрикадельки и масло.

После улучшения состояния, но не раньше, чем через месяц диета постепенно расширяется, могут рекомендоваться травы для улучшения оттока желчи. Подробнее можно узнать из видео.

Сайт создан в общеобразовательных целях. Любая публикуемая информация приводится для ознакомления и не является прямым руководством к действию. Перед использованием описанных советов, диет, продуктов или методик рекомендуем получить ободрение специалиста. Это поможет добиться лучших результатов и избежать нежелательных последствий. Помните, каждый несет личную ответственность за свое здоровье.

При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна!

Диета после лапароскопии желчного пузыря, полезные рецепты

Специальная диета после лапароскопии желчного пузыря, которую лечащий врач назначает после проведения операции, является обязательным условием для обеспечения нормальной работы печени. Дело в том, что после лапароскопии желчного пузыря именно печень вырабатывает желчь, которая потом попадает в 12-перстную кишку, что создает проблемы для нормального пищеварения. Поэтому соблюдение диетического питания после холецистэктомии требуется для постепенного восстановления очень важных для организма пищеварительных функций.

Правильное питание после проведения операции

Пациенты должны помнить, что первый прием полезной еды после лапароскопии желчного пузыря следует выполнить только через 12 часов. Всегда в больнице, где была выполнена операция, больному предложат выпить кисель, тщательно протертый овощной суп, кашу, сваренную на воде.

Через 3 дня в диетический рацион необходимо добавить обезжиренный творог, нежное пюре из нежирного мяса и овощей, отварную морскую рыбу. После этого врач рекомендует пациенту диету №5. Ее следует придерживаться на протяжении 4 месяцев после операции.

Эффективная диета после лапароскопии желчного пузыря предполагает исключение из меню определенных продуктов. Есть правильно приготовленные блюда нужно небольшими порциями, пища должна быть негорячей и тщательно измельченной. Прописанная врачом диета после удаления желчного пузыря не должна включать молочные продукты, жирное мясо, сало и слишком наваристые бульоны. Диетические блюда лучше всего тушить, варить, запекать или готовить на пару.

Пациенту нельзя есть соленья, острые приправы, копченые продукты, соусы, сырые овощи, субпродукты, ржаной и свежий хлеб, грибы, бобовые, шоколад, мучные изделия, пирожные. Следует ограничить употребление кофе и алкоголя.

Правильное питание после удаления желчного пузыря должно содержать нежирное мясо, которое лучше запечь или протушить. Нежирную рыбу лучше приготовить на пару. Полезная диета после удаления желчного пузыря поможет восстановить здоровье больного. Для этого нужно ввести в рацион вегетарианские супы и каши, овощи, которые были приготовлены на пару, молочные продукты, некислые ягоды, джем, подсушенный белый хлеб и жидкий мед.

Что еще нужно знать о диетическом питании?

Как известно, диета после удаления желчного пузыря вводит ограничение на употребление сливочного масла. К примеру, в день можно съесть всего 50 г масла. Кроме того, нужно помнить, что восстановить здоровье поможет уменьшение количества сахара и хлеба. Диетологи рекомендуют перед сном выпивать стакан кефира пониженной жирности.

Каждый день пациент может пить компоты, некрепкий чай, настой шиповника, некислый сок и какао. В сутки больному следует выпивать 2 л жидкости. Даже при таком ограничении употребления привычных для человека продуктов диетическое меню может быть разнообразным, калорийным и питательным. Для печени будет намного полезнее, если жирный и наваристый борщ вы замените куриным бульоном.

Например, завтрак может состоять из овсяной каши, сваренной на молоке, творожной запеканки и чая. На ланч лучше всего употребить печеное яблоко и творог. Обед будет наиболее питательным, если в него войдут паровые котлеты, рисовый суп с овощами, тыквенное пюре. На ужин приготовьте нежирную рыбу, отварите овощи и выпейте чашку чая.

Есть еще пример меню, которое будет наиболее полезно для организма. На завтрак стоит побаловать себя протертой гречневой кашей, творогом с небольшим количеством сахара, чаем с молоком. В обед лучше приготовить куриную грудку с овощами, овощной суп-пюре и компот. Диетический ужин может состоять из творожного суфле с изюмом, отварной рыбы, пюре из картофеля и стакана чая.

Блюда, которые нужно включать в диетическое меню

Чтобы рацион был полезным и питательным, можно приготовить овощной суп-пюре. Следует цветную капусту разделить на соцветия и после этого положить примерно на 20 минут в холодную воду, которую необходимо немного подсолить.

Затем капусту тщательно промывают и выкладывают в кипящую воду. Кастрюлю, в которой готовится суп, закрывать крышкой не нужно. Суп варят на сильном огне 5 минут и затем 10 минут на медленном. Потом капусту вынимают и тщательно измельчают, выкладывают обратно в кастрюлю, добавляют ложку сливочного масла. Уже в тарелке полезный супчик посыпают зеленью.

Есть рецепт вкусных и питательных паровых тефтелей, которые лучше всего приготовить из индюшатины или курицы. Нужно взять 1 луковицу, 300 г филе, укроп, 1 морковку, 150 г кабачка, соль. Из овощей и мяса делаем фарш, формируем тефтели и готовим на протяжении 25 минут в пароварке.

Очень вкусное блюдо, которое можно включать в рацион, - макароны с творогом.

Следует взять 100 г макарон, соль, 100 г творога, 2 ложки сахарного песка. Макароны нужно отварить в подсоленной воде и процедить. Затем перемешиваем творог с сахаром и солью. После этого соединяем творожную массу с макаронами, выкладываем в форму и ставим на 6 минут в предварительно нагретую духовку.

Рецепты для питания после холецистэктомии

Чтобы разнообразить меню, можно приготовить тушеное мясо со стручками фасоли. Для начала нужно отварить 150 г телятины с небольшой морковью. Отдельно варим 200 г стручков фасоли и добавляем в воду 1 ст. л. муки, которая была предварительно размешана в 100 мл кефира. Эту смесь варим 5 минут до полного загустения. Готовое мясо режем соломкой и добавляем фасоль, кипятим, и блюдо готово.

Можно приготовить ленивые вареники. Возьмите немного соли, 2 ст. л. сахара, 1 яйцо, 400 г творога, 1 стакан муки. Творог необходимо тщательно перетереть с солью, яйцом и сахарным песком. Затем в полученную массу добавляем муку и замешиваем тесто, из которого формируем колбаску.

Ее нарезаем небольшими кусочками, которые следует обвалять в муке. Пока готовится тесто, нужно вскипятить воду. В нее выкладываем ленивые вареники и варим до тех пор, пока они не всплывут. Лучше всего подавать вареники с медом или джемом.

Если хотите приготовить что-то вкусное и полезное, то обратите внимание на кабачки, фаршированные курицей. Для этого блюда возьмите 2 крупных кабачка, 3 куриных грудки, 2 луковицы, 0,5 стакана риса, соль и 1 морковь.

Необходимо измельчить куриную грудку с помощью мясорубки. Рис заливаем водой, доводим до кипения и жидкость сливаем. Кабачки необходимо очистить от шкурки, а затем нарезать кружками, из которых вырезаем серединку, чтобы получилась чашечка без дна. Крупную морковь чистим и измельчаем с помощью терки, лук очищаем.

Фарш тщательно перемешиваем с рисом. Полученной массой наполняем кабачковые чашечки и выкладываем их в кастрюлю. Обязательно каждый слой кабачков посыпаем морковью. Возле кружочков нужно положить луковицу. После этого кабачки заливаем кипяченой водой и варим на медленном огне примерно 40 минут.

Солить кабачки следует в самом конце готовки. Подавать столь вкусное блюдо нужно после того, как его зальют небольшим количеством растительного масла и украсят измельченной зеленью.

Таким образом, быстрее восстановиться после лапароскопии помогут правильное питание и выполнение рекомендаций врача.

Какая должна быть диета после удаления желчного пузыря в первые дни и через 1 месяц?

Диета после удаления желчного пузыря – важная часть реабилитационного процесса, необходимая для адаптации пищеварительной системы к новым условиям функционирования. Любое хирургическое вмешательство- это серьезный стресс для организма. Однако удаление желчного пузыря (холецистэктомия) – это не катастрофа. После операции пациент может вести долгую полноценную жизнь, соблюдая специальный режим питания.

Для чего проводят операцию холецистэктомии?

Желчный пузырь – важный орган, необходимый для нормального пищеварения. Он представляет собой своеобразный резервуар, в котором аккумулируется (накапливается) желчь). Затем желчный секрет, по мере необходимости, поступает в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессе переваривания пищи и усвоении быстрорастворимых витаминов и жиров.

Заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит) ведут к тому, что орган постепенно утрачивает свои функции. Неработающий желчный пузырь представляет серьезную угрозу для здоровья, так как возникает риск гнойного воспаления и развития перитонита. Тяжелое состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства, возникает и при закупорке желчного протока камнем.

Избежать серьезных последствий для здоровья помогает удаление желчного пузыря. Сегодня практически не делают полостных операций, прибегая к методу лапароскопии, когда пораженный орган удаляют через небольшой прокол в брюшной полости. Это помогает свести к минимуму послеоперационные осложнения и значительно сократить реабилитационный период.

Жизнь человека с удаленным желчным пузырем абсолютно полноценна и отличается от жизни обычного человека только тем, что после проведенной операции придется придерживаться определенной схемы питания, так как удаление важного органа меняет саму схему пищеварения. Это значит, что диета после холецистэктомии должна соблюдаться неукоснительно, без нее невозможна ремиссия больного. Она должна стать частью жизни, но ни в коем случает не восприниматься как некий приговор или же состояние ущербности.

Что происходит после операции?

После операции по удалению желчного пузыря, печень продолжает вырабатывать желчь, а вот резервуара, в котором она хранится, уже нет. Поэтому, нагрузка ложится на желчные протоки. Разумеется, они не выполняют функций удаленного органа, а лишь направляют желчь от печени в пищеварительную систему. Поскольку вырабатываемой желчи негде скапливаться, ее концентрация уменьшается и она поступает в кишечник постоянно, в «разбавленном» виде и большом объеме.

Такое изменение может быть чревато воспалением желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. К тому же, поскольку желчи негде концентрироваться, количество ферментов, отвечающих за расщепление жиров, в ней намного ниже. Этот момент обязательно должна учитывать диета после операции по удалению желчного пузыря.

Как правильно питаться после операции?

Для людей, живущих с удаленным желчным пузырем, должны стать аксиомой два правила в питании:

• кушать нужно часто и помаленьку, что бы желчь в кишечнике не застаивалась, а сразу же расходовалась;
• пища не должна быть тяжелой и жирной, чтобы низкого уровня концентрации желчи хватило для ее расщепления и усвоения.

Что касается непосредственно схемы питания, то она зависит от двух факторов:

• от времени, прошедшего со дня операции;
• от способа, которым была проведена холецистэктомия.

Диета после лапароскопии

Этот метод удаления органа является самым современным и наименее травматичным. Больного, как правило, выписывают уже на 3- й день после операции, но диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии подразумевает те же ограничения, что и при обычной хирургической операции.

В первые сутки после операции нельзя не только принимать пищу, но и пить воду. Можно лишь смачивать губы влажной салфеткой или полоскать рот травяными отварами. Затем постепенно больному разрешают понемногу пить (отвар шиповника, кипяченую воду) и через трое суток постепенно начинают вводить в рацион разрешенные продукты. Затем пациент должен соблюдать строгую диету 5а и придерживаться дробного питания. То есть, кушать часто и понемногу (5-6 раз в день) в одни и те же часы. Основные принципы диеты после удаления желчного пузыря:

• Максимально щадящая. Это значит, что все блюда подаются в протертом, разваренном виде, облегчающем процесс пищеварения.
• Термическая обработка. Блюда готовят на пару, отваривают, тушат или запекают. Такой способ приготовления, как жарение, полностью исключают. Все блюда должны подвергаться термической обработке, тяжелая пища, овощи и фрукты с грубой клетчаткой исключены.

Какие продукты под запретом?

Рецепты для диеты после удаления желчного пузыря различны и многообразны, диетолог всегда поможет разработать и подобрать оптимальный вариант меню на каждый день. Поэтому, не стоит особо зацикливаться на перечне блюд, но нужно запомнить какие продукты должны быть навсегда исключены из рациона:

• специи, пряности;
• редис;
• чеснок;
• редька;
• грибы;
• жирное мясо;
• сало;
• говяжий, бараний и утиный жиры;
• копченые и полукопченые колбасы:
• жирные сорта мяса и рыбы;
• газированные напитки;
• кондитерские изделия (торты, пирожные), конфеты;
• сдобная выпечка;
• горох, фасоль;
• мороженое;
• холодцы, заливные блюда;
• лапша быстрого приготовления;
• весь ассортимент фаст- фуда;
• маринованные и консервированные овощи;
• рыбная икра;
• мясо уток, гусей, дичь и продукты охотничьих промыслов, например – мясо лося, медведя и т.д.;
• полный запрет на алкоголь.

Что касается других ограничений, то помимо способа обработки пищи, важна и ее температура, она должна быть не горячей и не холодной, то есть блюда должны подаваться в теплом виде.

Первая неделя без желчного пузыря

Самые строгие и психологически сложные моменты ограничения в питании и образе жизни – это диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции. Она включает в себя восьмидневную адаптацию человека к новым процессам физиологии физиологии:

• Первый день. В течении суток после завершения операции, полный запрет на прием пищи, включая питье. На самом деле, это не так страшно, как кажется, потому что, большую часть этого времени больной спит.
• Второй день. Можно пить теплую кипяченую воду, отвар шиповника и сухофруктов без сахара (не более 150 мл за один прием).
• Третий день. Добавляется тыквенный, морковный или свекольный соки, наполовину разбавленные водой, обезжиренный кефир, несладкий и некрепкий чай.
• Четвертый день. Можно понемногу включать в рацион жидкие овощные пюре, протертые вегетарианские супы. На один прием количество еды не должно быть больше 100 грамм, а кушать нужно 8-10 раз в сутки.
• Пятый день. К рациону добавляется пшеничный хлеб вчерашней выпечки, галеты, вареные протертые овощи, нежирная паровая рыба.
• Шестой день. Можно вводить в меню каши, овсяную, пшенную, гречневую. Каши должны быть хорошо разварены на воде и протерты.
• Седьмой день. Можно начинать кушать всю кисломолочную нежирную продукцию и фруктово-овощные пюре (детское питание), мясные изделия из куриного фарша (паровые кнели, котлеты, суфле).
• Восьмой день. Порции постепенно увеличивают, но не более 200 грамм на один прием, а количество приемов пищи в сутки сокращают до 6-8.

Как правило, через неделю после завершения операции, проводится полное обследование, по итогам которого доктора рекомендуют дальнейшее питание. В здравоохранении еще с советских времен остались так называемые номерные диетические листы, которые полностью учитывали специфику перенесенного заболевания и были предназначены в качестве памятки для пациента. Самой рекомендуемой и универсальной для пациентов с удаленным желчным пузырем является «Диета № 5».

Стол 5 – диета после удаления желчного пузыря

С первого взгляда может показаться, что диета 5 после удаления желчного пузыря очень строгая и скудная. Однако, это не так. При наличии желания и времени, можно существенно разнообразить меню и открыть для себя много полезных и вкусных блюд. Приведем примерное меню на неделю, которое вы можете взять на вооружение.

(дробиться на два приема)

(дробится на два приема)

(дробится на два приема по желанию или по необходимости)

Кусок паровой рыбы с овощами

Тефтельки паровые из курочки

Бутерброд с паровой рыбой и сыром

Паровые тефтели с тыквенным соусом

Творожники с изюмом

Теплые бутерброды с брусникой и сыром

Теплый салат из брюссельской капусты

Бутерброды с сыром

Фрикадельки или паровые котлеты из рыбы

Отварная или паровая репа с медом

Отварная куриная грудка

Тушеная капуста с мясом

Тефтели или ежики с картофельным пюре

Диета на неделю после удаления желчного пузыря вполне может быть разнообразной, вкусной и недорогой. При этом не следует забывать, что размер разовой порции не должен превышать 250 грамм, а пищу нужно принимать через каждые 2-3 часа.

Если холецистэктомия прошла удачно, а процесс восстановления идет без осложнений, то необходимо придерживаться подобной диеты после удаления желчного пузыря и через 1 месяц после вмешательства. В дальнейшем, примерно через год, можно перейти к нормальному питанию, не забывая лишь о некоторых ограничениях.

Жизнь без желчного пузыря

Помимо такого аспекта, как питание, больной после удаления органа должен соразмерять физические нагрузки со своим состоянием и рационом. То есть, если человек ведет активный образ жизни, много двигается, то больше внимания в его рационе нужно уделять блюдам из мяса и птицы, то есть увеличить количество белка в рационе.

Если больной не испытывает физических нагрузок, но при этом несет нагрузки интеллектуальные, например, пишет статьи или работает преподавателем, то акцент в его меню должен быть на рыбу, мед, злаки.

В том случае, когда операцию провели пожилому человеку, питание должно быть максимально простым и легким в усвоении, то есть основной упор нужно делать на легкую пищу – фрукты, овощи, каши, кисломолочную продукцию.

Кроме того, после операции холецистэктомии следует крайне осторожно относиться к заведениям общепита. Как правило, повара в ресторанах делают упор на вкус блюда, поэтому даже овощной крем-суп с сыром редко обходится без предварительно спассированных моркови и лука, различных добавок и специй. А употребление такого блюда недопустимо при отсутствии желчного пузыря. Поэтому к выбору готовых блюд нужно относиться очень осторожно. Также следует внимательно изучать состав продуктов, которые вы приобретаете в магазине, особенно процент жирности молочной продукции и содержание кислот в готовых фруктовых десертах.

Диета на неделю после удаления желчного пузыря должна тщательно продумываться, до того, как войдет в стабильную привычку, а что касается приготовления блюд к какой-либо дате или празднику, то на помощь всегда придет духовка, еда из которой совершенно не возбраняется после холецистэктомии.

Каковы причины паренхиматозной желтухи и чем она характеризуется?

Гепатит С генотип 1b - что это значит и как происходит лечение?

Оставить отзыв Отменить

Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь со своим врачом!