Воспаление седалищного нерва или ишиас - патологическое состояние, сопровождающееся сильным болевым синдромом. Седалищные нервы являются самыми протяженными и крупными, начинаются они в пояснично- крестцовом отделе позвоночника, проходят по поверхности ягодиц, бедер и в области голени разветвляется на мелкие отростки, идущие к кончикам пальцев.

Седалищный нерв очень чувствительный - ущемление и сдавливание нервных корешков проявляется болями разной интенсивности. Болевой синдром может быть слабым, либо ярко выраженным, нестерпимым, мешающим человеку передвигаться и вести привычный образ жизни. Заболевание требует длительного комплексного лечения, основанного на применении медикаментов, физиотерапевтических процедур и методов лечебной физкультуры.

Воспаление седалищного нерва - основные причины

Самой распространенной причиной, способствующей воспалению седалищного нерва, считаются патологические процессы в области крестца и поясницы. Защемлением нерва сопровождаются следующие состояния:

• смещение ;
• межпозвонковая грыжа;
• остеофиты (костные наросты);
• туннельные невропатии (синдром грушевидной мышцы);
• последствия инфекционных заболеваний;
• переохлаждение организма;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы позвоночника или органов малого таза;
• постинъекционные абсцессы;
• искривление позвоночника (сколиоз, плоскостопие);
• опухолевые процессы.

При грыжевом выпячивании межпозвоночного диска ущемляются корешки спинного мозга, на этом фоне развивается воспаление седалищного нерва. Развитию ишиаса способствуют артрозы и хондрозы, которые сопровождаются появлением костных наростов в области соединения позвонков. Они сдавливают нервные волокна и вызывают воспаление нервных волокон. Распространенной причиной ишиаса являются остеохондроз, спондилез позвоночника и травмы его отделов.

Определенную роль в развитии заболевания играет интоксикация организма алкоголем, солями тяжелых металлов и прочими токсичными соединениями. Нередко поражение седалищного нерва вызывают токсины, выделяемые болезнетворными бактериями. В этом случае ишиас возникает на фоне гриппа, ОРВИ, скарлатины, туберкулеза, малярии, сифилиса или хронических системных заболеваний (подагры, сахарного диабета).

Нередко причиной ишиаса выступают опухоли спинного мозга, как доброкачественные, так и злокачественные, а также метастазы раковых опухолей других органов, прорастающие в позвонки и межпозвоночные диски.

Симптомы

Основной симптом ишиаса - болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления. Боль обычно локализуется по ходу нерва, то есть ощущается в области ягодицы, подколенной ямки, задней поверхности бедра и голени. Характер боли при воспалении седалищного нерва в основном интенсивный, простреливающий - по отзывам пациентов, напоминает удары ножом или электрическим током.

Болевой синдром может присутствовать постоянно или возникать эпизодически. При этом приступ обычно начинается с болей слабой интенсивности, которые вскоре становятся очень сильными. Они изматывают человека, лишают его покоя и сна. Любое физическое усилие, движение, даже кашель или чихание - способствуют усилению болевых ощущений.

Кроме , состояние больного усугубляют такие проявления, как затруднения со сгибанием конечностей, снижение чувствительности и мышечного тонуса, нарушение терморегуляции (похолодание ног), ощущение ползания мурашек по коже.

Во время обследования врач обязательно обращает внимание на характер боли. Это помогает поставить правильный диагноз и определить область воспаления. Специалисты выделяют ряд специфических проявлений, указывающих на развитие ишиаса.

• Симптом посадки (больной не может самостоятельно присесть).
• Симптом Ласега (невозможность поднять прямую ногу).
• Симптом Сикара (болевой синдром нарастает при попытке согнуть стопу).
• Парестезия (ухудшение чувствительности конечностей). На начальной стадии этот синдром проявляется онемением и ощущением покалывания кожи ягодиц и задней поверхности конечностей со стороны воспаленного нерва. По мере дальнейшего прогрессирования болезни чувствительность пропадает полностью.
• Нарушение двигательной функции. В результате длительного ущемления двигательных волокон нерва нарастает мышечная слабость в конечностях. Со временем у человека нарушается походка, он начинает прихрамывать на больную ногу.
• Дисфункции органов малого таза. Развиваются вследствие нарушения функций вегетативной нервной системы, возникающих на фоне ущемления волокон, проходящих через седалищный нерв. В тяжелых случаях возникает такая симптоматика, как жжение во время мочеиспускания, недержание мочи и кала или развитие хронических запоров.

Приступы

Приступ воспаления обычно начинается внезапно, чаще всего ночью. Спровоцировать его могут не только хронические болезни, но и банальное переохлаждение или тяжелый стрессовый фактор и нервный срыв.

Полезно знать

Усиление боли происходит при ходьбе, длительном нахождении в положении «стоя» или когда человек сидит на твердой, неудобной поверхности. Во время приступа, боли бывают настолько резкими и интенсивными, что человек вынужден принимать определенную позу, опираясь при этом на здоровую ногу.

В это же время появляются сопутствующие вегетативные проявления- отечность, повышенная потливость стоп, покраснение кожи. При инфекционном характере поражения к болевому синдрому присоединяется высокая температура, озноб, слабость и прочие симптомы интоксикации организма. Иногда, при слишком резких и сильных болях, человек может потерять сознание.

В тяжелых случаях полностью нарушаются функции нерва, отмечается уменьшение объема ягодичной, бедренной или икроножной мышцы, возникает временное обездвиживание, больной не может повернуть стопу, согнуть и разогнуть пальцы ног. При обширном воспалительном процессе болевой синдром может стать хроническим и постоянно напоминать о себе рецидивами.

Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва тесно взаимосвязаны. Учитывая проявления болезни, врач может предположить, какие причины вызывают развитие патологического процесса и поставить предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, придется пройти ряд дополнительных обследований.

Диагностика

Способ диагностики: МРТ

Чтобы понять, как снять воспаление седалищного нерва, необходимо установить причину такого состояния. Диагностику ишиаса проводит невролог, назначая ряд лабораторных и инструментальных обследований пациента. Чтобы установить степень повреждения седалищного нерва специалист осуществляет ряд специальных двигательных тестов, постукиванием молоточка проверяет рефлексы на ногах.

В условиях поликлиники самым доступным методом диагностики является обычная рентгенография, которая позволяет выявить наличие костных наростов и прочих дегенеративных изменений в пояснично- крестцовом отделе позвоночника. Для этого делают рентгеновские снимки позвоночника в двух проекциях, что позволяет выяснить, связано ли воспаление седалищного нерва с патологией межпозвоночных дисков.

Если этого метода недостаточно для постановки диагноза, пациента направляют на процедуру КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно- резонансной томографии). Это наиболее информативные методы, позволяющие определить причину воспаления, если она связана с патологическими изменениями в спинном мозге или в сосудах нервного сплетения.

При подозрении на опухолевые процессы применяют радиоизотопоное сканирования позвоночника. Для определения степени нарушения нервной проводимости и сократимости пораженных мышц прибегают к методу электронейромиографии.

При необходимости пациента направляют на дополнительное обследование и консультацию к узким специалистам - вертебрологу, ревматологу, сосудистому хирургу.

Как лечить воспаление седалищного нерва?

Комплексное лечение при ишиасе направлено на купирование болевого синдрома, восстановление чувствительности и двигательных функций конечностей и заключается в применении медикаментозных средств, мануальной терапии, массажа, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры.

Широко применяются методы альтернативной медицины - иглоукалывание, гирудотерпия (лечение пиявками), средства народной медицины и санаторно - курортное лечение (в периоды ремиссии заболевания).

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

В остром периоде ишиаса для купирования сильного болевого синдрома назначают курс противовоспалительных и обезболивающих средств. С этой целью применяют препараты из группы НПВС ( , Ортофен, Индометацин, Мелоксикам, ), а также сильные ненаркотические анальгетики (Седалгин, Седалгин Нео, Баралгин, Пенталгин).

В тяжелых случаях, когда больного мучают сильные боли, которые не поддаются лечению вышеперечисленными средствами, врач может назначить опиоидные анальгетики (Трамадол, Трамал, Трамалин). Принимать их следует под контролем врача короткими курсами, так как эти средства способны быстро вызывать привыкание и лекарственную зависимость, у них много противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, для купирования изматывающих болей назначают новокаиновые или ультракаиновые блокады.

Кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон), назначаемые в остром периоде, помогают быстро подавить развитие воспалительного процесса, снять отечность и улучшить подвижность конечностей. Однако применять гормональные средства можно не во всех случаях, их назначают лишь при сильном отеке в области пояснично- крестцового отдела позвоночника.

В качестве поддерживающей терапии применяют миорелаксанты, антиоксиданты, витаминные комплексы и прочие препараты, способствующие восстановлению кровоснабжения и питания пораженных нервов и нормализации их функций.

Миорелаксанты (Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Толперизон) хорошо расслабляют напряженные мышцы, что устраняет защемление нервных волокон, помогает уменьшить болевые ощущения, восстановить чувствительность и объем движений пораженной конечности.

Комплексные препараты, содержащие витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма, Бинавит) уменьшают выраженность невралгических симптомов и восстанавливают проходимость нервного импульса по волокнам, что возвращает конечностям прежнюю чувствительность, снимает онемение и прочие неприятные симптомы.

Для восстановления нарушенного кровоснабжения и питания тканей применяют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови (Актовегин, Курантил, Трентал). Такие препарат борются с атрофическими изменениями мышц и восстанавливают поврежденные структуры седалищного нерва. С этой же целью в качестве антиоксидантов назначают витаминные комплексы с содержанием витаминов С, Е, микроэлементов - меди, селена и прочих полезных веществ.

Такие метаболические препараты, как Милдронат, Инозин, Рибофлавин, Элькар помогают улучшить питание нервных корешков спинного мозга и крестцового сплетения, за счет чего восстанавливаются функции ущемленного седалищного нерва и возвращается чувствительность и двигательная активность конечностей.

Мази при лечении ишиаса

Местные наружные средства назначают в качестве дополнения к основному курсу лечения, поскольку основное их предназначение - облегчение болевого синдрома. При лечении ишиаса показаны наружные средства с раздражающим и разогревающим действием, которые улучшают кровообращение в зоне поражения и уменьшают интенсивность боли. При воспалении седалищного нерва назначают следующие препараты:

• мази на основе змеиного и пчелиного яда (Наятокс, Апифор);
• мази на основе камфоры или скипидара;
• наружные средства с экстрактом жгучего стручкового перца (Эспол);
• гели, крема и мази из группы НПВС ( гель, Диклофенак, Нурофен, Индометацин);
• препараты для наружного применения с разогревающими или раздражающими компонентами (Финалгон, Випросал, Капсикам).

Наружные средства при ишиасе наносят на пораженный участок 2- 3 раза в день. После обработки болезненную область закрывают теплой повязкой, чтобы усилить разогревающее действие местных препаратов.

Методы физиотерапии, ЛФК

Физиотерапевтическое лечение при ишиасе применяют в периоды ремиссии заболевания, когда болевые ощущения отсутствуют, но сохраняются признаки, связанные с нарушением питания и кровоснабжения тканей и потерей чувствительности. Врач может назначить следующие процедуры:

• дарсонвализацию;
• динамические токи;
• магнитотерапию;
• лечение лазером;
• электрофорез;
• массаж;
• иглорефлексотерпию.

Физиотерапевтическое лечение расслабляет мышцы, устраняет зажимы нервных корешков, восстанавливает подвижность и чувствительность конечностей и позволяет профилактировать и предотвращать повторные рецидивы болезни.

Что касается массажа, то для восстановления мышечного тонуса и кровообращения в пораженной области массируют поясничную зону, область ягодиц, бедер, голени и стопы. Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо провести 10 сеансов лечебного массажа, продолжительностью до 30 минут. Усилить действие массажных процедур помогает лечебная гимнастика. Выполнять несложные упражнения можно дома или в лечебном учреждении под руководством опытного инструктора.

Хирургическое лечение

Хирургическую операцию при воспалении седалищного нерва рекомендуют лишь в том случае, когда методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения не дают результатов.

Чтобы устранить защемление нерва, приходится прибегать к таким видам оперативного вмешательства, как микродискэктомия и дискэктомия, суть которых заключается в полном или частичном удалении межпозвоночного диска, провоцирующего ущемление седалищного нерва.

Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях

Народные целители могут предложить немало средств для лечения ишиаса. Но перед началом применения любого из них следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений.

1. Пчелиный воск . Компресс с пчелиным воском - прекрасное прогревающее средство, позволяющее уменьшить проявления боли при ишиасе. Перед процедурой воск следует растопить на водяной бане и сформовать из него лепешку по размеру пораженной области. В теплом виде лепешку из воска приложить к больной зоне, сверху закрыть полиэтиленовой пленкой, утеплиться полотенцем или пледом и оставить компресс на ночь. Процедуру можно делать ежедневно, на протяжении недели.
2. Настойка из сосновых почек . Притирания на основе настойки способствуют устранению болевого синдрома и уменьшению воспаления. Вместо сосновых почек можно использовать еловую хвою или соцветья одуванчиков. Растительное сырье помещают в поллитровую банку, набивая ее по плечики, заливают 500 мл водки и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку используют для ежедневных растираний пораженной области.
3. Баночный массаж . В домашних условиях можно самостоятельно делать процедуру с помощью массажной банки. Сначала пораженный участок следует смазать разогревающим кремом или мазью на основе конского каштана, а затем поставить банку и передвигать ее круговыми движениями по часовой стрелке. Продолжительность процедуры 10 минут, выполнять ее следует через день.

Согласно «Всемирной организации здравоохранения» – опасные последствия, связанные с защемлением седалищного нерва, испытали на себе более 40% людей от 35 лет.
Поздняя диагностика и неправильный метод лечения заболевания, приводят к повторению болей и усилению седалищной невралгии вплоть до хронической формы.

Защемило – как снять боль?

Когда вы непосредственно сталкиваетесь с проблемой защемления, первый вопрос звучит: «Как быстро снять болевой эффект?». Согласно информации научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии», большинство людей не имеют возможность самостоятельно идентифицировать причину возникновения болевого синдрома. Как бы не легко было устранить боль от седалищной невралгии на первоначальном этапе – отсутствие диагностики на медицинском оборудовании и лечения, приводит к необратимым последствиям.

Медицинские специалисты определяют: «Седалищный нерв – это крупная связка нервных волокон, берущая свое начало от нервных корешков в тазовой части позвоночника»

Проходя через тазовую часть, коленную и заканчиваясь в области стопы – нерв сильно уязвим к сдавливанию и защемлению. Он отвечает за работу всех близ лежащих мышц и сухожилий, настраивает их чувствительность, передает ощущения в головной мозг, участвует в сгибании колена.

Нарушение функций седалищного нерва на конкретном его участке в результате сдавливания – это и есть защемление. Первичным следствием седалищной невралгии является жгучая боль в локализации нерва.
Как долго проходит боль от защемления при естественных условиях и отсутствии медицинского вмешательства, зависит от факторов:

• Область повреждения;
• Характер повреждения;
• Возраст организма;
• Образ жизни и условия;
• Наличие патологий, усложняющих заживление нервных тканей;
• Характер патологий.

ВАЖНО: Никогда не делайте поспешных выводов из своей боли, особенно если синдром появился недавно и пока вызывает только дискомфорт. Прислушайтесь к своему телу. Записывайте время появления и обстоятельства возникновения боли. Методом пальпации постарайтесь точно определить локализацию боли.

Существует ли группа риска?

Как понять, что боль в тазобедренном суставе вызвана именно защемлением? Первой помощью для уточнения причины болевого синдрома служит описание группы риска и тесты, что даст определение тяжести потенциального защемления, раскроет направленность ваших дальнейших действий:

Фактор		Уровень риска
Возраст	До 35 лет	Низкий
	До 45 лет	Средний
	Более 55 лет	Высокий
Профессия	Офисная работа	Средний
	Высокий
Пол	Мужской	Средний
	Женский	Высокий
Локализация боли	Ягодичная часть	Средний
	Бедренная часть	Средний
	Коленная	Высокий
	Голень и стопа	Высокий
Хронические заболевания	Отсутствуют	Низкий
	Воспаление	Низкий
	Опухоль	Средний
	Болезни костных тканей	Высокий
	Болезни мышечных тканей	Высокий
Недавние травмы и перенесенные операции	Переломы	Высокий
	Вывихи	Высокий
	Оперативные вмешательства в области седалищного нерва: рубцы, иные повреждения в области тазовых позвонков.	Высокий

Тест

• Какого характера ваша боль?
  • Ноющая
  • Колющая
  • Жгучая
• Вы получали недавно травмы мышечно-связочного аппарата?
• Чем сопровождается болевой синдром?
  • Мышечная слабость
  • Потеря чувствительности
  • Тошнота и головокружение
• Сколько длится купирование боли анальгетиками?
  • Боль не исчезает
  • До 6 часов с последующим возобновлением
  • Боль полностью купируется

Вариант 1 «Боль не от защемления» : Слабовыраженная ноющая либо колющая боль; легко предотвращается анальгетиками; присутствуют спазмы, головокружения; отсутствуют травмы на этом участке.

Вариант 2 «Возможна причина боли от защемления» : Жгучая боль ярко выражена в области седалищного нерва; болевой синдром возобновляется сразу после окончания действия болеутоляющих; сопровождается мышечной слабостью; присутствуют переломы либо сильные ушибы на месте локализации нерва.

Вариант 3 «Боль вызвана именно защемлением нерва» : Жгучая боль распространяется от конкретного участка седалищного нерва вниз по всей длине конечности; применение обезболивающих препаратов не помогает устранить боль; постепенно происходит онемение конечностей начиная от места предполагаемой компрессии; недавно были перенесены операции в области нерва, переломы.

ОПАСНО: Нарушение проводимости нервных окончаний в районе седалищного нерва и сопутствующая боль жгучего характера (нижней части от крестца, сзади), вызывается защемлением седалищного нерва, с высокой степенью вероятности. При наличии: полученных травм, хронических заболеваний, невозможностью купировать анальгетиками боль в области седалищного нерва – срочно обратитесь за помощью к доктору.

Причины защемления

Защемление седалищного нерва проходит под действием различных факторов

Сдавливание нервного ствола проявляется, как со стороны мягких тканей, так и более твердых костных. Причины боли в пояснице, других участков седалищного нерва:

• Радикулит (Основная причина защемления седалищного нерва);
• Сахарный диабет;
• Лежачий образ жизни (Защемление с образованием пролежней);
• Остеохондроз (Главный фактор повышения риска возникновения сдавливания нерва);
• Грыжа;
• Опухоли (Онкологические заболевания, вызывающие давление на седалищный нерв);
• Чрезмерные физические нагрузки, давление на позвоночник (Чрезмерная ходьба и резкие движения при излишнем весе и малоактивном образе жизни);
• Травмы (Механические повреждения нерва и близлежащих тканей, смещение позвонковый дисков, вывихи и переломы);
• Воспалительные процессы и мышечные спазмы (Ревматизм, неврит, артрит, защемление грушевидной мышцы);
• Беременность и послеродовые травмы (Давление плода на позвоночник, повреждение тканей в результате движения младенца по родовым путям);
• Инфекционные заболевания.

Локализация боли:

• Ягодичная область;
• Верхняя часть бедра;
• Средняя часть бедра;
• Нижняя часть бедра;
• Подколенная область;
• Верхняя часть голени;
• Средняя часть голени;
• Нижняя часть голени.

Какие симптомы и последствия?

В результате защемления седалищного нерва, человек будет чувствовать жгучую боль в области повреждения. Первичный симптом – это не проходящая боль. Она усиливается при пальпации и движениях. Возникновение слабых признаков защемления или появление их на последней стадии, резкое обострение симптомов и сложные реакции организма на протекание болезни – вызваны индивидуальностью каждого человека. Это усложняет диагностику и выбор пути лечения.

Симптомы (проявляются как в отдельности, так и комбинированно):

• Легкое покраснение, изменение цвета кожи в районе защемления;
• Нарушение работы тазовых органов (Важный симптом у женщин);
• Усиление боли при движениях и ходьбе;
• Проявление болевого синдрома в области поражения во время физических нагрузок (Важный симптом у мужчин);
• Мышечные спазмы конечностей, слабость;
• Боли по всему периметру залегания нерва. Боли в пояснице отдающие в ногу (Важный симптом при сдавливании корешков нерва в позвоночнике);
• Длительность болевого синдрома неограниченна по времени;
• Боль долго сопровождается как повышенной чувствительностью (начальная стадия), так и онемением (завершающая стадия).

Вне зависимости от чего бывает защемление седалищного нерва – отсутствие лечения и внимания, приведет к необратимым последствиям. Заболевание не рассчитано на самоизлечение.

При несерьезном отношении к защемлению, боль будет возникать все чаще с новой силой

Первичное защемление:

• Повышение температуры до 38 градусов;
• Появление дискомфорта в нижней части тела;
• Усиление боли при согнутой ноге и ее повороте внутрь;
• Появляется сильная боль в ноге и по всей длине нерва;
• Снижение Ахиллова рефлекса (Ответная реакция пяточного сухожилия на постукивания медицинским молотком);
• Онемение конечностей.

Хроническое защемление и тяжелые последствия:

• Искривление осанки (При защемлении корешков седалищного нерва в позвоночнике);
• Окончательная потеря чувствительности;
• Утрата двигательной функции конечностей.

Сколько проходит восстановление:

• Нарушена функция мышечных тканей (Хронические заболевания отсутствуют) – от 6 месяцев до 1 года;
• Нарушена функция костных тканей (Хронические заболевания присутствуют) – от 1 года до конца жизни.

ВАЖНО: Характер последствий сильно зависит от уровня повреждения нерва и наличия отягощающих заболеваний мышечной и костной ткани. При совпадении симптомов и неугасающем характере боли стоит сразу обратиться к специалисту.

Защемление при беременности

Почему оно происходит во время беременности? Увеличивающийся размер матки и пропорциональное с ней, давление на позвоночник – могут вызывать защемление седалищного нерва. Эта патологическая особенность чаще всего проявляется при беременности в 3-м триместре. Чем это опасно для беременной женщины? Во-первых, это вызывает дискомфорт и болевой синдром, что в рамках психосоматики, вызывает нежелательный стресс для матери и растущего плода. Во-вторых, лечение подавляющим большинство препаратов во время беременности – запрещено, в силу большой вероятности интоксикации ребенка в утробе. Чем только не опасна патология седалищного нерва во время беременности: болевой синдром от защемления распространяется на тазовые органы, чем вызывает еще большие осложнения при родах; защемление ножного нерва, способствует онемению конечностей при отеке ног, передвижение становится невозможным.

Седалищный нерв защемило во время беременности – что делать? До наступления критического случая и невыносимой боли, требующей хирургического вмешательства: нужно оградить женщину от резких движений и физических нагрузок (Особенно в нижней части тела), установить постельный режим. Для избавления от защемления у беременных и в качестве профилактики в послеродовом периоде применяется:

• Плавание;
• Теплые ванны (Не горячие, после консультации с гинекологом);
• Массаж;
• Мази;
• Новокаиновые блокады. За редким исключением, после консультации с гинекологом и неврологом, в лечебных целях;
• Эластичный бандаж.

К какому врачу обращаться

Что делать если защемило седалищный нерв в ягодице? Какой именно врач будет лечить вашу патологию? Процесс выбора доктора прост:

• Прием у терапевта . Если не уверены, как правильно определить диагноз – терапевт сделает это за вас. Он производит первичный осмотр и проверяет историю ваших болезней. В дальнейшем, исходя из личного опыта, профессиональных навыков и вашей истории болезни, терапевт назначает общие анализы и направляет для дальнейшего осмотра к узкоспециализированному доктору. Работает с заболеваниями: сахарный диабет, воспаления, остеохондроз. Для большинства пациентов, терапевт знает, как правильно диагностировать и лечить защемление;
• Травматолог . Очень поможет пациентам с защемлением седалищного нерва при очевидной причине механического повреждения: вывихи и ушибы. Выполняет массаж области седалищного нерва на ягодице, медикаментозное лечение;
• Невролог . Лечение болезней нервной периферийной системы. Назначит обследование, индивидуально подберет эффективный метод лечения, адаптированный под широкий спектр причин защемления и сторонних осложнений: невралгии, неврита, радикулита и т.д. (Если отсутствует понимание того, как быстро сделать блокаду болевого синдрома – обратитесь к неврологу);
• Нейрохирург . Оперативное вмешательству в нервную ткань организма. Занимается также эффективным лечением пациентов после операции.тЗадействуется при невозможности устранения патологии медикаментозным и физиотерапевтическим методом (Как в случае с позвонковой грыжей и опухолью, оказывающей давление на нервные корешки седалищного нерва): спондилолистезы, болевые синдромы, травматические последствия, позвонковые грыжи;
• Мануальный терапевт . Лечение невралгии и защемления, связанных с болезнями опорно-двигательного аппарата и мышечных тканей. К мануальной терапии обращаются как в профилактических целях, так и для усиления медикаментозного воздействия во время интенсивной терапии (Устраняет: боли в конечностях, онемение, симптомы остеохондроза).

Стандартные цены на платных специалистов (Услуги в среднюю цену не входят):

Доктор	Предлагаемые услуги	Средняя цена приема (р.)
Мануальный терапевт	Тактильная диагностика Лечебный и диагностический массаж	от 700
Невролог	Консультация/Диагностика/Лечение/Профилактика защемления седалищного нерва Компьютерная томография Электронейромиография	от 900
Нейрохирург	Операции в поясничном отделе Опухолевые операции Консультация/Диагностика защемления	от 1500
Травматолог	Рентген Хирургическое лечение Функциональная диагностика	от 1100
Терапевт	Диагностика Консультация Первичный осмотр Все виды лечения (По направлениям) Оформление медицинских документов	от 1000
Гинеколог	Консультации Диагностика Обследование	от 1500

(При выборе всегда обращайте внимание: на стаж доктора в профессиональной области, на отзывы и его отношение к пациентам)

Обратите внимание: Онемение ног и потеря чувствительности – причина для госпитализации и обращения за лечением к специалисту.

Диагностика и обследования

Любой специалист при обращении к нему с подозрением на защемление седалищного нерва, решит проверить ваши симптомы и окончательно подтвердить диагноз. Для этого он проведет первичный осмотр, соберет анамнез, обязательно изучит историю ваших хронических и перенесенных заболеваний – назначит комплексное обследование:

(Процедуры в совокупности делают диагноз более конкретным)

• Общий анализ крови . Нужно делать всегда. Что увеличивает вероятность определения причин болевого синдрома и воздействие скрытых патологий на седалищный нерв. Высокий уровень гемоглобина – сахарный диабет. Изменение уровня лейкоцитов – индикатор присутствия воспалительных либо инфекционных заболеваний. Увеличение количества тромбоцитов – появление воспалительного процесса. Увеличение скорости оседания эритроцитов – подозрение на остеохондроз;
• Общий анализ мочи . Если нерв защемился в результате воспаления – что делает уровень лейкоцитов в моче гораздо выше;
• МРТ . Магнитно-резонансная томография – приспособление для диагностики защемления седалищного нерва. С помощью полученных на МРТ снимков защемленного нерва – анализируют степень тяжести поврежденного участка. Полученная информация дает понять, как долго придется лечить и восстанавливать функции нервного ствола;
• КТ . Что делать если защемило нерв в результате перелома? Компьютерная томография оперативно выявит место деформации кости, ставшее причиной защемления седалищного нерва.
• Электронейромиография . Результаты исследования внутренней проводимости седалищного нерва, выявляют причину защемления и локализацию повреждения;
• УЗИ . На уровне бедренной кости, диапазон частот ультразвукового оборудования, определяет характер патологии. Как долго лечится найденная проблема, зависит от дальнейшего лечения. На фото ниже, показан защемленный седалищный нерв. До ультразвуковой диагностики он был не обнаружен.

Лечение, препараты, уколы

Медикаментозное лечение представлено следующими методами, и группами лекарств:

• Обезболивающие таблетки и анальгезирующие лекарственный средства . Таблетки от болевого синдрома при защемлении используются в начале лечения. Выбор таблеток группы происходит по принципу: какие помогают от болей при минимальном побочном эффекте. Также, на ряду с таблетками, при ухудшении состояния пациента в медицинских учреждениях, для оперативного воздействия на очаг боли, применяются обезболивающие уколы;
• Противовоспалительные и жаропонижающие препараты . Может ли быть температура причиной общего ухудшения состояния при защемлении? Не редки случаи, когда воспалительный процесс, при защемлении вызывает жар и потливость в конечностях. Названия, цены противовоспалительный таблеток и уколов описаны ниже;
• Инъекции и блокада препараты . Какие уколы помогают при защемлении нерва? Новокаиновая блокада, какая препятствуют поступлению болей дальше по нерву – делаются уколом в место очага боли, тем самым оказывая купирующее действие на поврежденный нерв, предотвращая воспаление. За конкретными рекомендациями какие уколы вам стоит делать самостоятельно, следует обращаться к лечащему доктору (Учитывайте непереносимости и возможные реакции на вводимые вещества);
• Мази и средства наружного применения . Какую мазь использовать при защемлении? Действующие вещества мазей, какие оказывают противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие – лучшие при повреждении седалищного нерва;
• Витамины . Какие витамины колоть при защемлении? Колоть витаминные и минеральные комплексы – необходимо для нормального обмена веществ при заболевании. Если у вас нет аллергических реакций на витамины группы В6, В12 и Е – их вам назначат, для улучшения состояния кровообращения в области повреждения, прекращения спазмов мышечных тканей.

Название	Оказываемое действие	Плюсы/Минусы	Цена(р.)
Актовегин (Ампулы для инъекции. Норвегия)	Антигипоксическое Ускорение метаболизма	Уменьшает кислородную недостаточность/ Не рекомендуется при отеке легких	от 1500
Амитриплин (Ампулы. Германия)	Антидепрессивное Анальгезирующее	Против расстройств ЦНС/ Противопоказан женщинам в период лактации, людям младше 18 лет	от 50
Ибупрофен (Таблетки. Россия)	Анальгезирующее Противовоспалительное	При мышечной боли, растяжении, невралгии/ Противопоказан детям до 12 лет	от 19
Димексид (Концентрат для приготовления раствора наружного применения. Россия)	Анестезирующее Противовоспалительное Фибринолитическое	Эффективен при остеоартрозе, ушибах, заболеваниях опорно-двигательной системы, воспалительных заболеваниях.	от 62
Ксефокам (Таблетки. Норвегия)	Противоревматическое Анальгезирующее	Анальгезирующее Противовоспалительное Жаропонижающее	Снижает болевой синдром при остеоартрозе, заболеваниях суставов/ Не предназначен для людей с гиперчувствительностью	от 70
Меновазин (Раствор для наружного применения. Россия)	Местоанестезирующее Анальгезирующее	Эффективен при невралгиях/ Противопоказан людям с повышенной чувствительностью	от 20
Мидокалм (Таблетки. Венгрия)	Миорелаксант	При мышечных спазмах, гипертонусах, неврологических заболеваниях/ Не рекомендуется при эпилепсии, болезни Паркинсона	от 370
Трентал (Ампулы для уколов. Франция)	Нормализующее Сосудорасширяющее	Улучшение кровообращения в нервной ткани/ Противопоказан беременным и несовершеннолетним лицам	от 150
Нимесил (Таблетки. Германия)	Противовоспалительное Анальгеризующее Жаропонижающее	Эффективен при воспалительных заболеваниях/ Не рекомендуется при язвах и проблемах с почками	от 744
Вольтарен (Уколы. Швейцария)	НПВС Анальгезирующее Жаропонижающее	Миорелаксант	При повышенном мышечном тонус, невралгии/ Противопоказан людям с гиперчувствительностью, беременным	от 270
Финлепсин (Таблетки. Израиль)	Анальгезирующее Противоэпилептическое	При невралгии, эпилепсии/ Противопоказан для людей с повышенной чувтсвительностью	от 240
Капсикам (Мазь. Эстония)	Болеутоляющее Сосудорасширяющее	При болевом синдроме различного происхождения/ Противопоказан при беременности, людям с кожными заболеваниями	от 300

Медикаментозное лечение защемления во время беременности и после родов – такой курс возможен с оговоркой ключевых особенностей.

Как лечение препаратами повлияет на грудное вскармливание младенца? Лечение защемления после родов, должно содержать минимум препаратов с противопоказаниями для женщин в период лактации, чтобы избежать нарушения структуры грудного молока и отравления ребенка.

Список разрешенных средств во время защемления для беременных и кормящих матерей:

Название	Оказываемое действие	Плюсы/Минусы	Цена(р.)
Траумель С (Мазь. Германия)	Гомеопатическое Противовоспалительное	Для широкого спектра болей опорно-двигательного аппарата/ Противопоказан беременным с чувствительностью к компонентам препарата	от 500
Диклофенак (Свечи. Сербия)	НПВП Анальгезирующее	Снимает боль опорно-двигательного аппарата, невралгию/ в 3-м триместре обязательна консультация гинеколога до начала приема	от 80
Вольтарен Эмульгель (Мазь. Швейцария)	Обезболивающее	При боли в позвоночнике и суставах, невралгии, защемлении/ в 3-м триместре рекомендуется консультация гинеколога до начала курса	от 600
Анальгин (Инъекции. Россия)	Обезболивающее Жаропонижающее	При болевом синдроме, воспалительных процессах, лихорадочном состоянии/ Беременным рекомендуется в 1 триместре и в последние 6 недель проконсультироваться с доктором до применения	от 60

(Цена указана за лекарство в упаковке наименьшего размера)

Как лечить в домашних условиях?

Чтобы сделать дополнение к основному лечению в домашних условиях эффективным – мы нашли ряд эффективных методов лечения воспаления и последствий защемления:

• Баночный массаж . Использование точечного массажа в домашних условиях как простого средства по улучшению кровообращения и прогреванию – избавляет вас от нежелательный болей и снижает гипертонус.
• Отвары . Как и чем быстро вылечить защемленный нерв и снять боль в домашних условиях? Для этого вам понадобиться заварить вместе в небольшом количестве воды: ромашку, хвойные почки и сосновые шишки. Отвар небольшими порциями применяется несколько раз в день.
• Мази домашнего приготовления . Лечебная мазь на меду и прополисе легко изготавливается, прикладывается к больному месту на пояснице либо ягодичной части в виде компресса. Эффективна при комплексном курсе лечения народными средствами мест повышенной чувствительности и болевого синдрома.

Физиотерапия

Эффективным путем по устранению и восстановления поврежденного нерва становится физиотерапевтическое лечение.

Физиотерапию назначает терапевт, либо невропатолог, уже после медикаментозного лечения, или как дополнительные процедуры:

• Электрофорез . Прогревание поясничной части и части бедра рекомендуется для снятия болевого синдрома, но не в случаях воспаления нерва;
• Иглоукалывание . Сколько сеансов иглоукалывания пройдет перед наступлением желаемого эффекта? Статистикой выявлено, что 80 пациентов из 100 наблюдают снижение болевого синдрома и уменьшение мышечных спазмов уже после третьего сеанса;
• Пластырь . Перцовый пластырь (От 20 рублей за упаковку) – спазмолитик и болеутоляющее средство. Нанопластырь Форте (От 180 рублей за упаковку) помогает, как и перцовый вариант, при хронических заболеваниях: остеохондрозе, невралгии и также защемлении седалищного нерва. Пластыри имеют восстановительные свойства и не требуют перерывов в использовании;
• Алмаг . Специальное приспособление отечественного производства (от 8 000 р.) с помощью своих передатчиков распространяет магнитные импульсы вглубь тела, тем самым, снижая уровень гипертонуса и сглаживая последствия защемления;

• Аппликатор Кузнецова . Коврик самомассажа на небольших пластиковых иголках (от 300 р.) широко применяется для устранения мышечных спазмов, напряжения, болевых синдромов;
• Дарсонваль . Прибор (От 1700 р.) эффективно применяется в косметологии и медицине как средство для улучшения мышечного тонуса и устранения покраснений кожи в местах защемления седалищного нерва;
• Гимнастика . Большинство гимнастических упражнений Бубновского рассчитаны на поддержку организма во время медикаментозного лечения. Гимнастика по Бубновскому ускоряет процесс восстановления повреждения нервов и разминает суставы, снимает мышечный гипертонус. На видео ниже описаны рекомендуемые упражнения:

Какие упражнения нужно делать во время зарядки?

Утренняя или дневная гимнастика в домашних условиях – полезное дополнение к основной терапии. Восстановление организма после защемления в разы ускоряется, как только вы начинаете снимать часть мышечного напряжения по утрам за счет гимнастических упражнений.

Какие упражнения подходят именно вам? Комплекс видео упражнений наглядно демонстрирует как быстро и эффективно растягивать свои мышцы и разминать суставы. Посмотрите пример зарядки на видео:

Можно ли делать массаж при защемлении?

Массаж – незаменимая вещь при защемлении. В случае повреждения седалищного нерва, массажные упражнения следует выполнять только при отсутствии противопоказаний со стороны лечащего доктора. Стоимость массажа крестцово-позвоночного отдела начинается от 700 рублей. Стоимость комплекса: обертывание лечебными смесями и массаж (конечностей либо пояснично-крестовой зоны) составляет от 3000 рублей.

При защемлении как ягодичной части седалищного нерва, так и его корешков, массаж следует делать очень аккуратно, чтобы не провоцировать обострение болевого синдрома, плавными, успокаивающими движениями. Подобными методиками в совершенстве владеет только профессиональный массажист. При защемлении в ноге, массаж и техника выбирается исходя из стадии защемления.

Сейчас, легко найти практическое видеоруководство по массажу. О том, как правильно выполнять массаж в домашних условиях вы узнаете из видео ниже:

ЛФК

Как и в случае с массажем лечебная гимнастика требует четкого руководства. Выполнять все движения требуется плавно и без рывков. Физические упражнения должны разминать, но не нагружать позвоночник. Защемление сводится к нулю и дальнейшие его проявления(Остеохондроз), при постоянных занятиях ЛФК:

• Упражнения для снятия боли в поясничном отделе: лежа на спине с поднятым тазом, в положении сидя с плавными поворотами;
• Упражнения при болях в ноге: подтягивания конечностей к себе, разворот конечностей от себя, упражнение «велосипед».

Один сеанс ЛФК стоит от 600 рублей и от 1000 рублей для беременных женщин. Полный курс упражнений для снижения болевого синдрома в области ягодицы смотрите на видео:

Что вы можете сделать при возникновении болей в области седалищного нерва

• Сделать укол обезболивающего. Обратиться за консультацией к терапевту.
• Сдать анализ крови и мочи. Пройти полное обследование у невролога.
• Начать курс лечения после выявления причины защемления у профильного специалиста.
• Комбинировать прием медикаментов с оздоровительными упражнениями и процедурами.
• После окончания курса реабилитации, соблюдать рекомендации медиков и ежеквартально совершать профилактику защемления.
• Поддерживать в дальнейшем здоровый образ жизни и не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Почему необходима профилактика рецидива?

Профилактика защемления седалищного нерва в 80% случаев предупреждает появление недуга:

• Делайте зарядку по утрам, посещайте процедуры, ЛФК и массаж;
• Лечите вирусные и воспалительные заболевания вовремя;
• Ограничьте себя от стресса, избегайте переохлаждений и травмоопасных ситуаций;
• Следите за весом, откажитесь от вредных привычек, спите на ортопедических матрасах, не поднимайте тяжести слишком часто;
• Выпрямляйте спину, сохраняйте ровную осанку;
• При наличии хронических заболеваний – следите за своим питанием;
• Никогда не сбивайте курс медикаментозного лечения. Не пытайтесь самостоятельно (без рекомендаций доктора) принимать лекарства, не изучив противопоказания – это приводит к появлению новых заболеваний (Язвы желудка).

Важно понимать!

Не существует универсального пути лечения защемления седалищного нерва и его последствий. Только лечащий врач, ознакомленный с вашей историей болезней, поставив диагноз, поймет, как облегчить вашу боль, и даст рекомендации что необходимо, а что нельзя делать при защемлении. Мы собрали ответы на самые распространенные вопросы, предлагая читателю полезные рекомендации к любому типу седалищной невралгии:

• Можно ли греть больной участок? В отличие от мышечной ткани, ущемленная нервная ткань – очень чувствительна к изменению температуры. Накладывать компрессы, мази, растирки, делать массаж, направленный непосредственно на согревание именно седалищного нерва – категорически запрещено. Все средства должны иметь обезболивающий и тонизирующий характер, а согревающая функция должна быть направлена на близ расположенные мышцы;
• Можно ли заниматься спортом после защемления? Ответ на это, как и на вопрос: «Можно ли бегать после травмы?». Нужно! (В отсутствии хронических заболеваний суставов и кровеносной системы) Движение – только улучшает состояние мышц и нервной периферии. Придется отказаться от прежних нагрузок и подобрать для себя оптимальный режим тренировок. Исключив спорт и пробежки из программы реабилитации и профилактики защемления – восстановление будет проходить медленней и появится риск повторного защемления;
• Можно ли плавать в бассейне? Да. Упражнения в воде приводят в тонус все мышцы тела и способствуют релаксации нервной ткани. После защемления седалищного нерва, вне зависимости от причины – пациентам всегда рекомендуют плавать по несколько часов в неделю.
• Можно ли принимать ванну? Ванну рекомендуют принимать после консультаций со специалистом. Улучшение или ухудшение ситуации защемления зависит: от температурного режима, количества проведенного времени, осложнений (Воспаления, беременности), причин защемления (перенесенные травмы или обострение хронического заболевания);
• Можно ли ходить в баню? Как и в случае с прогреванием, поход в баню рекомендуется ограничить на время, до полного восстановления. При наличии хронических заболеваний, вызывающих защемление, лучше исключить банные процедуры из вашего режима до наступления ремиссии;
• Как правильно сидеть? Сидеть всегда ровно, не склоняясь над коленями. Ноги расставить и развернуть в удобном для вас положении так, чтобы чувствовать минимум напряжения в области защемления. Рекомендуем использовать сидения: со спинкой, контролирующей осанку, не сильно мягкой подкладкой и ножками средней высоты;
• Чем опасно хирургическое вмешательство? Пациентам, защемление которых было вызвано опухолью, артрозом или грыжей – придется, во избежание худших последствий, согласится на операцию (Цена зависит от локализации: от 20 000 до 120 000 рублей при удалении грыжи; от 17 000 до 50 000 рублей при удалении опухоли). Опасность заключается в том, что возможно появление хромоты, которая не проходит со временем. Об этом риске, хирурги сообщают заранее;
• Что нельзя делать? На момент защемления нельзя откладывать обращение за помощью в мед. учреждения, особенно, если появляется онемение конечностей. После реабилитации, нельзя совершать резких движений.

Выводы

Защемление седалищного нерва, не станет вашей проблемой, если за его первыми симптомами последует незамедлительное лечение

Патология отличается жгучим болевым синдромом, что потребует медикаментозного вмешательства. Оперативное вмешательство и освобождение нерва хирургическим способом происходит крайне редко. Для полной реабилитации и исключения рецидивов болезни вам достаточно знать ваши хронические заболевания, не снижать двигательную активность, заботиться о нормальном кровообращении в тканях седалищного нерва. Если ранее вам был поставлен подобный диагноз, помните – здоровье организма и целостность нервной системы не только в руках специалистов, но и в ваших руках!

Болезненность резкого, стреляющего, опоясывающего характера с иррадиацией в нижние конечности, которая не появляется и не проходит неожиданно, сильно изнуряет. Так проявляется симптоматика самого большого нервного волокна ─ Nervus ischiadicus.

Его нейроволокна отходят из полостной зоны таза, происходит их двухстороннее разветвление от бедренной области до кончика каждого пальца ноги.

Защемление седалищного нерва либо радикулитные проявления в области поясницы и крестца, который также ущемлён, характеризуется болью поясничного района, бедренной, голенной зоны со стопой нижней конечности, усиливающейся тогда, когда человек кашляет, ходит. В начальной стадии ишиас протекает по люмбалгическому типу, затем может перейти в люмбаго, далее переходит в люмбоишиалгический вид.

Защемление седалищного нерва ещё называют ишиасом, болевые ощущения воспалённого нерва либо слабо выражены, либо нестерпимы, при которых защемило больное место настолько сильно, что человек не может нормально передвигаться и спать.

Почему защемляет нервное окончание на ягодице? Проблема часто происходит из-за грыжевого выпячивания бывшего диска между позвонками. Фиброзные и хрящевые дисковые составляющие разрываются, меняются с возрастом, сильно перегружаются, травмируются, в результате чего корешки спинного мозга, формирующие Nervus ischiadicus, сдавливаются либо перерастягиваются, они способны воспалиться. Вот, почему иногда защемляет эту зону.

Защемление седалищного нерва чаще бывает из-за остеохондрозных проявлений, существенно повышающих опасность того, что признаки защемления этой области способны сильно проявляться. Костные остеофитные наросты шиповидной формы, образующиеся из-за дисфункции метаболических процессов, также способны повреждать нервные спинномозговые волокна, что приводит к тому, что проявляется ущемление нервного корешка пояснично-крестцового сплетения.

Ущемление данной области происходит от:

• чрезмерных физических перегрузок;
• позвоночных травм;
• патологии инфекционной природы;
• провоцирующих сопутствующих патологий;
• онкологии;
• интоксикационных состояний;
• ущемляющих грушевидных мышечных волокон;
• переохлаждения поясничного и крестцового района.

Вот те первопричины, которые провоцируют защемление нерва в ягодице. Ещё ущемлению поражённого седалищного нерва способствуют факторы:

• избыточная масса тела;
• инфекции тазовых органов;
• беременное состояние женщин;
• стрессовые состояния.

Это способствует тому, что происходит защемление седалищного нерва, таковы причины этой патологии. Защемление воспалённого седалищного нерва безусловно необходимо лечить, исходя из его причины.

Как проявлена симптоматика

Интенсивное течение болевых синдромных состояний, его характерные признаки, степень того, как зажат данный сегмент, сопутствующая патология ─ всё это проходит в индивидуальном порядке. Перед тем, как защемило воспалённый седалищный нерв, больной чувствует дискомфортные ощущения тянущего характера, возникающие в заднем районе нижней конечности. Ущемление седалищного нерва характеризует данные симптомы и потому нужно срочное лечение. Сильная боль в ноге при защемлении седалищного нерва чувствуется в бедренном, голенном, ягодичном сегменте, на стопе, или боль охватывает всю ногу. Часто поражение наблюдается на одной стороне, с двух сторон патологический процесс протекает нечасто. Так проявляется воспаление этого нерва в пояснице, его симптомы.

Классическая симптоматическая картина:

• болевые ощущения увеличиваются тогда, когда человек сидит, часто локализованы во всей ноге с задней стороны;
• больной чувствует то, как жжёт, покалывает ему пальцы на нижних конечностях, это происходит в спокойном состоянии либо тогда, когда он ходит;
• зажим этой зоны провоцирует болевые симптомы на задней стороне ноги, в дневное и ночное время, сон у больного нарушен;
• когда пациент стоит, то болезненность преобразуется в прострельные пароксизмы, часто происходящие тогда, когда он смеётся, чихает, кашляет;
• человек по-другому ходит, щадя поражённую конечность перенапрягает здоровую, переносит на неё свой вес;
• защемление нерва седалищного провоцирует гиперчувствительность кожи, либо чувствительность снижена;
• если зажат это район, симптомы на ущемлённой области провоцируют вялость мышц.

Данные причины защемления этого нерва в пояснице приводят к таковым состояниям. Эти симптомы могут быть как у мужчин, так и у женщин.

К чему приводит эта проблема? Возможна полная обездвиженность нижней конечности, терпение такой боли абсолютно бессмысленно. Когда у человека ущемление седалищного нерва, проявлены симптомы и он не знает, что надо делать и как лечить ущемление седалищного нерва ─ первым делом нужно искать грамотного специалиста, лечащего данные патологические состояния.

Признаки ущемления, характерные для этого сегмента, заключаются в отекании, гиперемии кожи, чувстве жжения, некоторой гипертермии. В отдельных случаях температурный показатель повышен до 38°С. В таких случаях, если произошло ущемление поражённого участка, человек не знает, что следует делать, нужна срочная врачебная консультация и помощь.

Как быть беременным

Ожидаемый ребёнок может доставить некоторые неудобства в поясничном отделе позвоночника у матери. Причины защемления седалищного нерва у женщин связаны с тем, что плод, когда растёт, перегружает связки, позвоночный столб, таз.

Второй триместровый период иногда характерен тем, что наблюдается ущемление седалищного нерва, будущая мать испытывает из-за этого проблемы. Боли интенсивны и продолжительны в каждом случае по-разному.

Симптомы защемлённого седалищного нерва у женщин характерны онемевшей конечностью и общей симптоматикой. Что делать, если защемило этот участок? Как освободить седалищный нерв? Как только специалистом установлены признаки защемления седалищного нерва, так сразу и должно быть назначено лечение. Чтобы облегчить положение доктором рекомендовано:

• расслабляющие гимнастические упражнения;
• солевые либо травяные ванны;
• наложение компрессов или травяные настои растирок;
• занятие йогой и плаванием;
• массажные процедуры;
• меновазиновая растирка немного охладит и обезболит.

Как определить защемление воспалённого седалищного нерва? По характеру болезненности патология определяется тремя симптомами, когда пациент:

• не способен посидеть;
• не способен приподнять прямую нижнюю конечность;
• сгибает стопу, то болевые ощущения заметно усиливаются.

Защемление поражённого седалищного нерва проявляет данные симптомы и поэтому лечение должно быть незамедлительным.

О диагностике

Прежде чем понять, что делать при защемлении седалищного нерва, нужно выполнить диагностические мероприятия. Диагностика, необходимая для определения защемления седалищного нерва, обязательно должна учитывать этиологические факторы, выявить все признаки ущемления седалищного нерва, надо установить правильный диагноз и лишь тогда назначается лечение.

В комплекс обследований входят:

• клинико-биохимические лабораторные исследования;
• осматривание больного неврологическим специалистом, если требуется ─ вертебрологическим, ревматологическим, хирургическим;
• рентген снимки позвоночного столба с разных проекций;
• компьютерная томография, лучше МРТ.

Это главное, что сперва надо делать, если существует данная патология.

О лечении

Защемление воспалённого седалищного нерва как лечить? Как только подтверждено диагностикой ущемление седалищного нерва, толковый врач должен знать, что надо делать. Также ним оказывается первая помощь при защемлении седалищного нерва.

Когда защемило этот район, то что надо делать? Он назначит и выполнит следующее:

• проведёт блокаду по воспалённому сегменту;
• витаминные препараты, положительно в влияющие на метаболические процессы;
• средства, снимающие воспалительный процесс;
• лечебную гимнастику;
• электрофорезные процедуры с ультравысокочастотной терапией, другие методы физиотерапии;
• массажные процедуры при отсутствии противопоказаний также восстановят болезненную область, разблокируют защемление, дополнят лечение, а грамотный специалист знает, какие точки от защемления седалищного нерва надо массировать;
• не лишним будет иглоукалывание при защемлении седалищного нерва соответствующим специалистом.

Вот, чем лечить защемление поражённого участка. Такое лечение защемления седалищного нерва проводят на ягодице.

Когда защемило этот сегмент в ягодице, больной сам может себе помочь, если знает, что выполнять надо следующее:

• будет делать гимнастику, которая растянет и расслабит пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
• использовать аппликатор Кузнецова при защемлении седалищного нерва;
• выполнять спиртовое или меновазиновое растирание на болезненную область, что поможет обезболить;
• применять баночный и точечный массаж с наружным использованием мази, снимающей воспаление;
• накладывать аппликации из воска.

Следуя инструкциям, вопрос о том, чем лечить ущемление седалищного нерва, решится для человека положительным образом.

Как долго может быть данная патология? Это зависит от хронизации процесса. Амбулаторно больной может лечиться значительно дольше, чем в стационарных условиях. Если у человека ущемление седалищного нерва, а лечение не закончено, то это приведёт к рецидивам.

Можно ли греть эту зону? В периоде обострения согревать поясницу не рекомендовано из-за чрезмерных отёчных проявлений.

О профилактике

Конечно, лучше не допускать развитие заболевания. Для того, чтобы понять, как вылечить защемление седалищного нерва, нужно выполнять профилактику, соблюдать следующие моменты:

• на рабочем месте должны соблюдаться эргономические стандарты;
• не стоит сидеть на мягкой низкой мебели;
• спать надо на упруго-жёсткой кровати либо ортопедическом матрасе;
• тяжёлый груз не стоит поднимать рывковыми движениями;
• женщинам рекомендовано не носить долго высокие каблуки и платформенную обувь, а лучше полностью от них отказаться;
• регулярные гимнастические упражнения на растягивание и укрепление мышечного корсета спины, йога с плаванием, предотвратят патологию;
• надо избегать внешних температурных перепадов;
• держать под контролем массу тела, питаться сбалансировано;
• не лишние будут прогулки со свежим воздухом.

Появление боли в пояснице, бедре, ноге может свидетельствовать о появлении защемления разного рода. Обычно такие беспокойства могут стихать, и обращение к врачу откладывается до «лучших времен». Если не обратиться вовремя за помощью, чтобы выяснить причину таких неприятных ощущений, болевой синдром может развиваться и полностью обездвижить организм. Седалищный нерв является самым большим нервом в организме, поэтому при нарушении полноценного функционирования, человек чувствует острую боль, начиная от спины, заканчивая стопой. Ущемление седалищного нерва свидетельствует о наличии заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, и приводит к ишиасу (невралгии седалищного нерва или воспалению).

Что мы чувствуем, когда происходит ущемление седалищного нерва

Как только самый протяженный нерв в нашем организме начинает стесняться при функционировании, человек чувствует острую боль. Это единственный симптом, характеризующий защемление. Болевой синдром может начинаться с ломки в пояснице или ногах, покалывания в области ягодиц или на ногах, онемение ягодиц. Постепенно боль нарастает и превращается в невыносимую, ноющую и жгучую. Боль распространяется по задней части ноги, под коленом к стопе, затрагивая нижнюю часть позвоночника. Находиться долго в одном положении больной не может, начинается слабость и ограничение подвижности. Когда присутствует ущемление седалищного нерва человек начинает инстинктивно опираться на другую ногу, здоровую, чтобы не чувствовать острую боль, как будто удар током.

Почему происходит защемление седалищного нерва

• Самая распространенная причина - остеохондроз. Обменные процессы в тканях нарушаются, и позвоночник недополучает необходимого питания, что приводит к деформации позвонков. Зазоры между позвонками стают все меньше, происходит защемление.
• Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является второй, после остеохондроза, причиной, которая вызывает защемление седалищного нерва. Пульпозное ядро выпячивается при разрушении фиброзного кольца и начинает давить на нервные окончания.
• При синдроме грушевидной мышцы, седалищный нерв ущемляется, начинаются сильнейшие боли в области поясницы.
• Защемление может происходить из-за стеноза спинномозгового канала поясничного отдела. Канал, в котором расположен спинной мозг, начинает сужаться, суставы расширяются, возрастает давление на межпозвонковые диски. Обычно такое заболевание характерно для людей старше 50-60 лет.
• Смещение межпозвонковых дисков по причине поднятия груза. Нарушается функционирование нерва, ущемляются нервные корешки.
• Также переохлаждение организма, особенно поясничной области ведет к ущемлению седалищного нерва.
• Развитие инфекций снижают сопротивляемость организма и начинают развиваться заболевания в области таза и возможно смещение позвонков с последующим защемлением.
• Во время получения травмы позвоночника седалищный нерв может повреждаться или ущемляться.

Как диагностировать и лечить защемление седалищного нерва

Чтобы узнать, в чем же причина наличия защемлений, врач производит осмотр и может выявить заболевание, которое послужило первопричиной. Также назначает необходимую диагностику для подтверждения диагноза: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, МРТ, УЗИ.

Лечение ущемления нервных окончаний

В первую очередь врач назначает лечение первоначального заболевания, вызванного ущемление. Если болевой синдром очень сильный, врач рекомендует противовоспалительную терапию (уколы, таблетки), проводит блокады седалищного нерва с применением обезболивающих препаратов. Также назначаются общеукрепляющие препараты, чтобы наладить обменные процессы в тканях, возобновить кровообращение. Рекомендуются витаминные комплексы. В дополнение к медикаментозному вмешательству врачи советуют вплотную заняться лечением и соблюдать режим, выполнять постоянную укрепляющую и оздоровительную гимнастику. Также эффективно пройти курс магнитотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза (фонофореза). Для профилактики защемления седалищного нерва следует делать ежедневную гимнастику всего 15-20 минут с простейшими упражнениями: ходьба на ягодицах, вращение тазом, лежа делать "велосипед" ногами.

• правильно сидеть и ходить, следить за осанкой и своим здоровьем;
• спать на жесткой кровати, не сидеть на слишком мягких стульях, подушках;
• никогда не поднимать тяжести, которые больше вас самих;
• выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
• не сидеть долго в одном положении и не поворачиваться резко, не нагибаться, делать разминку после часа нахождения в одном положении.

В наш век, век компьютерных технологий и сидячего образа жизни, неврологические заболевания стали частым явлением. Сидячий образ жизни способствует развитию застойные явлений и ущемлению нервных окончаний. В такой ситуации чаще всего происходит воспаление седалищного нерва, поскольку он является самым массивным и крупным нервом в организме. Седалищный нерв начинается в крестцовом нервном сплетении и заканчивается в области голени, разветвляясь на две части. Воспалительные процессы седалищного нерва (ишиаса) очень болезненны и неприятны, а также чреваты серьезными последствиями. Боль может начинаться в области поясницы и распространяться по ходу всего нерва, отдавая в ступню. Лечить седалищный нерв в домашних условиях можно только после консультации со специалистом, точно следуя его указаниям и рекомендациям.

Что такое седалищный нерв

Седалищный нерв — самый крупный произвольный нерв периферической нервной системы. Периферическая нервная система отвечает за исполнение сигналов центральной нервной системы всеми мышцами человека. В организме находятся два седалищных нерва, которые располагаются по одному с каждой стороны. Седалищный нерв берет начало от крестцового нервного сплетения (копчика) и проходит через отверстия в тазовых костях между ягодичными мышцами, протягиваясь вдоль задней поверхности бедра, раздваиваясь в области голени на две части: малые и большие берцовые нервы, которые отвечают за подвижность стопы.

Причины ишиаса

Любое воспаление нерва называется невритом или невралгией. Что собой представляет невралгия? Это собирательный термин, который представляет собой сильное раздражение нерва, какими — либо факторами. В отличие от неврита, при невралгии не наблюдаются двигательные нарушения и снижение чувствительности. Неврит — это воспалительное заболевание, которое проявляется болью по ходу распространения нерва, нарушением двигательной активности, мышечной слабостью и потерей чувствительности. Ишиас может быть как симптомом какого-либо патологического состояния, так и проявляться в качестве самостоятельного заболевания.

Причины воспаление седалищного нерва могут быть следующие:

• межпозвоночные грыжи в области поясницы, которые способны сдавить нервные окончания;
• травмы поясничного и крестцового отдела;
• инфекции вирусного происхождения, которые влияют на центральную нервную систему;
• новообразования, способные сдавливать корешки нерва и его ствола;
• остеохондроз и артроз в разных стадиях развития;
• радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• регулярные переохлаждения организма;
• инфекционные заболевания;
• синдром (защемление) грушевидной мышцы;
• чрезмерные физические нагрузки, приводящие к спазмам мышц и развитию воспаления седалищного нерва;
• изменение строения поясничных позвонков спинного мозга;
• травмы позвоночника с их смещением;
• спондилёз (заболевание, которое связанно с изнашиванием позвонков и изменением строения поясничных позвонков спинного мозга);
• абсцессы тканей, располагающиеся возле позвоночника;

Ишиас часто развивается во время беременности и родов, поскольку в третьем триместре беременности происходит увеличение матки и плода. Также родовые потуги и вызванные ими спазмы при расхождении тазовых костей могут сместить позвоночные диски, вызвать защемление седалищного нерва и образование грыжи.

Симптомы ишиаса

Симптомы заболевания не могут оставаться незамеченными, поскольку всегда сопровождаются сильной болью. Масштаб болевого синдрома является впечатляющим, так как толщина поперечного сечения седалищного нерва приблизительно равна толщине большого пальца руки. Поэтому раздражение нервного волокна ведет за собой нестерпимые и непроходящие боли, к тому же на любом участке его прохождения. Боль может быть выражена в разных аспектах: она может быть стреляющей, изматывающей, тянущей, а также охватывать всю длину нерва, включая его основание. Спровоцировать болевые ощущения может не только двигательная активность, но и обыкновенный кашель или чихание. Кроме болевого синдрома, может ощущаться потеря чувствительности ноги на больной стороне, а на здоровой - мурашки и покалывание, а также крапивница на кожных покровах.

Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Лечение данного недуга в домашних условиях возможно только после устранения основной причины, вызвавшей заболевание, а также после острой фазы заболевания. Хроническая форма ишиаса не всегда успешно поддается лечению, в этом случае назначают симптоматическое лечение, целью которого является купирование болевого синдрома для улучшения качества жизни больного. Целесообразно проводить лечение ишиаса в комплексе терапевтических мер, которые представляют собой сочетание медикаментозного лечения и надежных народных методов.

Однако прежде чем начать лечение ишиаса в домашних условиях следует посетить врача, чтобы убедиться в том, что человек страдает именно этим заболеванием. Не стоит заниматься самолечением, поскольку боль в пояснице, отдающая в ногу, может быть симптомом многих серьезных заболеваний.

Если диагноз подтвердился, то можно приступить к лечению недуга в домашних условиях. Как правило, заболевание имеет бурное начало и всегда сопровождается сильной болью. Для купирования болевого синдрома прибегают к лечению медикаментозными средствами или к народным средствам, которые также могут снять сильную боль за короткое время. При воспалении седалищного нерва рекомендуется растирать пораженный участок специальными мазями и отварами, а также накладывать согревающие компрессы. Рекомендуется растирать больную область настойкой на спирту с разными лекарственными растениями.

Лечение ишиаса в домашних условиях осуществляется в следующих направлениях:

• медикаментозное лечение;
• использование мазей и растирок;
• накладывание компрессов;
• водные процедуры;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Стоит знать, что все вышеназванные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, но не причины вызвавшей заболевания. Также следует учесть, что при ишиасе показан постельный режим в удобной позе и комфортной обстановке.

Медикаментозное лечение

Существуют ситуации, которые требуют применение сильных обезболивающих и противовоспалительных средств. В этом случае медикаменты в виде таблеток и уколов принимают в домашних условиях. Как правило, при лечении ишиаса назначают следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормональные препараты;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• витаминно — минеральные комплексы.

Мази и растирки

Обезболивающие и противовоспалительные мази и настои можно сделать самостоятельно, а можно приобрести в аптеке. Они входят в группу местных обезболивающих средств, которые избавляют от спазмов и болей, поскольку обладают раздражающим эффектом. Для растирания больного места часто используют анальгетики, которые растирают в порошок, вместе с йодом и одеколоном. Все ингредиенты берут в равных пропорциях: 6 таблеток анальгина, один флакон йода и один флакон одеколона. Полученный состав втирают в больное место. Затем накрывают теплым шарфом или пледом.

Для растирания часто используют жгучие продукты:

• чеснок;
• хрен;
• перец.

Однако использовать жгучие продукты надо осторожно, поскольку они способны навредить людям с повышенной чувствительностью кожи. В месте растирания может появиться аллергическая реакция, и даже ожог. При соприкасании растения с кожей, происходит ее интенсивное раздражение, после чего в нее поступает тепло и воспаление проходит.

Компрессы

В качестве компрессов используют как биологические активные вещества, так и лечебные травы. В качестве ингредиентов выступают:

• воск, как согревающее средство;
• спиртовая настойка;
• лекарственные травы;
• жгучие продукты.

Водные процедуры

Водные процедуры очень полезны при защемлении седалищного нерва. Как дополнение к основному лечению принимают лечебные ванны из разнообразных лекарственных трав: ромашки, зверобой, шалфей и травы спорыша. Ванны применяют на протяжении двух недель перед сном. Также плаванье в бассейне оказывает расслабляющее действие на седалищный нерв, и создает необходимую щадящую нагрузку на мышечные ткани, которые окружают нерв.

Массаж

Массаж при защемлении седалищного нерва является эффективным способом расслабления ущемленного нерва, поскольку направлен на раздражение рецепторов в пораженной области. Массаж можно делать в домашних условиях, однако проводить его должен квалифицированный кинетотерапевт. Массаж при защемлении седалищного нерва проводят курсами только после улучшения состояния больного и затухания острого периода, поскольку в период острого воспаления массаж строго противопоказан. Правильный массаж способствует уменьшению боли, улучшению кровообращения и лимфатического оттока. Такой массаж улучшает проводимость травмированного нерва.

Лечебная гимнастика

Если контролировать нагрузку, то физические упражнения могут быть весьма эффективными в лечении ишиаса.

Существует комплекс упражнений, который можно включить в общую терапию лечения ишиаса. Лечебная физкультура не просто снимет воспаление седалищного нерва, но и вернет гибкость телу.

1. Лечь на спину, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, посчитать до трех, и вернуться в исходное положение.
2. Лечь на живот, поднять спину (как будто вы отжимаетесь), но без использования рук. Нужно тянуться головой вверх. Движения должны быть плавными. Повторить упражнение пять раз.
3. Сесть на стул. Поворачивать тело вправо и влево. Спина должна быть прямая, ноги согнутыми в коленях под прямым углом, а ступни стоять на полу.
4. Сесть на колени и сомкнуть руки в замок. В таком положении поднять руки над головой и медленно опускать корпус вниз, пока руки не коснуться пола. Выполнять упражнение десять раз.
5. Раздвинуть ноги на ширину плеч, руки положить в бок. Делать наклоны вправо и влево. Тело должно находиться на одной плоскости с ногами. Повторить упражнение 10 раз.

Лечение седалищного нерва народными средствами

Народные средства весьма эффективны в лечении ишиаса. Существует масса рецептов народной медицины, помогающих снять боль и воспаление нерва.

Рецепт № 1

Сок редьки является эффективным средством для растираний. Для этого сок одной небольшой редьки смешивают с медом и втирают в поврежденный участок.

Рецепт № 2

Растопить пчелиный воск до эластичного состояния, затем нанести на поясничную область. Место поражения закрывают полиэтиленом и согревающей тканью. Компресс оставляют на ночь.

Рецепт № 3

Из картофельных ростков готовят спиртовую настойку. Для этого ростки заливают 500 мл водки и настаивают две недели. Полученную настойку втирают каждый день, затем накрывают теплой тканью.

Рецепт № 4

Отвар календулы эффективен при пероральном (внутрь) применении. Его готовят следующим образом: два стакана цветков календулы заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 2 часа. Процеживают и принимают ½ отвара перед едой.

Рецепт № 5

Корень девясила заливают крутым кипятком и кипятят 25 минут. Принимают по 2 раза в день за час до еды. Настой девясила очень эффективен при хроническом течении болезни.

Рецепт № 6

Существует рецепт под названием «Гонка солей». Он также эффективен при воспалении седалищного нерва. Суть лечения состоит в том, что принимают настой шиповника совместно с петрушкой, затем — отвар из арбузной корки, который измельчили до порошкообразного состояния. Средство уменьшает отечность и снижает воспаление нервных корешков.

Рецепт № 7

Корень лопуха заливают одним стаканом красного вина. Кипятят на медленном огне в течение пяти минут. Принимают два раза в день по полстакана отвара.

Рецепт № 8

Измельчить в порошок 1 чайную ложку плодов лещины и 1 столовую ложку ее листьев. Залить стаканом воды и прокипятить 10 минут. Принимать четыре раза в сутки.

Первая помощь при острой боли

Если диагноз подтвержден, и речь идет точно об ишиасе, то существует несколько быстрых мер для купирования острой боли:

1. Немедленно уложить пациента на живот. Для его удобства подложить ему под грудь и голову небольшую подушку.
2. Строго запрещается прикладывать к пораженному участку компрессы и грелки, поскольку тепло на этой стадии заболевания может спровоцировать отек седалищного нерва.
3. Больной должен принять медикаменты, которые быстро и эффективно снимут болевой синдром. Это «Диклофенак» или «Ибупрофен», которые могут быть как в таблетированной форме, так и в форме инъекций.
4. Больной должен соблюдать покой и постельный режим, а также выбрать удобную позу, которая облегчает его состояние. Можно подложить больному подушку под поясницу.
5. Срочно вызвать врача и дальше следовать его назначениям.
6. При острой боли лечение должно быть направлено на ее купирование и только после затухания болевого синдрома можно приступить к лечению седалищного нерва.

Схема лечения ишиаса в домашних условиях

1. При остром болевом синдроме поможет покой, и комфортабельная поза в постели.
2. Эффективны прогревающие и охлаждающие компрессы. Холодные компрессы хорошо снимают боль, но при этом могут переохладить нерв и вызвать воспаление органов малого таза (мочевого пузыря, женских органов).
3. Прогревать пораженные участки в острый период заболевания не является желательным, однако после затухания острой стадии, прогревания снимают боль не только временно, но и полностью на долгое время.
4. Купировать болевой синдром можно при помощи разогревающих, болеутоляющих и противовоспалительных аптечных мазей.
5. Выполнение легких физических упражнений позволяет снять давление нерва при ишиасе, однако интенсивные или неправильно выполненные упражнения могут наоборот очень сильно усилить боль.
6. Водные процедуры в виде теплых ванн с добавлением лечебных трав, солей и эфирных масел имеют лечебный и противовоспалительный эффект.
7. При резкой боли рекомендуется сесть на высокую и твердую поверхность.
8. Подложить подушку можно не только под грудь и поясницу, но и под колени. Лежать рекомендуется на твердой и жесткой поверхности.
9. Теплый душ способен успокоить боль в пояснице. Рекомендуется, подставить поясницу под теплую воду и наклоняться то влево, то вправо.

Профилактика заболевания

После острой стадии ишиаса необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут предотвратить рецидивы заболевания.