1. Ложная аменорея может быть обусловлена:

A. атрезией канала шейки матки;+

B. аплазией тела матки;

C. дисгенезией гонад;

D. всеми перечисленными выше заболеваниями;

E. ни одним из перечисленных выше заболеваний.

2. Для пубертантного периода характерно:

A. «скачок» роста;

B. увеличение молочных желез;

C. появление первой менструации;

D. появление лобкового и аксилярного оволосения;

E. все выше перечисленное. +

3. Характерными клиническими проявлениями неспецифического вульвовагинита следует считать все, кроме:

B. зуда промежности;

C. зуда влагалища;

D. ациклических кровянистых выделений; +

E. диспареунии.

4. Тактика ведения больной с ДМК ювенильного периода:

A. ограничиться проведением симптоматической гемостатической и антианемической терапией;

B. провести гормональный гемостаз прогестероном;

C. лечебно-диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса;

D. комплексная терапия, включающая гемостатическую, антианемическую, утеротоническую терапию, при неэффективности – гормональный гемостаз; +

E. гистероскопия.

5. Основным методом остановки дисфункционального кровотечения в пременопаузальном периоде является:

A. применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов;

B. введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

C. использование андрогенов;

D. применение 17-оксипрогестерона капроната (17-ОПК) в непрерывном режиме;

E. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала с последующей гормонотерапией соответственно ответу гистологического исследования. +

6. Для синдрома поликистозных яичников характерны:

A. гирсутизм;

B. олигоменорея;

C. бесплодие;

D. двухстороннее увеличение размеров яичников;

E. все вышеперечисленное. +

7. Для верификации диагноза перитонеального эндометриоза достаточно:

A. клинических данных;

B. клинических данных и трансвагинальной эхографии;

C. клинических данных и лапароскопии при условии обнаружения типичных эндометриоидных гетеротопий;

D. клинических данных и цитологического исследования пунктата из брюшной полости;

E. клинических данных и лапароскопии с последующим гистологическим исследованием биоптатов. +

8. Какие симптомы могут указывать на поражение эндометриозом матки?

A. гиперполименорея;

B. скудные кровянистые выделения из половых путей до и после менструации;

C. альгоменорея;

D. снижение гемоглобина;

E. все вышеперечисленное. +

9. При выборе метода лечения эндометриоза необходимо принимать во внимание:

A. возраст больной, индивидуальную переносимость препаратов;

B. локализацию эндометриоза;

C. степень распространенности процесса;

D. наличие сопутствующих заболеваний;

E. все перечисленное. +

10. Укажите основные симптомы острого сальпингита:

A. боли внизу живота;

B. увеличение и болезненность придатков матки;

C. повышение температуры;

D. все вышеперечисленные; +

E. пункты A, В.

11. Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

A. переход в хроническую форму;

B. перитонит;

C. абсцедирование;

D. формирование синдрома хронической тазовой боли;

E. все перечисленное выше. +

12. Нарушение проходимости маточных труб может быть следствием:

A. генитального хламидиоза;

B. генитального эндометриоза;

C. гиперандрогении;

D. гонорейного сальпингита;

E. пункты А, В, D; +

13. Каковы основные клинические симптомы прогрессирующей внематочной беременности?

A. приступообразные боли внизу живота; задержка месячных;

B. «мажущие» кровянистые выделения из половых путей;

C. сухость во рту, чувство давления на прямую кишку;

D. пункты А, В, С; +

E. пункты А, С.

14. Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

A. хроническая тазовая боль;

B. альгодисменорея;

C. меноррагия; +

E. вторичное бесплодие.

15. Показания к хирургическому лечению миом матки:

A. миома матки, превышающая размеры 12-недельной беременности; быстрый рост опухоли;

B. субмукозное расположение узлов; интерстициальные узлы с центрипетальным ростом;

C. сочетание миомы матки с опухолями яичников и аденомиозом;

D. меноррагии, приводящие к анемизации пациенток;

E. пункты А, С;

F. все вышеперечисленные. +

16. Лечение опухоли яичника во время беременности:

A. наблюдение до срока родов;

B. консервативное лечение;

C. операция после 12 недель беременности; +

D. операция в любом сроке беременности;

E. операция при перекруте ножки опухоли.

17. Наиболее типичная симптоматика рака шейки матки:

A. кратерообразная язва, кровоточащая при дотрагивании;

B. контактные кровотечения;

C. менометроррагия;

D. пункты А, В; +

E. все вышеперечисленные.

18. Перечислите наиболее серьезные осложнения при приеме комбинированных оральных контрацептивов:

A. тромбоэмболические осложнения; +

B. сердечно-сосудистые заболевания;

C. нарушения углеводного, жирового, витаминного обмена;

D. пункты A, B;

E. пункты A – C;

19. Место выработки гонадотропных гормонов:

A. надпочечники;

B. гипоталамус;

C. гипофиз; +

D. яичники.

20. Признаки физиологического менструального цикла:

A. ацикличность;

B. двухфазность;

C. дисменорея;

D. продолжительность 21-35 дней;

E. пункты В, D. +

21. К наружным половым органам женщины относятся:

A. влагалище, шейка матки;

B. матка, трубы, яичники;

C. бартолиниевы железы;

D. половые губы, лобок, клитор, преддверие влагалища;

E. пункты С, D. +

22. Тазовое дно составляет:

A. девственная плева;

B. влагалище;

C. мышцы и фасции промежности; +

D. преддверие влагалища.

23. Для производства искусственного аборта до 12 недель беременности нужны инструменты, кроме:

A. пулевые щипцы;

B. маточный зонд;

C. перфоратор; +

D. кюретка;

E. расширители Гегара.

24. Кислая среда влагалища обеспечивается наличием:

A. эпителия влагалища;

B. лейкоцитов;

C. палочек Додерлейна; +

D. гонококков.

25. При обнаружении патологических изменений на шейке матки необходимо:

A. взять мазок с измененного участка на цитологическое исследование; +

B. обработать шейку дезинфицирующим раствором;

C. наблюдение с периодическими осмотрами.

26. Для клинической картины восходящей гонореи характерно:

A. острое начало;

B. резко выраженный болевой синдром;

C. гипертермия;

D. все перечисленное; +

E. ничего из перечисленного.

27. Тактика при клинике «острого живота» на догоспитальном этапе:

A. обезболивание;

B. холод на живот;

C. очистительная клизма;

D. срочная госпитализация; +

E. все перечисленное.

28. Базальная температура измеряется:

A. утром; +

B. вечером;

C. 2 раза в день;

D. через 3 часа.

29. Специальное гинекологическое исследование включает:

A. осмотр наружных половых органов;

B. бимануальное исследование;

C. осмотр с помощью зеркал;

D. все перечисленное. +

30. К эндоскопическим методам исследования в гинекологии не относится:

A. гистероскопия;

B. кольпоскопия;

C. кульдоцентез; +

D. лапароскопия;

E. кульдоскопия.

31. Барьерные методы контрацепции обладают следующими преимуществами, кроме:

A. обратимости действия;

B. безопасности;

C. защиты от заболеваний, передаваемых половым путем;

D. предотвращения рака шейки матки. +

32. К тестам функциональной диагностики относится все, кроме:

A. изменения характера шеечной слизи;

B. измерения базальной температуры;

C. гормональных проб; +

D. определение КПИ.

33. Какая корригирующая гормональная терапия проводится при ювенильных ДМК:

A. циклическая эстроген-гестагенными препаратами;

B. гестагенами во II фазу цикла;

C. гестагенами в контрацептивном режиме;

D. гонадотропинами;

E. пункты А, В. +

34. Стерилизация осуществляется путем:

A. сдавления труб;

B. гистеросальпингографии;

C. перевязки труб;

D. пересечения труб;

E. пункты С и D. +

35. Какой препарат относится к стимуляторам овуляции:

A. дексаметазон;

B. кломифен; +

C. оргаметрил;

D. логест.

36. Бактериальный вагиноз – это:

A. воспаление влагалища;

B. дисбиоз влагалища; +

C. порок развития влагалища;

D. злокачественное поражение влагалища.

37. Бесплодный брак – это отсутствие беременности:

A. вследствие использования контрацептивов;

B. в течение 6 месяцев половой жизни без предохранения;

C. в течение 12 месяцев половой жизни; +

D. в течение 2 лет половой жизни.

38. Наиболее часто встречающаяся патология у женщин в постменопаузе, кроме:

A. сердечно-сосудистые заболевания;

B. остеопороз;

C. депрессия;

D. рак эндометрия;

E. предменструальный синдром. +

39. Хориокарцинома чаще всего развивается:

A. вне связи с беременностью.

B. после выкидыша;

C. после родов;

D. после пузырного заноса. +

40. Наиболее частая локализация генитального туберкулеза:

B. трубы; +

C. яичники;

D. влагалище.

41. К гормональным контрацептивам не относятся:

A. посткоитальные;

B. эстроген-гестагенные;

C. спермициды; +

D. микродозы гестагенов.

42. Обследование супружеской пары при бесплодии начинается с:

A. гистеросальпингографии;

B. посткоитального теста;

C. определения фертильности спермы; +

D. тестов функциональной диагностики.

43. Клинические признаки инфицированного выкидыша, кроме:

A. прекращения шевеления плода; +

B. повышения температуры;

C. болезненности матки при пальпации;

D. гнойно-кровянистых выделений из матки.

44. Может ли возникнуть галакторея / аменорея у женщин, длительно применявших психотропные, гипотензивные препараты или гормональные контрацептивы:

45. Какие препараты применяются для гормонального гемостаза при ювенильных кровотечениях:

A. андрогены;

B. гестагены;

C. хориогонин;

D. эстрогены;

E. эстроген-гестагенные.

F. пункты D, Е. +

46. Какая корригирующая гормональная терапия проводится при ДМК репродуктивного периода:

A. гестагены во II фазу;

B. эстроген-гестагенными препаратами в контрацептивном режиме;

C. эстроген-гестагенными препаратами во II фазу цикла;

D. пункты А, В. +

47. Для лечения гиперпластических процессов эндометрия используются:

A. эстрогены;

B. гестагены;

C. андрогены;

D. эстроген-гестагеннные препараты;

E. глюкокортикоиды;

F. тиреотропные гормоны;

G. пункты В, С, D. +

48. Клиника гиперпластических процессов эндометрия:

A. меноррагия;

B. метроррагия;

C. менометроррагия;

D. бессимптомное течение;

E. все вышеперечисленное. +

49. Показания к оперативному лечению при воспалительных процессах придатков матки:

A. частые обострения хронического течения болезни;

B. угроза перфорации гнойного тубоовариального образования;

C. тубоовариальные образования, не поддающиеся лечению;

D. перфорация пиосальпинкса, пиовариума;

E. пункты В, С, D. +

50. При дисфункциональном маточном кровотечении пременопаузального периода гемостаз производится:

A. назначением эстроген-гестагенных препаратов;

B. гемотрансфузией;

C. утеротониками;

D. диагностическим выскабливанием полости матки. +

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Вконтакте

1. Бимануальное влагалищное исследование применяют для выяснения состояния:

А. Наружных половых органов

Б. Шейки матки

В. Матки, маточных труб и яичников

Г. Мочевого пузыря, прямой кишки

2. Осмотр с помощью зеркал производят для выявления патологии:

А. Яичников

Б. Влагалища, шейки матки

В. Мочевого пузыря, прямой кишки

Г. Матки, маточных труб

3. Кольпоскопия позволяет уточнить диагноз:

А. Эндометрита

Б. Метротромбофлебита

В. Эрозии шейки матки

Г. Остроконечных кондилом

4. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища производится при:

А. Бартолините

Б. Внематочной беременности

В. Кольпите

Г. Хроническом эндометрите.

5. Зондирование матки служит для выявления:

А. Патологии шейки матки

Б. Состояния придатков матки

В. Измерения длины и определение конфигурации полости матки

Г. Состояния мочевого пузыря и прямой кишки

6. Профилактические гинекологические осмотры должны проходить

А. Только женщины, живущие половой жизнью

Б. Только женщины репродуктивного возраста

В. Только, состоящие на диспансерном учете

Г. Все девушки и женщины, начиная с 16-18 лет

7. Девственницам нельзя проводить

А. Ректальное исследование

Б. Взятие мазков из уретры

В. Осмотр на зеркалах

Г. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

8. К общим методам гинекологического исследования относится

А. Ультразвуковое исследование

Б. Кольпоскопия

В. Бимануальное исследование

Г. Гистеросальпингография

9. К дополнительным методам гинекологического исследования относится

А. Осмотр на зеркалах

Б. Влагалищное исследование

В. Бимануальное исследование

Г. Кольпоскопия

10. Перед бимануальным исследованием в ЖК необходимо

А. Выпустить мочу катетером

Б. Предложить женщине опорожнить мочевой пузырь

В. Попросить женщину выпить 1 литр жидкости

Г. Попросить женщину не опорожнять мочевой пузырь

11. Причиной возникновения аномалий половых органов являются повреждающие факторы в период

А. Первых трех месяцев внутриутробного развития

Б. 3-го триместра беременности

В. Первого года жизни

Г. Предпубертатного возраста

12. Для профилактики опущения и выпадения влагалища женщинам рекомендуют воздерживаться от

А. Занятий физкультурой

Б. Чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей

В. Родов

Г. Мясной пищи

13. Менархе – это

А. Циклическое кровотечение

Б. Ациклическое провотечение

В. Первые в жизни менструации

Г. Обычные месячные

14. Аменорея – это отсутствие месячных

А. 1 месяц

Б. 2 месяца

В. 3 месяца

Г. 6 месяцев

15. Альгодисменорея – это

А. Болезненные менструации

Б. Обильные менструации

В. Задержка менструации

Г. Нерегулярные менструации

16. Опсоменорея – это

А. Редкие менструации

Б. Болезненные менструации

В. Обильные менструации

Г. Длительные менструации

17. Менструальный цикл, при котором не происходит овуляция, называется

А. Овуляторный

Б. Ановуляторный

В. Двухфазный

Г. Бифазный

18. Ациклическое кровотечение – это

А. Меноррагия

Б. Метроррагия

В. Менархе

Г. Олигоменорея

19. Физиологической называется аменорея

А. Лактационная в послеродовом периоде

Б. Гипотоламическая

В. Гипофизарная

Г. Яичниковая

20. Гематометра – это скопление крови в

А. Брюшной полости

Б. Трубе

В. Влагалище

Г. Матке

21. Внутреннее кровотечение возникает в случае

А. Неполного выкидыша

Б. Разрыва яичника

В. Предлежания плаценты

Г. Эрозии шейки матки

22. При подозрении на нарушенную внематочную беременность проводят

А. Зондирование полости матки

Б. Гистеросальпингографию

В. Пункцию через задний свод влагалища

Г. Биопсию шейки матки

23. Заращение девственной плевы у девочек чаще всего диагностируют

А. Сразу же после рождения

Б. С началом половой жизни

В. В возрасте (менархе)

Г. В начале беременности

24. Кровомазанье в менопаузе чаще всего свидетельствуют о

А. Беременности

Б. Воспалении матки

В. Раке эндометрия

Г. Нормальной менструации

25. Контактные кровотечения очень характерны для

А. Рака шейки матки ранних стадий

Б. Нормальной беременности

В. Нормальной менопаузы

Г. Эрозии шейки матки

26. Выделения типа «мясных помоев» наиболее характерны для

А. Нормальных месячных

Б. Рака эндометрия

В. Прерывания шеечной беременности

Г. Молочницы

27. Возбудителем воспалительных заболеваний не является

А. Кишечная палочка

Б. Палочка Додерлейна

В. Палочка Коха

Г. Гарднерелла

28. Вторичным называется бесплодие у женщин

А. Находящихся во втором браке

Б. У которых имеется 2 причины бесплодия

В. У которых в прошлом были беременности

Г. Находящихся в позднем репродуктивном возрасте

29. Для обследования на бесплодие мужчин важнейшим исследованием является

А. УЗИ органов брюшной полости

Б. Анализ спермы

В. Антропометрия

Г. Коагулограмма

30. Для определения проходимости маточных труб применяют

А. Пункцию заднего свода

В. Гистеросальпингографию

Г. Кольпоскопию

31. Наиболее частым видом внематочной беременности является

А. Трубная

Б. Яичниковая

В. Брюшная

Г. В рудиментарном роге

32. Воспаление большой железы преддверия влагалища:

А. Аднексит

Б. Бартолинит

В. Вудьвит

Г. Сальпингооофорит

33. Воспаление наружных половых органов:

А. Аднексит

Б. Бартолинит

В. Вульвит

Г. Сальпингооофорит

34. Воспаление матки:

А. Бартолинит

Б. Эндометрит

В. Вульвит

Г. Цервицит

35. воспаление придатков матки:

А. Эндометрит

Б. Параметрит

В. Сальпингит

Г. Сальпингоофорит

36. воспаление фаллопиевых труб:

А. Эндометрит

Б. Параметрит

В. Сальпингит

Г. Аднексит

37. воспаление яичников:

А. Параметрит

Б. Сальпингит

В. Оофорит

Г. Аднексит

38. В обследовании заболеваний шейки матки применяются:

А. ГСГ

Б. Диагностическое выскабливание

В. Пункция заднего свода

Г. Кольпоскопия

39. Меры профилактики рака шейки матки:

А. Онкоцитологическое исследование 1 раз в год

Б. Диагностическое выскабливание полости матки

В. УЗИ

Г. Лапароскопическое исследование

40. болезненная менструация:

А. Метроррагия

Б. Опсоменорея

В. Альгодисменорея

Г. Меноррагия

41. ациклическое кровотечение:

А. Метроррагия

Б. Гипоменорея

В. Меноррагия

Г. Опсоменорея

42. отсутствие менструации во время беременности:

А. Ложная аменорея

Б. Патологическая аменорея

В. Физиологическая аменорея

Г. Пограничная аменорея

43. аменорея при заращении девственной плевы:

А. Ложная

Б. Патологическая

В. Физиологическая

Г. Пограничная

44. гормон, продуцируемый желтым телом:

А. Эстроген

Б. Прогестерон

В. ФСГ, ЛГ, ЛТГ

Г. АКТГ

45. дополнительным методом обследования при нарушенной внематочной беременности может быть:

А. Пункция через задний свод

Б. ГСГ

В. Кольпоскопия

Г. Цистоскопия

46. при внутреннем кровотечении женщину необходимо уложить:

А. С поднятым головным концом

Б. С опущенным головным концом

В. Оставить в положении стоя

Г. Оставить в положении сидя

47. показаниями к операции при миомах матки является:

А. Желание женщины

Б. Головокружение

В. Быстрый рост опухоли

Г. Прибавка в весе

48. быстрый рост миомы матки может быть свидетельством:

А. Воспалительного процесса

Б. Малигнизации

В. Нормального течения процесса

Г. Обратного развития процесса

49. бесплодный брак:

А. Отсутствие способности к оплодотворению

Б. Отсутствие способности к вынашиванию беременности

В. Отсутствие способности к воспитанию детей

Г. Отсутствие возможности самостоятельного родоразрешения

50. причина трубного бесплодия:

А. Непроходимость меточных труб

Б. Нарушение в системе гипоталамус-гипофиз-яичник

В. Опухоли матки

Г. Опухоли придатков

51. Культя пуповины у новорожденного после наложения скобки обрабатывается

А. 5% йодом

Б. Фурацилином

В. Йодинолом

Г. 5% перманганатом калия

52. В случае полного предлежания плаценты в родах показано

А. Проведение родостимуляции

Б. Перенеотомия

В. Акушерские щипцы

Г. Кесарево сечение

53. Беременность по желанию женщины может быть прервана в сроке

А. До 23 - 24 недель

Б. До 12 недель

В. До 28 недель

Г. В любом сроке

54. Желтым телом вырабатывается гормон

А. Пролактин

Б. Прогестерон

В. Окситоцин

Г. Тиреоидин.

55. Погружение зародыша в слизистую матки называется

А. Овуляция

Б. Оплодотворение

В. Имплантация

Г. Плацентация

56. Ворсинчатая оболочка яйца – это

А. Хорион

Б. Амнион

В. Децидуальная оболочка

Г. Эмбриобласт.

57. Децидуальная оболочка образуется из

А. Хориона

Б. Амниона

В. Эндометрия

Г. Трофобласта.

58. Тошнота является признаком беременности

А. Достоверным

Б. Вероятным

В. Сомнительным

Г. Обязательным.

59. Вероятным признаком беременности является

А. Слюнотечение

Б. Задержка месячных

В. Рвота

Г. Вкусовые причуды.

60. Достоверным признаком беременности является

А. Увеличение матки

Б. Задержка месячных

В. Увеличение молочных желез

Г. Выслушивание сердцебиения плода.

51. Для постановки диагноза пиелонефрит беременных проводятся все исследования, кроме:

A. общего анализа мочи, крови;

B. анализа мочи по Нечипоренко;

C. посева мочи на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику;

D. ангиографии; +

E. УЗИ почек и мочевыводящих путей.

52. К внутриутробному инфицированию плода может привести:

A. ОРВИ во время беременности;

B. обострение хронического пиелонефрита во время беременности;

C. угроза прерывания беременности;

D. кольпит во время беременности;

E. все перечисленное. +

53. Для чрезмерной рвоты беременных характерно:

A. рвота до 20 раз в сутки;

B. прогрессирующая потеря массы тела;

C. выраженные симптомы интоксикации;

D. птиализм;

E. все перечисленное выше;

F. пункты А, В, С. +

54. Отсутствие эффекта от проводимой терапии гестоза проявляется:

A. снижением диуреза;

B. стойкой артериальной гипертензией;

C. прогрессирующей протеинурией;

D. нарушениями центральной и мозговой гемодинамики;

E. все перечисленное выше. +

55. Тяжелыми осложнениями гестоза являются:

A. преждевременная отслойка плаценты;

B. антенатальная гибель плода;

C. кровоизлияния в головной мозг;

D. почечная недостаточность;

E. все перечисленное выше. +

56. Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии тяжелых форм гестоза решают:

A. в течение нескольких часов; +

B. в течение 1 сут;

C. в течение 3 сут;

D. в течение 7 сут;

E. все ответы неверны.

57. На каком этапе родов наиболее целесообразно обезболивание с помощью наркотических анальгетиков:

A. в латентную фазу;

B. в активную фазу; +

C. в фазу замедления;

D. с появлением первых схваток;

E. с начала потужной деятельности.

58. Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является:

A. хроническая внутриутробная гипоксия плода;

B. снижение уровня гемоглобина и количество эритроцитов в крови;

C. повторные кровянистые выделения из половых путей; +

D. аретриальная гипотензия;

E. угроза прерывания беременности.

59. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

A. возникновением матки Кювелера;

B. анте- или интранатальной гибелью плода;

C. развитием ДВС-синдрома;

D. геморрагическим шоком;

E. всем перечисленным выше. +

60. Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов при отсутствии признаков отделения плаценты:

A. ввести средства, вызывающие сокращение матки;

B. применить метод Креде-Лазаревича;

C. применить прием Абуладзе;

D. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа; +

E. ввести спазмолитические средства.

61. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено:

A. массивной кровопотерей и геморрагическим шоком;

B. наличием исходной патологии системы гемостаза;

C. преждевременной отслойкой плаценты в родах;

D. длительной задержкой мертвого плода в полости матки;

E. все перечисленное выше. +

62. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве:

A. местный гемостаз;

B. предотвращение нарушений системы гемостаза;

C. восстановление ОЦК и микроциркуляции;

D. профилактика дыхательной недостаточности;

E. все перечисленное выше. +

63. Абсолютные показания к кесареву сечению, кроме:

A. центральное предлежание плаценты;

B. выпадение петель пуповины;

C. сужение таза III степени;

D. запущенное поперечное положение плода; +

E. экстрагенитальный и генитальный рак.

64. После операции кесарево сечение проводят:

A. обезболивающую терапию;

B. инфузионно-трансфузионную терапию;

C. утеротоническую терапию;

D. стимуляцию деятельности кишечника;

E. все перечисленной выше. +

65. Условия для операции наложения акушерских щипцов, кроме:

A. полное раскрытие шейки матки;

B. отсутствие плодного пузыря;

C. головка плода в выходе малого таза;

D. мертвый плод; +

E. головка плода в узкой части малого таза.

66. К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:

A. инфекцию мочевыводящих путей;

B. преждевременное излитие околоплодных вод;

C. большую кровопотерю во время операции;

D. бактериальный вагиноз;

E. все перечисленные выше факторы. +

67. Субинволюция матки после родов обусловлена:

A. развитием воспалительного процесса;

B. отсутствием грудного вскармливания;

C. задержкой частей плаценты в матке;

D. слабостью сократительной деятельности матки;

E. все перечисленное выше верно. +

68. Вещества, принятые внутрь, которые выделяются с молоком матери:

A. антибиотики;

B. салицилаты;

C. алкоголь;

D. гормональные контрацептивы (КОК);

E. все перечисленное. +

69. Перинатальный период – это период:

A. от зачатия до рождения ребенка;

B. от 22 недель беременности, роды и первые 7 дней жизни ребенка; +

C. от 22 недель беременности до родов;

D. от зачатия до 28 недель беременности.

70. Послеродовой период – это:

A. период лактации;

B. первые 2 часа после родов;

C. первые 6-8 недель после родов; +

D. первые 2 недели после родов.

71. Что не относится к признакам преэклампсии:

A. боли в эпигастрии;

B. гиперрефлексия;

C. гипотония; +

D. головная боль.

72. К пограничным состояниям новорожденного не относится:

A. физиологическая потеря массы тела;

B. транзиторная гипербилирубинемия;

C. гормональный криз;

D. кефалогематома. +

73. К послеродовым гнойно-септическим заболеваниям не относится:

A. эндометрит;

B. послеродовая язва;

C. мастит;

D. перитонит;

E. хориоамнионит. +

74. В каких случаях можно говорить о первичной слабости родовой деятельности:

A. родовая деятельность слабая с начала схваток; +

B. продолжительность I периода родов 12 часов;

C. схватки стали слабее при раскрытии шейки матки на 6 см;

D. пункты В, С.

75. Какие экстрагенитальные заболевания являются показаниями для прерывания беременности в сроки до 12 недель:

A. комбинированные пороки сердца с нарушением кровообращения;

B. эндемический зоб I степени;

C. гипертоническая болезнь I стадии;

D. хронический гастрит;

E. гломерулонефрит с гипертензивным синдромом;

F. пункты А, Е; +

G. пункты А, С.

76. Тактика врача при клиническом несоответствии головки плода и таза матери:

A. выжидательное ведение родов;

B. родоактивация;

C. кесарево сечение; +

D. акушерские щипцы.

77. Что характерно для клинически узкого таза:

A. признак Вастена отрицательный;

B. хорошее продвижение головки плода;

C. отек шейки матки и влагалища;

D. задержка мочеиспускания;

E. размер Цангенмейстера меньше наружной конъюгаты;

F. пункты С, D. +

78. Наиболее постоянный ранний симптом разрыва матки в родах:

C. прекращение родовой деятельности;

D. влагалищное кровотечение.

E. пункты А, В, С; +

F. пункты А, С, D.

79. Преимущества кесарева сечения в нижнем маточном сегменте:

A. уменьшение кровопотери;

B. уменьшение частоты послеоперационных осложнений;

C. уменьшение вероятности разрыва матки при последующей беременности;

D. все перечисленное. +

80. Лечение острого аппендицита во время беременности:

A. оперативное в любом сроке беременности; +

B. консервативно-выжидательная тактика;

C. операция после 12 недель беременности.

81. Симптомы угрожающего разрыва матки:

A. контракционное кольцо на уровне пупка;

B. обильное кровотечение из матки;

C. матка в форме песочных часов;

D. болезненность при пальпации нижнего сегмента;

E. отек шейки матки;

F. пункты С, D, Е; +

G. пункты В, С, Е.

82. Какие осложнения беременности можно лечить в условиях женской консультации:

A. легкая форма токсикоза;

B. кровотечение в I половине беременности;

C. поздний гестоз, легкое течение;

D. трихомонадный кольпит;

E. начавшийся выкидыш;

F. железодефицитная анемия, гемоглобин 100 г/л;

G. пункты В, Е, F;

H. пункты А, D, F. +

83. Допустимые методы ведения родов при угрожающем разрыве матки:

A. поворот плода на ножку;

B. краниотомия;

C. кесарево сечение; +

D. акушерские щипцы;

E. консервативное ведение родов.

84. Причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:

A. гипотония матки;

B. нарушение процесса свертывания крови;

C. задержка остатков плацентарной ткани в полости матки;

D. аномалии прикрепления и отделения плаценты.

E. травма мягких тканей родовых путей;

F. все вышеперечисленное; +

G. пункты В, D, Е.

85. В каких из указанных случаев травма матки должна быть ушита:

A. разрыв матки в родах по ребру с переходом на шейку матки;

B. в разрыв вовлечен сосудистый пучок;

C. перфорация во время криминального аборта;

D. перфорация кюреткой дна матки во время медицинского аборта;

E. разрыв по передней стенке матки без повреждения сосудистого пучка;

F. разрыв по передней стенке матки без повреждения сосудистого пучка, эдометрит;

G. пункты D, Е; +

H. пункты А, В.

86. Запоздалые роды подтверждают следующие признаки, кроме:

A. околоплодные воды окрашены меконием;

B. широкие швы и роднички головки плода;

C. плотные кости черепа плода;

D. малое количество смазки, мацерация кожи у плода;

E. множественные кальцинаты на плаценте;

F. низкое расположение пупочного кольца у плода;

G. пункты D, F, Е;

H. пункты В, F. +

87. Что из перечисленного не характерно для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты:

A. боли в животе;

B. локальная болезненность матки при пальпации;

C. изменение сердцебиения плода;

D. при влагалищном исследовании определяется край плаценты; +

E. кровотечение из матки.

88. Редкими формами ранних токсикозов являются:

A. тетания;

B. дерматоз;

C. бронхиальная астма;

D. острая желтая дистрофия печени;

E. все перечисленное выше. +

89. Дифференциальная диагностика рвоты беременных чаще всего проводится с:

A. заболеваниями желудочно-кишечного тракта;

B. пищевой токсико-инфекцией;

C. заболеваниями желчевыводящих путей и панкреатитом;

D. гепатитами;

E. аппендицитом;

F. пункты А, В, С, D; +

G. все вышеперечисленное.

90. Для начавшегося аборта характерно:

A. кровянистые выделения из половых путей;

B. схваткообразные боли внизу живота;

C. укорочение шейки матки;

D. тело матки плотное и меньше срока беременности;

E. все вышеперечисленное. +

91. Врачебная тактика при аборте в ходу:

A. применение токолитичекой терапии;

B. госпитализация;

C. антибактериальная терапия;

D. инструментальное удаление плодного яйца. +

92. Лечение антибиотиками в послеродовом периоде проводят с учетом:

A. чувствительности возбудителя;

B. влияния на ребенка при грудном вскармливании;

C. токсичности для матери;

D. достижение необходимой концентрации в очаге воспаления;

E. все вышеперечисленное. +

93. Послеродовой эндометрит проявляется:

A. повышение температуры на 3-5-е сутки послеродового периода;

B. болезненность и субинволюцией матки;

C. патологическими лохиями;

D. замедлением формирования шейки матки;

E. все вышеперечисленное. +

94. Тактика при развитии перитонита после кесарева сечения:

A. экстирпация матки с трубами; +

B. проведение дезинтоксикационной терапии;

C. назначение антибактериальных средств;

D. дренирование и динамическая санация брюшной полости.

95. Назовите наиболее характерные клинические проявления инфекционно-токсического шока:

A. гипертермия более 38 0С;

B. артериальная гипотония;

C. олигурия;

D. одышка;

E. все вышеперечисленное. +

96. Показания к подавлению лактации являются:

A. тяжелые экстрагенитальные заболевания матери;

B. рубцовые изменения молочных желез;

C. тяжелое состояние новорожденного;

D. гнойный мастит;

E. пункты А, D; +

F. пункты А, С, D.

97. Что является первым методом остановки кровотечения в раннем послеродовом периоде:

A. прижатие аорты, наложение клемм на шейку матки по Бакшееву;

B. введение сокращающих средств, ручное обследование стенок послеродовой матки;

C. осмотр мягких тканей и родовых путей, введение сокращающих средств;

D. холод на низ живота, катетеризация мочевого пузыря, введение средств, сокращающих матку. +

98. Синдром Мендельсона это:

A. синдром аорто-кавальной компрессии;

B. эмболия околоплодными водами;

C. гипотония матки;

D. аспирационный синдром; +

E. все перечисленное верно.

99. Наиболее грозным осложнением у женщин с рубцом на матке является:

B. угроза прерывания беременности;

C. разрыв матки; +

D. дородовое излитие околоплодных вод;

E. анемия.

100. Перед плановой операцией кесарева сечения производят:

A. клинический анализ крови и мочи;

B. биохимическое исследование крови, системы гемостаза;

C. ЭКГ, консультация терапевта;

D. обследование на RW, ВИЧ, определение группы крови, резус-фактора;

E. все перечисленное выше. +

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

1. Причина гипотонии матки: Слабая родовая деятельность.

2. Какой метод лечения атонического кровотечения в раннем послеродовом периоде Вы считаете наиболее правильным? Надвлагалищная ампутация матки.

3. При какой кровопотере осуществляется 1 этап борьбы с гипотоническим кровотечением? 400-600 мл.

4. При какой кровопотере осуществляется 2 этап борьбы с гипотоническим кровотечением? 601-1000 мл.

5. При какой кровопотере осуществляется 3 этап борьбы с гипотоническим кровотечением? Более 1000 мл.

6. Физиологическая кровопотеря в родах? 200-250 мл.

7. Какова физиологическая кровопотеря в родах по отношению объема теряемой крови к весу тела роженицы в %? От 0,3 до 0,5%.

8. С чего следует начинать лечение послеродового гипотонического кровотечения? Введение в/в 5 ЕД окситоцина с 20 мл 40% р-ра глюкозы, в дальнейшем вводить окситоцин длительно (не менее 2-х часов) капельно в/в.

9. Что является основным мероприятием при втором этапе борьбы с гипотоническим кровотечением? Наложение зажимов по Бакшееву.

10. Что является основным мероприятем на 3 этапе борьбы с гипотоническим кровотечением? Надвлагалищная ампутация или экстирпация матки.

11. Продолжительность нормально протекающей беременности? 290-294 дня.

12. Продолжительность истинно переношенной беременности? 290-294 дня + 10-14 дней.

13. Продолжительность пролонгированной беременности: Продолжается более 294 дней и заканчивается рождением функционально зрелого ребенка.

14. Данные УЗИ при перенашивании беременности: Крупные и мелкие множественные петрификаты.

15. Данные амниоскопии при переношенной беременности: Зеленые густые околоплодные воды.

16. Какой метод кесарева сечения считается общепризнанным в современном акушерстве? Кесарево сечение в нижнем сегменте поперечным разрезом.

17. Основной метод обезболивания при операции кесарево сечение? Эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами.

18. Что из выше перечисленного является абсолютным показанием для операции кесарево сечение? Полное предлежание плаценты.

19. Что из выше перечисленного относится к относительным показаниям к операции кесарево сечение? Тазовое предлежание плода, слабость родовой деятельности.

20. Сколько времени должно пройти от начала наркоза до извлечения плода при операции кесарево сечение? Не более 5 мин.

21. Противопоказания для операции кесарева сечения? Инфекционные, воспалительные заболевания любой этиологии.

22. К какому виду операций относится экстракция плода за тазовый конец? К родоразрешающим.

23. Сколько этапов операции при экстракции плода за тазовый конец? 4

24. Методы обезболивания при экстракции плода за тазовый конец? Общий ингаляционный наркоз.

25. Метод родоразрешения в случае ПОНРП во время беременности средней и тяжелой степени? Кесарево сечение.

26. Какие инструменты необходимы для экстракции плода за тазовый конец? Инструменты не требуются.

27. Где располагается плацента при полном предлежании? Полностью перекрывает зев.

28. Какой основной симптом при предлежании плаценты? Кровотечение.

29. Когда чаще всего начинается кровотечение при полном предлежании плаценты? При беременности.

30. Какая патология чаще всего приводит к кровотечению во 2 половине беременности? Предлежание плаценты.

31. Чем можно объяснить появление кровотечения при предлежании плаценты? Появление схваток предвестников.

32. Характерный вид матки у беременных с ПОНРП? Увеличена в объеме, напряжена, иногда определяется выпуклость.

33. Каким способом можно определить место прикрепления плаценты в матке при осмотре родившегося последа? По месту разрыва плодных оболочек.

34. Где и при каких условиях можно провести вагинальное исследование при предлежании плаценты? На опреационном столе при развернутой операционной.

35. Какой метод родоразрешения при полном предлежании плаценты? Кесарево сечение.

36. Механизм остановки кровотечения в родах при частичном предлежании плаценты после вскрытия плодного пузыря? Опускающаяся головка прижимает плаценту к костному кольцу.

37. Основная причина гипоксии плода при предлежании плаценты? Гипоксия плода из-за большой кровопотери.

38. Когда чаще происходит ПОНРП? Во время беременности.

39. Основной симптом ПОНРП? Резкие боли в животе.

40. При какой части отслоившейся поверхности плаценты плод, как правило погибает? При отслойке 1/3 части поверхности плаценты.

41. Какое осложение может чаще наблюдаться у больных с ПОНРП в раннем послеродовом периоде? ДВС-синдром.

42. Объем оперативного вмешательства при апоплексии матки? Экстирпация матки.

43. Какой вид травмы мягких родовых путей встречается наиболее часто? Разрывы влагалища.

44. О чем свидетельствует появление сине-багровой опухоли в области большой половой губы после рождения плода? О наличии гематомы вульвы или влагалища.

45. Что следует предпринять при быстро нарастающей гематоме вульвы или влагалища? Вскрыть гематому, прошить сосуд, ушить рану.

46. В какой момент периода изгнания происходит разрыв промежности? При прорезывании головки.

47. Что такое разрыв промежности I степени? Разрыв кожи в области задней спайки и слизистой нижней трети влагалища.

48. Что такое разрыв промежности II степени? Разрыв задней стенки влагалища, кожи и мыщц промежности.

49. Что такое разрыв промежности III степени? Разрыв тканей промежности и стенки прямой кишки или наружного сфинктера.

50. Чем характеризуется угрожающий разрыв промежности? Появлением синюшной окраски, отека или побледнением кожи промежности.

51. Наиболее частая локализация разрыва шейки матки? Боковые отделы.

52. Какие данные достаточны для диагностики разрыва шейки матки? Обнаружение разрыва шейки матки при осмотре с помощью зеркал в раннем послеродовом периоде.

53. Что такое полный разрыв матки? Разрыв, проникающий через все слои стенки матки.

54. Что такое неполный разрыв матки? Разрыв стенки матки, не проникающий в брюшную полость.

55. Наиболее частая локализация разрыва матки? Нижний сегмент.

56. Характер схваток при типичном угрожающем разрыве матки? Судорожные болезненные схватки.

57. О чем свидетельствует появление неэффективных потуг в периоде изгнания при подвижной головке? Об угрожающем разрыве матки.

58. О чем свидетельствует высокое стояние и косое направление контракционного кольца? Об угрожающем разрыве матки.

59. О чем свидетельствует отек шейки матки и вульвы при головке прижатой ко входу в малый таз и длительном периоде изгнания? О возможности клинического несоответствия между тазом матери и головкой плода.

60. О чем свидетельствует появление кровянистых выделений из влагалища при поперечном положении плода в периоде изгнания? О начавшемся разрыве матки.

61. Что следует предпринять при угрожающем разрыве матки при высоко стоящей головке и живом плоде? Кесарево сечение при глубоком наркозе.

62. Как изменяется родовая деятельность при свершившемся разрыве матки? Полное прекращение родовой деятельности.

63. Как изменяется форма матки при полном ее разрыве? Матка уменьшается в размерах и преобретает неправильную форму.

64. Что следует предпринять при свершившемся разрыве матки? Вывести больную из состояния шока и приступить к чревосечению.

65. Основные принципы терапии рвоты беременной? Все перечисленное.

66. Показания к прерыванию беременности при тяжелой рвоте. Все перечисленное.

67. К наиболее часто встречающимся формам редких гестозов относятся нижеперечисленные, кроме: Птиализм.

68. Акушерская тактика при острой желтой дистрофии печени: Немедленное родоразрешение независимо от срока беременности.

69. Поздние гестозы это: Осложнения беременности поздних сроков.

70. Основная роль в развитии поздних гестозов принадлежит: Дисбалансу синтеза простациклина и тромбоксана.

71. Чистый поздний гестоз это: Гестоз, развившийся у соматически здоровой беременной женщины.

72. Сочетанный поздний гестоз это: Гестоз, возникший на фоне экстрагенитальной патологии.

73. К особенностям течения сочетанных поздних гестозов относится все перечисленное, кроме: Присоединяются как правило в 36-37 недель беременности.

74. Основная причина развития позднего гестоза: Нарушение проницаемости плаценты для антигенов плода.

75. Показания к проведению ИВЛ при позднем гестозе: Все перечисленное.

76. Показания к родоразрешению операцией кесарева сечения при позднем гестозе: Все перечисленное.

77. Профилактика позднего гестоза включает все перечисленное, кроме: Назначение мочегонных средств.

78. В комплекс терапии гестоза входит: Все перечисленное.

79. Показания для назначения мочегонных средств при позднем гестозе: Все перечисленное.

80. Степень тяжести позднего гестоза следует оценивать по: Наивысшей степени тяжести хотя бы одного из его симптомов.

81. Наиболее частая причина летального исхода при позднем гестозе: Отек головного мозга.

82. Отеки беременной это: Нарастание веса тела беременной после 20 недель в среднем более, чем на 350 г/нед.

83. Какое А/Д следует принимать у беременных за норму? 120/80-110/70 мм.рт.ст.

84. Как сказываются резкие и быстрые колебания А/Д на состояние беременной и плода? Неблагоприятно сказываются на состоянии беременной.

85. Какие осложнения беременности часто встречаются на фоне гипертонической болезни? Все перечисленное.

86. При какой степени тяжести ГБ беременность не противопоказана? ГБ I ст.

87. Влияние ГБ на плод? Все перечисленное.

88. Основные принципы ведения беременных при ГБ? Все перечисленное.

89. Гипоксия плода характеризуется следующими признаками, кроме: Накопление углекислоты

90. К причинам хронической гипоксии плода относятся все ниже перечисленные, кроме: ПОНРП.

91. К причинам острой гипоксии плода относятся все ниже перечисленные, кроме: Экстрагенитальная патология матери.

92. Для клинической картины острой гипоксии плода характерно все ниже перечисленное, кроме: Частота сердечных сокращений 140-160 уд/мин.

93. Для клинической картины хронической гипоксии плода характерно все ниже перечисленное, кроме: Высокая вариабильность сердечного ритма.

94. Для диагностики состояния плода используются следующие методы, кроме: R-графия плода.

95. Какие лекарственные средства могут привести к дыхательной депрессии плода? Наркотические препараты.

96. Через какое время в норме после окончания потуги должен восстановится ритм сердечной деятельности плода? Через 20 сек.

97. Какова сумма баллов при оценке состояния здорового новорожденного по шкале Апгар? 10-9.

98. На какой минуте после рождения производится первая оценка состояния новорожденного? На 1 мин.

99. Какова сумма баллов при оценке по шкале Апгар новорожденного, родившегося в состоянии легкой асфиксии? 6-7.

100. Какова сумма баллов при оценке по шкале Апгар новорожденного, родившегося в состоянии тяжелой асфиксии? 4-3.

101. Как поступить, если в конце беременности, несмотря на на проводимую терапию, состояние в/утробного плода ухудшается? Срочно родоразрешить операцией кесарева сечения.

102. Какие из нижеперечисленных лекарственных средств не влияют на маточно-плацентарный кровоток? Глюкоза.

103. Гипоксия плода началась в период изгнания, когда головка плода находится в узкой части малого таза. Какова тактика ведения родов? Акушерские щипцы.

104. Для понятия "норма беременности" характерно все ниже перечисленное, кроме: Гиповолемия.

105. Какое сочетание особенноестей схваток типично для слабости родовой деятельности? Слабые и кратковременные.

106. Что является одним из лучших способов регулирования родовой деятельности при целых водах и длительных родах? Полный отдых в виде сна.

107. Какой из гормональных препаратов обычно включается в схему родовозбуждения? Эстрогены.

108. Каким способом можно обеспечить более быстрое всасывание масляного раствора эстрогенов из места инъекции? Путем введения препарата вместе с эфиром.

109. В каком периоде родов чаще наблюдается вторичная слабость родовой деятельности? В конце периода раскрытия и начале периода изгнания.

110. В чем главная угроза вторичной слабости родовой деятельности? В гипоксии.

111. Какова продолжительность быстрых родов у первородящих? 4-6 часов.

112. Какова продолжительность стремительных родов у первородящих? 1-3 часа.

113. В чем главная опасность быстрых родов для матери? В повышении травматизма мягких родовых путей.

114. В чем главная опасность быстрых родов для плода? В наступлении гипоксии.

115. Что назначается для улучшения метаболических процессов в тканях матки? Витамино-глюкозо-гормонально-кальциевый комплекс

117. Что не входит в терапию дискоординированной родовой деятельности? Применение простагландинов.

118. Какой метод родоразрешения показан у первородящей 35 лет с ОАА и упорной первичной слабостью родовой деятельности? Кесарево сечение.

119. Какой метод родоразрешения показан у роженицы с вторичной слабостью родовой деятельности, гипоксией плода и головкой, находящейся в узкой части малого таза? Полостные акушерские щипцы.

120. Что не относится к дискоординированной родовой деятельности? Чрезмерно сильная родовая деятельность.

121. Что неправильно в тактике врача при первичной слабости родовой деятельности? Назначение В-миметиков.

122. Какой из симптомов не относится к подготовителному периоду? Преждевременное излитие околоплодных вод.

123. Назовите характерный симптом для прелиминарного периода: Нерегулярные схваткообразные боли внизу живота и в пояснице.

124. Какой признак не относится к определению степени зрелости шейки матки? Место расположения предлежащей части плода.

125. Какой признак не относится к "незрелой" шейке матки? Шейка матки размягчена.

126. Какой признак не относится к "зрелой" шейке матки? Шейка матки размягчена, но в области внутреннего зева кольцо уплотнения.

127. На какой фактор не следует обращать внимание при клинической оценке родов?? Выделение слизи из цервикального канала.

128. Чем не характеризуется сократительная деятельность матки? Болевыми ощущениями роженицы.

129. Функциональный фактор, понижающий сократительную способность матки? Многоводие.

130. Органический фактор, понижающий сократительную способность матки? Воспалительные процессы.

131. Какое осложнение в родах для матери не характерно при слабости родовой деятельности? ПОНРП.

132. Где должна находится головка при наложении выходных акушерских щипцов?В плоскости выхода полости малого таза.

133. Какое условие является противопоказанием для наложения акушерских щипцов? Мертвый плод.

134. Где должна находиться головка при наложении полостных акушерских щипцов? В узкой части полости малого таза.

135. Какое условие является противопоказанием для вакуум-экстракции плода? Расположение головки малым сегментом во входе в малый таз.

136. Что не относится к плодоразрушающим операциям? Перинеотомия.

137. Какой момент операции не относится к краниотомии? Декапитация.

138. Что такое декапитация? Отделение головки от туловища в области шейных позвонков.

139. Что такое клейдотомия? Уменьшение объема плечевого пояса.

140. Что такое эвисцерация? Опорожнение от внутренностей груди и брюшной полости.

141. Что такое спондилотомия? Рассечение позвоночника плода.

142. Назовите показания для декапитации: Запущенное поперечное положение плода.

143. Анатомически узкий таз это: Таз, хотя бы 1 из размеров которого уменьшен по сравнению с нормой на 1,5-2 см.

144. Изменения в работе сердечно-сосудистой системы у беременных заключаются в: Все перечисленное.

145. Цель первой плановой госпитализации беременной с пороком сердца? Все перечисленное.

146. Сроки проведения второй обязательной госпитализации беременной с пороком сердца? 26-28 недель.

147. Сроки третьей обязательной госпитализации беременной с пороком сердца? 35-36 недель.

148. От чего зависит выбор срока родоразрешения у беременных с пороком сердца? Все перечисленное.

149. Определите показания для досрочного родоразрешения у беременной с пороком сердца: Все перечисленное.

150. Беременность противопоказана у беременной с пороком сердца при: При всех выше перечисленных ситуациях.

151. Цель второй госпитализации беременной с пороком сердца? Все перечисленное.

152. Цель третьей госпитализации беременной с пороком сердца? Все перечисленное.

153. Что является основным критерием для составления плана родоразрешения у беременной с пороком сердца? Степень нарушения кровообращения.

154. На какие сроки беременности приходится максимальная нагрузка в работе сердца? 28-32 недели.

155. С чем связано повышение интенсивности работы сердца в родах? Все перечисленное.

156. План родоразрешения беременной с пороком сердца при CH-0? Потуги укоротить.

157. План родоразрешения беременной с пороком сердца при CH-1? Потуги выключить выходными акушерскими щипцами.

158. Объем допустимой кровопотери в родах, у беременной с пороком сердца? 0,2-0,3%.

159. Под невынашиванием беременности понимают: Самопроизвольное прерывание в сроки от зачатия до 37 недель.

160. Что следует понимать под понятием "перинатальный период"? Начинается с 28 недель беременности, включает период родов и заканчивается через 7 полных дней жизни новорожденного.

161. Какие роды называются преждевременными? Роды в интервале 28-37 недель.

162. В какие сроки неосложненной беременности наблюдается пик ХГ? В 7-8 недель.

163. Среди причин невынашивания беременности на первом месте по частоте встречается: Хромосомные аномалии.

164. Отсутствие пика ХГ в ранние сроки беременности является: Прогностически неблагоприятным фактором.

165. Патогенетическая терапия невынашивания беременности должна включать все перечисленное, кроме: Тономоторные средства.

166. К гормонам фетоплацентарного комплекса относятся: Все выше перечисленное.

167. Основными принципами гормональной терапии угрозы прерывания беременности являются все нижеперечисленные, кроме: Используются максимальные дозы гормональных перпаратов.

168. Противопоказаниями к применению токолитиков является: Все перечисленное.

169. К особенностям ведения преждевременных родов относятся все ниже перечисленные, кроме: Быстрое родоразрешение.

170. Какой из следующих гормонов отвечает за увеличение тонуса циркуляторных мыщц шейки матки? Прогестерон.

171. Плацента проницаема для всех ниже перечисленных препаратов, за исключением: Инсулина.

172. Лучшие сроки беременности для наложения шва на шейку матки при ИЦН: 11-16 недель.

173. В каком сроке беременности начинается дифференциация Rh-фактора у плода? 8-9 недель.

174. Показания к досрочному родоразрешению при сахарном диабете: Все перечисленное.

175. Что следует понимать под термином диабетическая фетопатия? Все перечисленное.

176. Основные принципы ведения беременных при сахарном диабете: Все перечисленное.

177. Наиболее частые осложнения беременности на фоне сахарного диабета? Все перечисленное.

178. Сроки плановой госпитализации беременной, больной сахарным диабетом для родоразрешения? 35-36 недель.

179. В каких случаях может развиться во время беременности Rh-конфликт? Если у женщины отсутствует Rh-фактор.

180. В каких случаях может развиться во время беременности Rh-конфликт? При беременности Rh-отрицательной женщины Rh-положительным плодом.

181. В каком сроке беременности начинается дифференциация Rh-фактора у плода? 8-9 недель.

182. Что из ниже перечисленного относится к факторам, способствующим Rh-сенсибилизации? Осложненное течение беременности.

183. Что из ниже перечисленного относится к факторам, способствующим Rh-сенсибилизации? Кесарево сечение.

184. Что из ниже перечисленного относится к факторам, способствующим Rh-сенсибилизации? Многократные беременности.

185. Что из ниже перечисленного относится к факторам, способствующим Rh-сенсибилизации? Перенашивание беременности.

186. Что из ниже перечисленного используется с целью диагностики Rh-конфликта во время беременности? Контроль за титром Rh-антител у беременной.

187. Что из ниже перечисленного используется с целью диагностики Rh-конфликта во время беременности? Амниоцентез после 32 недель.

188. Что из ниже перечисленного используется с целью диагностики Rh-конфликта во время беременности? УЗИ плода.

189. Какой метод родоразрешения предпочтителен при гемолитической болезни плода? Досрочные программированные роды.

190. Наиболее частая причина желтухи у новорожденного на 2-3 день жизни? Физиологическая желтуха.

191. Наиболее частая причина желтухи у новорожденного в перыве часы жизни? Гемолитическая болезнь новорожденного.

192. Какую кровь используют для проведения заменного переливания при ГБ по Rh-несовместимости? Резус-положительную, одногруппную.

193. С каким сроком хранения может быть использована кровь для заменного переливания при ГБ у новорожденного? Не более 3 суток.

194. Укажите нормальные показатели Hb у новорожденного: 160 г/л.

195. Что из перечисленного не является клиническим проявлением отечной формы гемолитической болезни новорожденного? Нормальные показатели Hb.

196. Укажите нормальные показатели билирубина у новорожденного: Не выше 0,02-0,03 г/л.

197. Клинические формы ГБ у новорожденного включает все ниже перечисленное, кроме: Инфекционно-токсическую.

198. Основные принципы ведения беременной при Rh-конфликте включают все ниже перечисленное, кроме: Антибиотикотерапия.

199. Какое осложнение наиболее характерно для беременности и родов при изосерологической несовместимости крови матери и плода по Rh-фактору? Высокая перинатальная смертность.

200. К профилактическим мероприятиям по предупреждению изосерологической несовместимости относятся все ниже перечисленные, кроме: Прерывание беременности при подозрении на изосерологический конфликт.

201. Неспецифическая десенсибилизирующая терапия резус-конфликта включает все ниже перечисленное, кроме: Антибактериальную терапию.

202. Ведение беременных с тяжелыми гестозами IIполовины беременности в ж/к: Лечение только в условиях стационара.

203. Когда проводится специфическая профилактика резус-сенсибилизации? В первые 24-48 часов после первых родов резус-положительным плодом или аборта у резус-отрицательной женщины без резус-сенсибилизации.

204. Основные принципы ведения беременных при высокой степени миопии в ж/к: Совместное ведение с офтальмологом.

205. Основные принципы ведения беременных в ж/к с риском развития сахарного диабета: Ведение совместно с эндокринологом.

206. Степени риска беременных: Низкая, средняя, высокая.

207. Основной руководящий документ, регламентирующий работу ж/к: Приказ № 430.

208. Какой таз называется общеравномерносуженным? Таз, все размеры которого уменьшены равномерно на 2 см и более.

209. Какой таз называют простым плоским? Таз, прямые размеры которого уменьшены во всех плоскостях.

210. Какой таз относится к плоско-рахитическому? Таз, у которого сужен только прямой размер входа.

211. Какой размер уменьшен больше других во входе общесуженного плоского таза? Прямой размер.

212. Какой таз относится к общеравномерносуженному? 22-25-28-18.

213. В каком состоянии вступает головка во вход общеравномерносуженного таза при правильном вставлении? При максимальном сгибании.

214. В каком размере входа общеравномерносуженного таза устанавливается стреловидный шов (в родах)? В одном из косых.

215. Где располагается малый родничок в узкой части общеравномерносуженного таза (в родах)? Строго в центре.

216. Форма головки новорожденного при общеравномерносуженном тазе? Вытянута в сторону малого родничка (долихоцефалическая).

217. Где располагается родовая опухоль на головке новорожденного при общеравномерносуженном тазе? В области малого родничка.

218. В какой размер входа плоского таза вставляется головка стреловидным швом? В поперечный размер.

219. Что такое синклитическое втсавление головки? Когда стреловидный шов на одинаковом расстоянии от лона и мыса.

220. Что такое асинклитическое вставление головки? Когда во входе в малый таз стреловидный шов отклонен к лону или мысу.

221. Что такое передний асинклитизм? Во входе в таз стреловидный шов отклонен к мысу.

222. Что такое задний асинклитизм? Во входе в малый таз стреловидный шов отклонен к лону.

223. Чем опасно длительное стояние головки в одной плоскости в периоде изгнания? Угрозой образования мочеполовых свищей.

224. Что из перечисленного не является методом специального акушерского исследования? Перкуссия.

225. Что из перечисленного не относится к наружным размерам таза? Диагональная коньюгата.

226. Как определить размер истинной коньюгаты из наружной коньюгаты? Вычесть 9 см из величины наружной коньюгаты.

Что из перечисленного не относится к предположительным признакам беременности? Прекращение менструаций.

В каком сроке беременности при влагалищном исследовании заметно увеличение матки? 5-6 недель.

В каком сроке беременности выдается дородовый декретный отпуск? В 30 недель.

С какого срока беременности можно выслушать сердечные тоны плода через брюшную стенку? Верно 1 и 2.

Каким путем не производится выявление вероятных признаков беременности? Перкуссия.

Симптом Пискачека - это: Асимметрия матки в месте имплантации плодного яйца.

Что такое вид позиции? Отношение спинки плода к передней и задней стенкам матки.

Что определяют третьим приемом Леопольда? Предлежащую часть плода.

В каком сроке беременности первородящая начинает ощущать шевеление плода? В 20 недель.

Где находится дно матки в 32 недели? На середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Что из перечисленного не является достоверным признаком беременности? Задержка ментруаций.

Какой гормон определяется для ранней диагностики беременности? Хорионический гонадотропин.

Выберите ОДИН правильный ответ.
1. Для второй степени сужения таза характерна conjugata vera:
А. Менее 7,5 см
Б. 7,5-6 см
В. 9-7,5 см
Г. 10-9 см

2. Наиболее значимый фактор развития послеродового эндометрита:
А. Хронические инфекции в анамнезе
Б. Кесарево сечение
В. Продолжительность родов более 24 ч
Г. Количество влагалищных исследований больше 5
Д. Все вышеперечисленное

3. Возможно ли продолжение беременности у больной с митральным стенозом 3 ст.:
А. При условии наблюдения в стационаре
Б. Нет
В. Да

4. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:
А. Чрезмерно сильные схватки
Б. Травма
В. Преждевременное излитие околоплодных вод
Г. Абсолютная короткость пуповины
Д. Длительно текущий гестоз

5. Для начала первого периода родов характерно:
А. Излитие околоплодных вод
Б. Развитие регулярной родовой деятельности
В. Учащение сердцебиения плода
Г. Изменение формы матки
Д. Повышение тонуса миометрия

Выберите два и более правильных ответа. Для выбора ответов к вопросам используйте нижеприведенную схему:
А. Если верно 1, 2 ,3
Б. Если верно 1, 3
В. Если верно 2, 4
Г. Если верно 2, 3, 4
Д. Если верно все

6. Основные клинические симптомы угрожающего выкидыша:
1. Боли внизу живота и в области крестца
2. Величина матки соответствует сроку беременности
3. Тонус матки повышен
4. В цервикальном канале определяются ткани плодного яйца

7. Rh-отрицательная женщина может быть сенсибилизирована:
1. Путем введения резус-положительной крови
2. При попадании в кровоток резус-положительных эритроцитов плода
3. Путем введения резус-положительной крови в/м
4. При аутогемотерапии

8. Женщина родила ребенка весом 1000 г. Ребенок умер на 2-е сут после рождения. К какому виду смертности относится этот случай?
1. Перинатальная
2. Интранатальная
3. Ранняя неонатальная
4. Антенатальная

9. Что является показанием к удалению матки при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты?
1. Наличие добавочного рога матки
2. Имбибиция стенки матки кровью
3. Коагулопатические нарушения
4. Гипотония матки

10. Какие методы исследования используются для диагностики заболеваний малого таза:
1. УЗИ
2. Наружное измерение таза
3. Влагалищное исследование
4. Рентгенопельвиометрия

Задачи
1. У первобеременной женщины дважды за последний месяц наблюдались кровянистые выделения. Гемодинамика оставалась стабильной. Матка - безболезненная. В сроке 35 нед. при развитии родовой деятельности началось обильное кровотечение из половых путей. Шейка матки резко укорочена, цервикальный канал проходим для одного пальца. Головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, 140 уд./мин., ритмичное. Предлежащая часть при влагалищном исследовании определяется нечетко.

11. Ваш диагноз при осмотре роженицы:
А. Преждевременные роды
Б. Отслойка нормально расположенной плаценты
В. Разрыв матки
Г. Предлежание плаценты
Д. Истмико-цервикальная недостаточность

12. Что делать?
А. Амниотомия
Б. Кесарево сечение
В. В/в капельное введение окситоцина
Г. Гемостатическая терапия

2. В родильное отделение поступила первородящая. Беременность 39 нед. Размеры таза 24-26-29- 18 см. Схватки через 2-3 мин. по 40 с. Воды излились 8 ч назад. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. Самостоятельно не мочится. Моча выведена катетером, насыщенная.
При влагалищном исследовании: открытие шейки матки - 8 см, края ее отечны, головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке определяется большая родовая опухоль, мыс достигается, диагональная конъ-югата - 10,5 см.

13. Назовите форму таза:
А. Плоскорахитический таз
Б. Простой плоский таз
В. Общеравномерносуженный таз
Г. Общесуженный плоский
Д. Нормальные размеры таза

14. Назовите осложнение родового процесса:
А. Слабость родовой деятельности
Б. Клинически узкий таз
В. Дискоординированная родовая деятельность

15. Определите тактику ведения родов:
А. Стимуляция родовой деятельности
Б. Кесарево сечение
В. Медикаментозный сон-отдых

3. В родильное отделение поступила повторнобеременная. Первая беременность 3 года назад закончилась преждевременными родами в 34 нед., родилась девочка массой 2350 г, ростом 50 см.
Схватки начались 6 ч назад, околоплодные воды излились 4 ч назад. Потуги через 2-4 мин. по 40 с. Окружность живота - 102 см, высота дна матки - 38 см. Размеры таза - 26-28-32-22 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. Признак Вастена положительный. Головка прижата ко входу в малый таз. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева - 8 см, головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, большой родничок обращен кпереди, расположен близко к проводной оси таза, выражена конфигурация костей черепа.

16. Назовите форму таза женщины:
А. Плоскорахитический
Б. Нормальный таз
В. Общесуженный плоский
Г. Простой плоский

17. Назовите осложнения родового процесса:
А. Угрожающий разрыв матки
Б. Дискоординация родовой деятельности
В. Клинически узкий таз
Г. Слабость родовой деятельности

18. Признаками клинического несоответствия являются все, кроме:
А. Признак Вастена положительный
Б. Схватки потужного характера при головке, прижатой ко входу в малый таз
Г. Головка прижата ко входу в малый таз при полном открытии маточного зева

19. Причинами клинически узкого таза являются все, кроме:
А. Крупный плод
Б. Переднеголовное предлежание
В. Раннее излитие околоплодных вод

20. Какова тактика ведения родов:
А. Выжидательная, в течение 2 ч
Б. Кесарево сечение
В. Стимуляция родовой деятельности

4. При влагалищном исследовании определяется: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди. Мыс не достигается, экзостозов нет.

21. Определить вставление головки:
А. Задний вид затылочного предлежания
Б. Передне-теменное
В. Передний вид затылочного предлежания
Г. Асинклитическое

22. Возможны ли самопроизвольные роды:
А. Возможны при в/в введении окситоцина
Б. Возможны при наложении акушерских щипцов
В. Возможны
Г. Невозможны

23. Тактика ведения:
А. Кесарево сечение
Б. Выжидательная тактика
В. Акушерские щипцы
Г. Использовать вакуум-экстрактор
Д. Плодоразрушающая операция - перфорация головки

5. У роженицы 25 лет произошли 2-е своевременные роды плодом 3650 г, 52 см. Первый период родов - 6 ч, второй период - 30 мин. Через 10 мин. плацента отделилась самостоятельно, послед выделился. При осмотре плаценты сомнения в ее целостности.

24. Вероятный диагноз:
А. Остатки плаценты
Б. Гипотония матки
В. Разрыв матки
Г. ДВС-синдром
Д. Разрыв шейки матки

25. Тактика ведения:
А. Тампонада матки
Б. Выскабливание матки
В. Ручное обследование полости матки
Г. Введение кровозаменителей
Д. Наружный массаж матки

Гинекология
Выберите ОДИН правильный ответ.
26. Миому матки приходится дифференцировать:
А. С опухолями яичников
Б. Раком эндометрия
В. Аденомиозом
Г. Беременностью
Д. Все вышеперечисленное
Е. Ничего из перечисленного

27. Какой из методов исследования является наиболее достоверным в диагностике гиперпластических процессов эндометрия:
А. Эхография
Б. Гистероскопия
В. Цитологическое исследование аспирата из полости матки
Г. Гистерография
Д. Раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием.

28. Какая опухоль чаще всего подвергается малигнизации:
А. Тератома
Б. Серозная цистоаденома
В. Эндометриоидная киста
Г. Папиллярная цистоаденома
Д. Муцинозная цистоаденома

29. Гормональное лечение задержки полового развития центрального генеза целесообразно производить с использованием:
А. Гестагенов
Б. Циклической гормональной терапии
В. Кломифена
Г. Комбинированных эстроген-гестагенных препаратов.

30. Каким образом изменяется уровень гормонов в постменопаузе:
А. Не изменяется
Б. Повышение ФСГ и ЛГ
В. Снижение уровня пролактина
Г. Снижение уровня ФСГ и ЛГ
Д. Повышение уровня прогестерона

Выберите два и более правильных ответа.
Для выбора ответов к вопросам используйте нижеприведенную схему:
А. Если верно 1, 2, 3
Б. Если верно 1, 3
В. Если верно 2, 4
Г. Если верно 2, 3, 4
Д. Если верно все

31. Какие анатомические образования необходимо пересекать при аднексэктомии:
1. Собственная связка яичника
2. Круглая связка матки
3. Воронко-тазовая связка
4. Широкая связка матки

32. Контрацептивное действие комбинированных эстроген-гестагенных препаратов заключается:
1. В торможении процесса овуляции
2. В снижении вязкости цервикальной слизи
3. В подавлении секреторных изменений в эндометрии
4. В иммобилизации сперматозоидов
5. В нормализации соотношения ФСГ и ЛГ

33. Для генитального туберкулеза характерно:
1. Медленное развитие заболевания
2. Проявление связано с началом половой жизни
3. В анамнезе имеются указания на экстрагенитальный туберкулез
4. Первично-хроническое течение

34. Наиболее частые причины опущения и выпадения матки:
1. Несостоятельность мышц тазового дна
2. Элонгация шейки матки
3. Тяжелый физический труд после родов
4. Ректоцеле

35. Для аменореи яичникового генеза характерно:
1. Утолщение яичниковой капсулы при УЗИ
2. Повышение уровня ФСГ и ЛГ
3. Положительная проба с агонистами гонадолиберина
4. Отрицательная проба с прогестероном

36. Для подтверждения диагноза маточной формы аменореи необходимо:
1. Определение уровня гонадотропинов
2. Пробы с прогестероном
3. Лапароскопия
4. Гистеросальпингография

Задачи
1. Больная 28 лет поступила в стационар с жалобами на внезапно возникшие боли внизу живота. Менструальный цикл не нарушен. В анамнезе одна беременность, которая закончилась нормальными родами 3 года назад. При поступлении состояние удовлетворительное, пульс 102 уд./мин., живот при пальпации несколько вздут, резко болезненный в нижних отделах, больше слева, симптом Щеткина положительный. При влагалищном исследовании шейка матки цилиндрической формы, не эрозирована. Тело матки нормальных размеров, безболезненное. Слева от матки пальпируется образование тугоэластической консистенции, подвижное 7х8 см, болезненное при исследовании. Выделения светлые, слизистые.

37. Наиболее вероятный диагноз:
А. Внематочная беременность
Б. Перекрут ножки кисты яичника
В. Нарушение питания миоматозного узла

38. Врачебная тактика:
А. Наблюдение за больной
Б. Оперативное лечение
В. Спазмолитическая и обезболивающая терапия

2. Больная 47 лет доставлена в гинекологический стационар с обильными кровяными выделениями из половых путей. Нb 112 г/л. Последняя менструация пришла с задержкой на 5 нед., продолжается в течение 9 дней, сопровождается слабостью, головокружением. В анамнезе 2 родов, 1 аборт, осложнившийся эндометритом. Менструации нерегулярные в течение года. При влагалищном исследовании шейка матки без особенностей, матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются.

39. Какой диагноз наиболее вероятен:
А. Внематочная беременность
Б. Самопроизвольный аборт
В. Дисфункциональное маточное кровотечение
Г. Обострение хронического эндометрита

40. Врачебная тактика:
А. Назначить сокращающие и гемостатические средства
Б. Гормональный гемостаз
В. Противовоспалительная терапия
Г. Гистероскопия и выскабливание эндоцервикса и эндометрия
Д. Взять аспират из полости матки

41. Какой диагностический метод позволит подтвердить диагноз:
А. Гистерография
Б. Эхография
В. Гистероскопия
Г. Цитологическое исследование аспирата

42. Какое лечение необходимо назначить:
А. Противовоспалительная терапия
Б. Гормональная терапия
В. Андрогены
Г. Хирургическое лечение
Д. Гестагены

Ответы на тестовые задания:
1. В 12. Б 23. Б 34. Б
2. Д 13. В 24. А 35. В
3. Б 14. Б 25. В 36. В
4. Д 15. Б 26. Д 37. Б
5. Б 16. Б 27. Д 38. Б
6. А 17. В 28. Г 39. В
7. А, Д 18. В 29. Б 40. Г
8. Б 19. В 30. Б 41. В, Г
9. Г 20. Б 31. Б 42. Б, Д
10. Г 21. В 32. А
11. Г 22. В 33. Д